Как выглядит яичник фото

Что собой представляют и где расположены яичники у женщин?

Яичник (ovarium) – парный внутренний женский половой орган.

В норме у женщины два яичника. Они находятся в области малого таза: ассиметрично «подвешены» на связках по обе стороны матки; левый яичник — слева, правый – справа.

Маточный полюс яичника соединён с маткой при помощи собственной связки яичника.

Своим трубным полюсом яичник обращён к воронке маточной трубы.

Расположение яичников

Размеры яичника

Размеры яичников могут варьировать в определённых пределах в зависимости от фазы менструального цикла и возраста женщины. Правый и левый яичник зачастую неодинаковы: один чуть меньше или больше другого.

Размеры правого/левого яичника по УЗИ для женщин старше 18-20 лет:

Параметр яичника	Допустимый минимум	Допустимый максимум
Длина	от 2,0 см	до 4,5 см
Ширина	от 1,8 см	до 3,0 см
Толщина	от 1,6 мм	до 2,2 см
Объём	от 4 куб. см	до 10 куб. см

После наступления менопаузы и угасания репродуктивной функции яичники уменьшаются.

Размеры правого/левого яичника женщины по УЗИ в период постменопаузы

Параметр яичника	Допустимый минимум	Допустимый максимум
Длина	от 2,0 см	до 2,5 см
Ширина	от 1,0 см	до 1,5 см
Толщина	от 0,5 см	до 1,0 см
Объём	от 1,5 куб. см	до 4,0 куб. см

Вернуться к оглавлению

Строение яичника

Снаружи яичник защищён брюшиной и плотной белочной оболочкой.

Глубже расположен корковый слой, в котором находится огромное число фолликулов, жёлтые и белые тела.

• Фолликул (структурная единица яичника) – это заполненный жидкостью «пузырёк» со зреющей внутри яйцеклеткой. Доминантный фолликул вырабатывает эстрогены .
• Жёлтое тело (фолликул после овуляции ) — временная эндокринная структура, синтезирующая гормон прогестерон .
• Белое тело — остаток атрофированного жёлтого тела.

До 90% яичниковых фолликулов подвергаются обратному развитию (атрезии). Лишь немногие проходят полный цикл становления, овулируют и превращаются в жёлтые тела.

В центре яичника находится мозговое вещество. Оно представлено соединительной тканью, пронизано кровеносными сосудами и большим количеством нервных окончаний-рецепторов.

Как устроен яичник

В норме у женщины на протяжении одного менструального цикла развивается и овулирует только один (доминантный) фолликул.

Для чего нужны яичники?
Яичник — это женская половая железа смешанной секреции

• Образуют и «выпускают» в маточную трубу зрелые яйцеклетки.
• Синтезируют и секретирует в кровь половые гормоны: эстрогены, гестагены (прогестерон) и, в меньшем количестве, андрогены (тестостерон).

Яичниковый цикл – схема

Заболевания яичников

1. Оофорит – воспаление яичника (инфекционное, иммунное).
2. Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление яичника вместе с прилегающей к нему маточной трубой
3. Гнойные тубоовариальные «опухоли» – осложнение хронического воспаления яичников и маточных труб.
4. Нарушение функции яичников — сопровождается нарушением менструального цикла, снижением или повышением выработки половых гормонов:
5. Синдром первичной гипофункции яичников (евнухоидизм).
6. Синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс).
7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя) – нарушение синтеза половых гормонов с повышением выработки андрогенов в яичнике.
8. Ретенционные кисты (опухолевидные доброкачественные образования) яичников:
9. Фолликулярная киста – скопление излишней жидкости в фолликуле на любом этапе его развития.
10. Киста жёлтого тела – скопление излишней жидкости в полости жёлтого тела.
11. Параовариальная киста – кистозное образование надяичникового придатка.
12. Истинные доброкачественные опухоли яичников:
13. Серозная цистаденома:
    — серозная кистома , заполненная серозной жидкостью ;
    — солидная цистаденома.
14. Муцинозная цистаденома:
    — муцинозная кистома (заполнена слизеобразным содержимым);
15. Эндометриома:
    — эндометриоидная киста (заполнена изменённой кровью).
16. Опухоль Бреннера – эстроген-активное новообразование, состоящее из стромальной и эпителиальной ткани яичника.
17. Гранулёзоклеточные эстроген-активные опухоли яичников (происходят из зернистого эпителия фолликулов):
    — кистозные;
    — кистозно-солидные.
18. Текома яичника – эстроген-активная опухоль, состоящая из изменённых тека-клеток оболочки фолликула.
19. Фиброма яичника – фиброзная опухоль, состоит из клеток соединительной ткани.
20. Андробластома – андроген-активная солидная опухоль яичников.
21. Дермоидная киста (тератома) – образуются из зародышевых клеток.
22. Злокачественные опухоли яичников (рак яичников):
23. Первичные опухоли (первичный рак) – развиваются без предшествующих доброкачественных образований:
    — эпителиальные
    — опухоли стромы полового тяжа
    — липидноклеточные
    — герминогенные
    — гонадобластомы
    — неклассифицированные
24. Вторичные — (вторичный рак) – развиваются путём озлокачествления уже существующих доброкачественных опухолей яичника.
25. Метастатические – метастазы в яичник чаще всего дают раки: молочной железы, желудочно-кишечного тракта, эндометрия; реже – лёгкого, печени, желчного пузыря, др.
26. Яичниковая беременность – редкая форма внематочной беременности, приводит к разрыву яичника (апоплексии).
27. Паразитарные кисты яичников – формируются в результате глистной инвазии (эхинококк, др.)
28. Простые травматические кисты яичников — результат травмы: ушиба при падении, удара в живот.

Признаки и симптомы заболеваний яичников

Хронические воспаления, кисты и/или опухоли яичников часто протекают скрыто, без выраженных клинических симптомов, их проявления неспецифичны :

• Боли внизу живота и/или в пояснице, не связанные с менструацией
• Нарушение менструального цикла (в детородном возрасте)
• Мажущие кровянистые выделения (в период мено- и постменопаузы)
• Бесплодие
• Нарушение мочеиспускания, запоры

Крупные опухолевидные образования яичников диаметром более 13 см прощупываются (пальпируются) через переднюю брюшную стенку.

Где и почему болят яичники у женщин?

Боль в области яичников у женщин возникает из-за:

• раздражения нервных рецепторов серозных покровов яичников и/или соседних органов;
• спазмов гладкой мускулатуры органов малого таза;
• нарушения кровообращения в яичниках и/или соседних органах.

Боли при хронических заболеваниях яичников

• Нижняя область живота (ниже пупка):
  — левая подвздошная область (если болит левый яичник),
  — правая подвздошная область (если болит правый яичник),
  — болит вся нижняя часть живота (патологический процесс охватил оба яичника).
• Боль может отдавать:
  — в поясницу
  — в пах
  — в прямую кишку
  — в надлобковую область

Боль в области яичников (внизу живота, в пояснице) может сопровождаться:

• Чувством давления, переполнения мочевого пузыря
• Частыми позывами к мочеиспусканию
• Паталогическими выделениями из половых органов (в том числе кровянистыми), не связанными с менструацией

• Тянущая боль в левом/правом яичнике
• Ноющая боль внизу живота
• Покалывание в правом/левом яичнике
• Щемящая боль внизу живота

Острые боли в яичниках возникают только при перекруте ножки опухоли/кисты, также при кровоизлияниях в момент разрыва капсулы опухоли/кисты

Боль в области яичников может усиливаться:

• Во время и/или после полового акта
• При физическом напряжении
• После переохлаждения
• Перед и во время менструации
• При обострении или осложнении хронического процесса

Боли при остром воспалении или осложнении опухолей яичника

Острое воспаление, апоплексия яичника, перекрут ножки кисты или разрыв кистозно-опухолевого образования сопровождается яркими симптомами:

• Сильнейшие боли внизу живота: «острый живот»
• Приступ боли усиливается при резких движениях, физической нагрузке
• Боли могут сопровождаться:
  — тошнотой,
  — рвотой,
  — значительным повышением температуры тела,
  — учащением пульса,
  — внезапной вялостью, головокружением,
  — обмороком.

При появлении подобных симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Для быстрой диагностики неотложного состояния яичников у женщин применяют УЗИ.

Самым точным методом определения формы острого заболевания или кистозно-опухолевого процесса в яичниках остаётся лечебно-диагностическая лапароскопия

Болит левый/правый яичник перед месячными

Почему перед месячными болят яичники?
Частые причины:

• ретенционные кисты (фолликулярная, жёлтого тела),
• небольшие очаги эндометриоза в яичнике,
• воспалительные процессы,
• спайки,
• склерокистоз яичников,
• проявление «немых» истинных опухолей яичника.

Тупые циклические боли в области одного из яичников у женщин, щемящие боли внизу живота могут возникать при гормональных сбоях на фоне: стресса, переохлаждения, инфекционных заболеваний (ОРВИ, ангина, др.), при малоподвижном образе жизни (застой крови в малом тазу), при различных нарушениях в рамках ПМС, при спайках органов малого таза, кишечника (наружный эндометриоз), невротических расстройствах (нервный спазм).

При появлении боли в яичнике во время месячных надо сделать УЗИ органов малого таза сразу же после окончания менструации и обязательно обратиться к гинекологу.

Боли в яичниках после секса

Самая частая причина боли в яичниках, в области малого таза, пояснице во время или после полового акта – это эндометриоз яичников, генитальный эндометриоз, аденомиоз.

При боли в яичниках после или во время секса надо сделать УЗИ органов малого таза накануне ожидаемой менструации и обратиться к гинекологу.

Послеродовые боли

У некоторых вполне здоровых женщин болят яичники после родов.

Это происходит потому, что во время беременности объём и размеры яичников несколько увеличиваются. Растущая беременная матка вытесняет яичники за пределы малого таза. После родоразрешения матка сокращается (что сопровождается ощутимыми болевыми ощущениями внизу живота) и яичники постепенно возвращаются на место. При этом изменяется натяжение и перестальтика маточных труб, гемодинамика и обменные процессы в яичниках, области малого таза.

Если послеродовые боли внизу живота острые, очень сильные, следует немедленно проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом (исключить опасные послеродовые осложнения).

Диагностика заболеваний яичников

При воспалительных заболеваниях яичников бимануальное (двуручное) исследование обнаруживает болезненность и/или тяжистое уплотнение в области придатков матки.

Опухоль или киста определяется объёмным образованием сбоку или спереди матки. Новообразования могут быть болезненными или безсимптомными, плотными, подвижными, др.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза – высокоинформативный метод первичной диагностики опухолей и кистозных образований яичников

Ультразвуковое исследование яичников Допплеровское исследование

Выявляет сосудистый рисунок тканей яичника, окружающих кисту или опухоль.

КТ или МРТ яичников и матки

Уточняющие методы исследования.

• Определяют взаимоотношение поражений яичника с окружающими органами.
• Отличают кистозное образование от солидного.
• Выявляют прорастание опухоли яичника в соседние органы.

МРТ: муцинозная цистаденома яичника. Кистозное образование с муцинозным содержимым, умеренно гиперинтенсивным по Т1, с пристеночными папиллярными разрастаниями

Клинические проявления хронических заболеваний придатков и результаты УЗИ/КТ/МРТ-исследований не могут достоверно отличить ретенционную кисту от истинной доброкачественной или злокачественной кистозной опухоли яичника у женщин.

Цитологическое исследование пунктата заднего свода влагалища и брюшной полости позволяет уточнить добро- или злокачественность опухолевидного новообразования, гистологическую форму опухоли яичников.

Пункция кистозного образования яичника под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием полученного биоматериала расширяет диагностические возможности ультразвукового исследования.

Лечебно-диагностическая лапароскопия позволяет распознать злокачественную опухоль при операции по поводу, казалось бы, доброкачественного образования (кисты) яичников.

Изучение удалённых тканей под микроскопом – единственный способ определить точную форму паталогического новообразования яичника и поставить окончательный диагноз.

При малейшем подозрении на злокачественный процесс проводится экстренная биопсия с гистологическим исследованием тканей яичника прямо во время текущей операции.

Лечение истинных доброкачественных, тем более злокачественных кистом или опухолей яичников хирургическое. Самостоятельно (без операции) они не излечиваются.

Показания к хирургическому лечению болезней яичников

• Осложнения хронических или острых воспалений яичников.
• Гнойные образования воспалительного характера, не поддающиеся медикаментозному лечению.
• Анемическая форма апоплексии яичника.
• При отсутствии эффекта 3-х месячной медикаментозной терапии: ретенционные кисты, мелкие эндометриоидные очаги/кисты яичника.
• Склерокистоз яичников.
• Учитывая высокую онкологическую настороженность: любые истинные опухоли (кистозные, солидные) яичников.

Объём хирургического вмешательства в каждом конкретном случае патологии яичника выбирается индивидуально.

Характер хирургического вмешательства при операциях на яичниках

• Консервативная операция – удаляется или разрушается только опухолевидное образование и/или патологическая область яичника в пределах здоровой ткани с сохранением прооперированного органа.
• Тотальная или радикальная операция (односторонняя или двухсторонняя) – удаляется весь поражённый яичник (или оба яичника), как правило — вместе с маточными трубами; при необходимости — вместе с маткой.

Консервативная хирургия и радикальное удаление яичников – название операций

• Вылущивание опухоли, пароовариальной кисты яичника – консервативная операция по удалению опухоли/кисты яичника в пределах здоровой ткани органа.
• Овариотомия или резекция яичника – консервативная операция по разрушению (иссечению скальпелем) патологически изменённой ткани яичника с последующим восстановлением целостности яичника.
• Клиновидная резекция яичника (разновидность овариотомии, часто проводится при поликистозе) – консервативная операция, в ходе которой иссекается клин ткани увеличенного яичника (до 2/3 объёма, до обретения органом нормальных размеров) с последующим зашиванием и восстановлением целостности органа.
• Односторонняя овариоэктомия – полное (тотальное) удаление одного поражённого яичника.
• Тубоовариоэктомия (односторонняя или двухсторонняя) — радикальная операция по удалению придатков матки: одного поражённого яичника вместе с маточной трубой или обоих яичников с трубами.
• Тубоовариоэктомия с экстирпацией матки – радикальная операция с двусторонним удалением придатков и ампутацией матки.

Консервативная хирургия дермоидной кисты яичника

Причины заболеваний яичников

Почему в яичниках появляются кисты, кистомы и опухоли не всегда понятно.

Факторы, располагающие к развитию болезней яичников:

• Инфекции, в том числе передающиеся половым путём
• Снижение иммунитета
• Частые инфекционно-воспалительные негинекологический заболевания в детском возрасте
• Гормональные нарушения, эндокринные болезни
• Аборты
• Дисфункции центральной нервной системы, в частности структур головного мозга: гипоталамуса, гипофиза
• Миома матки
• Ожирение
• Стресс
• Гиподинамия
• Отказ от деторождения
• Врождённая предрасположенность

Киста яичника является одной из самых распространённых патологий женских репродуктивных органов. Опухоль носит доброкачественный характер и легко выявляется на УЗИ. Заболевание требует лечения. Если его игнорировать, возможно усугубление ситуации.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое киста яичников?

Кистой яичника называют доброкачественное новообразование. Она представляет собой полость на ножке. Внутри киста заполнена жидким секретом. Постепенно происходит его накопление. Это в свою очередь становится причиной увеличения размеров образования.

Специалисты выделяют 2 большие группы, в которые включают существующие разновидности кист яичников. В первую из них входят следующие патологии:

• желтого тела;
• молекулярные;
• эндометриальные;
• иные.

Ко второй группе относятся параовариальные новообразования. Заболеванию чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Значительно реже оно возникает у пациентов, которые перешагнули рубеж в 50 лет.

Большая часть патологий не несет какой-либо опасности для здоровья женщины. Некоторые кисты появляются и исчезают без каких-либо симптомов. Однако существуют и проблемные новообразования. Они могут привести к появлению разрывов, открытию кровотечений и сильного болевого синдрома. В этих случаях специалист назначит хирургическое удаление новообразований.

Киста может быть единичной или множественной. 2 ситуацию называют кистомы. Обычно она носит доброкачественный характер. Однако при этой ситуации возможно появление и злокачественных образований.

Процесс формирования и причины появления

У здоровой женщины имеется два яичника, которые занимаются производством яйцеклеток. Размер каждого можно сравнить с грецким орехом. Яичники расположены по обе стороны от матки. Ежемесячно правый или левый яичник производит клетку. Выполнение этого процесса запускает ежемесячный менструальный цикл. Каждая яйцеклетка заключена в специальный мешочек. Его называют фолликулом. Он расположен внутри яичника. Здесь яйцеклетка зреет до того момента, пока она не будет готова к оплодотворению. Процесс осуществляется под воздействием гормона эстрогена. На 14-15 день с момента начала менструации полипы лопаются. В результате яйцеклетка освобождается и попадает в маточную трубу. Здесь она в последующем может быть оплодотворена сперматозоидом.

Однако вышеуказанный процесс не всегда протекает без сбоев. Иногда доминантный фолликул не разрывается. Вместо того, чтобы лопнуть, он продолжает расти. При этом в нём накапливается всё больше жидкости. В результате он превращается в фолликулярную кисту. Иногда превратиться в неё может и желтое тело. Однако такие явления встречаются на практике крайне редко.

Большинство кист яичников являются доброкачественными. Они исчезают сами по себе в течение нескольких недель. При этом проведение специализированного лечения не требуется. Патология может возникнуть у женщин всех возрастов.

Точные причины развития кисты яичников на сегодняшний день не установлены. Однако специалисты выделяют ряд ситуаций, которые повышают риск возникновения патологии. В перечень входят:

• женщина уже сталкивалась с кистой яичников в прошлом;
• у пациентки наблюдаются нерегулярные менструации;
• первые месячные произошли очень рано;
• имеют место быть гормональные нарушения;
• пациентка страдает бесплодием;
• ранее женщина делала аборты;
• выполнялось лечение злокачественных новообразований в груди при помощи тамоксифена;
• имеет место быть общее ожирение, или в верхней части тела женщины наблюдается большое количество жировых тканей.

Сопутствующая симптоматика

Если у женщины развилась киста яичника, симптоматика присутствует не всегда. На практике патология может быть выявлена случайно во время прохождения планового УЗИ и посещения гинеколога. Однако если новообразование достигло больших размеров, оно может дать о себе знать. В список симптомов кисты яичников входят:

• появление тошноты;
• окружность живота увеличена;
• наблюдаются сбои в менструальном цикле;
• появляются кровянистые выделения, которые не имеют никакого отношения к менструации;
• пациента беспокоят боли в нижней части живота, которые носят тянущих характер;
• болевые ощущения усиливаются во время полового акта или физических нагрузок;
• в середине менструального цикла пациентка может столкнуться с непродолжительным болевым приступом;
• женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Вышеуказанная симптоматика позволяет заподозрить присутствие заболевания. Однако точный диагноз ставит гинеколог. Если присутствует подозрение на кисту яичника, пациентку направят на УЗИ органов малого таза.

Фото кисты яичника

Определение кисты яичника осуществляется при помощи УЗИ. Оценка их состояния во время исследования производится по следующим критериям:

1. Размер. Специалист выводит длину, толщину и ширину органа.
2. Объем яичника. В норме должен составлять 2-8 см в кубе.
3. Эхогенность. Она должна быть однородной. Этот факт свидетельствует об отсутствии патологических процессов.
4. Поверхности яичников. В норме она должна быть гладкой с небольшими бугорками. Если в роли пациентки выступают женщины репродуктивного возраста, на поверхности выделяются фолликулы. Их размер составляет 46 мм. Дополнительно присутствует один доминантный фолликул. Его величина может доходить до 25 мм.

Параметры яичников напрямую зависят от дня цикла. И на их состояние влияет и возраст женщины. Чем старше пациентка, тем сильнее угасает ее репродуктивная функция. В результате наблюдается уменьшение параметров органа в меньшую сторону. Нормальным размером яичников у женщин детородного возраста считаются органы, соответствующие следующим параметрам:

• длина: от 20 до 37 мм;
• ширина: от 18 до 28 мм;
• толщина: до 15 мм.

Во время овуляции наблюдается увеличение яичников. Их объём может доходить до 15 см в кубе. При менопаузе орган уменьшается. Его объем составляет 1,5-4 кубических сантиметров.

Если у женщины развилась киста яичника, наблюдаются существенные отклонения от нормы. Внешний вид новообразования зависит от его разновидности. Так, простая киста представляет собой анэхогенное образование с тонкими стенками. Внутри плотное содержимое отсутствует. Кровоток в простой кисте не наблюдается. Такое новообразование часто встречается у пациентов детородного возраста или во время климакса. Злокачественные новообразования на практике встречаются крайне редко.

В среднем простые кисты могут достигать размера 30 мм. Такое новообразование опасности для здоровья женщины не представляет. Однако в период менопаузы его объем может вырасти до 70 мм. Чтобы лучше разобраться, как выглядит киста яичника, рекомендуется ознакомиться с фото.

Если киста лопнула

Киста яичника может лопнуть. Такое явление в медицине называют апоплексия. Явление сопровождается следующей симптоматикой:

• температура тела повышается до 39 градусов;
• женщина ощущает сильные боли, локализованные внизу живота;
• наблюдается возникновение сильного кровотечения;
• во всём теле присутствует слабость;
• сердцебиение учащается;
• наблюдается резкое снижение артериального давления.

Появление вышеуказанных признаков требует немедленной медицинской помощи. Обычно вышеуказанные симптомы наблюдаются, если происходит разрыв крупный кисты. Небольшие новообразования могут исчезать совершенно незаметно для самой женщины.

Возможные последствия

Согласно статистике, 80% кист яичников являются функциональными. Это значит, что они исчезнут самостоятельно. Процесс произойдет во время очередного менструального цикла. На оставшиеся 20% случаев приходится патологические образования. Кисты, входящие в эту категорию, могут увеличиться до значительных размеров. В результате пациентка испытывает серьезный дискомфорт. Вне зависимости от разновидности, все кисты яичников повышают риск возникновения опасных последствий. Они могут нагнаивается, оказывать сдавливающее воздействие на соседние органы и разрываться. В результате появления новообразований возможно нарушение менструации и репродуктивной функции. Нередко возникает такое явление, как перекрут ножки кисты яичника. Она сопровождается сильным болевым синдромом и несет опасность для жизни и здоровья женщины.

Нагноение кисты яичника проявляется точно также, как острый аднексит. Внизу живота с той стороны, с которой расположена новообразование, появляется боль. Она может носить тянущие, ноющие, резкий или пульсирующий характер. Дополнительно наблюдается повышение общей температуры тела.

Если произошел перекрут ножки кисты яичника или разрыв новообразование, пациентка ощущает внезапную острую боль. У пациентки наблюдаются признаки шока.

Самым серьезным последствиям, к которым может привести киста яичника, является перерождение в злокачественную опухоль. Явление встречается крайне редко, однако риск всё же существует.

Диагностические исследования

При подозрении на кисту яичника врач направит пациентку на прохождение диагностики. Самым информативным методом считается выполнение УЗИ. Особенно если во время его проведения применяется трансвагинальный датчик. Способ позволяет увидеть новообразование и определить место его локализации. Однако используются и другие методы определения кисты яичника, в перечень которых входят:

1. Проведение общеклинического анализа крови. Он позволяет выявить наличие воспаления и развития анемии. Если наблюдается снижение уровня гемоглобина, это может говорить о разрыве кисты яичника, в результате которой открылось кровотечение.
2. Пунктуация кисты. Процесс выполняется строго под контролем УЗИ. Во время его проведения осуществляется прокол стенки брюшной полости. Процедура выполняется при помощи тонкой иглы. Она вводится в кисту яичника. Во время осуществления действия производится забор жидкости для исследования. Это дает возможность определить разновидность новообразования.
3. Лапароскопия. Для выполнения исследования в полость малого таза осуществляется введение специальной трубки. На ее конце закреплено освещение и камера. Она дает возможность непосредственно рассмотреть само новообразование, если оно размещено на поверхности яичника. С помощью метода удастся взять кусочек ткани на биопсию. Это позволит исключить присутствие опухолевой кисты яичника.

Лечение патологии

Методов лечения кисты яичников достаточно много. Все они разделяются на две категории — хирургические и консервативные. Первый способ применяется крайне редко. Хирургическое удаление патологии назначается, если имеет место быть перекручивание, разрывы и подозрение на злокачественные новообразования. Сегодня достаточно часто применяется лапароскопия. Методами хирургического лечения патологии выступают:

• удаление самой кисты;
• удаление яичника;
• удаление придатков матки.

В большинстве ситуаций проводится консервативная терапия. Ее суть состоит в приеме обезболивающих и противозачаточных препаратов. Это позволяет купировать болевой синдром и предотвратить последующее появление новообразований.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, но и патологии, которые появились у женщины, желающей в последующем выносить и родить ребёнка. Дело в том, что во время беременности шансы перекрута или роста новообразования существенно повышаются.

Если произошел небольшой разрыв кисты яичников, операция выполняется не всегда. Пациентке могут быть назначено лекарственное средство на основе прогестерона. Гормон способствует замедлению роста новообразования. Курс лечения достаточно длителен. Терапия обычно длится минимум 5-6 месяцев. Нужно учитывать, что во многих случаях такое лечение может оказаться малоэффективным. Дополнительно назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона. Длительность приема зависит от анализа крови женщины. Самостоятельное употребление средств без назначения специалистом недопустимо.

У женщин в период полового созревания на яичниках может вырасти доброкачественная опухоль, основная причина появления которой – гормональный дисбаланс. Представительницам прекрасного пола важно знать, что такое киста яичника и как ее выявить.

Киста — это увеличенный пузырь, который наполнен жидким содержимым и остатками других тканей. Разрастаясь, изменяет объем органа.

Точные причины возникновения еще не исследованы. Заболеванию подвержены женщины детородного возраста, потому что процесс образования связан с овуляцией (подготовкой клетки к оплодотворению). Новообразований может быть несколько. Заболевание носит врождённый и приобретенный характер.

Разновидности неприятной активности

Существует пять видов кист:

• фолликулярные;
• лютеиновые;
• геморрагические;
• эндометриоидные;
• параовариальные;
• дермоидные.

Первые три называются функциональными, так как появляются из-за нарушений деятельности яичников. Есть временные, они исчезают также внезапно, как возникают. До осуществления операции по удалению врач на протяжении 3-х месяцев наблюдает, сможет ли опухоль рассосаться или необходимо удалять. Последние три вида сами не рассасываются и требуют обязательного хирургического вмешательства. Применение средств народной медицины затягивает время, киста может лопнуть, понадобится серьезная неотложная хирургическая помощь.

Появиться оно может у зародыша внутриутробно из-за попадания эмбриональной ткани. Возраст пациенток может быть любым, начиная от младенчества. Наиболее активен рост у подростков. Размеры могут доходить до 15 сантиметров в диаметре. При астеническом телосложении уплотнение можно нащупать в животе, чаще справа.

Функциональные

Фолликулярная киста

Возникает из-за функциональных нарушений развития фолликула. Яйцеклетка в нем созрела, но не смогла выйти, потому что он не разорвался. Полость яичника не перестает расти. Эти сбои характерны для девочек периода полового созревания, являются причиной аномалий: ранние менструации до одиннадцати лет, нерегулярные месячные.

В диаметре образование может увеличиться до десяти сантиметров, меньший размер трудно диагностировать, так как он не доставляет неприятностей и бесследно пропадает.

Поэтому оба осложнения требуют регулярного наблюдения у гинеколога и проведения УЗИ.

Диагностируют фолликулярную кисту после осмотра по жалобам пациентки, на основании результатов обследования. Во внимание принимается размер образования, возраст женщины. Крупное, доставляющее боль, неприятные ощущения, удаляют лапароскопически через маленькое отверстие. Консервативное лечение сводится к тому, чтобы остановить патологию при созревании яйцеклетки, применяют оральные противозачаточные средства под наблюдением гинеколога.

Лютеиновая

Другое название – киста желтого тела. Она схожа с первым видом, но заполняется жидкостью только после того, как яйцеклетка покинет яичник. Образуется на одном органе, двусторонняя киста – это редкость. Исчезает сама, симптомов проявления нет, обеспокоить должен ее рост. Желтой называется потому, что свободный фолликул превращается в желтое тело, необходимое для выработки гормонов эстроген и прогестерон.

При максимальном значении эстрогенов гипофизом стимулируется лютеинизирующий овуляционный гормон. Если яйцеклетка не оплодотворилась сперматозоидом, желтое тело самоуничтожается. Рассасывание не осуществляется, если есть какие-либо нарушения, в желтое тело попадает серозная жидкость с кровью, это приводит к возникновению лютеинового новообразования.

Чаще такие проблемы появляются в правом яичнике, наиболее богатом фолликулами.

Геморрагическая

Она вырастает на фоне кровоизлияния внутри фолликулярной или лютеиновой кист из-за того, что лопаются кровеносные сосуды желтого тела или фолликула. Кровоизлияние, как причина осложнения, может вызвать острую боль внизу живота. Необходима срочная медицинская помощь.

На фото показаны виды функциональных образований:

Нефункциональные

Данное название говорит о том, что связи с работой яичников нет. Образования сами не исчезают. Оперативное вмешательство необходимо.

Эндометриоидная

Эндометриозом называют патологию развития внутреннего слизистого слоя матки или других органов. Эта киста может образоваться в яичнике. Ее диаметр – до десяти см. Она покрыта спайками, содержащими темно-коричневую жидкость. Такую окраску придают остатки кровяных выделений при менструации. Факторы возникновений до конца не исследованы, есть предположения, что это:

• снижение иммунитета;
• результат заноса эндометриальной ткани во время менструации или оперативного вмешательства;
• функциональные изменения гипофиза, гипоталамуса, в результате которых происходят гормональные нарушения.

Ощущаются симптомы, характерные для других видов. Особую тревогу вызывает долго не наступающая беременность.

Параовариальная

Крупное образование, прикрепленное к маточной трубе и имеющее сложное строение, включающее множество кровеносных сосудов, потому что они являются частью маточных труб. Они плотные, поэтому данные образования сами не рассасываются. Такое строение имеет свой плюс: развивается киста медленно, не перерастает в рак.

Диагностировать ее трудно. Она может появляться и исчезать, не проявляясь болезненными симптомами. Есть такие, которые вызывают кровотечения и разрываются. Причины связаны с инфекционными заболеваниями и расстройством созревания яйцеклетки. Лечение применяют оперативное по данным УЗИ. Если операция проведена успешно, уплотнение больше не вырастет.

Дермоидная

Доброкачественное образование, которое состоит из эпидермиса, волосяных фолликул, дермы, волос, сальных желез. Очень больших размеров, оболочка тонкая, вероятность разрыва максимальная. Может образоваться сразу на двух яичниках. При нагрузках появляются резкие боли в области крестца и поясницы. Дермоидная киста бывает не только на яичниках.

Кистома

Истинная эпителиальная опухоль яичников. Кистома яичника наполнена серозной жидкостью. Клетки внутренней оболочки такие же, что и клетки яичника и маточных труб, потому что у них одна общая сторона. Внутри нее перегородки отсутствуют. Размер доходит до тридцати см. Факторы появления, характерные для всех. Симптомы схожи с признаками других видов образований. В начале заболевания, когда размеры малы, она никак не проявляется. Увеличиваясь в размерах, приносит болезненные ощущения внизу живота, нарушает мочеиспускание. Одно из главных заболеваний – асцит.

Иногда перерастает в рак. Маленькие кистомы не опасны на ранних сроках беременности. На больших сроках (три месяца) могут вызвать прерывание беременности, выкидыш. Чтобы этого не произошло, следует удалить их в период планирования беременности.

Цистаденома – устаревшее название кистомы.

Раньше при обнаружении ее на одном яичнике, удаляли оба, тем самым лишали женщину возможности стать матерью. Современные методы дают положительные результаты. Сама цистаденома является причиной бесплодия. Она может появиться даже в период беременности. Удалять ее надо обязательно.

Виды кистом (цистаденом):

• серозная, обычная;
• папиллярная с пристеночным разрастанием;
• муцинозная содержит плотный секрет, достигает веса в несколько кг, самая распространенная.

Причиной появления является наличие желтых и фолликулярных образований.

Поликистоз

Одна из главных женских патологий. Морфологическое проявление — многочисленные кистозные образования в половых железах.

Проявляется гормональными нарушениями, расстройством менструального цикла, избыточным ростом волос на теле женщины. У нее не наступает беременность.

Характерные признаки поликистоза в организме женщины: отсутствие овуляции, нарушение менструального цикла. Волосистость и прыщи – следствие воспаления сальных желез и волосяных фолликулов.

Лечение направлено на подавление активности яичников при помощи оральных контрацептивов и препаратов антиандрогенного действия.

Разбираемся в причинах, здоровья глубинах

Главная причина возникновения – гормональный сбой. При недостаточной выработке нужного секрета и при избытке мужских гормонов могут образовываться кисты. В зоне риска женщины, страдающие бесплодием. Вызвать гормональный дисбаланс может гипотиреоз, неправильно назначенная гормональная терапия, овуляторная стимуляция. Помимо этого, выделяются следующие факторы риска:

• онкология;
• аборты, выкидыши;
• инфекции половых путей;
• вредные привычки (курение);
• воспалительные процессы в малом тазу;
• передозировка медикаментозными средствами;
• переутомление, переохлаждение, стрессовые ситуации;
• недостаточная выработка эстрогенов из-за дефицита массы тела;
• профессиональные заболевания, связанные с вредным производством.

Есть мнение, что существует генетическая предрасположенность к появлению образований при неблагоприятных условиях и причинах. Статистика фиксирует больший процент данной патологии у нерожавших женщин.

Причиной множественного появления кист являются недолеченные воспалительные заболевания половой сферы. Слишком открытое нижнее белье способствует распространению инфекции по половым путям, застойным явлениям, нарушению работы почек, общему инфицированию организма.

Одна из причин – разрастание эндометрия в матке и за ее пределами (эндометриоз). Важно своевременно лечить эту болезнь.

Подлежит обязательному удалению, так как разнообразное содержимое вызывает воспаление, нагноение. Хирург ее рассекает, удаляет все, чем она наполнена, проводит чистку поврежденных тканей. Яичники часто остаются нетронутыми, сохраняют детородные функции.

Вовремя выявляем признаки

Вначале новообразования не беспокоят, за исключением небольших несильных болей во время менструации и овуляции. У женщины регулярные месячные. Лишь иногда она ощущает дискомфорт внизу живота, боль отдает в бедро, пах. Обнаружить кистозное новообразование можно только на осмотре у гинеколога и при опросе женщины.

Второй период заболевания характеризуется острой болью, неспецифическими выделениями, расстройствами мочеполовой системы. Увеличиваясь в размерах, киста яичника вызывает следующие симптомы у женщин:

• боли в груди;
• вздутие живота, запоры;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• усиливается боль и распирание в животе;
• в промежутках между менструациями появляются выделения;
• месячные обильные или скудные, цикл нарушен, наблюдаются задержки.

У девушки с кистой, образовавшейся на яичниках, возникают и другие неприятные ощущения: слабость, тошнота, озноб. Может случиться разрыв, вызывающий грозное осложнение – воспаление брюшины (перитонит). При повышенной выработке мужских половых гормонов усиливается рост волос на теле женщины, грубеет голос, появляются прыщи.

Это тревожные сигналы для того, чтобы обратиться к врачу.

Осложнения, проблемы усугубление

Необследованная и не вылеченная киста приводит к достаточно серьезным осложнениям у девушек и женщин.

Слева показан вид одного из последствий новообразования.

Друге возможные проблемы:

• бесплодию;
• перитониту;
• поликистозу;
• непроходимости кишечника;
• онкологическим заболеваниям;
• обильному кровотечению при разрыве.

В таблице раскрываются симптомы и лечение некоторых осложнений.

Симптомы	Разрыв	Медикаменты, останавливающие кровотечение, антибиотики до приезда скорой помощи. При обильных кровопотерях – удаление хирургическим путем.
мышечное напряжение в животе; резкое понижение артериального давления; учащенное мочеиспускание.	Нагноение	Антибиотики, витамины, физрастворы для борьбы с воспалением.
биопсия; гистологическое исследование.	При появлении острой, непрекращающейся боли внизу живота, отдающей в поясницу, прямую кишку с той стороны, где новообразование, следует забить тревогу. Возможно, опухоль разорвалась. Резко увеличивается температура тела, образуются кровяные влагалищные выделения с примесью гноя, липкий пот, дрожание рук, рвота, редко судороги. Женщина чувствует слабость, головокружение, ее мучает жажда. Сердцебиение учащается, пульс ослабевает. Надо срочно вызывать скорую помощь. Женщину лучше уложить на кровать, исключить даже малейшие физические нагрузки. Диагностические мероприятия для диагноза понятия Поставить точный диагноз можно при помощи следующих исследований: Пункция. Выявление наличия жидкости, ее состав в брюшной полости. Биопсия. Исследование кусочков ткани на наличие злокачественной опухоли. КТ, МРТ, УЗИ. Позволяют точно определить расположение и размеры образований. Осмотр гинекологом. При осмотре гинекологом новообразования определяются на ощупь. Они плотные, неподвижные. Лапароскопическое исследование. Это самое результативное обследование, при котором видна форма образования. Исследование крови на наличие эндометриоза. Указывает на это увеличенное оседание эритроцитов. Это является одним из признаков наличия воспаления, определяет, есть ли кровопотери. Виды лечения, из трудности вызволения В отношении того, как лечится киста яичника, важно помнить, что допускается только квалифицированная терапия, назначенная врачом. Никакого самостоятельного вмешательства! Медикаментозное При функциональных образованиях небольших размеров с неосложненным течением назначается консервативное лечение месячными курсами (два-три месяца): витаминами В1, В6, Е, А, К, С, оральными контрацептивами, гомеопатией. Хорошо зарекомендовал себя препарат Цивилин. Он рассасывает опухоль и обладает противовоспалительным действием. Дополнительно назначается лечебная гимнастика, диетотерапия, бальнеотерапия (минеральные ванны), иглоукалывание, лечебная физкультура. При серьезных гормональных нарушениях возникают множественные доброкачественные образования. Они находятся на поверхности органа, это фолликулы с несозревшими яйцеклетками и жидкостью внутри. Лечение направлено на стабилизацию гормонального баланса. Хирургическое Если консервативное лечение женской кисты не эффективно, образование увеличивается в размерах, есть риск разрыва, избежать хирургического лечения не удастся. Удалению подлежат все нефункциональные образования. Проводят операцию лапароскопическим и обычным способом. Первый предпочтительнее, так как он менее травматичен. Но при серьезном осложнении не обойтись без большого разреза. Виды оперативного вмешательства: Аднексэктомия – удаление труб и придатков. Биопсия – забор кусочка ткани для исследования на рак. Оофорэктомия – удаление яичника целиком (или яичников). Кистэктомия – удаление только образования, сохранение яичника. Резекция – иссечение поврежденной части яичника, здоровая сохраняется. Народные» методы Помогают бороться с воспалением, укрепить иммунитет, стабилизировать нервно-психическое состояние. Используются после консультации врача. Вот некоторые из них: Настойка из изюма, сока лопуха. Применяется перед едой по столовой ложке. Настойка из проваренных перегородок и скорлупок грецких орехов. Два раза в день по полстакана. Мазь для тампонов из растительного масла, пчелиного воска и яичного желтка, сваренного вкрутую. Важен образ жизни При обнаружении кисты по-женски образ жизни следует поменять. С большой осторожностью, чтобы не усилить кровообращение, применяются ванны, солнечные в том числе. Не следует посещать баню, сауну, солярий. Физические нагрузки не противопоказаны, за исключением упражнений для пресса, когда поднимаются ноги и туловище в положении лежа. Кроме того, рекомендуется отказаться от занятий, которые могут вызвать разрыв или перекручивание кисты, если она достигла крупных размеров: прыжки; приседания; махи ногами; резкие выпады; нагрузки на пресс; упражнения с гантелями; резкие наклоны туловищем; бег интенсивного характера. Рекомендации касаются соблюдения диеты. Советуется есть продукты, богатые пищевыми волокнами: кабачки, капусту, болгарский перец, огурцы, морковь. Есть их лучше сырыми. Исключить следует: кофе, чай, шоколад, газированные напитки, так как они усиливают газообразование и боли в животе. Чересчур жирная, острая пища действует на работу печени, надпочечников и нарушает выработку гормонов. После удаления образования можно жить полноценной жизнью. > Оценка статьи: (Пока оценок нет) Загрузка... Поделиться с друзьями: Твитнуть Поделиться Отправить Как выглядит яичник фото Ссылка на основную публикацию Похожие записи: Боль в правом яичнике у женщин Герпес как избавиться быстро Заболевание рожа лечение Как прервать месячные на один день Adblock detector