Аменорея как лечить

Время чтения: мин.

Если женщине установлен диагноз аменорея, первый вопрос, который её интересует – это как лечить аменорею и что будет, если не лечить аменорею? На все эти вопросы мы постараемся ответить.

Итак, чем опасна аменорея? Многие женщины, столкнувшиеся с отсутствием месячных во время беременности, лактации, в менопаузе и до наступления менархе в подростковом возрасте понимают, что это естественные физиологические процессы, не требующие лечения и не наносящие вред здоровью. Но если менструации прекращаются в другой период жизни при исключении вышеописанных причин, то тогда нужно понимать, что аменорея является симптомов одного из заболеваний организма женщины, которое необходимо выявить и лечить. Сама аменорея влечёт за собой не только отсутствие наступление беременности, то есть бесплодие, а опасна развитием онкологических заболеваний, заболеваний сердца и сахарного диабета.

Что делать, если аменорея первичная, то есть месячные отсутствовали вообще у девочки или женщины при достижении ею 4 лет без признаков полового развития или по достижению 16 лет с наличием признаков полового развития. Прежде всего, следует выявить основную причину её отсутствия путём диагностики на основании лабораторных анализов, кариотипирования, и ряда дополнительных инструментальных обследований. В ряде случаев развитие первичной аменореи связано с патологией развития половых органов, и требует только оперативного лечения. Практически всегда при ней используют заместительную гормональную терапию в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения. И если половое развитие замедленное, то тогда необходимо проводить дополнительное питание, сбалансированное и высококалорийное, витаминизированное и обогащённое белками и жирами. Необходимо исключить из жизни девочки спортивные профессиональные занятия и воздействие стрессовых ситуаций, и перенапряжение умственное.

Что делать при аменореи вторичной? Здесь ответ неоднозначный, так как причины её развития достаточно разнообразны. Постараемся разобрать их по отдельности. Итак, если аменорея развилась на фоне анорексии, то в этом случае показано устранить резкое голодание и недоедание путём сбалансированного и высококалорийного питания, нормализовать физические нагрузки. Не исключён приём комбинированных низкодозированных оральных контрацептивов с целью регуляции циклических процессов в яичниках и матке. Если аменорея появилась на фоне поликистоза яичников, то тогда единственным методом лечения является оперативное вмешательство, если есть возможность, то лапароскопическим путём, с целью уменьшения травматизации и развития спаечной болезни в будущем. Целью проведения операции является удаление патологических образований яичников, их фенестрация с дальнейшим приёмом гормонального лечения для восстановления репродуктивной функции женщины.

Если причиной вторичной аменореи есть гиперпролактинэмия, то показан приём препаратов, входящих в группу агонистов дофамина и блокирующих выработку пролактина клетками передней доли гипофиза.

Что делать, аменорея — это опасно? Да, в зависимости от причины лечение подбирает только врач, но многие аменореи можно вылечить и без применения гормонов. Так как в большинстве случаев развитие вторичной аменореи связано с воспалительными процессами, питанием и нагрузками на организм, то часто для их восстановления требуется провести лишь противовоспалительное лечение или же устранить воздействие неблагоприятных факторов на организм. К ним относятся, прежде всего, использование различных диет, ведущих к резкому похуданию, вплоть до кахексии, ожирение, воздействие стрессовых ситуаций или отрицательных эмоций. В таком случае исключение всех этих факторов, лечение народными средствами и психотерапевтические занятия восстановят цикл в течении пары циклов. Следует не забывать, что режим питания и нагрузок должен подбирать только врач, самостоятельно заниматься самолечением не рекомендуется в силу возникновения осложнений и необратимых процессов в репродуктивных органах. Ну и, конечно же, настрой женщины на восстановление массы тела должен быть положительным, ведь именно её эмоциональное настроение является залогом удачного лечения и восстановления менструаций.

Что пить при аменореи подскажет только врач после полного обследования. Очень часто применяются настои и отвары трав (манжетка, петрушка, валериана, пустырник, чистотел и другие) или сборы трав (ромашка и чабрец, пастушья сумка с птичьим горцем, корень солодки и крапива), которые следует пить по рекомендации врача с подбором дозы и длительности лечения. Эти методы в большинстве случаев ведут к появлению месячных, но вылечить и восстановить цикл они не способны, поэтому часто приходится применение наряду с народными средствами гормонотерапию и физиотерапию.

Широкое распространение среди фитопрепаратов используют элеутерококк при аменорее. Очень часто его используют среди подростков как растительный препарат для укрепления иммунной системы, так как часто подростковая аменорея связана с воздействием на организм подростка различных психогенных факторов – стресса, умственных и физических перенапряжений. Он относится к витаминно – минеральным комплексам и адаптогенам натуральной природы, и повышает устойчивость организма к каким либо внешним неблагоприятным факторам окружающей среды.

