Импотенция что это

Рано или поздно мужчины начинают жаловаться на проблемы с потенцией. Эректильная дисфункция развивается из разных проблем. Даже плохая экологическая ситуация в регионе проживания молодого человека может стать причиной импотенции. Помимо этого, неправильное питание и вредные привычки еще более усугубляют положение мужчины. Поэтому крайне важно представителям сильного пола следить за своим здоровьем, заботиться о своем теле. Нужно быть крайне внимательным, чтоб заметить определенные изменения и реакции организма. Очень важно своевременно заметить первые признаки импотенции. Ведь своевременное лечение импотенции проходит легко и очень быстро.

Признаки импотенции у мужчин

Признаки импотенции зависят от характера возникновения заболевания. Так, физиологическая и психологическая импотенция имеют некоторые отличия. Также, стоит отметить, что более 30% молодых людей в возрасте от 20 до 28 лет страдают от эректильной дисфункции. Такая печальная статистика указывает на то, что импотенция значительно «омолодилась». И неверным является утверждение, что импотенция развивается исключительно в зрелом возрасте. Мужчины, которые следят за своим здоровьем, ведут здоровый образ жизни, регулярно посещают врача, даже в 60-65 лет имеют полноценные сексуальные отношения. Поэтому возраст совершенно не имеет значения.

Первым признаком импотенции является отсутствие эрекции при полноценной стимуляции возбуждения. При этом, эрекция не наступает как при психологическом, так и физическом возбуждении. Первые признаки импотенции часто малозаметные, молодые люди не придают им значения. Так, стоит отметить и такие симптомы импотенции:

  • Слабая эрекция, недостаточная для совершения полового акта;
  • Потери эрекции во время полового акта до его полноценного окончания;
  • Преждевременная эякуляция;
  • Отсутствие или затягивание эякуляции.

Данные признаки, возникающие даже в редких случаях, считаются первыми звоночками к импотенции. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. После выявления основной причины таких явлений будет назначено максимально верное лечение. Если импотенция начала набирать ход, и развитие, мужчина может заметить и другие признаки.

Так, одним из признаков развития импотенции можно назвать потеря ночной эрекции во время сна. Возбуждение полового члена во время сна указывает на нормальную циркуляцию крови в организме, хорошую выработку тестостерона, нормальное функционирование предстательной железы. Поэтому ночная эрекция — необходимое условие для мужского здоровья. Такая патология, скорее всего, говорит о физиологических причинах импотенции. Если же спонтанная эрекция сохраняется, а совершение полового акта невозможно, можно смело утверждать о наличии психологической импотенции.

Почему развивается импотенция?

Все признаки импотенции напрямую зависят от причин заболевания. Эректильная дисфункция носит физиологический, психологический, или смешанный характер. Уже заметив некоторые признаки, которые предшествуют импотенции, можно предварительно определить первопричину, и начать правильное лечение возможной эректильной дисфункции. Стоит более подробно рассмотреть все виды импотенции.

Признаки психологической импотенции

Импотенция на фоне психоэмоциональных расстройств всегда сопровождается такими признаками:

  • Бессонница;
  • Повышенная утомляемость;
  • Высокая восприимчивость к стрессовым ситуациям;
  • Общее недомогание;
  • Депрессия;
  • Снижение либидо.

Этим факторам способствуют неурядицы на работе. Отсутствие полноценного отдыха оказывает пагубное воздействие на работу головного мозга, центральной нервной системы. Именно от них зависит полноценная потенция и эрекция. Спровоцировать импотенцию могут и частые конфликты в семье. Мужчина может потерять интерес к женщине из-за скандалов.

Чрезмерные физические и умственные нагрузки тоже приводят к эректильной дисфункции. Совершение полового акта может быть невозможным из-за давних психологических потрясений. Так, внезапная импотенция развивается на фоне неудачного первого сексуального опыта. Некоторые молодые люди от синдрома «первой встречи». Для данного расстройства характерным является невозможность совершения первого полового акта с женщиной. Все последующие попытки близости с данной девушкой будут успешными.

Сосудистая импотенция

Данный вид импотенции является самым распространенным среди физиологических причин. Дело в том, что для нормальной потенции очень важна хорошая проходимость сосудов. При стимуляции возбуждения происходит активный приток крови к пещеристым телам полового члена. Отток же данной крови по венам автоматически блокируется. Это и позволяет совершать полноценный половой акт. Если какой-то из механизмов нарушен, начинает развиваться импотенция.

При плохом притоке достичь необходимой эрекции невозможно. Если же наблюдается преждевременный отток крови, возбуждение наступает, но тут же пропадает еще до окончания полового акта. При этом наблюдаются и такие первые признаки, способствующие появлению импотенции: повышенное артериальное давление, анемия, застой в органах малого таза, воспаление предстательной железы, аритмия, заболевания сердца.

Признаки эндокринной импотенции

Эндокринная система отвечает за гормональный фон организма. При дисфункции данной системы наблюдается серьезный гормональный сбой. В мужском организме, в первую очередь, происходит снижение синтеза мужского полового гормона тестостерона. Низкий уровень тестостерона — прямой путь к импотенции. Нередко эндокринные нарушения сопровождаются различными заболеваниями. Опасность для мужской потенции представляет такое эндокринологическое заболевание, как сахарный диабет. В случае нарушения выработки инсулина, нарушается и весь гормональный фон. Также, для диабета характерным считается и ухудшение состояния сосудов.

Признаки анатомически-обусловленной импотенции

Нередко специалисты наблюдают импотенцию у молодых людей из-за некоторых анатомических особенностей. Аномалия развития половых органов приводит к эректильной дисфункции. Так, искривление полового члена доставляет огромный дискомфорт мужчине, болевые ощущения при возбуждении. Так, представитель сильного пола может осознанно отказаться от половых актов. Боль провоцируют грыжи в мошонке, короткая уздечка, другие дефекты пениса. Сюда же стоит отнести такое заболевание, как приапизм. В этом случае эрекция наступает, но несмотря на это половой акт невозможен. Эрекция слишком длительна и очень болезненная. Устранить эрекцию может только доктор, путем введения специального препарата.

Что делать при первых признаках импотенции?

Если первые признаки были замечены своевременно, решить проблему импотенции можно без помощи специальных медикаментозных препаратов. Лечение импотенции в этом случае заключается в отлаживании образа жизни. Но, все же, рекомендуется посетить специалиста, чтобы убедиться в отсутствии инфекционных заболеваний, воспалительных процессов в области малого таза.

В практике урологов очень часто встречаются случаи избавления от импотенции на фоне смены образа жизни. В первую очередь, это отказ от вредных привычек. Никотин и алкоголь — злейшие враги мужской силы. Также, недопустимым является малоподвижный образ жизни. Регулярные занятия спортом способствуют нормализации циркуляции крови, избавлению от избыточной массы тела, работы центральной нервной системы. Наиболее популярными для потенции являются такие виды спорта: плаванье, футбол, баскетбол, бег, кратковременные велопрогулки.

Конечно же, при первых признаках импотенции стоит отладить рацион питания. В меню каждого мужчины должны присутствовать продукты, богатые цинком, селеном, калием, кальцием, железом, магнием, витаминами В, А, Е. Таким составом могут похвастаться следующие:

  • Морепродукты;
  • Сметана;
  • Зелень;
  • Нежирные сорта мяса;
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Зеленый лук;
  • Чеснок;
  • Орехи;
  • Мед;
  • Манго;
  • Бананы.

Категорически запрещенными к употреблению являются фаст-фуды и полуфабрикаты. Навредят мужской потенции и жирная жаренная пища, соления, копчености, сладости, кофе, сахар. Следуя здоровому образу жизни, первые признаки импотенции пропадут сами собой. Поэтому для сохранения полноценной эрекции на долгие годы необходимо сбалансировано питаться, заниматься спортом. Не стоит забывать и о полноценном восьмичасовом сне. Именно во время сна происходит восстановление всех систем и органов организма.

Снижение сексуальной состоятельности определяется комплексом факторов, выраженных в неспособности мужчины проводить сексуальный акт. Подобное состояние в медицине называется импотенция, или эректильная дисфункция. В группе риска обычно находятся люди зрелого и пожилого возраста, однако, случается, что недуг может настигнуть парня и в 20 лет.

Виды импотенции

Адрологи выделяют несколько разновидностей половой дисфункции. В основе классификации лежат предпосылки, вызвавшие болезнь.

Читайте также:  Микрофлора коккобациллярная много что это

Психологическая

Расстройство, спровоцированное эмоциональной травмой и неврологическим синдромом, называется психологическая импотенция. Согласно мнению сексологов, подобная патология характеризуется неспособностью совершать акт близости из-за того, что эмоции блокируют нервные центры, отвечающие за возбуждение.

Чаще всего, при эрекетильной дисфункции подобного генеза сохраняется спонтанные эрекции в ночное или утреннее время.

Основные предпосылки расстройства:

  • Негативное отношение к партнерше или женщинам в целом;
  • Продолжительная подверженность постоянному стрессу;
  • Фобические синдромы;
  • Травмы сексуального характера;
  • Чрезмерное количество контактов;
  • Слишком сильное возбуждение;
  • «Холод» со стороны женщины;
  • Привычка к одной партнерше (наблюдается при попытке вступить в соитие с другой девушкой/женщиной);
  • Отсутствие разнообразия во время акта близости.

Развитие нарушения возникает из-за фиксации мужчины на возможных неудачах и признаках импотенции. Чем больше он о них думает, тем вероятнее начало сложностей с достижением эрекции. После того, как это происходит, формируется твердая уверенность о начавшейся половой дисфункции.

Сосудистая

Среди всех разновидностей патологий достаточно часто встречается сосудистая импотенция. Как видно из названия, главная причина проблем с достижением эрекции заключается в нарушении функционирования артерий и вен. Отвердевание полового члена зависит от достаточного наполнения кровью кавернозных тел. При суженных артериальных просветах и сильном оттоке венозной крови возникают сложности с эрегированным состоянием пениса.

Изменение сосудистой структуры – следствие неправильного питания, пристрастия к курению и большим порциям спиртного, ряда заболеваний, среди которых:

  • Хроническая гипертония;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания сердечной мышцы;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Операции на органах мочеполовой системы;
  • Полученные травмы тазовой области и брюшины.

Кроме того, к сосудистым патологиям ведет наследственная предрасположенность, недостаток сна и отсутствие двигательной активности.

Гормональная

Тестостерон – гормон, отвечающий за либидо и способность испытать физиологическое возбуждение. При серьезном андрогенном дефиците возникает половая слабость.

Такая форма эректильной дисфункции вызывается заболеваниями эндокринной системы или повышенной выработкой пролактина. Вещество блокирует производство полового гормона.

Чаще всего гормональная импотенция фиксируется и мужчин после 50 лет, что объясняется естественными процессами старения, при которых снижение производства тестостерона относится к нормальным процессам.

Причины

Основные причины импотенции – результат эмоциональных травм или соматических нарушений в организме. Вопреки распространенному мнению, патология может развиться не только у пожилых мужчин, но и у парней в 20-30 лет. Предпосылки к возникновению дисфункции несколько разнятся.

После 50 лет

Согласно мнению врачей, чаще всего импотенция после 50 лет – следствие естественного снижения тестостерона. По достижения 60 лет уровень гормона становится критически низким, из-за чего снижение сексуальной состоятельности весьма вероятно. Кроме того, на продуцирование андрогена воздействует:

  • Минимальная физическая активность;
  • Пристрастите к табаку и спиртным напиткам.

Также среди распространенных причин андрологи выделяют:

  • Ожирение, нарушающее работу сосудов;
  • Избыток холестерина или повышенный уровень глюкозы;
  • Дисфункции органов мочеполовой системы – простатит, ДГПЖ, цистит, уретрит, заболевания почек;
  • Длительный прием препаратов от повышенного давления, транквилизаторов и седативных, стероидов;
  • Эндокринные расстройства;
  • Многолетняя профессиональная деятельность на вредном производстве;
  • Курсы химиотерапии;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Синдром хронической усталости, эмоциональные перегрузки.

В молодом возрасте

У молодых людей чаще импотенция возникает на фоне психологической травмы. К расстройству половой функции психогенной этиологии ведут:

  • Сложные отношения с подругой;
  • Зафиксированные переживания, случившиеся в детстве или подростковом возрасте;
  • Отсутствие опыта или неудачный сексуальный контакт;
  • Страхи заразиться венерическими болезнями или опасение беременности партнерши;
  • Синдром ожидания неудачи;
  • Переутомление, постоянное обдумывание проблем;
  • Усталость и недосып молодых отцов.

Однако, учитывая современную экологию и ритм жизни, особенно в мегаполисах, молодые мужчины также подвержены соматическим заболеваниям. Ведут к расстройству потенции следующие трудности со здоровьем:

  • Сосудистые заболевания;
  • Инфекции половых органов;
  • Болезни позвоночника;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Избыточная масса тела;
  • Длительная лекарственная терапия.

Одна из самых экзотических причин – порча. Веру в сглаз также можно отнести к психогенным причинам, ведь сила самовнушения иногда творит чудеса.

Диагностика: симптомы и признаки

Симптоматика эректильной дисфункции проявляется по-разному в зависимости от стадии недуга. Отсутствие эрекции – основной клинический симптом, на основании которого диагностируется импотенция. Признаки заболевания также выражаются в:

  • Слабость эрекции – снижение частоты возбуждения в сутки, недостаточное отвердевание органа;
  • Ранняя эякуляция – выброс семени до начала контакта или в течение нескольких секунд после введения;
  • Низкое либидо – невозможность возбудиться в обстановке, располагающей к сексуальному акту;
  • Неспособность достичь оргазма в процессе полового акта.

Половая дисфункция также характеризуется определенными личностными и поведенческими изменениями. Это:

  • Подчеркнутое стремление вести себя так же, как остальные мужчины;
  • Появление отстраненности и холодности;
  • Развитие эгоцентризма и уверенности в собственном превосходстве;
  • Долгое восстановление после воздействия стрессовых факторов;
  • Формирование различных фобий;
  • Возникновение тревожности, синдрома навязчивых состояний;
  • Возможные признаки девиантного поведения.

При наличии любых признаков рекомендуется посещение врача. Для точного установления диагноза могут потребоваться следующие анализы:

  • Клинический анализ крови и мочи;
  • Дополнительные исследования плазмы;
  • Исследование спермы;
  • Тесты почек и печени;
  • Диагностика функционирования щитовидной железы;
  • Ультразвуковая диагностика.

Кроме того, может понадобиться посещение специалистов узкого профиля.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин

В настоящее время медицина предлагает множество методов, при помощи которых осуществляется лечение импотенции. Это прием аптечных и растительных препаратов, физиотерапевтические процедуры. Также можно прибегнуть к способам нетрадиционной медицины. В процессе терапии необходимо скорректировать образ жизни и ежедневное меню.

Лекарства

Существующие средства от импотенции, прежде всего, классифицируют по способу применения.

  • Медикаменты для введения в уретральный канал;
  • Растворы для введения в пещеристые тела пениса;
  • Капсулы и таблетки для перорального приема;
  • Мази, спреи и гели для нанесения на половой член.

По механизму действия, порошки, жидкостные средства и таблетки от импотенции классифицируются на:

Ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа – это лекарства от импотенции, действующие по принципу средств скорой помощи. К ним относятся Виагра, Сиалис, Левитра и дженерики, отличающиеся идентичным действием, но продающиеся по более низким ценам.

Данные средства принимаются незадолго до полового акта и гарантируют мощную эрекцию, которая длится от 4 до 12 часов. Препараты нельзя употреблять без консультации врача по причинам внушительного списка противопоказания и побочных реакций организма.

Активаторы NO-синтазы расслабляют мышцы сосудов, благодаря чему восстанавливается кровообращение полового члена и наступает его отвердевание. Эти средства относятся к гомеопатическим, поэтому их можно принимать даже при наличии серьезных сосудистых патологий. Наиболее яркий пример – таблетки Импаза.

Аналоги простагландина производятся в виде раствора, который необходимо вводить через уретральный канал. Действующие вещества обеспечивают не только приток крови, но и тормозят отток через вены. Данные факторы способствуют устойчивой эрекции, наступающей через 10 минут. Возбуждение сохраняется в течение 1 часа.

Гормональные лекарства – это чаще всего препараты тестостерона. Они назначаются при андрогенном недостатке. Его назначают в форме таблеток для приема внутрь или инъекционных растворов. Дозировка рассчитывается индивидуально на основе исследований.

Местные кремы и мази необходимо наносить на кожу полового члена. Они стимулируют возбуждение и увеличивают продолжительность полового акта. Среди наиболее распространенных медикаментов:

В последнее десятилетие биодобавки набирают все большую популярность. Ими можно лечить импотенцию, избегая дополнительной нагрузки на организм, также они обычно не вызывают побочных эффектов.

Для получения эффективного лечения врачи рекомендуют применять такие БАДы, как:

Народные средства

«Дедовские» рецепты помогают справиться с начальной стадией эректильной дисфункции. В этом случае можно обойтись без химически синтезированных препаратов. Народные средства от импотенции можно разделить на следующие группы:

  • Отвары и настои. Чаще всего для приготовления используются различные части растений, а также вода и молоко;
  • Настойки. Готовятся в домашних условиях на травах и продуктах пчеловодства, основа – спирт, водка или вино;
  • Витаминные смеси. Орехи, мед и молочные продукты в различных комбинациях способны значительно повысить потенцию;
  • Блюда-афродизиаки. Для их приготовления используются продукты, имеющие возбуждающие свойства – устрицы, чеснок, яйца, лук, фрукты, зелень;
  • Травяные ванны. В воду добавляются настои или отвары целебных растений;
  • Ароматерапия.
Читайте также:  Во время месячных выходят сгустки больших размеров

Операция

Операбельное вмешательство показано в ситуациях, когда консервативная терапия не дает результата. Выделяется 3 хирургические методики, используемые для восстановления потенции:

  • Эндофаллопротезирование – установка имплантата;
  • Реваскуляризация полового члена – микрохирургическое вмешательство для формирования анастомоза между артерий и веной;
  • Венозная хирургия пениса – предполагает восстановление патологических участков сосудов, обязательно сочетание с комплексной терапией.

Другие методы

Эффективное и безопасное средство от импотенции – это регулярные занятия спортом. Врачи рекомендуют прибегать к:

  • Бегу – улучшает состояние простаты и избавляет от лишнего веса;
  • Плаванью – осуществляет массаж половых органов;
  • Йоге – укрепляет мышцы, необходимые для проведения актов близости, к тому же это лучшее решение для поддержания гармонии духовного и телесного.

Кроме того, необходимо регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, а также тренировать мускулатуру промежности, используя метод Кегеля.

Результативный способ повышения мужской силы – различные виды массажа. Различается:

  • Воздействие на половые органы;
  • Массирование простаты;
  • Акупунктурный и эротический массаж.

При психогенной импотенции проводятся сеансы психотерапии, в процессе чего выявляется причина расстройства, а потом формируется пошаговая стратегия для преодоления барьеров и улучшения качества жизни.

Полезные советы

При первых признаках эректильной дисфункции важно:

  • Не паниковать, а конструктивно подойти к решению проблемы;
  • Скорректировать диету, добавив в ежедневный рацион продукты, богатые цинком и витаминами;
  • Отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • Продолжать попытки, обсудив трудности с партнершей;
  • Выделять больше времени на отдых;
  • Спать не менее 8 часов и обязательно ложиться в постель до 12 ночи.

Женам важно знать, что при возникновении негативной симптоматики у мужа следует оказать ему максимальную поддержку и помочь найти выход.

Профилактика

Для того чтобы не узнать на собственном опыте, что такое мужская импотенция, достаточно прибегнуть к простым правилам:

  • Придерживаться принципов здорового питания;
  • Делать гимнастику каждый день, не пропуская;
  • Вести регулярную половую жизнь с одной партнершей;
  • Нормализовать баланс работы и отдыха;
  • Научиться ограждать себя от воздействия стресса;
  • После 50 для профилактики импотенции пить комплексы витаминов и минералов;
  • Обращаться к медицинским специалистам для ежегодных осмотров.

Однократное нарушение эрекции может быть у каждого, возможно банальное переутомление или имел место кратковременный стресс. Полная импотенция – состояние, когда мужчина вообще не может произвести половой акт без дополнительных средств.

Эректильная дисфнукция – самое страшное для мужчины. Особый интерес вызывают возможные причины импотенции и способы ее лечения. Факторы, ведущие к бессилию, связаны как с органическими предпосылками, так и с психологическим состоянием.

В борьбе с бессилием хорошо себя зарекомендовали рецепты нетрадиционной медицины. Народные средства от импотенции отличаются натуральностью и хорошо переносятся мужчинами. НО… органические компоненты на каждого действуют по-разному.

Нарушенная эректильная функция – как правило, удел пожилых мужчин. Но случается, что возникает импотенция в молодом возрасте. Факторы, ее спровоцировавшие, кроются как в области физиологии, так и вызываются психологическими травмами, сбоями и стрессами.

Утрата сексуальной состоятельности может показаться приговором, но современная медицина достигла такого уровня, что эректильная дисфункция лечится наравне с другими заболеваниями. Способствуют этому различные препараты от импотенции.

Эректильная дисфункция – следствие не только сопутствующих заболеваний или нездорового образа жизни. Психологическая импотенция — один из видов полового бессилия. Нередко мужчины обращаются к врачу, и после им ставится такой диагноз.

Темп жизни, серьезные умственные и физические перегрузки привели к тому, что эректильная дисфункция «помолодела», мужчины сталкиваются с ней уже в 40 лет и раньше. Чтобы избежать подобной проблемы, необходима профилактика импотенции.

Лечение бессилия с помощью фитотерапии зарекомендовало себя безопасностью и простотой для мужчин. Травы от импотенции можно как купить в аптеке, так и собрать самостоятельно. Их эффективность подтверждена веками использования.

Исчезновение мужской силы часто неразрывно связано с заболеваниями различного генеза. Импотенция при сахарном диабете 2 типа – следствие нарушения ряда процессов в организме из-за высокого уровня сахара и недостатка инсулина.

Эректитильная дисфункция может развиваться по разным причинам. В зрелом возрасте возникновение проблемы часто связано с нарушением работы сосудистой системы – снижается приток крови к половому члену и мошонке и усиливается ее отток.

Если у мужчин старше 50 лет проблемы в постели носят чаще всего эндокринный характер, то в более молодом возрасте причиной расстройств может выступать спинальная импотенция, про симптомы и методы лечения которой должен знать каждый.

В последнее время мужчинам все чаще назначается ударно-волновая терапия при импотенции, однако исключительно в виде вспомогательного «рычага». То есть в комплексе с другими препаратами и средствами, направленными на борьбу с эректильной дисфункцией.

Что такое импотенция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Медведев С. В., уролога со стажем в 31 год.

Определение болезни. Причины заболевания

Импотенция (от лат. impotens — бессильный) — это крайняя степень эректильной дисфункции, характеризующееся полным отсутствием эрекции, то есть необходимой жёсткости, объёма и прямоты полового члена, которая необходима для совершения полового акта.

До недавнего времени считалось, что около 70-90% половых расстройств возникают в связи с психогенными факторами. Однако несколько лет назад взгляды на причины и процесс возникновения импотенции изменились. Большинство авторов признают, что 60-80% расстройств половой системы мужчин являются результатом нарушений соматогенной природы (органических заболеваний). Согласно МКБ-10 импотенция, в отличие от эректильной дисфункции, имеет исключительно органическое происхождение. [6]

Однако при неврозах, которые являются причиной нарушения эрекции, местом наименьшего сопротивления становятся другие органы: желудок (язвенная болезнь), сердце (стенокардия) и другие. И в связи с тесной взаимосвязью органов и систем организма мужчины с половой сферой, психогенные расстройства, существующие долгое время, могут способствовать возникновению органических поражений структур, регулирующих половую функцию. Таким образом, соматогенная природа половых расстройств становится реальной при повреждении практически любых органов и систем. [1]

Причинами импотенции являются:

  • травмирования различного рода, приводящие к расстройствам нейросекреции (травмы таза и позвоночника, кровоизлияния, дегенеративные изменения в отделах спинного мозга и периферической нервной системе, а также нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе);
  • заболевания печени, почек, кишечника;
  • сосудистые расстройства.

Симптомы импотенции

Пациенты жалуются на отсутствие полового влечения, общую слабость, невозможность возникновения как спонтанных, так и адекватных эрекций. В зависимости от разновидности импотенции наслаиваются дополнительные симптомы, связанные с нарушением органов и систем, вызвавших этот вид импотенции. Так, например, при импотенции по нейрорецепторному типу пациенты жалуются на боли внизу живота, в области, полового члена, кровотечения различной интенсивности, повышение температуры тела и другое. При импотенции спинального генеза пациенты частично или полностью обездвижены в связи с заболеваниями или травмами спинного мозга. Диэнцефальные и корковые виды импотенции сопряжены с психическими расстройствами, вызванными поражениями соответствующих участков коры головного мозга.

Патогенез импотенции

Контроль функционирования мужской половой системы осуществляется с помощью лобных долей, симпатической и парасимпатической нервной системы, эндокринно-гуморальных механизмов и половых гормонов.

Лобные доли коры головного мозга контролируют половое поведение и другие функции половых органов. Это происходит при участии нейрогуморальных факторов, соматической и вегетативной нервной системы, посредством которых осуществляется связь коры с подкорковыми центрами. Поражение лобных долей может стать следствием травм, интоксикаций, острого нарушения кровообращения (инсульт), в результате чего прекращается иннервация и возникает дискоординация подкорковых центров, в том числе контролирующих сексуальную функцию. [2]

Контроль эрекции и эякуляции (семяизвержения) осуществляется нервно-рефлекторными путями. Так, эрекция контролируется парасимпатической нервной системой, а эякуляция — симпатической системой. При эрекции расслабляются эластические волокна пещеристых тел и белочной оболочки, и расширяется просвет приводящих сосудов полового члена. При эякуляции сокращается гладкая мускулатура семявыносящих путей. Через соматическую и вегетативную нервную систему осуществляется связь спинальных центров с периферическими рецепторами. Любая травма, приводящая к расстройствам нейросекреции, может стать причиной к импотенции. [5]

Эндокринно-гуморальные механизмы, регулирующие мужскую половую функцию, поддерживаются системой яички-гипофиз-гипоталамус, а выработка оплодотворяющих субстратов и трофика (клеточное питание) зависят от уровня половых гормонов.

Читайте также:  Зуд после загара

Эндокринные железы тесно связаны с функционированием половых органов. Надпочечники мужчин вырабатывают 2/3 андрогенов и 80% эстрогенов, поэтому поражение надпочечников может сопровождаться гипер- или гипоандрогенией. Щитовидная железа влияет на половые железы так же, как и на надпочечники, через гипоталамо-гипофизарную систему, подавляя или стимулируя выработку гормонов гипофиза, а также через урегулирование обменных процессов в тканях.

Печень и почки являются в определённой степени и инкреторными, и экскреторными органами и тесно связаны с функцией половых органов. В печени происходит метаболизм половых гормонов, образование эстрогенов и андрогенов, которые, попадая в кровь, стимулируют или угнетают деятельность яичек. Почки поддерживают гомеостаз, вместе с некоторыми продуктами обмена почками выводятся продукты метаболизма андрогенов и эстрогенов. При заболевании печени, почек, кишечника метаболизм и выведение продуктов метаболизма андрогенов и эстрогенов нарушается, что может приводить к расстройству гормональной функции яичек. [5]

Сосудистые расстройства в половой сфере или органах, далёких от неё, также могут стать причиной импотенции. Нарушения кровообращения могут быть следствием атеросклероза, гормональных расстройств, гипертонической болезни, обменных, дистрофических расстройств или результатом травмы, аномалии развития артериальной и венозной недостаточности пещеристых тел полового члена. Иногда при нормальном притоке крови может иметься утечка крови из пещеристых тел полового члена по венозной сети. [3]

Классификация и стадии развития импотенции

Так как импотенция возникает вследствие нарушения функций внутренних органов, она, соответственно, подразделяется на:

  • нейрорецепторную — возникает в результате травм, дистрофических, воспалительных, онкологических изменений в половых органах и придаточных половых железах;
  • спинальную — по причине повреждения спинного мозга;
  • диэнцефальную — вследствие повреждения, воспалительных, дистрофических и онкологических процессов в подкорковых центров головного мозга;
  • корковую — при функциональных нарушениях и органических повреждениях коры головного мозга;
  • эндокринную — гормональные дискорреляции;
  • генетическую — нарушения на генном уровне;
  • импотенцию, вызванную препятствиями к совершению полового акта (гипоспадия, эписпадия, микропенис и другое).

Осложнения импотенции

Невозможность совершить половой акт приводит в первую очередь к осложнениям социального плана: сложности в семейной жизни (вплоть до распада семьи), невозможность создать семью, зачать ребёнка. Всё это снижает самооценку мужчины, приводит к невротизации личности и даже к психопатизации (неврозы, депрессии, беспричинная агрессивность, обострение шизофрении). Данные изменения не могут оставаться незамеченными ни в быту, ни на производстве. У человека возникают напряжённые отношения с коллегами по работе, приводящие к тяжёлым конфликтным ситуациям, которые могут стать причиной увольнения. Всё вышеперечисленное может привести как к суицидальным попыткам, так и к тяжёлым антиобщественным и даже уголовным деяниям.

Помимо социальных проблем импотенция способна столь же сильно ухудшить здоровье человека. Это связано с постоянными стрессами, связанными с отсутствием нормальных сексуальных отношений. Общеизвестно, что стрессы занимают первое место среди причин снижения иммунитета. Следовательно человек становится беззащитен перед неблагоприятными факторами внешней среды. На фоне общей невротизации местом наименьшего сопротивления становится желудок (гастрит, язвенная болезнь), сердце (ишемическая болезнь сердца, стенокардия), лёгкие (повышенная восприимчивость к ОРЗ, склонность к тяжёлым бронхитам и пневмониям). Наслоившиеся болезни ещё больше ухудшают потенцию. Прогрессирующая импотенция становится причиной новых заболеваний — формируется замкнутый порочный круг. [2]

Диагностика импотенции

Диагностика импотенции проводится с целью определения причины, вызвавшей заболевание.

Методы диагностики можно разделить на две основные группы: субъективные и объективные.

К субъективным методам относятся сведения, полученные при беседе с больным (жалобы, сбор анамнеза болезни и жизни, оценка психологического статуса).

Объективные методы более многочисленны, и поэтому их можно разделить на несколько подгрупп [6] :

  • физикальные (осмотр, пальпация, диагностический массаж, измерение общей и местной температуры, определение артериального давления);
  • лабораторные (анализы крови, мочи, секретов половых желез, определение гормонального статуса, исследование на наличие/отсутствие скрытых инфекций);
  • инструментальные (выполнение ультразвукового сканирования (УЗИ), дистанционной инфракрасной термографии половых органов, уродинамических исследований, восходящей уретрографии и микционной цистоуретрографии, а также уретроцистоскопии). [4]

Лечение импотенции

Методы лечения импотенции очень многочисленны, поэтому их можно разделить на две основные группы.

По принципу действия лечение бывает:

  • этиотропным (устранение причины);
  • патогенетическим (воздействие на механизм заболевания);
  • симптоматическим;
  • иммуностимулирующим.

По способу применения лечение бывает:

  • таблетированным;
  • инъекционным;
  • физикальным (массаж предстательной, железы и семенных пузырьков);
  • инструментальным;
  • транскутанным (мази, гели);
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • санаторно-курортным,
  • игло-рефлексотерапия.

Инструментальные методы лечения также можно разделить на несколько подгрупп: физиотерапевтические, эндоскопические, хирургические.

В связи с тем, что импотенция считается крайней степенью эректильной дисфункции, при лечении этого недуга имеют большое значение хирургические методы. Наиболее распространёнными из них являются: [4]

  • операции на сосудах и пещеристых тел — выполняется при нарушении оттока крови к половому члену, проводится ангиохирургом и заключается в замещении брюшного участка аорты аллопластическим сосудистым трансплантатом;
  • имплантация протезов полового члена (фаллопластика) — подразделяется на внекавернозную, внутрикавернозную (полную и частичную), комбинированную.

Внекавернозное фаллопротезирование может осуществляться по-разному. Протез вводится подкожно или подфасциально по тыльной или боковой поверхности полового члена. Иногда протез располагают между кавернозными телами. Внекавернозное фаллопротезирование недостаточно широкого распространено в связи с технически трудноосуществимым расслоением межкавернозной перегородки, которое может привести к повреждению пещеристых тел. [4]

Внутрикавернозное фаллопротезирование за последние 20 лет завоевало наибольшее признание благодаря более физиологичному способу достижения имитации эрекции, обеспечению анатомических размеров и устойчивой жёсткости органа для проведения полового акта, а также благодаря снижению риска отторжения трансплантатов, расположенных в глубине тканей. В настоящее время различают жёсткие, полужёсткие и самонаполняющиеся протезы. Они изготавливаются из разных видов биоинертных пластмасс. Техника установки протеза заключается в следующем: в пещеристых телах путём бужирования создаются тоннели, диаметром около 7-10 мм, в которые и помещаются стержни протеза. Данная техника является универсальной (с небольшими различиями) для всех видов внутрикавернозных протезов. [4]

Прогноз. Профилактика

Как правило, прогноз данного заболевания благоприятный, не смотря на полное отсутствие эрекции, вызванное тяжёлым необратимым заболеванием (например повреждением спинного мозга). В этом случае пациенту применяется фаллопластика, о которой говорилось выше. Обеспечение искусственной эрекции является хоть и крайней, но зато 100% эффективной мерой для оказания помощи больным с импотенцией.

При менее тяжёлых и запущенных случаях импотенции вопросы отсутствия эрекции решаются ещё проще — благодаря таблетированным препаратам быстрого действия (Виагра, Левитра, Сиалис и другие). Однако само заболевание никуда не исчезает, так как данные препараты — яркие представители симптоматического лечения. Независимо от причин возникновения импотенции, они способны вызвать эрекцию у любого мужчины, кто хоть как-то может её осуществить. Но если человек бесконтрольно принимает подобные препараты, то они могут привести к нежелательным последствиям: вначале возникает привыкание, организму будет требоваться всё большие дозы. Тем временем болезнь прогрессирует с большей силой, вызывая всё новые осложнения со стороны других органов и систем. У такой категории пациентов прогноз крайне неблагоприятен.

Профилактические меры:

  • Учитывая, что импотенция нередко возникает в связи с заболеваниями органов мочеполовой системы мужчин, необходимо избегать эти болезни: предохраняться от проникновения инфекций, передающихся половым путём, избегать переохлаждений.
  • Сидячая работа становится причиной застоя крови в малом тазу, поэтому важно вести более активный образ жизни: чаще ходить, бегать, заниматься плаванием, устраивать велопрогулки.
  • Необходимо отказаться от сигарет, так как курение способствует сужению сосудов и не позволяет крови поступать к половым органам. А в самих сигаретах и сигарах содержится кадмий — токсин, провоцирующий импотенцию.
  • Стоит отказаться от алкогольных напитков, так как в них содержатся вещества, способствующие ухудшению состоянию здоровья. Допускается лишь употребление красного вина в ограниченных количествах.
  • Питание должно быть сбалансировано: еда, содержащая необходимые витамины и микроэлементы, отказ от фастфуда и жирной пищи, снизить употребление сахара.
  • Важно регулярно проверять уровень артериального давления и холестерина в крови, особенно в возрасте 50-60 лет.
  • Для улучшения циркуляции крови, избавления от мигреней и укрепления стрессоустойчивости рекомендуется ежедневно делать зарядку в течение 30 минут (не менее).
  • Для того, чтобы избежать усталости, которая может стать причиной сексуальных расстройств, требуется 8-часовой сон.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector