Кандидоз ротовой полости у детей

Содержание

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о кандидозе, в простонародье, молочнице, встречаемой в ротовой полости у ребёнка. В этой статье вы узнаете, какими специфичными симптомами характеризуется это заболевание, какие причины возникновения такой патологии, выясните способы лечения и возможные осложнения после перенесённого заболевания.

Кандидоз, что это

Инфекционное заболевание, возбудителем которого выступают дрожжи рода Сandida. Являются сапрофитами. В 60% случаев люди выступают носителями данного грибка, однако, отсутствуют соответствующие симптомы их активной деятельности. Грибкам для нормального функционирования и размножения необходима кислая среда. Процесс размножения происходит в эпителиальных клетках.

Причины

Существуют основные предпосылки, которые вызывают размножение и развитие дрожжевых грибков в организме у ребёнка:

  1. Заражение в процессе родов.
  2. Вследствие использования посуды, непрошедшей стерилизацию.
  3. Приём антибиотиков.
  4. Заражение от матери во время грудного вскармливания.
  5. Частое срыгивание во время кормления.
  6. Заражение возможно от человека, несоблюдающего правила гигиены и имеющего близкий контакт с ребёнком.

Возможные причины можно рассмотреть с учётом возрастных особенностей:

  1. Новорождённые:
  • в процессе родов;
  • при кормлении грудью, на которой активно развивается грибок;
  • при контакте с заражённым человеком, особенно, если грибок находится на руках;
  • при употреблении антибиотиков женщиной, которая кормит грудью;
  • антибиотикотерапия у новорождённого;
  • при частых срыгиваниях.
  1. Груднички:
  • использование пустышек или соски бутылочки, не прошедших стерилизацию;
  • когда дети начинают брать в рот разные предметы, очень часто к ним попадают игрушки, не прошедшие обработку антисептическими средствами;
  • последствия приёма антибиотиков или химиотерапии;
  • при контакте с домашними животными, особенно сельскими;
  • при неправильном прорастании зубов, которые серьёзно травмируют слизистую оболочку ротовой полости;
  • при нехватке витаминов, в частности аскорбиновой кислоты, представителей группы В и никотиновой кислоты.
  1. Старше года:
  • при использовании зубной щётки взрослого человека;
  • употребление молока, непрошедшего термическую обработку;
  • приём антибиотиков;
  • использование немытых продуктов питания, фруктов и овощей;
  • при контакте с заражёнными животными.

Кроме того, важно знать, что кандидоз ротовой полости может являться первичным признаком таких заболеваний:

  1. Сахарный диабет.
  2. Иммунодефицит.
  3. Лейкоз.
  4. Эндокринные патологии, в частности нарушение анатомических структур коры надпочечников.
  5. Дисбактериоз.

Симптомы кандидоза

Существует общая картина симптоматики:

  1. Образование белого налёта, припухлость, гиперемия, возможно, наличие эрозии в полости рта.
  2. Малыш становится капризным, часто плачет, срыгивает, теряет массу тела, отказывается от приёма пищи.
  3. При запущенном состоянии налёт может распространяться на внутреннюю сторону щёк, губы и даже глубоко в горло.
  4. Характерно образование поражений в уголках рта, напоминающих заеды.
  5. Затруднённое глотание.
  6. Возможно повышение температуры тела.

Также признаки могут различаться в зависимости от степени тяжести заболевания:

  1. Лёгкой форме характерно появление гиперемии, сыпи красного цвета, которая прикрывается белым налётом.
  2. Средней форме характерно появление сливающихся пятен белого цвета, на отёчной слизистой оболочке ротовой полости. Характерно наличие кровоточащей поверхности, располагаемой под творожистым налётом. Язык обложен белым налётом.
  3. Тяжёлой форме заболевания характерны отёчность, гиперемия ротовой полости, покрытие белой плёнкой. Наблюдается гипертермия, ребёнок не может глотать, происходит отказ от приёма пищи и наступает обезвоживание.

Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от острого или хронического процесса:

  1. Если наблюдается хроническая патология, будут характерны плотные лимфатические узлы, пятна приобретут коричневатые оттенок, будут выступать, начнут сливаться между собой. Наблюдается отёчность и болезненность.
  2. При острой форме заболевания характерны сухость во рту, появление белого налёта на слизистой, переход плёночки на уголки рта с последующим образованием язв.

Диагностика

Врач на основании симптомов может поставить предварительный диагноз. Однако, для подтверждения полной картины необходимо проведение исследований:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Бактериологический посев на определение микроорганизмов.
  4. Биохимический анализ на выявление антител к возбудителю.

При неправильном соблюдении врачебных назначений или несвоевременном обращении в больницу, появляется риск развития таких последствий:

  1. Поражение дыхательных путей и внутренних органов.
  2. Перерастания кандидоза в хроническую форму.
  3. Развитие сепсиса вследствие возникновения грибка в крови.
  4. У детей первых месяцев жизни и у малышей с сильно ослабленным иммунитетом в редких случаях возможен летальный исход.

Лечение кандидоза полости рта у ребёнка

Очень важно своевременно остановить размножение грибка и защитить малыша от повторного заражения. Следует отметить, что курсы назначаемого лечения будет отличаться в зависимости от возраста ребёнка.

Новорождённые и дети до года

Важно знать, что присутствие небольшой молочница в ротике у грудничка не является патологическим состоянием и особого лечения не требует. Необходимо использовать меры для снятия симптомов.

  1. Необходимо придерживаться оптимальных температурных показателей (около 19 градусов) и уровня влажности (около 50 — 60 процентов).
  2. Регулярно проветривать комнату, где находится малыш. Проводить влажные уборки.
  3. Очень важно следить за тем, чтобы у ребёнка не пересыхали носовые ходы. Это может послужить дополнительным местом для размножения грибка.
  4. Если молочница у малыша находится в запущенном состоянии, вам посоветуют начать приём противогрибковых препаратов, а также использование антисептических медикаментов для обработки ротовой полости. Часто назначается Кандид, процедура проводится до четырёх раз в день.
  5. Если малышу больше полугода, могут быть назначены такие медикаменты: Флуконазол, Микосист, Фуцис ДТ, Дифлюкан.

От года до трёх лет

Малышам в таком возрастном периоде могут назначаться:

  1. Полоскание содовым раствором. На одну чайную ложку соды необходим стакан тёплой кипячёной воды.
  2. Приём противогрибковых препаратов.
  3. Обработка места поражения нистатиновой мазью или раствором Люголя. Также может использоваться Мирамистин.
  4. Карапузам, которые умеют полоскать ротовую полость, для этой цели может назначаться смесь: физраствор — 10 мл, таблетка Нистатина (измельчённая), ампула витамина B12.
  5. Для повышения иммунитета будут назначены препараты с содержанием витаминов, в частности группы В, а также железа и кальция.
  6. Если будет наблюдаться сильный зуд, допустимо использование Фенистила, антигистаминного препарата.

Старше трёхлетнего возраста

В такой период допустим такой курс лечения:

  1. Антисептический спрей, например, Максиколд ЛОР или Гексорал.
  2. Обработка антисептическими препаратами игрушек, используемой посуды, пустышек.
  3. Приём противогрибковых препаратов, возможно антибиотиков. Попутно назначаются и пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника.

Диета

  1. Исключение из рациона сладостей, солёных, кислых, жареных, острых продуктов, изделий, приготовленных на дрожжах, газировки, грибов.
  2. Необходимо ограничить употребление чая.
  3. Важно, чтоб малыш потреблял продукты в жидком или полужидком состоянии.
  4. Рацион должна составлять пища, приготовленная на пару или сваренная, тушёная запечённая.
  5. Употребление мяса и рыбы нежирных сортов.

Народные методы

Нужно не забывать о том, что применение каких-либо препаратов допустимо только с разрешения лечащего доктора.

  1. Раствор соды. Вам понадобится на стакан тёплой кипячёной воды развести чайную ложку соды. Такой раствор используется для полоскания ротовой полости.
  2. Настой календулы, зверобоя, эвкалипта и шалфея. На столовую ложку травы (заранее высушенной) необходимо добавить стакан кипятка и оставить настаиваться в течение получаса. Такой отвар поможет заживить места поражения, снимет отёчность и воспаление. Грудничкам таким отваром обрабатывают ротовую полость с помощью ватного тампона. Он хорошо устраняет зуд и обладает антисептическими свойствами.
  3. Сок алоэ. Используется для обработки зон поражения, также приготовленным раствором можно полоскать ротовую полость.

Профилактика

  1. Проведение влажных уборок, постоянное поддержание чистоты.
  2. Рацион малыша должен содержать кисломолочные продукты.
  3. Поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.
  4. Соблюдение правил личной гигиены.
  5. Регулярная смена постельного белья, памперсов.
  6. Обработка посуды, пустышки, игрушек ребёнка.
  7. Избегание образования сухости в ротовой полости.
  8. Регулярное проветривание.
  9. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости.
  10. Процедуры, направленные на повышение иммунитета.

Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.

Содержание:

  • Что такое молочница
  • Причины заражения молочницей
  • Симптомы заболевания
  • Симптомы при различных формах молочницы
Читайте также:  Дисфункция яичников гормоны
  • Осложнения молочницы
  • Диагностика
  • Лечение детей от молочницы в ротовой полости
    • Лечение новорожденных и грудных детей
    • Лечение детей старше 1 года
    • Диета при молочнице
    • Средства народной медицины
    • Профилактика молочницы
    • Что такое молочница

      Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.

      Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.

      Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.

      Видео: Возникновение кандидоза у грудничков. Как обрабатывать пятнышки

      Причины заражения молочницей

      В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

      1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
      2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
      3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
      4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
      5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
      6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
      7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

      Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

      Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

      Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

      Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

      Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

      Симптомы заболевания

      Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.

      Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.

      Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.

      При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.

      Симптомы при различных формах молочницы

      Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

      Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.

      Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.

      Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

      Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.

      При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.

      При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.

      Осложнения молочницы

      Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.

      К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

      Диагностика

      В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

      Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.

      Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

      Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

      Видео: Какими средствами можно лечить стоматит у детей

      Лечение детей от молочницы в ротовой полости

      При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.

      Лечение новорожденных и грудных детей

      Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

      Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.

      Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.

      При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.

      Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

      Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

      Читайте также:  Демодекоз симптомы и лечение фото

      Лечение детей старше 1 года

      Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

      Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

      При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

      С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

      Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

      Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

      Диета при молочнице

      В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.

      Средства народной медицины

      При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

      Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.

      Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

      Видео: Профилактика молочницы у маленьких детей

      Профилактика молочницы

      Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

      Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

      Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

      Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

      Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

      Чтобы вырастить детей здоровыми, родителям стоит иметь представление о самых распространённых недугах, их признаках и первой помощи. Одним из них является молочница у ребёнка во рту. Чем её лечить, а, главное, как вовремя распознать симптомы?

      Что такое детская молочница, возбудитель

      Медицинское название заболевания – кандидоз, или кандидозный стоматит – произошло от наименования вызывающего его грибка (Candida albicans), который в той или иной мере есть в организме большинства людей, но проявляется лишь в определённых, благоприятных для себя, условиях. К примеру, при низком иммунитете человека.

      Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.

      Факторы, которые влекут развитие заболевания

      Насчитывается несколько причин, которые приводят к заболеванию:

      • пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
      • разного рода инфекции;
      • приём антибиотиков и гормональных препаратов;
      • питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
      • частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
      • игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.

      Молочница во рту у ребенка характеризуется несколькими ярко выраженными симптомами. В статье подробно рассмотрены различные препараты для лечения этого недуга.

      Передаётся такая инфекция как обычным бытовым, так и воздушно-капельным путём. И даже в утробе матери, если у той была диагностирована невылеченная урогенитальная молочница.

      Симптомы болезни

      Молочницу в ротовой полости ребёнка распознают по таким признакам:

      • отёк и краснота внутренней поверхности щёк, языка, миндалин, нёба, дёсен (при поздней форме их кровоточивость);
      • появление белого или желтоватого налёта вначале на языке, а позже и на дёснах, слизистой щёк, на губах и глотке;
      • нарушение аппетита и сна;
      • плаксивость и раздражительность;
      • повышение температуры.

      Как проявляется заболевание у грудничков

      Прежде чем приступать к лечению грудничков, необходимо знать основные симптомы заболевания:

      • пятна, напоминающие створоженное молоко (отсюда и название), в ротовой полости, область слизистой вокруг них часто воспалена;
      • во время кормления малыш часто резко бросает грудь, начинает плакать или отказывается от еды совсем;
      • разрастание пятен во рту до больших плёнок или творожистого налёта на всей слизистой оболочке. Под ним, если попытаться убрать, будут явно заметны красные воспалённые участки.

      Чаще других заражению молочницей подвержены недоношенные малыши и находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку лишены защиты материнским молоком, содержащим вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

      Методы облегчения симптомов

      Пока ребёнка не осмотрел врач и не прописал нужные лекарства, в основе которого обычно Нистатин, можно облегчить его состояние:

      • осторожно протерев его ротовую полость тампоном из стерильного бинта, смоченного свежеприготовленным содовым раствором. Для чего нужно тщательно растворить одну чайную ложку обычной питьевой соды в стакане кипячёной воды комнатной температуры. За день такую процедуру нужно повторять 4-5 раз. Часто кроха при этом капризничает и не хочет открывать рот. Можно слегка нажать большим пальцем на его подбородок и придерживать до завершения обработки. До и после кормления грудью таким же раствором следует протирать соски. Его же можно использовать для дезинфекции бутылочек, сосок и игрушек;
      • прогулки на свежем воздухе. Необходимо систематически проветривать комнату малыша, поскольку сухой воздух, как и недостаток употребления жидкости, приводит к пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и уменьшению количества слюны, обладающей защитными свойствами, что и способствует развитию патологии;
      • заботой о малыше с особым усердием, исключая даже малейшее раздражение со своей стороны.

      Некоторые мамы для борьбы с молочницей используют и медовые средства (1 ч. л. мёда растворяют в 2 ч. л. остывшей кипячёной воды). Протирают им рот малыша до пяти раз в день. Мёд отличный антисептик, препятствующий размножению вредных бактерий и грибков. Однако применять такой способ следует с осторожностью, будучи твёрдо уверенным в отсутствии аллергии у ребёнка на этот продукт.

      И во всех случаях необходимо вызвать педиатра, который выпишет нужные лекарства, преимущественно местного действия на основе нистатина.

      Четыре стадии развития, острая и хроническая формы

      1. Начальная, когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
      2. Лёгкая, характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
      3. Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
      4. Тяжёлая. Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.

      Тяжёлая или острая форма молочницы у ребёнка во рту, если вовремя не побеспокоиться как и чем лечить, может стать хронической, когда лимфатические узлы ещё более утолщаются, налёт коричневеет. Боль и отёчность усиливаются. На этой стадии возможен переход заболевания и на другие органы.

      Возможные осложнения

      Когда молочница приобретает хроническую форму, возникают осложнения:

      • заболевание может захватить лёгкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы. У девочек, например, часто при этом диагностируется вульвовагинит – форма молочницы, сопровождающаяся покраснением половых органов, что ведёт к воспалению и нарушает их развитие;
      • заболевания органов дыхания (астма, бронхит) и лор-органов (отит, ринит);

      • сепсис, в случае попадания инфекции в лимфосистему или кровь;
      • обезвоживание и истощение организма ребёнка. Если он не может принимать пищу и воду, то необходимо стационарное лечение.
      Читайте также:  Как определить инфекцию мочевыводящих путей

      Эффективные способы лечения

      Судя по признакам, не приходится сомневаться, что именно молочница у ребёнка во рту. Чем лечить может определить только врач.

      Способы обычно двух категорий:

      • медикаментозные;
      • традиционные, или народные.

      Медикаментозная терапия назначается, как правило, при острых формах молочницы, причём, крайне редко младенцам до шестимесячного возраста. К традиционным, или народным, методам прибегают тогда, когда заболевание в начальной стадии и особо малыша не беспокоит.

      Этапы лечения детской молочницы

      Последовательность лечения во многом определяет его успех:

      1. Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.

      Не стоит пытаться убрать весь налёт, т.к. возможное травмирование находящихся под ним воспалённых участков может доставить боль ребёнку. Предпочтительнее просто интенсивно смочить.

      1. Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
      2. Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.

      Лечение молочницы во рту у новорождённых

      По мнению многих педиатров, лёгкая степень молочницы у новорождённых не требует лечения. Достаточно мер, облегчающих состояние. Содержать комнату малыша в чистоте, не забывать проветривать, следить, чтобы температура воздуха не превышала 19-20°, а влажность – 60%.

      Своевременно очищать нос младенца, чтобы не допустить пересыхания слизистой, склонной к этому в такой период, что позволит избежать появления трещинок – благоприятной среды для развития грибков, они перестанут расти и молочница прекратится.

      Если наблюдается запущенная молочница у ребёнка во рту, чем лечить не остается сомнений: потребуется медикаментозная терапия. Можно использовать, к примеру, Флюцитозин – порошок для суспензии. Среднесуточная доза – 100 мг/кг. Продолжительность лечения – около 7 дней.

      Но нужно чётко знать, что назначить препарат может только квалифицированный специалист, поскольку ряд медикаментов новорождённому просто противопоказан. К тому же, многие педиатры вообще считают недопустимым использование медикаментов в лечении молочницы у малыша младше шестимесячного возраста.

      И предлагают такие действия:

      • на начальной стадии заболевания очищать ротовую полость новорождённого содовым гидрораствором (чайная ложка на стакан кипячёной воды) или тёплыми отварами ромашки, шалфея, тимьяна (с такими отварами полезно и купание грудничка);
      • перед кормлением обрабатывать грудь слабым раствором соды или, если ребёнку уже больше трёх месяцев, – медовым;
      • по окончании кормления попоить малыша водой, чтобы смыть с языка остатки молока.

      Обычно такое щадящее лечение проводят не менее 2 недель. Прекращать его раньше не следует, даже если есть явные признаки улучшения, поскольку болезнь может легко возвратиться.

      Медикаментозное лечение молочницы во рту у детей с 6 месяцев до года

      При тяжёлой форме молочницы у ребёнка во рту, чем лечить определяет исключительно врач, рекомендации которого нужно строго выполнять, иначе могут возникнуть рецидивы. Как правило, в таких случаях назначаются противогрибковые и железосодержащие препараты.

      Чаще доктора рекомендуют следующие:

      • Мазь или таблетки Нистатина. Первой обрабатывают поражённые участки слизистой не менее 2 раз в день. Обе субстанции обычно не вызывают привыкания, высокоэффективны. Однако могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка, поэтому нужно быть настороже.
      • Раствор или мазь Мирамистина, не имеющие вкуса и не раздражающие слизистые покровы рта, поэтому дети неплохо их переносят. Такое средство назначают нередко параллельно с антибиотиками, чтобы усилить эффект последних.
      • Противовоспалительный гель быстрого действия (через две минуты после нанесения) Холисал применяют, чтобы обезболить поражённые участки слизистой рта. Используют для облегчения процесса кормления.
      • Раствор Кандида для обработки заражённых участков.
      • Специализированные противогрибковые препараты Флуконазол, Фуцис ДТ, Микосист. Дозу врач определяет индивидуально, учитывая вес ребёнка.

      Медикаментозное лечение детей постарше

      Если ребёнок может самостоятельно полоскать рот, для раствора понадобится 10 мл физраствора, 1 растёртая таблетка Нистатина и 1 ампула витамина В12. С 3-летнего возраста подойдут антисептические спреи Максиколд ЛОР или Гексорал.

      Используют также:

      • раствор Канестена с выраженной противогрибковой активностью – не более 3 раз в день;
      • препараты, содержащие железо, например, Феррум-Лек, а также кальций;
      • витамины группы В

      При острых формах заболевания:

      Доза препаратов и длительность лечения (как правило, не менее 2 недель) определяется исключительно врачом. К тому же, некоторые специалисты считают, что такие препараты как Дифлюкан, Флюкостат подходят только взрослым, т.к. содержат в своём составе вредные для ребёнка вещества.

      При лечении малыша антибиотиками недопустимо прекращать его самостоятельно, выполнять все рекомендации специалиста. Иначе возникает риск обострения болезни и более тяжёлых её последствий.

      Лечение грибкового заболевания народными средствами

      «Бабушкины» способы борьбы с молочницей у ребёнка во рту обычно эффективны, когда болезнь не запущена и задача чем лечить не стоит остро.

      Среди них:

      • отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
      • сок алоэ. Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
      • смесь мёда и сока малины. Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
      • уже известный раствор пищевой соды, которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.

      Особенности лечения молочницы во рту после принятия антибиотиков

      Для того чтобы не допустить заболевания молочницей, прежде всего следует озаботиться укреплением иммунной системы. Это куда сложнее, когда возникает необходимость приёма антибиотиков и организм теряет и естественную защиту, и массу полезных микроорганизмов. В данном случае к лечению молочницы следует подходить особо тщательно.

      Оно, как правило, комбинированное:

      • обязательная предварительная обработка поражённой ротовой полости всё тем же раствором соды или марганцовки. Сразу после процедуры опрыскивание внутренней поверхности щёк, дёсен и языка Мирамистином в виде спрея;
      • приём таблеток Нистатина (чаще в совокупности с антибиотиками, но можно и одни). Дозу и длительность лечения определяет доктор, руководствуясь тяжестью заболевания и возрастом маленького пациента;
      • после еды (ежедневно не чаще четырёх раз) нанесение на больные участки слизистой геля Холисал, что не только позволит продезинфицировать их, но и обезболить, т.к. препарат обладает анестетическим действием.

      Нередко, чтобы быстрее восстановить микрофлору, доктора назначают специальные препараты, такие, к примеру, как Линекс, Бифидумбактерин, Трилакт.

      1. Линекс – пробиотик в виде капсул, содержащий живые бактерии. Для малышей до двух лет содержимое капсулы делят на 3 приёма и растворяют его в воде. Трёхлетним и старше можно давать по 1 капсуле в день целиком.
      2. Бифидумбактерин также насыщен живыми бактериями, выпускается в разных формах: порошок, вещество в ампулах или капсулах. То, что предпочтительнее в том или ином конкретном случае, посоветует педиатр. Чаще родители используют жидкий концентрат, не растворяя и не разводя его предварительно. Малышам до года дают по 1 мл, от года до трёх – 2 мл, постарше – 2-3 мл.
      3. Трилакт в виде эмульсии принимается внутрь, причём, давать его можно детям старше 1,5 лет. О назначении его малышу младшего возраста решение принимает только доктор. Доза в обычных случаях для двухлеток – 1,5 мл; 3-7 лет – 2,5 мл, всегда 1 раз перед завтраком.

      Диета во время лечения

      Кормящей матери следует в этот период забыть об употреблении следующих продуктов:

      • острые, солёные и кислые
      • сладости;
      • молочные продукты;
      • грибы;
      • виноград;
      • копчёности, пряности;
      • выпечка, особенно из дрожжевого теста;
      • газированные напитки, кофе, черный чай.

      Предпочтение стоит отдать отварному нежирному мясу и продуктам с преобладанием растительной клетчатки. И обязательно не прекращать грудное вскармливание ребенка.

      Если малыш постарше и его рацион питания расширен, то в период болезни в его пище должны преобладать:

      • тщательно проваренные нежирное мясо и рыба;
      • варёные яйца и картофель;
      • печёные яблоки;
      • ромашковый чай;
      • полужидкие каши;
      • чистая питьевая вода.

      В заключение подчеркнём: первое, что нужно сделать, когда во рту у ребёнка обнаружена молочница и возник вопрос, чем лечить, – не паниковать и обратиться к детскому доктору.

      Только он может ответственно и правильно назначить лечение, определить его продолжительность и дозировку необходимых лекарств. При соблюдении этих требований молочница достаточно легко лечится и, как правила, не влечёт опасных рецидивов.

      Видео о молочнице во рту у детей: симптомы и лечение заболевания

      Как лечить молочницу во рту у грудничков:

      Симптомы молочницы во рту и методы лечения:

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock detector