Много прогестерона симптомы

Прогестерон – это стероидный половой гормон, который регулирует менструальный цикл и беременность у женщин, а также эмбриональное развитие человека. У мужчин прогестерон оказывает влияние на функции предстательной железы. Данный гормон принадлежит к прогестагенам (прогестинам) и является главным прогестином в организме. Прогестерон выступает промежуточным звеном в производстве других стероидов (в том числе половых гормонов и кортикостероидов), имеет немаловажное значение для функционирования головного мозга (как нейростероид). Вырабатывается надпочечниками, желтым телом, а в период беременности – плацентой. В крови гормон находится как в свободном, так и в связанном с белками состоянии. Значительная часть его метаболизируется в печени и выделяется с мочой в виде прегнандиола (продукта обмена прогестерона). Часть физиологических эффектов прогестерона усиливается в присутствии эстрогенов.

Нормальные значения прогестерона до 18 лет находятся в диапазоне 0,15–28 нг/мл и зависят от стадии Таннера или фазы менструального цикла.

Прогестерон является антагонистом минералкортикоидного рецептора, связываясь с которым гормон предотвращает его активацию. Также он выступает частичным агонистом глюкокортикоидного рецептора, оказывает стимулирующее действие на некоторые ферменты печени (к примеру, цитохром Р450), особенно у женщин при беременности.

При повышении концентрации прогестерона уменьшается активность альдостерона, который удерживает натрий, что способствует натрийурезу (экскреция натрия с мочой) и уменьшению объема межклеточной жидкости.

Прогестерон участвует в формировании и развитии органов малого таза, регулирует вязкость крови. У женщин влияет на формирование молочных желез, а также, совместно с пролактином, на их лобулоальвеолярное развитие в период беременности, чтобы обеспечить грудное вскармливание после родов. Гормон оказывает влияние на развитие протоков молочных желез главным образом за счет индукции выработки амфирегулина (фактора роста), предотвращает развитие мастопатии.

Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности»:

• способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• воздействует на эпителий влагалища и на цервикальную слизь, уменьшая ее проницаемость для спермы;
• поддерживает тонус шейки матки;
• блокирует развитие в яичниках фолликулов;
• уменьшает иммунную реакцию организма женщины, что препятствует отторжению эмбриона;
• снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки;
• ингибирует лактацию во время беременности, снижение уровня гормона после родов запускает процесс выработки молока.

Если беременность не наступила, концентрация прогестерона уменьшается, наступает менструация. В отсутствие овуляции и образования желтого тела низкий уровень гормона может приводить к ановуляторным маточным кровотечениям.

У женщин с повышенной концентрацией прогестерона часто наблюдаются проблемы с концентрацией внимания и памятью, депрессивные состояния, неврозы, эмоциональная лабильность, панические атаки.

Прогестероновые рецепторы (как и эстрогеновые) были обнаружены в коже. В период менопаузы и в постменопаузе снижение концентрации женских половых гормонов становится причиной уменьшения прочности и эластичности кожи, а также ее атрофии и истончения, что приводит к увеличению количества и глубины морщин.

Активность прогестерона повышается в лютеиновой фазе менструального цикла, так как в яичниках начинает формироваться желтое тело, усиленно его вырабатывающее. Гормон синтезируется в лютеиновой фазе под воздействием лютеинизирующего гормона, а в период беременности на его выработку оказывает воздействие хорионический гонадотропин человека.

Начиная уже с I триместра беременности, отмечается повышение уровня прогестерона в крови, что свойственно нормальному протеканию гестации, в то время как низкое содержание гормона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Прогестерон способствует сохранению беременности на всех ее стадиях.

Прогестерон является маркером метаболизма стероидных гормонов, прогрессирования беременности, нарушений со стороны гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Определение его уровня позволяет диагностировать врожденную форму гиперплазии коры надпочечников, недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, а также оценить эффективность проводимой терапии прогестероном.

Причины повышенного прогестерона у женщин

К физиологическим причинам повышенного прогестерона у женщин относится период беременности.

Повышенный прогестерон может приводить к развитию воспалительных заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Патологическое увеличение наблюдается при следующих заболеваниях/состояниях:

• нарушения менструального цикла;
• маточное кровотечение;
• киста желтого тела (лютеиновая киста);
• нарушение созревания и формирования плаценты;
• пузырный занос;
• доброкачественные или злокачественные опухоли яичников и матки;
• нарушение функции надпочечников;
• почечная и печеночная недостаточность.

Незначительное повышение прогестерона у женщин может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов и некоторых других препаратов. Если прогестерон повышен в фолликулярной фазе, как правило, это является следствием нерационального применения лекарственных средств.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин

К основным симптомам повышенного прогестерона относятся:

• быстрая утомляемость, вялость, хроническая усталость;
• снижение артериального давления;
• отеки;
• головные боли, мигрень;
• головокружение;
• высыпания на коже лица и туловища;
• ухудшение состояния волос, себорея волосистой части головы;
• усиленное потоотделение;
• нарушения менструального цикла;
• нагрубание и болезненность молочных желез;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея или их чередование);
• резкий набор веса.

Кроме того, у женщин с повышенной концентрацией прогестерона часто наблюдаются проблемы с концентрацией внимания и памятью, депрессивные состояния, неврозы, эмоциональная лабильность, панические атаки.

В некоторых случаях какие-либо клинические признаки повышения уровня прогестерона отсутствуют.

Анализ на прогестерон: подготовка, время проведения, нормальные показатели

При подозрении на отклонения в количестве прогестерона назначается лабораторное исследование крови с определением уровня гормона.

Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.

Для получения достоверных результатов к анализу необходимо правильно подготовиться. Женщинам следует согласовать с врачом день забора крови в зависимости от фазы менструального цикла или срока беременности. Накануне исследования из рациона исключают жирную пищу и алкоголь. Сдавать кровь следует в утреннее время (желательно до 11:00) натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Повышают уровень прогестерона антиэстрогенные лекарственные средства, понижают – комбинированные гормональные контрацептивы, некоторые антибактериальные препараты, простагландины. В случае приема любых медикаментозных средств необходимо поставить об этом в известность врача перед проведением исследования.

Нормальные значения прогестерона до 18 лет находятся в диапазоне 0,15–28 нг/мл и зависят от стадии Таннера или фазы менструального цикла.

У женщин репродуктивного возраста норма прогестерона в крови зависит от фазы менструального цикла:

• 0,15–1,4 нг/мл – в фолликулиновой фазе;
• 3,34–25,6 нг/мл – в лютеиновой фазе;
• 0,34-0,92 нг/мл – при приеме оральных контрацептивов.

В постменопаузе нормальные показатели прогестерона не превышают 0,73 нг/мл.

У беременных норма зависит от срока беременности:

• 11,2–90 нг/мл – в первом триместре;
• 25,6–89,4 нг/мл – во втором триместре;
• 48,4–422 нг/мл – в третьем триместре.

Помимо анализа на прогестерон может потребоваться лабораторное определение концентрации других гормонов (пролактин, эстрадиол, тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, альдостерон, кортизол, адренокортикотропный гормон), а также биохимическое исследование крови, общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, почек, надпочечников.

Лечение повышенного прогестерона

Выбор схемы лечения при повышенном прогестероне у женщин зависит от причин, его вызвавших.

Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности».

Медикаментозная коррекция проводится строго под врачебным контролем, самолечение чревато неблагоприятными последствиями для здоровья. Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.

При обнаружении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика, в остальных случаях проводится лекарственная терапия (противовоспалительные, рассасывающие препараты, витаминотерапия). В некоторых случаях возникает необходимость в хирургической резекции кисты или всего пораженного яичника. Как правило, к такому лечению прибегают при наличии сопутствующей патологии или высоком риске развития осложнений.

Злокачественные новообразования яичника подлежат оперативному удалению с последующей химио- и/или радиотерапией.

Незначительное повышение прогестерона может быть скорректировано диетой. Кроме того, повышенный прогестерон часто сопровождается повышением массы тела, а значит, диета должна быть направлена на его нормализацию. Пациенткам рекомендуется ограничить употребление молока, творога, твердого сыра, мяса, бобовых, орехов, семечек, риса, сахара, мучных изделий и жирных продуктов. Необходимо употреблять в достаточном количестве овощи (морковь, картофель, репчатый лук, свеклу, петрушку, зеленый горошек, болгарский перец, огурцы), фрукты и сухофрукты.

В дополнение к основному лечению может быть назначена фитотерапия. При повышенном прогестероне показаны отвары и настои из ягод красной рябины, семян дикой моркови, мяты перечной. Высыпания на коже обрабатывают отваром из листьев, цветков или почек гвоздики, цветков ромашки и т. п.

Последствия повышенного прогестерона у женщин

Лечение при повышенном прогестероне необходимо начинать сразу же после выявления патологии, так как данное состояние может приводить к развитию воспалительных заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Низкое содержание прогестерона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Прогестерон способствует сохранению беременности на всех ее стадиях.

При своевременной диагностике и коррекции повышенного прогестерона прогноз благоприятный. Если уровень прогестерона повышен в течение продолжительного времени, это может послужить причиной развития ожирения, бесплодия, новообразований органов малого таза (липидноклеточные опухоли, хорионэпителиома), заболеваний надпочечников.

Видео с YouTube по теме статьи:

Хотя определенное количество прогестерона есть и в мужском организме, он принадлежит к типичным женским гормонам. Его роль – влияние на подготовку половых органов к зачатию и вынашиванию ребенка, выработку молока грудными железами, регулярность менструального цикла и овуляции.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Во время беременности содержание последнего повышается благодаря активной деятельности плаценты. Уровень данного гормона меняется на протяжении всей жизни и зависит от фазы менструального цикла или срока гестации. Его повышение может расцениваться как норма во время беременности и как патология во всех иных случаях.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Когда повышен уровень прогестерона?

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

В норме в первой (фолликулярной) фазе цикла уровень прогестерона составляет 0,31-2,2 нмоль/л.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

О чем свидетельствует повышение прогестерона в лютеиновой фазе?

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Резкое повышение уровня происходит в дни овуляции и во второй (лютеиновой) фазе – до 56,6 и 88,7 нмоль/л соответственно. Повышая концентрацию, организм посылает сигнал о готовности к зачатию. При наступлении беременности в третьем триместре показатели достигают 771,5 нмоль/л. Если зачатие не произошло, концентрация прогестерона снижается, происходит отторжение эндометрия, начинаются месячные и отсчет нового менструального цикла.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Патологически высокие показатели в этой фазе служат тревожным знаком, так как указывают на различные патологии почек или наличие кистообразных образований в яичниках. Существует также риск развития эпилепсии, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Среди причин, вызывающих повышение прогестерона, называют следующие состояния:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

1. Недостаток активности коры надпочечников. Первые признаки такой патологии заметны в период полового созревания, когда у девушек начинают расти лишние волосы на теле, появляется угревая сыпь, а менструации либо очень скудные и редкие, либо отсутствуют. В дальнейшем у женщин с такими симптомами возникают проблемы с зачатием.
2. Пузырный занос. В редких случаях после оплодотворения, ткани хориона прорастают в матку, образуя множество пузырьков. Уровень гормонального фона соответствует периоду предполагаемой гестации, но беременность не развивается. Существует риск перерастания пузырного заноса в злокачественную опухоль.
3. Прием препаратов с прогестероном. Некоторые женщины, опасаясь самовольного прерывания беременности, начинают неконтролируемый прием таких препаратов. В результате уровень гормона достигает очень высоких значений и требует коррекции. Действительно, некоторым беременным необходима гормональная терапия для предупреждения выкидыша. Но здоровой женщине, у которой беременность наступила природным путем, дополнительная гормональная поддержка не требуется. Ряд препаратов назначают при лечении миомы матки, эндометриозе, предменструального синдрома, мастопатии, расстройствах менструального цикла. Обычно врачи учитывают индивидуальные особенности организма, но не исключены неправильный прием препарата и передозировка.
4. Патологии почек, врожденные аномалии яичников. У женщин отмечают недоразвитие внешних половых органов и молочных желез. Менструальный цикл не устанавливается, отсутствует оволосение по женскому типу.
5. Доброкачественные образования в яичниках (кисты). Заболевание на начальных стадиях может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на гинекологическом осмотре. При наличии кист больших размеров возможно появление боли в нижней части живота, затрудненного мочеиспускания. Часто возникают маточные кровотечения, существует риск разрыва кисты.
6. Дисфункциональные маточные кровотечения. Длительные задержки менструации до 1,5-6 месяцев сменяются обильными продолжительными кровотечениями со сгустками в течение недели и более. Такие сбои неизбежно ведут к развитию анемии.

Если показатели прогестерона повышены в фолликулярной фазе

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

В этом случае могут возникать серьезные проблемы с зачатием. Его избыточное количество увеличивает длительность менструального цикла, подавляет овуляцию или препятствует выходу яйцеклетки. Превышение нормы в 5-6 раз приводит к отсутствию месячных на протяжении нескольких месяцев. Помимо результатов анализа, о патологии могут свидетельствовать повышенное потоотделение, наличие акне, повышение уровня сахара в крови.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Высокий прогестерон может быть вызван недостаточным усвоением гормона тканями, некоторыми заболеваниями мочевыделительной системы, злокачественными опухолями яичников или надпочечников.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

В период менопаузы происходит постепенное угасание работы яичников и надпочечников. Соответственно происходят изменения и в гормональном фоне. Чаще наблюдается понижение показателей. Высокие показатели в менопаузе также являются патологией, требующей коррекции. Норма концентрации гормона во время климакса составляет 0,64 нмоль/л.

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Симптомы патологического состояния

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

О том, что прогестерон выше нормы, свидетельствуют следующие признаки:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• низкое артериальное давление;
• сбои в менструальном цикле, частые задержки, сменяющиеся обильными болезненными кровотечениями;
• появление угревой сыпи на лице, плечах и спине в зрелом возрасте;
• огрубление молочных желез, боль и дискомфорт при надавливании;
• набор веса;
• ухудшение состояния волос и ногтей;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, запоры, вздутие живота, изжога;
• отечность нижних конечностей;
• хроническая усталость без увеличения физической и интеллектуальной нагрузки;
• депрессивное состояние, преобладание подавленного настроения, апатия, раздражительность и капризность.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Содержание прогестерона во время беременности

Во время гестации происходит естественное увеличение концентрации гормона. Он необходим для нормального фукционирования половых органов, создания успешных условий для развития и роста плода. Дефицит прогестерона чреват аномалиями развития плода и выкидышем.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Значительно реже при беременности встречается избыток прогестерона. Состояние свидетельствует о нарушениях работы почек и надпочечников, недоразвитии плаценты. Следует отметить, что повышенный уровень гормона может быть при многоплодии. Превышение нормы приводит к тому, что у женщины появляются головные боли, тошнота, изжога, запор, утомляемость.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Прогестерон выполняет следующие функции:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• подготавливает матку к будущему росту плода, утолщая ее стенки;
• оказывает влияние на иммунную систему, препятствуя отторжению плода;
• расслабляет мышцы кишечного тракта с целью лучшего усвоения питательных веществ;
• подготавливает молочные железы к будущей лактации.

Иногда отмечают значительное повышение гормона уже на ранних сроках гестации. Как правило, это один из первых признаков того, что женщина вынашивает двойню.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне?

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Избыток гормона создает неблагоприятные условия для зачатия. Он вызывает преждевременный рост эндометрия, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки и погибает. Повышение уровня гормона в фоллликулярную фазу подавляет овуляцию, и беременность произойти не может. Однако, данное нарушение гормонального фона успешно поддается коррекции, о чем речь пойдет ниже.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Подробнее о том, как ведет себя прогестерон во время беременности, в нашей предыдущей статье, по ссылке.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Анализ на концентрацию гормона

Данный анализ назначают при:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

• сбое в менструальном цикле;
• проблемах с зачатием (при отсутствии беременности в течение года без применения средств контрацепции);
• дисфункциональных маточных кровотечениях;
• наличии в анамнезе нескольких беременностей, закончившихся выкидышами с симптомами, которые указывают на дефицит прогестерона;
• перед проведением ЭКО.

Поскольку уровень гормона непостоянен, для сдачи анализа имеет значение день менструального цикла. Как правило, женщине рекомендуют сдать кровь в лютеиновую фазу, на 22-23-й день цикла. Данные, полученные в этот период, наиболее достоверны и информативны.

p, blockquote 28,1,0,0,0 —>

За несколько дней до сдачи анализа необходимо прекратить курить, употреблять крепкий чай и кофе, а также алкогольные напитки. Также нежелательно принимать какие-либо лекарства, которые могут нарушить достоверность результатов. Если отменить прием лекарства невозможно, нужно уведомить об этом врача.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Беременным женщинам анализ на количество прогестерона чаще назначают во второй половине беременности для того, чтобы определить состояние плаценты. Высокие значения гормона будут отмечены при переношенной беременности, когда происходит «старение» плаценты.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Анализ назначают в утренние часы, сдавать кровь нужно натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Воду пить разрешается. Результаты будут готовы уже на следующий день.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Терапия при повышенном прогестероне

Для снижения концентрации гормона используют медикаментозную терапию, средства народной медицины, придерживаются специальной диеты. Лечение проводит врач-эндокринолог.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

В современной фармакологии есть немало медицинских препаратов, которые угнетают выработку прогестерона. Если пациентка приняла решение их использовать, она должна быть уверенной в том, что не беременна и проконсультироваться о целесообразности такого лечения с врачом. При неправильном приеме и передозировках такие препараты склонны вызывать тяжелые побочные эффекты. К наиболее действенным относятся следующие средства.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

• Кломифен

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Назначают при маточных кровотечениях или при отсутствии месячных, лечения синдрома поликистозных яичников, для стимуляции овуляции. Таблетки принимают, начиная с 5 дня цикла в течение следующих пяти дней. Если у женщины нет месячных, прием средства начинают с любого дня.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Кломифен относится к сильнодействующим препаратам, поэтому особенно важно соблюдать правильную дозировку. При нарушениях правил приема возможны последствия: бессонница, увеличение массы тела, чувство тяжести внизу живота, приливы жара, крапивница, обильные месячные.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

• Мифепристон

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Данный препарат преимущественно назначают для медикаментозного аборта на ранних сроках. Его действие блокирует выработку и активную деятельность гормона, таким образом, постепенно снижая его избыточную концентрацию в организме.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Переношенная беременность часто спровоцирована избытком прогестерона. В этом случае Мифепристон назначают для стимуляции естественных родов. Но такое назначение оправдано только в том случае, если отсутствуют препятствия к естественному родоразрешению (крупный плод, угроза разрыва матки, поздний токсикоз, узкий таз роженицы). В этих случаях женщине производят кесарево сечение.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• Тамоксифен

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Препарат антиэстрогенного действия, направленный на торможение развития опухолей в организме. Дает положительный результат в снижении уровня прогестерона. Прием средства проводится только под строгим наблюдением врача, поскольку его длительный прием способен вызывать такие последствия как приливы жара, помутнение зрения, повышение риска образования тромбов. Во время лечения необходимо держать под контролем показатели артериального давления, уровень холестерина и кальция в крови, работу печени.

p, blockquote 42,0,0,1,0 —>

Лечебный эффект оказывают синтетические аналоги прогестерона. Введение искусственного гормона в незначительных количествах угнетает синтез собственного активного вещества.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Средства народной медицины

Медикаментозная терапия показана, когда уровень гормона значительно превышает норму. При кратковременном и небольшом повышении состояние корректируется при помощи средств народной медицины.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Хорошо зарекомендовали себя следующие настои и отвары:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

1. Из семян моркови. Чайную ложку семян измельчают, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 24 часов в затемненном прохладном месте. Полученный настой пьют по половине стакана 2-3 раза в сутки.
2. Из смеси цветов рябины и листьев мяты. Берут по столовой ложке каждого из компонентов, заливают смесь стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Принимают три раза в день.
3. Из боровой матки. Для отвара необходимы стебли растения. Их сушат, измельчают, заливают небольшим количеством кипятка и держат на водяной бане в течение четверти часа. Смеси дают остыть, затем процеживают и добавляют еще кипяченой воды. Принимают по 4-5 столовых ложек утром и вечером.
4. Из бутонов гвоздики. Сухие цветы заливают кипятком, настаивают на водяной бане 20-30 минут, процеживают и пьют по столовой ложке 4-5 раз в день.

Длительность курса лечения народными средствами обычно составляет две недели. При отсутствии положительной динамики или при появлении побочных эффектов нужно уведомить лечащего врача.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Правильное питание и образ жизни

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

Наиболее щадящий и доступный метод коррекции гормонального фона является правильное питание. Об эффективности диеты можно говорить лишь тогда, когда она подкреплена регулярным приемом назначенных лекарственных средств.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Рекомендованные продукты и блюда:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

• кисломолочные продукты с низким содержанием жира (кефир, ряженка, натуральный йогурт без добавок, нежирный творог);
• мясо нежирных сортов (телятина, индейка);
• сезонные овощи и фрукты;
• овсяная, гречневая, пшенная каши;
• морская рыба нежирных сортов;
• зелень (петрушка, укроп, базилик, орегано);
• льняное, оливковое или кунжутное масло;
• зеленый чай или чай с мятой, натуральные соки, морсы.

Низкое содержание жира в употребляемых продуктах – главный залог успеха диеты. Дело в том, что прогестерон отлично расщепляется в жирах. Употребляя продукты с повышенным уровнем жира, человек будет способствовать повышению содержания гормона.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Из меню следует исключить жирные, острые и копченые продукты, в том числе сливочное масло, сыры жирных сортов, мясные и рыбные паштеты, сдобную выпечку, сладости, различные кондитерские изделия с кремами. Следует максимально сократить употребление таких продуктов как орехи, подсолнечные и тыквенные семечки, блюда из бобовых культур (горох, чечевица, нут). Из рациона исключают крепкие чаи, кофе, изделия фастфуда.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

При гормональном дисбалансе ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самодиагностикой. Все гормональные препараты, даже нового поколения, имеют ряд противопоказаний и при неконтролируемом приеме могут вызывать серьезные последствия для организма, например, образования тромбов. Назначать лекарственные препараты и определять их дозировку и длительность лечения имеет право только врач. Особенно опасен неправильный прием гормональных средств во время беременности.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

При появлении боли, кровотечений, нарушений менструального цикла нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Следует ограничить физические нагрузки при наличии кист яичников или других доброкачественных образований половых органов. Перед планированием беременности желательно пройти полное медицинское обследование для выявления возможных патологий, в том числе и в гормональной системе.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Уровень повышенного прогестерона вносит много неудобств в жизнь женщины. Но данная патология не является приговором. Наблюдение у опытного врача и соблюдение всех рекомендаций в сочетании с правильной диетой и здоровым образом жизни позволит нормализовать гормональный баланс, устранить неприятные симптомы заболевания и воплотить мечту женщины стать счастливой матерью.

Прогестерон — это гормон, который активизируется в женском организме во время вынашивания плода и 3 фазы менструального цикла. Его биологическая роль достаточно велика поэтому он обладает диагностической ценностью.

Уровень гормона постоянно меняется, но его высокие значения могут быть следствием патологии или обычного физиологического процесса.

Почему у женщин может быть повышен прогестерон и что это значит?

За что отвечает, как узнать его уровень

Прогестерон изначально формируется в надпочечниках и в желтом теле яичников, подготавливая эндометрий женщины к зачатию или менструации.

Его активность повышается в лютеиновой фазе менструального цикла, когда в яичниках начинает образовываться желтое тело, усиленно продуцирующее гормон.

В этот период матка готовится к беременности, а если этого не происходит, то начинается кровотечение (менструация). Желтое тело исчезает, а гормон резко снижается.

Если яйцеклетка оплодотворена, то прогестерон начинает увеличиваться, формируется плацента, которая тоже его вырабатывает.

Основные функции прогестерона:

• изменение эндометрия матки для дальнейшего оплодотворения;
• увеличение слизистого слоя фаллопиевых труб, необходимого для деления яйцеклетки;
• подготовка организма матери к беременности;
• содействие наступлению периода лактации;
• изменение размеров молочных желез;
• влияние на развитие необходимых органов и тканей плода;
• подавление иммунитета матери в целях недопущения биологического отторжения ребенка.

Прогестерон важен не только во время беременности, но и в период покоя матки. Он обеспечивает правильное функционирование молочных желез, предотвращает развитие мастопатии.

Его второстепенная роль заключается в развитии, формировании органов малого таза, нормализации вязкости крови и т.д.

Уровень прогестерона очень просто проверить. Для этого нужно сдать венозную кровь на 22-23 день менструального цикла. Именно в 3 фазе цикла происходит его активация.

Лабораторное исследование проводится методом иммуноанализа (ИФА), которое с точностью позволяет рассчитать концентрацию гормона.

Такие диагностику можно осуществить в любой государственной или частной клинике.

Это позволяет точно выявить патологию, так как концентрация прогестерона постоянно физиологически меняется.

А какой должна быть норма эстрадиола у женщин и за что отвечает этот гормон в женском организме, узнаете у нас на сайте.

В нашей статье есть информация о том, каким должен быть индекс свободного тестостерона у женщин и что делать в случае, если он понижен.

А почему у женщин может быть повышен андростендион? О причинах и лечении повышенного показателя читайте тут: https://beautyladi.ru/androstendion-povyshen-u-zhenshhin/.

Причины повышения

Повышение гормона в сыворотке крови врачи называют гиперпрогестеронемией. Это может быть, как нормой, так и патологией. Нужно сразу уяснить, в какой день менструального цикла сдавался анализ. В таблице представлена примерная норма согласно фазам менструального цикла.

Фаза или день менструального цикла	Уровень, нмоль/л
1 фаза (фолликулярная)	0,30 — 2,27
2 фаза (овуляция)	0,50 — 9,43
3 фаза (лютеиновая)	6,94-56,65

Самые низкие значения прогестерона регистрируются в период постменопаузы (не более 0,65 нмоль/л) поэтому болезнь в таком возрасте очень опасна.

Приём оральных контрацептивов незначительно повышает гормон. Но обычно небольшое увеличение цифр не является патологией, а всего лишь физиологическим процессом.

Говорить о существующих заболеваниях можно только, если гиперпрогестеронемия фиксируется в 3-ей или во всех фазах цикла.

Причиной подобной клинической картины могут быть следующие состояния и/или заболевания:

• беременность;
• патологические кровотечения из матки;
• длительное отсутствие менструации;
• кисты органов малого таза или желтого тела;
• злокачественные новообразования яичников, матки;
• почечная или печеночная недостаточность;
• отклонения в работе надпочечников;
• патологии в формировании плаценты.

Врач при обнаружении гиперпрогестеронемии обязательно назначает дополнительную диагностику. Она подбирается на основе симптомов и жалоб пациентки. Чаще всего повышение гормона означает наступившую беременность. Но, если женщина уверена в обратном, то врачу необходимо найти медицинское объяснение такому состоянию.

Содержание во время беременности и после родов

Во время вынашивания плода прогестерон физиологически повышается, начиная с первого триместра беременности. Это нормальное явление, которое говорит о том, что никаких внутриутробных отклонений нет.

Гиперпрогестереномия постепенно увеличивается согласно установленным срокам.

Если в 1 триместр цифры прогестерона могут доходить до отметки в 470 нмоль/л, то в 3 триместр показатели увеличиваются до 770 нмоль/л. Это не патология, а созревание плаценты, которая вырабатывает прогестерон.

Гораздо опаснее низкие цифры показателя, а особенно в начале беременности, так как это может привести к выкидышу. Однако, крайне значимая гиперпрогестереномия в период вынашивания ребенка, тоже не является нормой.

Это свидетельствует о патологических изменениях в плаценте, которые могут увеличить матку в размерах или вызывать осложнения плода (пузырный занос). Такое состояние можно медикаментозно скорректировать препаратами, для этого нужно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Симптомы повышенного прогестерона у женщин бывают самыми различными.

Иногда женщина чувствует себя здоровой или не обращает внимание на клинические проявления заболевания.

Симптоматика косвенно зависит от причин и провоцирующих факторов, вызвавших повышение гормона.

В медицинской практике обычно встречаются следующие проявления гиперпрогестеронемии:

• депрессия или невроз;
• подавленное состояние;
• хроническая усталость и утомляемость;
• понижение артериального давления;
• боли внизу живота;
• отсутствие менструации или нерегулярный цикл;
• мигрень;
• появление угревой сыпи на лице и теле (акне);
• болевые ощущения в груди;
• резкий набор веса;
• проблемы с кишечником.

Все симптомы могут наблюдаться и при других отклонениях. Поэтому врачу сложно сразу установить причину плохого самочувствия. В таких ситуациях требуется тщательная диагностика и обследование.

При беременности такие клинические проявления считаются нормой, но иногда это указывает на наличие заболевания. Обычно симптомы гиперпрогестереномии проявляются в совокупности, а в редких случаях возможно их отсутствие.

Чем опасны высокие значения

Длительно существующий гормональный дисбаланс может нанести существенный вред. Повышение прогестерона не является исключением.

Гиперпрогестеронемия вызывает осложнения и другие заболевания, которые потом достаточно тяжело лечить. Самое опасное — опухоли и кисты органов малого таза.

При таком запущенном гормональном нарушении обычно диагностируют кисту желтого тела яичников.

Это доброкачественное новообразование, которое формируется в результате накопления жидкости в ткани яичника. Киста начинает усиленно продуцировать гормон, поэтому в сыворотке крови обнаруживают его высокую концентрацию.

Такая патология успешно поддается лечению препаратами, а в редких случаях возможна операция. При худшем сценарии возможен её разрыв, но это нечастое явление в клинической практике.

Однако, такие серьезные патологии составляют всего 1-3% от всех гинекологических заболеваний.

Гиперпрогестеронемия может заявить о себе и в урологической сфере. Дисфункция надпочечников или почечная недостаточность — возможные последствия позднего обращения к врачу. У каждого человека индивидуальный организм, поэтому нельзя точно утверждать, какие будут последствия.

Механизм появления некоторых заболеваний до сих пор не изучен. При запущенных случаях гиперпрогестеронемии возможны следующие клинические проявления:

• киста желтого тела яичника;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• заболевания надпочечников, включая и онкологию;
• почечная недостаточность;
• бесплодие;
• цирроз печени;
• ожирение.

К какому врачу обратиться, если гормон повышен

Гормональными проблемами традиционно занимаются врачи- эндокринологи, которые могут точно диагностировать эндокринные патологии и состояния.

Гормональным дисбалансом женской репродуктивной системы занимаются обычные гинекологи и гинекологи-эндокринологи.

Это узкие специалисты, которые могут лечить одновременно и репродуктивные, и эндокринные заболевания.

Они работают в любой государственной и частной клинике поэтому нет никаких проблем найти подобного врача. При обнаружении гиперпрогестеронемии проводится тщательная диагностика в целях выяснения причин подобного состояния.

Ни один доктор не будет выписывать вслепую медикаменты, потому что иначе лечение будет неэффективным. В перечень диагностических процедур входят следующие исследования:

• анализ венозной крови на другие гормоны репродуктивной системы (пролактин, тестостерон, ЛГ, эстрадиол, ФСГ, кортизол, АКТГ, альдостерон и т.д.);
• биохимия крови;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза, почек, надпочечников, брюшной полости;
• кольпоскопия;
• МРТ или КТ-исследование органов малого таза, почек, надпочечников.

Результаты всех проведенных обследований и процедур позволяют составить полную клиническую картину.

В такой ситуации необходим индивидуальный подход и лечение, так как не существует никаких уникальных лекарств, направленных только на устранение патологии.

У нас на вебсайте вы также найдете подробную таблицу с нормами пролактина у женщин по возрасту, а также узнаете, какие функции он выполняет в организме.

А вы знаете, что повышенное количество лимфоцитов в крови женщины может сигнализировать о различного рода сбоях в организме? Подробности узнаете здесь: https://beautyladi.ru/povyshennye-limfocity-u-zhenshhin/.

Лечение и его особенности

Значимая гиперпрогестеронемия у небеременных женщин требует врачебной корректировки.

Если у женщины прогестерон выше нормы, гинеколог индивидуально, опираясь на результаты анализов, подбирает схему лечения.

Изначально все зависит от того, как проявляет себя повышенный гормон и какие имеются осложнения. Если причина в имеющемся заболевании, то основные силы должно быть направлены на его лечение.

Для уменьшения уровня прогестерона используют следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• оперативное вмешательство;
• диета;
• физиотерапия.

Препараты, которые способны понизить гормон, относятся к самым разным фармакологическим группам. Чаще всего используются пероральные контрацептивы, которые содержат определенную комбинацию гормонов. Они подавляют действие прогестерона и понижают его уровень.

Контрацептивы Ярина, Жанин, Диане-35, Антеовин могут применяться в качестве лечения гиперпрогестеронемии. Неплохо себя зарекомендовали и синтетические аналоги гормона эстриола, которые не менее эффективны при коррекции гормона.

Эпостан (ингибитор прогестерона) значимо устраняет проявления гиперпрогестеронемии. Поэтому он часто назначается врачами для коррекции гормонального уровня. В некоторых случаях гинекологи выписывают такие лекарства, как Мифепристон, Тамоксифен, Кломифен и т.д.

Все эти препараты нельзя принимать во время беременности, потому что они могут вызвать самопроизвольный аборт и внутриутробные осложнения.

Обычно женщине приходится лечить основное заболевание, которое вызвало повышение прогестерона.

Если была обнаружена киста желтого тела яичника, то основой лечения будет обычное диагностическое наблюдение или противовоспалительная терапия.

Во многих клинических случаях также используются пероральные контрацептивы, которые выписывает врач. При тяжелых стадиях заболевания проводится оперативное удаление кисты или резекция яичника, если имеются дополнительные патологии.

Злокачественные опухоли, усиленно продуцирующие гормон, подлежат хирургическому удалению вместе с яичником. Затем женщина проходит лечение противоопухолевыми препаратами и химиотерапией.

Если патология вызвана нефротическими заболеваниями (дисфункция надпочечников, почечная недостаточность), то применяются специальные лекарства, которые восстанавливают функцию почек, надпочечников. При надпочечниковой патологии назначают гормоны-кортикостероиды, дозировку которых назначает врач.

Диета

Клиническим проявлением болезни является резкий набор веса. Поэтому диетическое питание играет важную роль в лечении и восстановлении гормонального фона. Необходимо строго ограничить употребление белковой пищи, которая немного повышает гормон.

К белковой пище относят:

Употребление этих продуктов не увеличит сразу же концентрацию прогестерона, так как это не оказывает прямого влияния на его выработку. Но существует косвенное воздействие на гормональный синтез.

Пища, богатая белком и холестерином, активизирует процессы в организме, которые стимулируют гормональное увеличение. Желательно в таком случае употреблять углеводы (горох, картофель, морковь, петрушка, свекла, репчатый лук).

Фрукты и сухофрукты также полезны при гиперпрогестеронемии. Они содержат много витаминов и питательных веществ. Отвары красной рябины, мяты, гвоздики эффективны при восстановлении гормонального фона.

При беременности не обязателно придерживаться такой диеты, кроме строгих рекомендаций врача, который знает клиническую картину будущей роженицы.

Что нельзя делать

При любом гормональном дисбалансе нельзя заниматься самодиагностикой и лечением. Самостоятельный приём гормональных препаратов может нанести существенный вред всей репродуктивной системе.

У таких лекарств есть серьёзные побочные эффекты, поэтому последствия могут быть непредсказуемыми. Необходимо сразу же обращаться к врачу при первых же симптомах неясного происхождения.

Для безопасности и сохранения здоровья нельзя осуществлять следующие действия:

• Самовольно принимать гормональные препараты.
• Употреблять лекарства на основе гормонов во время беременности.
• Откладывать поход к врачу при явных клинических признаках патологии.
• Заниматься усиленными физическими нагрузками, если были обнаружены опухоли и кисты малого таза.
• Принимать лекарства, вызывающие гиперпрогестеронемию.

Это важное условие лечения, которое включает в себя комбинированную терапию и индивидуальный подход. Важно тщательно диагностировать пациентку, чтобы понять причины патологии. На основе данных диагностики назначаются необходимые препараты и медицинские процедуры.

Прогестерон играет большую роль в женской репродуктивной системе. Его повышение — тревожный знак, который нельзя игнорировать. Несвоевременное лечение может вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо бережно относиться к своему здоровью.

Врач на основании жалоб и результатов анализов подбирает лечение, которое ускорит нормализацию гормонального уровня.