Обследование при аменорее

Обследование при аменорее необходимо начать с исключения беременности у женщины в репродуктивном возрасте. Для этого все женщинам, обратившимся к врачу с отсутствием месячных более одного цикла показано исследование крови на В – ХГЧ. При первичной аменореи следует провести осмотр с целью исключения врождённых аномалий половой системы, лабораторное исследование гормонального фона и исключить хромосомные нарушения.

Вторичная аменорея – обследование её направлено, прежде всего, на исключение беременности и определения уровня поражения, оценка анамнеза (первая менструация, менструальная и репродуктивная функция, наличие оперативных вмешательств, вирилизация, признаки галактореи, масса тела, использование лекарственных препаратов), ультразвуковое исследование позволяет исключить пороки развития. Гормональное исследование крови женщины позволяет определить уровень поражения и установить тип аменореи. Для этого исследуют такие гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин и эстриол. Иногда приходится проверять и функцию других эндокринных желёз – щитовидной железы и надпочечники, которые также могут быть причиной аменореи репродуктивного периода жизни.

БАДы при аменорее

БАДы – это биологически активные добавки, которые часто применяются в гинекологии с целью коррекции синтеза и обмена половых стероидов. Ведущим методом в лечении является гормональное лечение аменореи, но оно имеет побочные эффекты и противопоказания, и очень часто женщины отказываются от него. Поэтому, если это начальная стадия заболевания, то тогда можно назначить препараты растительного происхождения, которые входят в состав именно БАДов. Для этого показан приём растительных гормональных препаратов или гормональных предшественников, среди которых горец многоцветочный, ямс, клопогон, морские водоросли, клевер, крапива и люцерна занимают ведущее место.

БАДы при аменорее оказывают хороший лечебный эффект и признаны в нашей стране – Ив Кер, Тайм Фактор, Мелилотин. Их применяют в сочетании с гомеопатическими препаратами и фолиевой кислотой для укрепления иммунной системы. Если в организме определяется недостаток минеральных веществ, то также положительный эффект оказывают БАДы в сочетании с иными методами лечения.

Аменорея — БАД оказывает корректирующее действие на работу половых желез, защищает от развития остеопороза – гипоэстрогенного состояния, регулирует показатели уровня холестерина крови и способствуют профилактике отложения атеросклеротических бляшек и нормализации уровня давления.

Овариамин

В последнее время широкую популярность приобрёл препарат овариамин при аменорее, отзывы о котором практически всегда положительные. Его относят к препаратам с эстрогеновым эффектом и положительным влиянием на яичники в репродуктивном периоде. Его действие основано на снижении гонадотропинов, так как они ведут к нарушению цикла и способствуют нормализации функционального их состояния при воспалениях.

Препарат овариамин – отзывы, аменорея и другие нарушения гормонального фона корректируются при приёме его по 1-3 таблетке 3 раза в день после приёма пищи в течение 2 недель, но иногда курс лечения отличается, так как только врач может правильно подобрать дозу и схему лечения. Лучше всего использовать его в первой половине цикла. Так как препарат состоит из белков и протеинов тканей крупной рогатой скотины, то и относится он к гомеопатическим препаратам не содержащих гормонов, но это не позволяет женщинам самостоятельно его применять при каких либо нарушениях. Сам препарат не только восстанавливает функцию яичников, он способствует снижению активности гипофиза, что ведёт к снижению ФСГ и увеличению эстрогенов, а результатом будет рост фолликулов и появление овуляции, которая является необходимой для наступления беременности.

Дивигель при аменорее

Дивигель – является одним из эстрогенных препаратов, аналогичный естественному эстрадиолу, вырабатывающийся в женском организме яичниками с момента менархе до менопаузы.

Дивигель при аменорее используется как при первичной форме, так и при вторичной. Если у девочки выявлена первичная аменорея, требующая заместительной эстрогеновой терапии, то следует использовать масляный его раствор 0.1% при недостаточном половом созревании по 1-2 мг каждый день на протяжении года или до тех пор, пока размеры матки не преобретут нормальных размеров с дальнейшим использованием прогестеронов.

Дивигель – аменорея вторичной формы подразумевает его использование в дозе 1 мг каждый день на протяжении 2х недель с дальнейшей терапией препаратами прогестеронового ряда в течении 6-8 дней. Иногда курсы лечения повторяют, если не достигнутый желаемый эффект.

Если у женщины выявлены эндокринные нарушения функции яичников, а также задержка полового развития у девочек–подростков, то тогда широко используют эстрогены. Среди них наиболее распространённым и хорошо переносимым является дивигель, который выпускается не только в таблетированной форме, но и в виде трансдермального геля, назального спрея, масляного раствора.

Овариум Композитум при аменорее

Овариум Композитум при аменорее оказывает положительный эффект не только за счёт его компонентов, которые изготавливаются и соединяются строго по определенной методике. Данный гомеопатический препарат за счёт своей уникальности и возможностям оказывает на организм женщины не только гормональное воздействие, но и оказывает восстанавливающее и нормализующее действие в обмене веществ. В его состав входит обыкновенная аквилегия, которая используется при аменорее с достижением положительных результатов в восстановлении циклических процессов.

Среди женщин в период менопаузы широкое распространение получил гормональный препарат климонорм, который включает в себя левоноргестрел и эстрадиол в циклических дозах, характерных для нормального менструального цикла. Поэтому при его правильном применении процесс поступления гормонов в циклическом режиме имитирован, что позволяет восстановить не только менструальный цикл, но и циклические процессы. Как принимать климонорм при аменорее интересует всех женщин, так как неправильное его применение ведёт к ряду осложнений и развитию побочных реакций. В упаковке содержится 21 таблетка, каждая пронумерована, начинать при аменорее следует её в любой день и на протяжении 21 дня строго в одно и то же время, а затем следует сделать недельный перерыв. В самом начале его приёма необходимо исключить наличие беременности, а если пропущена одна из таблеток, то это требует скорейшего её принятия.

Прогестерон при аменорее

Прогестерон при аменорее используют при недостаточной функции яичников, которые не продуцируют в нужном количестве его для нормализации и стабилизации менструального цикла. Это и ведёт к развитию аменореи.

Практически во всех случаях, независимо от формы аменореи, женщина нуждается в заместительной гормональной терапии.

Прогестерон при вторичной аменорее показан при недостаточной 2й фазы цикла, ведущей к аменорее на фоне гиперэстрогении. С этой целью используют аналоги прогестерона синтетического происхождения условно во 11 фазу цикла или КОКи с 21 дневным циклом. Существуют различные формы их выпуска: это и таблетированные формы, ретард формы, гели для наружного использования, вагинальные свечи или таблетки, а также инъекционные формы. Широкое распространение получил дюфастон в таблетированной форме, который применяют с 14 дня по 25й день на протяжении полу года и при наступлении беременности не стоит прекращать его приём, а необходимо использовать его в течении 5 недель как минимум под контролем врача.

Очень часто аменорея возникает при недостаточной продукции прогестерона, поэтому и менструация не происходит, так как циклические и пролиферативные процессы в репродуктивных органах не происходят. После полного обследования и исключения состояний, требующих хирургического лечения, для вызова менструации используют инъекции прогестерона. В первую очередь показано лечение эстрогенами, при применении которых происходит пролиферация эндометрия, с последующим введение прогестерона внутримышечно по 5мг каждый день или по 10мг через день 6 -8 раз.

С наступлением половой зрелости у женщины происходят регулярные циклические изменения яичников и внутриматочной слизистой оболочки (эндометрия). Если не наступила беременность, цикл заканчивается выбросом крови из влагалища (менструация, регулы, мензис). Под влиянием аномалий полового развития, стрессов, ожирения, абортов, эндокринопатии, опухоли возникают расстройства репродуктивного механизма. Аменорея — это вид патологии половой системы. Так называют отсутствие менструальных выделений от полугода и более.

Впервые не пришедшие месячные уже должны вызвать беспокойство. Если это не связано с беременностью, нужно пройти специальное обследование и курс лечения.

Аменорея у разных женщин квалифицируется индивидуально. Ее различают как истинную и ложную. Истинную — как физиологическую и патологическую (первичную и вторичную).

Истинный тип — это полное отсутствие циклических изменений и выделений. Ложный тип — отсутствие менструального кровотечения, несмотря на происходящие гормональные перемены в яичниках (гонадах), эндометрии. Виноваты в этом аномалии шейки матки, влагалища, девственной плевы. Они препятствуют оттоку выделений.

Отсутствие регул по физиологическим естественным причинам наблюдается у девочек до 10—15 лет, у женщин в период вынашивания, кормления, менопаузы.

Патологическую первичную аменорею диагностируют в тех случаях, когда не наступает менархе (первые месячные).

Причиной вторичной патологии часто являются:

• инфекционные, соматические недуги (порок сердца, ревматизм, туберкулез, дисфункция печени);
• отравления тяжелыми металлами, в том числе свинцом, ртутью;
• алкоголизм;
• психические, гормональные расстройства;
• недостаточное питание, анорексия.

Признаки аменореи

Гормоны — регуляторы всех физиологических процессов, поэтому очень важен гормональный баланс в организме. При недостатке биологически активных веществ происходит нарушение детородных функций, что отражается во внешности женщины:

• малоразвитые грудные железы;
• оволосение лица;
• угревые и другие воспаленные высыпания;
• нервозность;
• склонность к образованию жировых отложений;
• неспособность к зачатию.

Медицинская тактика лечения

Разовый пропуск регул еще не говорит о патологии. Последующий цикл может успешно состояться и пропусков, не связанных с беременностью и кормлением, не будет до наступления климакса. Но риск аменореи при нарушении менструального графика есть всегда. Отсутствие регулярных месячных в течение 6 циклов подряд обязывает врача провести полное обследование пациентки.

Аменорею не лечат как таковую. Вылечить нужно заболевание или расстройство, которые ее спровоцировали. Проводится терапия соответственно симптомам инфекционных, соматических болезней, организм очищают от опасных токсинов.

Чтобы восстановить женское здоровье, порой достаточно устранить внешние и внутренние раздражители:

• избегать конфликтов и связанных с ними стрессов;
• правильно чередовать работу с расслаблением;
• обеспечить полноценный ночной сон;
• активно заниматься физкультурой, спортом;
• организовать сбалансированное питание, нормализовать избыточный либо заниженный вес.

Аменорея в совокупности с признаками гипофизарных, эндокринных нарушений, требует курса гормонотерапии. Натуральными или синтетическими препаратами восполняется нехватка гормонов, активируется их продуцирование в организме. Синтезированные гормоноиды справляются с онкологическими причинами аменореи.

Гормонотерапия

При врожденной дисфункции яичников не хватает эстрогенов. Этот фактор не дает матке нормально развиваться. Возмещают дефицит половых гормонов препаратами Прогинова, Дивигель, Эстрофем.

Недостаток фолликулостимуляторов из гипофиза мозга успешно пополняется Фолликулином, Кетодестрином, Эстрогландолом.

Для борьбы с бесплодием назначают гестагены, влияющие на овуляцию — Дюфастон, Норколут, Утрожестан, Прегнин.

Как справиться с аменореей в домашних условиях

Лечение народными натуральными средствами — это многовековой практический опыт. Лекари, знахари полагались на силу целебных трав, их главным оружием в борьбе с аменореей была фитотерапия. Рецептура не проходила лабораторных исследований и клинических испытаний, поэтому при выборе способа лечения нужно посоветоваться с врачом-гинекологом.

Репчатый лук применяют при аменорее, связанной с нарушением функций яичников.

1. Шелуху с 2 кг лука отварить в 3 л воды до окрашивания жидкости в темный цвет. Охлажденный процеженный отвар пить дважды за полчаса до еды по 100 мл.
2. Чистую шелуху 10 луковиц, 2 чайных ложки порошка гвоздики проварить в 1 л воды 10 минут (под крышкой). Процеженный отвар пить трижды в день по 150 мл перед едой.
3. Натереть или пробить в блендере 8 средних луковиц, чтобы получилось 8 столовых ложек лукового пюре. Добавить молотый корень лесного просвирника (мальвы). Проварить 25 минут в 2 л воды. Всыпать 10 г порошка гвоздики, 5 г порошка нашатыря. Подержать на плите 5 минут, процедить сквозь сито, остаток отжать. Ежедневная порция — 50 мл. Нашатырь противопоказан при желудочно-кишечных болезнях.

Рута душистая

В траве содержатся растительный яд и вещества, вызывающие самопроизвольный аборт. В средства добавляются только небольшие дозы.

1. Смешать 1 г зелени руты и 2 г семян петрушки, прокипятить в 300—350 мл воды в течение 10 минут. Отфильтрованный травяной чай пить ежедневно 2 раза порциями по 100 мл.
2. Соединить 2 части зелени руты, 2 части коры крушины, 7 частей листьев розмарина. Каждое растение нужно предварительно измельчить. Отобрать 1 столовую ложку, настоять в 1 стакане кипятка до охлаждения. Отцеженную жидкость пить дважды по 200 мл на протяжении 8 дней.
3. Понадобится по 2 части руты, травы лапчатки, по 3 части горькой полыни, можжевеловых ягод. Отобрать 2 столовых ложки, заварить 2 стаканами кипятка, процедить через 10 минут. Питье употребить в полном объеме на ночь.
4. Смешать 2 части руты, столько же ромашки, 3 части листьев розмарина, столько же мелиссы. Заварить 2 столовых ложки сбора, как в предыдущем рецепте. Разделить лечебное питье на 2 приема — утренний и вечерний.
5. Сделать сбор из равных частей руты, зверобоя, тысячелистника, корня солодки, можжевеловых ягод. Отобрать и заварить 2 столовые ложки смеси в 400—450 мл кипятка. Ежедневно на ночь выпивать по 2 стакана.

Другие травы

Простые рецепты на основе растительного сырья эффективно помогают при аменорее:

1. Измельчить листья конского щавеля. Отобрать 1 столовую ложку, залить стаканом кипятка. Оставить в тепле на 2 часа. Пить отцеженный настой в объеме 2 столовых ложек 3 раза. Рекомендуется перед приемом добавлять мед.
2. Измельченный можжевельник (3 столовых ложки) залить 1 л кипятка, проварить 5 минут. Пропустить сквозь сито. Принимать через каждые 2 часа мелкими глотками. Можжевельник не рекомендован при почечных острых состояниях.
3. Половину чайной ложки семян петрушки настаивать с вечера до утра в 2 стаканах кипяченой холодной воды. Пить на протяжении дня.
4. Душица помогает при различных нарушениях месячного цикла, снимает менструальные боли, облегчает состояние в период климакса. Для лечения аменореи нужно настоять 2—3 щепотки травы в 250 мл кипятка. Можно подсластить медом, пить с молоком. Рекомендуемый объем — 3—4 стакана в день. Душица способна вызвать выкидыш, поэтому перед началом приема нужно убедиться в отсутствии беременности.
5. Менструация восстановится, если в курс лечения включить настой соцветий пижмы. На литр кипятка потребуется столовая ложка с горкой. Емкость укутывают на 2 часа, жидкость отцеживают. Травяной настой пьют только 2 раза в день. Объем одной порции от 30 до 50 мл.
6. Девясил богат веществами, способными усиливать кровотечение. Поэтому его издавна используют для восстановления месячных. Столовую ложку корневищ, залить 250 мл кипятка. Выдержать на паровой бане четверть часа, отставить для запаривания еще на 40 минут. Жидкость слить, остальное отжать. Долить кипяченой воды до первоначального объема. Схема приема — чайная ложка 4 раза в сутки. Последствия превышения рекомендованной дозы — слабость, недомогание.

Полезные процедуры

Чтобы вызвать менструацию, дома принимают фитованны двухнедельным курсом. На 2 столовых ложки корней манжетки потребуется литр кипятка. Емкость укутывают и настаивают 2 часа, кипятят на тихом огне 20 минут, сливают через сито, отжимают. Концентрированный отвар разводят в теплой воде для ванны. Процедура занимает 15 минут ежедневно перед сном.

Домашние вагинальные свечи. В сухой чесночный порошок добавить растопленное какао-масло. Третьим компонентом может быть мед или вода. Замесить, чтобы собрался комок. Сформовать небольшие свечи и положить в холодильник. При аменорее рекомендуется вводить во влагалище по одной на ночь.

Если в результате лечения возникла тянущая боль в пояснице или внизу живота, значит, скоро появится менструация.

Любой домашний метод будет эффективен только при условии соблюдения рецептуры и дозировки. Перед применением народных средств обязательно необходимо посоветоваться с врачом.

Появление аменореи вызывает тревогу и много вопросов у женщин по поводу причин и способов лечения отсутствия месячных.

Содержание:

Аменорея это гинекологическая патология, которая характеризуется отсутствием циклов месячных у женщины в течение полугода и более. Медики считают, что аменорея, в большинстве случаев, это не самостоятельный диагноз, а проявление симптомом других нарушений в женском организме – биохимических, гинекологических, физиологических, генетических, эндокринных иногда даже неврологических. Следует отметить, что отсутствие месячных является опасным отклонением у женщин детородного возраста – с 16 лет до 50.

Описание и виды аменореи

Аменорею как нормальное физиологическое состояние рассматривают при беременности, во время лактации, до момента установления цикличности месячных у девочки, а также после менопаузы. В остальных случаях отсутствие месячных на протяжении года свидетельствует о серьёзной проблеме, которую необходимо немедленно диагностировать в медзаведении. Разделяют несколько типов этой болезни. В зависимости от симптомов и разновидности недуга подбирается соответствующее лечение.

Основные виды аменореи или отсутствия менструации:

Принято считать недугом, когда полностью отсутствуют менструальные выделения после 16. Другими словами, у девочки так ни разу и не было месячных, несмотря на то, что возраст превышает 16 лет.

Месячные отсутствуют больше, чем шесть месяцев у девушки, у которой уже один или два раза были месячные выделения. Возникает в результате гормонального сбоя и постоянном дефиците стероидных гормонов, из-за малого количества прогестинов не разрывается фолликула.

Основные причины отсутствия менструации.

Причины развития заболевания существенно отличаются от типа аменореи. В гинекологии факторы, которые влияют на развитие аменореи рассматривают отдельно для первичной и вторичной форме патологии.

Причины первичной аменореи:

• Генетические расстройства. Врожденные отклонения передающиеся у некоторых девушек по наследству, и проявляются в отсутствии или наступлении месячных достаточно поздно, в 17, и более поздние сроки. Причиной этому могут быть различные генетические заболевания и отклонения, обычно это болезнь недоразвития половых желёз (синдром Тернера).
• Анатомические отклонения в формировании половых органов. Механические преграды в виде унаследованных анатомических отклонений строения репродуктивных органов – атрезия (заращение) влагалищного входа или складки девственной плевы, нет матки, отсутствие просветов в шейке матки не дают выходить наружу выделениям при месячных. Такое может проявляться и при “ложной аменорее” – при нормальном функционировании яичников и урегулированных месячных есть перегородка для выхода наружу кровянистых выделений.
• Отклонения в работе системы циклической связи — гипофиз-гипоталамус-головной мозг – механизм нормализирующий цикл месячных.

Причины вторичной аменореи:

• Доброкачественные образования гипофиза, провоцирующие увеличение в крови уровня гормона пролактина.
• Перенесённые психоэмоциональные стрессовые состояния. Частые стрессовые нагрузки, сильные умственные нагрузки могут спровоцировать гипоменструальный синдром – психогенную аменорею.
• Неправильное питание. Из-за постоянного увлечения диетами, резкой потери в весе, полного отсутствия аппетита, отвращение к еде – в организме девушки образуется недостаточно жировой ткани, что часто приводит к торможению созревания яйцеклетки и отсутствию месячных.
• Напряжённые физические нагрузки. Часто недуг случается у профессиональных спортсменок. Усиленные тренировки, поднятие тяжестей, приём определённых лекарственных препаратов для увеличения мышечной массы. Наряду с аменореей может наблюдаться бесплодие.
• Расстройство в работе щитовидки. Заболевания гипотиреоз, тиреотоксикоз обуславливают образование гормонов эндокринной системы (ФСГ и ЛГ), которые влияют на функционирование половых желёз.
• Болезни яичников. На фоне проблем яичников с синдромом эндокринных заболеваний месячные отсутствуют из-за дефицита прогестерона, также может не формироваться жёлтое тело.

Симптомы аменореи

Основная симптоматика заболевания – отсутствие месячных характерна для всех разновидностей аменореи, правда, специфическая клиническая картина присуща более определённому типу аменореи. Совокупность симптомов упрощает диагностирование недуга и ускоряет процесс лечения.

• Нарушения в функционировании гипофиза или наличие опухолей в нём. В организме имеется много лактогенного гормона – пролактина, который провоцирует синдром галактореи – вытекание молока из груди. Основные симптомы недуга дополняются неврологической симптоматикой.
• Генетические патологии. Данный симптом случается при первичном типе аменорее и выражается незрелостью женских половых органов. У девочки с такой патологией наблюдается диспропорциональностое строение тела – длинные руки и ноги, высокий рост, на фоне укороченного туловища, отсутствуют признаки формирования груди, у бёдер – характерные женские округлости.
• Схваткообразная боль в нижней области живота. Такое возникает при ложной аменорее, когда месячные практически есть, а анатомические отклонения препятствуют вытеканию наружу менструальным выделениям. Боль присутствует в течении двух-трёх дней предполагаемых месячных. Наряду с этим, у пациентки могут возникать головные боли, ощущение приступов тошноты, увеличение молочных желёз.
• Дисфункция эндокринной системы. Данный симптом характеризуется повышенным оволосением на лице, огрубением голоса, в детородном возрасте наблюдаются “климактерические симптомы” – внезапные приступы слабости, тревожат боли в области сердца. приливы жара. У пациенток с диагнозом поликистоз яичников появляется ожирение и повышается содержание инсулина в крови.

Диагностики аменореи

При первом посещении врача с жалобами на отсутствие продолжительное время месячных доктор проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле с помощью зеркал. Во время визуального осмотра половых органов врач исключает наличие нормальной беременности, заращивание влагалища, а также самопроизвольное вытекание молока из молочных желёз. Перед лечением аменореи проводится всестороннее медицинское обследование женского здоровья. Для исключения трубной беременности, а также для выявления патологии по мере необходимости назначается ряд дополнительных лабораторных обследований.

Основные методы диагностирования аменореи:

• Ультразвуковое исследование органов тазовой полости.
• Анализ крови на определение гормонов. Контроль уровня содержания гормонов – эстрадиола (Е2), свободного тестостерона (Тст), лютеотропина (ЛГ), пролактина (Прл), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
• Биохимическое исследование крови, общеклинический анализ крови, контроль уровня глюкозы.
• Анализ крови на наличие гормонов щитовидной железы – тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трииодтиронин (Т3).
• Гистероскопия полости матки. Эта методика исследования выполняется с помощью гистероскопа, лазера и мини видеокамеры.
• Лапароскопия органов, расположенных в малом тазу. Процедуру проводят для рассечения спаек в фаллопиевых трубах, удалении кисты при поликистозе яичников.
• Биопсия тканей половых органов.
• Анализ структуры половых хромосом. Проводят при первичной аменорее с целью определения нарушения в ДНК.
• Рентгенография черепа, МРТ головного мозга, компьютерная томография при подозрении на аномалию питуитарной железы (гипофиз).

Лечения аменореи

Тактику лечения недуга определяет доктор после всестороннего обследования пациентки и определения причин, спровоцировавших болезнь. Если причина заболевания – гормональные сбои, тогда назначают препараты для корректировки продуцирования и нормализации в организме уровня гормонов (эстрогена и прогестерона), а также «запуска» механизма естественного созревания яйцеклетки.

Часто методика лечения вторичной аменореи ограничивается коррекцией образа жизни пациентки, нормализацией режима питания, устранением стрессообразующих моментов. В более сложных случаях может потребоваться продолжительное терапевтическое лечение.
При первичной аменорее, вызванной патологией сращивания в области вагины и матки, подходит только оперативное вмешательство. При психогенной форме заболевания назначают седативные препараты, сеансы психотерапии без приёма гормональных или других лекарственных препаратов. Если болезнь вызвана воспалительными процессами, проводится терапия, направленная на устранение воспаления слизистой оболочки половых органов.

Лекарства при аменореи

Медпрепараты лечащий врач назначает только после ультразвукового исследования и на основании результатов анализов на гормоны. Длительность курса гормонального лечения определяется в индивидуальном порядке. В одних случаях его выполняют курсами, в других лекарства следует принимать всё время, до наступления климакса.

Обзор лекарственных средств:

• Препараты содержащие эстрогены. Назначают пациенткам с эндокринным отклонением функционирования яичников и девочкам в случае задержки полового созревания, при отсутствии неврологической симптоматики.
• Препараты содержащие гестагены. Широко назначают в ходе лечения первичной и вторичной формы заболевания.
• Препараты гонадотропинов. Эти ср-ва назначают при лечении первичной формы недуга, патологиях в гипоталамо-гипофизарной системе, помогают нормализовать работу яичников.
• Препараты для гиперстимуляции яичников. Для лечения лекарства применяют редко. В основном используют для отбора яйцеклеток при проведении ЭКО во время планирования беременности.
• Комбинированные оральные гормональные контрацептивы. Данные ср-ва назначают при синдроме поликистоза яичников, а также для лечения выработки андрогенов у пациенток.
• Антиэстрогенные средства. Действие нестероидных синтетических препаратов такого типа направлено на подавление эффектов, вызываемые эстрогенами. Назначают при лечении яичниковой аменорее, женского бесплодия со вторичной аменореей.
• Глюкокортикостероидные препараты. Назначают при поликистозе яичников для подавления тестостерона.
• Гомеопатические препараты. В комплексе с гормональными лекарствами назначают растительные препараты, которые помогают снять состояние ПМС, снизить болевые ощущения. Продолжительный приём этой группы лекарств восстанавливает баланс гормонов.

Полезно проводить гормональную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами это позволяет нормализовать обмен веществ и отрегулировать месячные. Назначают эндоназальный лекарственный электрофорез с введением новокаина, лекарственного препарата тиамин, вещества цинка на воротниковую зону и шейно-лицевую область с витаминами, Таким образом, воздействуя напрямую на гипоталамо-гипофизарную зону тем самым происходит регулирование функции нервных центров.

Хирургическое лечение аменореи

В некоторых случаях для устранения патологии недостаточным будет приём лекарственных средств терапевтической медицины. При определённых формах аномальных отклонений может понадобиться оперативное вмешательство.

Основными показаниями к хирургической операции:

• Новообразования в головном мозге или в гипофизе.
• Патология физиологического строения женских придатков.
• Спайки и рубцы в области половых органах.
• Кистозные образования и поликистоз яичников.
• Миома матки, иные новообразования матки (добро- и злокачественные).
• Поперечная перегородка влагалищного входа, плотная девственная складка.
• Патология отсутствия вагины.
• Андрогенсекретирующие образования яичников.

Лечение аменореи народными средствами

Существует множество народных средств основанных на целебных свойствах трав, которые облегчают симптоматику и эффективно помогают при лечении аменореи. С этой целью, как дополнительное средство борьбы с болезнью, преимущественно принимают отвары из лечебных трав. Наибольшей популярностью пользуются лекарственные травы, в составе которых присутствуют растительные гормоны вроде прогестина и эстрогена.

Простые рецепты:

• Луковая шелуха. Измельчённую горсть луковой шелухи залить 2-мя стаканами кипятка и проварить на протяжении часа. Остудить до комнатной температуры. Отвар процедить и принимать по 100 миллилитров за 30 мин. до еды три р/день.
• Зелень петрушки. Измельчить пучок петрушки, три ст. л. растительного сырья залить пол литрами кипятка, настаивать в термосе в течение 12 ч. Полученный отвар процедить и принимать по 150 миллилитров перед каждым приёмом еды за полчаса. Длительность лечения — три недели.
• Листья конского щавеля. Это растение представляет собой природный эстроген. Для приготовления отвара две столовых ложки измельченного растительного сырья залить ст. кипятка и протомить на маленьком огне семь мин. Снадобье настоять и принимают по 40 миллилитров три р/день. Желательно отвар выпивать между приёмами еды.
• Листья розмарина и руты, кора крушины. Для приготовления отвара потребуется сбор из семи ст. л. листьев розмарина и по две ст. л, крушины и руты. Залить ст. ложку травяного сбора ст. горячей воды, выдержать в термосе один час. Принимают по ст. отвара в течение десяти дней, утром и вечером на голодный желудок.
• Листья мяты и можжевельника обыкновенного. В равных кол-ах смешать сухие травы и залить 250 миллилитрами кипячей воды. Снадобье настаивать в термосе в течении четырёх часов. Принимать отвар по 120 миллилитров. Ср-во принимать не менее трёх раз/сутки.
• Душица обыкновенная. Растение восстанавливает гормональный фон. Необходимо засыпать в заварник две чайных ложки растения и запарить кипятком. Пить вместо чая до 4-х чашек в день, наливая неполную чашку и доливая молоко до верху. Напиток помогает и при незначительных и нерегулярных женских циклах.
• Листья рябины обыкновенной и крапивы двудомной. Две столовых л. мелко измельчённых растений залить 300 миллилитрами кипятка и протомить на маленьком огне 15-ть мин. Настаивать четыре ч., хорошо закутав в полотенце. Отвар процедить и употреблять по 120 миллилитров три р/день. Желательно до еды.
• Свечи на основе масла какао. В растопленное масло (50 грамм) ввести три 3 грамма чесночного порошка, охладить, добавить ст. ложку майского мёда, скатать небольшие шарики. Ставить во влагалище в течении десяти дней на ночь. Через один месяц процедуру лечения повторяют.

Осложнения при аменореи

Последствия заболевания могут быть крайне тяжёлыми для женщины и зависят от степени недуга. Запущенные патологии могут оказаться причиной бесплодия, не поддающегося лечению, а маскирующиеся за симптомом болезни могут причинить серьёзный вред здоровью. При своевременном диагностировании и соответствующем лечении можно полностью исцелиться от недуга и испытать радость материнства.
Возможные последствия:

Угнетение функций матки и яичников.

Процессы гиперплазии в матке, полипы во внутренней слизистой оболочке полости органа, увеличивающие развитие рака эндометрии.

Усиление хрупкости костной ткани, вызывающее остеопороз.

Ранее развитие климакса.

Воспалительный процесс в брюшине, который сопровождается развитием перитонита.

Заболевания кровеносных сосудов приводящие к атеросклерозу.

Бесплодие, не поддающиеся лечению, нарушения циклов месячных.

Развитие сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета.

Выкидыши на маленьких сроках беременности, вероятность родов раньше срока, диабет у беременных, состояние преэклампсии беременных – повышение АД, белок в моче, отёки.

Профилактика аменореи

Во избежание возникновения опасных патологий, связанных с нерегулярностью циклов месячных или полной их остановкой, необходимо раз в шесть месяцев проходить осмотр у гинеколога, невропатолога и эндокринолога на предмет наличия серьёзных болезней половой сферы женщины. В случае не наступления критических дней в течении двух месяцев рекомендуется обратиться к доктору.

Профилактические меры:

• Соблюдение правильного и здорового питания во время полового созревания и в послеродовой период, в рацион включать много продуктов, содержащих клетчатку, нежирные сорта мяса. Рекомендуется устраивать небольшие перекусы между приёмами еды и не изводить себя голодом.
• Приём аскорбиновой кислоты, вит. группы В и Е.
• Контролирование и поддержание веса тела в пределах нормы.
• Устранение стрессовых состояний.
• Ограничение физических нагрузок.
• Избегать искусственное прерывание беременности.
• Лечение сопутствующих заболеваний половой сферы.

Если заболевание было выявлено на ранних этапах, его легче будет лечить, и как результат, у женщины не будут развиваться опасные осложнения для здоровья и будущего материнства.