Монурал от кишечной палочки

Содержание

Препарат монурал: инструкция по применению

От чего лечит и как принимать?

Самой большой популярностью он пользуется при лечении воспалений мочеполовой системы, в частности, цистита, уретрита и пиелонефрита.

Состав и свойства препарата

Перед началом приема Монурала лучше всего сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза и выявления бактерий, которые вызвали заболевание. Это нужно из-за устойчивости некоторых видов бактерий к популярным отечественным и импортным антибактериальным лекарствам.

Точно установить разновидность и реакцию вредных микроорганизмов на препарат — самое главное условие будущего эффективного лечения.

Вот перечень бактерий, воздействовать на которые препарат Монурал может успешно:

Монурал назначается для лечения во врачебной практике при заболеваниях:

  • острый цистит, вызванный бактериями;
  • обострение хронической формы воспаления мочевого пузыря;
  • бектериурия в период беременности (может быть бессимптомной);
  • профилактика обострений при заболевании хроническим уретритом;
  • в послеоперационный период — чтобы избежать инфекции в мочевыводящих путях;
  • в период подготовки перед операцией на мочеполовых органах или инвазивными способами диагностики.

Преимущество Монурала — безвредность по отношению к микрофлоре кишечника, так как фосфомицин действует исключительное в пределах мочеполовой системы и не наносит вреда другим органам человека.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме гранул, из которых приготавливается суспензия. Упакованы гранулы в саше, бывают в двух дозировках — по 2 и3 г (для детей и взрослых).

В форме таблеток это лекарство не выпускается, потому что препарат принимается однократно. Это очень отличается этот антибиотик от остальных. При приготовлении содержимое пакетика разводят в 1/3 стакана чуть теплой воды и принимают натощак.

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно каждый вечер.

Монурал: инструкция по применению

Но так как разные антибиотики по-разному действуют на бактерии-возбудители болезни, то перед началом лечения нужно обязательно провести микробиологический анализ мочи. При этом уточняется, какой же микроб вызвал это заболевание. И только тогда назначается нужное лекарство.

Как принимать при цистите?

Преимущества приема Монурала при цистите:

  • действие препарата направлено только на возбудителей воспаления в мочевом пузыре;
  • препарат могут принимать даже беременные женщины;
  • лечение проходит в один прием, не нужно лечиться 5-7 дней, как это бывает при лечении другими антибиотиками.

Лечение при уретрите

Монурал при уретрите обычно применяется в комплексном лечении вместе с другими антибиотиками. Чаще всего врач назначает прием этого лекарства при тяжелой форме запущенного или хронического уретрита, потому что фосфомицин способен усиливать действие амоксициллиновых антибиотиков. При этом отсутствует конфликт его с другими лечебными препаратами, которые назначаются при лечении уретрита по сложной схеме.

Дозировка препарата стандартная — одно саше с гранулами (3 г) разводится теплой водой и выпивается. Больным с почечной недостаточностью врач может прописать уменьшенное количество препарата (2 г).

После приема фосфомицин очень быстро всасывается в кровь, спустя 2 часа он достигает наибольшей концентрации в организме пациента, которая действует еще 2-3 суток. За это время патогенные бактерии обычно уничтожаются полностью.

Повторный курс приема назначается пациентам очень редко — либо в ситуации, когда произошел рецидив болезни, либо при сильно запущенном состоянии болезни.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите этот препарат пьют единожды утром натощак, потому что при приеме с едой всасывание его через желудок затруднено.

Противопоказания и побочные действия

Монурал является практически безвредным препаратом, который врачи могут назначить даже при беременности. Но, как и любое другое антибактериальное лекарство, в очень редких случаях, он может вызвать побочные действия:

  • кожные аллергические высыпания;
  • со стороны ЖКТ: изжога, рвота, понос.

Поэтому врачи рекомендуют при лечении этим лекарством как можно больше выпивать воды для быстрого усвоения и прохождения через желудок.

Препарат имеет также противопоказания:

Еще о препарате

Перед приемом Монурала лучше узнать и придерживаться следующих правил:

Существуют также факторы риска появления обострения болезни, в частности цистита, когда одноразовое применение Монурала может оказаться неэффективным:

  • острая форма цистита у мужчин;
  • период беременности;
  • симптомы болезни сохраняются больше недели;
  • сахарный диабет;
  • повторная инфекция;
  • заболевание циститом ребенка младше 15 лет;
  • наследственность по линии матери.

При наличии таких факторов в больных риск повторения и обострения хронического цистита увеличивается в несколько раз.

Монурал: отзывы

Проведенные исследования и их результаты подтверждают высокую эффективность этого лекарства при урологических заболеваниях, причем эффект достигается в самые короткие сроки.

Пациенты выбирают Монурал: отзывы при цистите

Монурал как антибиотик от цистита мне порекомендовала знакомая. Мучился я с этими проблемами уже много лет. Попробовал — выпил, вроде бы сначала почувствовал облегчение. Но потом через несколько дней неприятные проблемы вернулись снова. Монурал не помог! Попробую еще сходит к врачу, может стоит пройти более длительный курс лечения.

Аналоги препарата

Среди заменителей Монурала можно назвать:

Также существуют еще таблетки от цистита с похожим названием Монурель, но они относятся к БАДам. Монурель содержит натуральные компоненты: экстракт клюквы и аскорбиновую кислоту и подходит для профилактики обострений цистита.

Как показывает практика, препараты-аналоги при цистите используются с меньшей результативностью, чем Монурал. Они, как правило, имеют больше отрицательных побочных эффектов и противопоказаний.

Быстрое лечение — залог здоровья

3 комментариев Препарат монурал: инструкция по применению

На самом деле монурал применяется давно, просто про него особо информация не разглашается, мне кажется, потому, что как только народ узнает, что есть препарат, который с одного приема помогает, то будут без разбора и без врачей лечиться. А потом бактерии станут устойчивыми и опять пиши пропало#8230;

Комментировать Отменить ответ

Обычная цена: 3960 руб.

Цена со скидкой: 990 руб.

  • Лучшие возбудители для женщин быстрого действия Категория: Возбуждение и влечение
  • Как пить канефрон: инструкция по применению и. Категория: Медицинские средства для мужчин
  • Что делать, чтобы долго не кончать парню. Категория: Про ЭТО
  • Из-за чего и почему мужчина долго не. Категория: Про ЭТО
  • Самые эффективные таблетки для продления полового акта. Категория: Медицинские средства для мужчин
  • Препараты, повышающие тестостерон у мужчин: в аптеке. Категория: Медицинские средства для мужчин

Препарат монурал: инструкция по применению

От чего лечит и как принимать?

Самой большой популярностью он пользуется при лечении воспалений мочеполовой системы, в частности, цистита, уретрита и пиелонефрита.

Состав и свойства препарата

Перед началом приема Монурала лучше всего сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза и выявления бактерий, которые вызвали заболевание. Это нужно из-за устойчивости некоторых видов бактерий к популярным отечественным и импортным антибактериальным лекарствам.

Точно установить разновидность и реакцию вредных микроорганизмов на препарат — самое главное условие будущего эффективного лечения.

Вот перечень бактерий, воздействовать на которые препарат Монурал может успешно:

Монурал назначается для лечения во врачебной практике при заболеваниях:

  • острый цистит, вызванный бактериями;
  • обострение хронической формы воспаления мочевого пузыря;
  • бектериурия в период беременности (может быть бессимптомной);
  • профилактика обострений при заболевании хроническим уретритом;
  • в послеоперационный период — чтобы избежать инфекции в мочевыводящих путях;
  • в период подготовки перед операцией на мочеполовых органах или инвазивными способами диагностики.

Преимущество Монурала — безвредность по отношению к микрофлоре кишечника, так как фосфомицин действует исключительное в пределах мочеполовой системы и не наносит вреда другим органам человека.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме гранул, из которых приготавливается суспензия. Упакованы гранулы в саше, бывают в двух дозировках — по 2 и3 г (для детей и взрослых).

В форме таблеток это лекарство не выпускается, потому что препарат принимается однократно. Это очень отличается этот антибиотик от остальных. При приготовлении содержимое пакетика разводят в 1/3 стакана чуть теплой воды и принимают натощак.

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно каждый вечер.

Монурал: инструкция по применению

Но так как разные антибиотики по-разному действуют на бактерии-возбудители болезни, то перед началом лечения нужно обязательно провести микробиологический анализ мочи. При этом уточняется, какой же микроб вызвал это заболевание. И только тогда назначается нужное лекарство.

Как принимать при цистите?

Преимущества приема Монурала при цистите:

  • действие препарата направлено только на возбудителей воспаления в мочевом пузыре;
  • препарат могут принимать даже беременные женщины;
  • лечение проходит в один прием, не нужно лечиться 5-7 дней, как это бывает при лечении другими антибиотиками.

Лечение при уретрите

Монурал при уретрите обычно применяется в комплексном лечении вместе с другими антибиотиками. Чаще всего врач назначает прием этого лекарства при тяжелой форме запущенного или хронического уретрита, потому что фосфомицин способен усиливать действие амоксициллиновых антибиотиков. При этом отсутствует конфликт его с другими лечебными препаратами, которые назначаются при лечении уретрита по сложной схеме.

Дозировка препарата стандартная — одно саше с гранулами (3 г) разводится теплой водой и выпивается. Больным с почечной недостаточностью врач может прописать уменьшенное количество препарата (2 г).

После приема фосфомицин очень быстро всасывается в кровь, спустя 2 часа он достигает наибольшей концентрации в организме пациента, которая действует еще 2-3 суток. За это время патогенные бактерии обычно уничтожаются полностью.

Читайте также:  Изменился цвет ногтя на ноге

Повторный курс приема назначается пациентам очень редко — либо в ситуации, когда произошел рецидив болезни, либо при сильно запущенном состоянии болезни.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите этот препарат пьют единожды утром натощак, потому что при приеме с едой всасывание его через желудок затруднено.

Противопоказания и побочные действия

Монурал является практически безвредным препаратом, который врачи могут назначить даже при беременности. Но, как и любое другое антибактериальное лекарство, в очень редких случаях, он может вызвать побочные действия:

  • кожные аллергические высыпания;
  • со стороны ЖКТ: изжога, рвота, понос.

Поэтому врачи рекомендуют при лечении этим лекарством как можно больше выпивать воды для быстрого усвоения и прохождения через желудок.

Препарат имеет также противопоказания:

Еще о препарате

Перед приемом Монурала лучше узнать и придерживаться следующих правил:

Существуют также факторы риска появления обострения болезни, в частности цистита, когда одноразовое применение Монурала может оказаться неэффективным:

  • острая форма цистита у мужчин;
  • период беременности;
  • симптомы болезни сохраняются больше недели;
  • сахарный диабет;
  • повторная инфекция;
  • заболевание циститом ребенка младше 15 лет;
  • наследственность по линии матери.

При наличии таких факторов в больных риск повторения и обострения хронического цистита увеличивается в несколько раз.

Монурал: отзывы

Проведенные исследования и их результаты подтверждают высокую эффективность этого лекарства при урологических заболеваниях, причем эффект достигается в самые короткие сроки.

Пациенты выбирают Монурал: отзывы при цистите

Монурал как антибиотик от цистита мне порекомендовала знакомая. Мучился я с этими проблемами уже много лет. Попробовал — выпил, вроде бы сначала почувствовал облегчение. Но потом через несколько дней неприятные проблемы вернулись снова. Монурал не помог! Попробую еще сходит к врачу, может стоит пройти более длительный курс лечения.

Аналоги препарата

Среди заменителей Монурала можно назвать:

Также существуют еще таблетки от цистита с похожим названием Монурель, но они относятся к БАДам. Монурель содержит натуральные компоненты: экстракт клюквы и аскорбиновую кислоту и подходит для профилактики обострений цистита.

Как показывает практика, препараты-аналоги при цистите используются с меньшей результативностью, чем Монурал. Они, как правило, имеют больше отрицательных побочных эффектов и противопоказаний.

Быстрое лечение — залог здоровья

3 комментариев Препарат монурал: инструкция по применению

На самом деле монурал применяется давно, просто про него особо информация не разглашается, мне кажется, потому, что как только народ узнает, что есть препарат, который с одного приема помогает, то будут без разбора и без врачей лечиться. А потом бактерии станут устойчивыми и опять пиши пропало#8230;

Комментировать Отменить ответ

Обычная цена: 3960 руб.

Цена со скидкой: 990 руб.

  • Лучшие возбудители для женщин быстрого действия Категория: Возбуждение и влечение
  • Как пить канефрон: инструкция по применению и. Категория: Медицинские средства для мужчин
  • Что делать, чтобы долго не кончать парню. Категория: Про ЭТО
  • Из-за чего и почему мужчина долго не. Категория: Про ЭТО
  • Самые эффективные таблетки для продления полового акта. Категория: Медицинские средства для мужчин
  • Препараты, повышающие тестостерон у мужчин: в аптеке. Категория: Медицинские средства для мужчин

Лечение цистита, вызванного кишечной палочкой

Причины, провоцирующие данную патологию

Цистит представляет собой бактериальный воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре у женщины. Именно кишечная палочка является основной причиной появления недуга. Иногда цистит может быть вызван другими инфекционными процессами.

Цистит от кишечной палочки начинает развитие в прямой кишке, откуда инфекция передается в канал для мочеиспускания, а далее – в отделы мочевого пузыря. Из-за особенностей анатомического строения обоих полов, такому заболеванию чаще подвержены женщины.

Канал мочеиспускания у них короче, чем мужской, что является основной причиной, по которой патология считается женской.

Подобный патологический процесс может начаться только после попадания микроорганизмов в мочевыделительную систему. Большая часть пациенток ошибочно предполагает, что болезнь можно заработать путем переохлаждения либо посидев на холодном покрытии.

Симптоматика в большей части случаев одинакова:

Если на протяжении дня жидкости было выпито привычное количество, а позывы к мочеиспусканию случаются гораздо чаще, чем обычно, стоит задуматься о начальной стадии развития цистита.

Способы лечения патологического процесса

Большая часть заболевших полагают, что облегчить симптоматическое развитие болезни можно с помощью прогревающих процедур, не подозревая, что такой метод усугубит процесс воспаления. Тепло является наиболее благоприятной средой для активности с последующим размножением микроорганизмов. Специалист же подберет подходящее лечение против микроорганизмов, которые вызывают цистит.

Медикаментозное лечение проводится в домашней среде, если у пациентки не наблюдается осложнений, то необходимости в госпитализации нет. При правильно организованных процедурах патология лечится быстро.

Правильное питание во время урологического заболевания

Важным аспектом во время болезни считается соблюдение режима и диетического питания, потому что ряд продуктов увеличивает боль, раздражая слизистые оболочки мочевыделительных органов.

Медики не рекомендуют использовать в пищу цитрусы в период цистита.

Наибольшим негативным воздействием на женский организм обладают:

Кислота, содержащаяся в вышеперечисленных фруктах, раздражает слизистую, провоцируя резкую боль и увеличивая частоту позывов к мочевыделению.

Если женщина почувствовала первые симптомы недуга, ей следует отказать от острой, соленой продукции, и от блюд с большим количеством специй и прочих добавок. Жаренную и жирную пищу лучше исключить из рациона, чтобы не провоцировать слизистую оболочку. Кофе, чай и газированные напитки не рекомендованы к употреблению.

Своевременное медикаментозное лечение поможет справиться с недугом в течение одного дня, не прибегая к госпитализации.

Иммунитет — важнейшая защита организма от различного рода чужеродных агентов. Бактерии в большом количестве присутствуют на кожных покровах, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе. Организм человека с рождения существует за счёт соблюдения тонкого равновесия между влиянием иммунитета и естественной микрофлоры. Любое негативное воздействие приводит к активации бактерий, до этого времени не причинявших вреда. Воспаление мочевого пузыря является одной из таких ситуаций. Для ликвидации негативных симптомов цистита успешно используется фармакологическое средство Монурал, которое заслужило положительные отзывы многих пациентов.

Механизм лечебного действия препарата Монурал

Естественная микрофлора является спутником каждого организма в течение всей жизни. Иммунная система ежедневно тренируется распознавать полезные и вредные бактерии. Однако среди микрофлоры встречаются штаммы, которые не вызывают заболеваний только при хорошем уровне защиты организма. В тех случаях, когда иммунитет ослабевает (стрессы, переохлаждение), развиваются заболевания бактериальной природы.

Воспаление мочевого пузыря — классический пример активации условно патогенной микрофлоры. В патологический процесс вовлекается первый барьер на пути бактерий — слизистая оболочка. В ответ на воздействие возбудителя организм принимает ряд защитных срочных мер для отграничения очага воспаления путём затруднения венозного кровообращения и миграции иммунных клеток. Следствием развития заболевания является образование отёка, а в редких случаях формирование дефектов слизистой оболочки (эрозий) и появление, помимо учащённого и крайне болезненного мочеиспускания, примесей крови. Процесс может быть острым и хроническим с чередованием периодов активации и стихания симптомов.

Цистит чаще поражает женщин в связи с наличием короткой широкой уретры

Монурал является искусственно синтезированным антибактериальным препаратом, губительно воздействующим на большинство видов бактерий — возбудителей цистита. Активное вещество — фосфомицин, химическое производное фосфоновой кислоты. Это соединение успешно принимается бактериями за строительный материал для основного компонента — клеточной мембраны. Однако синтезированная стенка микроорганизма получается дефектной. Лишённая защиты от агрессивных факторов внешней среды бактерия гибнет.

Основные возбудители цистита — протей, клебсиелла, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк чувствительны к воздействию фармакологического препарата Монурал. Массивная гибель бактерий под влиянием антибиотика восстанавливает равновесие между иммунной системой и естественной микрофлорой.

При попадании Монурала в пищеварительный тракт препарат всасывается в кровь через слизистую оболочку кишечника, после чего в неизменном виде проходит через печень. Вся принятая доза лекарства в течение короткого времени фильтруется почками и попадает в мочу. В очаге воспаления формируется концентрация активного химического вещества, достаточная для гибели большинства бактерий, вызвавших заболевание.

Бактерии, в отношении которых активен антибиотик — фотогалерея

Как лечить цистит — видео

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат выпускается в форме гранул для приготовления раствора. Помимо действующего вещества, в состав фармакологического средства входят в качестве вспомогательных компонентов сахароза и ароматизатор.

Монурал выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приёма внутрь

Гранулы для удобства расфасованы в индивидуальные упаковки в дозировке для разового приёма.

В таблетированной форме средство Монурал фармацевтическими фирмами не выпускается.

Побочные эффекты, противопоказания и лекарственное взаимодействие

У всех без исключения фармакологических средств имеются побочные действия и нежелательные эффекты:

    основным побочным действием Монурала является аллергическая реакция. Последняя может выражаться в форме локального процесса — крапивницы. Этот тип реакции организма заключается в образовании участков покраснения кожи и зудящих элементов сыпи;

Крапивница — типичная форма аллергической реакции на антибиотики

Отёк Квинке — форма генерализованной аллергической реакции на препарат

Препарат Монурал запрещён к приёму в следующих ситуациях:

  • низкая способность почек фильтровать кровь от шлаков и токсинов (почечная недостаточность);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до пяти лет.

Монурал не стоит применять вместе с противорвотным препаратом Метоклопрамид (аналог Церукал). Подобная комбинация лекарств значительно снижает противомикробный эффект антибиотика.

Использование Монурала при беременности допустимо лишь в том случае, если ожидаемая польза от антибиотика превышает риск для плода. Грудное вскармливание при приёме препарата необходимо прекратить.

Особенности применения порошка при лечении цистита

Фармакологическое средство Монурал применяется однократно с целью ликвидации симптомов воспаления мочевого пузыря. В тяжёлых случаях возможен повторный приём не ранее, чем через сутки.

С целью образования эффективной бактерицидной концентрации активного соединения в моче препарат предпочтительно принимать не ранее, чем через два часа после приёма пищи.

Перед употреблением гранулы растворяют в половине стакана кипячёной воды.

Если под рукой не оказалось Монурала: препараты-заменители

Для лечения цистита используются фармакологические препараты — аналоги Монурала

Читайте также:  Заболевание ногтей на руках фото

Фармакологические аналоги средства — таблица

Наименование лекарственного средства Активное химическое вещество Форма выпуска В каких случаях назначается препарат В каких случаях приём препарата запрещён Допустимый возраст для назначения препарата Стоимость в аптеках
Фосфомицин Фосфомицин Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь Инфекции мочевыводящих и дыхательных путей
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность.
5 лет От 300 рублей
Урофосфабол
Фосмицин Порошок для приготовления раствора для инъекций
Фосфорал Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь От 275 рублей
Урофосцин От 300 рублей
Экофомурал От 120 рублей
Уронормин От 300 рублей
Фурадонин Нитрофурантоин Таблетки Острый и хронический цистит
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость;
  • порфирия;
  • сердечная недостаточность.
1 месяц От 70 рублей
5-НОК Нитроксолин
  • гиперчувствительность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • катаракта;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
3 года От 181 рубля

Препараты-аналоги Монурала — галерея

Мнение специалистов

Монурал представляет собой антибиотик широкого спектра действия со свойственным уроантисептическим эффектом. Действие препарата направлено на подавление синтеза клеточной стенки мембраны бактерии. Препарат применим как к взрослым, так и к детям (но только старше 5 лет) в случаях острого бактериального цистита и его рецидивов, а также показал свою эффективность в терапии послеоперационных инфекций мочевыводящих путей и их профилактике. Монурал чрезвычайно прост в применении: он выпускается в гранулах для приготовления суспензий. Препарат обладает приятным фруктовым запахом, что делает его употребление более приятным. Особенно внимательными следует быть пациентам с сахарным диабетом, так как в препарате содержится сахароза. Также не стоит забывать, что применение такого препарата в отношении пациентов с тяжёлой степенью почечной недостаточности категорически запрещено.

Елена Л.Фармацевт аптеки А5

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Монурал действует быстро, эффективно и надёжно при цистите. Очень удобно, достаточно всего 1 пакетика. Монурал знаком многим девушкам, которые привыкли «легко» одеваться в любую непогоду, будь то, дождь, метель или сильный ветер, а потом простудившись бежать в аптеку.

В.Е. Киселёва, фармацевт аптеки А5

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Средство против острого цистита Монурал — это скорая помощь при острой боли, быстро снимает неприятные симптомы. Прихватило однажды мою родственницу, когда она к нам в гости приезжала. Прихватило сильно и больно- острый цистит. По совету знакомого врача она приняла Монурал и буквально через час, родственницу отпустило и она смогла даже немного отдохнуть перед дальнейшей дорогой. Плюс этого лекарства ещё и в том, что оно принимается единожды.

Т.М. Антипова, провизор аптеки Норма №1106 г.Коломна

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Все знают, что цистит доставляет дискомфорт и неудобство. Но есть такой замечательный препарат, как Монурал. который за одно применение решает все эти проблемы.Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимально концентрируется уже через 2 часа и действует на протяжении 48 часов.

Оксана Ионова апт.№183

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Отзывы пациентов

Однажды я сильно промёрзла и промокла под дождём. Думала, что отогреюсь и все обойдётся, но нет. Уже вечером у меня немного поднялась температура, стал болеть низ живота, а сходить в туалет по-маленькому вообще стало большой проблемой. Беспокоили жжение и резь, в туалет бегала беспрестанно и очень болезненно. Сразу обратилась к врачу, потому что ждать с моря погоды не было сил. Врач назначил общий анализ мочи и выпить пакетик Монурала, потому что у меня был цистит. Меня смутило поначалу, что все лечение заключено в одном трехграммовом пакете. Но вскоре все сомнения развеялись. Один пакет Монурала — это 3 грамма антибиотика — порошка с довольно приятным мандариновым вкусом. Выпила я его 1 раз перед сном и уже на следующий день почувствовала облегчение. Температура пришла в норму, перестала беспокоить боль внизу живота. Через день и жжение прошло. Прекратились частые болезненные походы в туалет. Монурал — хорошее быстрое лекарство. Но все же главное — беречь себя и не провоцировать цистит.

galllina

http://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-monural-8088.html

Прихватил меня позавчера вечером острый цистит, да так, что еле дотерпела до утра. Купила Монурал, о котором раньше не знала, поскольку эта неприятная болезнь впервые приключилась. А тут прочла в интернете о нём как о скорой помощи при цистите. Не особо хотелось принимать, все же антибиотик, но противные проявления циститные измотали. Развела порошок в одной трети стакана воды, выпила как и положено — на голодный желудок, перед сном. Но ещё не была уверена, что смогу уснуть, что все пройдёт. Никуда не делось — прошло: бактерии в мочевом пузыре начали убиваться сразу — стало значительно легче. Сейчас все нормально, хотя надо бы результат урологическим сбором подкрепить. Так что Монурал действительно очень хорошо помогает при цистите. Побочных эффектов не заметила.

roses

http://otzovik.com/review_150984.html

Недавно в городе проездом была родственница. Видимо, в поезде она простыла, и её прижал цистит в острой форме. Причём апогей болезни наступил, когда она приехала к нам. Поскольку, с ней уже очень давно не было подобного, никаких лекарств она не захватила. Кто знает — это очень неприятная болезнь. Каждый поход в туалет по малой нужде сопровождается такими болями, что лучше и не знать. А как назло, при цистите в туалет человек начинает бегать куда чаще, чем в обычном состоянии. В общем, и врагу не пожелаешь. Утром же ей до зарезу было необходимо ехать дальше. В общем, позвонили знакомому врачу, тот сразу и порекомендовал для снятия такой неприятной ситуации Монурал. И действительно, буквально через час, родственницу отпустило и она смогла даже немного отдохнуть перед дальнейшей дорогой. Плюс этого лекарства ещё и в том, что оно принимается единожды. На вкус (со слов родственницы) даже вроде как не противный и чуть сладковатый. Мы уговаривали её остаться, пойти к доктору, но в этом плане она человек упёртый. Единственное, что она клятвенно пообещала, что по возвращении домой пойдёт к урологу и будет серьёзно лечиться. На самом деле, как ни хорош Монурал в острый момент, он не панацея при цистите. Поэтому не стоит, как только боли отпустят, забывать о болезни. Нужно идти к врачу.

Neo

http://otzovik.com/review_83474.html

Однажды в отпуске не повезло мне заболеть. Сперва залезли в ледяную горную реку, потом мокрый купальник и в результате непонятное состояние, при котором просто жуткая температура и желание лежать не двигаясь. Обратилась к врачу, сдала анализы, оказался цистит. На тот момент никогда с этой бякой не сталкивалась, поэтому насколько все противно и болезненно не знала. В итоге врач мне выписал какой-то жуткий антибиотик и на следующий день я улетела домой. Дома сходила к местному терапевту, та согласилась с назначенным лечением и я пошла лечиться. Болела жутко с температурой и жуткими болями почти две недели. На работе меня уже потеряли. Но по сравнению с тем, насколько было плохое самочувствие, это были мелочи. После ударного приёма антибиотика начались проблемы с пищеварением, которое восстанавливала ещё неделю. Короче тот отпуск и его последствия помню до сих пор. Через год опять история повторилась, но подруга посоветовала принять Монурал. Цена оказалась высокой, но результат обещали быстрый и лекарство купили. В коробке оказался один пакетик порошка, который напоминает лекарства от гриппа с лимонным запахом и вкусом. На вкус очень приятно. Надо принимать на ночь после опорожнения мочевого пузыря и после этого туалет не посещать. К утру обещания производителя полностью оправдались. Возможно, помогло то, что стала принимать при первых симптомах. Но это лучше, чем предыдущий опыт лечения. В целом Монурал в моём случае оказался эффективным. Все прошло без осложнений, побочных эффектов. Но все же лучше всего профилактика этого противного заболевания — никаких посиделок на холодном в любое время года, несколько купальников на пляже и купание в нормальной воде.

begemot

http://otzovik.com/review_2724024.html

Пришлось и мне в жизни попробовать Монурал. В состав входит антибиотик широкого спектра действия — фосфомицин. Приняла все как было написано в инструкции. От цистита избавил сразу же на следующее утро. Но я все ещё чувствовала свой воспалённый мочеточник, но болей в нём, как ни странно не было. Такой эффект продлился где-то неделю. Я ничего больше не принимал, кроме него- никакие растительные сборы. Ничего. И вот цистит вернулся вновь

poupees11

http://otzovik.com/review_2708071.html

Препарат Монурал недешёвый. На тот момент (это около 3 лет назад), он стоил около 400 рублей. Но его преимуществом было то, что его необходимо применять разово. Что касаемо моей ситуации, Монурал помог. Вот уже более 3 лет я не вспоминаю об этой болезни. Хотя вероятность подхватить болезнь была не раз — иммунитет ослаблен, несколько раз сильно простужалась. Причём буквально на второй день я почувствовала облегчение. Повторюсь, что уже долгое время никаких симптомов не возникало. Хотя до применения препарата, когда заболевание посещало меня с завидной регулярностью, думала, что это на всю жизнь.

goodzaika

http://otzovik.com/review_467967.html

Лечение цистита необходимо проводить под руководством врача после полноценного обследования и точного установления диагноза. Препарат Монурал допустимо использовать только в качестве способа ликвидации острейшего периода заболевания. Для предотвращения повторных случаев воспаления мочевого пузыря необходима полноценная терапия.

Острый цистит — гнойно-воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря, который возникает при отсутствии структурных изменений в почках и мочевыводящих путях, а также у пациентов без серьёзных сопутствующих заболеваний.

Для острого цистита характерен рост монокультуры микроорганизмов.

Наиболее частыми возбудителями являются грамотрицательные энтеробактерии (в основном Escherichia coli) и коагулазонегативные стафилококки.

В результате проведенного в России многоцентрового исследования было установлено, что острый цистит в 80% случаев вызывала Escherichia coli, в 8.2% — Proteus spp., в 3,7% — Klebsiella spp., в 3% -Staphylococcus saprophyticus, в 2.2% -Enterobacter spp., в 0.7% — Pseudomonas aeruginosa и др.

Этиологическая структура возбудителей острого цистита

Возбудитель Больные (n=200)
абс. %
E.coli 158 79
S.saprophyticus 22 11
Proteus mirabilis 7 3,5
S.epidermidis 7 3,5
Enterococcus sp. 6 3,0
Всего 200 100
Читайте также:  Грибок кожи ног

Крупнейшее международное исследование в 252 клиниках 16-ти стран Европы и Канады — ECO-SENS Project завершилось в 2002 году.
Были обследованы 4734 женщины с неосложненной инфекцией мочевых путей.
Escherichia coli выявлена у 77,7 % больных, Proteus mirabilis у 5.2 %, Klebsiella spp.у 2,8 %, другие Enterobacteriaceae в 3.9%, Staphylococcus saprophyticus — 4,6 %, другие микроорганизмы у 5,8 % пациенток.

Важнейшим фактором вирулентности уропатогенных штаммов E.coli и других микробов семейства Enterobacteriaceae следует считать их способность к адгезии к уротелию с помощью:

  • ворсинок 1типа (pili)
  • ворсинок (pap)
  • S ворсинок (sfa)
  • афимбриального адгезина 1 (afa1)
  • антигенов полисахаридной капсулы микроба.
  • В последние годы отмечена возрастающая распространенность уропатогенных штаммов E.coli. устойчивых к широко используемым в настоящее время антибактериальным препаратам.

    Штаммы Escherichia coli, устойчивые к ампициллину встречаются в 33,3% случаев,

  • к триметоприму — 20,3%,
  • ко-тримоксазолу -18,4%,
  • нитроксолину — 94,1%
  • В исследовании ECO-SENS Project среди штаммов E.coli 42 % обладали резистентностью к одному и более из 12 исследованных антимикробных препаратов.

    Отсутствие чувствительности к ампициллину в 29,8 % случаев, сульфаметоксозолу в 30,3 % наблюдений и триметоприму у 15,6 % выделенных штаммов микроорганизмов.

    Необходимо помнить, что прием антибактериального препарата нецелесообразен в связи с недостаточной эффективностью при резистентности к нему в популяции более 15-20 % штаммов микроорганизмов.

    Острый неосложненный цистит
    Задачи лечения

  • Быстрое исчезновение клинических симптомов
  • Быстрое избавление от возбудителя (микрорганизма)
  • Профилактика реинфекции (рецидива).
  • Эти задачи могут быть адекватно реализованы с помощью короткого курса антибиотикотерапии

    Острый неосложненный цистит
    Как долго лечить антибиотиком?

  • Однократной дозой ?
  • Коротким курсом ( 3 дня ) ?
  • Традиционным курсом ( 5 — 7 дней) ?
  • Длительное лечение ( 3 — 6 недель) ?
  • Продолжительность антибиотикотерапии при различных видах инфекции мочевыводящих путей

    Вид инфекции Продолжительность лечения антибиотиком
    Острый неосложненный цистит у женщин Короткий курс до 3 дней. Монодозная терапия Монуралом.
    Неосложненный пиелонефрит 7-14 дней
    Осложненная инфекция мочевыводящих путей 7-14 дней, иногда до 21 дня Обязательно удаление причины

    Терапия острого неосложненного цистита короткими курсами (до 3-х дней) или одной дозой является адекватной, а более длительная терапия не имеет никаких преимуществ.

    Триметоприм и его комбинации с сульфаниламидами (ко-тримоксазол) остаются одними из наиболее часто используемых в лечении острого цистита.

    Оптимальная продолжительность терапии острого цистита ко-тримоксазолом составляет 3 дня по 960 мг 2 раза в сутки.

    В исследовании ECO-SENS Project в некоторых Европейских странах ( Ирландии, Испании, Люксембурге,Португалии) резистентные к ампициллину и сульфаниламидам штаммы E.coli были выявлены более чем у 40 % больных, а штаммы устойчивые к триметоприму/сульфаметоксазолу и триметоприму более чем в 20 % наблюдений.

    Фторхинолоны
    Норфлоксацин (период полувыведения 3-4 часа) для лечения острого цистита рекомендуется принимать по 400 мг 2 раза в день — 3 дня
    Ципрофлоксацин и офлоксацин — по 100 мг 2 раза в день — 3 дня K. Naber, 2004.

    В исследовании ECO-SENS Project в Испании и Португалии отмечено значительное возрастание резистентности штаммов E.coli к фторхинолонам: более 25 % к налидиксовой кислоте и более 15 % штаммов устойчивых к ципрофлоксацину.

    В исследовании ECO-SENS Project устойчивость штаммов E. coli к ко-амоксиклаву, нитрофурантоинам, гентамицину, ципрофлоксацину и фосфомицину трометамолу (Монуралу) была отмечена менее чем у 3 % пациентов.

    Однократный прием 3 г фосфомицина трометамола (Монурала) может быть рекомендован для терапии острого неосложненного цистита.

    В качестве монодозной терапии острого неосложненного цистита лишь фосфомицина трометамол может быть эффективным.

    Динамика симптомов острого цистита на фоне традиционной терапии фосфомицина трометамолом по 3 г дважды через 24 часа

    Показатель
    (n=60)
    Исходно 3-й день 7-ой день
    абс % абс % абс %
    Дизурия 60 100 12 20 1 1,6
    Боль в надлобковой области 32 53 4 7
    Лейкоцитурия 59 98 35 58 3 5
    Гематурия 4 7
    Бактериурия (10 3 и более КОЕ/мл) 37 61,6 2 3,4 1 1,6

    Динамика симптомов острого цистита на фоне монодозной терапии фосфомицина трометамолом 3 г однократно.

    Показатель
    (n=80)
    Исходно 3-й день 7-ой день
    абс % абс % абс %
    Дизурия 80 100 17 21 1 1,3
    Боль в надлобковой области 48 60 4 5
    Лейкоцитурия 80 100 38 48 3 4
    Гематурия 4 5
    Бактериурия (10 3 и более КОЕ/мл) 61 76 4 5 1 1,3

    При адекватной монодозной терапии острого неосложненного цистита эрадикация возбудителя происходит в течение нескольких часов, но воспалительный процесс уротелия может продолжаться, поэтому только у 1/3 пациенток клинические симптомы исчезают в течение суток, а у 50% оставшихся больных — в течение 2-х дней. Больные должны быть предупреждены об этом.

    Комплайнс
    Наиболее частая причина нарушения приверженности лечения — сложный режим приема препарата (соблюдение часового промежутка, длительная по времени терапия и т.д.).
    Однократное назначение монурала является простым и удобным для пациента, позволяет не только обеспечить выполнение врачебных рекомендаций, но и улучшить качество жизни.

    В чем же особенности и преимущества фосфомицина трометамола в терапии неосложненной инфекции мочевыводящих путей ?

    Фосфомицина трометамол обладает:

  • Особым механизмом действия и оригинальным строением, что определяет отсутствие перекрестной устойчивости с другими антибиотиками.
  • Способностью создавать высокие концентрации в моче, сохраняющиеся длительно после однократного приема.
  • Уникальной способностью препятствовать адгезии микроорганизмов к уротелию.
  • Широким антибактериальным спектром.
  • Механизм действия Монурала
    Фосфомицин подавляет активность пирувилтрансферазы — цитоплазматического фермента, который катализирует первый этап биосинтеза пептидогликана бактериальной стенки.

    Фармакокинетика Монурала

  • Фосфомицин выводится в неизмененном виде, преимущественно с мочой, посредством клубочковой фильтрации.
  • Общий клиренс фосфомицина практически равен его почечному клиренсу.
  • Фосфомицин не подвергается реабсорбции и секреции в почечных канальцах
  • Биодоступность % — 60
    Связь с белками — 0
    Почечная экскреция — Более 95% в неизмененном виде
    C max (мкг/мл) — Более 3500
    T 1/2 — 4 часа

    Микроорганизмы МПК90 мкг/мл
    Escherichia coli 8
    Klebsiella spp. 64
    Proteus mirabilis 16
    Pseudomonas spp. 128
    Staphylococcus aureus 4
    Enterococcus faecalis 128

    Средний уровень концентрации фосфомицина в моче в мкг/мл после однократного перорального приема (3 г)

    Фармакокинетика Монурала

  • Адекватной для подавления роста большинства уропатогенных бактерий является концентрация препарата в моче, не выше 128 мкг/мл.
  • Представленные выше данные позволяют говорить о том, что эффективные концентрации фосфомицина сохраняются в моче в течение 80 часов после приема одной дозы.
  • . Концентрации препарата в моче, превышающие МПК для E Coli, сохраняются в течение 10 суток.

    Адгезия

  • Ключевое звено патогенеза ИНМП — адгезия бактерий к клеткам эпителия мочевыводящих путей.
  • Адгезия осуществляется благодаря взаимодействию между специфическими рецепторами бактерий (Р — ворсинки и ворсинки 1 типа), расположенными на поверхности фимбрий и рецепторами уроэпителия.
  • Адгезия бактерий позволяет противостоять току мочи, скапливаться на поверхности мочевого пузыря и проникать в его ткани.
  • Влияние Монурала на бактериальную адгезию

    Способность антибиотиков предотвращать адгезию бактерий является решающим фактором, который должен учитываться при выборе препарата для лечения ИНМП. МОНУРАЛ активно подавляет адгезивные свойства Г+ и Г- бактерий на эпителиальных клетках мочевых путей в cубингибирующих концентрациях, соответствующих 1/4 и 1/8 от МПК 90.
    МПК 90 фосфомицина для большинства бактерий вызывающих острый цистит 128 мкг/мл.

    Резистентность E. coli к основным антибиотикам, используемым для лечения инфекций нижних мочевых путей (ECO-SENS проект 2002)

    Чувствительность выделенных культур к фосфомицину трометамолу

    Возбудитель Количество штаммов, чувствительных к фосфомицину, %
    E.coli 100
    S.saprophyticus 100
    Proteus mirabilis 80
    S.epidermidis 100
    Enterococcus sp. 100

    Данные по резистентности уропатогенных штаммов E.Coli, выделенных у пациентов с амбулаторными НИНМП ( в % )

    Антибиотик АРИМБ (117) АРМИД (428) UTIAP (330)
    Фосфомицин
    Ампициллин 31.6 37.1 51.5
    Ко-амоксиклав 3.4 2.6 3.9
    Цефуроксим 3.4 2.4 3.9
    Цефотаксим 1.7 1.2
    Норфлоксацин 7
    Ко-тримоксазол 14.5 21 35.5
    Нитрофурантоин 4.3 1.2
    Налидиксовая кислота 7 7
    Ципрофлоксацин 4.3

    Резистентность штаммов E.coli мочевых путей к фосфомицину на протяжении длительного периода времени.

    Страна Год Количество штаммов % резистентных штаммов
    USA 1999 1097
    Germany 2000 1163
    UK 2000 246 0.4
    France 1989-2000 4702 0.4-1.9
    France 2000 234 0.4
    Greece 2000 72 1.4
    Spain 2000 92
    Spain 2001 1580 1
    Italy 1990-2000 963 1

    Почему к монуралу не вырабатывается резистентность?

  • Используется исключительно для лечения НИНМП.
  • Механизм действия абсолютно отличен от механизма действия других антибиотиков.
  • Под действием субподавляющих концентраций фосфомицина нарушается способность уропатогенных бактерий к передаче плазмид и синтезу ферментов, определяющих патогенные свойства возбудителя.
  • Мутации, обеспечивающие бактериям устойчивость к фосфомицину, ( например, L- α-глицеролфосфатной транспортной системы), лишают эти штаммы преимуществ, делая их "биологически ущербными", снижая их способность к росту и проявлению патогенных свойств.
  • Биофильмы уропатогенов при остром неосложненном цистите

    Недавние исследования позволяют полагать, что даже при остром неосложненном цистите E. coli могут образовывать биофильмы, препятствующие адекватному антимикробному воздействию многих антибиотиков.

    Выживание E.coli (4 штаммов) в биофильмах после 24 часовой экспозиции с фосфомицином.

    Безопасность и переносимость

    4278 пациентов, включая детей и беременных женщин показали хорошую переносимость фосфомицина.

  • диарея 3,7%
  • тошнота 2,4%
  • абдоминальные боли 1,9%
  • Федеральное агентство по контролю над медикаментами, косметическими средствами и пищевыми продуктами США включило фосфомицина трометамол в категорию В, поэтому при необходимости препарат можно принимать во время беременности.

    Ни у одной из 140 пациенток не было, каких-либо побочных реакций при приеме фосфомицина трометамола, что свидетельствует о его высокой безопасности. В тоже время более длительные курсы лечения (более 5-7 дней) фторхинолонами или ко-тримоксазолом заметно увеличивают частоту побочных реакций.

    Нежелательные явления, связанные с лечением НИНМП фосфомицином и другими антибиотиками

    Среди наших пациенток не было беременных, но известно, что фосфомицина трометамол высокоэффективен в 96 % случаев и безопасен у беременных с острым неосложненным циститом и при асимптоматической бактериурии.

    ВЫВОДЫ:

  • Адекватная антибиотикотерапия является краеугольным камнем успешного лечения острого неосложненного цистита.
  • Формирование резистентности штаммов микроорганизмов к наиболее часто применяемым антибиотикам заставляет изменить спектр лекарственных средств для терапии острого цистита.
  • При острых неосложненных циститах монурал (фосфомицина трометамол) безусловно является ПРАВИЛЬНЫМ ВЫБОРОМ — вследствие:

  • широкого спектра антимикробной активности в отношении подавляющего большинства возбудителей острого цистита;
  • низкого уровня антибиотикорезистентности основных уропатогенных штаммов;
  • способности поддерживать минимальную подавляющую концентрацию в моче на протяжении длительного периода после приема;
  • высокого уровня эффективности и безопасности.
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector