Грибковые поражения полости рта

Микоз полости рта вызывают грибки Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы живут и в здоровом организме — на коже, во влагалище у женщин, в кишечнике и на слизистой в носоглотке.

Пока не наступают определенные условия, грибок полости рта и других частей тела не проявляется. Часто грибок во рту диагностируют у детей возрастом до года, заболевание переносится и лечится легко, если своевременно предпринять меры.

У взрослых также встречается грибок ротовой полости, с ним сталкивается около 10% людей после 60 лет. Это относится к людям, пользующимся зубными протезами.

В группе риска – все люди со сниженным иммунитетом, курильщики и пациенты, бесконтрольно принимающие лекарства, нарушающие баланс микрофлоры.

Диагностика грибка во рту

Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.

При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.

Причины кандидоза

Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета. В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:

  • беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
  • туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
  • прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
  • длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
  • дефицит витаминов В, С, РР;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
  • травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
  • наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
  • контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).

Симптомы грибка во рту

Перечисленные выше факторы вместе либо по отдельности способны вызывать грибок во рту. Симптоматика зависит от стадии заболевания и здоровья пациента в целом. Болезнь диагностируют у грудничков и пожилых людей, что связано с иммунной системой. По течению заболевания его подразделяют на две формы — острую и хроническую.

В начале болезни грибок проникает в клетки, распространяется и выделяет ферменты, раздражающе воздействующие на слизистые оболочки и ткани вокруг. Поэтому те, у кого грибок во рту, симптомы замечают в виде покраснения, отечности, сухости. Прием пищи вызывает дискомфорт.

С течением болезни кандиды размножаются, признак — скопления микроорганизмов в виде белого налета, похожего на творог. В налете также скапливаются бактерии, остатки еды, фибрин, клетки эпителия. Изначально налет представлен белыми крупинками на фоне покрасневшей слизистой щек. Налет формируется в виде бляшек, пленок, а очаги поражения сливаются друг с другом. Бляшки поражают щеки, десна, язык, миндалины, могут распространиться на кожу губ. Если вовремя обратиться к врачу, он оценит симптомы и лечение назначит согласно текущему состоянию болезни.

Налет в начальной стадии легко снять, под ним будет пораженная поверхность. Также на грибок в полости рта симптомы укажут в виде неприятных ощущений при глотании, приеме острой и горячей пищи. Может повыситься температура. Это ответ организма на возбудителя болезни и вещества, которые выделяются в процессе его жизнедеятельности.

Как лечить грибок во рту?

До того, как назначить лечение грибка во рту, врач должен поставить точный диагноз на основании жалоб пациента, лабораторного анализа соскоба со слизистой, клинического анализа крови, уровня сахара. Уже после того, как установлена картина, дерматолог (стоматолог, пародонтолог) составляет схему приема препарата и объясняет пациенту, как лечить кандидоз. Если грибок поражает другие органы, как вылечить болезнь скажет инфекционист или миколог. Лечение может быть общим (системным) и местным.

Системное лечение — прием таблеток, действующих на весь организм. Они помогают вылечивать кандидоз в органах. Противогрибковые препараты разделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики.

К полиеновым антибиотикам относят леворин, нистатин. Врач расскажет, как лечить грибок во рту таблетками, но обычный курс длится 10-14 дней, ежедневно принимают по 4- таблеток после еды. Таблетки рассасывают, чтобы лекарство дольше воздействовало на очаги поражения. Улучшения наступят на 5 день — количество налета уменьшится, эрозии затянутся. Если результат не оправдал ожидания, назначают таблетки амфоглюкамин дважды в день или амфотерицин внутривенно.

К имидазолам относятся эконазол, клотримазол, миконазол, назначают их по 50-100 мг ежедневно, курс длится от 1 до 3 недель. Конкретно – как и чем лечить грибок врач установит в зависимости от возраста больного и тяжести течения болезни.

Хорошо зарекомендовали себя средства противомикробного и противопаразитарного действия, способные остановить размножение грибков:

  • Дифлюкан принимается один раз в день по 50-100 мг, курс – 1-2 недели;
  • Флуконазол принимают 1 раз в день в количестве 200-400 мг;
  • Декаминовая карамель рассасывается по 2 шт. в день, курс длится 2 недели;
  • Низорал в таблетках назначают по 200 мг ежедневно на протяжении 2-3 недель.

Для укрепления организма пациенты принимают витамины В, С, РР. В течение месяца показан прием глюконата кальция, способного уменьшить проявление аллергии. Также от аллергических реакций на жизнедеятельность грибков назначают супрастин, димедрол и другие. Параллельно принимают препараты железа. Быстрее вылечиться поможет кандидозная вакцина, препараты метилурацил, пентоксил.

Локальное лечение грибка во рту

В качестве препаратов, не всасывающихся в кровь, но эффективно действующих на грибок, назначают:

  • анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, раствор фукорцина);
  • препараты йода (йодорцин, раствор люголя);
  • лизак, лизоция для рассасывания;
  • левориновая, нистатиновая мазь (назначается при заедах, поражении губ).

Обязательным условием успешной терапии становится обработка ротовой полости. Нужно поддерживать чистоту и здоровье зубов, десен, внимательно очищать и обрабатывать зубные протезы.

При молочнице во рту назначают растворы для полоскания — щелочные и дезинфицирующие. Они очищают слизистую от налета, снимают воспаление и красноту, ускоряют заживление ранок.

  • 2% пищевая сода;
  • 2% бура;
  • 2% борная кислота;
  • водный раствор йодинола.

Рот полощут каждые 2-3 часа, после приема еды и на ночь. Курс — две недели. Продолжают обработку ротовой полости даже тогда, если симптомы исчезли раньше. Пациентам рекомендуется исключить из рациона сладости и кондитерские изделия, острую и кислую пищу.

Народные рецепты от молочницы во рту

Среди «бабушкиных» рецептов есть немало эффективных средств, помогающих лечить кандидоз в ротовой полости. Ниже приведены проверенные рецепты.

Чай из календулы применяется для полоскания. Чтобы его приготовить, берут 1 ст.л. цветков, помещают в емкость с крышкой и заливают 1 стаканом кипятка. Емкость укутывают и настаивают 1 час.

Таким же эффектом обладает водный раствор календулы – на 1 стакан кипяченой теплой воды берут 1 ч.л. настойки календулы. Раствором полощут рот каждые 3 часа в течение 2 недель. Содержащиеся в растении фитонциды и эфирные масла уничтожают грибок, снимают воспаление и боль.

Сок чеснока, полыни или лука используют для обработки пораженных зон слизистой. Предварительно её очищают от творожистого налета. Спустя 5 дней улучшение, лечение длится две-три недели.

Фитонциды губительно действуют на патогенные микроорганизмы и повышают локальный иммунитет.

В соке калины и клюквы содержится много полезных витаминов и природные антибиотики, действующие против грибка. Сок используют для полоскания, задерживая как можно дольше во рту, курс длится около месяца.

Читайте также:  Медицина эндометриоз матки

Для профилактики молочницы соблюдайте гигиену ротовой полости, лечите десны и зубы, ухаживайте за зубными протезами. Активный образ жизни, скорректированный режим дня и полноценный рацион – залог крепкого здоровья.

Микоз пищевода, почему возникает и как лечить?

Микоз гладкой кожи

Какая мазь от грибка на руках между пальцами эффективная?

Этиология и патогенез. Среди различных заболеваний слизистой оболочки полости рта грибковой природы наибольшее значение имеют патологические процессы, обусловленные дрожжеподобными грибами рода Candida. Это одноклеточные микроорганизмы круглой или овальной формы. Диаметр клеток колеблется от 2 до 5 мкм, однако длина их может достигать 12—16 мкм. Почкование для них единственная форма размножения. Почки возникают на одном или двух концах клетки, но мицелия дрожжеподобные грибы не имеют. Образуются нити путем удлинения клеток и расположения их в цепочки. Эти нити называют псевдомицелием в отличие от истинного мицелия, который имеет общую оболочку и множество перегородок.

По характеру дыхания грибы рода Candida — аэробы. В бескислородной среде развитие их резко замедляется и затем прекращается.

Грибы рода Candida широко распространены в окружающей среде и, в частности, постоянно вегетируют в полости рта в качестве сапрофитов. По данным различных авторов, частота обнаружения дрожжеподобных грибов этого рода на слизистой оболочке полости рта колеблется от 6 до 70% у здоровых лиц.

При понижении резистентности организма, у ослабленных и истощенных различными заболеваниями детей грибы становятся патогенными и вызывают кандидомикоз. Большинство авторов иммунобиологическое состояние организма и его реактивность считают основным патогенетическим фактором кандидоза. В частности, в связи с недостаточным развитием местного иммунитета у новорожденных нередко диагностируется кандидомикозный стоматит (молочница). Заражение таких детей происходит или при прохождении инфицированных родовых путей матери, или через инфицированные руки медицинского персонала родильных домов.

С возрастом повышается устойчивость организма к инфекции. Однако даже у детей старшего возраста при тяжелых инфекционных, эндокринных или злокачественных заболеваниях возможно не только появление кандидозного стоматита, но и развитие системного или генерализованного кандидоза с обнаружением грибов в кровяном русле (кандидозный сепсис).

Следует отметить особую роль антибиотиков широкого спектра действия в патогенезе кандидоза. Они вызывают гибель кокковой флоры и кишечной палочки, что приводит к нарушению естественного равновесия микроорганизмов в организме, к дисбактериозу. В этих условиях начинают усиленно размножаться резистентные к антибиотикам дрожжеподобные грибы рода Candida. Имеют значение нарушение обмена веществ, прежде всего углеводного, гиповитаминозы С, К и группы В. Развитию кандидоза способствует прием кортикостероидных препаратов и других иммунодепрессантов, злоупотребление углеводистой пищей.

Из местных факторов следует отметить роль гигиены полости рта, наличие воспалительных процессов слизистой оболочки и пародонта, кариозных зубов, пластмассовых протезов и ортодонтических аппаратов. По данным Е. Б. Ростокиной, у детей, пользующихся ортодонтическими аппаратами, ухудшаются показатели гигиены полости рта, обильно размножается микрофлора, а в мягком налете ортодонтических аппаратов обнаруживаются в большом количестве грибы рода Candida.

При остром герпетическом стоматите (ОГС) у детей из элементов поражения высевается различная микрофлора, при этом грибковая занимает одно из первых мест. При обследовании 154 больных ОГС детей М. Маринов и соавт. при тяжелой форме заболевания высеяли Candida albicans в 86,2% случаев, при среднетяжелой — 40%, а при легкой форме стоматита — в 11,1% случаев.

Чаще всего патологические изменения вызывают Candida albicans Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida quiiliermondi и некоторые другие виды. Возможны их ассоциации. Однако первенствующее значение по частоте выделения и патогенным свойствам принадлежит Candida albicans. У европейцев чаще бнаруживается Candida alibicans, у коренных жителей Африки — Candida tropicalis, что связано, по-видимому, с особенностями как природных условий, так и характера питания.

Клинически кандидоз полости рта может проявляться в виде хейлита (поражение губ), заеды (поражения углов рта по типу ангулярного хейлита), глоссита (поражение языка) и стоматита.

На основании собственного опыта мы считаем, что у детей встречаются острый и хронический кандидоз полости рта. В зависимости от выраженности клинических симптомов процесс может быть поверхностным или глубоким, локализованным или диффузным.

Вирусные бородавки (папилломы) слизистой оболочки полости рта

Острый кандидозный стоматит (молочница) у детей характеризуется гиперемией слизистой оболочки, наличием белесоватого или желтоватого налета и может протекать по степени тяжести в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме.

При легкой форме острого кандидозного стоматита на ограниченных участках гиперемированной слизистой (язык, щеки или губы) появляются сначала точечные налеты белого цвета. В дальнейшем некоторые из этих образований могут сливаться в пленки творожистого вида.

Точечные и пленочные образования легко снимаются. На месте удаленных образований отмечается яркая гиперемированная слизистая оболочка. При рациональном лечении заболевание длится не более 5—7 дней.

Среднетяжелая форма характеризуется наличием пленочного налета на значительных участках спинки или кончика языка, слизистой оболочке щек и губ. Налет снимается не всегда. На месте удаленного пленочного или крошковидного налета отмечаются эрозивные, иногда кровоточащие поверхности. Заболевание требует более тщательного и настойчивого лечения, так как при этой форме стоматита возможны рецидивы. Обычно заболевание удается ликвидировать за 7—10 дней.

При тяжелой форме острого кандидозного стоматита наблюдается диффузное поражение практически всей слизистой оболочки полости рта с включением мягкого и твердого неба, миндалин, язычка и задней стенки глотки. Однако наиболее плотные налеты грязно-серого цвета с явлениями инфильтрации подлежащих тканей имеются на спинке языка, в области щек или нижней губы. В углах рта обычно появляется ангулярный хейлит.

Больные жалуются на сухость в полости рта, слюна становится пенистой. Отмечается лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов.

Попытки механическго удаления налета не увенчиваются успехом, так как удается снять только поверхностные слои, под которыми обнаруживаются плотные, прочно спаянные со слизистой оболочкой, нижние.

При тяжелом кандидозном поражении полости рта у детей может быть диагностировано грибковое поражение верхних дыхательных путей, мочевого пузыря, кожи в углах рта, а также наружных половых органов.

Эта форма заболевания при нерациональном лечении в сочетании с неблагоприятными патогенетическими факторами может перейти в хроническую кандидозную инфекцию или вызвать кандидомикозный сепсис.

Хронический кандидоз на слизистой оболочке полости рта детей в зависимости от локализации проявляется в виде глоссита, ангулярного хейлита или стоматита.

В далеко зашедших случаях в полости рта обнаруживаются округлой формы желтого или светло-коричневого цвета плотные образования размером в двух- или пятикопеечную монету. Они плотно спаены с тканями языка (спинка, боковые поверхности его), щек или твердого неба, и возвышаются над окружающей гиперемированной слизистой оболочкой. Они болезненны при пальпации, а попытка приподнять один из краев образования ведет не только к резкому усилению болезненности, но и кровоточивости подлежащей слизистой оболочки (рис. 53).

Прорастание дрожжеподобных грибов в глубь тканей ведет к образованию плотных гранулем. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы становятся резко увеличенными, плотными на ощупь.

Изменения слизистой оболочки полости рта при острых респираторных вирусных инфекциях

Имеются изменения общего состояния таких больных, связанные не только с каким-то тяжелым заболеванием общего характера, но и с местными проявлениями хронического кандидоза в полости рта. Дети становятся бледными, они угнетены своим состоянием. В связи с резкой болезненностью дети малоразговорчивы, переходят на прием только жидкой пищи. Из-за сухости в полости рта много пьют.

Хронические микотические заеды встречаются у детей дошкольного и школьного возраста и общее состояние их страдает мало. Обычно это дети, злоупотребляющие углеводами и имеющие декомпенсированную форму кариеса.

В углах рта обнаруживаются глубокие трещины с плотными, возвышающимися краями. Кожа в этих местах несколько гиперемирована, могут наблюдаться явления мацерации. При открывании рта появляется болезненность и кровоточивость.

Диагностика кандидозной инфекции с проявлениями в полости рта у детей в отличие от взрослых значительно проще в силу небольшого разнообразия клинических форм и яркой клинической картины.

Читайте также:  Инфекции передаваемые половым путем кратко

Из лабораторных методов наибольшее значение имеет микроскопический метод исследования материалов с очагов поражения, которые получают с помощью прокаленной платиновой петли или стоматологической гладилки путем соскабливания налета. Следует отметить, что этот метод является наиболее простым и доступен практически любому врачу-стоматологу.

Изменения слизистой оболочки полости рта при инфекционном мононуклеозе (болезнь Филатова — Пфейффера)

А. И. Марченко и Μ. М. Руденко предлагают 2 варианта микроскопического исследования полученного материала: без окраски и с окраской. При первом методе исследования рекомендуется материал поместить на обезжиренное, проведенное через пламя горелки предметное стекло. Патологический материал следует покрыть 10% раствором едкой щелочи (КОН), смесью спирта и глицерина (глицерина и спирта по 2 части, воды — 4) или раствором Люголя двойной крепости (кристаллического йода 1 г, йодида калия — 2 г, воды 150 мл). При микроскопироваиии с малым увеличением (1 : 100) обнаруживают скопления дрожжеподобных грибов и псевдомицелий. При увеличении 1 :500 удается увидеть отдельные клетки дрожжеподобных грибов, их форму и расположение. Отчетливо выявляются цепочки из удлиненных почкующихся клеток.

В случае проведения микроскопического исследования после предварительной окраски патологический материал рекомендуется слегка растереть петлей, концом пастеровской пипетки или уголком другого стекла в капельке водопроводной воды. Затем тонким слоем следует размыть материал по предметному стеклу и фиксировать его над пламенем горелки. Полученный таким образом материал можно покрасить по Граму, Цилю—Нильсену, Романовскому—Гимзе или 1% раствором метиленового синего.

Различают 4 формы (стадии) зрелости псевдомицелия Candida albicans.

Молодой псевдомицелий нежный, хорошо окрашивается; в поле зрения не более 3 бластопор. Наличие в препаратах только молодого псевдомицелия свидетельствует об остроте процесса. Зрелый псевдомицелий представлен четырьмя бластопорами и более, он может быть длинным, выходить за пределы поля зрения (гигантская форма), располагаться группами; возможно обнаружение бластопор, внедрившихся в эпителиальные клетки. Зрелый псевдомицелий характерен для хронических форм заболевания, особенно когда имеется одновременное поражение желудочно-кишечного тракта. Старый псевдомицелий плохо окрашивается, толще описанных ранее форм. Может иметь разную длину, но чаще короткий, образуется в результате распада длинных нитей. Встречается в период ремиссии заболевания. Дегенеративный псевдомицелий очень тонкий и короткий, плохо окрашивается.

Изменения слизистой оболочки полости рта при кори

В связи с обнаружением грибов рода Candida и при исследовании материалов, полученных от здоровых лиц, рекомендуется проводить повторные микроскопические исследования в динамике заболевания. Нарастание находок грибов при повторных исследованиях является показателем их активности в патологическом процессе в полости рта.

Важным моментом в диагностике кандидозов является количественное определение степени обсемененности пораженных тканей.

Забор материала производят стерильным ватным тампоном, который затем помещают в стерильный флакон или пробирку с 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. После встряхивания пробирки 0,5 мл взвеси переносят в чашку Петри со средой Сабуро. Посевы следует выдержать в термостате при температуре 37°С в течение 48 ч. После подсчета числа выросших колоний и умножения полученного числа на 50 получают данные о количестве жизнеспособных клеток с одного тампона в 1 мл среды.

По данным А. И. Марченко и Μ. М. Руденко, количество колоний Candida albicans при грибковых поражениях слизистой оболочки полости рта в 1 мл смыва с тампона колеблется от 3640 до 13 665 (при среднем значении 7539). Эти показатели у здоровых лиц колеблются от 149 до 982 (при среднем значении 454). Указанные исследования также рекомендуется проводить многократно в динамике заболевания.

Диагностическая ценность кожных проб в настоящее время оценивается невысоко, так как они бывают положительными и у здоровых лиц с сапрофитирующими дрожжеподобными грибами.

Серологические исследования имеют определенное диагностическое значение при условии значительного нарастания титра противогрибковых антител.

Лечение острых кандидозных поражений слизистой оболочки полости рта следует проводить с учетом обстоятельств, приведших к перестройке макро- и микроорганизма. В первую очередь следует выяснить необходимость дальнейшего назначения антибиотиков, кортикостероидов или других иммунодепрессантов. Необходимо установить длительность применения этих препаратов и возможность их отмены.

Большое значение имеет рациональное питание ребенка, назначение поливитаминов, а также проведение мероприятий, направленных на улучшение гигиены полости рта.

Местно при лечении кандидозного стоматита в легкой форме достаточно бывает многократного (5—6 раз) применения растворов, ощелачивающих полость рта: 10—20% раствор буры в глицерине, 2—5% раствор питьевой соды, 1 % водные растворы анилиновых красителей, йодинол.

При среднетяжелом стоматите наряду со щелочными полосканиями или аппликациями показано местное применение противогрибковых мазей: 5% нистатиновой, 5% левориновой, 0,5% декаминовой и др.

Везикулярный стоматит с кожными проявлениями

При тяжелом течении заболевания рекомендуется наравне с описанным выше местным лечением назначать внутрь нистатин, леворин или другой противогрибковый препарат. При этом для усиления лечебного эффекта рекомендуется при определении схемы лечения ребенка придерживаться принципа, чтобы один и тот же препарат не назначался местно и внутрь.

Лечение хронических и генерализованных форм кандидозной инфекции сопряжено с определенными трудностями. При неярко выраженном хроническом кандидоз-ном стоматите у детей старшего возраста хорошие результаты дает назначение декаминовых карамелек. Эта лекарственная форма бывает незаменимой у лиц с хроническим кандидозом полости рта, развившемся у «сладкоежек» и длительно пользующихся ортодонтическими аппаратами.

В тяжелых случаях, кроме уже названных лекарственных препаратов и лекарственных форм, рекомендуем новые противогрибковые средства: амфоглюкамин, анкатил, микогептин, 5-флуроцитозин и др. Иногда приходиться прибегать к назначению противогрибковых вакцин, моно- или поливалентных, или приготовленной специально аутовакцины.

Во всех случаях хронических кандидозов наблюдается сенсибилизация к ним организма, в связи с чем в комплексном лечении таких больных показано назначение десенсибилизирующих препаратов.

Изменения слизистой оболочки полости рта при ветряной оспе и опоясывающем лишае — герпес Зостер

Больным кандидозом назначают пищу, богатую поливитаминами и микроэлементами (гречневая каша, цветная капуста, молочные продукты, фрукты и овощи) и ограничивают продукты, содержащие углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладости).

Профилактика кандидозов должна начинаться еще в дородовом периоде беременной женщины путем своевременной санации родовых путей. Для профилактики кандидозов в роддоме всем детям с 2—5-го дня жизни рекомендуется в рот вводить суспензию нистатина или другого противогрибкового препарата.

В связи с контагиозностью заболевания важно соблюдать строгий санитарно-гигиенический режим в больнице, родильном доме или детском дошкольном учреждении. Посуда, белье и предметы ухода за больным должны подвергаться тщательной дезинфекции (кипячение в течение 15—20 мин).

При необходимости назначения детям антибиотиков рекомендуется их применять под «прикрытием» нистатина.

Целесообразно повсеместно разъяснять родителям недопустимость самолечения антибиотиками широкого спектра действия, длительного местного применения меда при лечении различных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.

Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Такие микроорганизмы дрожжевого вида – это часть здоровой микрофлоры, встречающаяся на кожном покрове, в слизистой носоглотки, кишечнике, женском влагалище. При отсутствии подходящих условий для прогрессирования болезни они не проявляются.

Грибку ротовой полости больше остальных подвержены дети до года или люди после 60 лет. Дети переносят молочницу легче, у них проще ее вылечить. В старости это заболевание рискуют перенести те, кто использует зубные протезы или имеет слабый иммунитет. Согласно статистике, с грибком столкнулись 20% грудных детей и 10% пожилых людей.

Грибок развивается и у взрослых. Многие мужчины считают, что это заболевание встречается лишь у женщин, но их мнение ошибочно. Среди мужчин особенно рискуют курильщики. У обоих полов причиной служит и неконтролируемый прием лекарственных средств, который вредит микрофлоре.

Причины и симптомы молочницы во рту

Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:

  • Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
  • Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
  • Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
  • Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
  • Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
  • Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
  • Недостаток витаминов B, C и PP.
  • Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
  • Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.
Читайте также:  Гепатит с половой контакт

Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Грибок этой разновидности распространен больше остальных. Предпосылкой к ее развитию является бронхит, если болезнь обнаружилась у новорожденного или грудного ребенка. У взрослого человека в анамнезе есть сведения об онкологических заболеваниях.

На псевдомембранозный кандидоз указывают следующие симптомы:

  • Жжение и сухость полости рта.
  • Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.
  • Творожистый налет на небе, щеках или языке.
  • Отеки пораженной поверхности (на легкой стадии).
  • Кровавые повреждения под налетом (на тяжелой стадии).

Острый атрофический кандидоз

Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:

  • Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
  • Парализованность языка.
  • Повышенная восприимчивость к раздражителям.
  • Налет на щеках и языке.
  • Слизистая становится ярко-красной.
  • Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
  • Появление заед.

Хронический гиперпластический кандидоз

Часто встречается у людей, которые принимают цитостатики или антибиотические препараты, болеют туберкулезом, курят, пользуются зубными протезами.

75% пациентов с молочницей ротовой полости страдают этой формой заболевания.

Грибок такого вида имеет следующие симптомы:

  • Сухость слизистой.
  • Искаженное восприятие вкуса.
  • Острая и кислая еда вызывает боль.
  • Гипермерия слизистой.
  • Грубый серо-белый налет.
  • Кровавые повреждения под налетом.
  • Разрастание рецепторов на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:

  • Сухость, зуд в полости рта.
  • Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
  • Поражение участков ротовой полости под протезами.
  • Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.

Лечение молочницы во рту

Грибы кандида, лечение которых не произошло вовремя, наносят большой вред органам и приводят к серьезным осложнениям. Поэтому появляется необходимость скорейшего обращения к врачу, который проведет осмотр кожи и ногтей, а также направит сдать нужный анализ. Если область поражения ограничена слизистой, пациентом займутся стоматолог и пародонтолог. Если грибки распространяются на другие места, лечить будет инфекционист.

Лечение грибка начинается с устранения факторов, которые привели к развитию болезни. Если причина состоит в других заболеваниях (сахарный диабет, лейкоз, гастрит и т.д.), для начала стоит заняться их устранением. Если кандидозом болен ребенок, выполняется санитарная обработка его вещей. Лечить можно общим и местным способами, направленными на укрепление иммунитета, приведение микрофлоры в норму, заживление ран и подавление патогенных грибков.

Общий метод лечения грибка

Лечение грибка ротовой полости общим (системным) методом означает прием притивогрибковых лекарств, действующих на органы всего организма. Эти препараты делятся на два вида: антимикотики природного происхождения (полиеновые антибиотики) и имидазолы.

Полиеновыми антимикотиками являются Леворин, Натамицин, Микогептин, Нистатин и другие. На протяжении двухнедельного курса лекарства принимают после употребления пищи четырежды в день. Препараты рекомендуется рассасывать, что усилит их эффект. На 5 день станут заметны изменения: налета будет меньше, заживут повреждения слизистой. Если эти лекарства не помогли, врач назначит Амфоглюкамин или Амфотерицин. Способ применения: две таблетки (укола) в день после приема еды, 2 недели.

Имидазолами являются Миконазол, Кетоконазол, Сулконазол. Обычно назначается 50-100 мг каждый день, прием — 3 недели. Длительность курса и дозировка рассчитывается в соответствии со степенью запущенности болезни и возрастом пациента.

Приносят пользу и средства для борьбы с микробами или паразитами. Такие препараты прекращают размножение кандид. К ним относятся:

  • Дифлюкан. Принимается дозой в 50-100 мг единожды в день одну-две недели.
  • Декаминовая карамель. Рассасывают дважды в день две недели.
  • Низорал в таблетках. Назначается 200 мг в день две-три недели.
  • Флуконазол. Принимают 200-400 мг в день.

Чтобы победить авитаминоз, больным следует принимать препараты, содержащие железо, PP, C и B и витамины. Чтобы избавиться от аллергии на грибки, необходимо месяц употреблять кальция глюконат. Также назначают Тавегил, Диазолин, Зиртек и другие противоаллергические лекарственные средства. Для ускоренного выздоровления используют кандидозную вакцину, Метилурацил.

Локальный способ лечения грибка во рту

Местное (локальное) лечение кандидоза предполагает использование лекарств, действующих на слизистую рта, не проникающих в кровь. Они прекращают рост грибка, снимают симптомы и заживляют повреждения. Такими лекарствами являются:

  • Рассасывающиеся таблетки Лизоцим, Лизак.
  • Лекарства, содержащие йод: Йодомарин, Йодбаланс.
  • Лечение заеда дрожжевого вида и повреждения на губах осуществляется с помощью Нистатиновой, Левориновой мазей.
  • Метиловый фиолетовый, фуксин, этакридин и другие анилиновые красители.

Кроме таблеток и мазей для лечения грибка назначают растворы для полоскания рта. Их действие состоит в чистке слизистой, заживлении повреждений, снятии покраснений и воспалений. Следует выполнять полоскание рта каждые 2-3 часа после приема пищи, а также на ночь. Лечение проходит в течение двух недель. Если симптомы пропадут раньше окончания курса, обработка рта должна продолжаться до 14 дня. Используют такие растворы:

  • Раствор йодинола и воды.
  • 2% кислоты бора.
  • 2% натрия гидрокарбоната.
  • 2% буры.
  • Также можно использовать антисептический ополаскиватель.

Также лечение проводится с помощью исключения из меню больного кислой и острой еды, сладостей. За полостью рта необходим грамотный уход: сохранение здоровья и чистоты рта, чистка и обработка протезов.

Лечение с помощью народной медицины

Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:

  1. Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
  2. Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения — месяц.
  3. Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
  4. Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
  5. Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
  6. Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.

Профилактика молочницы ротовой полости

Профилактику взрослого человека в основном составляет лечение хронических заболеваний вовремя. Также необходимо поддерживать иммунитет в норме. Большое значение имеет здоровье полости рта и уход за протезами. Не помешает использовать ополаскиватель для рта. Здоровый образ жизни тоже является важным фактором в профилактике болезни. Желательно соблюдение режима дня и правильного полноценного рациона.

О профилактике заболевания у маленьких детей должна позаботиться мать ребенка. Нужно соблюдать гигиену: принимать душ каждый день, мыть грудь до кормления. Не стоит брать в рот соску малыша, принимать вместе с ним ванну. Иногда дети перенимают грибок от родителей, так как почти все взрослые переносят грибки. Также необходимо стерилизовать пустышки и посуду крохи. Хороший иммунитет ребенку обеспечат продукты с высоким содержанием кисломолочных бактерий.

Неосуществление профилактики не означает, что в ротовой полости начнут размножаться грибки: это будет лишь одной из причин. Если у пациента наблюдаются симптомы, напоминающие грибок во рту, ему следует сдать соответствующий анализ и пройти лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector