Двухфазные контрацептивы список

Гормональная контрацепция – самый надежный способ защиты от незапланированной беременности. В аптечной сети представлены десятки препаратов с разной концентрацией и типом гормонов. Среди них монофазные контрацептивы считаются наиболее востребованными, так как параллельно подходят для лечения некоторых гинекологических заболеваний.

Виды комбинированных оральных контрацептивов

Все комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в составе имеют 2 вида гормона – это синтетические аналоги прогестерона и эстрогена, которые вырабатывают женские железы внутренней секреции. Действие гормональных средств основано на работе прогестерона как компонента, подавляющего овуляцию.

Существует 3 вида КОК:

Монофазный пероральный контрацептив в каждой таблетке содержит фиксированную дозу гормонов. То есть, независимо от дня цикла женщина ежедневно принимает одинаковый объем аналогов собственных гормонов. Обычно упаковка содержит 21 таблетку, которые принимают ежедневно. Далее, следует 7-дневный перерыв, в течение которого должны начаться месячные. Только монофазный контрацептив назначают женщинам для лечения миомы матки и других патологических процессов в репродуктивной системы, исключая раковые опухоли.

Двухфазные контрацептивы отличаются от других КОК постоянной дозой эстрогена и разными дозами аналогов прогестерона в каждой таблетке. Прием таблеток осуществляется строго по дням цикла. Назначаются врачом после сбора анамнеза.

Трехфазные оральные контрацептивы считаются препаратами нового поколения, так как учитывают гормональный статус женщины исходя из физиологического развития. Каждая таблетка КОК содержит ту дозировку гормонов, которая максимально приближена к физиологической в определенный день цикла.

КОК можно приобрести в упаковках по 21 таблетке или драже либо по 28 таблеток, где последние 7 штук – пустышки, предназначенные для того, чтобы женщина соблюдала схему приема и была максимально защищена от незапланированной беременности.

Какие лучше выбрать

На этот вопрос может ответить врач, после обследования женщины и сбора анамнеза. Молодым женщинам, ведущим активную сексуальную жизнь, не рожавшим и не делавшим аборты, врачи рекомендуют монофазные гормональные контрацептивы. Фиксированная доза гормонов хорошо переносится молодым организмом и безопасна для здоровья.

Если женщина плохо переносит прогестерон или в ее организме выработка мужского гормона превышает норму, врачи рекомендуют прием двухфазных КОК. Монофазные контрацептивы для нее опасны плохой переносимостью и развитием патологий.

Женщине после 35 лет или пациенткам с ожирением, и курящим, назначают трехфазные противозачаточные таблетки нового поколения. Их преимущество – низкая вероятность возникновения осложнений от приема прогестерона, которые часто развиваются у женщин ближе к 40 годам.

Список монофазных контрацептивов

В однофазных контрацептивах всегда содержится синтетический аналог эстрогена – этинилэстрадиол. Второй компонент – прогестерон, представлен разными химическими веществами в зависимости от фармацевтической компании, их разработавшей. Это диеногест, гестоден, ципротерон и другие.

Список монофазных противозачаточных таблеток, которые чаще других назначают гинекологи:

Дополнить список однофазных противозачаточных таблеток можно и другими препаратами, описание которых представлено ниже.

Монофазный контрацептив немецкого производства. Содержит микродозы этинилэстрадиола и дроспиренона. В упаковке – 21 активная таблетка. Показан Джес для контрацепции, лечения выраженного ПМС и угревой сыпи. Подходит для длительного использования. Противопоказан при варикозе, тромбофлебите, сахарном диабете, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Диане-35

Монофазный контрацептив, содержащий микродозы этинилэстрадиола и ципротерона ацетата. Подходит для женщин с признаками избытка прогестерона и оволосением по мужскому типу. Применяют для контрацепции и дополнительно для лечения угрей, себореи и избыточного оволосения. Упаковка содержит 21 драже.

Жанин

Предназначен для защиты от беременности и лечения эндометриоза. Нормализует менструальный цикл, делает месячные менее интенсивными, защищая женщину от анемии. Производится в форме драже по 21 штуке в упаковке. Монофазный контрацептив содержит активные вещества – диеногест и этинилэстрадиол.

Линдинет

Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие этинилэстрадиол и гестоден. Показаны для контрацепции и лечения акне. Противопоказан Линдинет женщинам старше 35 лет, активно курящим, имеющим варикоз, тромбофлебит, сахарный диабет, заболевания печени. Монофазный контрацептив для длительного применения.

Логест

Таблетки с этинилэстрадиолом и гестаденом. В официальной инструкции препарат показан для защиты от беременности. Противопоказан при кормлении грудью, подозрении на тромбофлебит, сахарном диабете, инсульте, курении и других заболеваниях. Используется при лечении проблемной кожи лица короткими курсами. Монофазный контрацептив, который в некоторых странах реализуется без рецепта.

Регулон

Венгерский препарат для женской контрацепции. Содержит дезогестрел и синтетический эстроген. Производится в форме таблеток для перорального применения. Показания, противопоказания и схема приема аналогична другим монофазным препаратам.

Силует

Имеет аналогичный Регулону состав. Также производится в Венгрии. Кроме контрацепции, препарат официально показан для лечения умеренной угревой сыпи у женщин, которым не помогли наружные средства и, которые нуждаются в защите от беременности. Производится монофазный контрацептив в форме таблеток.

Разработка чешской фармацевтической компании «Зенвита». В аптеках можно приобрести монофазный контрацептив французского или испанского производства. Содержит аналог прогестерона (ципротерон) и аналог эстрогена. Показан для контрацепции, лечения алопеции, угрей, себореи, гирсутизма. Используется при высоком физиологическом уровне прогестерона.

Ярина

Немецкий монофазный контрацептив от компании «Байер Фарма». Содержит дроспиренон и этинилэстрадиол. Показан для защиты от беременности, имеет аналогичный другим КОК список противопоказаний. Широко используется для контрацепции молодыми нерожавшими женщинами.

Список двухфазных противозачаточных таблеток

В контрацептивах двухфазного типа присутствует этинилэстардиол и аналоги прогестерона в виде дидрогестерона, левоноргестрела, норэтистерона и др.

Список двухфазных контрацептивов, представленных на российском рынке:

Ниже описаны препараты двухфазного типа нового поколения.

Антеовин

Еще один венгерский препарат с содержанием левоноргестрела. Предназначен для лечения нерегулярного менструального цикла, дисменореи, выраженного ПМС, параллельно с контрацептивным эффектом. Представлен таблетками белого и розового цвета, предназначенных для употребления в разные дни цикла. Для лечения и защиты от беременности назначают разные схемы приема.

Бифазил

В состав препарата входят этинилэстрадиол и норэтистерон. Используется против нежелательной беременности и в качестве терапевтического метода от признаков нерегулярности менструации. Назначается индивидуально, согласно схеме лечения.

Минизистон

Немецкий препарат от «Байер Фарма». Содержит левоноргестрел. Аналог Антеовина. Показан также для регулирования менструального цикла и объема менструальных выделений. Устраняет симптомы ПМС.

Микрогинон

Производитель – «Байер Фарма», Германия. Содержит левоноргестрел. Выпускается в форме драже, показан для контрацепции. Контрацептивный эффект наступает на 7 день от начала приема. Не назначается женщинам с низким либидо.

Ригевидон

Венгерский контрацептив, предназначенный для лечения ПМС, стабилизации менструального цикла. Упаковка содержит 1 или 2 блистера по 28 таблеток. Из них 21 таблетка содержит активные гормоны, 7 таблеток содержат железо и обладают эффектом плацебо.

Названия трехфазных противозачаточных таблеток

В зависимости от периода менструального цикла, трехфазные гормональные контрацептивы содержат разные дозы этинилэстрадиола и аналогов прогестерона. Их концентрация меняется 3 раза за 21 день.

Список трехфазных контрацептивов:

Ниже каждый препарат описан подробно.

Милване

По действующим компонентам и их дозировке является аналогом Логест или Линдинет. Предназначен для защиты от незапланированной беременности и лечения функциональных нарушений менструального цикла. Выпускается в форме драже.

Марвелон

Страна производства – Нидерланды. Действующие вещества: этинилэстрадиол и дезогестрел. Показан в целях контрацепции, для лечения акне, угрей и прыщей. Форма выпуска – таблетки, по 21 штуке в блистере.

Тризистон

Содержит левоноргестрел и этинилэстрадиол. Служит эффективным средством против зачатия. Врачи назначают Тризистон для лечения напряжения перед менструациями, болей во время месячных и обильных кровотечений. Подходит также для устранения кровянистых выделений между менструациями. Препарат немецкого производства.

Три-регол

Аналог Тризистон. Купить препарат можно в форме драже или таблеток трех цветов, предназначенные для приема в определенный период менструального цикла с 7-дневным перерывом. Препарат подходит для лечения неравномерного менструального цикла, не связанного с патологическими заболеваниями. Относится к трехфазным контрацептивам нового поколения.

Триквилар

Немецкий контрацептив фирмы «Шеринг». Представлен 3 разными типами драже с разным содержанием этинилэстрадиола и левоноргестрела. Контрацептивный эффект достигается через 1 неделю от начала приема. Схема приема – рекомендует в определенный день цикла принимать драже нужного цвета. Для отсрочки менструаций прием препарата не останавливают на 7-дневный перерыв, а незамедлительно начинают принимать драже из последующей упаковки.

Три-мерси

Средство производства «Органон», Нидерланды. В составе активных компонентов – энилилэстрадиол и дезогестрел с увеличением дозировки с первого по 21 день цикла.

Препарат противопоказан во время лактации, так как проникает в грудное молоко, меняет объем выработки и его качество. Прием контрацептива начинают с желтых таблеток с 1 дня цикла. Заканчивают прием белыми таблетками в последние 7 дней перед месячными. Следующую упаковку начинают через 7 дней перерыва.

Заключение

Монофазные контрацептивы – эффективные синтетические лекарственные средства, предназначенные для защиты женщины от зачатия и лечения некоторых проблем репродуктивной системы. Представлены в основном препаратами немецкого и венгерского производства с высокой эффективностью. По результатам исследований, такие препараты дают 99% защиты от беременности.

Какие противозачаточные таблетки выбрать, чтобы предохраниться от нежелательной беременности? Все большее количество женщин применяют эффективные гормональные противозачаточные препараты. На всеобщую популярность данных средств влияет удобство использования, надежность и минимум побочных воздействий на организм.

В сегодняшнем мире существует огромный выбор противозачаточных средств защиты и большинству женщин очень сложно выбрать лучшие противозачаточные таблетки.

Перед приобретением данных средств надо внимательно ознакомиться со всеми предложенными вариантами и узнать больше об их особенностях и преимуществах.

Есть несколько разновидностей комбинированных оральных средств контрацепции, способных обеспечить разную защиту от нежелательной беременности. Это монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.

В представленной таблице, описаны некоторые разновидности противозачаточных средств.

Название	Содержание гормона и доза	Цена (руб.)	Описание
Монофазные противозачаточные таблетки
Регулон	Присутствует этинилэстрадиол и дезогестрел. Низкодозированный.	От 200 до 1126	Облегчает предменструальный синдром
Джес	Имеет этинилэстрадиол и дроспиренон. Низкодозированный.	От 800 до 1100	Подходит для нерожавших женщин
Ярина	В составе есть этинилэстрадиол и дроспиренон. Микродозированный.	От 800 до 2500	Эффективна для устранения прыщей
Жанин	Содержит этинилэстрадиол и диеногест. Низкодозированный.	От 827 до 1780	Подходит для высоких женщин со стройной фигурой.
Линдинет	Гестоден и этинилэстрадиол. Микродозированный	От 380 до 500	Подходит для женщин с жирной кожей и волосами.
Хлое	Ципротерон и этинилэстрадиол. Низкодозированный	От 450 до 700	Помогает избавиться от роста лишних волос и прыщей.
Двухфазные противозачаточные препараты
Антеовин	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 200 до 400	Устраняет болезненные симптомы ПМС.
Минизистон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 200 до 600	Подходит для женщин среднего роста, с нормальной фигурой.
Микрогинон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 200 до 500	Рекомендуется для женщин с волосами и кожей нормальной жирности.
Ригевидон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 150 до 700	Помогает предотвратить гинекологические заболевания.
Трехфазные противозачаточные препараты
Тризистон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Среднедозированный.	От 200 до 450	Подходит для женщин невысокого роста и с пышными формами.
Триквилар	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Среднедозированный	От 345 до 600	Подходит для девушек с сухими волосами и высокой сухостью кожного покрова.
Три-регол	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Среднедозированный	От 250 до 680	Эффективно нормализует менструальный цикл.
Мини-пили
Экслютон	Линестренол	От 1100 до 1500	Подходит для женщин в период лактации.
Чарозетта	Дезогестрел	От 980 до 1100	Нет противопоказаний при мигрени.
Оврет	Норгестрел	От 700 до 1000	Можно принимать при сахарном диабете.

Монофазные препараты

С каждым годом появляются новые улучшенные препараты, но многие женщины предпочитают принимать средства контрацепции предыдущего поколения.

Монофазные контрацептивные таблетки отличаются от остальных типов препаратов наличием двух важных гормонов: прогестаген и эстроген.

Они присутствуют в таблетках в равном количестве и позволяют достигнуть практически полноценного контроля над менструацией и процессом овуляции.

Эти таблетки показаны женщинам разного репродуктивного возраста, которые испытывают большую потребность в качественной защите от нежданной беременности. Монофазные средства подходят большинству женщин.

Прием микродозированных таблеток рекомендуется для еще нерожавших, юных женщин, систематически ведущих половую жизнь.

• Если рассматривать низкодозированную продукцию, то она подходит для нерожавших и женщин более старшей возрастной категории, например, после 35 лет.
• Среднедозированные специалисты советуют для женщин, которые уже рожали, и для находящихся в более взрослом репродуктивном возрасте.
• А высокодозированные препараты могут назначаться, когда среднедозированные оказались неэффективными.

Есть три вида женского фенотипа.

Монофазные таблетки чаще назначаются женщинам маленького и среднего роста с пышной фигурой и продолжительным менструальным циклом.

Также при наличии антиандрогенного компонента могут рекомендоваться для высоких женщин, худощавого телосложения со скудными месячными.

Эффективные гормональные таблетки с антиандрогенными и антименералокортикоидными свойствами. В его составе есть дроспиренон и этинилэстрадиол. Действует путем подавления овуляции и изменения цервикального серета. При правильном использовании индекс Перля, означающий количество беременностей за год на 100 женщин, может быть менее 1.

Влияет на регулярные месячные, которые становятся менее болезненными и интенсивными. Исчезают выраженные симптомы ПМС, такие как головные боли, набухание и боль в молочных железах и характерные болезненные ощущения в суставах и мышцах. Также данный препарат снижает риски возникновения различных опухолей и анемии.

Знаете ли вы, что Джес противопоказан при менопаузе? Интересные факты о препарате Джес можно прочитать здесь.

Ярина

Это комбинированный универсальный эстроген-гестагенный противозачаточный препарат. Его эффект осуществляется за счет увеличения вязкости слизи в органах малого таза и подавления овуляции.

Особенно Ярина полезна женщинам с угревыми высыпаниями и ощутимой задержкой жидкости, обусловленной гормональными причинами.

Оказывает положительное воздействие на прохождение месячных. Также может повлиять на устранение болезненных симптомов во время менструации. Уменьшает жирность волос и кожного покрова.

Регулон

Это комбинированное средство, которое в своем составе имеет компонент эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагеновый (дезогестрел). Воздействует путем угнетения способности к выработке гонадотропинов гипофиза и затрудняет овуляцию. При этом уменьшается плотность церквильной слизи и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь матки. При этом положительно воздействует на липидный обмен. Хорошо воздействует на кожные покровы и отлично помогает избавиться от угревой сыпи. Также нормализует менструальный цикл и препятствует развитию гинекологических заболеваний

Читать про Регулон подробнее — отзывы, что помогает лечить, особенности применения.

Жанин

Является эстроген-гестагенным средством с антиандрогенным эффектом. В составе содержит гормоны: диеногест и этинилэстрадиол. Это эффективное средство производит торможение овуляции. При этом цикл становится постоянным и регулярным, а также уменьшается интенсивность кровотечения. Также снижается риск возникновения железодефицитной анемии. Кроме всего прочего, Жанин улучшает характеристики липидного профиля крови.

Линдинет

Это таблетки, имеющие эстроген-гестагенное воздействие. Подавляет секрецию гипофиза определенных гормонов. Не оказывает заметного влияния на углеводный и липидный обменные процессы в организме. Препятствует созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки. Повышает уровень вязкости вещества, находящегося в шейке матки. Имеет оздоравливающий эффект, предупреждая развитие множества гинекологических заболеваний.

Комбинированный низкодозированный контрацептив с антиандрогенной активностью. Влияет на уменьшение активности сальных желез и способствует исчезновению угрей. Результативно тормозит овуляцию и препятствует созреванию яйцеклетки. Влияет на нормализацию менструации и понижает интенсивность кровотечений. Не рекомендуется применять данный препарат при нормальном уровне андрогенов.

Двухфазные противозачаточные таблетки

В двухфазных лекарственных препаратах доза содержащихся эстрогенов имеет одинаковое значение во всех таблетках, а дозировка гестагена меняется для 1 и 2 половины менструального цикла. В упаковке содержится 2 вида таблеток.

Двухфазные средства, кроме основного применения, помогают излечиться от угревой сыпи.

Подходят для женщин среднего роста, с нормальными кожей и волосами, у которых нормальный менструальный цикл.

Антеовин

Имеет в своем составе такие гормоны как левоноргестрел и этинилэстрадиол. Оказывает замедляющий эффект на овуляцию и созревание фолликулов. Применятся не только в качестве контрацепции, но и для восстановления менструального цикла и для устранения болезненных симптомов.

Минизистон

Это результативный контрацептивный комбинированный препарат. В составе имеет этинилэстрадиол, а также левоноргестрел. Блокирует высвобождение определенных веществ гипотоламуса и подавляет секрецию гипофиза, тем самым тормозит овуляцию. Препятствует возникновению множества гинекологических болезней.

Микрогинон

Является низкодозированным пероральным контрацептивным препаратом. Также содержит левоноргестрел и этинилэстрадиол. На уровне гипотоламо-гипофизной регуляции подавляет овуляцию. Меняет свойства цервикального секрета. Влияет на изменение вещества эндометрия, что делает практически невозможным имплантацию яйцеклетки после оплодотворения. Снижает риск возникновения железодефицитной анемии и уменьшает кровотечения при менструации.

Ригевидон

Представляет собой контрацептивное средство, которое регулирует прохождение месячных и способствует своевременному предупреждению опасных гинекологических заболеваний. Например, различных опухолей. В своем составе содержит такие гормональные вещества как левоноргестрел и этинилэстрадиол. При правильном приеме внутрь действует угнетающе на гипофизарную секрецию гормонов, что тормозит выход яйцеклетки, готовой к созреванию.

Трехфазные противозачаточные средства

• Что молодым девушкам лучше всего подходят монофазные таблетки, которые не вызывают заметных изменений в гормональной системе.
• А женщинам после 30 лет и рожавшим рекомендуются препараты «не противоречащие природе», то есть двух- и трехфазные контрацептивы.

Перед выбором определенного средства необходима консультация специалиста.

Трехфазные препараты могут сымитировать менструальный цикл, так как в них присутствуют гормоны в численности максимально приближенной к физиологическим особенностям. Подобные таблетки содержат два вида гормонов, но в упаковке присутствуют таблетки трех разновидностей.

Сначала используются таблетки одного определенного цвета, а затем пьют последовательно остальных двух цветов.

Современные высококачественные таблетки оказывают общее регулирующее действие на женский организм и не вносят изменения в эндокринную структуру.

Вещества в трехфазных таблетках воздействуют на деятельность желтого тела яичников и ощутимо понижают толщину и активность эндометрия, что препятствует имплантации.

К важным преимуществам данных препаратов относится их способность снижать риски возникновения кисты, внематочных беременностей и разных опухолей.

Тризистон

Данный препарат содержит гормоны в разном соотношении. Это гормоны прогестин левоноргестрела и этинилэстрадиола. Тризистон нормализует менструальный цикл и снимает болезненные ощущения во время месячных.

Триквилар

Это эффективное трехфазное противозачаточное средство, которое имитирует физиологические колебания уровня определенных гормонов в составе крови в период менструального цикла и способствует замечательной переносимости препарата. Данное средство повышает вязкость слизи в шейке матки и подавляет секрецию гипофизом гонадотропных гормонов, что влияет на торможение овуляции.

Три-регол

Обеспечивает высокую противозачаточную эффективность, благодаря приему внутрь прогестина с эстрогеном, выделяющихся в разные фазы цикла и в таком соотношении соответствующим физиологическим процессам. Не только предупреждает беременность, но и регулирует менструальный цикл.

Мини-пили

Данные качественные препараты имеют в своем составе лишь один прогестаген. Их действие основано на местном действии на периферические области репродуктивной системы. Они влияют на количество и структуру шеечного слизистого вещества, а также вносят изменения в биохимические процессы эндометрия. Эти препараты уступают по эффективности комбинированным аналогам, но могут быть с успехом использованы при наличии некоторых противопоказаний.

• Несомненное преимущество данного препарата в том, что его можно принимать женщинам, которым не рекомендованы комбинированные средства. Например, при сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, мигренях.
• А также показан женщинам после 35 лет, особенно которые курят.
• Может быть эффективным у женщин, которые кормят грудью.
• Рекомендуется этот препарат для женщин после 40 лет.

Плюсом этих средств контрацепции является и наличии меньшего количества побочных эффектов, чем при приеме комбинированных препаратов.

Экслютон

Является синтетическим прогестагеном. Препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в матку, благодаря изменению состава цервикальной слизи и трансформации секреции эндометрия. В составе содержит линэстренол. Экслютон рекомендован для кормящих матерей. При длительном применении он предотвращает воспалительные процессы в органах малого таза и уменьшает риски возникновения фиброзно-кистозной мастопатии.

Чарозетта

Представляет собой контрацептивный продукт, который содержит только прогестаген (дезогестрел). Эффект предотвращения беременности достигается за счет ингибирования овуляции, которая обеспечивается путем сгущения цервикальной слизи. Прием данного лекарства приводит к значительному уменьшению значений количества эстрадиола до характерных для ранней фолликулярной фазы.

Оврет

В своем составе содержит гормональное вещество – норгестрел. Это гестагенный препарат, который оказывает контрацептивное воздействие. Влияет на уменьшение сократимости и активности мускулатуры маточных труб и матки. Воздействует на секрецию гипоталамических факторов и блокирует образование гонадотропных гормонов. Имеет результативность порядка 97 %.

Идеальных рекомендаций на тему лучшие противозачаточные таблетки, какие выбрать, просто нет. В любом случае не лишним будет проконсультироваться с врачом, который назначит самый оптимальный вариант. Важно помнить простое правило, что если после приема противозачаточных средств месячных нет 3 месяца, то, скорее всего этот препарат вам подходит. Также надо учитывать то, что любой препарат не стоит принимать длительное время.

Препараты, содержащие искусственные половые гормоны, являются одним из самых результативных и современных методов контрацепции для женщин. Эффективность средств от нежелательной беременности, при условии корректного использования, достигает 99-100%. Действенность таких медикаментов зависит от правильности их выбора.

Контрацептивы для женщин – виды таблеток

Существует 2 типа рассматриваемых препаратов, каждый из которых обладает собственными особенностями. Виды оральных контрацептивов:

1. Прогестиновые (мини-пили). Результативность – около 95-96%, отличаются максимальной безопасностью.
2. Комбинированные (КОК). Эффективность – до 100%, имеют противопоказания, иногда вызывают негативные побочные явления.

Мини-пили

Противозачаточные таблетки данной группы содержат минимальные дозы чистого прогестина (прогестагена), представляющего собой синтетический аналог полового гормона прогестерона (вырабатывается в яичниках). Оральная контрацепция с помощью мини-пили назначается женщинам, которым противопоказан прием стандартных КОК. Прогестиновые средства действуют на организм мягче, но защищают от нежелательной беременности хуже.

Комбинированные оральные контрацептивы

Описываемый тип медикаментов включает и синтетический прогестерон, и аналог эстрогена. Такие таблетки-контрацептивы могут быть одно-, двух- и трехфазными, в зависимости от дозировки гормонов. КОК работают с максимальной эффективностью, достигающей 100%, но подходят не всем женщинам. Опасно подбирать их самостоятельно, оральный контрацептив комбинированной группы индивидуально назначается гинекологом.

Как действуют противозачаточные таблетки?

Механизм предотвращения беременности для мини-пили и КОК разный. Базовые принципы, объясняющие, как работают противозачаточные таблетки с чистым прогестином:

1. Сгущение слизи на шейке матки. Это препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклетке.
2. Изменение слизистой оболочки (железистая регрессия), выстилающей матку. Даже если сперматозоиду удалось «прорваться» и оплодотворить яйцеклетку, она не сможет прикрепиться.
3. Замедление перистальтики маточных труб. Часто яйцеклетка погибает до оплодотворения, не успевая достигнуть слизистой.

Противозачаточные таблетки комбинированного типа производят аналогичные эффекты, но оказывают и дополнительные воздействия:

• приостанавливают выделение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в гипофизе;
• блокируют функции яичников;
• препятствуют наступлению овуляции.

Противозачаточные таблетки – какие лучше выбрать?

Назначение оральных контрацептивов осуществляется квалифицированным гинекологом. Только опытный врач может назначить противозачаточные таблетки – какие лучше подойдут конкретной женщине, определяется на основании набора критериев:

• возраст;
• гормональный фон;
• конституционно-биологический тип (рост, длительность менструального цикла, выраженность вторичных половых признаков и другие характеристики);
• вредные привычки;
• предшествующие роды или аборты;
• концентрация сахара в крови;
• наличие заболеваний репродуктивной системы и эндокринных патологий;
• уровень артериального давления;
• масса тела;
• состояние кожных покровов;
• острота зрения;
• функционирование печени;
• работа свертывающей системы крови;
• присутствие новообразований в органах малого таза и молочных железах;
• сексуальная активность.

Большинству женщин подходят комбинированные противозачаточные таблетки. Если обнаружены противопоказания к их применению, доктор порекомендует выбрать другой метод контрацепции, например, механический (презервативы, внутриматочная спираль), либо использовать мини-пили:

• Экслютон;
• Чарозетта;
• Оврет;
• Континуин;
• Оргаметрил и аналоги.

Противозачаточные таблетки после акта

Эта группа медикаментов назначается в единичных случаях, когда необходимо экстренно прервать предполагаемую беременность. Принимаются такие противозачаточные таблетки после интимной близости (сразу). Чем раньше начато применение экстренных контрацептивов, тем эффективнее будет их использование. Они провоцируют гибель оплодотворенной яйцеклетки (химический «микроаборт»).

Устаревший Постинор нужно было принять не позднее 2-х дней с момента незащищенного соития, а лучше – в первые несколько часов. Современные препараты работают мягче и безопаснее, но действеннее. Надо выпить такие противозачаточные таблетки после акта в течение 3-4 суток:

• Женале;
• НорЛево;
• Эскапел;
• Мифегин;
• ЭльЕва и аналоги.

Монофазные КОК

Указанная форма противозачаточных таблеток содержит неизменное соотношение прогестагена и эстрогена в каждой пилюле. Доза принимаемых гормонов не меняется в зависимости от периода менструального цикла. Преимуществами рассматриваемого вида контрацептивов являются:

• доступная стоимость;
• универсальность;
• изученность на основании многолетнего опыта использования.

Лучшие противозачаточные таблетки из группы однофазных КОК часто назначаются для лечения серьезных гинекологических заболеваний:

Популярные монофазные противозачаточные таблетки – названия:

• Логест;
• Жанин;
• Силуэт;
• Фемоден;
• Анова и аналоги.

Двухфазные КОК

Этот тип фармакологических средств разрабатывался с целью приблизить количество принимаемых синтетических гормонов к их физиологическим колебаниям в женском организме во время менструального цикла. В описываемых противозачаточных таблетках неизменна только концентрация эстрогена. Доза прогестерона разная для первой и второй половины цикла.

Какие противозачаточные таблетки из двухфазной группы назначают гинекологи:

Трехфазные КОК

В каждой упаковке таких препаратов 3 типа таблеток, содержащих разные концентрации гормонов. Трехфазные КОК последнего поколения выпускаются с дозировкой прогестерона и эстрогена, соответствующей их естественным колебаниям в определенные периоды менструального цикла (фолликулярный, лютеиновый, овуляция). Представленный подход к контрацепции нельзя считать эффективнее предыдущих вариантов. Некоторым женщинам больше подходят моно- или двухфазные средства.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать (из описываемой группы):

• Милване;
• Три-Мерси;
• Три-Регол;
• Марвелон;
• Трисилест и аналоги.

Как пить противозачаточные таблетки?

Все оральные контрацептивы используются почти идентично. Важно, чтобы прием противозачаточных таблеток строго соответствовал инструкции к ним и рекомендациям гинеколога. Базовые правила:

1. Стартовая пилюля принимается в первые сутки начала менструального цикла.
2. Противозачаточные таблетки нужно пить каждый день. Чтобы не забыть об этом, лучше держать пачку в месте, куда женщина часто заглядывает – косметичка, шкафчик в ванной, возле зеркала.
3. В сутки принимать 1 пилюлю, желательно в постоянное время.
4. Когда таблетки в блистере закончатся (их количество составляет 21-28 штук), сделать перерыв на 7 дней. На протяжении этой недели появится скудное кровотечение, подобное менструации. Исключением являются мини-пили, их следует пить без перерывов.

1. По окончании 7 суток возобновить использование контрацептива.
2. Если сразу после приема таблетки случилась рвота, необходимо выпить еще одну. В течение 24 часов важно дополнительно предохраняться презервативом.
3. В случае пропуска пилюли желательно принять следующую таблетку чуть раньше. Удваивать дозу в этой ситуации нельзя, рекомендуется только дополнительная барьерная контрацепция.
4. При параллельном использовании других гормональных средств обязательно проконсультироваться со специалистом.

Противозачаточные таблетки – побочные эффекты

Все негативные сопутствующие явления условно делятся на 2 группы – малые и серьезные. Гормональные таблетки-контрацептивы вызывают следующие легкие побочные эффекты:

• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• головные боли;
• снижение сексуального влечения;
• кровянистые выделения из влагалища между менструациями;
• набор веса;
• головокружения;
• отеки нижних конечностей;
• метеоризм;
• хлоазмы;
• высыпания на коже;
• отечность и болезненность грудей;
• полное отсутствие месячных;
• усиление роста волос на теле;
• рецидивы молочницы;
• фоточувствительность.

Иногда противозачаточные гормональные таблетки приводят к серьезным последствиям:

• гемикрания;
• мигрень;
• обмороки;
• выпадение участков из поля зрения, ухудшение его остроты;
• глаукома;
• крапивница;
• затрудненность речи;
• проблемы с дыхательной системой (влажный кашель, отхаркивание густой слизистой мокроты, хрипы);
• острые боли в грудной клетке;
• скачки артериального давления;
• тромбозы;
• варикозное расширение вен;
• расстройства пищеварения;
• миалгии;
• желтуха;
• рост кист на яичниках;
• выраженная и болезненная отечность ног в области икр.

Противозачаточные таблетки – противопоказания

Некоторым женщинам категорически запрещено применять оральные контрацептивы. В случае КОК нельзя пить противозачаточные таблетки при ГВ (лактации), во время беременности и на протяжении 1,5 месяцев после родов. Другие противопоказания к комбинированным препаратам:

• болезни сосудов головного мозга;
• патологии печени;
• герпес;
• курение, особенно в возрасте 35 и более лет;
• мигрени неизвестной природы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• кровотечения из половых путей;
• поражения почек;
• гипертония 2-3 степени;
• продолжительная неподвижность;
• рак;
• избыточный вес (превышающий 30% от нормы);
• сахарный диабет;
• патологии свертывающей системы крови;
• ревматоидный артрит;
• тиреотоксикоз;
• бронхиальная астма;
• синдром Жильбера;
• пигментный ретинит и другие.

На вопрос, можно ли пить противозачаточные таблетки с чистым прогестином при лактации, доктора отвечают положительно. Мини-пили никак не влияют на молоко и в целом имеют меньше противопоказаний:

• внематочная беременность в анамнезе;
• онкология;
• острые болезни печени;
• патологии сердца и сосудов;
• идиопатические вагинальные кровотечения.

Отмена противозачаточных таблеток

Прогрессивные врачи могут назначить оральные средства контрацепции на очень длительный срок, исчисляемый годами и даже десятилетиями. За долгое время репродуктивная система адаптируется к поступлению гормонов извне, поэтому после их отмены могут наблюдаться перепады настроения, нестабильность цикла, боли в низу живота и другие симптомы. Их вызывают не таблетки-контрацептивы для женщин, а возвращение организма к естественному функционированию и подготовка к оплодотворению. Когда стабилизируется гормональный фон, такие признаки исчезнут самостоятельно.