Кольцо при опущении матки отзывы

Рассмотрим инструкцию пользования маточными кольцами при выпадении матки. Данная патология в медицинской науке рассматривается как грыжевое выпячивание, образующееся при нарушении работы тазового дна как замыкающего аппарата. По результатам исследований, проведенных в сфере гинекологии, на долю выпадения матки приходится примерно 30 % всех гинекологических патологий. Это нарушение также называется пролапсом матки. Оно редко возникает изолированно: анатомическая близость и целостность поддерживающего аппарата органов таза вслед за гениталиями обусловливает смещение мочевого пузыря и прямой кишки.

Различается также неполное (частичное) выпадение матки, которое характеризуется смещением только шейки, и полный пролапс, когда матка полностью оказывается за гранью половой щели. При данной патологии развивается элонгация (удлинение) шейки. В большинстве случаев недугу предшествуют опущения органа – некоторые смещения относительно нормального анатомического уровня в полости таза. Отзывы о маточном кольце при выпадении матки будут представлены в конце статьи.

Причины выпадения матки

Ключевая роль в развитии данной патологии принадлежит ослаблению мышц и связок диафрагмы, передней брюшной стенки, тазового дна, которые утрачивают способность удерживать тазовые органы в нормальном анатомическом положении. В ситуациях повышения внутрибрюшного давления связки не могут оказывать необходимого сопротивления, что постепенно приводит к смещению половых органов книзу.

Ослабление мышечного и связочного аппарата развивается в результате родовых травм, многоплодной беременности, разрывов промежности, многократных родов, радикальных вмешательств на органах таза, рождения крупных детей. Выпадению матки также предшествует возрастное понижение уровня эстрогенов, ослабление собственного маточного тонуса.

Выраженная нагрузка на тазовые мышцы развивается при лишнем весе, при состояниях, которые сопровождаются повышением давления внутри брюшины (кашель, хронический бронхит, асцит, запоры, опухоли таза и т. д.). Причиной выпадения матки также является тяжелый физический труд. Чаще патология встречается в старческом возрасте, однако может развиваться даже у молодых нерожавших женщин.

Описание

Кольцо маточное силиконовым может быть либо резиновым. Оно вводится внутрь влагалища с целью поддержки органов малого таза – матки, прямой кишки, мочевого пузыря. Кроме того, такие приспособления применяются в целях предупреждения прогрессирования патологического процесса, нормализации самочувствия пациентки, купирования дискомфортных ощущений. В современной гинекологии данная методика также используется при опущении матки, ее сдвиге в сторону влагалища, а также при выпадении. Маточное кольцо при выпадении матки, по отзывам, является эффективным способом предупреждения осложнений воспалительного характера.

Показания к использованию

Вагинальные кольца для матки рекомендуется применять при наличии следующих клинических показаний и заболеваний женской половой сферы:

1. Выпадение матки.
2. Перемещение матки за пределы влагалища.
3. Опущение матки, которое характерно для женщин возрастной категории 45-50 лет.
4. Терапия женских половых органов перед оперативным вмешательством.
5. Наличие противопоказаний к операциям на половых органах.
6. Необходимость сохранения беременности, в том числе многоплодной.
7. Диагностика недержания мочи, которое протекает в хронической форме.
8. Предупреждение преждевременного родового процесса.
9. Смещение уретры, которое сопровождается недержанием мочи.
10. Закрепление терапевтического результата, полученного в процессе проведения хирургических манипуляций.
11. Пролапс матки при недержании мочи.

Маточное кольцо при выпадении матки помогает справиться с патологией даже на самой запущенной, тяжелой стадии заболевания. Маточные пессарии помогают пациенткам забыть про болезненные ощущения и дискомфорт, вести полноценную жизнь.

При беременности установление маточного кольца быть показано при наличии таких клинических показаний:

1. Нарушение функциональных показателей яичников, которое протекает в тяжелых формах.
2. Истмико-цервикальная недостаточность, что способствует размягчению шейки матки и преждевременному ее раскрытию.
3. Наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, абортов.

В качестве профилактического средства маточный пессарий рекомендуется использовать после кесарева сечения, при чрезмерных физических нагрузках.

Виды маточных пессариев

Гинекологический пессарий – это приспособление, введение которого позволяет удерживать матку в правильном положении. Для производства колец используют такие материалы, как силикон и латекс. Они отличаются гипоаллергенностью и высокими показателями безопасности и качества.

На фармацевтическом рынке сегодня представлено несколько видов гинекологических маточных колец. Каждый из них имеет свои особенности и применяется в различных клинических ситуациях:

1. Уретральные кольца имеют круглую форму и утолщение с наружной стороны. Такие пессарии способствуют сопутствующей фиксации матки и уретры.
2. Грибовидные – похожи на кольцо, которое имеет ножку. Используются эти виды приспособлений только в крайних случаях, когда иные устройства не оказывают необходимого терапевтического эффекта. Максимальный срок ношения такого кольца составляет не более одних суток.
3. Кубические кольца напоминают куб, стенки которого вогнуты внутрь. Эти разновидности оснащены специальными отверстиями, которые позволяют выводить выделения из половых органов, и применяются в наиболее запущенных и тяжелых клинических случаях. Кроме того, кубические кольца для матки имеют ограниченную длительность применения.
4. Чашечные пессарии – маточные кольца, которые имеют характерную чашеобразную форму с отверстием в центре. Они показаны для использования в случаях опущения матки на начальной либо средней стадии.
5. Кольцо Ходжа – приспособление, предназначенное для использования пациентками, имеющими некоторые анатомические особенности, ввиду которых применение других колец доставляет выраженные дискомфортные ощущения. Такой пессарий отличается неправильной окружностью, повышенной эластичностью, гибкостью и способностью принятия различных конфигураций.
6. Уретрально-чашечные – кольца, которые сочетают в себе свойства уретрального и чашечного гинекологических пессариев. Их ношение рекомендуются при незначительных и средних стадиях выпадения матки с сопутствующим это нарушение недержанием мочи.

Помимо этого маточные кольца бывают толстыми и тонкими. Наиболее оптимальный вариант подбирает врач в зависимости от особенностей конкретного клинического случая.

Размеры маточных колец

Размер пессария имеет основополагающее значение. Причем определить необходимый самостоятельно почти невозможно. Подходящий размер маточного кольца и форму должен выявлять исключительно лечащий врач после проведения предварительных диагностических процедур. Размер кольца на упаковке соответствует его диаметру (от 55 до 95 мм).

При опущении или незначительном выпадении матки первой или второй степени рекомендуется применение поддерживающего кольца для матки. Беременным женщинам назначается использование специальных акушерских колец. В случае наличия проблем с мочеиспусканием рекомендуются маточные кольца, которые оснащены специальным леватором. Если патологический процесс достигает третьей или четвертой стадии, наиболее оптимальным вариантом становится гинекологический пессарий чашеобразного типа.

Как устанавливают гинекологическое кольцо?

Рассмотрим инструкцию пользования. Маточные кольца при выпадении матки необходимо научиться вводить самостоятельно, так как это приспособление используется в домашних условиях. Первоначально такая процедура проводится под наблюдением медицинского специалиста. Некоторые разновидности помещаются во влагалище гинекологом однократно и в дальнейшем не требуют извлечения и новой установки.

Итак, как вводить маточное кольцо при выпадении матки?

Процедура производится в несколько этапов:

1. Тщательная обработка маточного кольца мыльным раствором, промывание водой и дезинфекция.
2. Обработка пессария специальной вагинальной смазкой или кремом для более комфортной и легкой установки, предотвращения травматизации слизистых и кожных покровов.
3. Далее пессарий зажимают в ладони, вводят во влагалище, после чего расправляют приспособление таким образом, чтобы оно соприкасалось с шейкой матки и не оказывало на нее чрезмерного давления. Установка маточного кольца не слишком сложна.

Длительность использования гинекологического приспособления зависит от его разновидности, имеющихся у пациентки патологий и индивидуальных особенностей, в том числе анатомических. Большинство гинекологических колец (за исключением кубического и грибовидного) разрешается применять на протяжении достаточно продолжительного временного периода — около 1,5 месяца. Примерно через 1,5-2 недели пациентка должна прийти на прием к врачу для прохождения контрольного осмотра.

Плановое посещение гинеколога должно произойти через месяц после использования пессария, после чего – через 3 месяца.

Как вводить маточное кольцо при выпадении матки – это частый вопрос, поскольку различные приспособления применяются разными способами. Некоторые разновидности пессариев подходят для постоянного ношения, что требует регулярного наблюдения у гинеколога. Некоторые модели применяются исключительно при повышенных физических нагрузках, однако большинство маточных колец предполагает ежедневное ношение. При этом пессарий необходимо ежедневно вытаскивать, обрабатывать с помощью антисептиков и обратно вводить в область шейки матки.

Противопоказания для применения

Использование маточного кольца при выпадении матки имеет некоторые противопоказания и ограничения. Среди них врачи-гинекологи выделяют следующие:

• индивидуальная непереносимость и высокая чувствительность к материалам, из которых изготовлено маточное кольцо;
• повышенная склонность к развитию аллергических реакций;
• инфекционные или воспалительные заболевания половой сферы, которые протекают в острой форме;
• кольпиты;
• эрозия или воспалительные болезни шейки матки;
• нарушения в строении и развитии женских репродуктивных органов;
• опухолевые новообразования (злокачественного или доброкачественного характера), которые локализуются в области малого таза;
• маточные кровотечения;
• прием таблетки, предназначенной для прерывания беременности;
• разнообразные патологии плода во время беременных, которые требуют проведения аборта;
• при беременности – разрыв околоплодного пузыря.

Гинекологические пессарии не подходят также женщинам, которые имеют узкий влагалищный вход, имеющий диаметр меньше 50 мм.

Вышеперечисленные противопоказания к применению маточного кольца считаются относительными. При воспалительных и инфекционных патологиях гинекологической сферы перед установкой пациентке первоначально назначается курс терапии и только после купирования острого периода заболевания устанавливается гинекологический пессарий.

Помимо этого перманентные пессарии, которые предназначены для постоянного ношения, не рекомендуется устанавливать пациенткам, которые ведут активную, регулярную сексуальную жизнь либо не могут приходить на прием к гинекологу для проведения постоянных контрольных осмотров. Это подтверждает инструкция к маточному кольцу.

Недостатки и преимущества

Гинекологические приспособления в виде маточных пессариев характеризуются следующими преимуществами:

1. Возможность необходимого фиксирования уретры и матки в случаях, когда противопоказано оперативное вмешательство.
2. Удобная и простая эксплуатация при правильно подобранных размерах и форме гинекологического приспособления.
3. Высокие показатели эффективности на разных стадиях патологического процесса.
4. Отсутствие вероятности травматического повреждения половых органов.
5. Минимальный перечень противопоказаний и возможных побочных реакций.

Данный метод терапии выпадения матки и прочих патологий имеет и некоторые недостатки, среди которых основными считаются следующие:

1. Проблемы в сексуальной жизни.
2. Возможное развитие воспалительных процессов.
3. Не решает проблему полностью, поскольку при извлечении маточного кольца органы малого таза возвращаются в неправильное положение.
4. Требует регулярного ухода и обработки при помощи антисептических средств, а также регулярной санации влагалища.
5. Возможное усиление влагалищных выделений и маточных кровотечений.

Некоторые женщины, по отзывам, от маточного кольца при выпадении матки испытывают дискомфорт психологического характера, обусловленный пребыванием внутри влагалища инородного тела.

Как извлечь?

Как поставить маточное кольцо, пациентке расскажет гинеколог. Также он разъяснит, как в дальнейшем самостоятельно извлекать систему и устанавливать ее снова. Основная масса этих приспособлений устанавливаются легко, поэтому трудностей во время этого процесса, как правило, не возникает.

Чтобы извлечь гинекологическое кольцо, необходимо присесть на корточки либо приподнять одну ногу. Указательным, большим и средним пальцами пессарий захватывается и постепенно извлекается из полости влагалища. Это не должно доставлять женщине неприятные ощущения. После этого пессарий очищается, согласно информации, непосредственно представленной в инструкции по применению. Введение маточного кольца должно осуществляться в положении лежа. Для этого необходимо смазать гинекологическое приспособление специальным кремом или смазкой для облегчения скольжения и предупреждения травм слизистого покрова влагалища. Это подтверждает инструкция к маточному кольцу.

При выпадении матки в зависимости от степени патологии специалист устанавливает временной промежуток, на протяжении которого необходимо применять приспособление. Желательно это делать в период физической активности и бодрствования. Обычно пациенткам назначается носить гинекологический пессарий днем, а в вечернее время извлекать его. Курс использования такого устройства также определяется в индивидуальном порядке.

Гинеколог может назначить ношение маточного кольца на 1-5 месяцев либо порекомендовать его применение пожизненно. Следует также помнить, что все разновидности пессариев, предназначенных для использования при выпадении матки, повышают вероятность развития воспалительных процессов во влагалище. Поэтому всем пациенткам рекомендуется периодически проводить санацию половых путей при помощи специальных медикаментозных средств. В таких целях чаще всего применяются свечи «Гексикон» или раствор «Мирамистин». При возникновении инфекционных патологий и изменении местной микрофлоры могут также назначаться другие лекарственные препараты для местной обработки – противовирусные, антибактериальные, противогрибковые.

Стоимость

Цена гинекологического пессария зависит главным образом от фирмы-производителя, формы и материала изготовления. Наиболее популярными фирмами на сегодняшний день считаются «Юнона» и «Доктор Арабин». Стоимость кольца маточного резинового или силиконового начинается от 300 рублей и доходит до нескольких тысяч.

Если пациентка собирается устанавливать пессарий в частной клинике, то это также будет платной процедурой – от 500 до 3000 рублей.

Подбирать поддерживающую гинекологическую систему необходимо с учетом стадии опущения матки, возраста пациентки, наличия сопутствующих болезней и количества родов в анамнезе. При выпадении матки и опущении мочевого пузыря с недержанием мочи предпочтение отдается грибовидным, кубическим и уретральным маточным пессариям. Ценовая категория таких систем, как правило, намного выше.

Отзывы о маточных кольцах при выпадении

У большинства женщин, которые применяли пессарий, сложилось о нем положительное мнение. В основном дамы довольны результатом использования. После установки систем у них наблюдалось устранение следующих неприятных симптомов:

• боли в промежности;
• рецидивирующие воспалительные процессы, затрагивающие шейку матки;
• недержание кала и мочи;
• кровотечения из половых путей.

Часто можно услышать о том, что пессарий при выпадении или опущении приводит к инфицированию влагалища, что сопровождается жжением, зудом и обильными выделениями. Это действительно так, особенно при неправильном применении и отсутствии регулярной санации половых органов. При этом подобные гинекологические системы способны создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. В связи с этим специалисты настоятельно рекомендуют носить это приспособление не дольше установленного интервала времени и тщательно его обрабатывать.

По отзывам, маточное кольцо при выпадении матки дает возможность на некоторое время отложить оперативное вмешательство. Это особенно необходимо пациенткам с 3-й и 4-й стадией развития такого патологического процесса. Женщины также говорят о том, что продолжают носить маточные кольца и после хирургического лечения. Пессарий существенно разгружает мышцы тазовой области и предотвращает рецидивы опущения. Однако в этом случае обязательно необходимо выбрать другое приспособление, поскольку для каждой степени смещения и выпадения органов размер и форма подбираются индивидуально. Инструкция по применению маточного кольца должна строго соблюдаться.

Опущение или пролапс матки – это достаточно распространенная патология, которая чаще всего диагностируется у пожилых женщин, но и у женщин репродуктивного периода этот недуг тоже встречается не редко.

Длительное время пролапс может не сопровождаться клинической картиной, и женщина может даже и не подозревать о нем.

Но с прогрессированием заболевания симптомы усиливаются, доставляя пациентке значительный дискомфорт, а без лечения последствием пролапса может быть инвалидность.

В этой статье мы рассмотрим один из способов борьбы с пролапсом — использование пессария или внутриматочного кольца.

Сущность патологии

Детородный орган в полости малого таза удерживается посредством связочного аппарата и мышечного корсета. Если тонус мышц и связок ослабевает, орган начинает менять свое анатомическое положение, спускаясь ниже.

Ситуация усугубляется давлением на матку других органов тазовой и брюшной полости. При этом сама матка начинает оказывать повышенное давление на прямую кишку и мочевой пузырь, провоцируя тем самым различные патологии в этих органах – затрудненное мочеиспускание, цистит, запоры, недержание кала и так далее.

Медики выделяют следующие степени патологического процесса:

• первая степень — опущение органа происходит незначительное, шеечная область приближается к половой щели, но наружу не выходит;
• вторая степень — более существенный пролапс, при котором при натуживании или кашле шеечная область может выходить за влагалищные пределы;
• третья степень — неполный пролапс детородного органа. За пределы влагалища выступает шеечная область и часть тела матки;
• четвертая степень или полный пролапс – матка полностью выходит из влагалища.

Что такое пессарий?

Проще говоря, пессарий (писариум) – это упругое кольцо, которое активно применяется в гинекологической практике при различных патологиях, в том числе при опущении матки.

Гинекологическое кольцо изготавливается из биологически чистых и безопасных материалов. Чаще всего это силикон или специальный пластик, который имеет высокую пластичность. Такие материалы легко принимают форму половых органов женщины, а значит их использование не будет причинять дискомфорт.

Пессарий продается стерильным, но перед покупкой изделия необходимо проверить срок годности. Все края кольца гладкие, они плотно облегают шейку матки, удерживают ее от пролапса и предотвращающие ее раскрытие.

В приспособлении имеются отверстия для влагалищных выделений.

Зачем он нужен?

Разумеется, хирургическое лечение пролапса (например, когда устанавливается сетка) – это оптимальный вариант решения проблемы выпадения матки, но его в большинстве случаев применяют относительно молодых пациенток.

Женщинам пожилого возраста операционное вмешательство назначается значительно реже. Это связано с различными противопоказаниями и фоновыми заболеваниями пациенток. При этом пролапс чаще всего диагностируется именно после менопаузы, что обусловлено инволюционными процессами, происходящими в организме женщины.

Консервативные методики не всегда дают положительный результат, и тогда пессарий – это наиболее эффективная альтернатива хирургическому лечению пролапса.

Медицинские технологии не стоят на месте, и в настоящее время появляются новые материалы и формы пессария, что делает это приспособление все более популярным и востребованным.

Достоинства и недостатки

Среди достоинств пессария можно выделить:

• частичную компенсацию пролапса;
• возможность вести полноценную жизнь без хирургического вмешательства;
• простота в использовании и уходе;
• безопасность и гипоаллергенность;
• если приспособление подобрано правильно, риск травмирования мягких тканей отсутствует полностью.

Однако существуют и негативные моменты использования пессария:

• объем выделений при ношении кольца может увеличиться;
• возможны сложности при интимных контактах;
• невозможность использования при воспалительных процессах органов малого таза. Это при том, что его длительное ношение показано женщинам пожилого возраста, у которых слизистая естественным образом атрофируется, что повышает риск инфицирования;
• в редких случаях имеет место психологический барьер – женщина не может переносить наличие инородного предмета во влагалище.

Когда требуется установка маточного кольца?

Установка пессария необходима в следующих случаях:

• маточные проблемы, которые не сопровождаются другими патологиями;
• отсутствие возможности или желания пациентки проводить хирургическое вмешательство;
• есть возможность вылечить имеющиеся гинекологические дефекты без операционного вмешательства;
• необходимо оценить эффект операции;
• при диагностике недержания мочи.

Рекомендуется использование данного приспособления на начальной стадии заболевания.

Какие есть виды?

Основные виды пессария следующие:

• поддерживающий – поддерживает влагалище, не позволяя ему опускаться;
• тонкий – надевается на шейку матки;
• толстый;
• чашеобразный – для вывода секрета половых желез;
• кубический;
• заполняющий – не допускает пролапса матки;
• грибовидный.

Какой вид использовать лучше, решает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

На фото ниже показаны разные виды данных приспособлений.

Как происходит установка

Первичная установка маточного кольца происходит в кабинете гинеколога, в дальнейшем женщина должна научиться проводить эту процедуру самостоятельно.

Перед введением кольца его стерилизуют или ополаскивают в кипятке. Затем кольцо сжимают, и вводят как можно глубже во влагалище таким образом, чтобы выпуклая часть кольца была повернута в сторону шейки.

Данная процедура проводится в горизонтальном положении. Если кольцо подобрано и установлено правильно, никаких дискомфортных, а тем более болезненных ощущений быть не должно.

После установки пессария, женщина должна два месяца раз в две недели посещать гинеколога, чтобы он проконтролировал процесс, и убедился, что приспособление не приведет к осложнениям.

Обычно кольцо ставят на полгода, но пожилым пациенткам оно назначается пожизненно.

Противопоказания

Не во всех случаях маточное кольцо можно устанавливать безопасно.

Существует ряд противопоказаний, которые не позволяют его использование:

• предраковое состояние матки или онкологическое заболевание;
• кровотечения;
• инфекции половых органов;
• наличие воспалительного процесса.

Также установка маточного кольца не желательна женщинам, которые по каким-либо причинам не могут приходить на прием к гинекологу хотя бы раз в полгода.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин об использовании маточного кольца:

Изменения, которые происходят в женском организме с возрастом, разные, особенно хронические болезни мочеполовой, репродуктивной системы, вредные привычки, а еще нерациональное питание и лишний вес могут провоцировать смещение внутренних органов, в частности матки, ее опущение и даже пролапс. Нередко выпадение обнаруживается после осложненных родов, оперативных вмешательств. Патология приносит женщине массу дискомфорта, она нарушает работу смежных органов, приводит к осложнениям. Чтобы устранить дефект все чаще используют пессарии при опущении матки. Это устройство создает опору, не дает органу смещаться, а еще повышает качество жизни девушки.

Сущность патологии

Пролапс или выпадение матки — распространенное заболевание, от развития которого не застрахована ни одна девушка. Чаще патологию выявляют у женщин старше 45 лет и пожилых. Характеризуется смещением детородного органа ниже нормальных границ. Обусловливается состояние ослаблением мышечно-связочного аппарата таза. Опущение матки часто сопряжено со смещением прямой кишки, мочевого пузыря, что сопровождается сбоями в их работе, колитами, недержанием кала, повышенным газообразованием, запорами.

• тяжелым физическим трудом;
• врожденными пороками органов малого таза;
• родовыми травмами;
• хирургическими вмешательствами;
• гормональным дисбалансом, дефицитом эстрогенов;
• увеличенным внутрибрюшным давлением;
• хроническими запорами;
• опухолями;
• частым кашлем;
• неправильным питанием;
• ожирением.

Не всем женщинам показано ношение пессария или маточного кольца при смещении органа. Если опущение несущественное никаких приспособлений не устанавливают. Использование средства назначается при признаках болезни. Выпадение матки сопровождается:

• тянущей болезненностью в области поясницы, живота;
• выраженным дискомфортом при интимной близости;
• ощущением чужеродного тела;
• кровянистыми выделениями;
• затрудненным мочеиспусканием;
• обильными белями;
• расстройством менструального цикла.

Игнорирование симптомов пролапса, отказ от лечения, применения кольца, чревато развитием цистита, мочекаменной болезни, пиелонефрита, а еще ущемлением органа, кровотечениями и инфицированием.

Выделяют 4 стадии:

• Первая характеризуется несущественным смещением.
• Вторая сопровождается опущением матки при воздействии провоцирующих факторов (кашля, чихания, смеха).
• Третьей свойственно частичное выпадение шейки и части тела.
• Четвертая характеризуется полным пролапсом матки.

Для терапии патологии используют консервативный и радикальный подход. Часто назначают ношение кольца. Оно поддерживает матку, не дает ей опускаться. Но пользоваться приспособлением без назначения врача нельзя. Это чревато непредсказуемыми последствиями.

Что такое пессарий?

Радикальное лечение выпадения возможно не всегда. Девушка может отказаться от операции или у нее имеются противопоказания к вмешательству. Для терапии болезни в таких случаях применяют пессарии. Это приспособления, которые обеспечивают фиксацию тела матки при его смещении или пролапсе.

Гинекологические кольца сделаны из качественных материалов. Они гипоаллергенны. Есть в разных размерах и формах. Упругость и эластичность устройства позволяет ему принять нужное положение. Если ношение дополнить упражнениями, которые направлены на укрепление тазовой мускулатуры, то операции можно избежать.

Зачем он нужен?

Оперативное вмешательство при пролапсе считается лучшим вариантом терапии, особенно если это установление сетки. Но не каждой женщине можно проводить операцию. Например в пожилом возрасте этот метод почти не применяют. Альтернатива радикальному лечению — установка маточного кольца.

Пессарий при опущении или выпадении матки для многих является единственным способом вести полноценную, активную жизнь. Устройства бывают разными. Одни требуют ежедневного извлечения и обработки, другие же можно носить постоянно.

В преклонном возрасте показано применение второй разновидности. Использование приспособления часто назначают молодым девушкам, а еще при вынашивании плода. Гинекологический пессарий относится к универсальным средствам для устранения множества женских проблем.

Кольца при беременности

Нередко назначается применение устройства при вынашивании ребенка. Определяется потребность в ношении маточного кольца гинекологом еще в первом триместре. Использование средства показано девушкам для профилактики истмико-цервикальной недостаточности, а еще в случае:

• самопроизвольных выкидышей, ранних родов, невынашивания в прошлом;
• рубцовой деформации после кесарева сечения;
• многоплодной беременности;
• угрозы прерывания беременности.

На 34–35 неделе устройство извлекают.

При подборе кольца учитывается степень выпадения матки, анатомические особенности, наличие или отсутствие проблем с опорожнением мочевого пузыря. В гинекологии используют несколько типов приспособлений.

Таблица — Разновидности пессариев

Тип изделия

Показания/характеристика

Грибовидный Невозможность установки стандартных колец при существенном выпадении матки. С виду устройство схоже с грибом. Снизу имеется утолщение, которое удерживает его во влагалище Кубический 4 степень пролапса. Выглядит как шестигранник. Стороны приспособления вогнутые, а углы закругленные Цервикальный Чаша с наличием большого отверстия в центре и маленьких по периметру. Показания:

• 2, 3 стадия выпадения;
• риск прерывания беременности

Кольцо Ходжа Выглядит как круг неправильной формы. Применяется при:

• неэффективности использования других видов;
• пролапсе (4 стадия);
• анатомических особенностях строения органов малого таза

Чашечный Чаша с отверстием по центру. Назначают на начальных этапах выпадения матки Уретральный Кольцо с утолщением наружу. Обеспечивает фиксацию мочеиспускательного канала. Показания:

• пролапс;
• недержание урины

Чашечно-уретральный Эффективен при опущении (1,2 стадия) и непроизвольном мочеиспускании

Достоинства и недостатки

Гинекологические кольца при опущении матки помогают поддерживать орган, предупреждать его смещение. К преимуществам пессария при лечении выпадения перед иными способами относят:

• возвращение органа в нормальное положение и фиксацию;
• эффективность при всех степенях пролапса;
• возможность самостоятельного использования;
• предупреждение повреждения матки;
• простоту терапии;
• безопасность;
• гипоаллергенность;
• отсутствие дискомфорта;
• легкость в уходе и применении.

Носить маточное кольцо можно при выпадении молодым и пожилым. Оно создает надежную опору детородному органу. Но вместе с этим пессарии обладают недостатками:

• увеличение вероятности воспаления;
• не устраняет пролапс (после извлечения кольца матка опускается в изначальное положение);
• растяжение стенок влагалища;
• увеличение объема белей;
• сложности при интимной близости;
• психологические трудности (некоторые девушки не приемлют наличие во влагалище чужеродных предметов.

Когда требуется установка пессария?

Назначить ношение кольца при выпадении или пролапсе матки может гинеколог. Без ведома врача его нельзя использовать. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями. Пользование пессария показано при:

• проведении предварительной терапии пролапса перед операцией;
• существенном выпадении матки;
• недержании мочи;
• риске прерывания периода вынашивания плода;
• незначительном опущении органа.

Приспособление необходимо девушкам после вмешательства. Оно обеспечивает разгрузку тазовой мускулатуры, ускорение восстановления.

Как устанавливается?

Первичную установку производит доктор, в дальнейшем процедуру выполняет девушка. Перед тем как ввести устройство, врач исключает ограничения и назначает проведение:

• Ультразвукового исследования — определяет положение матки.
• Кольпоскопии — оценивает состояние шейки.
• Цитологии — чтобы исключить атипичные клетки.
• Мазка на наличие скрытых инфекций и определение степени чистоты влагалища.

Перед тем как установить пессарий стерилизуют и обрабатывают перекисью. Чтобы было удобнее вводить кольцо при опущении матки, а еще для предупреждения травматизации приспособление смазывают кремом. Женщину просят расположиться в кресле и врач устанавливает пессарий. Вводится он согнутым и распрямляется только внутри.

Ставят устройство на несколько месяцев (до полугода). Раз в месяц пациентке нужно посещать гинеколога. Врач будет контролировать процесс. При применении кольца, как указано в инструкции, нельзя купаться в общественных водоемах, принимать ванну, пользоваться вагинальными средствами. Рекомендовано исключение тяжелых нагрузок.

Не стоит носить кольцо дольше установленного доктором срока. Его нужно извлекать для периодической обработки. Храниться изделие должно при комнатной температуре.

Критерии выбора

О том, что форма и размер подобраны правильно свидетельствует отсутствие неприятных ощущений. Устройство для поддержания матки при выпадении должно помогать в решении проблемы, быть качественным. Обязательно при назначении учитывается стадия выпадения.

При смещении 1 или 2 степени устанавливают поддерживающие пессарии (тонкие или толстые кольца, чашечные. При выпадении 3 или 4 стадии показано ношение кубического, цервикального, чашечного устройства и пессария Ходжа. Женщинам, страдающим подтеканием урины назначают применение чашечно-уретрального кольца. Девушкам в положении рекомендовано ношение акушерских пессариев.

Противопоказания

Применение колец при влагалищном пролапсе назначают не всем. Не рекомендовано установление пессариев женщинам с выпадением, страдающим:

• дефектами развития половых органов;
• инфекционными болезнями , протекающими в острой форме;
• кровотечениями неясной этиологии;
• новообразованиями в малом тазу;
• воспалением в шейке матки;
• кольпитом;
• эрозией;
• дисплазией;
• индивидуальной непереносимостью материала.

Отзывы

Женщины, которые носили при выпадении маточное кольцо, довольны результатом. Применение пессария обеспечило устранение дискомфорта в промежности, подтекания мочи и недержания кала, повторяющихся воспалений и кровотечений. Девушки, которые носили средство после операции, отметили разгрузку мышц, предупреждение обострений.

Есть и негативные отзывы ношения маточного кольца при выпадении матки. Некоторым пришлось столкнуться с инфицированием влагалища (зуд, жжение, обильные выделения). Обусловливается это неправильной эксплуатацией, а еще отсутствием периодической санации половых органов.

Выводы

Маточное кольцо — достойная альтернатива операции и иным способам терапии выпадения матки. Есть много разновидностей пессариев, у каждой из них свои показания. Ношение кольца обеспечивает фиксирование органов и предотвращение пролапса. Главное правильно выбрать средство и соблюдать рекомендации врача.