Киста на правом яичнике симптомы

Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

Содержание:

• Типы кист

• Функциональные
• Нефункциональные

Причины образования

Осложнения при образовании кист

Кисты во время беременности и родов

Симптомы

Диагностика и лечение

Типы кист

Киста яичника представляет собой полость, образующуюся за счет растяжения оболочки в каком-либо его участке. Существует несколько видов новообразований, которые отличаются по происхождению и характеру содержимого.

Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

Функциональные

Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

1. Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
2. Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле, которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

Нефункциональные

Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

1. Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
2. Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
3. Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

Видео: Как образуются функциональные кисты яичника

Причины образования

Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

Осложнения при образовании кист

Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

1. Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
2. Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия.
3. Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
4. Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

Кисты во время беременности и родов

При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается на 14-16 неделе).

В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

Видео: Киста желтого тела при беременности

Симптомы

Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

Диагностика и лечение

Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии. При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.

Киста правого яичника является доброкачественной полой опухолью с внутренним жидким содержимым. Что это такое и как ее лечить в каждом отдельном случае может рассказать только лечащий врач после проведения ряда обследований. Особенно уделяется внимание дальнейшим осложнениям, которые могут быть спровоцированы дальнейшим ростом кисты яичника, например, развитие бесплодия или же нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

С медицинской точки зрения симптомы и лечение при диагностике патологии актуальны, если нет шанса, что полое образование может рассосаться самостоятельно. К тому же первые явные признаки могут наблюдаться лишь после того, как новообразование вырастет в объеме. Чаще всего диагностика патологи проводится во время планового осмотра у гинеколога или же при выяснении причин невозможности забеременеть.

Общая информация о патологии подходит только для ознакомления. Степень развития заболевания, возможность успешного консервативного лечения или же необходимость удаления новообразований хирургическим путем определяется исключительно лечащим врачом-гинекологом.

Понятие кисты

Чтобы разобраться, что такое киста, следует представить себе некоторое доброкачественное округлый нарост в виде мешочка на ножке, с помощью которой оно прикреплено к тканям яичников. Внутренняя полость таких опухолей заполнена жидкостью, которая может накапливаться, тем самым приводя к увеличению самой опухоли.

Новообразование частично сказывается на функционировании репродуктивной системы и в некоторых случаях полностью исключает возможность наступления беременности. При этом увеличивающиеся кисты яичников могут быть опасны тем, что начинают сдавливать соседние органы, нарушают гормональный баланс, а также могут лопнуть, провоцируя симптомы перитонита.

Причины образования

Патология на яичнике справа может быть, как врожденного, так и приобретенного типа. Появление наростов, как правило, провоцируется закупориванием выводного протока желез и последующим накоплением секрета. Вторым аспектом появления новообразований считается процесс выработки нехарактерной жидкости и ее накапливания. Наиболее часто патологию диагностируют у молодых женщин (репродуктивного возраста).

Причины возникновения заболевания в первую очередь связываются с:

• нарушениями менструального цикла, в том числе слишком ранним или же очень поздним его началом (нормой считается период от 12 до 15 лет);
• патологическими изменениями в работе эндокринной системы (недостаточная количественная выработка гормонов щитовидной железой, наличие воспалений и инфекционных заражений в области половых органов, проведенные аборты с нарушением работы репродуктивной системы в целом);
• нездоровым образом жизни, например, злоупотребление табачными изделиями провоцирует нарушения в кровообращении всего организма, в том числе от недостаточности поступающих полезных микроэлементов может страдать и работа половых органов, репродуктивной системы.

Отдельное внимание также стоит обратить, если у пациента наблюдается:

• наличие лишнего веса;
• развитие венерических и обострение имеющихся хронических заболеваний;
• бесконтрольный прием гормональных средств;
• постоянные тяжелые физические нагрузки и сильные повторяющиеся стрессы;
• патологии в работе эндокринной системы.

В группу риска относятся женщины, у которых имели место механические повреждения половых органов после родов, абортов или каких-либо других оперативных вмешательств (гинекологических).

Симптомы кисты в правой половой железе

Поскольку на первых стадиях развития, пока полая опухоль сохраняет маленькие размеры, заболевание протекает бессимптомно, о его наличии можно узнать после планового гинекологического осмотра у врача. Своевременное лечение позволяет не допустить развития опасных осложнений, поэтому при наименьших подозрениях следует записаться на прием к лечащему врачу гинекологу. Если пациент отправляется для проведения ультразвукового исследования, в ходе которого обнаружены очертания возможного полого новообразования – это эхопризнаки кисты. Полностью подтвердить или опровергнуть изначальный диагноз опухоли в правом яичнике позволяют методы лапароскопии.

Наиболее распространенные симптомы кисты яичника у женщин, которые могут наблюдаться самим пациентом:

• проявление увеличивающейся болезненности в нижней части живота в начале менструационных выделений и на этапе овуляции;
• нарушения в менструальном цикле с последующим развитием аменореи (полного отсутствия месячных) или же периодическим проявлением обильных маточных выделений (кровотечений, которые не связаны с месячными);
• дизурические расстройства и запоры при кисте яичника, обусловленные ростом опухоли, которая начинает сдавливать соседние органы, нарушая их непосредственное функционирование (эти проявления также могут касаться варикозных патологий из-за сдавливания сосудистых пучков);
• тошнота и рвота после секса или перенесенных физических нагрузок;
• боли в области живота, которые имеют свойство увеличиваться при поднятии тяжестей и выполнении упражнений;
• наблюдение ложных позывов к мочеиспусканию и дефекации;
• болезненность во время секса.

Среди наиболее явных признаков наличия патологии важно выделить достаточно резкое увеличение живота (зачастую асимметрично), чему способствует скопление внутренней жидкости в брюшной полости или же развитие самой кисты в особо крупных размерах.

Наблюдение резкой боли в правом боку и постоянной напряженности мышц живота, которые сопровождаются обильными маточными кровотечениями является веским аргументом для незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку возможен разрыв новообразования и заражение органов. Нередко ситуация сопровождается повышением температуры тела (от 38 градусов).

Классификация

Полая опухоль с внутренней жидкостью отличается по характеру и причинам своего образования. Зачастую от этого зависит выбор дальнейшего лечения, а также необходимость своевременного хирургического вмешательства (если нет шансов, что новообразование может рассосаться самостоятельно).

Диагностика

Подтвердить» или же опровергнуть подозрения о кистозном образовании в области яичников можно, проведя ряд исследований. В перечень обязательных манипуляций входит:

1. Осмотр пациента гинекологом для выявления новообразования, а также оценки его болезненности и подвижности.
2. Анализ мочи и крови с целью исключения или подтверждения воспалительных процессов, допускаемой кровопотери.
3. Ультразвуковое исследование имеющейся кисты яичника с применением трансвагинального датчика.
4. Компьютерная томография, позволяющая достоверно отличить кисту от других типов новообразований.
5. МРТ, которая проводится для полноценной оценки состояния яичников, определения количества фолликулов и обозначения характеристик самого кистозного образования.
6. Анализ крови на ХГЧ или тест на беременность, позволяющие исключить внематочную беременность, которые можно спутать с полыми опухолями по внешним признакам.
7. Диагностическая лапароскопия, во время которой саму кисту можно удалить и отправить на дальнейшее исследование.

Степень необходимости проведения того или иного анализа определяется врачом на основании уже имеющихся результатов и анамнеза с полным перечнем жалоб пациента. Возможность заранее определить внематочную беременность позволяет не допустить дальнейших осложнений и своевременно провести необходимые хирургические манипуляции.

Методы лечения

Лечение кисты правого яичника полностью зависит от степени развития обнаруженного заболевания, а также характера ее влияния на функционирование сосудистой системы и соседних органов. Как лечить кисту в каждом отдельном случае врач решает только после получения всех результатов проведенных исследований.

Как правило, новообразования маленьких размеров, которые никак не сказываются на функциях репродуктивной системы в целом, остаются под наблюдением доктора на протяжении 2 – 3 менструальных циклов. Что делать в таких случаях, может порекомендовать исключительно врач. Особенно это касается желания пациентов заняться самолечением с помощью лекарств из народной медицины, приготовленных в домашних условиях. Какие-либо настои, компрессы и отвары больше актуальны на этапе восстановления организма после того, как состоится хирургическое удаление новообразований.

Перед любым применением нового рецепта или экстракта обязательно нужна консультация лечащего врача, чтобы не усугубить и не обострить саму ситуацию. Крайне важно об этом помнить, если у пациента имеются хронические заболевания и обострение возникает в результате хаотичного приема средств.

При консервативном (медикаментозном) способе лечения кисты врачом могут назначаться дополнительно гормональные препараты и комплексы витаминов. При этом от пациента может требоваться:

• скорректировать свой образ жизни;
• отказавшись от вредных привычек;
• соблюдать диету;
• регулярно выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры.

Подбор медикаментов, как правило, направлен на устранение сильных болей, подавление возможных появлений новых образований, а также препятствование наступлению беременности (гормональные контрацептивы). Длительность такого лечения определяется врачом, поскольку важно не пропустить начало изменений (увеличения) кистозного образования для назначения операции.

Неотложное хирургическое вмешательство является обязательным способом лечения, если:

• опухоль растет очень быстро и оказывает опасное давление на соседние органы;
• наблюдается постепенное злокачественное перерождение опухоли;
• имеется риск формирования перекрута ножки.

Независимо от размеров и характера полному хирургическому удалению подлежат такие виды кисты, как дермоидная, муцинозная и эндометриоидная. Наиболее эффективных в таких случаях считается метод лапароскопии, позволяющий своевременно оценить ситуацию, удалить полые опухоли и максимально сохранить работоспособность всех здоровых половых органов.

После проведения операции пациентам, как правило, предстоит длительное лечение гормональными препаратами с целью восстановления условий для наступления желаемой беременности.

Возможные последствия и осложнения

Не правильное или же несвоевременное лечение может привести к тому, что обнаруженное кистозное образование правого яичника начнет расти в объемах с возможным продуцированием раковых клеток (доброкачественная опухоль становится злокачественной и требует более серьезного лечения). Кроме этого растущая опухоль оказывает давление на сосудистую систему, что провоцирует развитие некроза (омертвение) клеток, тканей и органов.

Если киста сопровождается воспалительными процессами, ее разрыв может привести к развитию сепсиса (заражение крови болезнетворными микробами). Со стороны репродуктивной системы нелеченные кистозные опухоли могут привести к развитию бесплодия.

Если на ранних стадиях заболевания медикаментозного лечения может быть достаточно, то в дальнейшем спасти ситуацию можно только за счет проведения операции.

Развитие кисты в яичниках часто происходит совершенно незаметно для женщины, а о проблеме становится известно только по результатам обследования у специалиста. До тех пор пока такое образование небольшое, оно неопасно.

Однако сложно предугадать момент начала роста, что приедет к серьезным проблемам. Нарушение обычно проявляется в правом яичнике. Терапия при данном недуге должна быть адекватной, поскольку от ее эффективности зависит репродуктивная способность.

Киста правого яичника: что это такое

Киста, сформировавшаяся в яичнике, считается доброкачественным образованием, возникновение которого спровоцировано гормональными сбоями. При этом справа она возникает намного чаще по сравнению левым яичником.

Это обусловлено близостью с брюшной артерией, в связи с чем, активность работы правого яичника выше. Кровь обеспечивает поступление гормонов, продуцируемых в гипофизе. В этом яичнике формируются фолликулы доминантного типа, гормональное продуцирование идет более активно.

Киста является полостью, возникающей вследствие того, что оболочка на отдельном участке оказывается растянутой.

Новообразования различаются по своему источнику и характеру. В частности, они бывают единичными и множественными, простыми или с осложнениями.

Функциональная киста

Проблема напрямую обусловлена гормональными сдвигами, происходящими в яичниках. Они возникают в отдельной фазе цикла.

Функциональными видами кисты считаются:

1. Фолликулярная, формирующаяся в фолликуле доминантного типа. Возникает киста в его оболочке в ходе начальной фазы цикла.
2. Лютеиновая – ее образование связано с окончанием овуляции. Продуцируется она в желтом теле, возникающем после выведения яйцеклетки, когда фолликул лопается.

Подобные образования имеют склонность самоустраняться по мере возвращения гормональной ситуации в нормальное состояние. Именно такие кисты характерны в особенности для правого яичника.

Нефункциональная киста

Новообразование нефункционального типа не связано с циклом. Оно не может исчезнуть без терапевтического вмешательства. Различаются кисты:

1. Эндометриоидная, формирующаяся из-за попадания в яичник частичек слизистой маточной ткани. Причиной явления считается эндометриоз. Структура проникающих частиц не отличается равномерностью, а поэтому в них могут формироваться промежутки. Туда попадает кровь менструального происхождения. В свернувшемся виде она приобретает темно-коричневый оттенок.
2. Параовариальная киста правого яичника появляется из его рудиментарного придатка. Крепление новообразования с телом обеспечивается ножкой. Она находится рядом с фаллопиевой трубой. Данная врожденная патология проявляется у плода, когда идет формирование его репродуктивных систем. Половое созревание провоцирует рост образования.
3. Дермоидная – появляется в ходе внутриутробного эмбрионального развития. В полости кисты находятся клетки, которые необходимы для создания тканей нового организма. Поэтому капсула может содержать элементы эпидермиса, волоски и т.д.

Особенность нефункциональной кисты в том, что способна сформироваться на любом яичнике у женщины. При этом функциональные виды, а также параовариальное новообразование являются ретенционными, т.е. становятся результатом растягивания оболочки секретом.

Причины заболевания

Основной причиной, вследствие которой образуется киста на правом яичнике, являются сбои гормонального характера. Дополнительными провоцирующими факторами являются:

• травмы механического типа, которые допускаются при родах или искусственном прерывании беременности, вследствие хирургического вмешательства;
• чрезмерно увеличенная масса тела;
• недуги полового характера;
• сбои в нормальной работе половой системы в хронической форме;
• инфекционные недуги, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• патологические сбои в работе эндокринной системы;
• злоупотребление гормональными препаратами;
• стрессовые ситуации, физическое перенапряжение.

Исходя из разновидности кисты, причины образования могут различаться. Например, фолликулярное новообразование провоцируется чрезмерно увеличенным присутствием гормона фолликулостимулирующего действия.

Основной фолликул не может разорваться, поэтому там собирается жидкость секреторной природы. В стенке появляется пузырь. Новообразование лютеинового вида связано с возрастанием концентрации лютеинизирующего гормона выше нормы.

В результате желтое тело начинает расти. Происходит это нарушение из-за недугов матки и ее придатков. Такие заболевания носят инфекционно-воспалительную природу.

Также причина связана со сбоями в работе щитовидки, гипофиза, сбоями в обмене веществ, сильно повышенным или недостаточным весом. Велика роль и стрессов.

Эндометриоидная киста в правом яичнике провоцируется чрезмерным количеством эстрогенов. Результатом такого нарушения становится рост эндометрия.

Причина – контрацепция гормонального типа, проведение заместительной терапии, а также травмы матки из-за воспалений, формирующиеся после операций рубцы и спайки.

Параовариальные опухоли растут из-за воспалений, травм и операций на брюшной полости. Иногда провоцирующим фактором становится чрезмерное нагревание нижних участков организма, сбои в развитии половой системы.

Дермоидное новообразование сопряжено с генетикой. Спровоцировать рост могут болезни половой системы, влияние токсинов и вредные привычки.

Киста правого яичника: симптомы

Развитие недуга нередко происходит бессимптомно. Особенно если киста является функциональной, а ее размер не более 20-30 мм.

Если же проблема сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями, устойчивым гормональным сбоем, то возникающее нагноение может сопровождаться такими признаками:

• непрекращающиеся болевые ощущения в нижней части живота и тяжесть в этой зоне;
• сбои в менструальном графике;
• появление болезненных ощущений после физической активности, при половой близости или после нее;
• дискомфорт и болевые ощущения по окончании мочеиспускания;
• температура субфебрильного типа, возникающая без видимых оснований;
• время от времени возникающие кровянистые выделения.

Если недуг сопряжен с осложнениями, или новообразование находится в стадии обострения, то следует обращать внимание на такие признаки:

• резкие возрастающие скачки температуры;
• нарастающая боль в области живота;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• общая слабость с головокружениями;
• отличающиеся от обычных выделения;
• мышечное перенапряжение живота, его увеличение и асимметричность;
• снижение давления;
• тахикардия;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• нарушение пищеварения, сопровождающееся запорами.

Специалисты отмечают, что бесплодие при регулярных попытках забеременеть также будет симптомом недуга.

Возможные осложнения

Если у женщины развивается киста, однако адекватное лечение не назначается, то существует риск осложнений:

1. Эффект перекручивания ножки с нарушением и полным прекращением кровоснабжения. Одним из следствий может стать некроз с заражением крови.
2. Чрезмерное увеличение с последующим разрывом капсулы. Содержимое направляется в область брюшины, где провоцируется развитие перитонита. Одновременно может лопнуть и оболочка самого яичника.
3. Геморрагия. Кровотечение приводит к проникновению кровяных масс в яичник и брюшину. Обильное кровотечение, вызванное большой кистой, требует быстрого хирургического вмешательства.
4. Малигнизация, когда перерождение эндометриоидная или дермоидная киста начинает преобразовываться в злокачественную опухоль.
5. Бесплодие.

Диагностика

Серьезные осложнения вызывают болевые ощущения в правом яичнике. Чтобы определить кисту, необходимо пройти обследование. Если у пациента своевременно обнаружена киста правого яичника, лечение дает высокую эффективность. Боли в левом яичнике также требуют обследования и своевременной диагностики.

Полная диагностика включает:

• формирование анамнеза, оценку симптоматики;
• осмотр агинально-абдоминального характера с целью идентификации размеров кисты;
• УЗИ в трансабдоминальной или трансвагинальной форме для конкретизации локализации и определения динамики изменений;
• гормональные исследования крови, проведение онкомаркеров, проверку свертываемости и наличия половых инфекций;
• влагалищный мазок для исключения инфекционных поражений новообразования;
• общий анализ мочи с целью выяснить, идут ли воспалительные процессы;
• ХГЧ-тест дли исключения ракового заболевания и беременности внематочного типа;
• пункцию из заднего свода влагалища и лапароскопия в тяжелых ситуациях;
• КТ и МРТ для более точного выяснения особенностей локализации.

Особенности терапии

Если обнаружена киста на правом яичнике, лечение назначается индивидуально с учетом консультаций профильных специалистов.

Учитывают такие факторы:

• характерные особенности, а также форма кисты;
• существование патологических нарушений;
• яркость проявления недуга;
• возрастные параметры;
• желание забеременеть;
• вероятность малигнизации и появления осложнения.

Медикаментозная терапия

При небольшой величине кистозного образования, когда оно не растет, врачи контролируют состояние пациентки, не предпринимая активных действий. Назначаются регулярные осмотры, УЗИ.

Крупная киста до 5-6 см лечится консервативно с использованием разнообразных гормональных средств и контрацептивов орального применения. В частности, эффективность демонстрируют средства с эстрогенами и прогестероном – Жнаин, Дюфастон или Джес.

Они позволят улучшить гормональный баланс. Если выявлены воспалительные процессы, то требуется прием антибиотиков.

Одновременно пациенту рекомендуют принимать витамины. Полезны физиотерапевтические процедуры, нормализация питания и диета, обращение к гомеопатии.

В некоторых случаях, когда причина недуга состоит в психоэмоциональной перегрузке и стрессах, может потребоваться консультация у психотерапевта.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативной терапии, проводимой в течение 3-х месяцев, когда новообразование по результатам УЗИ растет, требуется удаление хирургически. Операция ведется в границах неповрежденных тканей.

Основным методом является лапароскопия, которая позволяет сохранить репродуктивные функции. Через 6 мес. – 1 год пациентка может начать планировать зачатие малыша.

Особенность кисты дермоидного, эндометриоидного и параовариального типа в том, что самостоятельное рассасывание или исчезновение вследствие медикаментозного воздействия невозможно.

Поэтому их удаление показано в обязательном порядке. Кроме того, пациенткам от 45 лет в ряде случаев рекомендуется частичное или полное удаление из-за высоких рисков перерождения кисты в злокачественное образование.

Среди методов хирургического вмешательства существуют и такие варианты:

• кистэктомия, когда происходит вылущивание оболочки кисты, когда стенки склерозируются;
• резекция – киста устраняется вместе с участком самого яичника;
• овариэктомия – удаление самого кистозного образования;
• аднексэктомия – с кистой убирается яичник с придатком, что показано женщинам после менопаузы, поскольку высоки риски онкозаболевания.

Киста желтого тела медикаментозным способом не лечится, пока ее величина мала. Она может возникнуть и сохраняться в период беременности. Если происходит рост образования или оно может лопнуть, то назначается терапия.

Операция проводится при созревании кисты, когда она не реагирует на медикаментозную терапию и не рассасывается. Используется метод лапароскопии. Хирургическая операция показана и при нагноении кисты.

>