Лейкоциты в мазке 50 60 что это

Содержание

По уровню лейкоцитов, который без труда определяют специалисты под микроскопом, судят о имеющемся воспалительном процессе. Что касается гинекологии, то белые кровяные клетки определяются и подсчитываются при следующих исследованиях — мазках на:

  • флору (микроскопия);
  • цитологию;
  • степень чистоты.

Анализ на состав микрофлоры

Урогенитальный мазок на микрофлору берется из трех точек: вагины, шейки матки и уретры. Если обнаруживается воспалительный процесс, то он называется кольпитом (если поражено влагалище), цервицитом (если лейкоцитоз зафиксирован в цервикальном канале) и уретритом (есть проблема в мочеиспускательном канале).

Кроме лейкоцитов, врачей интересует количество эпителия и слизи. Это дополнительно говорит о здоровье или патологии.

Итак, в норме лейкоцитов в мазке у женщин должно быть вот сколько.

0-10 Уретра (U) 0-5 Цервикальный канал (C) 0-30

Как видите, в таблице указан и 0, а это значит, отсутствие лейкоцитов — тоже допустимый вариант. Не ниже нормы.

Анализ на степень чистоты

Мазок на степень чистоты аналогичен микроскопии. И часто в результатах анализа на флору вы увидите и числовое указание «чистоты» половых путей. Если найдены единичные лейкоциты — 1-3-5 в поле зрения, то говорят о первой степени. Кроме этого, во влагалище женщины обнаруживается множество полезной микрофлоры — молочнокислых палочек.

При второй степени лейкоцитов еще не слишком много, возможно, чуть больше нормы, например, 10-15, но во влагалище, помимо палочек Дедерлейна, определяются условно-патогенные микроорганизмы — клебсиелла, грибы Кандида, гарднерелла, фекальный энтерококки т. д.

При третьей степени во влагалище кокковая флора — то есть много условно-патогенных бактерий. Лейкоциты обнаруживаются скоплениями, в большом количестве. Их примерный уровень 25-30 или даже 40-50.

При четвертой степени в мазке от 60 белых кровяных клеток. Иногда они покрывают сплошь все поле зрения, то есть их число достигает выше 100. Очень высокие лейкоциты диагностируются на фоне других признаков воспалительного процесса — коккобацилярной флоры и практически полного отсутствия лактобацилл.

Анализ на атипичные клетки шейки (онкоцитология)

В цитологическом мазке информация о количестве лейкоцитов важна в том случае, если у женщины выявлены атипичные клетки шейки матки или имеется подозрение на них. Дело в том, что цервицит, который характеризуется как раз лейкоцитозом, вызывает реактивные процессы в клетках, схожие с теми, что происходят при предраковых заболеваниях.

Если лейкоциты высокие, сначала нужно пролечиться, а потом, когда их уровень станет небольшим, через 2-3 месяца, повторить анализ. Напомним, сколько норма белых кровяных клеток в цервикальном канале — до 30 ед.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, симптомы и лечение

Виновник этого — воспалительный процесс. А его провоцируют различные бактерии, грибы и вирусы.

Мочеполовая инфекция. Хронический или острый цистит

У девочек часто протекает одновременно с вульвовагинитом, то есть слизистая половых губ и влагалища краснеет, становится отечной. Цистит — очень распространенное заболевание у женщин из-за их анатомических особенностей — небольшого расстояния, отделяющего влагалище, прямую кишку от уретры и очень короткого и широкого мочеиспускательного канала, черед который инфекция легко попадает в мочевой пузырь.
Переохлаждение или так называемая простуда играет негативную роль и приводит к быстрому прогрессу воспаления.

При этом в посеве или в мазке методом ПЦР диагностируются следующие болезнетворные микроорганизмы:

  • Chlamydia trachomatis (хламидии);
  • Mycoplasma genitalium (генитальная микоплазма);
  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы);
  • Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис);
  • E. coli (кишечная палочка);
  • Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк);
  • Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк);
  • Klebsiella (клебсиелла);
  • Proteus mirabilis (протей мирибилис).

Молочница (вагинальный кандидоз)

Возбудитель — дрожжеподобные грибы рода Candida. Дрожжи не передаются половым путем. Это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в микрофлоре влагалища почти у каждой женщины, но болезнь вызывает только при снижении количества лактобактерий, в случае роста его числа.

Способствуют развитию кандидоза:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • прием антибиотиков;
  • ВИЧ-инфекция.
  • зуд и жжение в области половых губы;
  • белые творожистые или сливкообразные выделения, усиливающиеся перед менструацией;
  • боль во время секса;
  • болезненное мочеиспускание, если уретру тоже поражают грибки.

Диагностика кандидоза проводится при помощи бакпосева. В микроскопии не всегда есть явные признаки заболевания.

Тактика лечения зависит от того, является ли заболевание хроническим, часто ли рецидивирует и насколько яркой и болезненной является симптоматика.

Используются следующие препараты для местного лечения (интравагинально):

  • клотримазол таблетки (по 100 мг раз в день в течение 7 суток, или по 200 мг раз в день в течение 3 суток);
  • крем клотримазол (если поражены половые губы) в течение 1-2 недель;
  • натамицин (по 100 мг 6 дней);
  • бутоконазол 2% крем однократно;
  • итраконазол (по 200 мг 10 дней).

Для приема внутрь (перорально):

  • флуконазол (150 мг однократно);
  • итраконазол (по 200 мг 3 дня).

При беременности назначаются препараты для местного использования с действующими веществами клотримазол (со второго триместра беременности) и натамицин (с первого триместра).

Вагинальный кандидоз не передается половым путем, но есть условия, которые способствуют размножения грибов, их нужно избегать:

  • бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • ношение плотного синтетического белья;
  • эндокринные, желудочно-кишечные, гинекологические заболевания;
  • частое использование гигиенических прокладок;
    спринцевания;
  • один половой партнер (происходит «привыкание» к его микрофлоре).

К осложнениям молочницы относятся:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
    уретроцистит;
  • при беременности — инфицирование плода, его внутриутробная гибель, преждевременные роды;
  • послеродовой кандидозный эндометрит.

Аллергический вульвит или вульвовагинит

Причиной являются гигиенические прокладки, тампоны, средства интимной гигиены. Половые губя становятся отечными, зудят. Проходит самостоятельно. Главное, не пользоваться аллергеном.

Трихомониаз (трихомонадный вагинит)

Возбудитель болезни – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Передается половым путем, очень редко бытовым (через постельное белье, полотенце и т. д.). Выявляется в общем мазке или бакпосеве и является одной из самых распространенных причин лейкоцитоза в мазке.

От заражения до появления первых симптомов проходит от 7 до 28 дней:

  • пенистые выделения из влагалища желтого, серого цвета;
  • покраснение слизистой половых органов;
  • зуд;
  • болезненность при половых актах;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль в нижней части живота.

Является причиной парауретрита, сальпингита.

  • метронидазол — 2 гр внутрь однократно или 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение одной недели;
  • тинидазол — 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2 гр однократно;
  • орнидазол — 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 1,5 гр однократно.

При осложненном и рецидивирующем течении заболевания в указанные схемы лечения вносятся правки — рекомендуются более высокие дозы препаратов и более длительный прием. Также назначаются противомикробные препараты интравагинально: метронидазол в виде таблеток по 500 мг по одной в течение 6 дней или одноименный вагинальный крем в течение 5 дней.
При беременности лечение проводится теми же препаратами, но не ранее второго триместра беременности (13-14 недели).

Скрытые инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз)

Есть три инфекционных возбудителя, из-за которых может быть воспалительный тип мазка с повышением лейкоцитов, но они не определяются в обычном мазке на флору. Только специальным методом ПЦР. Это хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Провоцируются они следующими микроорганизмами: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Более чем в половине случаев скрытые инфекции протекают бессимптомно. Если же признаки заболевания проявляются, они таковы:

  • слизисто-гнойные выделения;
  • боль при половых контактах;
  • зуд и жжение;
  • боль при мочеиспускании;
  • ноющая боль в области матки.

Хламидиоз также вызывает межменструальные кровянистые выделения и образование эрозии на шейке матки.

Если инфекция распространяется выше, в матку, фаллопиевы трубы, яичники, то у нее диагностируется сапингоофорит и эндометрит.

Возможные схемы лечения (назначается перорально один из препаратов):

  • доксициклина моногидрат — 100 мг 2 раза в сутки в течение недели;
  • азитромицин — 1,0 г, принимается однократно;
  • джозамицин — 500 мг 3 раза в сутки в течение недели;
  • офлоксацин — 400 мг 2 раза в сутки в течение недели.

В некоторых случаях требуется более длительная терапия — 2-3 недели. Беременных лечат теми же антибактериальными средствами.

Если выявляются микроорганизмы M. Hominis и/или Ureaplasma spp., при этом высокие лейкоциты и есть симптомы заболевания, то врач должен поискать более явных его возбудителей: трихомонаду, гонококк, микоплазму гениталиум.

Лечение не проводится при: отсутствии симптомов болезни, то есть случайном обнаружении уреаплазмы в количестве даже более 10 в 4 степени. Исключением являются будущие мамы. Если у них есть в анамнезе замершие, неразвивающиеся беременности, преждевременное отхождение околоплодных вод, внутриутробное инфицирование плода — лечиться нужно.

Нарушение микрофлоры влагалища или неспецифический вагинит

Кроме кокков (стафилококков, стрептококков и т. д.), виновниками неспецифического вагинита являются и другие условно-патогенные представители флоры: эшерихии (кишечные микроорганизмы), грибы, трихомонады.

  • зуд и жжение;
  • боль при половом акте и небольшие кровянистые выделения;
  • отечность слизистой влагалища;
  • серозно-гнойные выделения.

Диагностика. При микроскопии обнаруживаются сильно завышенные лейкоциты, много грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, слущенный эпителий.
Проводится бакпосев для точной диагностики болезнетворных возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам.

Читайте также:  Как лечить дисплазию шейки

1 этап — антибиотики и антибактериальные средства местно:

  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Нео-пенотран;
  • Нифурател;
  • Гиналгин;
  • Бетадин;
  • Метронидазол;
  • Клиндамицин;
  • Орнидазол.

2 этап — восстановление микрофлоры:

  • Вагилак;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Биовестин.

Гонорея

Возбудитель заболевания — гонококк (Neisseria gonorrhoea — грамотрицательные диплококки). Частая причина женского и мужского бесплодия.

  • затруднения при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище;
  • гнойные выделения из шейки матки.

Если болезнь не затрагивает уретру и мочевой пузырь, то выявить ее можно только с помощью анализа — мазка на флору или бактериального посева, так как вагинальные признаки болезни у женщин отсутствуют. Лейкоциты в мазке на гн повышены и присутствуют микроорганизмы возбудители заболевания.

Если болезнь поднимается выше и затрагивают репродуктивные органы, то возможна такая симптоматика:

  • температура до 39 градусов и выше;
  • тошнота, рвота — интоксикация;
  • нарушения менструального цикла.

Провоцируют восходящую инфекцию:

  • аборты;
  • диагностические и лечебные выскабливания;
  • зондирование полости матки;
  • биопсия шейки;
  • внутриматочная спираль.

Обычно обостряется воспалительный процесс после менструации, родов.

Гонорея опасна следующими осложнениями:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • выкидыши и преждевременные роды;
  • тазовые боли;
  • эндометрит.

Лечение быстрое и простое, одним из следующих препаратов:

  • Цефтриаксон (500 мг) внутримышечно однократно;
  • Цефиксим (400 мг) перорально однократно;
  • Спектиномицин (2 г) внутримышечно однократно.

Эти же препараты применяются для лечения беременных, причем на любом сроке.

Истинная эрозия

Это рана на шейке матки. Может появиться в результате полового акта, осмотра гинеколога, взятия анализов, неаккуратного введения во влагалище суппозитория (свечки) и т. д. Заживает самостоятельно в течение 10 дней.

Диагностируется при осмотре с помощью гинекологического зеркала или при кольпоскопии. Иногда для ее лечения назначаются свечи «Депантол», облепиховые, метилурациловые, спринцевания календулой. Используются разные народные средства и продукты-целители

Но, как показывает врачебная практика, в течение 10 дней она проходит самостоятельно — хоть с лечением, хоть без.

Вирус простого герпеса

Если инфекций нет — в мазке не видно возбудителя заболевания, скрытые инфекции не обнаружены, следует искать вирусы культуральным методом (анализ на ВПГ-1,2). Это необходимо сделать и в том случае, если женщина лечилась антибактериальным препаратом или антибиотиком широкого действия, но у нее лейкоциты стали только еще выше или не понизились. На вирусы антибиотики не действуют.
Также лейкоцитоз в мазке определяется при ВИЧ-инфекции.

Онкология — рак шейки матки (РШМ)

Непосредственно злокачественная опухоль редко провоцирует повышение уровня лейкоцитов. Поэтому данную причину мы поставили на самое последнее место.

Рост лейкоцитов в зависимости от фазы менструального цикла и при беременности

Лейкоцитов всегда больше в канале шейки матки, чем во влагалище. Причем растет это количество в середине цикла (когда овуляция) и перед месячными. Часто врачи неправильно берут мазок — слишком много материала или чересчур тщательно растирают его по стеклышку, из-за чего происходит разрушение эпителиальных клеток. А ведь именно соотношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия является важнейшим признаком воспаления или его отсутствия. В норме это примерно 10 полиморфноядерных лейкоцитов (ПЯЛ, а бывают и другие виды) на одну клетку эпителия.

У некоторых женщин по непонятным причинам какое-то время лейкоциты остаются высокими. И это при явном отсутствии воспаления и других хороших анализах. Пытаться уменьшить количество белых кровяных телец или вообще от них избавиться не следует. Лечат не результат анализа, а болезнь, если она есть.

Еще больше лейкоцитов становится при беременности. Физиологический процесс. И если кроме этого ничего не беспокоит, можно наблюдаться. Однако врачи перестраховываются и часто назначают при «плохом» мазке местный антисептик — свечи «Гексикон» (действующее вещество — хлоргексидин). Их можно использовать в любом триместре беременности. И в конце ее, перед родами таким образом проводится санация влагалища.

Вопросы от наших читательниц по теме

Мешают ли лейкоциты забеременеть? Если у женщины нет гинекологического заболевания, которое мешало бы ей зачать, например, эндометрита, то бесплодия по этой причине не будет. Однако нужно обязательно сдавать анализы на инфекции и их пролечить. Ведь именно они чаще всего виноваты в лейкоцитозе.

Пустят ли в ЭКО с патологией по микроскопии? Если проблема только в числе белых кровяных клеток, возможно, имеет смысл пересдать мазок немного позднее, в другую фазу менструального цикла. Возможно имеет место ошибка медика при заборе материала или лаборатории. Но если результат подтверждается, при этом иных проблем нет, врач может назначить небольшим курсом антисептик. Это не опасно.

Ставят ли вмс при мазке третьей или четвертой степени чистоты? Нет, так как это приведет к распространению микробов в матку и эндометриту, аднекситу, сальпингоофориту.

Делают ли гистероскопию при неидеальном мазке? Если назначена плановая процедура, то ее, вероятно, придется отложить.

Могут ли быть повышенными лейкоциты из-за эндометриоза? Да, такое может быть.

Если после выкидыша плохой мазок — что делать? Сдать анализ на скрытые инфекции и вирус герпеса. Помните, что инфекция мешает выносить ребенка, приводит к ее раннему прерыванию.

При подготовке материала были использованы клинические рекомендации Минздрава России.

В рамках статьи рассматриваем лейкоциты в мазке,представлена их норма у женщин и таблица. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – это разнородная группа клеток, объединённых по признаку наличия ядра и отсутствия цвета. Они реагируют на проникновение инфекционных агентов, помогая организму человека их уничтожать. Забор мазка для исследования является стандартной процедурой для каждой пациентки при визите к гинекологу.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке — признак воспалительного процесса, который требует установления причины и подбора адекватных методов лечения. Своевременное выявление заболевания значительно облегчает терапию и улучшает прогноз.

Что такое лейкоциты в мазке у женщин?

Неоднородная популяция белых кровяных телец состоит из 5 типов клеток, которые отличаются по морфологии и функционалу: нейтрофилы, базофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы. Следует отметить, что в ходе исследовании биоматериала из влагалища, шейки матки и уретры определяется общее количество белых клеток, а не каждого типа в отдельности. Основной их функционал сводится к защите от инфекционных агентов и реализуется 2 путями:

  • фагоцитоз – непосредственное взаимодействие и уничтожение чужеродных микроорганизмов. На первом этапе происходит миграция нейтрофилов, а затем и остальных типов клеток в очаг воспаления. После чего они атакуют чужеродные тельца путём их поглощения и переваривания с последующим выбросом продуктов деградации в окружающую среду. После осуществления процесса фагоцитоза белые тельца отмирают, скопление мёртвых клеток образуют гнойные выделения. Размер доступных для фагоцитоза объектов варьирует от незначительно малых до крупных скоплений клеток;
  • стимуляция работы иммунной системы человека заключается в активации выработки антител, которые останавливают процессы размножения патогенных микроорганизмов, а также нейтрализуют их токсины.

Много лейкоцитов в мазке у женщины регистрируется при инфекционном поражении организма. Недостаток метода — невозможность точного определения того, какой из видов лейкоцитов повышен. С этой целью проводится общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.

О методе диагностики

Забор биоматериала для исследования осуществляется врачом в специальном гинекологическом кресле при помощи стерильного инструментария. После введения гинекологического зеркала, с задней стенки влагалища (V) берётся биоматериал для исследования при помощи цитощётки, с поверхности шейки матки (С) – шпателем Эйра, а из уретры (U) – ложкой Фолькмана.

Определение уровня лейкоцитов осуществляется методом микроскопии. В лаборатории под микроскопом исследуется окрашенный по Граму и фиксированный (убитые клетки) мазок с целью подсчёта числа условно-патогенных бактерий и белых кровяных телец. Кроме того, визуально определяется наличие атипичных клеток, характерных для онкопатологии.

Срок исполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем не превышает 1 суток, без учёта дня взятия биоматериала.

Как подготовиться?

Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:

  • ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
  • за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
  • 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
  • с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
  • гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.

Важно: от правильности подготовки пациента зависит точность и достоверность получаемых результатов.

Лейкоциты в мазке — норма у женщин в таблице

Расшифровку полученных данных должен проводить исключительно врач. Самодиагностика приводит к отсрочке адекватного лечения, что может значительно усугубить состояние пациента и тяжесть заболевания, вплоть до летального исхода.

Нормальные (референсные) значения лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале представлены в таблице.

Критерий Нормальные значения
Влагалище (V) Шейка матки (С) Уретра (U)
Лейкоциты 0 — 10 0 — 30 0 — 5
Плоский эпителий 5 — 10
Слизь Незначительно Незначительно или отсутствует
Молочнокислые бактерии (Lactobacillus ssp.) Значительное количество Отсутствуют
Дрожжи (Candida) Единичные клетки или отсутствуют
Патогенная флора: Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Отсутствуют

Степень чистоты мазка

Для здоровой пациентки допускается незначительное отклонение от референсных значений, представленных для влагалища. При этом уретра и шейка матки при отсутствии патологий должны быть полностью стерильны. В настоящее время принято различать 4 степени чистоты исследуемого мазка, которые приведены в таблице.

Степень Лейкоциты Лактобациллы, % от общего числа бактерий Условно-патогенные микроорганизмы Клетки плоского эпителия Интерпретация
1 0 — 10 95 – 100 Отсутствуют Отсутствуют или единицы Норма
2 5 – 10 80 – 100 Единичные клетки
3 До 50 — 60 До 50 Преобладает 10 — 30 Патология
4 Сплошным мазком, не поддаются подсчёту Отсутствуют Преобладают

Стандартным обозначением при 4 степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов является термин «сплошь», причинами которого может быть инфекционное заражение или острая стадия инфекционного заболевания. В этом случае необходимо дополнительное масштабное обследование пациентки, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин регистрируются при воспалении. Установлена прямая зависимость между уровнем белых клеток в биоматериале человека и степенью выраженности воспалительного процесса. Иными словами, чем выше их содержание, тем более тяжёлая стадия заболевания, например, повышение лейкоцитов в мазке выше 100 свидетельствует об обширном инфекционном заражении. При этом невозможно установить точное место локализации воспаления.

Читайте также:  Как вылечить герпес на начальной стадии

Следует отметить, что недопустимо изолирование применение данных анализа мазка для постановки окончательного диагноза.

Кроме того, лейкоцитоз (повышение уровня белых телец) в мазке у женщин отмечается также при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные новообразования внутренних половых органов, которое сопровождается аномальным разрастанием мутантных клеток с повреждением нормальных тканей. В этом случае организм начинает вырабатывать механизмы защиты, направленные против собственных клеток. При визуальном обнаружении опухоли во время УЗИ женщине следует как можно быстрее проконсультироваться у онколога и подобрать терапию;
  • нарушение нормального состава микрофлоры влагалища или кишечника, как следствие развития патогенных видов или длительного курса антибиотикотерапии;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Лейкоциты в цервикальном канале свидетельствуют о восходящей инфекции. В этом случае происходит проникновение возбудителя заболевания из влагалища в матку и придатки.

Причины отклонения показателей мазка

При остром воспалительном процессе повышается выделение слизи, которая необходима для более эффективного удаления патогенных микроорганизмов. Следует отметить, что присутствие в мазке дрожжевых клеток (Кандид) указывает на молочницу, а наличие представителей патогенных видов бактерий и простейших – на венерические инфекции. В этом случае пациентке показано дополнительное обследование на выявление возбудителя.

Повышенное содержание клеток слизистого эпителия также результат развития воспалительного процесса, а уменьшение числа лактобацилл – бактериального вагиноза. Число лактобацилл снижается в ходе приёма антибиотиков, которые угнетают рост и развитие не только болезнетворных штаммов, но и представителей нормальной микрофлоры.

Если повышены лейкоциты в мазке при беременности

Незначительный лейкоцитоз в мазке у беременной женщины считается вариантом нормы. Значения показателя не должны превышать более 20-25 белых кровяных телец в поле зрения микроскопа. Подобное состояние объясняются тем, что после зачатия у женщины значительно перестраивается гормональный фон, отмечается активная выработка женских половых гормонов. Они способствуют сдвигу рН в кислую сторону во влагалище, что создаёт благоприятные условия для усиленного роста лактобацилл. Известно, что они способны эффективно подавлять жизнедеятельность патогенных штаммов бактерий, а также способствуют повышению уровня лейкоцитов.

Однако нередко женщины интересуются – от чего могут быть сильно повышены лейкоциты в гинекологическом мазке у женщины в положении? Причины аналогичны небеременным пациенткам и могут быть результатом воспалительного процесса, молочницы или онкопатологии.

Важно: лейкоциты в мазке при беременности выше референсных значений требуют пристального внимания врачей.

Чем же опасно повышение лейкоцитов для пациентки в положении? Не исключено быстрое распространение возбудителя заболевания из влагалища в шейку матки, а после и в её полость. В результате чего происходит заражение околоплодных вод и ребёнка, что может привести к самопроизвольному аборту.

Лейкоциты в мазке у мужчин

Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:

  • выделения на головке полового члена;
  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • покраснения и зуд;
  • бесплодие неясной этиологии.

Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:

  • воспаление внутренних половых органов;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • онкологическая патология;
  • венерические инфекции.

Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.

Как понизить лейкоциты в мазке– методы лечения

Для того чтобы привести значения белых кровяных клеток к нормальным показателям необходимо первоначально установить причину их повышения. После чего врач назначает лечение, которое, как правило, состоит из курса антибиотикотерапии. Строго запрещено самостоятельно выбирать антибактериальные препараты для лечения. Опасность этого обусловлена 2 причинами:

  • неэффективность, что приведёт к распространению возбудителя по организму пациента и значительно усложнит дальнейшее лечение;
  • масштабное распространение устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов бактерий. В результате они могут оказаться невосприимчивыми ни к одной из известных групп антибиотиков.

По совету с врачом допустимо применение спринцевания из раствора ромашки, алоэ или зверобоя. Однако этот метод не является самостоятельным и должен использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Отсутствие положительной динамики по снижению белых телец в анализе свидетельствует о необходимости коррекции курса лечения.

После курса антибиотикотерапии обязательно применение пробиотических препаратов, которые восстанавливают нормальную симбиотическую микрофлору влагалища.

Вывод

Таким образом, подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • соблюдение правил подготовки к взятию мазка значительно повышает достоверность и точность полученных результатов;
  • отклонение критерия от нормы на несколько единиц не имеет диагностической ценности, однако, значительное превышение – это повод для проведения масштабного обследования пациента;
  • в большинстве случаев повышенные значения отмечаются при воспалительном процессе;
  • у беременных женщин референсные значения отличаются и соответствуют более высоким значениям, в отличие от небеременных;
  • не допускается самостоятельная расшифровка анализа и постановка диагноза. Лечение проводится под контролем специалиста.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Как начала ходить по гинекологам, уже лет 6 у меня регулярно находят воспаление, ищут инфекции, не находят, лечат антибиотиками и все по новой. Два месяца назад нашли стафилококк, стрептококк, эшерихию и энтерококк. После лечения антибиотиками два последних остались и добавилась молочница, лейкоциты 50-60, пошла к другому врачу, опять хочет чтобы я сдавала на скрытые инфекции. У кого также, кто-то нашел причину? Я уже не могу антибиотики пить, желчный посадила. Устала от врачей. Забеременеть не могу, но не факт что из-за этого. Может кто то без антибиотиков вылечился?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Виталий Терещенко

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Грошева

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

У меня нет такой проблемы, скажу сразу. Но тут от врача зависит, большинство конечно любители сразу антибиотики назначать. Если вы в Москве, подскажу гинеколога, она антибиотики обычно не назначает.

1 — титр — 10 во второй, 10 в третьей — вариант нормы, особенно после секса, ана*ла
2 — 50-60л — после секса, ана*ла, возбуждения, при раздражении прокладками, стрингами, хр.колите
3 — кандида — условный патоген, анаэроб как правило, плодится при гиповитаминозах, в душных помешениях, реже при анемиях и проч.
4 — длительные курсы антибиотиков способствуют размножению выпавшей из под действия флоры при благоприятных для неё условиях
5 — если все начнут жрать еду с антибиотикопродуцентами и фитонцидами, пребывать в состоянии субгипервитаминоза по ответственным за сдерживание флор, рационально потреблять алкоголь, курение, рассолы, "наркотики" (но-шпа тоже почти опиат), откажутся от сжигания нефти/газа и вдыхания выхлопов — половина антибиотикоиндустрии "ляжет" сразу
6 — парциальные аминокислотные и липидные дефициты могут давать образование собственно гноя
7 — проживание в стране, которая воюет со всем миром, в отличие от страны, которая дружит со всем миром — способствует лейкоцитозу)))))

А зачем антибиотики принимаете, от повышенных лейкоцитов? Вы в местном жк что ли лечитесь? Обычно там любят от всего назначать сразу антибиотики. У меня были повышены при молочнице, а еще при уреаплазме, но после свечек все нормально, никаких антибиотиков.

А каких свечей, если не секрет? У меня тоже уреаплазму нашли

Свечи Нео-Пенотран называются, после них анализы чистые стали.

Да в том то и дело, что хожу по хорошим частным врачам, пол зарплаты каждый месяц выкидываю на обследования, лечения, а толку нет, приходится самой уже во всем разбираться, а врачам лишь бы антибиотики и гормоны назначать. Решила тоже обойтись свечами и пить больше кисломолочки. Буду благодарна если кто подскажет хорошие свечи от этих бяк или другие схемы без антибиотиков. Мне один врач говорил что это может быть инфекция в матке, надо делать гистероскопию с посевом. Никто с таким не сталкивался?

Надо не инфекции искать, а бактериальный посев сдавать, тем более уже нашли стафилококки всякие — они и есть причина воспаления.
В подобной ситуации помогла только пожилая врач "советской закалки" — предложила в частном порядке делать противовоспалительные ванночки. Говорит "давай ка по-старинке, как в СССР" — заливает противовоспалительный раствор во влагалище и надо так лежать 20 минут и такие процедуры регулярно в течение 2-3 недель. Сейчас врачи так не делают, потому что на 1 пациента по 12 минут отводится, какие уж там ванночки.
И реально помогло.
До нее 3 года то одни антибиотики назначали, то другие, а толку ноль — одни бактерии подохнут, другие размножаться, только хуже стало.

Ах да, к ответу 7 — она еще потом внутри смазывала что-то обычной зеленкой. Ванночки вроде даже самой можно дома делать, если приспособится, а вот со смазыванием проблема(

Вообще при трудностях с беременностью проверяют и трубы и могут назначить офисную гистероскопию. Посмотрят матку изнутри, возьмут материал на гистологию. Возможно эндометрит и тому подобные воспаления. Но частенько сталкивалась с тем, что женщины не могут найти причину повышенных лейкоцитов.

А мужчину потом как лечить, чем? А то бедных женщин лечат, прижигают, мучают, травят таблетками, а они потом снова заражаются. У меня тоже лейкоциты нашли в мазке, вот буду разбираться, а мужу-то что делать. Никто об этом не пишет и не говорит!

Читайте также:  Мази от экземы на руках список

Ах да, к ответу 7 — она еще потом внутри смазывала что-то обычной зеленкой. Ванночки вроде даже самой можно дома делать, если приспособится, а вот со смазыванием проблема(

мне показались свечи нео-пенотран тяжёлыми. давление упало. язык заплетался. назначали для санации перед гистероскопией.поэтому эффекта не заметила.

Если кто-то изобрёл гистероскоп как альтернативу кюретке и лапароскоп как альтернативу молнии от лобка до мечевидного отростка, то из этого не следует, что при неэффективности препарата А надо лезть этими агрегатами к каждое тело для биопсии-посева-ПЦР-из-миометрия-брюшины перед заменой на препарат Б.
В среднем по регионам примерно знают какая ультразвуковая и прочая картинка у каких контингентов примерно соответствует какой флоре, и не только флоре.
Проще дать немного лаборантке или на ресепшн мимо кассы немного, и полечиться копеечным эффективно.
Можно и самой догадаться — где фурациллин и мсяо, где метронидазол и цедра, а где доксициклин и ыба, где офлоксацин + макдоналдс и фталазол, или иная схема.
Если очень хочется полежать в реанимации и попробовать тейкопланин, амикацин, меропенем, Цефотетан, цефпиром, аминостерил и т.д. — лучше за казёный счёт и с больничным (может "пронесёт", может как в сериале "Холодное сердце").

Да, автор, а ваш мужчина лечится с вами на равен?
Он может быть носителем

Да, автор, а ваш мужчина лечится с вами на равен?Он может быть носителем

Он пролечился со мной два месяца назад, но когда узнал что это не помогло, отказался больше лечится. Хочу его отправить на обследование тоже.

У меня пожизненно повышены лейкоциты, обследовали на все, ничего плохого не нашли. Ни один врач мне не может ответить, почему они повышены. Просто забила на это

антибиотики вам от кокков назначали. почему только про лейкоциты пишите.
у меня когда были повышены лейкоциты, но сам мазок нормальный (ни грибов, ни кокков) никакие антибиотики не назначали. это может быть если сдать анализ после секса в течение суток. поэтому перед сдачей лучше 2-3 дня полового покоя.
кокки могут быть от сниженного иммунитета, но вероятнее всего от скрытой инфекции, так что остается ее искать. если ничего не нашли после нескольких сдач анализов, значит отправляйте сдавать мужа, хотя бы на микрофлору общий мазок. повышайте иммунитет. а молочница после антибиотиков — классика. поэтому заканчивая курс антибиотиков нужно выпить флуконазол, лучше дважды (на 1 и 6 день)

антибиотики вам от кокков назначали. почему только про лейкоциты пишите. у меня когда были повышены лейкоциты, но сам мазок нормальный (ни грибов, ни кокков) никакие антибиотики не назначали. это может быть если сдать анализ после секса в течение суток. поэтому перед сдачей лучше 2-3 дня полового покоя.кокки могут быть от сниженного иммунитета, но вероятнее всего от скрытой инфекции, так что остается ее искать. если ничего не нашли после нескольких сдач анализов, значит отправляйте сдавать мужа, хотя бы на микрофлору общий мазок. повышайте иммунитет. а молочница после антибиотиков — классика. поэтому заканчивая курс антибиотиков нужно выпить флуконазол, лучше дважды (на 1 и 6 день)

У меня тоже раньше находили всякие инфекции постоянно, лечение всегда стандартное — антибиотики, противогрибковые, антисептики, и препараты от дисбактериоза. Но как только заканчивала лечение, через1-2 месяца снова та же песня. Где-то прочитала, что иммунитет надо восстановить — возможно из-за антибиотиков "он" снижается.Поэтому и пролечилась дополнительно свечками(считаю, что они более эффективны в гинекологии и побочки ниже) генферона. Пока 5 месяцев больше ничего пью, вроде здорова:))

ого, да вас залечили по самое "не могу", даже если у вас и были какие-то инфекции — их уже нет, как и полезной флоры, все убито. Бросайте пить все эти антибиотики — вы ходите из-за этого по замкнутому кругу. Пролечите молочницу свечками Ливарол, чтобы она вас уже не беспокоила. Остальные микроорганизмы вообще в норме есть у каждой, стафилококки и стрептококки они кругом — в воздухе, на коже, на слизистых и пр. Забейте вы на свой лейкоцитоз на время, поживите в удовольствие: на ползарплаты лушче покупайте себе здоровую еду в фермерских магазинах или подкопите — сгоняйте на хороший отдых. И голову от этих проблем постарайтесь отключить, все само нормализуется и беременнсоть наступит.

да уж, про голову верно, сама загонялась на тему никак не получающейся беременности несколько лет, при том что анализы были в идеале и у меня и у мужа. Потом сходила к хорошему психологу, она мне все мозги на место поставила, и буквально через три месяца я забеременела.В общем действительно, откажитесь от своих ежемесячных походов по гинекологам и начните ЖИТЬ! И единственное — верно вам сказали, пролечите сейчас быстренько молочницу, потому что от нее почесы эти и зудение малоприятны. Мне в свое время помог Ливарол, я пять дней свечи ставила, и все ок.

Вы правильно рассудили — антибиотики и гормоны не вылечат, а вреда принесут много. Все воспаления, в том числе и гинекологические, очень хорошо излечиваются народной медициной. Многие женщины в форумах делятся своим опытом вылечивания своих женских проблем у известной в интернете хорошей травницы Анны. Обращаются к ней, уже изрядно и длительно помыкавшись по всяким врачам и лечебницам и отчаявшись вконец. И она вытаскивала их из их крайне запущенных состояний и вылечивала. У меня нет таких проблем, но прониклась их страданиями и взяла ссылку этой целительницы, думаю вдруг еще кому-то пригодится: http://travnik-anna.jimdo.com Здоровья всем — душе и телу.

Перед операций меома 17- 18недель здала онализы на флору ,в ней повышены лейкоциты 50 -60 сказали трихомонада,отправили домой лечить может они ошиблись,скажите только при таких инфекциях такой показатель лейкоцитов,да в выписке трихомодиоз под знаком вопрос!?

Как начала ходить по гинекологам, уже лет 6 у меня регулярно находят воспаление, ищут инфекции, не находят, лечат антибиотиками и все по новой. Два месяца назад нашли стафилококк, стрептококк, эшерихию и энтерококк. После лечения антибиотиками два последних остались и добавилась молочница, лейкоциты 50-60, пошла к другому врачу, опять хочет чтобы я сдавала на скрытые инфекции. У кого также, кто-то нашел причину? Я уже не могу антибиотики пить, желчный посадила. Устала от врачей. Забеременеть не могу, но не факт что из-за этого. Может кто то без антибиотиков вылечился?

Действующее вещество Нео-Пенотрана — антибиотик Метронидазол, смотрите состав😀

А зачем антибиотики принимаете, от повышенных лейкоцитов? Вы в местном жк что ли лечитесь? Обычно там любят от всего назначать сразу антибиотики. У меня были повышены при молочнице, а еще при уреаплазме, но после свечек все нормально, никаких антибиотиков.

Автор,вам удалось решить проблему с воспалением?Если да,то поделитесь как.

Если у вас эрозия то мазок всегда будет плохим, тут уж ничего не поделаешь

Если у вас эрозия то мазок всегда будет плохим, тут уж ничего не поделаешь

У меня тоже 6 лет мазок 100 лейкоциты. Гиннкологи не знают что делать. Помогите

Если у вас эрозия то мазок всегда будет плохим, тут уж ничего не поделаешь

У меня тоже 6 лет мазок 100 лейкоциты. Гиннкологи не знают что делать. Помогите

У меня пожизненно повышены лейкоциты, обследовали на все, ничего плохого не нашли. Ни один врач мне не может ответить, почему они повышены. Просто забила на это

У меня такая же проблема, 10лет мучаюсь

А зачем антибиотики принимаете, от повышенных лейкоцитов? Вы в местном жк что ли лечитесь? Обычно там любят от всего назначать сразу антибиотики. У меня были повышены при молочнице, а еще при уреаплазме, но после свечек все нормально, никаких антибиотиков.

Как начала ходить по гинекологам, уже лет 6 у меня регулярно находят воспаление, ищут инфекции, не находят, лечат антибиотиками и все по новой. Два месяца назад нашли стафилококк, стрептококк, эшерихию и энтерококк. После лечения антибиотиками два последних остались и добавилась молочница, лейкоциты 50-60, пошла к другому врачу, опять хочет чтобы я сдавала на скрытые инфекции. У кого также, кто-то нашел причину? Я уже не могу антибиотики пить, желчный посадила. Устала от врачей. Забеременеть не могу, но не факт что из-за этого. Может кто то без антибиотиков вылечился?

Подробный обзор литературы по зппп,хр простатиту и бесплодию — внимательно читать статьи библиотеки сайта urolog-kiev.com

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector