Гнойные прыщи на лице у новорожденного

Здоровье младенца – важная тема для каждой любящей матери. Особые переживания испытывают матери новорождённых малышей. Необычные симптомы заставляют их нервничать. Частое явление – гнойнички на лице грудничка. Больше всего им подвержены недоношенные дети и груднички со слабым иммунитетом, у которых подкожный жировой слой не успел окончательно сформироваться. Из-за этого на эпидермисе появляются ранки, в которые попадает инфекция и вызывает воспалительный процесс.

Большинство педиатров списывают сыпь на несоблюдение диеты кормящей мамой. Но строгое соблюдение правил питания не всегда решает проблему. Аллергическая реакция – только одна из причин.

Причины появления гнойничков на лице крохи

Выделяют несколько причин появления воспалений на лице малыша:

1. Гормональная сыпь. Встречается больше чем у трети малышей. Медицинское название – неонатальный пустулез. В народе — цветение новорождённых, акне, белые угри, милии. Гнойнички появляются по причине формирования у крохи гормонального фона. С грудным молоком младенец получает материнские гормоны. Его организм не способен их усвоить, возникают красные прыщики, которые изменяют рельефы эпидермиса. Иногда встречается крупные гнойники с белыми точками. Они чаще всего располагаются на лице грудничка – на щеках, носу, подбородке, вокруг глаз и возникает через 2-3 недели после родов.
2. Аллергическая реакция. У детей на грудном вскармливании появляется из-за неправильного питания матери. Например, большое количество детей до года страдают аллергической реакцией на белок, который содержится в коровьем молоке. Он способен попасть в организм ребёнка через грудное молоко. Будьте осторожны, если в семье есть случаи аллергии на какой-либо продукт, лекарственный препарат. Аллергическая сыпь имеет вид красных пятен с шероховатой поверхностью, возможны большие прыщики с белыми головками.
3. Потница. На перегрев нежные кожные покровы грудничка реагируют высыпаниями по всему телу. Они имеют вид красных прыщей с пузырями. Другая причина появления потницы – недобросовестное соблюдение правил гигиены малютки.
4. Слишком интенсивная работа сальных желёз. Эта особенность организма не несет угрозы здоровью. В основном подвержены девочки.
5. Дисбактериоз кишечника. Появляется из-за нарушения микрофлоры.
6. Стафилококк, стрептодермия — инфекционные заболевания.
7. Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем — корь, ветрянка, краснуха, скарлатина.

Гнойничковые высыпания подразделяются на 2 вида: патологические и токсические.

Патологические вызывает инфекция. Возможно повышение температуры, возникновение прыщей красного цвета, зуд. Такие кожные заболевания лечатся исключительно доктором, самостоятельное лечение чревато угрозой жизни малютки.

Токсические высыпания — следствие нарушения гормонального фона или работы сальных желез. Чаще всего не требуют лечения и проходят самостоятельно при правильном уходе.

При обнаружении гнойничков на лице малыша обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Виды высыпаний, не требующие медикаментозного вмешательства

Медицинское вмешательство не требуется при следующих видах высыпаний:

1. Неонатальный пустулез (гормональные прыщи), вызванный дрожжевым грибком. Проходит самостоятельно в первые месяцы жизни грудничка при добросовестном гигиеническом уходе.
2. Потница – красная мелкая сыпь. Локализуется в паховых складках, шее, подмышках, на лице. В данном случае требуется скрупулёзный уход: смена подгузника раз в 3 часа, умывание кипяченой водой, воздушные ванны, регулярное подмывание, а не подтирание влажными салфетками. Основная причина потницы – перегрев. Тщательно контролируйте соответствие одежды малютки температурному режиму.
3. Аллергия – мелкая сыпь, которая часто мокнет и вызывает зуд. Аллергическую реакцию провоцируют: неправильное питание кормящей мамы, средства гигиены и ухода за кожей малыша, синтетическая ткань, медикаменты, назначенные новорожденному или его маме.

Домашнее лечение в этих случаях подразумевает тщательный уход. Дважды в день умывайте лицо крохи кипяченой водой. Кожу лица нельзя вытирать, разрешается промокнуть мягким полотенцем. Прыщики смазывайте отваром череды или ромашки.

Внимание! Лекарственные травы могут вызвать аллергическую реакцию! Предварительно надо провести тест – нанести пару капель отвара на маленький участок кожи. Отсутствие покраснения и зуда говорит о том, что травы разрешается использовать.

Патологические прыщики легкой степени можно лечить дома после консультации с педиатром. Обычно педиатр назначает антибактериальную мазь. Из народных методов разрешается использование масел каланхоэ, шиповника, облепихи. При быстром распространении гнойничков на время прекращают купания.

Остальные причины гнойничков требуют медикаментозного лечения. Если грудничок похудел, стал вялым, у него поднялась температура – вызывать доктора надо незамедлительно. Возможно понадобится курс антибиотиков. В запущенном случае – лечение в стационаре.

Вероятные патологические заболевания

Выделяют следующие типы возможных заболеваний:

1. Золотистый стафилококк вызывает пузырчатые высыпания с 1 по 2 недели жизни. Папулы с жидкостью иногда достигают 1-2 сантиметров. Когда они лопаются, возникают эрозии. Малютка становится беспокойным. Врач назначает антибиотики и противовоспалительные мази. Отсутствие лечения приводит к пневмонии, отиту, абсцессам.
2. Дисбактериоз кишечника характеризуется крупными прыщами на лице грудничка. При устранении болезни гнойники проходит самостоятельно.
3. Заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем, у малышей проходят так же, как у детей постарше. Для заражения не обязательно выходить из дому, инфекцию может принести любой человек, включая мать или отца младенца.

Виды высыпаний

Существуют различные виды высыпаний:

1. Папулы — выпуклые прыщики красного цвета без содержимого. Их нельзя вскрывать, иначе останутся рубцы. Возникают во время ветрянки, стафилококковой инфекции.
2. Пустулы – объемные прыщи с белой головкой, указывающей на наличие гноя. Появляются из-за стафилококка или стрептококка, гиповитаминоза, аллергии, повышенного потоотделения.
3. Узлы – воспаления под кожей, вызывающие уплотнения и покраснение кожных покровов. Причина возникновения – инфекционные заболевания.
4. Мелкие прыщики появляются при гормональной сыпи, аллергической реакции, потнице.

Как питаться маме, чтобы избежать аллергических реакций у малыша

При кормлении грудью много веществ из полученной организмом матери пищи поступают в молоко и попадают в организм грудничка. Они могут вызвать аллергию. Чувствительность детей индивидуальна, поэтому рацион каждая мать составляет самостоятельно.

По рекомендациям докторов, рацион кормящей матери включает в себя:

• постное мясо и нежирную рыбу — 200 г;
• творог – 150 г;
• сыр – 20-30 г;
• овощи — 600 г;
• фрукты – 300 г.
• сливочное масло – 20 г;
• растительное масло – 25 г.

Внимание! Овощи и фрукты не должны содержать красный пигмент.

Раз в 2 дня кормящая мать пробует новый продукт. При отсутствии аллергии у малютки, если его не беспокоят газики, можно продукт добавлять в рацион. При отрицательном результате эту пищу употреблять нельзя. Повторный ввод стоит отложить до 5-6 месяцев грудничка. К тому моменту желудочно-кишечный тракт окрепнет.

Продукты, которые можно постепенно добавлять в рацион: молоко, яйца, какао, мед, грибы, орехи, морковь; позднее – клубника, малина, смородина, гранаты, хурма, томаты.

Список продуктов, которые чаще всего хорошо переносятся детьми: кефир, творог, йогурт, сыр, картофель, кукурузная, гречневая и овсяная каши, крольчатина, нежирная телятина, яблоки.

Список продуктов, которые чаще всего плохо переносятся детьми: бобы, капуста, кофе, колбасы, копченая рыба, консервы, сладкие газированные напитки.

Чтобы избежать появления сыпи у малютки, надо знать провоцирующие факторы. К ним относятся использование детских салфеток, даже если на них пишется о безвредности для новорождённых. Состав, которым пропитаны салфетки, раздражает чувствительную детскую кожу. Покупайте одежду из хлопка и откажитесь от синтетики. Без надобности не мажьте нежную кожу младенца кремами или маслами.

Профилактика возникновения сыпи на лице малыша состоит из ежедневных гигиенических процедур и комфорта окружающего мира крохи. Обязательны воздушные ванны. Вещи новорождённого стирайте исключительно детским порошком или мылом и тщательно выполаскивайте. Затем одежду, полотенца и постельное белье гладьте горячим утюгом для дезинфекции. Пустышки, прорезыватели, погремушки стерилизуйте или мойте в кипяченой воде. Младенца можно купать в отварах трав. Они являются хорошими антисептиками. К ним относятся ромашка, череда, душица, чистотел, лавровый лист. При возникновении ранки кожные покровы обработайте перекисью водорода, а повреждение заклейте пластырем. Каждую неделю стригите малютке ногти. Под ними накапливается грязь – это отличное место для размножения микробов, а грудничок часто держит руки во рту.

Рождение ребенка – событие долгожданное и волнительное. Но когда роды уже позади, у мамы появляются другие заботы и обязанности.

Приходится учиться ухаживать за малышом, предугадывать его желания и распознавать потребности.

Часто в первый месяц жизни на лице или тельце у ребенка выскакивает сыпь, причины которой для молодых родителей неизвестны.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Прыщи у новорожденного могут привести в ужас неопытную маму, ведь в голове у нее сразу возникает мысль, что со здоровьем ребенка не все в порядке.

Но не стоит преждевременно впадать в панику и волноваться.

Ведь большинство младенческих высыпаний совершенно неопасны, так как являются показателем несовершенства работы сальных и потовых желез или несоблюдения правил по уходу за нежными покровами.

Однако существуют и другие факторы, провоцирующие появление прыщиков у детей в 1 месяц жизни, о которых маме и папе лучше узнать заранее.

Причины возникновения

Прежде всего, следует обратить внимание на условия, в которых содержится ребенок.

Не жарко ли ему, не переедает ли он, достаточно ли в его организм поступает жидкости. Ведь кожа является отражением слаженной работы всех систем.

Гормональные

Мелкие гормональные прыщики с белой головкой в медицине принято называть акне новорожденных.

Дело в том, что в последние дни перед родами, материнский организм начинает активно готовиться к процессу появления ребенка на свет. Гипофиз, плацента и яичники мамы производят большое количество гормонов, которые неизбежно попадают в кровь плода.

Вот почему кожа новорожденного малыша напоминает порой покровы подростков в период полового созревания.

Главный признак акне – это их локализация на лице, в области шеи и в волосистой части головы. Лечить угри не нужно, просто необходимо соблюдать чистоту и сухость кожи.

Фото: акне у новорожденного

Аллергия

Организм младенца всегда остро реагирует на любые изменения в питании.

Грудное молоко – это идеальная и сбалансированная еда для ребенка.

Но если вначале лактации маме не придерживаться определенной диеты, то у малыша может начаться аллергия.

Крупная локализованная красная сыпь обычно появляется на щечках, животике, попе. Она чешется, иногда жжет, поэтому новорожденный ведет себя беспокойно, плохо спит, плачет.

Маме необходимо пересмотреть свой рацион, вспомнить, какие новые продукты она ела в течение последних суток.

• Реакция может возникнуть и у грудничка на искусственном вскармливании, если смесь ему не подходит.
• Аллергию вызывает также шерсть животных, лекарства, косметические средства, стиральный порошок, пыльца цветущих растений или укусы насекомых.

Прежде всего, родителям необходимо выяснить раздражитель и устранить его. Только после этого сыпь постепенно сойдет.

Фото: аллергические высыпания

Дисбактериоз

В европейских странах дисбактериоз не считается заболеванием.

• Это просто временное состояние, при котором нарушается баланс микрофлоры кишечника.
• Сразу после рождения его слизистая оболочка стерильна.

И только после первого кормления он постепенно заселяется полезными микроорганизмами. Они помогают переваривать пищу, выделяя специальные ферменты.

Наиболее частая причина дисбактериоза у новорожденного – перекорм.

• Вследствие этого может возникнуть жидкий стул, или, наоборот, запор, вздутие животика, кишечные колики.
• Редко при длительном дисбактериозе на теле появляется сыпь. Локальная терапия в этом случае малоэффективна.

Реакция на перемену климата

• Прыщи на участках кожи, незащищенных одеждой, зачастую возникают в результате долгих прогулок в холодную погоду. Поэтому перед тем как отправиться на улицу, необходимо смазать лицо малыша детским защитным кремом.
• Также ребенка может обсыпать при переезде или перелете из одной климатической зоны в другую. Это реакция еще неокрепшего организма на стресс. В этом случае родителям следует набраться терпения и дождаться, пока сыпь пройдет сама.

Инфекционные

Прыщики у грудничка на лице могут быть симптомом инфекции.

Фото: экзантема на теле у малыша

Наиболее распространенной у детей до 1 года считается внезапная экзантема или розеола. Это неопасная разновидность вируса герпеса.

• Начинается болезнь с высокой температуры тела. Другие симптомы отсутствуют, общее состояние ребенка не нарушено.
• На вторые сутки температура нормализуется, а вся кожа (в том числе и на голове) покрывается мелкой розовой сыпью. Болезнь в лечении не нуждается.
• Высыпания не причиняют малышу дискомфорта, он активен и весел.
• Через несколько дней кожа самостоятельно очищается.

Если красные прыщики сопровождаются другими симптомами (насморк, краснота в горле, конъюнктивит, высокая температура, отказ от еды, слабость, рвота, диарея), то следует обратиться к врачу.

Это может быть:

Фото: ветрянка у ребенка

• ветрянка — водянистые пузырьки, лопающиеся и превращающиеся в язвочки;
• корь – сыпь с признаками простуды;
• краснуха – пятна за ушами, постепенно распространяющиеся на лицо и все тело;
• скарлатина – высыпания в паху, на спине, под мышками, сопровождающиеся болью в горле, рвотой.

Во рту у грудничка можно заметить белый налет, покрывающий язычок, губы и внутреннюю поверхность щек.

Это кандидозный стоматит или молочница, вызванная грибком. Зачастую одновременно он обнаруживается и у мамы на сосках. Если аккуратно удалить налет бинтиком, то под ним заметны розовые очаги воспаления.

Фото: молочница во рту у младенца

Причинами инфекции становятся недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости малыша, сухость слизистых оболочек. Остатки сладкого молока создают отличные условия для роста грибковой флоры.

Поэтому после кормления следует полоскать рот ребенка водой, давая ему попить.

Видео: «Потница — заболевание новорожденных»

Разновидности прыщей у грудничка

Разновидностей высыпаний у детей так много, что разобраться в их природе порой способен только опытный врач.

Белые

Белые прыщики выскакивают чаще на лице, на щеках и в голове.

• Обычно они появляются уже в первые дни после рождения, но могут возникнуть и через 2–3 недели. Это неопасные высыпания, расположенные локализованными группами.
• По виду прыщики напоминают белые или желтоватые бусинки на поверхности покровов. Их основание красноватое, а на верхушке скапливается гной. Они не болят, не воспаляются и не наносят вреда здоровью.

Существуют две причины их образования.

1. Во время родов организм матери выбрасывает в кровь большое количество гормонов, в частности, адреналина. Он помогает малышу без ущерба для здоровья пройти сквозь узкие родовые пути. Головка ребенка сплющивается, а он, благодаря попавшим из материнского кровотока гормонам стресса, не ощущает боли и напряжения. Но от их избытка на покровах появляются белые прыщики.
2. От недостаточной зрелости сальных желез сыпь возникает на лбу, на носу, веках и под глазами. Как только малыш подрастет, высыпания бесследно исчезают.

Фото: милиумы на лице

Белые точечки на лице новорожденного, размером с булавочную головку – это милиумы.

• Излишки сального секрета, закупорившие выводные протоки желез.
• Их нельзя выковыривать, обрабатывать спиртом или выдавливать.

Через несколько недель или месяцев они пропадают самостоятельно.

Красные

Красный цвет сыпи – это признак воспаления.

• Причиной мелких локальных прыщиков может быть аллергия.
• А пятнистых высыпаний или пузырьков с мутноватым содержимым — вирусное заболевание кожи.

Что делать, если после чистки лица появились прыщи? Узнайте здесь.

Большие

Большие гнойные прыщи могут быть симптомом бактериальной инфекции (активизации стафилококка, стрептококка и других патогенных микробов).

Самолечение в этом случае категорически запрещено и чревато негативными последствиями и серьезными осложнениями.

Потница

Потница возникает по причине перегрева ребенка или недостаточной гигиены тела, особенно летом.

Сыпь в виде пузырьков появляется в паху, в естественных складках кожи, на шее и сопровождается покраснением или шелушением. Синтетическая одежда не дает детской коже осуществлять воздухообмен. Ребенок потеет, а пот не испаряется с поверхности покровов, приводя к раздражению.

Если не лечить потничку, то маленькие прыщики превратятся в гнойнички.

Фото: потница у новорожденного

Методы борьбы

Бороться с высыпаниями нужно правильно:

• гормональные прыщи или милиумы пройдут самостоятельно, поэтому ничем их лечить не нужно;
• при подозрении на аллергию необходимо вспомнить, что ела мама и ребенок в течение последних суток, чем стирались вещи, не использовались ли новые средства для уборки помещения или косметика, духи. Любые продукты мама должна вводить в свой рацион постепенно, внимательно наблюдая за реакцией ребенка. Если не удается определить причину, следует обратиться к доктору. Он назначит детские препараты, которые избавят ребенка от зуда и жжения;
• кандидоз пройдет, если после каждого кормления аккуратно удалять белый налет бинтиком, смоченным в слабом растворе соды. Кроме того, необходимо полоскать рот ребенка чистой водой от остатков молока. Делать это можно с помощью шприца без иголки, небольшими порциями заливая жидкость за щеку. Маме перед кормлением следует мыть грудь и руки с мылом. Если молочница долго не проходит, можно попросить врача назначить безопасный противогрибковый препарат. Например, раствор «Кандид», которым при помощи ватной палочки смазывают ротик и десна ребенка, соски мамы;
• при потничке дитя можно купать в воде с добавлением отвара череды. После этого на раздраженные места нужно нанести присыпку тонким слоем. Важно в период лечения не использовать памперсы. В идеале малыш большую часть суток должен принимать воздушные ванны, находясь без одежды;
• если сыпь вызвана инфекцией, то заниматься лечением должен доктор. Исключением является розеола, которая в терапии не нуждается. Высокую температуру можно сбить детским парацетамолом или ибупрофеном;
• при дисбактериозе важно наладить регулярный стул у ребенка. Для этого кормящей маме нужно кушать сухофрукты (чернослив, курагу, изюм), пить кисломолочку. Если младенец на искусственном вскармливании, возможно, следует поменять смесь, подобрав питание другого производителя вместе с педиатром.

Ребенку, достигшему месячного возраста, полезно пить изюмную водичку.

Для этого столовую ложку чистого сырья запаривают в стакане кипятка и дают настояться (лучше в термосе).

Что нельзя делать

• Категорически нельзя применять средства от прыщей, предназначенные для взрослых. Спирт, салициловая кислота, антибиотики, гормональные мази и другие агрессивные вещества могут вызвать серьезный ожог кожи, раздражение или системные побочные эффекты.
• Запрещено выдавливать любые высыпания у детей. Это наиболее частая причина попадания инфекции в ранки и воспалений. Такие манипуляции приводят к образованию шрамов и рубцов, которые остаются на всю жизнь.

Общие рекомендации

Если на коже у новорожденного прыщи, то следует придерживаться рекомендаций по уходу:

• купать ребенка нужно ежедневно (в жару можно и чаще) в воде с добавлением отвара череды и ромашки. Марганцовку желательно не использовать, она сильно пересушивает нежные покровы;
• остатки мыла и шампуня следует тщательно смывать водой;
• кожу полотенцем не вытирают, а промокают;
• на протяжении дня необходимо протирать лицо малыша стерильной ваткой, смоченной в кипяченой воде;
• после дефекации попу ребенка моют с мылом. Также важно следить, чтобы памперс не переполнялся и не натирал кожу. Меняя подгузник, нужно очищать область паха влажной детской салфеткой;
• после купания на малыша следует надевать свежую одежду;
• стирать вещи можно только специальным детским порошком или мылом;

Фото: продукты, которые должна исключить из меню кормящая мама

• кормящая мама должна следить за своим рационом. Исключить жареное, копченое, соленое, мучное, цитрусовые, а также фрукты и овощи красного цвета;
• чтобы подсушить прыщики, врач может посоветовать смазывать их «Бепантеном» или детским кремом с пантенолом, цинковой мазью.

Профилактика

Известный педиатр Е. О. Комаровский в своей книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» подробно рассказывает, как правильно ухаживать за новорожденным и грудничком.

Вот самые важные рекомендации, соблюдение которых поможет избежать проблем с нежной кожей малыша.

1. В комнате, где спит и большую часть времени находится ребенок, должно быть прохладно и достаточно влажно. Оптимальная температура воздуха – от 18 до 21 градусов, а влажность – 65–75%.
2. Перегрев в комплексе с недостатком поступления в организм грудничка жидкости может привести к обезвоживанию. Это состояние очень опасное для здоровья. Поэтому ребенку, даже находящемуся на грудном вскармливании, необходимо предлагать пить очищенную водичку с нейтральным составом, особенно в жару.
3. Подгузники созданы для удобства мамы, малыш может обойтись и без них. Летом, чтобы избежать потнички, нужно стараться пользоваться ими как можно реже. Идеально, если ребенок целый день проводит голышом.
4. Купать новорожденного в большой ванне можно после заживления пупочной ранки, используя специальные детские пенки или шампуни. Но не стоит намыливать кожу ребенка каждый день. Это может пересушить покровы, привести к раздражению и шелушению. Достаточно просто купания в воде, в которую можно добавлять отвар череды, если имеются высыпания.
5. Существует универсальное правило лечения сыпи неинфекционного характера у новорожденных. Сухие прыщи увлажнять детским кремом или маслом, а мокрые – подсушивать присыпкой.
6. В комнате у ребенка нужно проводить ежедневную влажную уборку, проветривать помещение. Для чистки поверхностей лучше не использовать привычную бытовую химию, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Достаточно теплой воды, в которой можно развести детское мыло.

Организм новорожденного ребенка не сразу адаптируется к внешней среде.

Его кожа еще слишком нежная и непривыкшая к раздражающим факторам. Поэтому время от времени на ней появляются различного рода высыпания.

Как применять лавровый лист для лица от прыщей? Узнайте тут.

Помогает ли Контрактубекс от шрамов после прыщей? Читайте далее.

Иммунная система малыша быстро совершенствуется, нормализуется работа сальных и потовых желез.

Уже через несколько месяцев его кожа в меньшей степени подвергается негативным реакциям, постепенно очищается.

Но если причины сыпи выяснить не получается, или прыщи сопровождаются другими симптомами, то не следует тянуть с обращением к детскому специалисту.

Видео: «О прыщах на щеках годовалого ребенка»

Нежная тонкая кожа новорожденного младенца — предмет особого любования родителей. Поэтому не удивительно, что мамы и папы начинают бить тревогу, если у ребенка на личике с первых дней жизни проявляются прыщики. Почему это происходит и что делать с этой проблемой, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Прыщи у новорожденного на лице могут быть единичными, а могут занимать достаточно большую площадь. Чаще всего речь идет о белых или желтоватых жировичках, но бывают и красные пустотелые угри. В медицине это называет неонатальным цефалическим пустулезом. По разным данным, проблема встречается у многих малышей, прыщики появляются у 20-35% новорожденных.

Прыщики обычно появляются на носу, на лбу, на щеках и подбородке ребенка. Достаточно часто сыпь проявляется в волосистой части головы, а также на ушках, за ними и на шее. Еще реже прыщики появляются на груди. Характер самой сыпи может быть различным. Если на коже есть только желтые или белые жировики, то это — комедоны закрытого типа. Если появляются черные точки, что не слишком характерно для раннего возраста, то это — открытые комедоны. Гнойные угри — это пустулы, а если угри выглядят как небольшие шарики, возвышения над кожей без видимого наполнения — это папулы.

Чаще всего неонатальный пустулез начинается сразу после рождения, а также в первый месяц самостоятельной жизни ребенка. Реже — через 3-4 месяца после родов и совсем редко — к концу первого года жизни. Заболеванием это явление считать нельзя. Проблема носит физиологический характер и обычно проходит сама без следа сразу после того, как устраняются естественные причины, ее вызвавшие. У подавляющего большинства малышей угревая сыпь проходит через месяц после появления первых элементов. У некоторых детей она сохраняется на протяжении 4-6 месяцев.

Причины появления

Причины появления угрей в раннем детском возрасте до конца не изучены.

В качестве наиболее убедительных аргументов обычно выступают два провоцирующих фактора:

• гормональные процессы в организме грудничка;
• адаптация кожи ребенка к новым условиям существования.

Гормональные процессы вызывает эстроген, женский половой гормон, который достается ребенку от мамы в процессе беременности и в течение родов. Этот гормон вызывает усиленную выработку подкожного жира сальными железами, в результате чего поры «забиваются» секретом желез, волосяной фолликул и сама железа воспаляются. Влияние материнских гормонов на организм грудничка продолжается недолго — несколько месяцев. Затем гормональный фон ребенка приходит в норму и до подросткового возраста остается стабильным. В 12-13 лет в организме начнутся те же процессы, но только вызваны они будут уже собственными половыми гормонами ребенка.

Вторая причина — адаптивные процессы. Кожа ребенка за девять месяцев беременности привыкла к контакту в водной средой, ведь в материнской утробе малыш был окружен околоплодными водами. В первые недели после рождения кожные покровы крохи «перестраиваются» под воздушную среду, «учатся» работать в новом для себя режиме. Процесс отладки требует некоторого времени, а потому усиленная выработка кожного сала естественна.

Подкожный жир — средство защиты организма, с его помощью кожа защищается от агрессивного воздействия извне. Нет ничего удивительного в том, что кожа новорожденного пытается оградить малыша от внешнего воздействия. К вопросам гигиены появление прыщиков отношения не имеет. Поэтому «казнить» себя за недостаточный уход, в результате которого младенец покрылся угрями, не стоит. От ухода это не зависит.

Когда прыщи — признак заболевания

Акне новорожденных — не повод для беспокойства, чего нельзя сказать о высыпаниях, которые вызваны дерматозом и некоторыми инфекционными заболеваниями. Поэтому родителям важно научить отличать обыкновенные прыщики, появление которых, как мы выяснили, вполне естественно, от кожных проявлений болезненного состояния.

Прыщики и волдыри могут появляться при ветрянке, при герпетической инфекции, при различных дерматозах, аллергической реакции. Они могут быть следствием пеленочного дерматита, если находятся в паху, контактного дерматита — если совпадают по расположению с участками кожи, контактирующими с одеждой, швами на одежде. Отличить неонатальные угри от проявлений болезни поможет внимательный и вдумчивый осмотр тела ребенка:

• Локализация. Безобидное акне располагается преимущественно на щечках, носу, лбу, подбородке, за ушками и изредка — на груди. Аллергическая реакция обычно имеет более широкую «географию», распространяясь на тело — на живот, спину, кожные складочки, на попу. Пеленочный дерматит ограничен зоной покрытия подгузника. Вирусная инфекция может локализоваться в любой части тела, но она никогда не ограничивается только одной частью тела. Исключение — вирус простого герпеса первого и второго типа, который обычно поражает губы, нос, носогубный треугольник.

• Внешний вид сыпи. Аллергическая сыпь выглядит как скопления мелких красных точек без гнойных верхушек. Герпетическая инфекция всегда выглядит как небольшие волдыри, наполненные не гноем, а серозной жидкостью. Такие пузырьки свойственны многим вирусным инфекциям, но не свойственны обыкновенному неонатальному акне.
• Поведение ребенка. Физиологические прыщики не доставляют грудничку ровным счетом никаких неудобств. Они не чешутся, не болят, не зудят. Сказать этого же об аллергическом дерматите нельзя. При аллергии ребенок будет демонстрировать беспокойство, поскольку сыпь будет чесаться. Зуд и покалывающие ощущения свойственны и многим вирусным инфекциям, особенно герпесу.
• Общее состояние ребенка. При акне дополнительных симптомов заболеваний нет. Прыщики не влияют на настроение, сон, аппетит ребенка. При аллергической реакции может быть слегка повышена температура, наблюдаться общее недомогание, сонливость, расстройство пищеварения или респираторные проявления — насморк, кашель. Вирусные инфекции протекают всегда с высокой температурой, симптомами интоксикации организма, нарушением аппетита и режима сна.

Если самостоятельно трудно отличить акне от болезненной сыпи, не стоит стесняться, следует вызвать врача на дом. Доктор поможет разобраться в этом непростом вопросе и даст необходимые рекомендации.

Диагностика

Обычно специалисту бывает вполне достаточно визуального осмотра ребенка. По характерному внешнему виду врач легко отличает акне от других возможных недугов. В сомнительных случаях, а также при сильной и глубокой угревой сыпи доктор может порекомендовать сдать общий анализ крови и содержимого гнойной «головки» на бакпосев. Это даст возможность установить точный вид микроба, вызвавшего воспаление, а также выяснить, к какому виду антибиотиков он чувствителен.

В народе этот анализ называют анализом кала на дисбактериоз. Если у крохи выявят отклонения в балансе бактерий, обитающих в кишечнике, ему могут быть прописаны такие препараты, как «Бифидумбактерин», которые помогут нормализовать микрофлору.

Педиатры достаточно часто назначают грудничкам с акне исследование каловых масс на наличие и характеристики микрофлоры кишечника.

Лечение

Специального лечения неонатальные угри у ребенка не требуют. Почти всегда они проходят самостоятельно по мере становления нормальной работы организма крохи. Но заботливые родители не могут спокойно смотреть на покрытое угрями личико младенца, им обязательно нужно что-то делать, чтобы чувствовать, что они дают малышу все необходимое. Переубеждать мам и пап бесполезно — это знает каждый педиатр. А потому существуют определенные рекомендации, которые хоть и не влияют на гормональные процессы, но несколько облегчают адаптацию кожи ребенка к новой среде обитания.

Количество и качество прыщей зависит и от окружающей среды, поэтому важно создать ребенку такой микроклимат, при котором он не будет сильно потеть, ведь чрезмерная потливость создает предпосылки не только для закупоривания пор сальным секретом, но и для других, менее безобидных кожных высыпаний. Все новорожденные склонны потеть, ведь их терморегуляция еще не отлажена. Оптимальные условия, которые мама с папой могут создать, это температура воздуха в помещении не более 20 градусов тепла, а также относительная влажность воздуха на уровне 50-70%. Для этого достаточно купить комнатный термометр и специальный прибор — увлажнитель воздуха. Покупка эта более, чем полезная, ведь правильная влажность в комнате — еще и отличный способ профилактики респираторных заболеваний.

Постельное белье в кроватке новорожденного должно быть пошито из натуральных тканей без применения текстильных красителей. Во сне у грудничка больше потеет голова. Поэтому очень важно, чтобы кожа головы и лица контактировала только с натуральными тканями. Подкладывайте под головку сложенную пеленочку, предварительно проглаженную утюгом. Пеленку нужно менять на свежую не менее трех раз в день.

Снизить потливость поможет и правильно выбранная одежда. Малыша не надо кутать. Дома кроха вполне может находиться без чепчика вообще, а на прогулку следует одевать малыша строго по погоде. Если ребенок все равно вспотел, например, зимой в комбинезоне, то следует искупать его в теплой воде без применения моющих средств и детского мыла сразу после возвращения с улицы и переодеть в сухое чистое белье.

Купать ребенка с мылом можно только раз в сутки. Причем лучше пользоваться не куском мыла, а мыльной водой, которую следует приготовить до купания. Любое, даже детское мыло, сушит кожу.

Часто применение моющих средств лишь провоцирует избыточную выработку подкожного сала, которым сальные железы будут пытаться защитить кожу от пересушивания.

Если угревая сыпь сопровождается появлением корочки на лице, не надо ее механически удалять. Вполне достаточно нанести на нее теплое растительное или персиковое масло за 20 минут до купания. Размягченная корочка быстрее сойдет сама. Белые и черные угри у младенца нельзя выдавливать, протирать спиртом, взрослыми лосьонами и иными косметическими средствами.

Угревую сыпь нельзя мазать детским кремом или иными средствами на жирной основе, ведь это дополнительно влияет на закупорку кожных пор и может привести к появлению новых элементов сыпи. Не стоит применять для нежной кожи младенца средства для борьбы с прыщами, предназначенные для детей более старшего возраста, а также средства с антибиотиками.

Обязательно следует учитывать, что у новорожденного еще не сформирован собственный, в том числе и местный иммунитет, а потому его кожа с большим трудом справляется с атаками бактерий, которые есть повсюду. Именно поэтому так опасно подвергать кожу механической чистке, влиянию лекарственных средств. Присоединившееся бактериальное воспаление на пользу ребенку не пойдет, а следы, которые останутся после выдавливания прыщей, могут сохраниться на всю жизнь, испортив внешний вид ребенка.

Ватные диски, смоченные отваром ромашки аптечной, можно прикладывать на 10-15 минут на места, наиболее сильно пораженные угревой сыпью. Однако следует помнить, что лекарственные растения тоже могут вызвать аллергию, поэтому перед применением любого фитосредства желательно проконсультироваться с педиатром.

Грудничка разрешается купать и умывать водой с добавленным в нее отваром ромашки или череды.

Допускается обработка сыпи слабым раствором «Хлорофиллипта». Лучше воспользоваться препаратом, который продается в форме спиртового раствора. Масляный раствор и спрей для грудничков не подходит. Не стоит проводить такие процедуры слишком часто во избежание пересыхания кожных покровов. Детям, склонным к аллергии, не стоит мазать лицо этим препаратом, поскольку его растительные компоненты могут усугубить аллергические проявления.

На количество угрей влияет и гормон кортизон, который вырабатывается у человека при стрессе. Если мама, которая кормит ребенка грудью, сильно нервничает, то малыш с молоком получает кортизон, который ему по большому счету не нужен. Маме обязательно нужно успокоиться и создать благоприятные психологические условия для себя и своего малыша.

После купания кожу ребенка не надо растирать полотенцем. Достаточно легко промакивать ее, поскольку интенсивное механическое воздействие может привести к микротравмированию с последующим инфицированием болезнетворными бактериями.

Любые покраснения на коже грудничка вызывают беспокойство родителей, о том какие сыпи могут быть у малышей, расскажет педиатр Рамонова Анна.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей