Кровянистые выделения из груди

Кровянистые выделения из соска могут наблюдаться у женщин и мужчин. По статистике, подобному патологическому состоянию больше подвержены представительницы слабого пола. Особенно проблема распространена среди женщин, кормящих грудью. Не всегда кровянистые выделения из груди свидетельствуют о развитии серьезных и опасных для жизни заболеваний, поэтому не стоит поддаваться панике, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение и пройти медицинское обследование.

Возможные причины крови из грудных желез

Причин развития патологического состояния много, поэтому для эффективного лечения состояния требуется правильно выявить провоцирующих фактор, в противном случае терапевтический эффект может быть непродолжительным.

Выделения при надавливании

Кровяные выделения из грудной железы при надавливании нередко регистрируются у женщин после 35 лет. Нажатие на ареолу может быть при этом незначительным. В большинстве случаев такое состояние может свидетельствовать о формировании папиллом в железистых тканях груди или же ее протоках. Реже в ходе медицинского обследования врачи диагностируют развитие добро- или злокачественной опухоли, рака.

Существует также ряд бытовых причин, которые провоцируют выделение крови из соска при надавливании:

• Ношение узких бюстгальтеров, которые передавливают грудную клетку. Особенно проблема усугубляется при ношении белья, изготовленного из синтетических материалов. Обусловлено это тем, что одежда не по размеру натирает чувствительные кожные покровы молочных желез, что способствует образованию микротрещин.
• Травмирование мягких тканей. Незначительные ушибы, удары и падения приводят к нарушению целостности кровеносных сосудов, что может стать причиной выделения небольшого количества крови из сосков.

Гормональные препараты могут крайне негативно отразиться на здоровье человека при неправильном приеме или подборе. В первую очередь страдает работа надпочечников, а также эндокринная и репродуктивная система.

В период лактации

Кровь из молочной железы у женщин может выделяться в небольшом количестве при скоплении кровянистых масс в соске. Как правило, это обусловлено формированием небольших микротрещин. Другие причины:

• Кровь может выделяться при сильном зажатии груди младенцем во время кормления. Этот процесс в обязательном порядке молодая мама должна регулировать и малейшем дискомфорте, жжении или боли принимать меры.
• При неправильной эксплуатации механического или автоматического молокоотсоса могут повреждаться мелкие капилляры. Это может привести к формированию внутрипротоковой папилломы добро- или злокачественного характера. Визуально она напоминает собой небольшую бородавку, которая периодически немного кровоточит.

Также кровь может проникать в грудное молоко в результате боле серьезных заболеваний и патологических состояний.

У мужчин

Выделение сгустков крови может наблюдаться у мужчин, но достаточно редко. Как правило, развитие патологического процесса обусловлено следующими причинами:

• рак груди;
• сильный дефицит тестостерона в организме;
• опухоль гипофиза;
• гинекомастия – при развитии этой болезни грудные железы становятся более чувствительными и увеличиваются в размерах.

Выделения появляются в результате ударов, ушибов и падений, приходящихся на грудь.

Сопутствующие симптомы

Основные провокаторы кровянистых выделений сопровождаются следующими симптомами:

Заболевание	Клиническая картина
Телит	Патологическое состояние, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в соске на фоне проникновения болезнетворных бактерий сквозь трещины в организм.
Внутрипротоковые папилломы	Наросты, имеющие сосочковидную форму, образовываются из эпителиальной ткани молочных желез. Формируются, как правило, в протоке около соска на фоне гормонального дисбаланса, при сахарном диабете, ожирении и т.д.
Мастопатия	На начальном этапе болезнь сопровождается отечностью тканей и болезненными ощущениями. Выделяют диффузную и узловую форму. Узловая также провоцирует выделение серо-зеленого секрета с кровянистыми вкраплениями.

Все из перечисленных заболеваний требуют быстрого лечения консервативного или комплексного, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.

Диагностика и лечение

Если из сосков начал выделяться секрет с кровянистыми вкраплениями, не стоит оттягивать поход к доктору и тем более заниматься самолечением. Оно по многим причинам может быть опасно. Прежде всего, требуется исключить вероятность развития онкологического заболевания. Большинство средств народной медицины оказывают выраженное согревающее действие, что может ухудшить состояние, усилив воспаление и ускорив процесс развития новообразования.

При выделениях из молочных желез запрещено:

• прогревать грудные железы любыми возможными способами;
• откладывать консультацию маммолога, если в городе нет такого специалиста, лучше обратиться к гинекологу;
• по самостоятельной инициативе принимать гормональные препараты, включая оральные контрацептивы;
• выдавливать секрет – это провоцирует его выработку.

Врач соберет анамнез и проведет осмотр. Далее будет назначен комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

• МРТ или КТ молочных желез;
• пациентам старше 39 лет назначается маммография, в более молодом возрасте процедура показана лишь при подозрении на развитие рака груди;
• УЗИ;
• анализ крови на онкомаркеры;
• пункция жидкости из молочной железы.

На основании полученных результатов с учетом индивидуальных особенностей организма пациента разрабатывается терапевтический курс. Особенности лечения будут также зависеть от диагностируемого заболевания.

Патологические состояния	Особенности терапевтического курса
Аденома соска	Требуется комплексный подход в лечении – консервативный и оперативный метод.
Цистаденопапиллома	Доброкачественное новообразование, удаляемое хирургическим путем.
Мастопатия	При развитии диффузной формы в сосок вводится раствор йодида калия (25%), при узловом показана лишь операция.
Воспаление сосков	Обработка кожных покровов антисептическими растворами, также показана поливитаминная терапия.
Мастит	Прием курса антибиотиков, а также мазей для местного применения и антисептических растворов.
Рак груди	Заболевание в большинстве случаев требует комплексного подхода, в частности оперативное вмешательство, лучевая терапия и прохождение курсов химиотерапии.

Полностью исключить вероятность развития заболеваний молочной железы невозможно, однако есть профилактические мероприятия, позволяющие уменьшить эту вероятность:

• ведение здорового образа жизни, который включает правильное питание, занятия спортом;
• полноценный сон не менее 6-8 часов каждый день;
• выбор качественного нижнего белья из натуральных материалов – бюстгальтеры должны подходить по размеру.

Необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр, который позволит предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Кровь из груди — патологическое состояние, требующее немедленного посещения доктора. Врачи отмечают, подобный симптом свидетельствует о присутствии серьезной болезни.

Рассмотрим, для каких заболеваний характерен этот признак, как выполняется диагностика, и какое лечение назначается.

Что означают выделения с кровью из МЖ?

Если из соска выделяется кровь, данный признак указывает на то, что происходит неконтролируемое разрастание соединительных и эпителиальных тканей внутри грудной структуры вследствие сбоя гормонального фона.

В большинстве ситуаций женщины сталкиваются с проблемами молочных желез, когда в организме увеличивается уровень эстрогена, что ведет к развитию различных заболеваний. Данный факт был доказан многочисленными научными исследованиями.

Как показывает врачебная практика, кровянистая жидкость из молочных желез может указывать и на развитие опухоли. По мере своего увеличения новообразование пережимает кровеносные сосуды, провоцируя их разрыв и внутреннее кровоизлияние.

В любом случае данный тревожный признак должен стать причиной безотлагательного посещения и врача для постановки точного диагноза.

Причины вытекания жидкости с кровью из сосков

Итак, почему из груди идет кровь? Кровяной экссудат из соска может выделяться по многим причинам, имеющим как незначительный характер, так и несущим существенную угрозу для здоровья пациентки.

Женщине стоит обратить внимание, насколько комфортно ей в бюстгальтере, который она носит. Тесное нижнее белье вызывает трение нежной кожи сосков, а при ее травмировании появляются кровяные капли. Привычка носить бюстгальтер на размер меньше способна привести к возникновению мастита, для которого также характерны жидковатые истечения с кровью.

Помимо этого кровянистые выделения из соска – основной клинический признак некоторых болезней имеющих сложное течение:

Патологический процесс	Характеристика
Внутрипротоковая папиллома (Цистаденопапиллома/болезнь Минца)	Имеет доброкачественную этиологию, однако в запущенных стадиях может перерождаться в раковую опухоль. Проявляется у пациенток разного возраста, в том числе и пожилом. Экссудат из сосков имеет мажущий характер и может быть красного, коричневого, зеленоватого, белого и другого цвета.
Мастопатия	Относится к распространенным болезням МЖ, может проявляться как диффузной, такой узловой формой. Для исключения ее злокачественного характера выполняется биопсия.
Аденома сосков	Считается доброкачественной опухолью, однако устраняется исключительно хирургическим путем.
Рак груди	При нажатии выделяется жидкость с кровяными сгустками. Злокачественное уплотнение в молочных железах может образоваться не только у женщин, а и у мужчин.
Травма груди	При ушибе МЖ также из сосков может выделяться жидкость с кровью, что указывает на повреждение мелких капилляров.
Филлоидная (листовидная) фиброаденома	Обладает свойством перерождаться в рак. Для нее характерно янтарно-красная жидкость.
Гормональные нарушения	На фоне повышения выработки пролактина (гормон, отвечающий за образование молозива и молока) МЖ начинают болеть и нагрубать, из сосков выделяется патологическая жидкость.

Характеристики кровянистого секрета

Выделения из груди с присутствием частиц крови имеют разный характер происхождения. Рассмотрим разные клинические ситуации, при которых из МЖ появляется секрет с кровянистой примесью.

Кровь при беременности

При беременности красноватые выделения из груди – часто встречаемое непатологическое явление. В период вынашивания ребенка происходит сильное сдавливание внутригрудных капилляров, что ведет к их разрыву. Перед родами начинает выделяться молозиво, которое и окрашивается в красный цвет вследствие повреждения мелких сосудов.

Стоит насторожиться, если выделения продолжают идти больше четырех дней. В этой ситуации необходимо посетить врача (терапевт, маммолог, гинеколог), поскольку подобная клиника – признак присутствия онкологии.

Кроме этого, тревожными признаками являются:

• Кровянистый экссудат выделяется только из одной железы.
• Выделения сопутствуются болевым дискомфортом.
• Истечения жидкости сопутствуются повышенной температурой.

Жидкость с кровью при ГВ

При неправильном прикладывании малыша к груди, на сосках часто возникают трещины и раздражения. Появление секрета с кровью при кормлении указывает на глубокие трещины либо повреждение МЖ. В данной ситуации нужно полечить травмочки и научиться правильному кормлению ребенка.

Вытекания крови из сосков при лактации могут вызываться и другими причинами:

При наличии этих факторов необходима консультация маммолога.

Выделения у новорожденных

В отдельных случаях у детей грудного возраста наблюдается воспаление грудных желез. В первые месяцы после рождения у 5% малюток обоего пола происходит покраснение и набухание сосков, начинает выделяться белая жидкость.

Подобное клиническое состояние объясняется тем, что в момент родоразрешения некоторое количество женских гормонов попадает через плаценту, а затем в организм ребеночка. Как правило, воспаление исчезает через 7-14 дней.

В некоторых эпизодах в белой жидкости могут присутствовать кровянистые вкрапления, что обусловлено закупориванием проходов МЖ. В медицине подобная клиника определяется как эктазия. Это состояние не несет явной угрозы для здоровья малютки и исчезает на протяжении месяца.

При обнаружении выделяемой жидкости из сосков у ребенка не стоит ее выдавливать специально – такие действия могут привести к плачевным последствиям.

Появление крови при надавливании

У некоторых женщин старше 30 лет даже при легком надавливании на соски начинает проступать кровянистая субстанция. Присутствие такого симптома может указывать на:

• папиллому;
• доброкачественную опухоль;
• рак.

Поэтому нужно срочно обращаться к врачу. Специалисты в таком случае чаще всего делают мазок для определения уровня эритроцитов, а по показаниям проводится хирургическое лечение.

Проявление дополнительных симптомов

Особенности сопутствующих клинических признаков при красноватом секрете из МЖ во многом зависит от того, какая именно болезнь является его причиной.

Кровянистые выделения из молочной железы, появляющиеся при надавливании, свидетельствуют о наличии:

Патологическое состояние	Характеристика
Внутрипроходовой папилломы	Чаще проявляется у женщин старше 30 лет и с наступлением климакса. Из дополнительной симптоматики наблюдается боль, которая усиливается при нажатии на грудь, неприятные ощущения.
Злокачественной опухоли груди	Секрет с вкраплением крови является первым признаком рака, имеет густоватую субстанцию, и сопровождаются другими болезненными и неприятными признаками.
Мастопатии	Помимо выделений, характерны повышенная болезненность груди, набухание, дискомфорт и напряжение перед месячными.

Особенности дополнительной симптоматики, указывающей на присутствие опухолевидных новообразований, зависит от их формы и вида:

1. Выделения имеют густую консистенцию.
2. Истекание жидкости происходит только из одной МЖ.
3. В экссудате хорошо просматриваются частички (сгустки) крови.
4. Проявление асимметрии: больная железа намного больше здоровой, прощупываются узелки.
5. Изменение формы и цвета соска, границы ареолы и кожи размытые.
6. Сосок втягивается внутрь, усиливается либо уменьшается окрас сосковых тканей и параареолярной зоны.

Назначаемые диагностические мероприятия

При проявлении выделений из груди необходимо посетить маммолога. Изначально специалист проведет визуальный осмотр молочных желез, выслушает жалобы пациентки, уточнит наличие и характер других симптомов.

Далее врач назначает сдачу лабораторных анализов и если это требуется, то и аппаратное обследование.

Диагностические методики	Какие исследования назначаются	Особенности
Лабораторные тесты	Анализ крови	Определяет патологические изменения в состоянии СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина. Присутствующие отклонения в этих показателях обычно указывают на раковые клетки.
	Биохимическое изучение крови	Устанавливает уровень белков и наличие антигенов (онкомаркеров), присутствие которых свидетельствует об активном развитии рака.
	Анализ крови генетический	При его помощи уточняется генетическая предрасположенность организма человека к развитию злокачественных клеток.
	Спектральный тест	Этот сравнительно современный лабораторный метод помогает с максимальной точностью установить первопричину кровянистых выделений из груди.
	Анализ сосковых выделений	Определяется их состав и другие патологические характеристики.
Инструментальное обследование	УЗИ	Изучаются внутренние особенности МЖ и происходящие в ней болезненные изменения. Устанавливается характер новообразования – доброкачественное или злокачественное.
	Маммография	Позволяет более подробно рассмотреть внутреннее состояние грудных желез.
	Дуктография либо МРТ	Выполняется посредством впрыскивания в млечные протоки особого реактива. Рекомендуется в случае невозможности при помощи пальпации установить присутствие опухоли. Данная методика противопоказана при воспалении сосков.

Эффективные методы лечения состояния

Особенности терапевтического подхода кровянистого секрета из грудных желез зависят от того, какое именно заболевание стало их причиной.

Ниже приведены часто встречаемые патологии МЖ, при которых самопроизвольно или надавливании из сосков появляется красная жидкость.

Болезни	Какая назначается лечебная методика
Аденома соска	Безальтернативный вариант – операционное вмешательство.
Мастопатия	При диффузном типе — в сосок вводится 25% раствор йодида калия. При узловом типе – только хирургический метод.
Мастит	Антибиотики. Антисептические растворы и мази.
Рак груди	Исключительно проведение операции.
Воспаление сосков	Антисептики. Поливитаминная терапия.
Цистаденопапиллома	Устраняется оперативным путем.

Кроме этого необходимо отказаться от контрастного душа, подобрать удобный бюстгальтер (не сдавливающий МЖ), не перегревать грудь в бане и не проводить самомассажи.

Прием медикаментов

При легких стадиях некоторых заболеваний назначается лекарственная терапия. Например, могут быть назначены следующие препараты:

• Осмапокс. Кормящим женщинам необходимо учитывать, что активные вещества антибиотика могут в какой-то степени проникать в грудное молоко, поэтому необходима корректировка дозировки.
• Хиконцил. Эффективный и безопасный антибиотик, может применяться при беременности и ГВ.
• Флемоксин-Солютаб. Популярный антибиотик, обладает относительной безвредностью, не содержит сахар. Не имеет противопоказаний при беременности и ГВ.
• Мазь Вишневского. Антисептик с хорошими лечебными характеристиками. Не обладает противопоказаниями, помимо аллергии на компоненты.
• Арника. Натуральное лекарство, обладает регенерационными свойствами. Небольшое количество препарата втирается в кожу соска. Разрешено применять не больше трех раз в день.
• Траумель С. Противовоспалительное и кровоостанавливающее средство, обладает ранозаживляющим свойством. Применять 2-3 раза в день, слегка втирая в соски.
• Гель «Medela PureLan», проявляющий антисептические возможности. Хорошо и быстро заживляет микротрещины сосков и ареольной зоны. Не содержит искусственных красителей, абсолютно безопасное средство для малыша, не имеет противопоказаний.

При необходимости назначается гормональная терапия и прием витаминно-минеральных комплексов.

Для лечения рака необходим только комплексный подход с гормональной и химиотерапией.

Образование папиллом внутри протоков МЖ не обходится без иммуномодуляторов, витаминных комплексов, противоопухолевых и противовирусных лекарств, антиоксидантов. В лечении воспалительного процесса применяются антибиотики.

Фитотерапия

Применение рецептов народной лечебницы при кровяных выделениях из сосков допустимо только при уверенности, что они вызваны травмами либо микротрещинами, а не более тяжелыми заболеваниями.

Вылечить доброкачественные образования и папилломы при помощи домашних мазей и компрессов практически невозможно, поэтому их необходимо применять вместе с назначенными медикаментами.

Кормящая женщина может смазывать травмированные соски:

1. Грудным молоком.
2. Жиром.
3. Облепиховым или шиповниковым маслом (можно заменить другим натуральным маслом).
4. Морковно-яблочным соком.

Неплохими заживляющими свойствами обладают следующие народные рецепты:

Средство	Применение
Мазь из почек черного тополя	Неплохим заживляющим эффектом обладает мазь из почек тополя (черного). Взять сухие почки в количестве 2 ст.л., измельчить в порошок и соединить со сливочным маслом. Смазывать поврежденные соски.
Кашица из льняного семени	Семена измельчить и отварить в молоке, чтобы получилась густая каша. Теплую кашицу завернуть в марлю и прикладывать на поврежденные области груди.
Сок каланхоэ	Из листочков растения выдавить сок, смочить в нем бинт и прикладывать на соски.

Лечение хирургией

При образовании доброкачественных уплотнений в структуре груди, провоцирующих красные выделения, применяется хирургическое лечение, тем самым предотвращается их перерождение в злокачественную форму.

Применяемые виды операций:

• Частичное оставление груди, когда производится удаление новообразования в обусловленной зоне МЖ с сохранением значительной части груди. Данный вид хирургии используется только при наличии маленьких уплотнений. При проявлении рецидива болезни производится абсолютное удаление железы.
• Полное иссечение МЖ. В некоторых ситуациях вместе с ней удаляется малая или большая грудная мышца. Если это возможно, хирург может оставить кожу и сосок груди, что в дальнейшем позволяет вставить протез.
• При определенном анамнезе могут быть удалены отдельные лимфатические узлы, что предупреждает проявление тяжелых осложнений.

Предполагаемые осложнения и прогноз

Присутствие выделений с кровянистой примесью из сосков — несомненный симптом того, что в грудных железах происходят какие-то патологические процессы. Игнорировать подобную клинику нельзя ни в коем случае — чем раньше будет проведено лечение, тем ниже вероятность развития осложнений.

Каждая женщина должна помнить, что кровянистая жидкость из груди далеко не безобидный симптом, подобное состояние свидетельствует о доброкачественных новообразованиях или папилломах, которые через время могут принять злокачественную форму.

Из характерных осложнений врачи отмечают:

1. Воспаление груди вследствие попадания в нее инфекции опасно проявлением мастита.
2. Внутрипроходовая папиллома хотя и относится к доброкачественным образованиям, однако при некоторых клинических обстоятельствах быстро перерастает в рак.
3. Выделение кровяного экссудата у кормящих женщин может существенно осложнить процесс лактации.

При своевременно начатом лечении на начальных стадиях патологии в 90% случаев специалисты прогнозируют благоприятный исход.

Даже если был поставлен серьезный диагноз, при грамотно выстроенной лечебной схеме всегда имеются шансы на выздоровление. Поэтому при обнаружении выделений красного либо другого цвета необходимо немедленно обращаться к специалистам.

Заключение

Истечение кровянистого секрета из сосков, неважно, вытекает он самопроизвольно или выделяется при нажатии, должно насторожить пациентку.

Экссудат из груди неестественного цвета и разной консистенции – серьезный повод для посещения гинеколога или маммолога. Только врач способен установить истинную причину такого патологического состояния, так как он является характерным симптомом многих заболеваний грудных желез, в том числе и злокачественной этиологии.

Явление возникает у женщин не только вследствие патологических изменений организма. Редкие выделения секрета из желез – естественный процесс. Он обусловливается характерным строением парного органа. Жидкость имеет кровянистую или гнойную консистенцию, сопровождается болезненностью, уплотнениями. При обнаружении перечисленных симптомов следует записаться на приём к маммологу. Специалист выявит причины выделений из грудных желез при надавливании, при беременности или перед менструацией.

Почему появляются

Заметные выделения из молочных желез – признак их поражения инфекционно-воспалительным или опухолевым процессом. Исключение – беременность, период лактации. Все остальные случаи требуют медицинского вмешательства. Факторы, способствующие патологическому состоянию: неправильное ношение бюстгальтера, гормональный сбой, травмы в анамнезе, мастопатия, рак.

Виды выделений

Помимо периода лактации, выделения представляют собой жидкость различной густоты, запаха, цвета, интенсивности просачивания. Она протекает по молочным протокам так же, как грудное молоко. Учитываются и особенности секреции – выделяется она самопроизвольно или вследствие пальпации. Риск развития нарушения повышается с возрастом и количеством родов.

Белые

Нормой считается проступание нескольких капель жидкости при существенном сдавливании молочной железы во время грудного вскармливания. Эта консистенция препятствует склеиванию стенок молочных протоков, поэтому допустима. После прекращения лактационного периода выработка молока постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если процесс занимает дольше времени – целесообразно посоветоваться с врачом. Причиной неестественных молочно-белых выделений является повышенный уровень пролактина, свидетельствующий о потенциальных патологиях, к числу которых относится:

• Дисбаланс гормонов в организме
• Галакторея, наблюдаемая даже после 20 недели завершения периода лактации
• Внематочная или замершая беременность, её искусственное прерывание
• Дестабилизация гипоталамуса или гипофиза вследствие повреждения, наличия раковой опухоли
• Последствие оперативного вмешательства – защемление нервных окончаний молочной железы
• Болезнь яичников или надпочечников
• Излишне длительное применение контрацептивов

Симптоматика дополняется дискомфортными ощущениями при использовании бюстгальтера, покалываниями и жжением в области грудной клетки. Интенсивность выделения жидкости повышается при физической нагрузке, беге.

Гнойные

Гнойная жидкость из сосков – первый признак мастита, внутрипротоковой папилломы. Она является аномальным доброкачественным новообразованием в полости молочного протока, облитерирует его просвет. Гной свидетельствует о нарыве, абсцессе в области молочной железы, соска.

Купирование воспалительного процесса предполагает приём антибиотиков, применение специальных компрессов, а в исключительных случаях – вскрытие абсцесса. Папилломе подвержены женщины от 40 лет. Подтверждается заболевание с помощью УЗИ, дуктографии, лабораторных исследований образцов выделяемой секреции.

Кровянистые

Не имеют отношения к вынашиванию или кормлению ребёнка. В 80% случаев являются подтверждением диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли. Кровь присутствует при повреждении опухолью капилляров выводных протоков, которые пролегают от каждого соска вглубь железы.

Количество выделений и интенсивность их окрашивания возрастает по мере роста новообразования. Особенно опасно, если в анамнезе отсутствуют повреждения грудной клетки, ушиб её мягких тканей. Реже подобное состояние возникает на фоне использования тугого бюстгальтера из синтетической ткани. Материал натирает тело, формирует кровоточащие трещины на чувствительном эпителии соска.

Состояние опасно инфицированием железистой ткани болезнетворными микроорганизмами. В медицинской практике это патологическое состояние определяется как телит. Заболевание сопровождается острыми болями, гнойной и кровянистой консистенцией из сосков. Терапия предполагает соблюдение правил гигиены, применение специальных заживляющих кремов.

Темно-зелёные

Проявление кистозной, узловой или фиброзной мастопатии, абсцесса молочной железы, внутрипротоковой папилломы. Одновременно наблюдаются периодические боли в груди (особенно перед месячными), нащупываются узелки небольших размеров. Этиология болезни включает ожирение, печёночную, почечную недостаточность, проблемы с деятельностью щитовидной железой, яичников. Эти факторы дестабилизируют гормональный баланс, провоцируют развитие болей внизу живота (в том числе, при половом акте). Дополнительно нарушается менструальный цикл.

Выделение молозива перед месячными

Естественный процесс при беременности, в других случаях свидетельствует о гормональных нарушениях, способствующих развитию заболеваний грудных желез. Диагноз подтверждается результатами анализа крови на пролактин. Употребление противозачаточных средств – основная причина появления липкой жидкости желтоватого оттенка из сосков накануне месячных. Сопутствующие симптомы: увеличение сосков, дискомфортные ощущения в груди, повышенная чувствительность.

Допустимо выделение секрета без цвета и запаха во время месячных до 2 капель при пальпации. Высокий уровень эстрогена в начале цикла способствует набуханию груди. Её величина нормализуется после менструации.

При половом возбуждении

Женские соски способны выделять белую или прозрачную жидкость до 4 капель во время оргазма. Явление зависит от индивидуальных особенностей организма. При нарастании сексуального возбуждения происходит выброс гормонов в кровь. Их количество достигает максимальной концентрации во время наступления наивысшего удовольствия при интимной близости. Положительные гормональные перепады стимулируют природную лубрикацию груди, являясь признаком полноценного женского удовлетворения.

Выделения при беременности

Изменения женского организма естественны при беременности. Они относятся и к состоянию молочных желез, которые:

• Увеличиваются в объёме, что способствует возникновению неприятных ощущений, зуду кожи
• Повышают свою чувствительность, после чего женщина реагирует на незначительные прикосновения
• Изменяют цвет ареол (в этот период венозная сетка груди более заметна)
• Источают молозиво – первое грудное молоко

Выделения из сосков при беременности допустимы, являются природным явлением, имеют желтоватый оттенок. Сначала молозиво достаточно густое, с течением времени его консистенция становится реже. Срок появления секреции варьирует от первого триместра беременности до периода после родов.

Следует настораживаться, когда молозиво приобретает кровянистый или ярко-жёлтый оттенок. Состояние сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера в области груди. Происходит деформация желез. Симптоматика говорит о возникновении патологии, требующей осмотра специалистом. Рекомендации по уходу за грудью при беременности включают соблюдение правил гигиены, воздержание от сцеживания секреции, использование удобного бюстгальтера.

Причины

Грудное молоко является естественным секретом, состоящим преимущественно из лактозы. Если в нём присутствуют кровянистые или гнойные примеси – затруднительно выявить этиологию патологического состояния по одному внешнему виду консистенции. Подобные явления наблюдаются у мужчин при наличии опухоли гипофиза, акромегалии, сопровождают приём определённых лекарств. На фоне тяжёлых эндокринных расстройств, высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемии), краниофарингомы, патологическое состояние диагностируется у детей.

Выделение молока в период лактации – природная реакция женского организма, позволяющая обеспечить ребёнка полноценным питанием. При других обстоятельствах симптоматика служит поводом к подозрению целого ряда заболеваний.

Галакторея

Является точным определением диагноза, когда молоко из груди просачивается при неестественных факторах – отсутствии беременности или после менопаузы. Причиной болезни служат:

1. Гормональные нарушения, чрезмерное употребление контрацептивов
2. Эндокринные заболевания, поражения внутренних органов (почечная недостаточность)
3. Механические повреждения подмышечной впадины, травматическая энцефалопатия
4. Заболевания эпидермиса в области декольте, последствия лапаротомии
5. Патологии гипоталамуса, туберозный склероз

В зависимости от этиологии, степени прогрессирования провоцирующих факторов, молоко принимает разный оттенок – от бледно-желтоватого до тёмно-коричневого. При сниженной концентрации половых гормонов, атрофии яичников, не исключено развитие синдрома персистирующей лактореи-аменореи.

Эктазия млечных протоков

Возникает вследствие воспаления протоков молочной железы, их закупорки клеточными массами густой консистенции тёмного цвета. Болезни подвержены женщины за 40. Терапия предусматривает приём антибиотиков, обезболивающих препаратов, поскольку патология характеризуется острой болезненностью.

Мастит

Относится к числу часто встречающихся осложнений послеродового периода. Развитие заболевания объясняется строением эпителиальной ткани соска. Риск появления мастита повышается из-за необходимости осуществления частой лактации, несоблюдения правил личной гигиены.

В 9 из 10 случаев патология развивается вследствие проникновения стафилококков или стрептококков в ткани молочных желез. Развивается нагноение тканей, что противоречит возможности дальнейшего вскармливания ребёнка. Сопровождается выделением из сосков мутной густой жидкости с примесью крови.

1. Покраснением кожи, повышением температуры тела
2. Набуханием сосков, попаданием гнойных масс в молоко
3. Тянущими болевыми ощущениями, слабостью тела

Явление осложняет лактацию, если нежная кожа соска имеет повреждения в виде многочисленных трещин. Можно предотвратить попадание крови в молоко, смазывая грудь при кормлении ланолиновой мазью. Но изначально следует получить одобрение врача.

Последствия травмы груди

Бытовые неурядицы, аварии, форс-мажорные обстоятельства, агрессия со стороны окружающих, случайные падения являются потенциальными причинами повреждения груди. Травмированная жировая ткань, клетчатая субстанция в глубине молочной железы приводит к некрозу, септическому маститу.

Вероятность заболевания повышается при обнаружении:

• значительного отёка, уплотнений в груди
• потемнения ушибленных мест
• повреждения молочных протоков, последующего самопроизвольного выделения из них кровянистой жидкости
• высокой температуры поврежденных областей

Незначительные гематомы рассасываются самостоятельно за 2-3 недели. При обширном повреждении одной лишь внешней обработки мазями или антибактериальными средствами в качестве терапии – недостаточно. В 35% случаев последствия травм любого вида проявляются спустя 12-18 месяцев.

Своевременное обращение к врачу уменьшает риск развития раковой опухоли.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Характеризуется формированием в области молочной железы единичных или множественных узелков различной плотности, размера. Они имеют чёткие контуры. Длительное отсутствие лечения опасно перерождением новообразования в злокачественную опухоль. Состояние сопровождается ноющими болевыми ощущениями с периодическим возрастанием их интенсивности перед менструацией.

Иррадиация боли в область спины, подмышек или предплечий обусловливается защемлением нервов патологическими узлами. Предменструальные симптомы (отёк и увеличение груди, дискомфорт внизу живота, раздражительность) сопровождают выделения из сосков. Секреция имеет зелёный или багровый цвет, объём варьирует от нескольких капель, выступающих при пальпации груди, до обильных масс.

Злокачественное образование

Возможно в любой области груди, внутри и вне млечных протоков. Кровянистые выделения – один из признаков раковой опухоли, которая подтверждается специализированной диагностикой. Терапия включает исключительно хирургические методы: мастэ- и лампэктомию.

Болезнь Педжета

Является одной из разновидностей злокачественной опухоли на сосках с распространением на ареолу. Происхождение патологии до конца не выяснено, существуют лишь теории. Развитию заболевания подвержены мужчины и женщины, преимущественно от 45-50 лет. Симптомы включают:

• Воспаление ткани сосков, покраснение и появление чешуйчатой сыпь на груди
• Боль, зуд, сверхчувствительность ареол
• Регулярные кровянистые выделения из сосков
• Пальпируемые твёрдые узелки в груди, наблюдаемые в каждом втором случае

Патология способна распространяться на одну или одновременно обе железы. Болезнь является онкологической, предусматривает оперативное вмешательство, употребление противораковых, гормональных препаратов.

К какому врачу обратиться?

При болях в груди, выделениях из сосков неясной этиологии необходимо обращаться к гинекологу или терапевту. Лечение болезней начальной, средней тяжести маммолог осуществляет самостоятельно, без содействия онколога. В тяжёлых клинических случаях вмешательство хирурга-онколога неминуемо. Поэтому усугублять состояние организма и заниматься самолечением опасно для жизни и здоровья. Терапия на ранних стадиях патологии минимизирует вероятность дальнейшего осуществления радикальных терапевтических методик.

Диагностика

Первоначально заболевания груди выявляют пальпацией. Обнаруживаемые узелки сопровождаются болезненностью и дают основания подозревать конкретную патологию. Оптимальное время проведения процедуры – 9-11 дней с начала менструации, когда грудь принимает обычное состояние. Прощупывание позволяет легко определить степень отёчности, расширение вен и артерий, асимметрию контуров желез. Помимо термографии, комплексная диагностика включает:

1. Лабораторные исследования крови. Позволяют выявить воспалительные процессы по повышению уровня лейкоцитов, нарастающим показателям СОЭ.
2. Маммографию. Помогает обнаружить новообразование на ранних стадиях развития более точно, чем МРТ, которое назначают реже из-за большого количества ложных результатов.
3. Дуктографию. Позволяет исключить или подтвердить наличие эктазии, внутрипротоковой папилломы, новообразования. Вводимое контрастное вещество способствует определению конкретной локализации злокачественного новообразования.
4. УЗИ. Результат исследования предоставляет более ясную клиническую картину при подозрениях на воспаление или опухолевые процессы. Метод отличается информативностью в плане определения спектра поражения. УЗИ обязательно проводят перед осуществлением оперативного вмешательства.
5. Цитологические исследования образца секреции каждого соска для анализа бактериальной микрофлоры.

Исследования крови на наличие высокой концентрации пролактина проводится с целью подтверждения патологии гипофиза. Выявление концентрации тиреотропного гормона даёт представление о состоянии щитовидной железы. Наличие в крови хорионического гонадотропина выявляет стандартный тест на беременность. Особое внимание врач обращает на цвет и температуру кожи груди, величину лимфоузлов. Изучение анамнеза, оценка характера секреции из сосков способствуют установлению более точного диагноза.

Цитология выделений

При цитологическом исследовании в жидкости, секретируемой молочными железами, определяют точное количество раковых клеток. Диагноз подтверждается сопутствующими методиками. Пункцию кожи ареолы проводят при подозрении на рак Педжета. Биопсия эпидермиса соска – точная диагностическая процедура, позволяющая определить количество опухолевых клеток. Предполагает взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом и дифференциации характера, вида новообразования.

Лечение

Терапия предполагает комплексный подход. Стремление заменить полноценное медикаментозное или хирургическое лечение рецептами народной медицины может привести к необратимым последствиям. Объём терапевтического вмешательства зависит от причины, характера и степени тяжести обнаруженных заболеваний. Лечение включает приём гормональных средств, антибиотикотерапию, местное нанесение антисептических мазей. Дополнительно вводят витамины и обезболивающие препараты.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

• Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
• Соблюдать полноценный режим питания, сна
• Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
• Не пренебрегать естественным вскармливанием
• Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
• Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
• Проходить обследования у маммолога дважды в год

Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

Перечисленные рекомендации положительно влияют на гормональный фон, способствуют укреплению иммунитета, минимизируют риск появления патологических выделений из молочных желез.

Видео: Выделения из сосков