Мазок на скрин фемофлор что это

В случае необходимости проведения качественного обследования с целью получения объективной оценки нормальной и патогенной микрофлоры в урогенитальных женских путях врачи назначают фемофлор-скрининг. Что это такое и как проводится анализ, известно большинству современных женщин: диагностика основана на использовании принципа ПЦР в рамках реального времени. Благодаря исследованию врач имеет возможность дать комплексную характеристику количественному и качественному бактериальному составу микрофлоры.

Микрофлора женских половых органов

Как известно, биоценоз урогенитального тракта у женщин представляет собой совокупность разнообразных микроорганизмов, населяющих мочеполовую систему и связанных между собой конкретным взаимоотношением. Бактериальная флора влагалища у женщин с активной репродуктивной системой, т. е. находящихся в детородном возрасте, в идеале сбалансирована, представляет собой устойчивую систему и содержит порядка сотни различных микроскопических существ. Преимущественной частью из них являются лактобактерии, именно благодаря им у здоровых женщин присутствует удовлетворительная флора.

Значение лактобактерий и проведение фемофлор-скрининга

Лактобактерии играют огромную роль в обеспечении нормального рН влагалища. С помощью вырабатываемой ими молочной кислоты и перекиси водорода его нейтральный уровень достигает 4,0-4,5. Поскольку кислая среда благоприятна для роста только лактобактерий, размножение и активный рост других микроорганизмов невозможен. Кроме того, именно эти молочнокислые микроскопические существа способствуют укреплению местного иммунитета.

Лактобактерии – естественная преграда на пути заселения в мочеполовой системе женщин патогенных микроорганизмов и их чрезмерному размножению. Но, помимо них, в вагине присутствуют и другие бактерии, и некоторые из них не являются полезными. При угнетении лактобацилл дрожжевые грибы, стафилококк, стрептококк и другие патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что может привести к некоторым нарушениям в мочеполовой системе женщины. Возраст, образ жизни, перенесенные заболевания – все это может в значительной мере сказаться на состоянии микрофлоры.

Своевременный фемофлор-скрининг (что это такое и для чего необходимо его пройти, рассмотрим во всех подробностях далее) поможет устранить заболевание, приложив минимум усилий, и предупредить возникновение осложнений. Поэтому при малейших и самых незначительных на первый взгляд нарушениях, задолго до проявления неприятных признаков наличия бактериальной инфекции, необходимо обратиться к врачу.

Принцип проведения анализа на микрофлору

Фемофлор-16 является более современной методикой, позволяющей провести максимально подробный анализ. Данное специфическое обследование отличается высоким уровнем чувствительности, что позволяет проводить процедуру выявления труднодоступных анаэробных микроорганизмов. Для выявления дисбаланса бактерий, его стадий развития и общего характера микрофлоры специалисты рекомендуют пройти фемофлор-скрининг. Что это такое? Специальный анализ, на основе результатов которого врачи имеют возможность составить наиболее эффективную терапевтическую схему.

Уникальная методика проводится в режиме реального времени. Преимуществом данного исследования, как уже говорилось, является панель ПЦР-12. Полимеразная цепная реакция позволяет со стопроцентной точностью исключить получение недостоверных результатов (как ложных, так и положительных).

Преимущества исследования: что скрининг позволяет увидеть врачу?

Поскольку фемофлор-скрин способен определить наличие в урогенитальном женском тракте различных болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибковых и простейших), он дает возможность сделать выводы об их количественном и качественном составе. Результаты анализа необходимы доктору для того, чтобы сделать следующее:

1. Выявить безусловно-патогенную микрофлору (численность видов вирусов, простейших, бактерий может достигать 7).
2. Оценить необходимые для скрининга мочеполовых путей 14 критериев.
3. Определить общее число нормальных бактерий, степень обсемененности ими, а также условно-патогенными микроорганизмами.
4. Выяснить причины развития воспалительного процесса в урогенитальной сфере.
5. Подобрать наиболее подходящий метод терапии.
6. Контролировать динамику выздоровления и стабилизации здоровой микрофлоры.
7. Объективно сделать вывод о результатах проведенного лечения.

Высокая точность и скорость получения ответов – еще один несомненный плюс данного метода диагностики. Между тем, проведению исследовательской процедуры должен предшествовать контролируемый специалистами забор биологического материала.

В противном случае результаты обследования могут быть недостоверными. Чтобы пройти фемофлор-скрининг (как берут материал, и как проходит сама процедура, врач должен в обязательном порядке рассказать пациентке и дать соответствующие рекомендации по подготовке), женщина должна правильно подготовиться.

Разновидности фемофлор-скринингов

Комплексное оценивание качественной и количественной биомассы с помощью ПЦР позволяет осуществлять фемофлор-скрин в условиях контроля забора клинического образца. Именование исследования обязательно содержит числовой показатель, который зависит исключительно от выбранного активного реагента и отображает в результатах анализа факт наличия или отсутствия конкретного числа бактерий. Например, фемофлор-16 дает возможность определить и объективно оценить качественный и количественный состав 16 видов различных нормальных, условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь, не менее редко назначают и другие исследования. Чаще всего проводят фемофлор-13, скрининг фемофлор-8 и фемофлор-4.

Анализ урогенитального тракта у женщин помогает специалистам дифференцировать дисбаланс и нормальное состояние флоры. Каждый вид лабораторно-клинической диагностики мочеполовой женской сферы предоставляет достаточно данных о здоровье, напрямую зависящем от бактериального фона в ее урогенитальном тракте.

Какие бактерии помогает выявить фемофлор-исследование?

Результаты анализа, по мнению специалистов, позволяют получить ответы на многие вопросы. Развернутый фемофлор-скрининг (что входит в комплекс диагностики, можно узнать далее) дает возможность определить общую массу живых микроорганизмов и её качественный и количественный состав, в который могут входить:

• нормальные бактерии;
• гарднерелла;
• уреаплазма;
• кандида;
• микоплазма (генитальная);
• трихомонады;
• вирус простого герпеса человека 1,2 типов;
• возбудители гонореи;
• цитомегаловирус;
• хламидии.

Причиной многочисленных патологических процессов являются нарушения баланса микрофлоры. Незначительные изменения в бактериальном составе позволят выяснить, что могло спровоцировать подобное состояние. В случае появления специфической симптоматики первое, что необходимо сделать, – это обратиться к специалисту.

Кому следует пройти анализ для определения качественного состава микрофлоры?

Явными признаками нарушения бактериального фона в урогенитальном тракте пациентки могут быть:

• чувство жжения;
• постоянный зуд наружных половых губ и во влагалище;
• изменения в интенсивности и обильности естественных женских выделений;
• дискомфорт в области половых органов.

В случае появления хотя бы одного из вышеуказанных симптомов после длительной антибиотико- или гормонотерапии особенно важен фемофлор-скрининг. Что это такое, как проходит анализ, а также как тщательно подготовиться к нему, нужно знать женщинам, которые:

• планируют беременность;
• готовятся к экстракорпоральному оплодотворению;
• в ближайшее время перенесут операцию на органах малого таза;
• проходят комплексную диагностику для выявления заболеваний при наличии вышеуказанных симптомов;
• страдают от стремительного прогрессирования дисбиотических процессов;
• прошли курс малоэффективного лечения.

Что влияет на показатели результата фемофлор-скрина?

Женщинам, которым поставлен диагноз «бесплодие», необходимо прохождение исследования для составления схемы терапии. В случае естественного прерывания нескольких беременностей подряд детальное изучение состояния репродуктивной системы также играет немаловажную роль. При несоответствии поставленного диагноза и реальной симптоматики пациентке могут назначить фемофлор-скрин. Результаты обследования позволят подтвердить действующий или констатировать новый диагноз.

Отразиться на состоянии бактериальной флоры в урогенитальных путях женщины способен длительный прием противозачаточных препаратов на гормональной основе. В первую очередь пагубно сказывается на состоянии микрофлоры снижение числа эстрогенов. К аналогичным причинам нарушений «живого» фона мочеполовой сферы относят также использование низкокачественных внутриматочных спиралей, регулярные чрезмерные спринцевания.

Как проводят скрининг?

Качество взятого материала играет основополагающую роль в проведении анализа. Незаменимым условием успешности данного вида диагностики можно назвать правильную технику забора биологического материала, для получения которого берут соскобы с:

Материал, необходимый для проведения скрининга, получают, как правило, с помощью стерильного одноразового инструмента наподобие цитобраша. Клинический образец далее помещают в подготовленную пробирку – эппендорф. Ее особенностью считают наличие подходящей для транспортировки среды. После помещения внутрь клинического материала пробирку маркируют, указывая данные пациентки, дату и название анализа.

Определение нормы и расшифровка показателей анализа

Безусловным показателем верно проведенной процедуры забора считается достаточный объем геномного ДНК в пробе, где его источником выступают эпителиальные клетки. При правильно взятом соскобе они всегда будут присутствовать на лабораторных инструментах, с помощью которых проводят фемофлор-скрин. Норма КВМ (контроля взятия материала), как правило, представляет собой 105 единиц. В случае получения меньшего показателя результаты диагностики могут посчитать недостоверными и назначить повторное прохождение исследовательской процедуры.

Если же говорить о значения общей массы бактерий, то наилучшим и самым удобным методом обследования считается именно фемофлор-скрининг. Расшифровка ОБМ при показателях в 106-108 ед. говорит об идеальном количестве живых микроорганизмов. В случае превышения данных значений, т. е. избыточном присутствии бактерий, вероятность развития атрофических процессов после приема антибиотиков пациенткой достаточно велика.

Не менее важным показателем бионормы в урогенитальном тракте является количество лактобацилл. В норме их лабораторное число составляет порядка 106-108 единиц. Между тем, недостаток данного типа живых существ говорит о том, что микрофлора является патогенной. Вместе с выявлением лактобацилл производится оценка флор аэробных и анаэробных живых микроорганизмов, в т. ч. микоплазмы, кандиды, уреаплазмы и других.

Расшифровав ответы фемофлор-исследования, врач способен дать заключение насчет состояния микрофлоры. Врачебным выводом по результатам анализа может быть один из нижеуказанных пунктов:

• нормоценоз;
• дисбиоз умеренного типа;
• явно выраженный дисбиоз.

Так как основным материалом для исследования с помощью ПЦР является соскоб клеток эпителия, огромное значение имеет подготовка пациентки к проведению диагностики. КВМ предусмотрен для того, чтобы максимально исключить ложноотрицательные результаты. В случае достигнутого обследованием значения в 10^4 ответы подлежат интерпретации со стороны специалистов. Если же результат менее этой цифры, требуется повторное проведение исследования.

Как женщине подготовиться к процедуре?

В случае необходимости проведения исследовательской процедуры для выявления нескольких биотипов манипуляцию проделывают каждый раз, пользуясь при этом новой пробиркой и стерильным зондом.

Как и в случае с любыми другими гинекологическими процедурами, без предварительных действий невозможно выполнить нормальный фемофлор-скрининг. Подготовка к анализу и забору биоматериала представляет собой соблюдение накануне определенных ограничений:

1. Перед манипуляцией женщина не должна пользоваться мылом при соблюдении интимной гигиены, выполнять спринцевания.
2. За неделю до процедуры нельзя принимать любые антибактериальные препараты.
3. Невозможно проведение исследования в период менструации, а также на протяжении 5 дней после нее.
4. За 3 суток до анализа следует отказаться от использования вагинальных противозачаточных таблеток, свечей, гелей и т. д.
5. В это же время желательно воздержаться от половой близости.
6. За пару часов до непосредственного соскоба не мочиться.
7. Особенно важным условием является запрет на забор материала на ПЦР после проведения кольпоскопии.

Что может вызывать нарушения микрофлоры урогенитальных путей?

Дисбиоз у женщин может протекать практически бессимптомно. Однако нередко он приводит к развитию серьезнейших проблем в функционировании репродуктивной системы и снижению качества жизни пациентки.

Чтобы избежать возникновения патологий, связанных с дисбалансом полезных и вредных бактерий, необходимо тщательно следить за здоровьем всей мочеполовой системы. Особенно обратить внимание на присутствие факторов, потенциально несущих в себе угрозу женскому здоровью:

• гормональные перестройки, вызванные нерегулярной половой жизнью, беременностью, родами, абортивным прерыванием беременности, климаксом, применением гормональных контрацептивов;
• ведение асоциального образа жизни, частая смена половых партнеров;
• несвоевременное лечение ЗППП;
• длительная терапия с помощью антибиотиков;
• хронические заболевания кишечника и дисбактериозы;
• нарушение или некорректное соблюдение правил личной гигиены;
• стрессовые ситуации;
• смена климатического пояса.

Фемофлор – это специфический вид лабораторного исследования, название которого было составлено из латинского термина «Femina» — женщина, и грецкого «Flora» — сочетание растительных, бактериальных и грибковых микроорганизмов. Данный анализ подразумевает комплексное изучение гинекологической микрофлоры (совокупности различных бактерий и грибов).

Он считается инновационной методикой, где за основу был взят метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), наблюдение за которой ведется в реальном времени. Эта технология дает возможность изучить все важные характеристики микрофлоры в мочеполовой системе пациентки.

В сравнении с иными видами гинекологических анализов, назначаемых для тех же самых целей, фемофлор можно считать более надежным. За счет него, врачи могут подтвердить наличие, установить точную степень дисбаланса микрофлоры в половых органах и уретре женщины.

Фемофлор скрининг– что это такое?

Как сказано выше, в основе фемофлор скрининга заложен метод ПЦР. Это довольно эффективная диагностическая процедура, способная обнаружить следы болезнетворных агентов, всего по нескольким молекулам их ДНК оставшихся после них в микрофлоре.

В зависимости от того, для чего именно была назначена процедура, ей присваивается определенная нумерация (к примеру, 13 либо 16). Одним из числа распространенных методов, является тест Фемофлор 16. Приставка в виде цифры, гласит о том количестве микроорганизмов, которые врач будет искать во время расшифровки. Кроме анаэробных бактерий, к ним относятся:

1. Микоплазмы.
2. Грибы рода Кандида.
3. Уреаплазмы.
4. Трихомонады.
5. Цитомегаловирус и т.д.

Чем выше ставится цифра, тем большее количество бактерий, вирусов и грибков будет проверено. Вместе с этим, специалисты получают не простое подтверждение их наличия, но и максимально точное количество. Исходя из этого, анализ помогает зафиксировать даже мизерные отклонения от нормы, указывающие на присутствие патологии.

Фемофлор скрин в гинекологии имеет очень важную роль, ведь врач получает данные о раскладе полезных и патогенных бактерий, а именно – количество лактобактерий, которые считаются одними из самых важных для поддерживания женского здоровья. При их низком количестве, условно патогенные бактерии и грибы получат способность к активному размножению и приводят к различным воспалительным заболеваниям.

Фемофлор 16

Фемофлор 16 – это специфический анализ, благодаря которому можно узнать — не страдает ли мочеполовая система женщины от дисбаланса микрофлоры. Чаще всего мазок назначается пациенткам, для оценки общего состояния микрофлоры влагалища (очень редко, врачи проводят фемофлор и мужчинам).

Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16

Проходя анализ, специалисты могут определить наличие определенной группы патогенных бактерий, а именно:

1. Грибы Кандида.
2. Уреаплазмы.
3. Микоплазмы.
4. Стрептококки.
5. Стафилококки.
6. Гарднареллы.
7. Фузобактерии.
8. Лептотрихии.
9. Превотеллы.
10. Эубактерии.
11. Пептострептококки.
12. Вейлонеллы.
13. Лактобактерии.
14. Энтеробактерии.
15. Клостридии.
16. Диалистер.

Расшифровка и норма фемофлор 16 у женщин

Расшифровка фемофлор 16 у женщин (установление окончательного заключения) совершается в условиях лаборатории, опираясь на данные из специальных таблиц.

Правильная расшифровка зависит от множества критериев:

• Насколько верно был произведен забор биоматериала для исследования.
• Общее число бактерий.
• Присутствие бактерий из нормальной микрофлоры влагалища.
• Количественный состав патогенной флоры.
• Количество болезнетворных бактерий в просматриваемом биоматериале.

Оценка качества забора биоматериала ставится по полученному в одном образце, количеству клеток эпителия. Если забор флоры совершен правильно, эпителиальные клетки находят в количестве меньше 1000.

Общая масса микроорганизмов также должна быть в пределах определенных показателей. Нижняя допустимая граница числа бактерий равна 1 000 000 палочек и кокков.

В норме, расшифровка результатов фемофлор скрин 16 должна показывать нормальный состав флоры влагалища, в которой превосходят лактобактерии. Это своего рода «правящее население». У здоровой женщины, лактобациллы, должны численно превосходить все остальные микроорганизмы. В общих чертах, их уровень должен доходить до 90% от всего количества флоры.

Условно-патогенная флора также допустима в нормальных мазках, но только в определенных границах. При увеличении ее количества развиваются воспалительные заболевания органов малого таза.

Фемофлор 8

Мазок на фемофлор 8 показан для оценки состояния микрофлоры влагалища у женщин за счет ПЦР методики. В итоге, врачи получают обширную картину состава флоры влагалища. Также, он позволяет оценить биоценоз влагалища в целом, и установить точную причину инфекционного процесса.

Что находит анализ фемофлор 8

1. Контроль забора материала.
2. Общее количество бактерий.
3. Лактобациллы.
4. Энтеробактерии.
5. Стрептококки.
6. Эубактерии.
7. Гарднареллы.
8. Микоплазмы.
9. Грибы рода Кандида.

Фемофлор 8 расшифровка которого фиксируется в специально созданной таблице, выявляет уровень бактерий в различных показателях. Суммарное число обнаруженных ДНК (абсолютное) вносится в 1 столбец, а число найденных бактерий их общей массы флоры (относительное) – указывается во 2 столбце.

Фемофлор 9

Анализ для выполнения комплексной оценки микробиоценоза в мочеполовой системе женщины, проводимый способом сопоставления концентрации бактерий из полезной и условно-патогенной флоры во всей бактериальной массе. Как и все остальные, фемофлор 9 выполняется с помощью ПЦР.

1. Контроль взятия материала.
2. Бактериальная масса.
3. Микоплазмы.
4. Дрожжевые грибы.
5. Лактобактерии.
6. Энтеробактерии.
7. Стрептококки.
8. Гарднареллы.
9. Эубактерии.
10. Микоплазмы.

Фемофлор 12

Анализ для определения количественного состава микрофлоры во влагалище пациентки. В него входят: Лактобактерии, Гарднареллы, количественная оценка уровня Уреаплазмы, Микоплазмы, грибов Кандида.

Также, анализ фемофлор для женщин (12) позволяет гинекологу, найти 7 безусловных патогенов, которые чаще остальных вызывают патологии урогенитального тракта у женщин: Микоплазмы, Трихомонады, Нейссерии, Хламидии, Цитомегаловирус, Герпес 1 и 2 типа.

Фемофлор 13

Фемофлор 13 — это диагностическая процедура, цель которой заключена в проверке наличия тринадцати видов бактерий методом ПЦР (проводится внимательный поиск остатков ДНК/РНК). Биометариелом для теста выступает – урогенитальный соскоб.

Расшифровка фемофлор 13

Референсные значения теста будут меняться с учетом вычисляемого типа микроорганизма. Фемофлор 13 расшифровка анализа проводится с применением абсолютных и относительных единиц. В заключение теса входят:

• Оценка проведения мазка, по итогам которого должен быть набран материал с показателями 104 ГЭ. Если он будет занижен, придется провести еще один соскоб.
• Общая обсемененность, указывающая на массу микроорганизмов в мочеполовой системе. Ее норма должна составлять как минимум 105,5 – 109. Если этот показатель будет меньше 106, он гласит о лечении препаратами, поэтому тест нужно будет повторить (примерно спустя 1-2 недели по окончанию терапевтического курса).
• Общий уровень лактобактерий, который указывает на норму. При количестве полезной флоры больше 80% — патологии нет. Если ее уровень будет колебаться в рамках 20-80% — выносится заключение умеренного дисбаланса, а менее 20% — это уже диагноз дисбиоз.
• Подсчет количества патогенной флоры. Осуществляется в случае присутствия характерных клинических признаков. До 1% (норма), от 1 до 10% (умеренное заражение), больше 10% — чрезмерная обсемененность.
• Когда гинеколог выявляет при осмотре клиническую картину молочницы, необходимо вычислить возбудителя, включая и микоплазму. Ее условная норма должна быть в пределах 105 ГЭ, а грибов кандида – 104 ГЭ.

Оценкой и расшифровкой результатов теста анализ фемофлор для женщин, должен заниматься только лечащий врач. Этот тест является только дополнительным методом диагностики. Самостоятельного применения полученных данных не допускается, также как и прием препаратов, основываясь на их результаты.

Фемофлор 17

Один из разновидностей анализа влагалищной флоры, который назначается женщинам при подозрениях на патологии в мочевыделительной и половой системе. Направление выдается врачом гинекологом. Для теста, у больной должны быть определенные показания:

• Чувство жжения или зуда в области влагалища.
• Выделения со зловонным запахом, или неестественным окрасом.
• Болезненность в нижней части живота.
• Сыпь на половых органах или коже вокруг них.
• Дисменорея.
• Боли во время секса.
• Беременность или ее скорое планирование.
• Опухоли и иные типы образований в органах мочеполовой системы.

Что находит анализ фемофлор 17?

Проходя тест фемофлор 17, нужно знать какие инфекции входят в его круг поиска:

1. Общее количество всех микроорганизмов.
2. Лактобациллы.
3. Энтеробактерии.
4. Стрептококки.
5. Стафилококки.
6. Гарднареллы.
7. Эубактерии.
8. Лептотрихии.
9. Вейлонеллы.
10. Клостридии.
11. Коринебактерии.
12. Пептострептококки.
13. Вагинальный атопобиум.
14. Микоплазма гениталиум.
15. Микоплазма хоминис.
16. Уреаплазмы.
17. Грибы рода Кандида.

Расшифровка фемофлор 17

Анализ фемофлор 17 расшифровка у женщин проводиться лечащим врачом, и состоит из учета множества критериев:

• Качество взятия мазка – нормальное значение минимум 104 ГЭ. Если эта цифра будет меньше, можно рассуждать о недостаточном количестве материала для обследования. По этой причине, полученный итоговый результат, скорее всего, будет неправильным.
• Общее количество бактерий – показывает все влагалищные бактерии (в норме – 106-108 единиц в одном образце).
• Нормофлора – показывает уровень лактобактерий. Норма – 80-100%, если из количество находится в рамках 20-60% — это умеренный дисбиоз, 20% и меньше – это выраженный дисбиоз.
• Условно-патогенная флора – в норме меньше 1%, от 1% до 10% — умеренный дисбиоз, более 10% — выраженный.
• В нормальных анализах, должны отсутствовать такие бактерии как: уреаплазмы, микоплазмы и грибы Кандида. Их след гласит об инфекции, которая может спровоцировать дисбиоз.

Как подготовиться к фемофлор скрин

Когда женщина получает направление на диагностический анализ для выявления нескольких биотипов, каждый из которых производится новым набором материалов (пробирки, зонды и прочее). Также как и при любом ином гинекологическом исследовании, без определенной подготовки, выполнить качественный фемофлор скрининг не получится. Подготовка к процедуре со стороны женщины, должна быть проведена накануне даты исследования, и состоять из таких действий:

• Перед мазком, женщине нельзя пользоваться мылом, а также выполнять спринцевания.
• За 7 дней нужно отказаться от любого приема антибиотиков и определенных групп препаратов (нужно узнать у врача).
• Исследование не проводится во время месячных, и в течение 5 дней после их окончания.
• За 3 суток до анализа нужно прекратить прием противозачаточных препаратов в любой форме.
• Примерно за 3-4 дня, нужно отказаться от секса.
• За несколько часов до выполнения взятия мазка, нужно воздержаться от похода в туалет.
• Запрещено набирать материалы для ПЦР, после недавнего выполнения кольпоскопии.

Как проводится анализ

Качество взятого биологического материала имеет очень большое значение в будущей расшифровке результатов.

Важнейшим условием достоверной диагностики считают строго выполненную методом соскоба технологию забора материала.

Материал, который был взят для скрининга, берут стерильным одноразовым инструментом – Цитобраша. Клинический образец помещают в специальную пробирку – Эппендорф. Она хороша тем, что подходит для транспортировки материала в разные помещения или здания. После помещения материалов внутрь пробирки, ее закупоривают и маркируют (ФИО пациентки, дата анализа и его название).

Женское здоровье во многом зависит от состояния микрофлоры мочеполовой системы. Фемофлор скрининг – это методика, позволяющая увидеть в режиме реального времени количество разнообразных микроорганизмов. Так удается выявить факультативно-анаэробных и облигатно-анаэробных бактерий, а также 7 безусловных патогенов.

Врачи используют панель ПЦР-12 чтобы оценивать качество и количество микроорганизмов, а также бактериальный состав микрофлоры. Если женщина абсолютно здорова, то всё будет сбалансированным. Если же имеются какие-то отклонения, то фемофлор сможет их выявить.

Женское здоровье во многом зависит от состояния микрофлоры мочеполовой системы

Описание методики

Фемофлор скрининг – что это такое? В основе данного исследования лежит полимеразная цепная реакция, или просто ПЦР. Это очень эффективный метод диагностики, так как заметить патологические микроорганизмы удается с помощью всего нескольких молекул их ДНК, оставшихся в микрофлоре.

Как правило, когда женщинам назначают данное обследование, ему присваивается номер, например, 13 или 17. Достаточно распространен и Фемофлор 16. Цифра всегда обозначает количество микроорганизмов, которые будут рассматриваться в процессе исследования. Помимо анаэробных бактерий, в список входят:

• микоплазмы,
• грибы Candida,
• уреаплазмы,
• трихомонады,
• цитомегаловирус и другие.

Чем выше цифра, тем больше микроорганизмов будут проверяться во время обследования. При этом удастся получить не просто данные об их присутствии, но и точное число. Таким образом получается заметить даже небольшие отклонения, которые позволяют говорить о начале какого-то заболевания.

В результате проведения фемофлора врачи узнают соотношение полезных и патогенных микроорганизмов, в частности – количество лактобактерий, которые являются критически важными для женского здоровья. При их недостатке бактерии и грибы приводят к началу различных заболеваний.

Фемофлор скрининг – это методика, позволяющая увидеть в режиме реального времени количество разнообразных микроорганизмов

Когда назначают Фемофлор?

У здоровой женщины количество лактобактерий значительно превышает объем других микроорганизмов. Благодаря этому формируется кислотная среда, примерно 4-4,5 pH, которая не дает патогенам расти и развиваться.

К сожалению, различные факторы способны навредить балансу микрофлоры. Это может быть связано с:

• общим переохлаждением организма;
• незащищенными половыми связями;
• проблемами с гормональным фоном;
• активным использованием антибиотиков и оральных контрацептивов;
• хроническими патологиями ЖКТ;
• неправильным применением средств личной гигиены или их игнорированием.

В некоторых случаях к дисбалансу микроорганизмов приводят перемены в климате, недостаточное количество важных питательных элементов, а также постоянный стресс и хроническая усталость.

Независимо от того, что именно стало причиной патологических изменений в микрофлоре, в результате этого возникают разнообразные неприятные ощущения, развиваются болезни. Как правило, показаниями к проведению фемофлор 13 или 16 становятся:

• обильные выделения;
• зуд, жжение и другие неприятные ощущения;
• воспаления в половых органах;
• близящаяся операция;
• невосприимчивость организма к лечению;
• несовпадение симптоматики и данных от других исследований;
• климакс и нецикличность менструаций;
• различные проблемы с кишечником.

Нередко именно изменения в балансе становятся причинами бесплодия, прерывания беременности и задержками в развитии плода. Своевременный скрининг микрофлоры с последующим лечением обнаруженных заболеваний поможет избежать подобных проблем.

В период менструаций и на протяжении трех-пяти дней по их окончанию скрининг не делают

Когда и как проводят процедуру?

Важным этапом в точной и полноценной диагностике является подготовка к процедуре забора образца. За три недели до момента анализа должны быть отменены внутривагинальные средства. Когда до фемофлора останется десять дней, придется прекратить прием любых антибиотиков, а также местных антисептических средств. Все они могут исказить результаты исследования.

Лучше всего высчитать день забора таким образом, чтобы он пришелся на овуляцию, хотя при воспалениях процедуру проводят практически в любое время.

Важно! В период менструаций и на протяжении трех-пяти дней по их окончанию скрининг не делают.

Когда до фемофлора останется пять дней, нужно будет прекратить любые половые контакты, а также перестать проводить спринцевание. Перед процедурой можно подмыться, но без каких-либо дезинфицирующих средств. Не стоит и ходить в туалет непосредственно до начала забора материала.

В назначенный день у пациента возьмут соскоб, количество геномного ДНК в котором должно равняться 105. Если этот показатель будет меньше, то достоверных результатов получить не удастся, и всё придется начинать сначала.

Обратите внимание! Фемофлор должен проводиться строго до кольпоскопии или УЗИ с датчиком.

Материал забирают с помощью одноразового стерильного цитобраша из уретры, цервикального канала и влагалища. Образец кладут в эппендорф и ставят необходимые маркировки. Как правило, результат предоставляется через десять дней. Врач получает расшифровку, которая может показывать различные отклонения.

Особенности проведения процедуры

Фемофлор – это анализ, который могут назначать даже в том случае, если у пациента нет никаких заметных отклонений или жалоб. В этом случае мазок делают для того, чтобы установить биоценоз. К тому же, исследование выявляет даже совсем малые нарушения в микрофлоре, поэтому так можно предупредить развитие серьёзных заболеваний.

Если фемофлор проводят в связи с воспалительным процессом, то при обследовании большое внимание уделяется:

При этом весь урогенитальный тракт подразделяют на три степени с точки зрения состава флоры. Первая обозначает нормальную кислотную среду, а третья говорит об активном воспалительном процессе.

Подобное обследование помогает выявить возможные причины бесплодия. Например, оно показывает присутствие патологических бактерий или «ключевых» образований. У страдающих от бесплодия также часто наблюдают недостаток лактобактерий, малое количество эстрогенов и распространение анаэробных бактерий.

Обнаружение микроорганизмов происходит с помощью специального набора реагентов, в числе которых смесь:

• для ПЦР-амплификации;
• для всех бактерий;
• для лактобактерий;
• для условно и безусловно-патогенных микроорганизмов.

Также рассматривают КВМ – контроль взятия клинического материала. С его помощью исключают ошибки, возможные на преаналитическом этапе. Количество КВМ должно равняться 10^4 или больше.

Фемофлор – это анализ, который могут назначать даже в том случае, если у пациента нет никаких заметных отклонений или жалоб

Как разобраться в результатах скрининга?

После десятидневного обследования мазка начинается расшифровка полученных данных. Первый рассматриваемый аспект – это уровень бактериальной массы или ОБ/м. В нормальном состоянии показатель будет равняться 6-9 единицам.

Затем анализ должен показать соотношение полезных лактобактерий и всех остальных организмов в микрофлоре. Если женщина здорова, то доля полезных клеток должна составлять примерно 80% или больше.

В организме всегда присутствуют и патологические элементы, но они не должны выходить за рамки своего нормального значения. Так, например, процент микоплазмы не должен превышать трех, столько же должно быть и грибов Кандида.

Следующий аспект – это плоский эпителий. Его не должно быть слишком много и слишком мало. Например, большой объем говорит о воспалительных процессах, вроде:

Если же плоский эпителий будет вовсе отсутствовать, то это свидетельство нарушений гормонального фона.

Далее рассматриваются лейкоциты. Чаще всего их количество не должно превышать 10 единиц, но в образце из цервикального канала показатель может достигать тридцати. Если снижено количество палочек, то говорят о начале бактериального воспаления.

Скрининговое обследование способно дать наиболее точную информацию о состоянии микрофлоры

Что ещё можно увидеть в результатах анализа?

Фемофлор – это метод обследования, показанный беременным женщинам. Они должны проходить его три раза в период вынашивания ребенка. При этом норма несколько изменяется – допустимо повышение лейкоцитов до 20.

Для того, чтобы получить окончательный результат, учитывают одну из четырех степеней чистоты внутренней среды:

1. В здоровой микрофлоре присутствует большое количество палочек Дедерлейна и достаточно плоского эпителия.
2. Если в мазке появляются различные кокки, то выделяют вторую степень, хотя при этом ещё не говорят о развитии заболевания.
3. Если количество кокков и лейкоцитов значительно повышено, то это свидетельствует о возможном начале кольпита и третьей степени чистоты.
4. При четвертой четко видно бактериальное воспаление.

Существует ещё несколько показателей, практически не проявляющихся у здоровых женщин. Например, факультативные и облигативные анаэробные бактерии могут присутствовать в количестве до одного процента. Микроплазмы же и патогенная флора должны отсутствовать.

Скрининговое обследование способно дать наиболее точную информацию о состоянии микрофлоры. По малейшим отклонениям от нормы врач-специалист определит, что происходит в организме женщины, и подскажет, как исправить ситуацию.