Кондилома на половых органах

Кондиломы – это патологические образования на поверхности кожи, появление которых означает наличие вируса папилломы в человеческом организме. Основным способом проникновения данной инфекции, считается передача половым путем. После попадания в организм, данный вирус может находиться в неактивной стадии на протяжении 80-90 дней. Нередки случаи когда у женщин на малых половых губах, появляются кондиломы. Также, данные новообразования часто возникают в области:

• ануса;
• бльших половых губах;
• шейки матки;
• влагалища.

Данный недуг имеет второе наименование – половые бородавки, которые выглядят как отростки от 1 до 5 мм в длину, телесного цвета.

Разновидности наростов

Существует большое количество новообразований, которые появляются на человеческом теле в следствие воздействия ВПЧ на организм. В данном случае, речь пойдет о кондиломах, которые подразделяются на два основных вида:

1. Образования экзофитного характера (остроконечные) – им свойственно появление на наружной части половых губ, обладают малой долей онкогенности.
2. Наросты эндофитного характера (плоские) – данные образования уходят глубоко корнями внутрь эпителия. Этот вид бородавчатых образований, появляется в следствие повышенной активности онкогенной среды. Злокачественные процессы развиваются быстро и чаще всего поражают область шейки матки.

Внимание! Следует знать, что кондилома – это процесс реагирования ослабленного иммунитета на наличие вирусных инфекций в организме. Их появление означает, что инфекция ВПЧ вырвалась наружу.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Кондиломы у женщин на малых губах

Данные патогенные образования могут не проявляться годами, при условии что иммунитет человека будет способен оказывать сопротивление инфекции. Но при первых внешних проявлениях, женщина может даже не догадываться, что ее организм подвергся высыпаниям наростов, которые называют кондиломами. Такие проявления болезни могут появляться как на внутренних органах половой системы женщины, так и на внешних.

Как правило, после того как произошла активизация вируса ВЧП и кондилома вышла за пределы эпителия во внешнюю оболочку, принято конкретизировать симптомы заболевания. К основным признакам относятся:

• В период роста кондиломы, который составляет около 6-ти часов, женщина может чувствовать незначительное жжение и дискомфорт в области малых половых губ;
• Чаще всего, данная форма проявления вируса ВПЧ образуется небольшими «островками» состоящими из наростов, которые имеют диаметр от 1 до 3 мм;
• При осмотре, кондиломы выглядят как молодые соцветия цветной капусты – поверхность приобретает характер пузырчатости и появляются незначительные бугры;
• После достижения допустимых размеров, место поражения перестает зудеть;
• В редких случая, кондиломы, возникшие на малых половых губах имеют тонкую «ножку», нитевидной формы;
• Образование приобретает оттенки красноты, багровые, розоватые или телесные;
• В более тяжелых формах протекания заболевания, группы кондилом могут сливаться в одну большую, известную в медицине как Бушке-Левенштейна, что влечет за собой последствия в виде гниения.

Возникновение папилломы на малых половых губах, вызывает развитие новообразований, в других частях человеческого тела:

• Риску подвержены слизистые оболочки влагалища и стенки матки. Характеризуется появлением сильных болей, обильными выделениями и кровоточивостью после полового контакта;
• Образования могут затронуть канал отвечающий за мочеиспускание. При этом больной ощущает сильный дискомфорт при испражнении;
• Толстая кишка подвергается риску возникновения папиллом. Что приводит к болезненному процессу дефекации.

Каковы риски от появления кондилом

Ни одна из разновидностей кондилом не классифицируется как абсолютно безвредное образование. В основании синтезирования данных процессов, лежат схожие структуры, которые участвуют в образовании злокачественных онкологических опухолей.

Внимание! Следует знать, что кондиломы возникшие в области половых губ, способны переместиться во внутренние половые органы. Тем самым повышая риск развития раковых образований на 50 раз. Это чревато отслоением эпителия стенок матки.

Помимо этого, кондиломам свойственно:

• Обрастать микротравмами, в следствие чего появляется кровоточивость;
• Становиться существенным препятствием к родовой деятельности;
• Создавать препятствия к нормальным половым отношениям;
• Образовывать неприятные ощущения, приносящие физические и психологические неудобства.

Способы определения болезни

Для проведения точного диагноза, врач изучает клиническую картину заболевания и проводит ряд исследований, направленных на установление разновидности заболевания, с назначением последующего лечения.

Для начала пациент сдает анализы на полимерную цепную реакцию, которая позволяет выяснить патологию поврежденных участков кожи, на местах образования папиллом и прилегающих областей – внутри вагинальных, шейки матки и др.

DIGENE-исследование, дает специалистам возможность выявления разновидности новообразований ВПЧ, для установления степени онкогенности.

Проведение терапевтических мероприятий проводится в два этапа – устранение папиллом и последующая медикаментозная профилактика.

Удаление кондилом на половых губах

Большинство женщин прибегают к полному удалению кондилом, связано это с желанием вернуть внешнюю эстетичность поврежденной области. Но если после проведенной процедуры, не поддерживать имунновосстанавливающий комплекс, то в 70% случаев, наросты появляются снова.

Самыми популярными методами в области лечения кондилом путем их удаления, являются:

• Удаление кондилом с использованием лазера. Эффективность от данного метода является высокой, но при этом операцию проводят исключительно с обезболиванием поврежденных тканей. Данный метод безопасен даже при беременности;
• Устранение образований при помощи радиоволн. В данном случае используется специальный аппарат, который направляет радиоволны особой частоты на папиллому, разрушая ее основание изнутри. После проведения процедуры никаких следов на поверхности кожных покровов не остается, сама операция проходит безболезненно. Единственный недостаток – высокая цена за услугу;
• Криодеструкционное удаление. В данном случае, кондиломы остроконечного проявления замораживаются при помощи жидкого азота, после чего структура папиллом разрушается и образование отпадает естественным путем;
• Диатермокоагуляционная терапия. Направлена на прижигание нароста при помощи электрического тока. Минус в том, что процедура весьма болезненна и после нее образуются рубцы;
• Химико-медикаментозное удаление. Этот способ подразумевает использование компонентов активизация которых происходит за счет химических соединений. Самыми популярными являются Кондилин, Солкодерм, Бонафтон. Минус в том, что данные препараты обладают побочными эффектами и требуют время для полного устранения кондилом.

Важно! При выборе медикаментов, следует придерживаться предписания лечащего врача. А весь курс лечения, должен проходить под контролем специалиста, в противном случае могут наступить необратимые побочные действия.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать заражения или возникновения случаев рецидива, необходимо:

• Практиковать только защищенный секс (с использованием презервативов);
• Соблюдать нормы и правила касаемо личной гигиены;
• Практиковать половые отношения только с одним партнером.

К тому же, современная медицина обладает рядом вакцин, которые способны обезопасить человека от распространения инфекции ВПЧ в организме.

Кондиломы как остроконечного, так и плоского характера, являются предвестниками наступления более серьезных заболеваний. Но при своевременном медицинском вмешательстве, осложнений можно избежать.

Кондиломы на половых органах появляются в результате заражения папилломавирусной инфекцией. Это небольшие доброкачественные опухоли кожи. Часто они не пропадают даже после элиминации вируса, и их приходится удалять в кабинете дерматовенеролога.

Почему возникают кондиломы на половых органах

Остроконечные кондиломы на половых органах возникают в результате заражения папилломавирусом. Существует множество типов этих вирусов. Их различают по антигенным свойствам капсидов и генотипу.

Вирусы обладают тропностью к определенным тканям. Они проникают в эпителиальные клетки, инфицируют их и внутри эпителиоцитов начинают репликацию (удваивание ДНК).

Внедрение вируса осуществляется на уровне базального слоя. Папилломавирус проникает в недозревшие клетки. Результатом становится усиление пролиферативных процессов.

Оно происходит без размножения вирусов. Потому что клетки с усиленной пролиферацией не могут поддерживать полностью жизненный цикл ВПЧ. Размножение папилломавируса происходит в специализированных клетках: зернистых и шиловидных.

Генетический материал вируса репродуцируется в ядрах. Количество копий вируса возрастает до ста и более. В результате нарушается дифференцировка клеток кожи.

Продуцируются гены, меняющие клеточный цикл. Появляются кондиломы на репродуктивных органах и могут возникать предраковые заболевания.

Какие вирусы ВПЧ вызывают кондиломы на гениталиях

Остроконечные кондиломы в 90% случаев вызваны вирусами 6 или 11 типов. 10% приходится на все прочие вирусы.

Нередко у одного человека обнаруживается сразу 2 и более типа. Для установления, каким вирусом заразился человек, возможно проведение ПЦР. Это исследование имеет большое прогностическое значение. Ведь некоторые типы вируса имеют высокий онкогенный риск.

При их обнаружении за человеком устанавливают наблюдение. Оно помогает предотвратить рак.

Пути заражения ВПЧ и инкубационный период

ВПЧ передается через половой контакт. Заражение также может происходить бытовым путем.

Вирус внедряется в кожу или слизистые там, где имеются микроповреждения. Если появились кондиломы на органах репродуктивной системы, то очевидно, что заражение произошло именно при коитусе. Потому что в бытовых условиях люди обычно не соприкасаются гениталиями.

ВПЧ является высококонтагиозным возбудителем. Риск его передачи при одном половом контакте достигает 70%. Презерватив от этого вируса не спасает.

Хотя он снижает риск заражения, но ВПЧ содержится большей частью не в уретре. Поэтому защита не слишком надежная. Вирусные частицы выделяются из различных участков кожи и слизистых.

После инфицирования человека начинается инкубационный период. Он может продолжаться месяцами, а иногда и годами. Это время до появления первых симптомов.

А появляются они не раньше, чем через 3 месяца. У многих людей, если они обладают хорошим иммунитетом, кондиломы не формируются вообще. Спустя 9-12 месяцев вирус покидает организм.

И человек даже никогда не узнает, что был заражен папилломавирусом. Но у других пациентов вирус активно размножается. Он повреждает генетический материал клеток кожи и провоцирует усиление пролиферативных процессов. Результатом чего становится формирование кондиломатозных разрастаний на гениталиях и возле них.

Как выглядят кондиломы на половых органах

Появляются обычно кондиломы на наружных половых органах.

Особенности их внешнего вида:

• телесный цвет
• продолговатая форма
• дольчатая структура
• располагаются на ножке

У женщин часто располагаются на больших и малых половых губах, в преддверии влагалища и зоне ануса.

У мужчин основная локализация – половой член. Они с виду напоминают перламутровые папулы, от которых кондиломы следует дифференцировать. Ведь папулы являются вариантом нормы.

В то время как кондиломатозные разрастания – это патологический процесс. Они подлежат удалению.

Существует несколько разновидностей этих образований:

1. Кератотические бородавки.

Отличаются тем, что имеют ороговевшую поверхность. Располагаются на тонкой ножке. Появляются чаще всего на сухих участках кожи. Это лобок, ствол пениса, наружный листок крайней плоти. Вызывается в основном ВПЧ 6 типа.

1. Папулезные бородавки.

Мелкие образования. Диаметр составляет обычно не более 3-4 мм. Поверхность гладкая. На цвет красная. Располагается на ороговевающем эпителии.

1. Гигантская кондилома.

Возникают в случае иммунодефицитных состояний. В том числе на фоне ВИЧ. Такая кондилома имеет очень крупные размеры. Она является результатом слияния нескольких кожных новообразований. Крайняя плоть и головка – наиболее характерная локализация. Часто такие образования перерождаются в плоскоклеточный рак. Риск возникновения злокачественной опухоли составляет 5-17%. У женщин появляется в основном в аноректальной зоне или в паху.

1. Эндоуретральные кондиломы.

Находятся внутри уретры. Чаще поражают пациентов мужского пола. Могут вызывать хроническое воспаление мочеиспускательного канала. Создавая механическое препятствие на пути тока мочи, могут затруднять мочеиспускание.

1. Цервикальные кондиломы.

Возникают на шейке матки. Имеют чаще плоскую форму, а не остроконечную. Такие образования остаются часто незамеченными. Узнать о них можно, либо проведя осмотр.

Нередко подобные новообразования выявляются на кольпоскопии. Рост их может быть экзо- или эндофитным. Экзофитные растут в сторону полости. Они более безобидные. Очень редко перерождаются в рак. Чаще располагаются по одной, а не группами.

Эндофитные скрыты в глубине эпителия. Они часто не определяются при осмотре. Риск перерождения в рак высокий. В течение 2 лет он составляет 5-11%.

Осложнения кондилом на половых органах

Наиболее опасны кондиломы у женщин на половых органах, если они вызваны типами папилломавируса высокой онкогенности. В этом случае возможна трансформация в злокачественную опухоль.

Папилломавирус – самая частая причина цервикальной карциномы. Вызывает 90% случаев этого заболевания. Рак можно предотвратить, если вовремя принять необходимые меры. В развитых странах отмечается существенное снижение заболеваемости женщин этим видом злокачественной опухоли. В то время как в развивающихся государствах ситуация остается неблагоприятной по этой патологии. Виной тому недостаточная профилактика.

Она выполняется следующим образом:

1. Защита от ВПЧ.

Для этого нужно вакцинироваться до начала половой жизни.

1. Регулярно бывать у врача и сдавать анализы.

Сдавать мазок на онкоцитологию. При наличии кондилом на половых органах, проверяться на тип папилломавирусной инфекции. В случае выявления высокоонкогенных типов посещать врача раз в полгода, пока не произойдет элиминации вируса.

1. Своевременное лечение предраковых состояний.

Если в ходе наблюдение выявлены очаги цервикальных дисплазий, они подлежат удалению. Это участки патологически измененного эпителия. Именно они в будущем могут трансформироваться в рак.

Лечение кондилом на половых органах

Терапия состоит из двух этапов:

• разрушение папилломатозных очагов
• стимуляция противовирусного иммунитета

Начинается лечение с удаления кондилом на половых органах у мужчин и женщин.

Однако эта процедура:

• не выводит вирус из организма
• не гарантирует отсутствие рецидивов (новые образования могут появляться рядом или в других участках тела)
• не снижает риск онкологической патологии

То есть, удаление кондилом лечит симптом, а не болезнь. Для лечения самой болезни требуется противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

Удаление кондилом на половых органах

Для деструкции новообразований используются ряд методик.

Они делятся на:

• физические
• химические
• цитотоксические

Самый простой физический метод удаления – это хирургическое иссечение образования. В медицинской практике применяется редко. В основном в клиниках, где нет оборудования для удаления новообразований кожи другими способами.

Процедура имеет ряд недостатков:

• риск кровотечений
• вероятность инфицирования, которая повышается из-за непосредственного контакта скальпеля с кожей пациента
• длительное заживление повреждений кожи

Электрокоагуляция кондилом

Чаще применяется электроэксцизия. Это электрохирургическое удаление. Методика не дает кровотечений. Потому что за счет высокой температуры происходит коагуляция сосудов.

Практически нет риска инфекционных осложнений. Потому что отсутствует непосредственный контакт хирургического инструмента с кожей пациента. Но есть и недостатки.

Электрокоагуляция несет в себе риск рубцевания. Возможны также изъязвления. Вместе с выделяющимся дымом возможно распространение вирусной ДНК в рядом расположенные ткани. Поэтому во время процедуры желательно проводить вакуумную экстракцию дыма.

Ещё одним недостатком является повышенный риск стеноза. Это нарушение проходимости того или иного органа. В данном случае – уретры или прямой кишки. Поэтому для удаления крупных анальных или внутриуретральных кондилом электрокоагуляцию стараются не использовать.

Лазерное удаление кондилом

Ещё одной методикой физического удаления является лазерная вапоризация. Это эффективный и безопасный метод.

Его преимущества:

• лазер благодаря точному и кратковременному воздействию не повреждает окружающие ткани
• гемостатический эффект лучше, чем у электрокоагуляции (мгновенно запаиваются сосуды, и нет кровотечений)
• лазер токсически воздействует на сам папилломавирус, поэтому снижается риск повторного роста аногенитальной бородавки на том же месте
• мощность лазера можно менять, в зависимости от размера кондиломы или её расположения (чтобы снизить риск формирования рубцов)
• меньше рубцевание
• лучше эстетический эффект

Но лазер менее эффективен в случае рецидивирующего кондиломатоза.Если бородавки появляются снова и снова после удаления, то прекратить рецидивы лазерное удаление может только у 40% пациентов. Это связано с тем, что лазер в большинстве случаев не уничтожает вирус полностью.

Исследования показывают, что после лазерного воздействия из проблемного участка кожи в соскобе при помощи ПЦР вирус обнаруживается у 74% пациентов. Риск осложнений после лазера небольшой. Он составляет около 12%. Основные из них – кровотечение в послеоперационном периоде, вторичное инфицирование и появление изъязвлений.

Жидкий азот против кондилом

Замораживать можно только небольшие бородавки. Механизм действия базируется на способности жидкого азота вызывать замерзание внутри- и внеклеточной жидкости. При оттаивании происходит гибель клеток.

Оптимально для эффективности и безопасности проводить 2 цикла замораживания-оттаивания одной области. Обезболивание обычно не нужно. Криотерапия переносится хорошо большинством больных.

Ещё одним преимуществом является возможность удаление кондилом любой локализации. В том числе анальных и внутриуретральных. Но есть побочные явления. Это покраснение в зоне воздействия, припухлость.

Могут образоваться пузыри. В дальнейшем нередко происходит их изъязвление. В этом случае есть риск образования рубцов.

Радиоволновое удаление кондилом

Одним из лучших методов остается радиоволновое удаление. Оно безопасно и эффективно. Врач может контролировать глубину проникновения радиоволны в ткани, что снижает риск рубцевания.

К тому же, в отличие от лазера или жидкого азота, кондилома не разрушается полностью. Она отделяется от тела. Это важно в случае необходимости проведения гистологического исследования.

Оно требуется для выявления возможных признаков атипии. А также для дифференциальной диагностики кондиломы с другими опухолями. Преимущества физических методов в целом заключаются в том, что они удаляют новообразование одномоментно.

Тогда как при использовании других методик требуются недели или даже месяцы. Причем, без гарантии положительного результата.

Больно ли удалять кондиломы?

Удалять кондиломы без обезболивания было бы больно. Но так никто не делает. Применяется анестезия. Её вид зависит от размера кондилом, способа удаления и участка тела, где они расположены.

При мелких кондиломах на коже используется часто аппликационная анестезия. Суть метода состоит в нанесении крема. Он содержит местные анестетики.

Преимущество метода состоит в том, что не нужно делать уколы в ту зону, где будет проводиться воздействие. Поэтому улучшается переносимость лечения. Кроме того, при наличии большого количества мелких кондилом на ограниченном участке тела не приходится каждую из них отдельно обкалывать лидокаином.

Вместо этого однократно наносится крем по всей площади. Это проще и быстрее. Но есть и недостатки. Обезболивающий эффект слабее, чем после инфильтрационной анестезии. К тому же, его приходится долго ждать.

После нанесения крема обезболивание наступает только через 10-20 минут. Иногда максимального эффекта приходится ждать и дольше. При более крупных кондиломах используют инфильтрационную анестезию. С помощью шприца анестетики вводят в кожу.

Обезболивающий эффект сильнее, чем после аппликационной анестезии. Он наступает быстрее. Удаление кондиломы можно проводить сразу же после проведения обезболивающей процедуры.

Из недостатков стоит отметить инвазивность. Ведь для введения препарата доктор должен проткнуть кожу иглой. В некоторых случаях используется общий наркоз.

Он необходим, если:

• кондилом слишком много
• они расположены внутриуретрально
• образования имеют крупные размеры
• располагаются на шейке матки

Удаление кондиломы на женских половых органах не снижает риск цервикального рака. Поэтому дополнительно требуется противовирусное лечение. А также за женщиной ведется постоянное наблюдение для своевременного обнаружения цервикальных неоплазий.

Противовирусное лечение при кондиломах на половых органах

Специфических препаратов против ВПЧ не существует. Поэтому для снижения вирусной нагрузки применяют средства общего действия. Используют иммуномодуляторы.

Назначаются интерфероны, их индукторы. Препараты вводятся в таблетках, внутримышечно, а также в очаги поражения. Применяются Виферон, Роферон А, Альтевир, Вэллферон и другие препараты.

Используются и препараты других групп. Назначаются при ВПЧ Гепон, Изопринозин, Панавир и другие средства. Выбор схемы определяется индивидуально, исходя из показателей иммунограммы.

Кондиломы на половых органах: какие анализы сдать

При появлении остроконечных кондилом на половом органе у мужчин сдаются анализы. То же самое касается женщин. У обоих полов могут развиться осложнения. Поэтому важно знать, какой тип ВПЧ вызывал появление кондилом.

Сдается соскоб кожи. Он исследуется при помощи ПЦР. Определяется тип папилломавируса. Если он низкоонкогенный, а так чаще и бывает, то достаточно просто удалить образования. Они не несут большой опасности. Если ВПЧ высокоонкогенный, требуется наблюдение.

Раз в полгода нужно сдавать анализы, чтобы оценить вирусную нагрузку. Женщины также сдают мазок на онкоцитологию. По показаниям проходят кольпоскопию.

Перед противовирусным и иммуномодулирующим лечением сдается иммунограмма. Она помогает врачу-иммунологу подобрать эффективное лечение папилломавирусной инфекции.

Нужно ли делать прививку от ВПЧ в семье

Для предотвращения инфицирования ВПЧ можно сделать прививку. Вакцина защищает от 4 типов вируса.

Два из них – самые частые причины рака шейки матки. Ещё два – основные возбудители генитальных кондилом. Вакцинация дает длительную защиту. Возможно, она пожизненная. Это ещё не известно, потому что с момента появления вакцины ещё не прошло столько времени, чтобы можно было судить о максимальной длительности её воздействия на организм.

Применяется вакцинация только с 90 годов прошлого века. Прививают в основном девочек, которые ещё не вступали в половые контакты. Исследования проводились на женщинах до 26 лет.

У них достигается 100% защита от 4 типов вируса. Вакцинацию можно делать и после начала половой жизни, но эффект от неё будет хуже.

Кондиломы на половых органах: к какому врачу обратиться

Для удаления кондилом на половых органах можно обращаться в нашу клинику.

Наши услуги:

• проведение обследования пациента
• взятие анализов и выяснение типа ВПЧ
• оценка риска злокачественного новообразования
• удаление кондилом современными методами
• противовирусное и иммуномодулирующее лечение
• наблюдение за пациентами из групп риска (с высокоонкогенными типами ВИЧ)
• обследование для своевременного выявления цервикальных неоплазий
• их лечение для предотвращения цервикального рака

В нашей клинике кондиломы удаляются безболезненно и безопасно. Мы лечим не только симптом, но и болезнь. Поэтому после удаления образований для снижения риска рецидива иммунолог подберет для вас противовирусную терапию.

При появлении кондилом на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Половые бородавки или остроконечные кондиломы – это инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Инфекция характеризуется длительным течением в хронической форме с периодическими рецидивами.

Заболевание считается крайне заразным, особенно в острый период. Недуг распространен достаточно широко и половой градации не имеет, но есть сведения, что у женщин это заболевание встречается чаще, особенно у тех, которые ведут активную половую жизнь.

Причины появления генитальных бородавок на интимных местах

Остроконечные генитальные кондиломы чаще всего появляются в результате перенесенных генитальных инфекций или при частой смене сексуального партнера. У женской половины человечества кондиломы возникают при ослаблении иммунной системы в послеродовой период или при дисбактериозе влагалища.

По статистическим данным, у мужчин, которые ведут активную половую жизнь, кандиломатоз вызывает один или сразу несколько патогенных штаммов вируса. Их активное размножение приводит к появлению характерных образований в интимных местах, однако, возникновение кондилом у мужчин, возможно только тогда, когда организм не может противостоять инфекционному процессу. Если иммунная система довольно крепкая, она будет подавлять проявления вируса, и предотвращать его размножение.

Таким образом, большинство людей длительное время могут быть латентными носителями вируса, и признаки наличия кондиломатоза проявляются у них только при снижении иммунитета.

Способы заражения

Генитальные кондиломы могут передаваться половым и бытовым путем. Самый распространенный путь передачи вируса – половой, это связано с особенностью вируса, для которого благоприятными условиями считаются постоянное тепло, влага и трение. В результате полового контакта возникают именно эти условия, комфортные для активного размножения вируса.

Во время интимной близости возможны микротравмы слизистых оболочек, через которые вирус может попадать в организм человека, причем, даже если иммунная система атакует инфекцию, она продолжает находиться в организме в спящем состоянии и выжидает подходящих ей благоприятных условий.

Контактно-бытовой путь распространен менее широко, но он все-таки существует. Вирус папилломы, может находиться в выделениях человека, и если в семье все ее члены пользуются одним полотенцем и другими предметами интимной гигиены, то вирус может передаваться от зараженного человека всем остальным, включая детей.

Как правило, появление генитальных кондилом после заражения может наблюдаться через пару месяцев, однако, латентный период вирусной инфекции может продолжаться до года.

Факторы риска

Факторы риска для женщин:

• слабый иммунитет;
• частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
• прием антибактериальных средств;
• наличие хронических патологий инфекционного характера;
• комбинация наличия вируса папилломы и инфекций, передающихся половым путем – грибков, хламидиоза, гонореи;
• частые беспорядочные половые контакты;
• вредные привычки;
• отсутствие сбалансированного питания;
• беременность и лактационный период;
• аборты.

Что касается факторов риска для мужчин, они, следующие:

• вредные привычки;
• иммунные патологии;
• прием гормональных препаратов;
• авитаминоз;
• недостаточное количество сна;
• длительные регулярные переутомления;
• гипотермия или гипертермия.

Плоские кондиломы часто возникают во второй стадии сифилиса, такие образования могут появляться не только на мошонке и анусе, но и в подмышечных впадинах, и на прямой кишке.

Важно! Самостоятельно патетические наросты исчезать не могут, а из-за возможного риска их трансформации в злокачественный процесс лечение должно начинаться сразу же при обнаружении.

Разновидности генитальных бородавок, как они выглядят (фото)

Доброкачественные генитальные новообразования классифицируются следующим образом:

1. Остроконечные кондиломы – экзофитные – растут наружу, соответственно, они располагаются на коже.
2. Плоские кондиломы – эндофитные – растут вовнутрь, то есть проникают в глубокие подкожные слои. Именно эти кондиломы имеют высокий онкогенный индекс, а значит, могут спровоцировать онкологию. Кроме того, опасность кроется еще и в том, что обнаружить их сложнее, чем остроконечные.

Когда речь заходит о генитальных кондиломах, чаще всего имеются в виду именно остроконечные кондиломы, но есть и другие виды:

• Папулезные – форма таких бородавок напоминает купол, цвет темно-красный, поверхность гладкая.
• Кератоничсекие – чаще встречаются в лобковой области, на крайней плоти или на самом половом члене. У таких бородавок имеется ножка.
• Гигантские кондиломы – выглядят как отдельные участки кожи, могут выделять неприятно пахнущий секрет.
• Эндоуретальные – развиваются преимущественно возле мочеиспускательного канала.
• Широкие – такие образования только внешне напоминает кондиломы, на самом деле они не являются следствием вируса папилломы – они вызываются сифилисом.

Места локализации у женщин и у мужчин

• у женщин – в перианальной области, у входа в уретру, на наружных половых органах;
• у мужчин – в перианальной области, на крайней плоти, на головке полового члена.

Плоские кондиломы можно обнаружить:

• у женщин – на шейке матки, на слизистой влагалища. Надо сказать, что подобные образования могут стать причиной эрозии шейки;
• у мужчин – в уретре, на половом члене, на крайней плоти.

В некоторых случаях, которые встречаются значительно реже, остроконечные кондиломы могут поражать слизистые рта, губы, бронхи и пищевод.

Симптомы

Выраженные признаки наличия генитальных бородавок, как правило, отсутствуют, и зараженный человек не подозревает о наличии проблемы. С появлением наростов возникает дискомфорт, так как новообразования могут травмироваться, кровоточить и воспаляться. При этом в области их локализации может возникать боль, выделения и неприятный запах. Когда генитальные кондиломы сильно разрастаются, они могут мешать нормальному половому акту.

Кроме того, вирус может проявляться в следующих неспецифических симптомах:

• слабость;
• повышенная раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• в некоторых случаях может повышаться температура.

У женщин кондиломатоз имеет более специфичные признаки:

• неприятный запах от интимных мест;
• постоянное ощущение влажности во влагалище;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• ощущения постороннего тела в зоне расположения бородавки;
• раздражение, которое возникает при контакте нароста с нижнем бельем.

У мужчин при разрастании кондилом могут наблюдаться:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• дискомфорт при физических нагрузках и ходьбе;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• если новообразования локализованы вокруг анального отверстия могут наблюдаться кровянистые примеси в кале;
• боль в нижней части живота умеренного характера.

Диагностические мероприятия

Как правило, клинической картины достаточно для установки диагноза, но пациент все равно должен пройти необходимые исследования:

• сдать кровь на сифилис и ВИЧ;
• сделать биопсию новообразования;
• сделать иммуногармму;
• если кондиломы расположены на шейке матки или во влагалище потребуется кольпоскопия и забор биоматериала;
• сделать онкоцитологию с поверхности наростов;
• сдать кровь на ПЦР.

При наличии типичных кондилом определять штамм, который их спровоцировал необязательно, но поскольку в некоторых случаях остроконечные кондиломы могут быть признаками других недугов, необходимо исключить их наличие.

Лечение кондиломатоза

Самостоятельно лечить новообразования на интимных местах не только неэффективно, но и достаточно опасно. Учитывая тот факт, что некоторые генитальные бородавки могут дать толчок для развития онкозаболевания, все терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем лечащего врача.

К сожалению, избавиться от папилломавируса невозможно, поскольку, проникнув в организм единожды, он остается там навсегда, но снизить риск рецидивов его проявления можно.

Как только подозрительные бородавки выявляются, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимое исследование, и исключил наличие в новообразованиях атипичных клеток.

Далее, наросты подлежат удалению, только врач может определить самый оптимальный способ ликвидации бородавки:

• удаление лазером;
• радиоволновой метод;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция.

Лазерное удаление бородавки достаточно простое. Ткани новообразования выпариваются, что дает гарантию отсутствия кровотечения и повреждения здоровых участков слизистой. Таким методом можно удалять кондиломы любого размера. После удаления на слизистой остается небольшая корочка, которая через некоторое время отпадает, оставляя на своем месте чистую кожу.

Радиоволновой метод удаления кондилом – это прогрессивный и самый современный способ избавления от патологических наростов. Данный метод позволяет избежать кровотечения, а значит, инфицирования нароста. После процедуры, которая длится всего 10 минут, у пациента практически никогда не возникает осложнений в виде воспалительного процесса.

Жидкий азот для удаления кондилом – это еще один эффективный и современный метод. Под воздействием азота низкой температуры, белковая структура новообразования разрушается, и бородавка отпадает. Криодеструкция показана для ликвидации кондилом небольшого размера.

Электрокоагуляция – это наиболее старый способ, в ходе данной процедуры используется ток высокой частоты. Метод применяется для удаления единичных кондилом, и чаще всего его назначают женщинам, которые уже выполнили свою детородную функцию. После удаления наростов ранки заживают достаточно длительный период, однако, рецидивы при таком способе лечения генитальных бородавок, наблюдаются реже.

Женщинам рекомендуется Эпиген – противовирусный спрей, который останавливает рост новообразований и препятствует появлению новых бородавок. Одновременно необходимо принимать пероральный иммуномодулирующий препарат, который будет снижать вирусную нагрузку организма.

Отдельно нужно сказать о генитальных бородавках при беременности. Зная о том, какую опасность несут кондиломы, женщина еще до зачатия должна пройти полное обследование, и, если потребуется лечение. Если бородавки обнаружились уже после наступления беременности, их удаление откладывается, поскольку является опасным для здоровья будущего ребенка. Очень важно понимать, что, проходя по родовым путям, ребенок может инфицироваться вирусом, поэтому рекомендуется кесарево сечение.

Народные средства

Для удаления генитальных бородавок в народной медицине имеется много различных средств. Но не все из них эффективны и безобидны, поэтому консультация с врачом по поводу использования того или иного народного рецепта обязательна.

Чаще всего бородавки удаляют с помощью чистотела. Аптечную настойку или настойку собственного приготовления несколько раз в день наносят на бородавку, внимательно следя, чтобы средство не попадало на здоровые ткани – чистотел – ядовитое растение, которое может вызвать сильный ожог.

Также может использоваться настойка прополиса. Ее можно применять как наружно, так и вовнутрь.

Лук и чеснок не зря славятся своими целебными свойствами. Сок этих растений может избавить человека от проявления грибковой и вирусной инфекции. Соком лука или чеснока необходимо обрабатывать пораженный участок до 10 раз в день.

Несмотря на то, что следующий рецепт часто вызывает удивление, он достаточно эффективно помогает удалить бородавки на любом участке тела. 2–3 раза в день на место поражения рекомендуется прикладывать кусочек банановой кожуры, которая пропитана соком лимона.

Чем они опасны, осложнения и прогноз

Если кондиломы не лечатся, осложнения могут быть следующими:

• нарушение целостности новообразования, которое приводит к инфицированию и воспалительным процесса;
• нагноение новообразований;
• фимоз, если бородавка локализуется на уздечке полового члена;
• активный рост бородавок и увеличение площади поражения;
• злокачественные процессы.

Что касается прогноза, он относительно благоприятный. Даже после удаления генитальных бородавок риск рецидива и онкологии остается.

Меры профилактики

Единственной эффективной профилактикой генитальных кондилом является прививка от вируса папилломы. Но ее целесообразно получать до первого полового контакта, потому что, если вирус уже попал в организм человека, прививка будет совершенно бесполезной.

Также профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• использование барьерной контрацепции;
• исключение случайных половых контактов;
• тщательная личная гигиена;
• избавление от вредных привычек;
• регулярное посещение гинеколога или уролога.

В большинстве случаев иммунная система человека способна подавлять активность вируса в организме, поэтому необходимо поддерживать иммунитет на высоте – вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, а при необходимости принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы.