Кондиломатоз наружных половых органов

Кондиломатоз – это заболевание, вызванное вирусом папилломы. Внешнее проявление болезни представляет собой наросты или бородавки, мешающие человеку вести полноценную половую жизнь.

Кондиломы у женщин негативно влияют на половую жизнь

Для женщин кондиломы – это повод для стеснений и постоянный дискомфорт, не позволяющий раскрыть собственную женскую энергию. Лечение заболевания проводится в несколько этапов, после чего женщина проходит длительную, но обязательную реабилитацию. Как распознать кондилому на начальных стадиях болезни?

Женский кондиломатоз

Что такое кондилома? Наросты, образовавшиеся на интимных местах, выглядят, как неоднородные бородавки с «головкой» и небольшой ножкой. Рыхлая структура новообразования появляется из маленького пузырька. Инкубационный период болезни длится от одного месяца до года. В зависимости от иммунитета пациента и его образа жизни кондиломатоз проявляется через несколько недель после заражения. Первые стадии болезни протекают практически бессимптомно. Заметить небольшие наросты и определить их природу, женщине без медицинского образования, не получится. Как проявляют себя наросты?

Различают несколько типов кондилом, поражающих женщин. Возбудителем заболевания является вирус папилломы, который по-разному воздействует на мужской и женский организм. Лечить заболевания непросто, особенно без дальнейшей профилактики. Иммунная система неспособна полностью побороть вирус. Основной эффект от лечения – подавление вируса и устранение неприятных симптомов. Убрать внешнее проявление кондиломатоза – первостепенная задача лечащего врача и пациента.

Наросты появляются преимущественно на слизистой и коже интимных мест. В редких случаях от кондилом может пострадать кожа вокруг ануса. Лечение заболевания исключает половые контакты женщины. Пациент является носителем вируса, который может перейти на здорового партнера. Запущенные формы болезни характеризуются острой симптоматикой и сильными болевыми симптомами. Пораженные участки слизистой зудят и болят.

Дифференциальный диагноз ставится методом исключения схожих заболеваний, которые вызывают сыпь или наросты на половых органах. Самостоятельно заболевание не проходит, а количество бородавок со временем только увеличивается. Бороться с вирусом папилломы нужно сразу после появления первой симптоматики. Время – главный помощник и враг для женщины, которая пытается избавиться от кондилом. Как своевременно определить тип болезни?

Первыми симптомами кондилом может быть зуд в интимной зоне

Внешнее проявление и формы заболевания

Кондиломатоз встречается у женщин, ведущих активную половую жизнь. Одним из основных источников заболевания являются незащищенный секс и тесные телесные контакты с носителем вируса. В редких случаях встречается врожденный кондиломатоз и заболевание, заражение которым произошло бытовым путем. Определить точный диагноз по силам только опытному врачу, которые проведет полное обследование у женщины. Дополнительные анализы позволят подтвердить диагноз и назначить эффективное лечение. Как распознать нарост на интимных местах?

Кондиломатоз, как отдельное заболевание, характеризуется:

• поражением влагалища и слизистой половых органов характерными папилломами;
• внешне наросты похожи на сосочки, но небольших размеров;
• внешний вид кондилом зависит от типа и вида заболевания;
• размер кондиломы редко превышает 2 см в диаметре;
• чаще всего наросты появляются на влагалище, половых губах и вокруг заднего прохода.

Общие симптомы и форма болезни позволит определить тип кондиломатоза. Различают всего три формы болезни: латентная, клиническая и субклиническая. Отличаются проявления кондилом по форме. Разные типы болезни проявляются в определенные периоды. Немаловажны условия, при которых вирус активно распространяется.

Наросты – это лишь внешнее проявление, следствие изменения структуры клеток эпителия. Остановить распространение вируса можно только после полного обследования организма пациента.

Кондиломатоз, возникающий у мужчин, растет совершенно иначе. Располагаются образования на головке члена, а запущенные формы болезни отмечаются сильной болью у пациента во время мочеиспускания. Лечение каждой формы болезни происходит в несколько этапов, что позволяет подавить вирус и уменьшить его внешние проявления. Диагноз кондиломатоз – это не приговор, а лишь возможность уделить собственному организму больше внимания. Какие виды заболевания наиболее опасны?

Кондиломы у мужчин также проявляются в паховой зоне

Разновидность кондилом у женщин

Кондиломы у женщин относятся к остроконечным образованиям. Различают всего 4 подтипа наростов, мешающих женщине в любом возрасте и при любом образе жизни. Виды кондилом предопределяют длительность будущего лечения и осложнения, которые могут коснуться пациентку. Виды кондилом:

• типичная;
• плоская;
• папулезная;
• гиперкератотическая.

Кондиломы могут быть микро (совсем небольшого размера) или объединяться во множественные конгломераты. Расположение отдельных наростов по отношению друг к другу, определяет вид местной терапии. Отдельный подвид – широкие кондиломы, образуются в результате соединения первичных и вторичных новообразований. После проведения дополнительных лабораторных анализов, пациенту нужно пройти обследование всего тела. У женщин кондиломатоз сопровождается патологиями матки, влагалища и внешних половых губ.

Самым опасным является кондиломатоз матки, который угрожает не только слизистой, но и всему женскому организму. Последствия заболевания без лечения для пациентки могут быть бесплодие или нарушение репродуктивной функции. Женщины с наростами на интимных местах из-за болевых ощущений отказывают от сексуальных контактов. Со временем из-за страха пациентка полностью прекращает близкие отношения. Кондиломатоз влечет за собой множество психологических проблем, которые также нуждаются в помощи специалистов.

Кондиломатоз матки угрожает бесплодием

Причины появления наростов

Какие причины заболевания? Вирус папилломы – это один из самых распространенных типов вирусов на планете. Его носителями является половина населения планеты. Подолгу вирус может не проявляться и пациент, будучи уверенным в собственном здоровье, не обращает на незначительные симптомы никакого внимания. Причины, по которым вирус проникает в организм, давно определены и изучены. Проявиться заболевание может только у людей со слабым иммунитетом. Защитные механизмы должны бороться с вирусом и не допускать его быстрое развитие.

Хронические заболевания, воспалительные процессы и даже нехватка витаминов может запустить развитие вируса. Спустя месяц, два, полгода или год после заражения, появляются первые наросты. На фоне слабого иммунитета бородавки быстро разрастаются.

Симптоматика кондиломатоза быстро переходит из простой в острую форму. Выяснить причины недомогания необходимо до назначения эффективного лечения. Если первопричиной болезни стали хронические болезни, их необходимо лечить параллельно.

Причины заражения также простые – человек не заботится о собственной безопасности. Избежать заражения не удастся, а вот уменьшить вероятность подхватить вирус по силам каждой пациентке. Первым делом следует исключить бытовой путь заражения. Использовать чужие средства личной гигиены ни в коем случае нельзя. Внимание к самочувствию партнеру позволит заметить первые симптомы папилломатоза до заражения. Любые причины можно предугадать, но устранить их полностью не удастся.

Причины осложнения кондиломатоза кроются в халатном обращении к собственному здоровью. Добиться длительной ремиссии можно, если в целях профилактики укреплять собственную иммунную систему и закалить организм. Женское здоровье должно стоять на первом месте, ведь женщина – это мать и продолжательница рода. Первые признаки заболевания помогут своевременно обратиться к врачу и дать отпор вирусу, который угрожает пациентке.

Во избежание заражения папилломавирусом следует пользоваться только своими средствами гигиены

Общая симптоматика заболевания

Общие симптомы проявляются в полной мере или частично. Определяющим фактором в течение заболевания является состояние организма женщины. Формы болезни протекают нетипично у пациенток с патологиями половой системы. Какие симптомы укажут на тип и форму заболевания?

Первичные признаки кондиломатоза – весомый повод для консультации со специалистом. Женщины более открыты для обсуждения вопросов, связанных с собственным здоровьем, но и у представительниц прекрасной половины человечества нередко возникают лишние стеснения. Бояться говорить о такой проблеме, как наросты на интимных зонах, не стоит. Первичные симптомы – это сигнал, который посылает организм. Тянуть с лечение кондилом неразумно и опасно.

Симптомы, которые проявляются у пациенток с разной формой кондиломатоза:

• Латентный период. Заметить симптомы болезни очень сложно. Вирус проникает в организм, но никак себя не проявляет. Диагностировать кондиломатоз на начальных стадиях заболевания удается только по воле случая. Во время обследования всего организма или планового посещения гинеколога, пациентка узнает неожиданный и пугающий диагноз. Пока женщину ничего не беспокоит, заболевание переходит в клиническую форму.
• Симптомы проявляются на третий месяц после заражения. Клиническая форма болезни характеризуется резким ухудшением состояния пациента. Появившиеся новообразования небольшого размера не болят и никак не тревожат женщину. На этой стадии болезни отличить остроконечные кондиломы от схожих наростов по силам только врачу. Внешнее проявление вируса папилломы напоминает цветную капусту или гребешок петуха. Со временем нарост увеличивается, вокруг него появляются новые бородавки, а кондиломы меняют цвет. Роговое наслоение появляется у гиперкератотических наростов, а вот папулезные образования больше похожи на обычные бородавки.
• Субклиническая форма болезни. На этом этапе болезни появляются плоские кондиломы, которые напоминают выпуклые пятна. Для диагностики такие типы кондилом самые сложные. Опасность новообразований субклинической формы в том, что их можно обнаружить только при запущенном заболевании.

Симптомы кондиломатоза трудно не заметить, если длительный период не лечить болезнь вовсе. Незначительный зуд становится болью, которая тревожит и днем, и ночью. Женщине в тягость обрабатывать пораженные участки слизистой, а от половой жизни приходится отказаться полностью. О проблемах такого рода не принято говорить, но кондиломатоз без лечения – настоящая угроза для женского организма.

Плоские кондиломы плохо поддаются диагностике

Со временем все симптомы усиливаются. Вместе с болевыми ощущениями появляется угроза вторичных заражений. Через ранки, образованные после травматизма бородавок, в организм проникают инфекции и бактерии. Ослабленный иммунитет неспособен противостоять новой угрозе, и в результате инфекция быстро развивается, вызывая новые симптомы.

Как лечить кондиломатоз?

Лечение кондиломатоза не проводится без определения первопричины заболевания. Заражение вирусом происходит на фоне негативных изменений в организме женщины. Без устранения причин недомогания добиться положительной динамики в лечении не удастся. Почему вирус папилломы поражает одних женщин и не опасен другим. Защита человеческого организма кроется в строении тела, вестибулярного аппарата, иммунитета и местных защитных механизмов. Здоровый организм работает, как система.

Ослабляется иммунитет после длительной медикаментозной терапии, перенесенной венерической инфекции или заболевания, передающегося половым путем. Авитаминоз может ослабить весь организм, а неправильной образ жизни поспособствовать быстрому разрастанию новообразований. Изменение гормонального фона влечет за собой серьезные последствия и распространение вируса папилломы. Определив первопричину слабого иммунитета, пациентка может начать правильное и эффективное лечение.

Лечение женского кондиломатоза состоит из нескольких этапов:

• Медикаментозная терапия. Лечение вируса папилломы с помощью лекарственных препаратов позволяет купировать заболевание. Без подавления вируса проводить дальнейшие лечебные мероприятия малоэффективно. Современная медицина предлагает немало способов, как сдерживать заболевание годами. Лечение предполагает профилактику, которая оттянет рецидив кондиломатоза.
• Укрепление иммунитета и защитных механизмов организма. Без улучшения состояния иммунитета эффект от лечения будет недолгим. Пациентке необходимо позаботиться обо всем организме, иначе раны после хирургического иссечения будут заживать в два раза дольше. Ослабленный иммунитет неспособен противостоять новым угрозам, потому прием иммуномодуляторов является обязательной частью комплексной терапии.
• Правильный уход. Ежедневная гигиена, особенно с воспаления на интимных местах, помогает защищать слизистую от патогенных микроорганизмов и бактерий. Несоблюдение рекомендаций врача и пренебрежение личной гигиеной влечет за собой усугубление состояния кожного покрова и слизистой половых органов.
• Удаление кондилом. Иссечение новообразований единственный способ, как избавится от наростов, и снять воспаление. Без этого этапа лечение не эффективно.

Медикаментозная терапия подавляет активность вируса

Выбор метода удаления кондилом зависит от пожеланий пациента и степени запущенности заболевания. Удаление наростов с помощью лазера или методом криодеструкции позволит избежать образования шрамов. Рубцы остаются только после хирургического вмешательства. Самым эффективным на сегодняшний день является заморозка кондиломы жидким азотом. Прижигание болезненная процедура, которая не обещает постоянных результатов.

После удаления новообразования, пациентке следует пройти длительную реабилитацию. Восстановление после лазера или удаления кондиломы жидким азотом занимает до двух недель. После реабилитации женщина может возвращаться к активной половой жизни. До прохождения полного курса лечения лучше обезопасить партера от возможного заражения вирусом папилломы.

Вылечить кондиломатоз полностью не удастся. Стойкий вирус папилломы можно только подавить. Период ремиссии напрямую зависит от того, сколько сил и времени женщина вложила в лечебные мероприятия.

Большая часть процедур и терапия проходит в домашних условиях. Здоровье женщины только в ее руках. Чем раньше она обратится за помощью, тем быстрее избавиться от бородавок.

Лечение с помощью средств народной медицины позволит улучшить состояние слизистой, но не подходит для основной терапии. Без хирургического иссечения от кондилом не избавиться. Пренебрегать методами традиционной медицины опасно.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Распространенное вирусное заболевание кондиломатоз провоцируется папилломавирусной инфекцией. Его можно отнести к болезням, которые передаются половым путем.

В последнее десятилетие кондиломатоз встречается все чаще: при диагностике его можно принять за другое заболевание, поэтому особую роль специалисты отводят дифференциальной диагностике и профилактике данной патологии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины кондиломатоза

Известно большое количество различных разновидностей папилломавируса, из них №6 и №4 способны провоцировать появление кондиломатоза.

Папилломавирус может распространяться контактным способом. Наиболее часто заражение происходит половым путем, в том числе и посредством орального или другого контакта с половыми органами. Однако, вопреки некоторым убеждениям, заражение через пользование общим туалетом (унитазом) не представляется возможным.

Большинство пациентов с папилломавирусом могут не иметь четких проявлений кондиломатоза, но, между тем, они могут быть распространителями инфекции. Даже пролеченное заболевание не является гарантией того, что заболевший человек перестанет распространять вирус. По этой причине всех пациентов в половозрелом возрасте следует рассматривать как вероятных источников распространения вируса.

Если пациент является обладателем вируса, но у него отсутствуют проявления болезни, то соответствующие симптомы могут обнаружиться уже на протяжении месяца или года. К сожалению, вследствие этого не представляется возможности точно вычислить момент заражения инфекцией.

Папилломавирус может попасть в организм даже при использовании презерватива во время полового акта. Конечно, возможность заразиться, используя презерватив, значительно меньше, чем без него. Однако она все же существует.

Известны также факторы, которые благоприятствуют проникновению вируса в организм. К ним можно отнести:

• хронические заболевания, которые вызвали ослабление защитных сил организма;
• употребление некоторых медикаментов, в частности, химиотерапевтических препаратов, а также средств, угнетающих иммунную защиту;
• недостаток в организме ретинола и фолиевой кислоты;
• курение;
• иммунодефицитные состояния.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы кондиломатоза

Кондиломатоз у мужчин наиболее часто обнаруживается в области венечной борозды пениса, возле внешнего отверстия мочевыводящего протока, на внутреннем листе препуциального мешка или по окружности анального отверстия.

Кондиломатоз у женщин можно обнаружить в области наружных половых органов, в зоне промежности и возле ануса. При наличии лишнего веса кондиломы могут располагаться в складках кожи между паховой зоной и бедренной частью, а также подмышками, в околопупочной зоне, по нижней части молочных желез.

Заболеванию практически в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Очень редко кондиломатоз обнаруживают в детском и пожилом возрасте.

Длительность инкубационного периода может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев (наиболее часто – около 2-х или 3-х месяцев).

Заболевание начинается с появления незначительных одиночных сосочкообразных ворсинчатых наростов, напоминающих узелки розоватого оттенка. Со временем наросты сливаются в группы, становясь похожими на куриный гребень или соцветие цветной капусты, расположенные на тонком основании (ножке). Одиночные наросты обнаруживают только у некоторых пациентов. В большинстве же наблюдаются сочетанные разрастания, которые иногда сливаются, приобретая значительные размеры. Часто такой вариант заболевания имеет место у пациентов с явным лишним весом, либо во время беременности.

Наросты со временем становятся ярко-красными с синюшным оттенком, с признаками мацерации, элементами эрозий. Они могут быть болезненными при ощупывании, иногда кровоточат. В промежутках между узелками скапливаются серозно-гнойные выделения, которые рано или поздно начинают разлагаться и источать неприятный аромат.

Запущенные кондиломы имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому своевременная диагностика – важный этап борьбы с заболеванием.

Диагностика кондиломатоза

Кондиломатоз обладает достаточно характерными клиническими симптомами, поэтому установить диагноз зачастую можно, основываясь лишь на результатах наружного осмотра, в том числе осмотра половых органов.

Для того чтобы обнаружить разрастания кондилом в прямой кишке, может потребоваться консультация проктолога, с проведением пальцевого исследования. Такой осмотр проводят, если у пациента обнаружили узелки кондилом в зоне анального отверстия.

В некоторых случаях может использоваться аноскопия – осмотр внутренней поверхности прямой кишки при помощи специального прибора.

У пациентов с приобретенным иммунодефицитом узелки кондилом могут увеличиваться до значительных размеров, формируя накопления, внешне похожие на соцветия цветной капусты (симптом Бушке-Левенштейна). Подобные разрастания могут в любой момент переродиться в плоскоклеточную раковую опухоль. Для того чтобы исключить данное перерождение, проводится гистологический анализ элементов узелковых наростов.

Если доктор подозревает злокачественный характер разрастаний, то пациенту проводят ректороманоскопию. Эта процедура позволяет провести оценку состояния стенок кишечника на глубину не менее 30 см от анального отверстия.

Абсолютно все пациенты с кондиломатозом должны сдать анализы на ВИЧ-инфекцию и RW (сифилис).

Как правило, диагноз устанавливается по результатам цитологии и гистологии изъятых элементов кондиломатозных наростов. Помимо этого, проведение иммуноферментного анализа позволяет обнаружить в крови антитела к папилломавирусу. Может быть назначено выведение ДНК вирусной клетки из элементов патологической ткани при помощи метода ПЦР-диагностики.

Также может потребоваться консультация венеролога или других узких специалистов.

[16], [17]

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение кондиломатоза

В качестве лечения кондиломатоза назначают диатермокоагуляцию в основании наростов, заморозку при помощи жидкого азота (продолжительность процедуры около 30 секунд, после чего наносят обеззараживающий и подсушивающий препарат). Если необходимо, процедуру можно провести повторно.

Одним из часто используемых методов лечения является обработка наростов спиртосодержащим раствором подофиллина (единожды в день на протяжении примерно 4-х суток). Подофиллин блокирует транспортировку внутриклеточных нуклеотидов, тем самым замедляя размножение вируса в клетках эпителия.

Прижигающим свойством обладает резорцин, в виде 50% р-ра или присыпки.

Хорошее действие оказывает также следующее средство: ксероформ 5 г, резорцин 5 г, теброфеновая мазь 5% 10 г. Нанесение смеси сочетают с обработкой пораженного участка новарсенолом на протяжении 20-30 дней.

Положительный эффект наблюдается от введения интерферона (тысяча ЕД на 1 мл воды для инъекций) в область основания наростов, а также от смазывания 5% фторурацилом.

Если наросты локализуются внутри мочевыводящего протока, назначают введение фторурацила. Допускается использование 1% бонафтоновой, 0,5% колхаминовой, 5% теброфеновой, 3% оксолиновой мази от 2-х до 3-х раз в день на протяжении 15-25 дней.

В некоторых случаях на поверхность наростов (в область основания) наносится ферезол – прижигающий бактерицидный препарат. Если необходимо, обработку проводят также спустя неделю после отторжения струпа.

Хороший эффект наблюдается от нанесения следующей комбинации средств: 0,2 г проспиридин, 1 мл физраствора, 1 мл 0,1% адреналин, 8 мл димексид. Такой метод лечения можно использовать для лечения кондиломатоза при беременности.

Выбор метода лечения во многом зависит от стадии заболевания. В некоторых случаях врачу приходится прибегать к комплексному лечению, сочетающему радикальные методы по удалению наростов с их последующим медикаментозным разрушением.

Дополнительно о лечении

Профилактика кондиломатоза

Специфическая профилактика кондиломатоза состоит в использовании квадривалентной вакцины Гардасил, однако эта вакцина эффективна по отношению лишь к некоторым разновидностям папилломавируса. Данная вакцина находится в стадии разработки и в дальнейшем может совершенствоваться, создавая в организме защиту и против других типов вируса. Тем не менее, уже сейчас наблюдаются положительные моменты при использовании данной профилактической вакцины, что позволяет надеяться на ещё большую эффективность в будущем.

Неспецифическая профилактика должна быть основана на соблюдении гигиены кожных и слизистых покровов, в особенности вокруг мочеполовой сферы. Все заболевания наружных половых органов необходимо лечить своевременно и полноценно, воздерживаясь от сексуальных контактов до момента полной реконвалесценции.

Большое значение имеет общее укрепление иммунитета, полноценное питание, отказ от вредных привычек.

Важно регулярно проходить врачебные профилактические осмотры, периодически посещать врача, даже если на данный момент нет клинических проявлений какого-либо заболевания.

Прогноз кондиломатоза

Большую роль в положительном прогнозе кондиломатоза играет своевременная диагностика и лечение заболевания. Крайне неприятным последствием кондилом в запущенных стадиях может стать озлокачествление. Имеются данные о перерождении наростов в бородавчатые злокачественные опухоли, плоскоклеточный рак.

Пациенты с кондиломатозом должны подвергаться диспансерному контролю. Доктор наблюдает за общим состоянием больных, их реакцией на проводимую терапию, динамическими показателями выздоровления. Постоянный контроль доктора необходим также для предупреждения повторного обострения болезни и недопущения злокачественного перерождения наростов.

К сожалению, даже после радикального удаления очагов заболевания возможность повторного появления кондилом сохраняется. По этой причине методы профилактики рецидивов должны использоваться постоянно: для этого применяют антивирусные и иммуномодулирующие средства по назначению врача.

Кондиломатоз – заболевание, представляющее определенную опасность для организма, поэтому очень важно не игнорировать болезнь, а уделять ей как можно больше внимания, и выполнять все рекомендации врача.

Половые бородавки или остроконечные кондиломы – это инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Инфекция характеризуется длительным течением в хронической форме с периодическими рецидивами.

Заболевание считается крайне заразным, особенно в острый период. Недуг распространен достаточно широко и половой градации не имеет, но есть сведения, что у женщин это заболевание встречается чаще, особенно у тех, которые ведут активную половую жизнь.

Причины появления генитальных бородавок на интимных местах

Остроконечные генитальные кондиломы чаще всего появляются в результате перенесенных генитальных инфекций или при частой смене сексуального партнера. У женской половины человечества кондиломы возникают при ослаблении иммунной системы в послеродовой период или при дисбактериозе влагалища.

По статистическим данным, у мужчин, которые ведут активную половую жизнь, кандиломатоз вызывает один или сразу несколько патогенных штаммов вируса. Их активное размножение приводит к появлению характерных образований в интимных местах, однако, возникновение кондилом у мужчин, возможно только тогда, когда организм не может противостоять инфекционному процессу. Если иммунная система довольно крепкая, она будет подавлять проявления вируса, и предотвращать его размножение.

Таким образом, большинство людей длительное время могут быть латентными носителями вируса, и признаки наличия кондиломатоза проявляются у них только при снижении иммунитета.

Способы заражения

Генитальные кондиломы могут передаваться половым и бытовым путем. Самый распространенный путь передачи вируса – половой, это связано с особенностью вируса, для которого благоприятными условиями считаются постоянное тепло, влага и трение. В результате полового контакта возникают именно эти условия, комфортные для активного размножения вируса.

Во время интимной близости возможны микротравмы слизистых оболочек, через которые вирус может попадать в организм человека, причем, даже если иммунная система атакует инфекцию, она продолжает находиться в организме в спящем состоянии и выжидает подходящих ей благоприятных условий.

Контактно-бытовой путь распространен менее широко, но он все-таки существует. Вирус папилломы, может находиться в выделениях человека, и если в семье все ее члены пользуются одним полотенцем и другими предметами интимной гигиены, то вирус может передаваться от зараженного человека всем остальным, включая детей.

Как правило, появление генитальных кондилом после заражения может наблюдаться через пару месяцев, однако, латентный период вирусной инфекции может продолжаться до года.

Факторы риска

Факторы риска для женщин:

• слабый иммунитет;
• частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
• прием антибактериальных средств;
• наличие хронических патологий инфекционного характера;
• комбинация наличия вируса папилломы и инфекций, передающихся половым путем – грибков, хламидиоза, гонореи;
• частые беспорядочные половые контакты;
• вредные привычки;
• отсутствие сбалансированного питания;
• беременность и лактационный период;
• аборты.

Что касается факторов риска для мужчин, они, следующие:

• вредные привычки;
• иммунные патологии;
• прием гормональных препаратов;
• авитаминоз;
• недостаточное количество сна;
• длительные регулярные переутомления;
• гипотермия или гипертермия.

Плоские кондиломы часто возникают во второй стадии сифилиса, такие образования могут появляться не только на мошонке и анусе, но и в подмышечных впадинах, и на прямой кишке.

Важно! Самостоятельно патетические наросты исчезать не могут, а из-за возможного риска их трансформации в злокачественный процесс лечение должно начинаться сразу же при обнаружении.

Разновидности генитальных бородавок, как они выглядят (фото)

Доброкачественные генитальные новообразования классифицируются следующим образом:

1. Остроконечные кондиломы – экзофитные – растут наружу, соответственно, они располагаются на коже.
2. Плоские кондиломы – эндофитные – растут вовнутрь, то есть проникают в глубокие подкожные слои. Именно эти кондиломы имеют высокий онкогенный индекс, а значит, могут спровоцировать онкологию. Кроме того, опасность кроется еще и в том, что обнаружить их сложнее, чем остроконечные.

Когда речь заходит о генитальных кондиломах, чаще всего имеются в виду именно остроконечные кондиломы, но есть и другие виды:

• Папулезные – форма таких бородавок напоминает купол, цвет темно-красный, поверхность гладкая.
• Кератоничсекие – чаще встречаются в лобковой области, на крайней плоти или на самом половом члене. У таких бородавок имеется ножка.
• Гигантские кондиломы – выглядят как отдельные участки кожи, могут выделять неприятно пахнущий секрет.
• Эндоуретальные – развиваются преимущественно возле мочеиспускательного канала.
• Широкие – такие образования только внешне напоминает кондиломы, на самом деле они не являются следствием вируса папилломы – они вызываются сифилисом.

Места локализации у женщин и у мужчин

• у женщин – в перианальной области, у входа в уретру, на наружных половых органах;
• у мужчин – в перианальной области, на крайней плоти, на головке полового члена.

Плоские кондиломы можно обнаружить:

• у женщин – на шейке матки, на слизистой влагалища. Надо сказать, что подобные образования могут стать причиной эрозии шейки;
• у мужчин – в уретре, на половом члене, на крайней плоти.

В некоторых случаях, которые встречаются значительно реже, остроконечные кондиломы могут поражать слизистые рта, губы, бронхи и пищевод.

Симптомы

Выраженные признаки наличия генитальных бородавок, как правило, отсутствуют, и зараженный человек не подозревает о наличии проблемы. С появлением наростов возникает дискомфорт, так как новообразования могут травмироваться, кровоточить и воспаляться. При этом в области их локализации может возникать боль, выделения и неприятный запах. Когда генитальные кондиломы сильно разрастаются, они могут мешать нормальному половому акту.

Кроме того, вирус может проявляться в следующих неспецифических симптомах:

• слабость;
• повышенная раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• в некоторых случаях может повышаться температура.

У женщин кондиломатоз имеет более специфичные признаки:

• неприятный запах от интимных мест;
• постоянное ощущение влажности во влагалище;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• ощущения постороннего тела в зоне расположения бородавки;
• раздражение, которое возникает при контакте нароста с нижнем бельем.

У мужчин при разрастании кондилом могут наблюдаться:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• дискомфорт при физических нагрузках и ходьбе;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• если новообразования локализованы вокруг анального отверстия могут наблюдаться кровянистые примеси в кале;
• боль в нижней части живота умеренного характера.

Диагностические мероприятия

Как правило, клинической картины достаточно для установки диагноза, но пациент все равно должен пройти необходимые исследования:

• сдать кровь на сифилис и ВИЧ;
• сделать биопсию новообразования;
• сделать иммуногармму;
• если кондиломы расположены на шейке матки или во влагалище потребуется кольпоскопия и забор биоматериала;
• сделать онкоцитологию с поверхности наростов;
• сдать кровь на ПЦР.

При наличии типичных кондилом определять штамм, который их спровоцировал необязательно, но поскольку в некоторых случаях остроконечные кондиломы могут быть признаками других недугов, необходимо исключить их наличие.

Лечение кондиломатоза

Самостоятельно лечить новообразования на интимных местах не только неэффективно, но и достаточно опасно. Учитывая тот факт, что некоторые генитальные бородавки могут дать толчок для развития онкозаболевания, все терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем лечащего врача.

К сожалению, избавиться от папилломавируса невозможно, поскольку, проникнув в организм единожды, он остается там навсегда, но снизить риск рецидивов его проявления можно.

Как только подозрительные бородавки выявляются, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимое исследование, и исключил наличие в новообразованиях атипичных клеток.

Далее, наросты подлежат удалению, только врач может определить самый оптимальный способ ликвидации бородавки:

• удаление лазером;
• радиоволновой метод;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция.

Лазерное удаление бородавки достаточно простое. Ткани новообразования выпариваются, что дает гарантию отсутствия кровотечения и повреждения здоровых участков слизистой. Таким методом можно удалять кондиломы любого размера. После удаления на слизистой остается небольшая корочка, которая через некоторое время отпадает, оставляя на своем месте чистую кожу.

Радиоволновой метод удаления кондилом – это прогрессивный и самый современный способ избавления от патологических наростов. Данный метод позволяет избежать кровотечения, а значит, инфицирования нароста. После процедуры, которая длится всего 10 минут, у пациента практически никогда не возникает осложнений в виде воспалительного процесса.

Жидкий азот для удаления кондилом – это еще один эффективный и современный метод. Под воздействием азота низкой температуры, белковая структура новообразования разрушается, и бородавка отпадает. Криодеструкция показана для ликвидации кондилом небольшого размера.

Электрокоагуляция – это наиболее старый способ, в ходе данной процедуры используется ток высокой частоты. Метод применяется для удаления единичных кондилом, и чаще всего его назначают женщинам, которые уже выполнили свою детородную функцию. После удаления наростов ранки заживают достаточно длительный период, однако, рецидивы при таком способе лечения генитальных бородавок, наблюдаются реже.

Женщинам рекомендуется Эпиген – противовирусный спрей, который останавливает рост новообразований и препятствует появлению новых бородавок. Одновременно необходимо принимать пероральный иммуномодулирующий препарат, который будет снижать вирусную нагрузку организма.

Отдельно нужно сказать о генитальных бородавках при беременности. Зная о том, какую опасность несут кондиломы, женщина еще до зачатия должна пройти полное обследование, и, если потребуется лечение. Если бородавки обнаружились уже после наступления беременности, их удаление откладывается, поскольку является опасным для здоровья будущего ребенка. Очень важно понимать, что, проходя по родовым путям, ребенок может инфицироваться вирусом, поэтому рекомендуется кесарево сечение.

Народные средства

Для удаления генитальных бородавок в народной медицине имеется много различных средств. Но не все из них эффективны и безобидны, поэтому консультация с врачом по поводу использования того или иного народного рецепта обязательна.

Чаще всего бородавки удаляют с помощью чистотела. Аптечную настойку или настойку собственного приготовления несколько раз в день наносят на бородавку, внимательно следя, чтобы средство не попадало на здоровые ткани – чистотел – ядовитое растение, которое может вызвать сильный ожог.

Также может использоваться настойка прополиса. Ее можно применять как наружно, так и вовнутрь.

Лук и чеснок не зря славятся своими целебными свойствами. Сок этих растений может избавить человека от проявления грибковой и вирусной инфекции. Соком лука или чеснока необходимо обрабатывать пораженный участок до 10 раз в день.

Несмотря на то, что следующий рецепт часто вызывает удивление, он достаточно эффективно помогает удалить бородавки на любом участке тела. 2–3 раза в день на место поражения рекомендуется прикладывать кусочек банановой кожуры, которая пропитана соком лимона.

Чем они опасны, осложнения и прогноз

Если кондиломы не лечатся, осложнения могут быть следующими:

• нарушение целостности новообразования, которое приводит к инфицированию и воспалительным процесса;
• нагноение новообразований;
• фимоз, если бородавка локализуется на уздечке полового члена;
• активный рост бородавок и увеличение площади поражения;
• злокачественные процессы.

Что касается прогноза, он относительно благоприятный. Даже после удаления генитальных бородавок риск рецидива и онкологии остается.

Меры профилактики

Единственной эффективной профилактикой генитальных кондилом является прививка от вируса папилломы. Но ее целесообразно получать до первого полового контакта, потому что, если вирус уже попал в организм человека, прививка будет совершенно бесполезной.

Также профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• использование барьерной контрацепции;
• исключение случайных половых контактов;
• тщательная личная гигиена;
• избавление от вредных привычек;
• регулярное посещение гинеколога или уролога.

В большинстве случаев иммунная система человека способна подавлять активность вируса в организме, поэтому необходимо поддерживать иммунитет на высоте – вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, а при необходимости принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы.