Какие свечи хорошо помогают от молочницы

Из этой статьи вы узнаете про применение вагинальных свечей от молочницы, насколько они эффективны при лечении кандидоза, можно ли вылечить молочницу только суппозиториями. Рейтинг вагинальных свечей по эффективности: Залаин, Ломексин, Гино-певарил, Ливарол, Пимафуцин, Полижинакс, Ирунин, Гинезол, Макмирор Комплекс. Ректальные свечи: Нистатин.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лекарственная форма в виде вагинальных свечей – популярное средство для местного лечения молочницы у женщин. В сравнении с другими формами, предназначенными для локального применения (кремы, мази, гели или вагинальные таблетки), суппозитории имеют несколько преимуществ:

• благодаря твердой глицериновой и парафиновой основе, свечи имеют удобную для введения во влагалище форму и начинают активно плавиться только от температуры тела;
• лекарственное вещество равномерно распределяется внутри и покрывает тонкой нерастворимой пленкой труднодоступную для кремов и мазей внутреннюю слизистую, действует локально, не всасывается в кровь или другие биологические жидкости;
• быстро устраняют выраженные симптомы острой молочницы, позволяют избавиться от хронического процесса или предотвратить его появление (от 1 дня до 2 недель);
• некоторым вагинальным суппозиториям не помеха менструальный цикл (курс не прерывают), беременность или период лактации;
• появление побочных эффектов сводится к минимуму.

Свечи различной формы

Свечи – самая эффективная форма для местного лечения молочницы у женщин, некоторые способны избавить от неприятных симптомов уже на следующий день после применения. Из целого ряда препаратов можно выделить:

• быстродействующие Залаин и Ломексин (сутки);
• Гино-певарил и Ливарол (от 3 до 5 суток);
• вагинальные свечи от молочницы – Пимафуцин (от 3 до 5 дней, одни из немногих, которые врачи без опасений назначают в период ожидания ребенка);
• комбинированный Полижинакс (от 5 дней), не только устраняет молочницу, но и обладает бактерицидным и противовоспалительным действием.

Однако есть и недостатки – невозможно вылечить молочницу только вагинальными суппозиториями, нужен комплекс с таблетированными противогрибковыми препаратами, иначе заболевание быстро приобретает хроническую форму.

Кроме вагинальных суппозиториев существуют ректальные свечи, которые мужчинам и женщинам назначают:

При лечении дисбактериоза и кандидоза кишечника.

Для профилактики или лечения урогенитальной молочницы.

В состав ректальных суппозиториев входят те же действующие противогрибковые вещества, что и в вагинальные свечи, отличия – размер и форма (чуть меньше), присутствие в составе незначительного количества обезболивающих веществ (для более комфортного введения).

Назначение при лечении кандидоза у женщин делает врач-гинеколог.

Далее в статье – список самых эффективных суппозиториев для избавления от молочницы.

Про вагинальные суппозитории (свечи)

Нарушение инструкции, сроков применения, неконтролируемое использование местных средств приводит к появлению поколения Кандиды, устойчивого к противогрибковым веществам, и превращению острого процесса в хронический. В результате эффективные вагинальные свечи от кандидоза в определенный момент перестают «работать», устранять выраженные проявления молочницы.

Поэтому лечащий врач выбирает медикаментозное средство, опираясь прежде всего на результаты лабораторных тестов на чувствительность к противогрибковым веществам. От этого зависит, насколько эффективным окажется назначаемый препарат. Именно по этой причине иногда назначают менее эффективный и длительно действующий, на первый взгляд, препарат.

Правила применения вагинальных суппозиториев:

• водой и мылом очистить промежность, тщательно вымывая белесый налет и пленки;
• свечу извлечь из упаковки и ввести глубоко во влагалище чистыми руками;
• поскольку от температуры тела твердая масляная основа начинает плавиться, делать это лучше на ночь, лежа в кровати, так большая часть лекарственного средства не вытечет наружу;
• нежелательно одновременное использование косметических средств (мыла, геля для интимной зоны) с кислой реакцией.

В период лечения вагинальными свечами лучше исключить половые контакты (больше из-за того, что партнера можно заразить именно в период обострения молочницы).

Залаин

Вагинальные суппозитории – с активным веществом сертаконазолом (имидазольно-бензотифеновое производное) в составе.

• Залаин – самые эффективные свечи от молочницы, выраженные проявления грибковой инфекции исчезают на следующие сутки после использования одного суппозитория;
• для лечения хронической инфекции достаточно повторного введения еще одной свечи через неделю.

От других лекарственных средств подобной формы отличается тем, что им можно лечиться во время менструации – выделения не вымывают лекарственное средство из влагалища и не снижают его эффективность.

Из побочных эффектов – возможная индивидуальная реакция на компоненты в виде жжения, покраснения или небольшого дерматита в промежности, которые проходят сами собой и не нуждаются в лечении.

Допускают использование Залаина до и после родов, если врач берет ответственность за результат.

Ломексин

Свечи с активным веществом фентиконазолом (имидазольное производное) уничтожают грибковую инфекцию, подавляют развитие стрептококков (бактерий) и трихомонад (простейшие).

Для лечения острой грибковой инфекции мочеполовой системы у женщин достаточно одной свечи.

Рецидивы предупреждают повторным введением суппозитория на 3–4 сутки.

Не назначают во время менструального цикла, перед родами и после (противопоказание – лактация), при повышенной чувствительности к компонентам (возможно развитие побочного эффекта – аллергии в виде жжения, красноты, дерматита).

Гино-певарил

Это лучшие свечи от молочницы среди имидазольных производных, с активным противогрибковым веществом эконазолом в составе. Гино-певарил обладает бактерицидной активностью в отношении стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов.

• перед введением промокают промежность сухой салфеткой;
• достаточно 3 суппозиториев в течение 3 дней, чтобы устранить выраженные симптомы вагинальной молочницы;
• курс лечения можно продолжить до 6 дней, если проявления вагинального кандидоза сохраняются.

Препарат не назначают до и после родов (на период лактации). Возможно возникновение побочных эффектов в виде индивидуальной кожной реакции, жжения, сухости слизистых, расстройства стула, рвоты и тошноты.

Длительное бесконтрольное применение может спровоцировать появление пигментных пятен (гиперпигментации) или кожного некроза (трофических язв).

Ливарол

Вагинальные свечи с активным веществом в составе – кетоконазолом (имидазольное производное), сдерживают размножение и развитие, вызывают гибель грибков рода Кандида и некоторых других (дерматофитов, дрожжеподобных).

• для избавления от выраженных симптомов молочницы рекомендуют вводить по 1 суппозиторию 3–5 дней подряд;
• длительность курса при лечении хронических проявлений кандидоза – 10–12 дней.

Лечение молочницы свечами Ливарол может вызвать побочные явления в виде легкого расстройства пищеварения, тошноты, головокружения, местной аллергической реакции: жжения, красноты, сыпи, которые исчезают после отмены.

Не рекомендуют использовать до и после родов (противопоказание – лактация), исключено применение во время менструации и индивидуальной чувствительности к составляющим.

Пимафуцин

Активно действующее противогрибковое вещество в Пимафуцине – натамицин, антибиотик полиенового ряда. Один из немногих, которые разрешены к применению беременным и кормящим матерям.

Для устранения выраженных проявлений кандидоза свечи вводят ежедневно, от 3 до 6 дней.

При хронической молочнице сроки лечения могут затянуться до 1,5 недель.

Не имеет никаких побочных эффектов и противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к компонентам препарата), поэтому его часто назначают пациенткам со склонностью к бурным аллергическим реакциям и при непереносимости других лекарственных средств.

Полижинакс

Полижинакс – комплексные вагинальные суппозитории. В составе – активное действующее противогрибковое вещество полиенового ряда – нистатин, а также полимиксин и неомицин, которые подавляют рост и развитие бактериальной флоры влагалища.

Одни из самых эффективных свечей от молочницы назначают для лечения грибковой инфекции на фоне вторичного бактериального воспаления, а также, если предыдущие лекарственные средства оказались неэффективными.

• для профилактики молочницы во время антибиотикотерапии достаточно 1 суппозитория в сутки на протяжении 5–6 дней;
• чтобы устранить выраженные симптомы молочницы и предотвратить развитие хронического процесса, Полижинакс ежедневно используют на протяжении 2 недель.

Побочные эффекты от использования лекарственного препарата сведены к минимуму, изредка может появляться местная аллергия в виде жжения, красноты и отечности, на которые нужно обратить внимание – иначе процесс может закончиться появлением экземы. Все побочные явления проходят после отмены.

Противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами.

Ирунин

Свечи, в состав которых входит итраконазол (производное триазолового ряда), вещество, подавляющее рост, развитие и вызывающее гибель клеток Кандиды.

Ирунин эффективен при лечении хронической, часто повторяющейся молочницы, его назначают также при непереносимости других лекарственных средств.

• при рецидивах (чаще чем 3 раза в год) ежедневно используют свечи против молочницы Ирунин 1 раз в день, сроки лечения – от 7 до 14 дней;
• по результатам анализов курс суппозиториев повторяют (через какое время – определяет врач).

Возможно появление местной аллергии (жжение, отек, краснота, сыпь), которая проходит после отмены медикамента.

Не рекомендуют лечиться Ирунином до родов, он противопоказан кормящим матерям и при повышенной чувствительности к составляющим компонентам.

Гинезол

Вагинальные свечи с основным действующим веществом – миконазолом (имидазольное производное), который подавляет размножение, рост и развитие грибков рода Кандида, (некоторых дрожжеподобных и плесневых), обладает бактерицидным действием (снимает воспаление). Его назначают при чувствительности грибков к действующему веществу, а также при аллергии на другие вагинальные свечи.

По одному суппозиторию ежедневно, от 6 до 7 дней.

Возможен повторный курс по схеме, которую порекомендует лечащий врач.

Не назначают при повышенной чувствительности к составляющим средства, противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами. Возможно развитие побочных эффектов в виде местной реакции (жжение, отек, зуд, высыпания).

Макмирор Комплекс

Комплексный препарат, в составе – сочетание противогрибкового нистатина (антибиотика полиенового ряда) и антибактериального нифуратела, поэтому эффективен не только против грибков рода Кандида, но и как бактерицидное и противопротозойное средство (при трихомониазе).

Одно из главных достоинств препарата – эти свечи при молочнице у женщин не имеют противопоказаний для лечения в любом из триместров, перед родами.

• для лечения молочницы во влагалище вводят по 1 суппозиторию на протяжении 8 дней;
• при необходимости (позитивный результат лабораторного теста) курс препарата повторяют в сроки, которые определяет лечащий врач.

Крайне редко вызывает появление побочных эффектов в виде кожных высыпаний в промежности и жжения. Исключено назначение Макмирора Комплекса при непереносимости компонентов.

Про ректальные свечи

Эту форму лекарственных противогрибковых препаратов мужчинам и женщинам назначают реже, при подтвержденной молочнице или подозрении на кандидоз кишечника, который может спровоцировать развитие острого урогенитального процесса у полового партнера.

Правила применения ректальных свеч:

• водой и мылом очистить промежность;
• суппозиторий извлечь из упаковки и ввести в прямую кишку чистыми руками;
• чтобы лекарственное средство равномерно распределилось в кишечнике и не вытекло наружу, процедуру производят на ночь, лежа в постели.

Любые суппозитории, в том числе и ректальные, применяют как часть комплексного лечения. Есть ли необходимость в использовании такой лекарственной формы – решает лечащий врач.

Нистатин

Какие свечи от молочницы вводят ректально? Суппозитории с активным действующим веществом нистатином (антибиотик полиенового ряда) в составе, которые предназначены для длительного лечения и профилактики кандидоза кишечника и почти не вызывают привыкания. Для женщин основное достоинство лекарственной формы – лечение не нужно прерывать во время месячных.

Суппозитории водят в прямую кишку 2 раза в день (вечером и утром), продолжительность курса составляет от 2 до 4 недель (по рекомендации врача).

Если результаты отсутствуют, через 14 дней лечение Нистатином можно повторить.

Не назначают при особой чувствительности к компонентам, исключено применение беременными и кормящими матерями, редкие побочные эффекты – неприятный зуд, высыпания, жжение.

После консультации с лечащим врачом, в качестве ректальных суппозиториев можно использовать любые вагинальные свечи, так как они почти не отличаются друг от друга по составу.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Молочница — это одна из самых неприятных женских проблем. Нередко она застает врасплох представительниц прекрасного пола. Именно поэтому в арсенале каждой женщины всегда должны быть дешевые и эффективные свечи от молочницы. Есть масса недорогих и действенных средств, которые быстро справляются с проблемой.

Что такое молочница?

Молочница (кандидоз) — это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибками. Они имеются на поверхности кожи, слизистых оболочках органов, а также в кишечнике и мочевыводящих путях. К симптомам молочницы относят:

• зуд и жжение в области наружных половых органов;
• белые выделения творожистой консистенции;
• болевые ощущения во время полового акта;
• болезненное мочеиспускание.

Преимущества использования свечей

Дешевые и эффективные свечи от молочницы пользуются огромной популярностью. Это связано с тем, что данные средства обладают рядом неоспоримых преимуществ, а именно:

• быстро устраняют неприятные симптомы, которые локализуются в половых органах;
• содержат в своем составе противогрибковые компоненты;
• помимо лечебных свойств, обладают также профилактическим действием;
• свечи просты в применении.

Недостатки применения свечей

Несмотря на то что дешевые и эффективные свечи от молочницы являются основным средством для борьбы с недугом, у них есть ряд существенных недостатков. К ним относятся:

• для оказания терапевтического эффекта необходимо внутреннее введение;
• не могут использоваться для монотерапии, а являются лишь частью комплексного лечения (например, их нужно сочетать с приемом таблеток);
• для достижений устойчивого результата необходимо строго следовать схеме лечения, указанной в инструкции (однократного введения будет недостаточно).

Свечи "Нистатин"

"Нистатин" — это дешевые и эффективные свечи от молочницы. Они рекомендованы даже тем женщинам, у которых кандидоз уже перешел в хроническую форму. Это и неудивительно, ведь грибок в крайне редких случаях вырабатывает устойчивость к активному компоненту препарата. Есть вагинальные и ректальные свечи с аналогичным названием. Стоит отметить, что "Нистатин" будет эффективен только в том случае, когда болезнь не сопровождается вирусной инфекцией. Стоит также осторожно относиться к длительности применения препарата. Если использовать свечи слишком долго, это может привести к угнетению полезной микрофлоры половых органов, что может также потребовать дополнительного лечения.

Отзывы о свечах "Нистатин"

"Нистатин" — свечи от молочницы дешевые, эффективные. Цена их составляет всего лишь 65 рублей за упаковку. При этом положительных отзывов масса:

• проверенное средство, которым лечится уже не одно поколение женщин;
• жировая основа свечей обеспечивает мягкое введение;
• резистентность грибков к данному препарату развивается очень медленно;
• при грамотном комплексном лечении молочница не возвращается.

Отрицательные отзывы довольно немногочисленны. Стоит отметить следующие:

• свечи достаточно толстые (но это не причиняет дискомфорта при введении);
• учитывая, что "Нистатин" — это довольно старое средство, на некоторые современные штаммы грибков оно может не подействовать;
• при таянии свечка пачкает белье.

Свечи "Ливарол"

"Ливарол" — это свечи от молочницы дешевые и эффективные. Цена их составляет 270 рублей за упаковку. Это отличное средство для тех, кто столкнулся с кандидозом впервые. Свечи на основе кетоконазола быстро снимают неприятные симптомы и устраняют причину проблемы. Практически исключена вероятность наступления аллергических реакций.

Это средство удостоилось от покупательниц таких отзывов:

• облегчение наступает уже в течение первого часа;
• за неделю молочница полностью отступает;
• практически исключается вероятность рецидива.

Пожалуй, единственным недостатком данного средства можно считать то, что его запрещено применять на ранних сроках беременности (до 12 недель). Ну и цену можно назвать слегка завышенной.

Свечи "Клотримазол"

В аптечке каждой женщины должны быть средства от молочницы. Еще одни недорогие и эффективные свечи — это "Клотримазол". Согласно инструкции, продолжительность лечения составляет 6 дней. Действие препарата направлено на то, чтобы подавить синтез эргостерина, который входит в состав мембраны болезнетворных грибков. Как результат, клетки разрушаются. Однако в период беременности и лактации данное средство использовать категорически запрещено. Для успешного лечения "Клотримазол" стоит применять в комплексе с пероральными средствами, которые обладают системным противогрибковым действием. Также рекомендуется использование кремов, если инфекция распространилась на большие половые губы.

Отзывы о "Клотримазоле"

"Клотримазол" — это неплохие свечи от молочницы, дешевые и эффективные. Цена их составляет чуть более 20 рублей. При этом они удостоились массы положительных отзывов, а именно:

• быстро устраняют неприятные симптомы (практически с первого раза);
• при прохождении полного курса лечения (6 дней) рецидив еще очень долго не наступает;
• благодаря маленькому размеру свечей введение происходит быстро;
• демократичная цена.

Есть и негативные отзывы. Среди них стоит отметить:

• свеча имеет форму таблетки, что не совсем удобно при применении;
• во время введения наблюдается легкое жжение, которое, впрочем, быстро проходит;
• не является панацеей от молочницы (нужно комплексное лечение с приемом пероральных препаратов);
• при введении свечей появляются обильные выделения.

Свечи "Синтомицин"

Пожалуй, самые эффективные свечи от молочницы — это "Синтомицин". В качестве действующего вещества выступают макролидные антибиотики, которые нарушают обменные процессы в грибковых мембранах. Учитывая, что свечи оказывают местное воздействие, их допустимо применять в период беременности и лактации. Тем не менее бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению микрофлоры.

Отзывы о свечах "Синтомицин"

Многие женщины считают, что лучшие свечи от молочницы, дешевые и эффективные, — это "Синтомицин". Их стоимость составляет всего лишь 20 рублей. При этом можно выделить ряд положительных отзывов:

• помимо молочницы, свечи устраняют также боли в области яичников;
• лечит вагиниты и прочие инфекции органов малого таза;
• могут быть использованы для профилактики гнойных воспалений при установке внутриматочной спирали;
• быстро устраняют симптомы молочницы.

Из негативных отзывов стоит отметить следующие:

• свечи запаяны так плотно, что при разрезании ножницами оболочки повреждаются сами суппозитории;
• вводить свечи нужно 2-3 раза в день (хотя многие аналогичные средства применяются раз в сутки).

Свечи "Гинезол"

Если вы ищете самые эффективные и дешевые свечи от молочницы, стоит обратить внимание на "Гинезол", который обойдется вам примерно в 250 рублей. Благодаря широкому спектру действия препарат в кратчайшие сроки справляется с грибковой инфекцией. Тем не менее беременным женщинам его применять запрещено, так как активный компонент может повлиять на развитие плода.

Из положительных отзывов можно отметить следующие:

• состав препарата разработан так, что оказывает влияние только на патогенную микрофлору;
• в комплекте есть специальный аппликатор, при помощи которого свечи можно ввести максимально глубоко;
• не вызывает побочных эффектов.

Также пользователи отмечают такие негативные моменты:

• препарат действует достаточно долго (улучшение наступает только на третий день приема);
• завышенная цена;
• свечи имеют маслянистую текстуру, а потому быстро тают и выходят, пачкая белье;
• не лечит молочницу окончательно (высока вероятность рецидива, если не принимать пероральные препараты).

Капсулы вагинальные "Полижинакс"

Есть также неплохие свечи (таблетки) от молочницы, дешевые и эффективные — "Полижинакс". Это крайне действенное средство, но оно достаточно редко применяется, так как имеет широкий перечень побочных эффектов. Из положительных отзывов стоит отметить такие:

• свечи универсальные — они лечат не только молочницу, но и целый ряд сопутствующих воспалительных заболеваний;
• небольшой размер и форма капсул обеспечивает легкое и безболезненное введение;
• быстро устраняет неприятные симптомы молочницы;
• одной упаковки хватает на весь курс лечения; можно использовать во время беременности; можно использовать даже во время менструации.

Не обошлось и без негативных отзывов:

• не дает гарантии полного выздоровления (есть риск, что через время молочница вернется снова);
• учитывая высокую концентрацию антибиотиков, нарушается микрофлора и может возникнуть дискомфорт в слизистой оболочке;
• после введения капсула быстро тает, выделяя большой объем жидкости и сильно пачкает белье;
• вещества, из которых состоит капсула-свечка, разрушают латекс;
• когда свеча начинает таять, возможно сильное жжение.

Таблетки "Флуконазол"

Если не знаете, какие средства от молочницы для женщины недорогие и эффективные имеются в продаже, отдайте предпочтение свечам. Но не стоит забывать, что они обладают лишь местным действием. В качестве дополнительной или самостоятельной терапии рекомендуется принимать "Флуконазол". Это таблетки для лечения молочницы в хронической форме. При цене всего лишь 37 рублей препарат отлично справляется с заболеванием. В большинстве случаев достаточно одной таблетки. Но порой приходится продлевать курс до недели. Из положительных отзывов о данном препарате стоит отметить:

• достаточно принять капсулу на ночь;
• стоит буквально копейки;

Не обошлось и без негативных отзывов. К ним можно отнести такие комментарии:

• если выпить таблетку на запущенной стадии кандидоза, одной дозы будет недостаточно;
• много противопоказаний;
• не устраняет проблему полностью (высока вероятность рецидива);
• неприятные побочные эффекты.

Советы по применению свечей

Если вы столкнулись с неприятной женской проблемой, в аптеках можно найти свечи от молочницы дешевые и эффективные. Но для того чтобы лечение было быстрым и качественным, нужно взять на вооружение ряд полезных советов. Обратите внимание на такие рекомендации:

• свечи от молочницы вводите перед сном (это позволит им превратиться в мягкую лечебную массу и дольше воздействовать на пораженную область);
• пока вы проходите курс лечения свечами, избегайте половых контактов (это избавит вас от неприятных ощущений, а партнера защитит от заражения);
• лучше, если свечи будет подбирать лечащий врач (гинеколог знает, какие лекарства подходят в той или иной ситуации, а также разным возрастным категориям);
• не прекращайте лечение, как только исчезли неприятные симптомы, ведь есть риск перевести заболевание в хроническую форму (использовать свечи и прочие препараты нужно согласно инструкции и назначению врача);
• чтобы избавиться от молочницы и не допустить ее повторного возникновения, не допускайте переохлаждения, а также употребляйте как можно больше витаминной пищи, соблюдайте гигиенические нормы;
• после окончания лечения свечами и прочими противогрибковыми препаратами необходим курс иммуномодулирующих средств, которые повысят защитные барьеры организма.

Заключение

Молочница — это одна из самых неприятных проблем, с которыми сталкивается женский организм. На рынке представлено множество противогрибковых препаратов в разном ценовом диапазоне. Есть и свечи от молочницы, дешевые и эффективные. Отзывы говорят об их широком распространении, ведь они характеризуются местным воздействием. Тем не менее устранение неприятных симптомов еще не является признаком полного излечения. Нужно пройти ровно столько сеансов, сколько указано в инструкции к препарату. Чтобы недуг не преследовал вас постоянно, необходима комплексная терапия, подобранная совместно с лечащим врачом. Средства от молочницы, недорогие и эффективные, вкупе с остальными препаратами непременно избавят вас от неприятных симптомов.

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

• Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
• По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
• По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
• По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Сертаконазол — Залаин

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол

• Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
• Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин + Нифурател

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол

• Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
• Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
• Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

• Клион-Д 100 (цена 330 р..),
• Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
• Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Эконазол

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Натамицин — Пимафуцин

• Примафунгин (3 шт. 220 р..),
• Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
• Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

• Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
• Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

• Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
• Эконазол — Экодакс крем 140 руб
• Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
• Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
• Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

• Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
• Тинидазол 30-70 руб
• Кетоконазол — Микозорал 460 руб
• Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

• Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
• Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
• Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

• При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
• Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
• Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

• Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
• Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
• При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

• Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
• Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).