Можно ли подмываться хлоргексидином

Гинекологи достаточно часто назначают больным спринцевание Хлоргексидином. Такой метод используется в гинекологии для терапии заболеваний половой сферы, против кандидоза.

Что такое Хлоргексидин

Хлоргексидин представляет собой универсальный антисептик широкого спектра действия. Он используется во многих областях медицины на протяжении уже более 60 лет.

Он эффективно борется с:

• инфекциями;
• ростом патогенной микрофлоры;
• бактериями;
• грибками;
• некоторыми штаммами вирусов.

Хлоргексидин является средством с доказанной эффективностью.

Механизм действия препарата

Растворы препарата различной концентрации проникают в верхние слои эпителия и слизистых оболочек при наружном применении. Из-за противоположного заряда (положительного и отрицательного) молекулы хлоргексидина притягиваются к мембранам бактериальной клетки.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas) относится к антисептическим, противомикробным средствам для наружного использования. Выпускается в виде растворов, свечей, кремов и эмульсий, а также добавляется как дополнительный или основной компонент в лекарственные или косметические препараты.

Лекарственные формы:

Формы выпуска	Концентрации %	Объем, мл	Упаковка
Спиртовой р-р	0,05	25, 50, 70, 100, 250, 500, 1000	Стеклянные флаконы,

Пластиковые флаконы

Водный р-р 0,05; 0,2; 0,5; 1, 5; 20. 100, 250, 500, 1000 и 5000 Стекло (флакон)

Пластик (пузырек)

Гель 0,5; 2. 5, 20 Алюминиевая туба Крем 0,5; 2. 20, 35 Алюминиевые тубы Спрей (спиртовой) 0,05 70, 100 Флакон с распылителем Глицериновая эмульсия 0,05 25, 50, 100, 250 Стеклянный флакон Вагинальные суппозитории 8мг, 16 мг Контурная упаковка

Применение Хлоргексидина в гинекологии

Высокая эффективность препарата позволяет применять его в гинекологии, акушерстве. Наибольшим спросом препарат пользуется в гинекологических стационарах и родильных домах.

Показания

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии по назначению врача применяют для:

Комплексной терапии заболеваний женской половой сферы: кольпитов; цервицитов; кандидозов; вульвовагинитов; бактериального вагиноза.
Способы применения

Все фармакологические формы хлоргексидина предназначаются для местного наружного использования. Выбор способа применения антисептика осуществляется лечащим врачом. В гинекологии применяется в виде водных растворов, спрея, вагинальных свечей. С помощью препарата делают орошения, а также применяют для аппликаций.



В интравагинальных целях назначаются свечи. Обработка поврежденных участков производится салфетками, смоченными в слабо концентрированных водных растворах. Такой раствор применяют также для обработки половых органов и спринцевания.

В целях предупреждения ИППП препарат используется не более, чем через 2 ч. после незащищенного контакта. В данном случае при, самостоятельном использовании, девушкам следует помнить, что Хлоргексидин поможет избежать только инфицирования. В качестве средства от нежелательной беременности он не подходит.

Краткое описание гинекологических процедур с использованием хлоргексидина в основных лекарственных формах приведено в таблице:

Процедура	Лекарственная форма	Концентрация, %	Применение
Орошение	Водный раствор	0,01, 0,05, 0,2, 0,5	С помощью салфетки или методом орошения обрабатывается поврежденный участок кожи или слизистой.
Спринцевание	Водный раствор	0,05	10-15 мл р-ра с помощью резиновой груши ввести во влагалище (частота и длительность процедур определяется врачом).
Аппликация	Водный раствор	0,05	Стерильный ватный тампон смачивается раствором и вводится во влагалище.
Интравагинально	Свечи	8 или 16 мг	По 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки в течение 5-10, реже до 20 дн.

Растворы концентрацией 1% и выше используются только для дезинфекции инструментария и поверхностей медтехники. Не следует полагать, что чем более концентрирован раствор, тем выше его эффективность. При высокой концентрации вместо лечебного эффекта можно нанести существенный вред здоровью.



Водный раствор 20% применяется для разведения в целях дезинфекции. Процесс снижения концентрации осуществляется в лабораторных условиях, либо в производственных аптеках. Не следует пытаться сделать это самостоятельно. Спиртовые 20% растворы не используются в лечебных целях и применяются только с целью спец обработки инструментов, рук и операционных полей.

Польза и вред препарата для мочевыделительной системы женщин

Польза хлоргексидина заключается в уничтожении патогенной микрофлоры, особенно эффективен препарат при кандидозах. При использовании в соответствии с инструкциями хлоргексидин безопасен. Навредить может длительное применение без консультации врача.

Так как этот антисептик убивает абсолютно все бактерии и патогенные, и полезные, то может возникнуть кандидоз или дисбактериоз.

Также при длительном применении возможно развитие устойчивой к антибиотикам микрофлоры. При неоднократном применении концентрированных растворов, хлоргексидин может приводить к сужению (стриктуре) уретры и нарушениям мочеиспускания.

Побочные эффекты

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии — хорошо апробированная и отработанная методика. Обычно препарат переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Но при неправильном использовании и индивидуальной чувствительности организма, неприятные последствия могут возникнуть:

• Химический ожог при неправильном разведении или высокой концентрации раствора.
• Повышение чувствительности к УФ лучам.
• Зуд кожи и слизистых.
  
• Реакции гиперчувствительности.

Чтобы избежать негативных последствий при использовании препарата, следует неукоснительно соблюдать рекомендации по его использованию в различных целях. А также при производстве дезинфекционных мероприятий, использовать средства индивидуальной защиты.

Дозировка и разведение Хлоргексидина для спринцеваний при кандидозе

В гинекологии для спринцевания используется слабо концентрированный 0,05% водный раствор Хлоргексидина. Такая концентрация оптимальна, она щадяще воздействует на слизистую и не оставляет ни единого шанса грибам. Для спринцевания необходимо использовать готовый 0,05% раствор, либо приготовить его самостоятельно.

Читайте также:  Индометацин при тонусе

Процент %	Разведение, для получения 0,05%
0,05%	Не требуется
0,2%	1:4	10 мл+40 мл воды
0,5%	1:10	10 мл +100 мл воды
1%	1:20	10 мл + 200 мл воды
5%	1:100	2 мл + 198 мл воды
20%	1:100 = 1%

1:20= 0,05%

0,5 мл 20% р-ра +2000 мл воды.

Как провести процедуру спринцевания хлоргексидином?

Спринцевание Хлоргексидином (в гинекологии его нередко назначают женщинам) можно выполнить и дома. Спринцевание – это несложный и эффективный способ лечения, воздействующий на слизистую оболочку влагалища и влагалищный участок шейки матки. Метод способствует избавлению от патогенной микрофлоры и стимулирует процессы восстановления, и заживления тканей.

Спринцевание хлоргексидином можно использовать как неотложную меру для снижения риска заражения инфекциями при незапланированном сексуальном контакте. Помогает этот метод и для терапии кандидоза, но важно помнить, что лечение грибкового поражения влагалища должно быть комплексным. Раствор хлоргексидина более эффективен в борьбе с молочницей, чем свечи.



Техника спринцевания интуитивно понятна женщинам, но существуют некоторые правила, на которые рекомендуется обратить внимание:

• Приготовить водный раствор в концентрации 0,05%, более высокая концентрация используется только по назначению врача.
• Подготовить резиновую грушу (предварительно прокипятив). Если раствор находится в промышленном флаконе с аппликатором, то ничего делать не нужно.
• Слегка подогреть раствор до 22-25 град., так как теплый раствор более эффективен.
• Помочиться и провести гигиенические процедуры без использования мыла. Антисептический раствор не совместим с мылом, и может привести к возникновению побочных эффектов.
• Постелить чистую клеенку на кровать и накрыть ее пеленкой.
• Лечь на кровать, широко развести ноги и согнуть их в коленях. Для предотвращения вытекания раствора можно положить под таз свернутую в несколько раз пеленку (полотенце).

Проводить процедуру спринцевания в положении стоя или сидя, практически бессмысленно, так как для оптимального воздействия препарата ему необходимо находиться во влагалище не менее 3 мин.

Инструкция:

• Ввести наконечник резиновой груши или носик флакона во влагалище. Для процедуры достаточно 10-15 мл раствора. Раствор нельзя вводить под давлением, нажимать на флакон следует медленно и аккуратно.
• Выждать рекомендуемое время — 1-3 мин.
  Осложнения после спринцеваний

  Спринцевание не является безвредной процедурой и может вызвать нежелательные осложнения, поэтому, прежде чем провести ее нужно взвесить предполагаемую пользу и риск.

  Осложнения процедуры:

  • Возникновение реакций гиперчувствительности, раздражения, зуда.
  • Травмы шейки матки, влагалища, вульвы.
  • Химический или термический ожог, в случае неправильной концентрации или высокой температуры раствора.
  • Смещение естественного pH баланса, возникновение дисбактериоза.
  • Проникновение лекарственного раствора в шейку матки. Такое может случиться из-за растворения защитной пробки вследствие частых и длительных процедур.
  • Возникновение структурных нарушений тканей, так как средство обладает сильным подсушивающим действием.

  Можно ли делать спринцевания Хлоргексидином беременным женщинам?

  Процедура спринцевания беременным женщинам категорически запрещена. Но само средство по назначению врача может быть использовано в тех случаях, когда необходимость его применения существенно превышает риск. Хлоргексидин применяется для санации родовых путей после родов.

  Альтернатива спринцеванию — тампоны с Хлоргексидином

  Вместо спринцевания могут использоваться тампоны с хлоргесидином. Это более эффективный и сильнодействующий метод. Для этого готовят специальные ватно-марлевые тампоны, гигиенические средства для этих целей использовать нельзя. Скатанную шариком вату, оборачивают бинтом наподобие груши и фиксируют нитью или бинтом с длинными концами для удобного извлечения тампона.

  

  Для проведения процедуры тампон обильно пропитывается антисептиком и вставляется во влагалище на определенное время. Такую процедуру используют, в основном, в стационарах или на приеме у гинеколога для прижигания эрозии шейки матки, после хирургических вмешательств.

  Подмывания и ванночки с Хлоргексидином

  Подмывание используется при раздражении наружных органов, кандидозах у детей и беременных. Это более безопасный способ применения. В гинекологии применяются как сидячие ванночки с хлоргексидином, когда раствор добавляется в воду, так и внутри вагинальные, когда лекарственный раствор заливается непосредственно во влагалище с помощью зеркала.

  Процедура сидячей ванночки с хлоргексидином:

  • Налить в ванну небольшое количество теплой не горячей воды 35-37 град.
  • Развести раствор 12,5 мл 20% р-ра на 50 л воды.
  • Посидеть в приготовленном растворе 3-5 мин.

  Процедура интравагинальной ванночки выполняется в кабинете врача и во многом аналогична процедуре спринцевания, только здесь лекарственный раствор удерживается во влагалище с помощью зеркала нужное время.

  С чем нельзя совмещать препарат?

  Из-за достаточно выраженного противомикробного и подсушивающего действия Хлоргексидин не следует совмещать с другими антисептиками.

  Например:

  • Йод и йодсодержащие препараты (р-р люголя).
  • Перекись водорода.
  • ПАВ (лаурилсульфат, мыло).
  • Фосфаты (составляющие синтетических моющих средств).
  • Хлориды (могут присутствовать в составе моющих, косметических средств, бытовой химии, лекарств).
  • Бораты (борный спирт, борная кислота).

  

  Применение с данными группами веществ может вызвать дерматит, раздражение, химический ожог.

  Стоимость Хлоргексидина

  Диапазон цен на Хлоргексидин достаточно велик. Стоимость зависит от лекарственной формы и фармацевтической компании выпускающей препарат. Цена на отечественные водные 0,05% растворы составляет от 15 до 50 руб. за 100 мл, на суппозитории от 120 руб. Импортные аналоги стоят дороже: растворы – от 300 руб., свечи – от 350 руб.

  В гинекологической практике имеется два противоположных мнения по поводу пользы и вреда спринцевания для женского организма. Некоторые гинекологи выступают категорически против подобной процедуры, другие считают ее проведение целесообразным, но только в конкретных случаях, в лечении некоторых заболеваний женской половой сферы.

  Спринцевание в гинекологии должно использоваться исключительно как лечебная мера при наличии показаний. В экстренных случаях допускается однократное применение раствора хлоргексидина для предотвращения заражения инфекциями. При возникновении неприятных симптомов необходимо получить консультацию гинеколога.

  Оформление статьи: Лозинский Олег

  Видео о спринцевании в гинекологии

  Спринцевание. Почему и как делать влагалищные спринцевания:

  

  Хлоргексидин был изобретён более полувека назад случайно, во время поиска английскими фармацевтами лекарства от малярии. Благодаря антисептическим свойствам широкого спектра действия, простоте в использовании и невысокой цене, его и по сей день применяют в медицине для лечения многих инфекционных заболеваний в отоларингологии, стоматологии, урологии, для дезинфекции хирургических инструментов, операционного поля и рук хирурга, промывания ран, санации родовых путей, а также обработки половых органов и спринцевания.

  Хлоргексидин: механизм действия и эффективность препарата

  Хлоргексидина биглюконат — антисептик широкого спектра действия, используемый практически во всех областях медицины для эффективной борьбы с инфекцией. Преимуществом данного препарата является то, что, несмотря на длительный период применения (более 60 лет), Хлоргексидин не привёл к развитию резистентности ни у одного представителя патогенной микрофлоры. Он по-прежнему справляется со своей задачей как бактерицидное и дезинфицирующее средство.

  Раствор Хлоргексидина, применяемый наружно, проникает в поверхностные слои слизистой и эпидермиса, губительно влияет на большинство бактерий, простейшие микроорганизмы и некоторые вирусы, сохраняя свою бактерицидную активность в течение нескольких часов. При этом препарат не всасывается в кровь и не оказывает токсического воздействия на организм.

  Механизм действия лекарственного средства заключается в следующем — молекулы Хлоргексидина имеют положительный заряд, а фосфатные группы на поверхности мембран бактерий — отрицательный. Благодаря этому они притягиваются, после происходит нарушение целостности оболочки микроба, и он погибает. По этому же принципу препарат устраняет вирусы, имеющие мембранную оболочку, такие как герпес и цитомегаловирус, а также внутриклеточные микроорганизмы (хламидии, трепонемы, гонококки, уреаплазмы, трихомонады) и дрожжеподобные грибы.

  Хлоргексидин производят в виде спиртового или водного раствора различной концентрации, а также в форме крема, геля или глицериновой эмульсии для наружного применения, вагинальных суппозиториев.

  В каких случаях показаны спринцевания Хлоргексидином: молочница, инфекции, незащищённый половой акт и другие

  В гинекологии средство применяют для санации половых органов при лечении таких заболеваний:

  1. Вульвовагинит.
  2. Вагинит.
  3. Кандидоз (молочница).
  4. Цервицит.
  5. Кольпит.
  6. Герпес половых органов.
  7. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём:
  8. гонорея;
  9. хламидиоз;
  10. сифилис;
  11. уреаплазмоз;
  12. трихомонеаз.
  Читайте также:  Матка при беременности фото по неделям

  Спринцевание — введение препарата во влагалище с помощью резиновой груши. Его можно проводить в домашних условиях, но только по назначению врача. Редко Хлоргексидин разрешается использовать единоразово, не консультируясь с доктором, в целях профилактики инфекционных заболеваний после незащищенного полового акта с непостоянным партнёром. В таких случаях спринцуются и производят обработку половых путей не позднее чем через 2 часа после контакта.

  

  Спринцевания Хлоргексидином применяют в профилактических и лечебных целях при ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путём)

  Применение препарата допустимо во время вынашивания ребёнка, но только в виде обработки кожных покровов при осмотре у гинеколога, а также для санации родовых путей при родах, так как спринцевание беременным противопоказано. В период лактации гинеколог может назначить раствор Хлоргексидина для обработки швов при разрывах промежности.

  Противопоказания и побочные эффекты при использовании Хлоргексидина

  Хлоргексидин является местным антисептиком, не влияющим на протекание различных процессов в организме, поскольку не проникает в кровь. Препарат практически не имеет противопоказаний, так как не вызывает привыкания, не способствует развитию аллергической реакции и не отражается на работе внутренних органов.

  Противопоказаниями к применению Хлоргексидина являются лишь дерматиты и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

  Длительное использование спринцеваний (более 10 дней) приводит к нарушению естественной микрофлоры влагалища, в результате чего возникает гарднереллез (дисбактериоз влагалища). По этой причине не стоит пренебрегать предписаниями врача, нарушать дозировку, кратность и длительность приёма. А также опасно применять раствор ежедневно в гигиенических целях.

  Во время спринцеваний могут возникнут такие побочные эффекты, как жжение и зуд, вызванные сухостью стенок влагалища.

  Препарат нельзя одновременно применять с лекарственными средствами, содержащими йод, а также анионными антисептиками, так как происходит его инактивация.

  Когда спринцевание малоэффективно и даже опасно

  Несмотря на простоту такого способа лечения, его применение иногда может больше навредить, чем принести пользу. Использование спринцеваний при любых воспалительных заболеваниях женских половых органов допустимо только при комплексной терапии, поскольку причиной болезни чаще всего является нарушение гормонального баланса, вызванное сбоем работы яичников, абортами. При эрозии шейки матки, во время беременности и менструации осуществлять спринцевания категорически запрещено.

  Польза и вред спринцевания — видео

  Как делать спринцевания с Хлоргексидином в домашних условиях

  Для спринцеваний используют растворы с малой концентрацией активного вещества (0,05%). Дозировку и кратность применения устанавливает гинеколог индивидуально, в среднем для одной процедуры достаточно 10–15 мл средства. Для положительного эффекта манипуляции проводятся ежедневно в одно и то же время. Если по каким-то причинам сделать это вовремя не удалось, следует произвести процедуру при первой же возможности.

  Для удобства в применении раствор Хлоргексидина биглюконата 0,05% выпускают со специальной насадкой. Если же она в комплекте не предусмотрена, то можно использовать резиновую спринцовку небольшого объёма со съёмным наконечником.

  Алгоритм действий при спринцевании:

  1. Простерилизовать съёмный наконечник в кипящей воде в течение 1–2 минут.
  2. Чистыми руками надеть наконечник на спринцовку или ёмкость с препаратом.
  3. Если используется спринцовка, следует отмерить необходимое количество раствора и набрать его в резиновую грушу.
  4. Процедуру спринцевания лучше проводить лёжа, с поднятыми и разведёнными в стороны ногами.
  5. Вводить раствор следует медленно, так как сильная струя способствует проникновению Хлоргексидина за пределы шейки матки, что может иметь негативные последствия. Проводить спринцевание лучше в ванной или лёжа на кровати, предварительно подстелив под таз одноразовую влаговпитывающую пелёнку.
  6. Для предотвращения преждевременного вытекания раствора необходимо приподнять таз, в таком положении лежать 10 минут, после чего, силой сокращая влагалищные мышцы, вытолкнуть жидкость.
  7. Дополнительного подмывания после спринцевания не требуется. Некоторое количество раствора может остаться во влагалище и вытекать в процессе ходьбы. Для того чтобы это не доставляло дискомфорта, можно воспользоваться ежедневной прокладкой.

  Рекомендации по использованию Хлоргексидина для спринцеваний:

  1. Раствор Хлоргексидина должен быть комнатной температуры, поэтому хранить его в холодильнике не рекомендуется. Также не стоит подогревать препарат, поскольку под действием тепла он теряет свои бактерицидные свойства.
  2. Следует помнить, что после спринцевания нежелательно допускать мочеиспускание в течение 2 часов, иначе эффект от лечения будет минимален.
  3. Препарат теряет свои свойства при контакте со щелочами и лаурилсульфатом, поэтому при подмывании непосредственно перед спринцеванием нельзя использовать мыло или гели для душа.
  4. Гинекологи рекомендуют после прохождения курса лечения Хлоргексидином применять суппозитории, восстанавливающие микрофлору влагалища и не допускающие развития дисбактериоза. Это может быть Экофемин, Вагилак, Бифидумбактерин, Гинофлор.

  Чем можно заменить препарат — таблица

  Наименование	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	С какого возраста	Цена
  Мирамистин	водный раствор в полиэтиленовой бутылочке с насадкой для спринцевания	бензил диметил аммоний хлорид моногидрат	кандидоз; вульвовагинит; ЗППП; генитальный герпес; обработка послеродовых швов.	повышенная чувствительность к компонентам	с 12 лет	от 180 руб.
  Ваготил	концентрированный 36% раствор в тёмных флаконах, упакованных в картонную коробку	поликрезулен	эрозия шейки матки; вагиниты; ЗППП; молочница.	беременность; период лактации; менструальный период; индивидуальная непереносимость.	с 18 лет	от 270 руб.
  Цитеал	концентрированный раствор для наружного применения, который имеет вязкую, пенообразующую структуру	гексамидина диизотионат; хлоргексидина биглюконат; хлоркрезол.

  • цервицит;
  • вульвит;
  • вагинит;
  • молочница;
  • профилактика ЗППП.
  • беременность;
  • период лактации.
  • с рождения для обеззараживания кожи;
  • в качестве раствора для спринцевания с 14 лет.
  от 800 руб.

  Аналоги Хлоргексидина — фотогалерея

  Отзывы о применении спринцевания Хлоргексидином

  Хлоргексидин биглюконат — очень интересный препарат. Это качественный, лёгкий, жидкий антисептик. Изначально выпускается для лечения (местного) при вен.заболеваниях, но его также назначают и при молочнице или других выделениях. Но долго им пользоваться нельзя (!), рискуете просто «выполоскать» себе всю микрофлору.

  Alexsandryshka

  http://ovulation.org.ua/forum/topic10116.html

  Оказывается, раствор Хлоргексидина, как и Мирамистин, также можно использовать для профилактики заболеваний, передающихся половым путём. Единственное условие: препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 часов после сомнительного полового акта. Однако его использование возможно только в экстренных случаях, так как частое применение может сжечь слизистую. Из этого можно сделать вывод, что нехилый препарат-то.

  Елена Ландыш

  http://xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/%D0%A5%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BD?_=»20?_=20

  Со» спринцеваниями надо быть осторожней, не увлекаться. У меня была такая история. Хлоргексидин был в аптечке, потому что лечила прыщи на лице. Все лицо мазала гелем Метрогил, а сильные воспаления или прыщик после вскрытия точечно протирала Хлоргексидином. В общем, в тот момент началась у меня молочница, я и решила её Хлоргексидином вытравить. Спринцевалась 5 дней, всё прошло. Через некоторое время молочница повторилась, я её опять Хлоргексидином, и так ещё пару раз. Вскоре молочница возобновлялась через неделю после лечения, и к ней присоединился дисбактериоз. Короче, переборщила я с дезинфекцией. Долго ещё лечилась другими препаратами от дисбактериоза и для восстановления флоры.

  Маша

  Читайте также:  Какие дни бывает зачатие

  http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3894047/3/

  Хлоргексидин — сравнительно недорогой и эффективный антисептик, который используют в различных сферах медики всего мира. Применение его в гинекологии оправданно широким спектром действия и минимальными побочными эффектами, однако при длительном и неконтролированном использовании такое лечение может вызвать осложнение, связанное со снижением активности естественной влагалищной микрофлоры.

  

  В настоящее время универсальным антисептиком является раствор Хлоргексидина. Это недорогой препарат, обладающий массой положительных характеристик и объединяющий в себе свойства известных и широко применяемых бактерицидных медикаментов. За простой на вид упаковкой скрывается лидер среди антисептиков, признанный фармацевтами всего мира. Хлоргексидин активно используется и в гинекологии в качестве раствора для спринцевания.

  Действие Хлоргексидина

  Хлоргексидин — антисептический препарат широкого спектра действия. Это лекарственное средство успешно применяют в лечении многих заболеваний, в частности гинекологических. Оно обладает бактериостатическими (подавляет размножение патогенных микроорганизмов) и бактерицидными (вызывает их гибель) свойствами.

  Это интересно! Хлоргексидин как универсальный антисептик вошёл в нашу жизнь в 1954 году, когда Королевская химическая компания в Манчестере (Великобритания) проводила разработки лекарств, борющихся с малярией. Случайно полученный препарат быстро обрёл популярность в качестве местного дезинфектора. А спустя 20 лет его уже стали использовать для полоскания и спринцевания.

  Хлоргексидин активен в отношении таких микроорганизмов, как:

  • серая трепонема;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • гонококки;
  • гарднерелла влагалищная;
  • хрупкие бактероиды;,
  • трихомонада влагалищная;
  • вирус герпеса;
  • цитомегаловирус.

  Есть предположения, что препарат воздействует и на ВИЧ-инфекцию. Однако вирусы без оболочки цитоплазмы, такие как ротавирус, аденовирус и энтеровирус, устойчивы к Хлоргексидину.

  Состав препарата и формы выпуска

  В гинекологии применяются следующие лекарственные формы Хлоргексидина:

  • водный раствор разной концентрации (0,02%, 0,05%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%, 20%);
  • вагинальные суппозитории;
  • гель для вагинального использования.

  Для спринцевания, в зависимости от заболевания, используются слабоконцентрированные водные растворы с содержанием активного вещества не более 0,2%. Остальные жидкости с повышенной концентрацией Хлоргексидина применяют для обработки ран, язв, ожогов, послеоперационных швов.

  Антисептик с концентрацией 20% используется только для приготовления растворов с меньшим содержанием активного вещества на водной, спиртовой или глицериновой основе, а также на физиологическом растворе хлорида натрия.

  Обычно в аптечной сети имеется в продаже водный раствор Хлоргексидина биглюконата 0,05%, который идеально подходит для вагинального спринцевания и обработки половых органов. Это бесцветная прозрачная жидкость без постороннего запаха.

  Вспомогательным веществом в составе антисептика является очищенная вода.

  Показания к применению в гинекологии

  В гинекологии раствор Хлоргексидина применяют по назначению врача при наличии следующих показаний:

  1. Кольпиты (в том числе у беременных).
  2. Кандидоз.
  3. Инфекции, передающиеся половым путём:
  4. трихомониаз;
  5. хламидиоз;
  6. уреаплазмоз;
  7. гонорея;
  8. сифилис;
  9. генитальный герпес.
  10. Санация половых путей до и после процедуры диагностики.
  11. Профилактика инфекций (особенно после незащищённого полового акта).
  12. Обработка половых органов после хирургического вмешательства.
  13. Вульвовагиниты и бактериальный вагиноз.

  Хорошая переносимость лекарственного средства позволяет широко использовать его в гинекологии, акушерстве и венерологии.

  Как делать спринцевание в домашних условиях

  Неконцентрированные растворы Хлоргексидина в гинекологии часто используют для антисептической обработки половых путей и их спринцевания. Процедуры проводят как в учреждениях здравоохранения, так и в домашних условиях.

  

  Для проведения процедуры можно воспользоваться специальной спринцовкой

  Для удобства использования растворы выпускают в специальных упаковках с дополнительными вагинальными насадками. Если нет таких флаконов, то можно воспользоваться спринцовкой.

  1. Прежде чем приступить к процедуре, простерилизуйте насадку или спринцовку.
  2. Не подогревайте раствор, так как повышение температуры антисептика может изменить его фармакологические и химические свойства.

  Спринцевание осуществляют лёжа с разведёнными в стороны и согнутыми в коленях ногами. Предпочтительнее проводить процедуру в ванной, чтобы не волноваться, если жидкость случайно прольётся.

  Данную манипуляцию проводят один раз в сутки на протяжении 5–7 дней.

  Польза и вред спринцевания — видео

  Безопасность приёма

  Существует некоторая вероятность возникновения гарднереллёза (дисбактериоза влагалища) на почве длительного использования водного раствора для спринцеваний. Поэтому рекомендуется задействовать иные лекарственные формы препарата, если необходима долгая обработка половых путей.

  Согласно научным исследованиям, Хлоргексидин практически не усваивается органами ЖКТ. Если случайно раствор будет принят внутрь (что нереально из-за довольно неприятного горько-дубящего вкуса), то ничего страшного не произойдёт, даже не понадобится промывание желудка. Антисептик через 12 часов полностью выведется из организма естественным путём.

  Случаи аллергической реакции крайне редки, однако не исключены. Иногда у женщин после спринцевания Хлоргексидином могут возникнуть жжение и зуд. При появлении подобных симптомов необходимо прекратить курс лечения этим препаратом и обратиться к врачу для замены лекарственного средства.

  Кроме того, следует отказаться от использования этого антисептика при дерматите и вирусных заболеваниях кожи.

  С большой осторожностью стоит применять Хлоргексидин одновременно с другими анионными соединениями:

  • мылом;
  • гуммиарабиком;
  • коллоидами;
  • карбоксиметилцеллюлозой.

  Несовместим препарат с хлоридами, сульфатами, фосфатами, цитратами и боратами.

  Чем заменить Хлоргексидин

  В настоящее время существуют и другие препараты, оказывающие антисептическое действие. Среди них есть структурные и неструктурные аналоги Хлоргексидина.

  Структурные аналоги — в качестве активного компонента у таких препаратов выступает одно и то же вещество, неструктурные — оказывают похожее фармакологическое действие, но при этом в их составе разные химические соединения.

  Аналоги и заменители — таблица

  Название препарата	Основное действующее вещество	Лекарственная форма	Показания к применению в гинекологии	Противопоказания
  Амидент	хлоргексидина биглюконат	раствор для местного применения	вагиниты; трихомониаз; гонококковая инфекция; хламидиоз; воспаления шейки матки; эрозии; сифилис; вульвит; вульвовагинит.	гиперчувствительность; дерматиты; применение препаратов йода.

  Гексикон Цитеал
  • хлоргексидин биглюконат;
  • гексамидина диизотионат;
  • хлоркрезол.
  • вульвит;
  • вагиниты;
  • цервицит;
  • кандидоз;
  • профилактика и лечение ЗППП.
  гиперчувствительность Ваготил поликрезулен
  • эрозия влагалища и шейки матки;
  • вагиниты;
  • хирургическое вмешательство;
  • незаживающие раны;
  • удаление полипов.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • беременность;
  • лактация;
  • менструация.
  Мирамистин бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат
  • нагноения послеродовых травм;
  • раны промежности и влагалища;
  • послеродовые инфекции, воспалительные заболевания;
  • вульвовагиниты;
  • эндометрит;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • генитальный герпес;
  • кандидоз.
  индивидуальная непереносимость препарата

  Препараты для лечения гинекологических заболеваний — галерея

  Отзывы о лекарстве

  Хлоргексидин — антисептик. На работе проводят санацию родовых путей у женщин перед родами да и на процедурах после родоразрешения, чтоб не возникло инфекционных воспалений, в аптеке стоит от 16–20 рублей, смотря где покупать флакончик с раствором. Дешёвое и эффективное средство.

  Мария Павлова

  http://флап.рф/5474

  Были у меня когда-то постоянные проблемы с возникновение молочницы. То обострение, то затишье. На фоне молочницы в мазках обнаруживались дрожжи в повышенных концентрациях. Прописывали Хлоргексидин. Не могу сказать, что с его помощью избавилась от молочницы, но на какое-то время процесс затихал.

  Елена Донскова

  http://флап.рф/25545

  Супер антисептик всего за 11 рублей! Лечим молочницу за неделю. Гинеколог предложил на протяжении недели применять раствор Хлоргексидина после каждого похода в туалет. Женщинам рекомендуется делать просто подмывание, а мужчинам инстилляцию. При этом никаких неприятных ощущений не возникает, а результат есть!

  margotgrete

  http://otzovik.com/review_2281434.html

  Прежде чем использовать в терапии какой-либо препарат, необходимо проконсультироваться с врачом, а не прибегать к самолечению на основании чьих-то советов. Переносимость препаратов у каждого человека индивидуальна. Как бы ни был хорош Хлоргексидин, бесконтрольное использование может нанести вред. Будьте здоровы!