Инфекционная эритема у детей лечение

Инфекционной эритемой называют заболевание, причиной которого является инфекционный возбудитель. Она характеризуется у детей и взрослых появлением пятнисто-папулезной сыпи и преимущественно нормальным общим состоянием: со слабо выраженной или без интоксикации.

Причины возникновения заболевания

Инфекционная эритема у детей появляется в ответ на воздействие:

  • вирусов, которые вызывают различные детские инфекции, мононуклеоз;
  • бактерий: возбудителей туберкулеза, туляремии и других.

Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Клинико-симптоматические формы болезни у детей

Заболевание проявляется в разных формах, иногда плохо поддающихся диагностике. Некоторые из них проходят очень быстро, а другие, как узловатая эритема, протекают в течение нескольких месяцев. Ниже описанная симптоматика разных форм инфекционной эритемы поможет разобраться в многообразии клинических проявлений этой патологии.

Инфекционная эритема

Вызывает ее парвовирус 19. Патологию называют пятой инфекционной болезнью. Встречается в детском возрасте часто, обычно у детей от 5 до 15 лет. Заболевание протекает бессимптомно либо в лёгкой форме. Но возможна и выраженная картина болезни, которая развивается по прошествии инкубационного периода (7-14 дней).

У больного ребенка щеки приобретают специфическую яркую красную окраску (поэтому патологию иногда называют «болезнью нашлепанных щек») из-за разрушения эритроцитов, что заставляет родителей подозревать аллергию.

Затем сыпь распространяется на всё туловище, поражая конечности. Возможен подъем температуры до 40 °С. В некоторых случаях отмечаются боли, воспаление в суставах.

По мере развития болезни сыпь локализуется на периферии конечностей. Она напоминает по рисунку кружева. Может находиться на коже до 2 недель. Характерно, что при перегревании, после водных процедур — в ванне, душе — сыпь может проявляться с новой силой. Но это не считается рецидивом заболевания.

Эритема Розенберга

Заболевание протекает у детей в такой последовательности:

  1. Вначале появляется озноб.
  2. Повышается температура тела до 38-40 °С в 1-2-е сутки болезни.
  3. По прошествии первых 2 суток температура по утрам субфебрильная (от 37 до 38 °С), а ближе к ночи достигает 39-40 °С; иногда высокие цифры наблюдаются постоянно.
  4. Состояние выраженно ухудшается на 4-6 сутки, когда возникает сыпь. Она проявляется на конечностях, груди, иногда — на лице. Характерный вид ее элементов: маленькие, 2-5 мм в диаметре, розового цвета.
  5. На 2 сутки после начала высыпаний элементы становятся крупнее, нередко сливаются — чаще всего на коже в проекции суставов, на ягодицах и боковых поверхностях грудной клетки. По истечении 2-3 суток сыпь становится бледнее.
  6. Высыпания исчезают на 5-6 сутки после появления. У некоторых детей после этого на кожных покровах наблюдается отрубевидное шелушение.

Для клиники заболевания характерны:

  • ощутимые головные боли;
  • нарушения сна;
  • часто — галлюцинации;
  • одутловатость и покраснение лица;
  • воспаление конъюнктивы;
  • краснота зева, болезненность при глотании, увеличение миндалин;
  • незначительное увеличение поднижнечелюстных, затылочных лимфоузлов, иногда — паховых и локтевых;
  • налет на языке, возможно его дрожание;
  • повышается СОЭ.

В тяжелых проявлениях болезни вероятно появление менингеальных симптомов:

  • светобоязнь;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • ригидность (твердость) затылочных мышц и другие.

Заболевание длится в пределах от 6 до 12 дней.

Эритема Чамера

Инфекционная эритема у детей в этом случае может протекать в относительно легкой форме без гипертермии или с субфебрильной лихорадкой (только изредка температура достигает высоких цифр), которая длится всего 1-2 дня.

При этом виде эритемы с первого дня выступают элементы сыпи на спинке носа и соприкасающихся с ним участках щек. Все пятна довольно быстро сливаются в одну эритему, напоминающую своей формой бабочку.

На 2-3 день патологического процесса наблюдается сыпь на наружной поверхности плеч и бедер, позже она распространяется на голени. Характер сыпи — пятнисто-папулезный (папулы — пятна, приподнимающиеся над поверхностью кожи, без полостей) или пятнистый, с неровно очерченными краями.

Особенность высыпаний: они разные по «возрасту», поэтому окрашены в разные цвета, начиная с красного и заканчивая фиолетовым и синим. На туловище элементы высыпаний встречаются единично, тогда как на коже конечностей они распространяются по всей поверхности; также происходит на ягодицах. Длится болезнь в среднем 2 недели.

Узловатая эритема

Это глубокое воспаление сосудов кожи. Бывает в острой и хронической форме.

Проявляется как аллергическая реакция на разные инфекционные возбудители:

  • вирусы (цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, ВИЧ и другие);
  • стрептококки;
  • сальмонеллы;
  • туберкулезные палочки;
  • эшерихии;
  • иерсинии;
  • хламидии.

Также болезнь развивается:

  • как реакция на антибиотики, сульфаниламиды;
  • при саркоидозе, системной красной волчанке, склеродермии;
  • при приеме оральных контрацептивов и беременности.

При острой форме заболевания поражается толща кожи голеней (разгибательные поверхности), предплечий, бедер. Появляются узлы в форме полушарий с нечетко очерченными краями, от 1 до нескольких см в диаметре.

Они:

  • локализованы симметрично;
  • вызывают болезненность при ощупывании;
  • плотные;
  • немного возвышаются над кожей.

Цвет кожи над поражениями: сначала ярко-красный, потом переходит в синюшный, затем, как рассасывающийся синяк, становится желтовато-зеленым. После 3-5 недель узлы проходят без следа или оставляют на кожных покровах кратковременные пигментацию с шелушением.

Острая эритема у ребенка может сопровождаться:

  • лихорадкой до 39 °С;
  • повышением скорости оседания эритроцитов;
  • мышечными и суставными болями;
  • ознобом.

При узловатой эритеме в форме хронической наблюдается незначительное количество узлов, которые не распадаются, долго существуют. Отдельные узлы преобразовываться в форме кольца или формировать уплощенные инфильтраты разного размера и плотности.

Экссудативная многоформная эритема

Это острое заболевание, патологически влияющее на слизистые оболочки и кожу ребёнка.

При этом появляются высыпания:

Такая эритема возникает в форме аллергической реакции в ответ на:

  • различные инфекции (герпетическую, вирусную, стрептококковую и так далее);
  • медикаменты;
  • аутотоксические вещества (при расстройствах кишечника и других);
  • отравление угарным газом, бензином;
  • укусы змей.

Клиническими проявлениями болезни являются симметричные высыпания на коже:

Высыпания выступают в виде круглых пятен розового цвета и папул небольшой величины (с чечевицу). Элементы могут увеличиваться в размерах. В центре цвет их приобретает синюшный оттенок и внутри пятно как бы западает. Часто затем в местах западения формируется пузырь. Первые эпизоды высыпаний проходят в течение приблизительно 10 дней.

Вероятны повторные вспышки возникновения сыпи, которые могут увеличить продолжительность болезни до 5 недель и в отдельных случаях до 2 месяцев. В этих ситуациях элементы высыпают и на не перечисленных участках тела. Синдром Стивенса-Джонсона ― это тяжелая в течении разновидность экссудативной многоформной эритемы.

При развитии данной патологии отмечаются:

  • общее недомогание;
  • ангина;
  • боли суставные и мышечные;
  • буллёзное (пузырное) поражение слизистых оболочек ротовой и носовой полостей, половых органов;
  • патология конъюнктивы, роговицы глаз;
  • лихорадка до 40 °С.

Часто болезнь затрагивает слизистые дыхательных путей, пищевода и желудка. Иногда в патологический процесс вовлекаются мозговые оболочки.

Внезапная экзантема и недифференцированная форма

Инфекционная эритема у ребенка может диагностироваться как внезапная экзантема. Это заболевание острое инфекционное, проявляющееся лихорадкой и возникновением высыпаний в виде пятен. Подразумевается вирусная природа болезни, но вирус точно не выявлен. Возможно, это аденовирус или энтеровирус.

Инкубационный период протекает от 3 дней до 1 недели, но иногда достигает 17 дней.

Экзантема при начале клинических проявлений протекает в такой последовательности:

1-3-й день Внезапно повышается температура тела до 39-40 °С, общее состояние при этом страдает незначительно. Возможны беспокойство, бессонница, понос
4-й день Лихорадка резко прекращается. При этом появляется бледно-розовая сыпь с элементами диаметром от 2 до 5 мм (в отдельных случаях высыпания не возникают). Элементы наблюдаются вначале на спине, потом распространяются на:
  • живот;
  • грудь;
  • разгибательные поверхности рук и ног
6-7-й день Сыпь бесследно исчезает, иногда оставляя небольшое шелушение

У некоторых детей в течение болезни наблюдаются конъюнктивит, слабое воспаление в дыхательных путях. Когда падает температура, характерно снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов в крови, повышение моноцитов и лимфоцитов. Картина крови в течение нескольких дней приходит в норму.

Недифференцированная форма эритемы инфекционной подразумевает наличие общих признаков этой болезни инфекционного происхождения у детей, при которых трудно поставить точный диагноз.

Но в клинической картине болезни имеются признаки:

  • гипертермия;
  • не слишком выраженная интоксикация;
  • экзантема.

Диагностирование патологии

Диагноз эритемы ставят, ориентируясь на клиническую картину, сбор анамнеза.

Читайте также:  2 Стадия онкологии молочной железы

Специалисту нужно отличить эту патологию от:

  • скарлатины;
  • краснухи;
  • кори;
  • лекарственной аллергии;
  • менингококкцемии;
  • эпидермального токсико-аллергического некролиза.

Способы лечения

Воздействие вируса во многих случаях медикаментозно не устраняют, давая инфекции закончиться самой. Если заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, то просто проводят наблюдение за ребенком до его выздоровления.

Медикаментозный метод

Инфекционная эритема обычно лечится только симптоматически. В случае возникновения повышенной температуры, болей в суставах детям можно дать парацетамол или ибупрофен по назначению врача. При появлении судорог как реакции организма на высокую температуру медицинские работники вводят седативные препараты: диазепам, лоразепам, мидазолам.

В тяжелых случаях болезни принимают меры по повышению иммунитета. Переливают растворы с иммуноглобулином, который будет нейтрализовывать вирусы, а макрофаги (белые клетки крови) затем станут их поглощать.

При узловатой эритеме и присоединении бактериальной инфекции при других видах эритем назначают антибиотики:

  • флемоклав;
  • цефазолин;
  • цефтриаксон;
  • бициллин (при узловатой эритеме, для длительного лечения).

В терапии узловатой эритемы широко используют нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, нимулид, диклофенак (внутрь и местно). В сложных случаях заболевания показана терапия гормонами-глюкокортикостероидами: преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими.

Показаны антигистаминные средства при узловатой эритеме:

  • супрастин;
  • диазолин;
  • лоратадин;
  • зодак и так далее.

Местно при узловатой эритеме назначают компрессы с раствором димексида, ихтиола.

Физиотерапия

При узловатой эритеме назначают:

  • УФ-облучение пораженных мест в субэритемных дозах;
  • лазеротерапию;
  • фонофорез с раствором лидазы, гидрокортизоном, гепарином;
  • индуктотермию;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию.

Инфекционная эритема у детей может лечиться физиотерапевтическими методами, например, УВЧ-терапией.

При других видах инфекционной эритемы физиолечение не показано.

Корректировка питания

Инфекционная эритема у детей ослабляет защитные силы организма, поэтому необходимо поддерживать их правильным, полезным питанием. Нужно увеличить в рационе ребенка витаминные блюда, повысить количество употребляемых овощей и фруктов. Также следует обеспечить максимальную гипоаллергенность пищи.

В меню заболевших следует вводить:

  • кисломолочные продукты;
  • бобовые растения;
  • вязкие каши;
  • соки из клюквы, граната;
  • пряности: укроп, тмин, фенхель и другие.

Народная медицина

Народная медицина также не осталась в стороне от терапии инфекционной эритемы. Ее ресурсы содействуют облегчению течения и ускорению выздоровления при описываемой патологии.

Настой цветков арники

Это средство считается наиболее эффективным в лечении эритемы экссудативной:

  1. Нужно взять 1 ст. л. измельченных цветков растения арники, положить в термос и залить их 200 мл кипятка.
  2. Необходимо оставить растительное сырье в термосе на 8 ч.
  3. По прошествии положенного времени следует процедить травяной настой.
  4. Принимать полученное средство полагается не менее 5 раз в день по 1 ч. л.

Настой бессмертника

Желчегонные свойства растения делают его полезным в лечении инфекционной эритемы, так как состояние печени напрямую влияет на здоровье кожи.

Нужно обеспечить профилактику застоя желчи для ускорения выздоровления ребенка:

  1. Необходимо взять 1 ст. л. сухих цветков бессмертника, положить их в емкость и залить 0,5 л негорячей кипяченой воды.
  2. Следует настоять растительное сырье 8 ч.
  3. Полученное средство затем нужно профильтровать, можно добавить в него немного меда.
  4. Готовое лекарство полагается принимать за 30 мин до еды: маленьким детям — по 1 ст. л., подросткам — по ¼ стакана, 3-4 раза в день.

Таким же образом можно приготовить желчегонный настой тысячелистника.

Настой листьев брусники

Очень полезен настой из листьев брусники, так как он обладает массой лечебных свойств, важных для выздоровления от кожных проявлений заболеваний.

Например:

  • стимулирующим фагоцитоз и другие защитные силы организма;
  • бактерицидным;
  • антисептическим;
  • дезинфицирующим;
  • желчегонным;
  • противовоспалительным;
  • капилляроукрепляющим;
  • повышающим эффективность антибиотиков.

Чтобы приготовить настой:

  1. Следует взять 6 г измельченных сухих листьев брусники и поместить их в эмалированную или стеклянную посуду.
  2. Затем полагается эти листья залить 200 мл кипятка и накрыть емкость с составом крышкой.
  3. Готовящуюся смесь необходимо настоять в течение 20 мин, время от времени помешивая для лучшего выделения лекарственных веществ.
  4. После настаивания полагается процедить получившийся состав и добавить кипяченой воды до уровня 200 мл.
  5. Принимать растительное лекарство нужно по 1 ст. л. 3 или 4 раза в день после еды (примерно через 40 мин) до улучшения состояния.

Прогноз на выздоровление

Инфекционная эритема у детей чаще всего имеет благоприятный прогноз разрешения для разных видов патологии. Но при развитии синдрома Стивенса-Джонсона есть риск смертельного исхода.

Возможные осложнения у ребёнка

Осложнения инфекционной эритемы часто появляются при сниженных защитных силах организма.

Возможны:

  • менингизм: головная боль, скованность мышц шеи, повышенная чувствительность кожи и другие симптомы;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • серозный менингит;
  • менингоэнцефалит.

Часто наблюдаемое у детей заболевание эритема инфекционного характера хорошо поддается излечению, но всё-таки нужно обеспечить ребенку все условия для быстрого выздоровления. Потому что могут присоединиться опасные для здоровья осложнения, ухудшающие течение болезни и пагубно отражающиеся на состоянии малыша.

Автор: Лариса Кречетова

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об инфекционной эритеме у детей

Что такое Инфекционная эритема у детей, симптомы и лечение:

Покраснение на коже малыша вызывается разными причинами – аллергией, воздействием внешней среды, а может быть и проявлением инфекционного заболевания под названием эритема. По своим симптомам оно схоже с ОРВИ. Если такие признаки обнаружились у малыша, его нужно обязательно показать врачу. Самостоятельное лечение вряд ли будет эффективным.

Что такое инфекционная эритема?

Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других недугов. Вообще, термин объединяет несколько заболеваний с характерными признаками. Все их отличает сильное покраснение отдельных участков кожи.

Часто эритема поражает детей, в том числе новорожденных, у которых еще не хватает защитных сил для борьбы с возбудителями заболеваний. Наиболее распространены инфекционные формы, вызываемые различными вирусами и бактериями. К ним относятся:

  • эритема Чамера – провоцируется паравирусом человека В19;
  • кольцевидная эритема Лейнера – вызывается стрептококком;
  • многоформная экссудативная форма – ее вызывают возбудители инфекционных заболеваний (ангины, гайморита, дифтерии, коклюша, пульпита, тонзиллита и др.);
  • узловая эритема – появляется при ревматизме, туберкулезе, ревматизме и выглядит как уплотнения на конечностях с болевым синдромом;
  • внезапная эритема (экзантема) – вызывается вирусом герпеса;
  • недифференцированная инфекционная форма;
  • розовый лишай Жибера (рекомендуем прочитать: лишай на голове у детей: лечение и фото);
  • эритема Розенберга;
  • стрептодермия (“летучка”) с кольцевидной эритемой (рекомендуем прочитать: лучшие препараты для лечения стрептодермии у детей: список);
  • токсическая форма и другие.

Гарантированный ответ в течение часа

Это достаточно распространенная детская инфекция, хотя диагноз именно инфекционной эритемы в карточки выставляется редко – ее обычно принимают за любые другие детские инфекции, аллергию, дерматит и другие патологии.

Взрослые также могут заболевать инфекционной эритемой, но у них она протекает отлично от детей, сыпь у них может проявляться на лице, чего практически не бывает у детей. Заболевание относится к группе респираторных инфекций, передается при чихании или кашле, при разговоре или криках, у детей может передаваться при пользовании общими игрушками и если дети их тянут в рот, через слюну. Могут быть случаи распространения пятой болезни через общую посуду, ложки и тарелки, через поцелуи родителей. Обычно инфекционная эритема передается при проявлении первых гриппоподобных симптомов, и заразны больные до момента появления типичной кожной сыпи. Если же болезнь возникает у ослабленных детей или взрослых, которые имеют различные заболевания крови, ослабленный иммунитет или какие-либо хронические заболевания, они могут оставаться заразными гораздо больше обычного и представляют большую опасность в эпидемическом плане.

Проявления заболевания

Симптомы инфекционной эритемы могут быть различными в зависимости от времени болезни, инфицирующей дозы вируса и многих других факторов – возраста, сопутствующих патологий, проблем с системой крови и т.д. Самыми ранними симптомами инфекционной эритемы можно считать респираторные проявления, напоминающие начало гриппа или простуды. Повышается температура, возникают проявления насморка, чихание, зуд в носу, боли и першение в горле, общее недомогание, ознобы, головные боли, снижение аппетита.

Затем спустя несколько дней могут возникать первые проявления сыпи на теле, у части пациентов при появлении сыпи возможно появление еще и болей в суставах и мышцах. Проявления инфекционной эритемы по клиническим проявлениям могут иметь сходные проявления со многими другими заболеваниями, с которыми их зачастую путают врачи и пациенты.

По развитию клинических симптомов пятая болезнь или инфекционная эритема может быть похожа на многие детские вирусные и микробные инфекции, протекающие развитием сыпи – скарлатина, коревая краснуха, корь, розеола. Кроме того, инфекционная эритема может быть похожа на проявления аллергических реакций с явлениями сыпи на коже – например. Подобным образом протекает аллергия на введение медицинских препаратов (антибиотики, сиропы от кашля и лихорадки), контактный дерматит. Подобным же образом могут протекать системные заболевания соединительной ткани – ревматоидные артриты, системная красная волчанка, склеродермия и им подобные состояния.

Итак, к основным проявлениям инфекционной эритемы стоит отнести:

Простудо-подобные симптомы, которые возникают спустя два-три дня с момента воздействия на организм вирусов. Обычно самыми начальными симптомами могут быть легкое недомогание, дискомфорт в носоглотке и покашливание. Они могут остаться практически незамеченными для пациента, и тогда заболевание протекает субклинически, сыпь может быть кратковременной и пройти незаметно.

При типичном течении возникает клиника:

  1. головные боли,
  2. боли в области живота,
  3. повышение температуры до 38 градусов или чуть выше,
  4. боли в области суставов,
  5. общая слабость, разбитость, снижение работоспособности.

Сыпь появляется на теле обычно на пятые сутки от момента заражения, хотя могут быть колебания клинических проявлений сыпи от двух до семи суток. У детей сыпь возникает гораздо чаще, чем у взрослых, при нетипичном течении может быть инфекционная эритема без сыпи.

В случае типичного проявления сыпи она возникает по определенному плану, проходит в своем развитии два или три закономерных этапа – прежде всего, проявляется ярко-красная сыпь в области щек, при этом лицо и щеки выглядят так, как будто ребенка отхлестали по щекам. Иногда сыпь может переходить на подбородок или на лоб. Держится эта сыпь не более двух-пяти суток и бесследно проходит.

На втором этапе сыпь может проявляться в области шеи, в области туловища, на предплечьях, плечах, верхней части голеней, на коленках и на ягодицах. Сыпь выглядит как красные пятна круглой формы, а затем начинает разрастаться в виде «кружева». Сыпь может вызывать зуд, особенно у детей старшего возраста и взрослых. В среднем этот этап сыпи длится около недели или немного меньше.

Читайте также:  Как поставить спираль мирена

Затем сыпь полностью проходит, но под воздействием прямых солнечных лучей, стрессовых воздействий или высокой температуры сыпь может вновь проступать на тех же местах. Такая сыпь будет держаться от одной до трех недель, но если сыпь повторно возникает, то не говорит об ухудшении состояния.

Одним из симптомов инфекционной эритемы является боль в суставах, обычно поражаются суставы в области запястий и локтей, лодыжек и коленей, более мелкие суставы пальцев ног и рук. Особенно часто это бывает у девушек и женщин, боли могут длиться от одной до трех недель, хотя изредка могут быть болевые ощущения более длительного характера. При этом нет отека, покраснения сустава, кроме неприятных и не сильно болезненных ощущений может более ничего не быть.

Какие могут быть осложнения

При развитии инфекционной эритемы или по-другому пятой болезни, могут в некоторых случаях возникать достаточно серьезные осложнения, хотя это бывает далеко не всегда. Прежде всего, при инфекционной эритеме на некоторое время может прекратиться образование новых красных кровяных клеток (эритроцитов), но обычно у здоровых детей или взрослых это явление проходит незамеченным, и не вызывает значительных проблем с кроветворением.

Если же у ребенка или взрослого есть проблемы с системой крови и красными кровяными тельцами, например, при талассемии или серповидно-клеточной анемии, тогда могут возникать серьезные осложнения со стороны крови. При временном прекращении синтеза красных кровяных шариков может проявляться явление апластического криза, снижения количества кровяных клеток в крови, который может длиться от семи до десяти дней. Еще боле опасным такое заболевание станет для людей, имеющих проявления апластической анемии – у них состояние здоровья и общее самочувствие может существенно пострадать. Тогда проявляются симптомы лихорадки, апатичность, усиление сердцебиений, учащение дыхания и прочие неприятности.

Если у ребенка наблюдаются явления иммунодефицита, заболевание данным типом вируса может перерасти в хроническое носительство, что в итоге приведет к формированию достаточно тяжелого поражения костного мозга и кроветворения с формированием стойкой и резистентной к терапии анемии.

Методы диагностики заболевания

Клиническая и лабораторная диагностика данного вида заболевания достаточно затруднительна. Это связано с тем, что врачи в практике на местах мало знакомы с подобной инфекцией, ее редко диагностируют. Обычно диагноз можно предположить уже клинически по наличию определенной типичной сыпи «кружева», после подробного расспроса о состоянии здоровья и возможных причинах и способах заражения, а также подтверждают данные наличием на теле типичной сыпи в области шерри, тела, ног и рук.

В дополнение к клинической картине необходимо проведение ряда лабораторных анализов для подтверждения диагноза – можно провести серологические обследования с выявлением титра антител к вирусу, который сохраняется высоким в течение трех месяцев с момента начала болезни. Особенно это актуально при наличии артритов – поражения крупных суставов, и без типичной клиники простуды и наличия сыпи. С целью исключения микробной инфекции или присоединения осложнений проводят общие анализы крови. Целью данного анализа является получение важной информации – насколько вирусом поражена система кроветворения и какие могут быть последствия в результате действия вируса. Исследуются прежде всего количество эритроцитов и степень регенерации красных клеток крови по уровню ретикулоцитов. Также важно посмотреть за состоянием лейкоцитов и тромбоцитов, так как они также участвуют в кроветворении и могут снижаться параллельно с красной кровью.

Также по анализу крови можно оценить эффективность лечения и начало периода выздоровления. Особенно важно пристально наблюдать за анализом крови при наличии анемии и снижении количества ретикулоцитов на ее фоне, а также при появлении признаков быстрой утомляемости, бледности кожи и слабости.

Методы лечения инфекционной эритемы

В случае возникновения инфекционной эритемы у обычных здоровых детей или взрослых показано домашнее лечение по принципам лечения всех вирусных инфекций. Необходимо соблюдение постельного режима на время лихорадки, прием большого количества жидкости, прием противовирусных и симптоматических средств. Помните, что сыпь может быть двух и трехволновой и не стоит принимать ее повторное возникновение за обострение инфекции или ухудшение состояния. Зачастую стоит ограничить прием горячих ванн, нахождение в солярии или на пляже, чтобы сыпь не проявлялась вновь. Во время болезни стоит отгородить себя от стрессов и волнений, они также провоцируют повторные высыпания.

Антибиотики при лечении инфекционной эритемы не показаны, это вирусное заболевание и антибиотику просто не с кем бороться. Их назначение будет оправдано при присоединении микробных осложнений, ангины, пневмонии или отита.

Опасность может представлять инфекционная эритема в период беременности, при ослабленном иммунитете или у людей с заболеваниями крови. Таком случае показана госпитализация в стационар и постоянное динамическое наблюдение за состоянием с забором анализов крови и контролем кроветворения. Беременным дополнительно назначается ультразвуковое исследование состояния плода и оценка его состояния здоровья, а также развернутый анализ крови и кровь на свертываемость.

Карантинные меры при инфекционной эритеме не разработаны, больной становится незаразным с момента появления сыпи, при удовлетворительном состоянии он может посещать школу или детский садик. В данное время ведутся работы по разработке вакцины от вируса В19 и возможно в скором времени будет проводиться активная вакцинопрофилактика этой болезни.

Гораздо сложнее обстоит дело с детьми, страдающими апластической или другими видами анемии, из-за нарушения кроветворения у них может сформироваться тяжелый синдром дефицита кислорода из-за снижения количества клеток и гемоглобина (апластический криз). В таких случаях могут быть показаны даже переливания эритроцитарной массы своей группы крови и резуса, чтобы обеспечить достаточную доставку в ткани кислорода. Это проводится только по показаниям и только в стационаре.

Методы домашнего лечения детей

При развитии инфекционной эритемы показано симптоматическое лечение на дому, оно включает в себя:

  1. жаропонижающие средства на основе парацетамола при высокой температуре, при боли в суставах,
  2. обильное потребление жидкости,
  3. детям нужно коротко постричь ногти, чтобы при зуде они не расчесывали кожу,
  4. при сильном зуде показаны прохладные ванны с крахмалом, овсяной мукой или прием антигистаминных средств,
  5. для облегчения зуда и снятия сухости кожи может помочь каламин-лосьон.

В любом случае, болезнь длится не более двух, реже трех недель и проходит бесследно, не оставляя осложнений. Прогноз при болезни благоприятный, летальных исходов не отмечалось.

Иногда инфекционную эритему называют пятой болезнью.

Инфекционная эритема у детей может поражать любой детский возраст. Также и болеют взрослые, без возрастных ограничений. У взрослых пациентов нередки поражения суставов.

Замечено, что данная инфекция протекает тяжелее у женщин и чаще всего возникает в весенне-зимний период.

Инфекционная эритема у детей передается воздушно-капельным путем. Больной остается заразным на протяжении всей клинической картины поражения кожных покровов. Процент заразившихся, после контакта с больным ребенком составляет 50 процентов.

Клиническая картина и симптомы инфекционной эритемы у детей

Инкубационный период длиться от 4 до 14 суток. Основными проявлениями заболевания кроме проявлений со стороны кожи являются: повышение температуры, общее недомогание, вялость, иногда насморк. В моменты, когда проявляется сыпь, клиническая картина течения заболевания сопровождается тошнотой, кашлем, поносом, лихорадкой. Редко проявляется артралгия. Возможно развитие кожного зуда.

Сыпь по своему характеру напоминает « нашлепанные щеки». На туловище и конечностях ребенка сыпь сливается в сетчатый или кружевной рисунок. Крайне редко сыпь напоминает коревидную сыпь, что затрудняет дифференциацию диагноза.

Очень важно дифференцировать инфекционную эритему, как же было сказано с корью, краснухой, скарлатиной, энтеровирусными инфекциями.

Сыпь в виде нашлепанных щечек является характерным диагностическим признаком, через 1-4 дня она исчезает. После этого на коже ребенка образуется сыпь кружевного характера, которая локализуется на шее и разгибательных поверхностях конечностей.

Характерно, что инфекционная эритема у детей может явно проявлять свои клинические признаки от 5 до 9 суток, но иногда после перегревания или переохлаждения, под воздействием солнечного света, при повышенной эмоциональной или физической нагрузке она сможет проявиться вновь, даже спустя многие месяцы, после перенесенного заболевания.

Лечение инфекционной эритемы

Лечение инфекционной эритемы у детей является симптоматическим, и направлено на снижение рисков развития возможных осложнений. Необходимо купировать лихорадочные состояния ребенка и с помощью антисептических растворов не допускать вторичного инфицирования кожных покровов, через элементы сыпи.

«>

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector