Лютеинизирующий гормон что это такое у женщин
Содержание
- 1 Содержание
- 2 Строение [ править | править код ]
- 3 Гены [ править | править код ]
- 4 Активность [ править | править код ]
- 5 Концентрация в плазме [ править | править код ]
- 6 Тесты на определение овуляции [ править | править код ]
- 7 Связанные патологические состояния [ править | править код ]
- 8 Применение [ править | править код ]
- 9 Норма лютеинизирующего гормона у женщин
- 10 Что это значит, если лютеинизирующий гормон повышен у женщин?
- 11 О чём говорит снижение уровня лютеинизирующего гормона?
- 12 Анализ ЛГ у женщин – что это такое?
- 13 Как сдавать анализ на ЛГ?
- 14 Резюме по лютеинизирующему гормону
- 15 Как вырабатывается лютеинизирующий гормон
- 16 За что отвечает ЛГ в женском организме
- 17 Роль ЛГ при менопаузе
- 18 Показания к исследованию
- 19 Подготовительные процедуры перед сдачей гормональных анализов
- 20 Как сдают анализ
- 21 Таблица показателей нормы ЛГ в различные периоды цикла
- 22 ЛГ у женщин разного возраста
- 23 Причины пониженного уровня ЛГ
- 24 Повышенный уровень ЛГ
- 25 Корректировка уровня ЛГ
- 26 Видео о гормоне ЛГ
β-полипептид лютеинизирующего гормона | |
---|---|
Овуляторный всплеск ЛГ (зелёная линия) |
|
Обозначения | |
Символы | LHB |
АТХ | G03GA07 |
CAS | 152923-57-4 |
DrugBank | 00044 |
Entrez Gene | 3972 |
HGNC | 6584 |
RefSeq | NM_000894 |
UniProt | P01229 |
Другие данные | |
Локус | 19-я хр., 19q13.3 |
Информация в Викиданных ? |
Лютеинизи́рующий гормо́н (ЛГ, лютеотропин, лютропин; от лат. luteum «жёлтый») — пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Совместно с другим гипофизарным гонадотропином — фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), — ЛГ необходим для нормальной работы репродуктивной системы. В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.
Содержание
Строение [ править | править код ]
Лютеинизирующий гормон является сложным белком — гликопротеином. По строению он похож на другие гормоны-гликопротеины — ФСГ, ТТГ, ХГЧ. ЛГ человека имеет массу 28,5 кДа. Белок имеет димерную структуру и состоит из 2 субъединиц α и β, соединённых двумя дисульфидными мостиками, к каждой из которых присоединены углеводные остатки. Альфа-субъединицы ЛГ, ФСГ, ТТГ и ХГЧ идентичны и состоят из 92 аминокислотных остатков. Бета-субъединицы отличаются. Бета-субъединица лютропина, которая и определяет биологическое действие гормона, специфически взаимодействуя с мембранным рецептором, представлена 121 аминокислотой. Она содержит ту же последовательность аминокислот, что и ХГЧ, и стимулирует тот же самый рецептор. Однако ХГЧ имеет 24 дополнительных аминокислоты, и оба гормона существенно отличаются своими углеводными компонентами. Различная структура олигосахаридных фрагментов влияет на биологическую активность и скорость разрушения гормонов. Период полураспада ЛГ составляет 20 минут, что короче, чем у ФСГ (3—4 часа) и ХЧГ (24 часа).
Гены [ править | править код ]
Ген, кодирующий α-субъединицу локализован в длинном плече шестой хромосомы (6q12.21). Ген, кодирующий структуру β-субъединицы локализован в скоплении генов LHB/CGB длинного плеча 19-й хромосомы (19q13.32). В отличие от альфа-гена экспрессия гена бета-субъединицы ограничена гонадотропными клетками гипофиза. Активность гена регулируется гипоталамическим гонадотропин-рилизинг-гормоном. Ингибин, активин и половые стероиды не оказывают влияния на активность генов, ответственных за образование β-субъединицы.
Активность [ править | править код ]
Как у мужчин, так и у женщин ЛГ необходим для репродукции. У женщин в процессе менструального цикла ФСГ стимулирует рост фолликулов и вызывает дифференцировку и пролиферацию клеток зернистого слоя.
Под действием ФСГ созревающие фолликулы секретируют всё возрастающие количества эстрогенов, среди которых наибольшее значение имеет эстрадиол, а также на их клетках экспрессируются и рецепторы к ЛГ. В результате к моменту созревания фолликула повышение уровня эстрадиола становится настолько высоким, что это приводит к активации гипоталамуса по принципу положительной обратной связи и интенсивному высвобождению ЛГ и ФСГ гипофизом. Этот всплеск уровня ЛГ запускает овуляцию, при этом не только высвобождается яйцеклетка, но и инициируется процесс лютеинизации — превращения остаточного фолликула в жёлтое тело, которое в свою очередь начинает вырабатывать прогестерон для подготовки эндометрия к возможной имплантации. ЛГ необходим для поддержания существования жёлтого тела примерно в течение 14 дней. В случае наступления беременности лютеиновая функция будет поддерживаться действием гормона трофобласта — хорионического гонадотропина. ЛГ также стимулирует клетки теки в яичниках, которые обеспечивают продукцию андрогенов и предшественников эстрадиола.
У мужчин ЛГ оказывает влияние на клетки Лейдига яичек и отвечает за выработку тестостерона, который оказывает влияние на сперматогенез и является главным «мужским» гормоном.
Выделение ЛГ находится под контролем ритмичных выбросов гипоталамусом гонадолиберина, частота которых по принципу обратной связи находится в зависимости от выделения гонадами эстрогенов.
Концентрация в плазме [ править | править код ]
В норме отмечаются низкие уровни ЛГ в детском возрасте и высокие у женщин в менопаузе. В течение всего репродуктивного возраста средние уровни ЛГ колеблются в районе 5—20 мЕд/мл. Физиологическое повышение уровня ЛГ отмечаются во время овуляторного пика, длящегося, как правило, около 48 часов.
Более точные значения (источник: лист лабораторного анализа)
Женщины: I фаза 1,1-11,6; II фаза 0-14,7; овуляторный пик 17-77;постменопауза 11,3-40; девочки 1,6-9 лет 0,7-1,3.
Тесты на определение овуляции [ править | править код ]
Определение всплеска концентрации ЛГ лежит в основе методики определения момента наступления овуляции. В течение нескольких дней перед предполагаемой овуляцией с помощью специализированной тест-системы проводится ежедневное определение уровня ЛГ в моче. Получение положительного результата теста свидетельствует о том, что овуляция произойдёт в ближайшие 24—48 часов. Пары, планирующие зачатие, могут соответственно оценить благоприятное время для проведения полового акта. Поскольку в среде женского организма сперматозоиды остаются жизнеспособными в течение нескольких дней, подобные тесты не рекомендуется применять для нужд контрацепции.
Связанные патологические состояния [ править | править код ]
Относительное повышение [ править | править код ]
У детей с преждевременным половым созреванием гипофизарного или центрального генеза уровни ЛГ и ФСГ могут находиться в репродуктивном диапазоне, а не на характерном для их возраста низком уровне.
В репродуктивном возрасте относительное повышение ЛГ (точнее, нарушение нормального соотношения ЛГ/ФСГ) часто наблюдается у пациенток с синдромом поликистоза яичников, однако при этом уровень гормона редко выходит за пределы нормального репродуктивного диапазона.
Высокий уровень ЛГ [ править | править код ]
Упорно высокие уровни ЛГ свидетельствуют о ситуации, когда происходит нарушение нормальной отрицательной обратной связи между гонадами и гипоталамусом, ведущее к растормаживанию гипофизарной продукции ЛГ и ФСГ. Такое нормально во время менопаузы, но является отклонением от нормы во время репродуктивного периода. Это может свидетельствовать о таких состояниях как:
Недостаточная активность ЛГ [ править | править код ]
Пониженная секреция ЛГ может приводить к гипогонадизму, который у мужчин обычно проявляется снижением количества сперматозоидов. У женщин, как правило, наблюдается аменорея. С низким уровнем ЛГ могут протекать такие состояния как:
Применение [ править | править код ]
ЛГ совместно с ФСГ входит в состав Пергонала и других мочевых гонадотропинов. Более высоко очищенные мочевые гонадотропины, как правило, содержат относительно меньшее количество ЛГ. Существует также рекомбинантный лютропин-альфа (Люверис, Luveris®) [1] . Способ введения препаратов парентеральный (как правило, внутримышечный). Обычно они применяются при терапии бесплодия, особенно при применении методики ЭКО, для стимуляции роста яичников и созревания в них фолликулов.
Вместо ЛГ нередко используется получаемый из мочи беременных менее дорогой хорионический гонадотропин, который связывается с теми же самыми рецепторами и отличается более длительным периодом полувыведения.
В сегодняшнем материале о том, что такое лютеинизирующий гормон,какова его норма у женщин. Что значат обнаруженные отклонения.
Лютеинизирующий гормон относится к гонадотропных гормонам, секретируемым передней гипофизарной долей. Основной эффект ЛГ реализует через стимуляцию секреции половых гормонов.
Общепринятые синонимы лютеинизирующего гормона – ЛГ, лютеотропин, Luteinizin ghormone, Interstitial cell stimulating hormone. Проведение лабораторного анализа на уровень ЛГ необходимо с целью оценки функциональной активности половой системы и при установлении причин бесплодия.
Как женщина обнаруживает дисбаланс этого гормона? Первый признак дисбаланса – это нерегулярная менструация, дисфункциональные маточные кровотечения и длительное бесплодие неясной этиологии. Следует отметить, что в комплексе с этим гормонов определяется уровень пролактина, эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона.
Норма лютеинизирующего гормона у женщин
При расшифровке результатов лабораторного исследования врач определяет норму лютеинизирующего гормона с учётом возраста пациентки и её менструального цикла. У девочек, которые не достигли полового созревания, величина показателя минимальна. Это объясняется тем, что у них нет необходимости в стимуляции процесса овуляции.
Когда девушка достигает репродуктивного возраста, содержание ЛГ в крови меняется на протяжении всего цикла. В таблице представлена норма ЛГ гормона у женщин в соответствии с возрастом и фазой менструального цикла.
Возраст | Нормальный уровень ЛГ (мМЕд/мл) | Нормальный уровень ЛГ (мМЕд/мл) с учётом стадии цикла |
До 1 года | Менее 3,3 | Не определяется |
1 -5 лет | Менее 0,25 | |
5 – 9 лет | Менее 0,45 | |
9 -14 лет | Фолликулярная стадия: 1,59 – 14,9 | |
Овуляция: 22 – 55,7 | ||
Лютеиновая стадия: 0,6 – 16,2 | ||
14 – 25 лет | Фолликулярная стадия: 1,59 – 14,9 | |
Овуляция: 21,2 – 57 | ||
Лютеиновая стадия: 0,55 – 16,4 | ||
После 25 лет | Фолликулярная стадия: 1,63 – 16,2 | |
Овуляция: 20,9 – 56 | ||
Лютеиновая стадия: 0,51 – 16.3 | ||
После наступления менопаузы | От 14.2 до 52.3 |
Следует обратить внимание:
- фолликулярная фаза соответствует 3 – 14 дню цикла;
- овуляторная фаза считается от 13 до 15 дня цикла;
- лютеиновая стадия приходится на 15 день и длится до начала менструального кровотечения.
После наступления климакса в организме дамы снижается уровень женских половых гормонов, а менструация останавливается.
Отклонения от нормы лютеотропина указывает на развитие ряда патологических процессов в организме.
Что это значит, если лютеинизирующий гормон повышен у женщин?
Нормальное содержание гормона у женщин варьирует. Это определяет то, что величина референсных значений представлена в виде интервала, а не точных значений. Основная причина повышения ЛГ у женщин в фолликулярной фазе – это близкая овуляция. Как правило, овуляция наступает в ближайшие 24 часа, а концентрация ЛГ возвращается к нормальным величинам в течение двух суток.
Если содержание ЛГ отклоняется менее чем на 5 – 10 единиц, то беспокоиться не о чем.Пациентке проводят повторный замер гормона через несколько суток. При этом важно в этот промежуток исключить физическое и эмоциональное напряжение.
Стабильно высокая концентрация ЛГ в крови указывает на:
- нарушение гормонсекреторной функции передней доли гипофиза, когда он начинает неконтролируемо секретировать гормон в избыточном количестве;
- первичную дисфункцию половых желёз;
- поликистоз яичников (синдром Штейна-Левенталя), при котором происходят масштабные нарушения в работе органов эндокринной системы. Изменение функциональной активности наблюдается в работе яичников, коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Заболевание проявляется олигоменореей, бесплодием, гирсутизмом, маскулинизацией, ожирением, алопецией, тяжелым акне, депрессивными расстройствами и т.д.;
- злокачественное поражение гипофиза;
- преждевременное наступление пубертатного периода у девочки. Средним возрастом первого менархе считается 11 – 13 лет. Синдром преждевременного полового созревания выносится, если менструация и формирование вторичных половых признаков у девочки началась в 8 лет. Следует учитывать, что в последние 30 лет среди женского населения отмечается тенденция к более раннему пубертатному периоду. Что обуславливает необходимость пересмотров современных стандартов;
- врождённые генетические нарушения, затрагивающие количество хромосом. Например, при синдроме Шерешевского – Тернера у девочки из двух ХХ хромосом присутствует только одна. В большинстве случаев пациенты бесплодны;
- эндометриозе;
- почечной недостаточности и т.д.
Среди непатологических аспектов следует выделить влияние лекарственных препаратов. Например, кломифен ® , налоксон ® , бомбезин ® , пиронол ® , местранол ® и лекарства на основе женских половых гормонов существенно искажают достоверность лабораторных анализов.
О чём говорит снижение уровня лютеинизирующего гормона?
Низкий уровень ЛГ у женщин наблюдается при:
- злокачественных опухолевых новообразованиях, блокирующих нормальную работу половых желёз;
- вторичной гипоталамической аменорее;
- гиперпролактинемии;
- гипофизарном нанизме;
- синдроме Шихана;
- атипичных формах синдрома поликистозных яичников;
- крайней форме нервной анорексии, при этом наступление менструации не происходит;
- сильных стрессовых переживаниях;
- запоздалом наступлении полового созревания;
- пренебрежении правилами подготовки к сбору биоматериала. Ложноотрицательные результатывозникают на фоне приёма оральных контрацептивов, высоких доз женских половых гормонов и фенотиазина.
Анализ ЛГ у женщин – что это такое?
Пептидный лютеотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Его функция – стимуляция секреции половых гормонов. Оказывая прямое воздействие на оболочку яичника, лютеотропин активирует синтез эстрогенов и прогестерона. Когда содержание ЛГ достигает максимальных значений, то запускается процесс роста фолликулов и дифференциации клеток зернистого слоя яичников. Происходит овуляция.
Контроль над ЛГ осуществляется фактором гонадотропин-рилизингом по принципу обратной зависимости. Иными словами, как только содержание ЛГ сокращается, гонадотропин-рилизинг фактор начинает стимулировать его секрецию, и наоборот.
Исследование пациентке назначает врач гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. Показаниями для проведения являются:
- длительное бесплодие неясной этиологии;
- раннее наступление первой менструации у девочки;
- необходимость подбора гормонального лечения с целью стимуляции естественной овуляции;
- гирсутизм (повышенное оволосение на теле);
- акне;
- сухость влагалища;
- нарушение полового развития;
- задержка роста;
- ослабление полового влечения;
- отсутствие овуляции или нерегулярный менструальный цикл:
- кровотечения неясной этиологии;
- привычное невынашивание беременности;
- клиническая картина развивающегося поликистоза яичников;
- эндометриоз.
Как сдавать анализ на ЛГ?
На достоверность исследования крови на ЛГ влияют несколько факторов. Нарушение технологии взятия венозной крови провоцирует распад эритроцитов и выход их содержимого в пробирку. Таким образом, получены результаты из образца с гемолизом не являются достоверными. Необходимо повторное взятие биоматериала.
Подобным образом на анализе крови на ЛГ сказывается проведение сцинтриграфии (радиоизотопный метод диагностики костей). Минимальный промежуток между сцинтриграфией и визитом в лабораторное отделение – 1 неделя.
От того насколько правильно пациентка подойдет к подготовке для лабораторной диагностики на 70 % зависит точность полученных результатов. Остальные 30 % возлагаются на сотрудников лаборатории и применяемые реагенты.
Сдавать кровь необходимо утром, последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до похода в лабораторию. Алкоголь исключается за 2-3 дня, курение на 3 часа до сбора биоматериала.
Спортивные тренировки следует отменить минимум на трое суток. Пренебрежение правилом – причина получения ложных результатов. Следует также избегать и эмоциональных перенапряжений вечером и утром перед анализами.
Особое значение имеет стадия менструального цикла. Именно по ней индивидуально для каждой пациентки определяется норма содержания лютеинизирующего гормона в крови.
Предпочтительно если в направлении врач укажет день, когда лучше сдавать анализ. При отсутствии подобных указаний стандартный рекомендуемый срок сдачи – с пятого по седьмой день цикла.
Резюме по лютеинизирующему гормону
- если лютеинизирующий гормон повышен в первой фазе менструального цикла, то это считается нормой. Его физиологическое повышение необходимо для стимуляции процесса овуляции;
- определение нормы ЛГ у женщин оптимально проводить на 3 день менструального цикла;
- референсные значения для различных возрастных категорий и фаз цикла отличаются;
- получение максимально точных результатов лабораторных исследований возможно при соблюдении пациенткой вех правил преаналитической подготовки.
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ), считающийся одним из важнейших инструментов поддержки гормонального баланса в женском организме, зачастую недооценивается девушками.
Нижеприведенная статья даст ответы на вопросы о том, какие функции выполняет данный гормон, каков его нормальный уровень в крови женщины, а также, что может послужить причиной отклонения показателя концентрации ЛГ и чем это чревато.
Как вырабатывается лютеинизирующий гормон
Гормон ЛГ (что это такое у женщин и за что он отвечает невозможно понять без базовых знаний о том, как он вырабатывается) является своеобразным «регулятором» взросления юной девочки. Именно уровень его содержания в крови лица женского пола определяет начало менструальных циклов в переходном возрасте, стимулируя активное развитие основных половых органов – матки и яичников.
Гормон ЛГ. Что это такое у женщин? Он вырабатывается в гипофизе и отвечает за ряд важных функций в организме.
Ответственным за непосредственную выработку лютеинизирующего гормона в организме женщины является гипофиз, находящийся в основании головного мозга человека. Во взрослом возрасте гормон обеспечивает регулярность и соответствующую длительность менструальных циклов.
За что отвечает ЛГ в женском организме
Исходя из упомянутой выше «зоны ответственности» ЛГ уже можно сделать вывод о высокой важности поддержания его нормального уровня у женщин всех возрастов.
Помимо формирования циклов, лютеинизурующий гормон в женском организме отвечает за:
- стабильную овуляцию в середине каждого менструального цикла;
- рост и поддержание нормальных функциональных способностей яичников и матки;
- формирование взрослого женского силуэта у юной девушки;
- стимуляцию правильного развития и яйцеклеток, способных к оплодотворению;
- соответствующую выработку прогестерона, не менее важного гормона для женского организма, особенно в период планирования или непосредственного вынашивания беременности;
- существенную помощь органам малого таза в формировании желтого тела в необходимой фазе цикла.
Учитывая вышеперечисленные функции рассматриваемого гормона, однозначным становится вывод о его важности для женского организма и соответствующей необходимости контроля ЛГ не только в подростковом возрасте для своевременной диагностики проблем со здоровьем, но и в детородном периоде, а также при наступлении менопаузы.
Роль ЛГ при менопаузе
Гормон ЛГ в период менопаузы, как и другие составляющие гормонального фона женщины, претерпевает значительные изменения, что означает высокую степень зависимости его уровня от возраста и состояния организма человека.
Вследствие старения, концентрация лютеинизирующего гормона значительно увеличивается, подавляя тем самым выработку других гормонов, в частности, эстрадиола. Именно «зашкаливающий» показатель ЛГ у женщин преклонного возраста и свидетельствует о наступлении менопаузы, известной также как климакс.
Существенное увеличение уровня рассматриваемого гормона обусловлено неспособностью состарившегося организма использовать его по назначению, вследствие чего происходит накапливание ЛГ, проявляющееся в повышении гормональной концентрации в жизненно важных системах, выявленной при специальном анализе крови.
Показания к исследованию
Медицинскими специалистами рекомендуется мониторинг лютеинизрующего гормона путём сдачи соответствующих анализов не реже, чем раз в полгода. Однако существуют экстренные случаи, требующие незамедлительного проведения исследования в кратчайшие сроки.
К таким ситуациям традиционно относят:
- нерегулярные менструальные циклы или их полное отсутствие на протяжении нескольких месяцев;
- подозрения со стороны врачей по ряду медицинских показаний на бесплодие различного характера, преждевременный климакс или аменорею;
- часто повторяющиеся случаи невынашивания беременности, вследствие выкидышей на различных сроках;
- преждевременное или, наоборот, запоздалое созревание женской половой системы, диагностируемое квалифицированными специалистами по ряду соответствующих показателей;
- частые кровотечения неизвестного происхождения, в том числе маточные (обычно указывают на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей);
- необходимость отслеживания овуляции для зачатия или проверки женского организма на наличие ановуляторных циклов, назначаемой при планировании беременности семейной парой;
- существенное снижение сексуального влечения к половому партнеру;
- обследование женщины перед проведением процедуры искусственного оплодотворения (экстракорпорального, известного также как ЭКО);
- мониторинг динамики изменений после проведения гормональной терапии различного рода;
- избыточный рост волосяного покрова на теле девушки, концентрирующийся по большей части в зоне лица.
Подготовительные процедуры перед сдачей гормональных анализов
Гормон ЛГ (что это такое у женщин и за что он отвечает в организме, необходимо также знать для правильной подготовки к непосредственной сдаче анализа на содержание рассматриваемого гормона в крови) определяется путем сдачи анализов. Чтобы получить точный результат, целесообразно соблюдать базовые рекомендации квалифицированных специалистов.
Они следующие:
- Посещение лаборатории для проведения соответствующего исследования необходимо запланировать на день не позднее 9 по счету с начала менструального цикла. Если определить благоприятный период в начале не удалось, анализ следует перенести на день перед самой менструацией (при её наличии), на 20 или 21 сутки менструального цикла.
- Заблаговременно до сдачи крови на гормональное исследование необходимо отказаться от употребления алкоголя, табака и приема антибактериальных медикаментов.
- За 1-2 недели до предполагаемого дня посещения лаборатории целесообразно скорректировать образ жизни и рацион питания. Идеальным вариантом станет минимизация жареных, острых, соленых блюд с большим количеством специй.
- За несколько дней до взятия крови на анализ женщине важно снять эмоциональное и физическое напряжение любым комфортным для нее способом. Не стоит недооценивать данный пункт, так как психологический перегруз или физическое истощение организма может повлиять на результат проводимого исследования на концентрацию лютеинизирующего гормона.
- За день до сдачи анализа в лаборатории стоит также воздержаться от половых контактов, провоцирующих гормональные всплески в женском организме.
- Как и любой другой гормональный анализ, сбор материала для исследования на концентрацию ЛГ важно проводить натощак и желательно даже без предварительного употребления жидкости.
Как сдают анализ
Гормон ЛГ (что это такое у женщин и каким образом можно контролировать его уровень в крови женской половины человечества) определяется по результатам анализов.
Детальное описание процедуры взятия анализа:
- Убедившись в нормальном самочувствии женщины, планирующей сдать анализ крови на содержание в организме лютеинизирующего гормона, измерив предварительно артериальное давление, медицинский сотрудник лаборатории предложит ей принять максимально расслабленное положение (сидя или лежа).
- Над локтевым сгибом крепится специальный жгут, зажимающий ток крови по венам в руке.
- Для сбора достаточного количества биологического материала и явному выделению вены, из которой планируется взятие крови, пациенту будет предложено некоторые время сгибать и разгибать в кулак кисть.
- После аккуратного размещения иглы в венозной системе, медицинским работником будет взято необходимое количество крови, в дальнейшем отправляемое непосредственно в лабораторию.
- По завершению процедуры женщине традиционно заклеивают место нахождения вытащенной из вены иглы и рекомендуют 3 – 5 мин. подержать руку в согнутом в локте положении.
- Заключительным этапом обычно является повторное измерение артериального давления с целью убедиться в нормальном самочувствии пациентки после взятия некоторого количества крови и её способности в дальнейшем самостоятельном передвижении за пределами медицинского учреждения.
Таблица показателей нормы ЛГ в различные периоды цикла
Исходя из общеизвестного факта о влиянии лютеинизрующего гормона гипофиза на функционирование детородных органов женского организма, логичным является его вариации в зависимости от конкретного периода менструального цикла.
Фаза менструального цикла | Нормальный уровень лютеинизирующего гормона в данный период |
Первая фаза (или фолликулярная) | 1.45 – 10 мЕд/мл |
Овуляторная фаза (примерно середина цикла) | 6.15 – 16.8 мЕд/мл |
Вторая фаза (или лютеиновая) | 1.07 – 9.1 мЕд/мл |
Период менопаузы | 12 – 54 мЕд/мл |
Как можно заметить из вышеприведенной таблицы, в норме показатели ЛГ в начале и в конце цикла должны совпадать, а во время овуляторной фазы должен прослеживаться всплеск лютеинизрующего гормона, без которого невозможно созревание фолликула, образование желтого тела и выработка прогестерона в должном количестве.
Важно понимать, что описанные выше показатели нормы являются общепринятыми и стандартными.
В реальной жизни организм каждой женщины индивидуален и вследствие его определенных особенностей данные цифры могут варьироваться.
Именно поэтому важно знание собственной физиологии, включая наследственные характеристики и регулярные консультации с одним и тем же квалифицированным специалистом, назначающим соответствующие процедуры для определения уровня концентрации ЛГ в крови обследуемой женщины.
ЛГ у женщин разного возраста
Не только фаза менструального цикла, но и своеобразный «износ» организма в связи с увеличивающимся возрастом женщины, может оказывать существенное влияние на изменение показателя концентрации лютеинизирующего гормона.
Показатель ЛГ, считающийся нормой в данном периоде |
до 0.8 мЕд/мл |
0.9 – 2.0 мЕд/мл |
0.5 – 4.6 мЕд/мл |
0.4 – 16 мЕд/мл |
2.2 – 11.2 мЕд/мл |
11.3 – 53 мЕд/мл |
Факт существенного различия концентрации лютеинизрующего гормона в крови женщин различных возрастных групп обусловлен старением яичников и частичной утратой их способности к стимулированию регулярных овуляций в каждом менструальном цикле.
Причины пониженного уровня ЛГ
Учитывая высокую степень важности ЛГ для женского организма в любом возрасте, необходимо четко понимать следствием чего являются отклонения, выраженные в пониженном содержании рассматриваемого гормона в крови.
К основным из них относятся:
- наличие чрезмерного избыточного веса, ожирение;
- недостаточность второй фазы менструального цикла;
- продолжительное курение или употребление спиртных напитков;
- приём тяжёлых для организма лекарственных препаратов, требующих восстановления защитных сил;
- недавние хирургические вмешательства;
- продолжительное отсутствие месячных у женщин в возрасте, когда менструации должны быть регулярными;
- мультифолликулярные яичники или их запущенная форма — поликистоз;
- частые стрессы в ежедневной жизни обследуемой;
- задержка физического или умственного развития в результате генетических заболеваний;
- существенные отклонения в нормальном функционировании гипофиза и гипоталамуса, ответственных за выработку лютеинизрующего гормона;
- чрезмерная выработка пролактина, подавляющая рост уровня ЛГ;
- период беременности;
- нерегулярный менструальный цикл у женщин детородного возраста.
Повышенный уровень ЛГ
Отклонения в показателе концентрации лютеинизирующего гормона не всегда отражаются в снижении его уровня. Не менее значимым поводом для консультации с медицинским специалистом является и существенное повышение его содержания в крови обследуемой женщины, спровоцированное рядом причин.
К наиболее распространенным из них традиционно относят:
- истощение нервной системы вследствие частых стрессов и постоянного психологического напряжения в обыденной жизни женщины;
- общая ослабленность или изношенность организма по причине чрезмерных физических нагрузок (обычно ввиду посещения тренажерного зала и занятий в нем по некорректно составленной программе тренировок);
- частое употребление отдельного ряда лекарственных препаратов, провоцирующих гормональный сбой;
- отклонения от нормального функционирования гипофиза и гипоталамуса, чаще всего наблюдающиеся после перенесенных обследуемой женщиной травм, ушибов, хирургических вмешательств;
- нарушение функции половых желез, требующее дополнительного обследования для выяснения причин дисфункций подобного рода;
- патологические изменения в функционировании почек и надпочечников;
- диагностирование преждевременной дисфункции детородных органов в женском организме;
- резкое существенное уменьшение массы тела обследуемой женщины, как вследствие перенесенного заболевания, так и обычной диеты для похудения;
- начальная стадия развития эндометриоза, способного не только спровоцировать гормональный сбой, но и нанести существенный урон женскому здоровью в целом;
- новообразования различного характера одной из долей гипофиза, чаще всего передней.
Корректировка уровня ЛГ
Гормон ЛГ (что это такое у женщин требуется выяснить для профилактики различных патологий) имеет определенный уровень, который важно правильно скорректировать в случае обнаружения отклонения от общепринятых в медицине норм.
В зависимости от обстоятельств, повышение или понижение лютеинизрующего гормона проводится при помощи хирургического вмешательства или приема специальных гормональных препаратов, назначаемых квалифицированным врачом: гинекологом, эндокринологом, терапевтом или репродуктологом.
При необходимости спровоцировать зачатие по истечению периода гормонотерапии, обследуемым женщинам традиционно назначаются к приему комбинированные оральные контрацептивы, позволяющие отдохнуть репродуктивной системе, взяв заботу о выработке соответствующего количества гормонов на себя.
Попадая в «шоковое» состояние после резкой отмены КОК, в большинстве случаев яичники восстанавливают свои функции, и нормализация показателя содержания ЛГ в крови происходит автоматически.
Важно понимать в данном случае необходимость построения схемы приёма гормональных средств исключительно на приеме со специалистом, знающим особенности организма обследуемой женщины, а не самостоятельным решением.
В противном случае можно не просто не нормализовать уровень лютеинизирующего гормона, но и спровоцировать нарушения в выработке ряда других гормонов, например, пролактина.
При отсутствии положительной динамики после приема оральных контрацептивов квалифицированными специалистами в большинстве случаев, при отсутствии противопоказаний по состоянию здоровья пациентки, предлагается прибегнуть к хирургическому вмешательству, являющемуся своего рода искусственной стимуляцией овуляции.
Одной из наиболее распространенных операций подобного рода является лапароскопия. Рассматриваемый вид медицинских манипуляций подразумевает надрезание внешнего слоя яичников с целью облегчения дальнейшего выхода яйцеклетки, готовой для оплодотворения.
После восстановления нормального функционирования детородных органов, в соответствие с конституцией тела и физиологическими особенностями организма, концентрация лютеинизирующего гормона должна восстановиться.
В некоторых случаях, в частности при своевременном диагностировании опухолей или других дисфункций почек и надпочечников, для корректировки уровня ЛГ медицинскими специалистами назначается комплексное лечение, включающее в себя не только хирургическое вмешательство, но и последующую гормональную терапию серьезными препаратами.
В абсолютном большинстве случаев гормональное лечение на восстановление должного уровня ЛГ проводится при помощи медицинских препаратов, содержащих прогестерон, эстроген, андроген, а также сам лютеинизирующий гормон (Пергонал, Лютеотропин и так далее).
При отсутствии серьезных показаний к медикаментозному лечению или назначению операций, женщине целесообразно попробовать скорректировать концентрацию ЛГ народными способами.
К таковым относят ежедневное употребление внутрь:
- натурального яблочного сока;
- гранатового сока;
- свежевыжатого цитрусового сока;
- льняного масла;
- травяных сборов, включающих в свой состав мяту, липу, хмель или шишки;
- ягодных настоек из малины, клубники, земляники и так далее.
Исходя из вышеприведенных фактов, доказывающих высокую степень важности контроля гормона ЛГ у женщин, а также разъясняющих что это такое и каким образом можно диагностировать отклонения от общепринятых показателей нормы, можно сделать вывод о необходимости регулярной сдачи крови для гормонального исследования во избежание развития серьезных заболеваний.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о гормоне ЛГ
Какая роль лютеинизирующего гормона в женском организме: