Начинающая экзема на руках

Экзема это воспалительный процесс, который поражает кожные покровы на руках, заболевание имеет несколько причин возникновения, но чаще всего возникает на фоне частых аллергических реакций.

Экземе подвержены люди разных возрастов, включая детей. Хотя заболевание не опасное, оно приносит сильный дискомфорт больному из-за нелицеприятного вида. Также существует опасность перехода заболевания в хроническую форму.

Очень важно при первых симптомах обратится для консультации к дерматологу, врач сможет установить причину вызывающую заболевание и назначит необходимую терапию. Установление точной причины, это залог эффективного лечения.

8 фото Экземы на руках с описанием

Причины экземы на руках

Экзема считается идиопатическим заболеванием, т.е. недуг, который имеет не выясненные до конца причины его провоцирующие. Но, несмотря на это существует ряд факторов, которые в совокупности могут стать катализатором и способствовать развитию заболевания. Экзема имеет несколько видов, которые имеет свои причины появления и различные симптомы.

Рассмотрим самые частые факторы риска, которые могут поспособствовать развития экземы:

• недостаток необходимых витаминов и микроэлементов в организме человека;
• глистные инвазии;
• сбои в работе внутренних органов, в частности почек;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сниженный иммунитет;
• дефицит жирных кислот;
• частое употребление в пищу продуктов, которые могут спровоцировать развитие аллергии;
• внешние аллергены – шерсть, пыльца, бытовая и другая химия, косметические средства;
• затяжные стрессы, заболевания нервной системы.

Вышеперечисленные факторы, не обязательно становятся причиной развития экземы, но могут способствовать ее возникновению, особенно в совокупности.

Виды экземы на руках

Выделены разновидности экземы, каждый отдельный вид имеет не только различные причины возникновения, но и симптомы.

1. Истинная или идиопатическая экзема – частые стрессы и заболевания нервной системы считаются самыми частыми факторами, по которым может возникнуть данный вид экземы. Помимо этого причиной истинной экземы может стать генетическая предрасположенность, сбои в работе эндокринной системы, заболевания органов пищеварения.
2. Атопическая экзема – основная причина, по которой возникает этот вид, это частые аллергические реакции и наследственность, помимо этого в группе риска находятся люди болеющие бронхиальной астмой.
3. Профессиональная экзема – также основной триггерный фактор это частый контакт с аллергенами по долгу службы. Люди, которые имеют постоянные контакты с химическими веществами или со средствами, которые имеют в своем составе агрессивные компоненты. Зачастую это медработники, строители, металлурги и люди которые работают с полиграфии.
4. Микробная экзема – как понятно из названия этого вида, возникает по причине попадания патогенных бактерий через раны, ссадины, ожоги.
5. Дисгидротическая экзема – имеет множество провоцирующих факторов среди которых: контакт с аллергенами/злоупотребление или неправильное использование косметических средств/психические расстройства/механические повреждения кожных покровов/обморожения/длительное влияние прямых солнечных лучей/гипергидроз.

Существует также варикозная и себорейная экзема, но данные виды не локализуются на руках.

Симптомы экземы на руках

Учитывая тот факт, что экзема на руках может быть нескольких видов, соответственно симптомы могут варьироваться.

1. Истинная – возникают симметричные высыпания (папулы), сыпь имеет свойство к сливанию, с течением болезни образовываются эрозированные участки кожи. Данный вид сопровождается сильным зудом, который может появиться еще до образования высыпаний. Данный вид может перейти в хроническую форму.
2. Атопическая – перед возникновением сыпи, на коже отмечается гиперемия и отечность тканей. Сыпь в виде папул или везикул с мутноватым содержимым, с течением болезни самостоятельно вскрывается, образуя мокнущие участки. Далее эти участки подсыхают и на их месте отмечается сухость и образование корочек, которые покрыты чешуйками, кожа зудит и шелушится.
3. Профессиональная – имеет схожую симптоматику с идиопатическим видом. Локализуются высыпания в местах, где происходит постоянный контакт с раздражителем, но при игнорировании заболевания, сыпь может распространяться дальше.
4. Микробная – локализуется в области ранее приобретенной раны, ссадины и т.д., при отсутствии лечения заметно симметричное образование сыпи, и переход на здоровые сегменты кожи. Везикулы вскрываются, образовывая мокнущие участки, либо высыхают, вызывая тем самым шелушения. Зуд при этом виде экземы незначительный, либо отсутствует вовсе.
5. Дисгидротическая – возникает сыпь, пузырьки наполнены жидкостью. Отмечается отечность и гиперемия кожных покровов. С течением болезни образуются мокнущие участки, которые склонны к одновременному шелушению. Этому виду присущ сильный зуд. Этот вид опасен, частыми случаями присоединения вторичных инфекций.

Несмотря на то, что экзема которая локализуется на руках имеет несколько видов, можно выделить общие признаки и течение:

• у некоторых видов перед образованием сыпи отмечается гиперемия, отечность кожных покровов, сопровождается зудом;
• образование сыпи в виде папул или везикул с мутноватым содержимым;
• вскрытие папул, образование мокнущих участков;
• подсыхание мокнущих участков, образование корочек, сухость и шелушение кожных покровов в местах очагов поражений.

Некоторые виды имеют стремительное течение, некоторые напротив отличаются вялым протеканием, если лечение начато вовремя, заболевание имеет благоприятный исход, и симптомы начинают пропадать уже через пару дней.

Лечение экземы на руках

Перед тем, как приступить к лечению, дерматолог назначает ряд процедур, которые необходимы для постановки точного диагноза. Очень важно исключить другие заболевания, которые имеют схожую симптоматику.

Также диагностирование необходимо, для выявления причины которая стала причиной развития болезни, устранение триггерного фактора залог быстрого и эффективного лечения. В целях диагностики назначают:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ кала;
• соскоб отделяемых частичек дермы;
• гистологический анализ;
• аллергопробы;
• в некоторых случаях может понадобиться консультация узкоспециализированных врачей.

На основе полученных анализов, врач назначает терапию, которая включает в себя комплекс препаратов.

Лечение экземы на руках народными средствами

Альтернативная (народная) медицина включает в себя множество способов, в борьбе с экземой. Некоторые способы помогут облегчить состояние, и могут стать хорошим дополнением к основному лечению. Зачастую это отвары или настойки на основе трав, которые обладают успокаивающими, ранозаживляющими и антисептическими свойствами, среди таких:

• ромашка;
• календула;
• подорожник;
• кора дуба;
• крапива;
• березовые почки.

Все компоненты для приготовления отваров и настоек, лучше всего приобретать в аптеке, а о возможности применения какого либо способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно помнить, что народные способы могут быть применимы только в качестве дополнения к основному лечению, фитотерапия не способна губительно влиять на инфекции или грибки, и ей не под силу снизить влияние аллергенов. Помимо этого, перед тем как использовать травы, нужно провести тест на аллергию, чтобы исключить негативные последствия в случае повышенной чувствительности к ним.

Лечение экземы на руках медикаментозными средствами

Чтобы лечение экземы было эффективным назначают комплекс лекарственных средств, для внутреннего и внешнего воздействия.

Большинство видов экземы, возникает на фоне аллергических реакций, поэтому помимо медицинских препаратов дерматологи советуют скорректировать рацион питания, исключив продукты которые могут стать причиной аллергии, а основной рацион должен основываться на правильном питании.

Для лечения экземы назначают:

1. Антигистаминные таблетки или мази – для снятия зуда, и снижения влияния аллергенов на организм.
2. Противовоспалительные мази/крема или таблетки – для снятия болезненных ощущений, устранения покраснения и отечности кожных покровов.
3. Витаминные комплексы – для поддержания иммунитета, пациентам со сниженным иммунным статусом.
4. Энтеросорбенты – для снижения интоксикации и вывода из организма вредных веществ.
5. Ферментные препараты – при заболеваниях органов пищеварения.
6. Антибактериальные препараты – в случаях присоединения вторичных инфекций или при микробной экземе.
7. Антисептические растворы – для обработки пораженных участков перед наложением мазей.
8. Гормональная терапия — в случаях когда заболевание приобрело хроническую форму, и не терапия не приносит желаемого результата.

Очень важно не прерывать лечение, даже если симптомы начали идти на спад, это грозит повторным рецидивом и переходом болезни в хроническую форму.

В случаях когда заболевание имеет хроническую форму, нужно быть готовым что лечение может занять продолжительный отрезок времени и могут потребоваться дополнительные курсы терапии в качестве профилактики.

Профилактика экземы на руках

Любое заболевание проще предупредить, чтобы избежать появления экземы на руках необходимо:

1. Поддерживать уровень иммунитета.
2. Исключать аллергены.
3. Придерживаться правил личной гигиены.
4. Носить одежду из натуральных тканей.
5. Использовать средства защиты при контакте с химией и другими веществами, которые имеют агрессивные компоненты в составе.
6. Вести здоровый образ жизни – избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек.
7. Использовать гипоаллергенные косметику и моющие средства.

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием, для эффективного лечения и скорого выздоровления следует:

1. Следовать предписаниям врача.
2. Лечить сопутствующие заболевания.
3. Не допускать переохлаждения/перегрева.
4. Исключить аллергены — внешние и которые поступают внутрь, если выявлена аллергия на лекарственное средство, обратитесь к лечащему врачу для замены терапии.
5. Уделять повышенное внимание личной гигиене, нательное белье подвергать глажке.

Соблюдая эти простые профилактические советы, вы сможете избежать заболевания. А если заболевание уже возникло, они помогут избежать рецидива, перехода в хроническую форму и ускорить выздоровление.

Экзема — это хроническое заболевание кожи аллергической природы. Дерматологи относят экзему к числу так называемых аллергодерматозов кожи. Основными симптомами экземы являются различные высыпания на коже рук, а также сильный зуд.

Само слово «аллергия» с греческого можно перевести, как «действовать иначе, по-другому». Фактически любая аллергическая реакция — это не что иное, как измененная, патологическая работа клеток иммунной системы.

В норме иммунные клетки должны уничтожать вирусы, бактерии, раковые клетки. Для этого они наделены способностью запоминать «врага в лицо» с помощью его особых структур (антигенов), а при встрече с ним — атаковать и уничтожать, запуская в организме всевозможные разрушительные реакции, в том числе с помощью антител, которые вырабатываются специальными клетками.

Аллергия развивается в том случае, когда наша иммунная система по каким–то причинам начинает считать своими «злейшими врагами» обыкновенный шампунь, цветочную пыльцу, средства бытовой химии и т.п. Как и в случае с обычными вирусами или бактериями организм «запоминает врага в лицо», чтобы затем при встрече с ним дать хороший отпор, вызывая различные разрушительные реакции. В данном случае вещество, вызывающее аллергию, называется аллергеном.

В случае экземы антигены с антителами наиболее часто взаимодействуют на поверхности лимфоцитов, которые после «атаки» начинают выделять в окружающее пространство серотонин, гистамин, лимфокины и некоторые другие медиаторы воспаления. Эти вещества запускают целый каскад реакций, вызывающих воспаление кожи.

Как правило, экзема развивается в том случае, когда развивается повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам (реже — к одному). Интенсивность воспалительного процесса, развивающегося вследствие аллергии, зависит от длительности контакта с аллергеном, его количества, а также от силы самой аллергической реакции.

Причины экземы на руках

Экзема может развиваться вследствие действия как внешних, так и внутренних факторов. К внешним факторам относятся:

1. Химические средства:

• Ароматические добавки, находящиеся в пищевых продуктах, средствах бытовой химии или гигиены.
• Растворители.
• Красители растительного и химического происхождения.
• Добавки для изготовления резины обуви, ремней или перчаток: меркапто-бензатиазол, карбаматы, тиурамы и пр.
• Консерванты, находящиеся в средствах гигиены или добавки в косметике, например: в стиральном порошке, мыле, лаке для ногтей, солнцезащитных кремах, тониках, лосьонах.
• Предметы из особых материалов: очки, наручные часы, бижутерия, ювелирные изделия, кухонная посуда, одежда.
• Некоторые компоненты краски для волос: парафенилендиамин
• Лекарственные препараты: вакцины, анальгетики, некоторые противовоспалительные средства, антибиотики и т.д.
• Различные кремы и мази.

2. Различные микро- и макроскопические организмы: грибковые поражения кожи, стрептококк, стафилококк, различные гельминты (например, лямблиоз, энтеробиоз).

3. Продукты питания: газированные напитки, орехи, яйца, шоколад, рыба, копчености, цитрусовые, некоторые овощи или бобовые, зерновые.

4. Производственные факторы: металлы: хром, кобальт, никель, пыль растений, удобрения, стекловата, эпоксидные смолы, формальдегид, цемент, деготь, различные лакокрасочные материалы.

5. Бытовые факторы: домашняя пыль, плесень, шерсть животных, пыльца.

В некоторых случаях экзема развивается после контакта кожи с солнечным светом или ее первые проявления наблюдаются после укусов насекомых.

Экзема может также обостряться в результате действия внутренних (эндогенных) причин. Например, кариозный зуб, хронический тонзиллит, отит, гайморит при определенных условиях могут спровоцировать возникновение экземы.

Прочие внутренние факторы, способствующие появлению или обострению экземы:

• стресс,
• избыточные физические нагрузки в сочетании с хроническим недосыпанием,
• различные заболевания печени и кишечника,
• эндокринные нарушения,
• беременность,
• наследственная предрасположенность.

Классификация и симптомы экземы на руках

Обычно дерматологи выделяют следующие виды экземы:

Истинная экзема

Истинной дерматологи называют такую экзему, которая развивается вследствие повышенной чувствительности к аллергенам различного вида.

1. Начальные признаки заболевания. Сначала кожа немного припухает (появляется отечность), краснеет.
2. Фаза мокнутья. Затем появляются мелкие пузырьки, которые могут сливаться между собой. Если такой пузырек вскрыть, то на его месте образуется небольшого размера эрозия, поверхность которой покрыта капельками жидкости.
3. Дальнейшее течение заболевания. Постепенно на месте эрозий образуются корочки, чешуйки и узелки, кожа уплотняется и утолщается, кожный рисунок усиливается (наиболее характерно при затяжном течении — свыше 6 месяцев).

Обычно уже с появления первых признаков воспаления на коже экзема сопровождается сильным зудом или жжением. Иногда зуд становится настолько сильным и мучительным, что человек лишается сна, теряет аппетит, у него появляются различные невротические расстройства, например: плаксивость, раздражительность, частое изменение настроения. Истинная экзема обостряется зимой или осенью, а летом и весной затихает.

Дисгидротическая экзема является разновидностью истинной и характеризуется тем, что высыпания и прочие изменения на коже в основном наблюдаются на боковых поверхностях пальцев кисти, а также ладоней. Ее основные симптомы — мелкие многокамерные или однокамерные пузырьки на фоне небольшого шелушения и покраснения кожи, сильнейший зуд, жжение и длительное, упорное течение.

Для истинной экземы характерна симметричность возникновения высыпаний, например: на запястье обеих рук и т.п.

Микробная

В отличие от истинной, высыпания при экземе микробного происхождения располагаются ассиметрично и вызываются каким-либо возбудителем: стафилококком, стрептококком и прочими микроорганизмами.

• варикозная (возникает на фоне нарушения кровообращения при варикозной болезни),
• микотическая (поражение грибками),
• посттравматическая (развивается на травмированном участке кожи).

Основные симптомы: в центре синюшно-красного или красного пятна располагаются многочисленные узелки, корочки, пузыри, пузырьки с гнойным содержимым. После удаления данных элементов сыпи образуются мокнущие эрозии. Воспаленная кожа отечна, границы очага четкие, с видимыми «отсевами» отдельных корочек или пузырей на периферию пятна. Микробная экзема также сопровождается сильным зудом со всеми вытекающими последствиями.

Себорейная

Себорейная экзема обычно не располагается в области рук, а распространяется на коже лба и волосистой части головы. Сопровождается незначительным зудом и имеет следующие основные симптомы:

• желтые, плотные чешуйки или корочки,
• мокнутье после снятия элементов сыпи,
• четкие границы очагов

Профессиональная

Профессиональная экзема развивается тогда, когда кожа длительное время контактирует с различными веществами, обладающими раздражающими свойствами. Например, наиболее часто экзема на руках возникает у представителей следующих профессий:

• маляры-штукатуры,
• медсестры,
• рабочие химических цехов,
• парикмахеры,
• ткачи.

Как правило, сначала симптомы экземы возникают на небольших участках кожи (запястье, пальцах кисти), а затем распространяются на более обширные области.

Основные симптомы: пузырьки, мокнущие эрозии, узелки располагаются на покрасневшей коже с четкими границами очага воспаления. Постепенно границы теряют четкость, воспаление распространяется даже на те участки кожи, которые не контактируют напрямую с аллергенами. Болезнь полностью проходит, если устранить производственные аллергены.

Диагностика

Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо проконсультироваться у дерматолога. Данный специалист осмотрит пациента, изучит элементы сыпи, а также при необходимости назначит консультацию аллерголога и некоторых других специалистов, а также исследование крови на наиболее распространенные бытовые, профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены.

В случае аллергодерматозов кожные пробы не проводятся из-за того¸ что могут спровоцировать обострение заболевания.

Лечение экземы на руках

В случае грамотного назначения лечения и выполнения пациентом всех рекомендаций можно достигнуть достаточно длительной ремиссии заболевания, продлить периоды жизни без обострения экземы.

Общие принципы лечения экземы на руках

1. Строгое соблюдение режима и всех рекомендаций в период обострения заболевания и постепенное возвращение к обычному стилю жизни по мере стихания воспалительного процесса.
2. Нормализация деятельности нервной системы, достаточное количество сна.
3. Борьба с избыточным потоотделением (например, ладоней), так как пот при экземе может способствовать раздражению кожи.

Требования к помещению

1. Оптимальные параметры в помещении: относительная влажность не меньше 60%, температура воздуха до +23°С.
2. Обеспечение хорошей вентиляции.
3. Регулярная влажная уборка.
4. Устранить источники пыли: избыточное количество мягкой мебели, мягких игрушек, штор, занавесок, ковров. Необходимо регулярно удалять пыль с экрана телевизора или монитора.
5. Пуховые и перьевые подушки и одеяла желательно заменить на синтетические, которые следует не реже 1 раза в год стирать.
6. Тщательно проводить уборку влажных помещений (ванной комнаты, туалета), чтобы не допускать образование плесени.
7. После стирки влажное белье лучше развешивать вне жилых комнат, чтобы не создать условия повышенной влажности.
8. Ограничение использования во время уборки помещения средств бытовой химии, а также лакокрасочных веществ: моющих, стирального порошка, красок, эмалей, лаков.
9. Уборку производить в перчатках из резины.

Образ жизни

1. Стирка: только специальными гипоаллергенными средствами. Обязательно тщательное выполаскивание.
2. Курение: строгий запрет на курение в квартире.
3. Цветение садов, амброзии и т.п.: герметично закрывать окна, ограничение прогулок на воздухе в период цветения.
4. Животные: если была диагностирована экзема, то держать домашние животные не рекомендуется. Наиболее распространенные аллергены животных: шерсть, частички слюны животного, перо, сухой корм для рыбок, перхоть.
5. Одежда: исключить изделия из шерстяной грубой ткани, предпочтительно носить гигроскопичные и мягкие хлопчатобумажные ткани светлых оттенков.
6. Ограничение психоэмоциональной и физической активности, так как они способствуют повышенному потоотделению, что при экземе не желательно.
7. Исключение стрессогенных факторов.
8. Нормализовать режим сна и отдыха.
9. Эмоциональное спокойствие.

Уход ха кожей на руках

Так как при экземе на руках наиболее часто кожа сухая, то необходимо использовать назначенные врачом увлажняющие средства, которые будут восстанавливать ее жировой обмен.

Купание в ванне или прием душа ограничивают 10 минутами при температуре воды не более 40°С. При этом мочалку лучше не использовать, чтобы избежать растирания и расчесов кожи. Мыло желательно заменить очищающими лосьонами, пенками или гелями для душа, которые должны быть жидкими, а также без цвета и запаха.

Наружное лечение

1. Острая стадия: примочки, для снятия воспаления кожи, зуда. После прекращения мокнутья рекомендуют различные водно-спиртовые, масляные болтушки, пасты.
2. Стихание воспалительного процесса: смягчающие, заживляющие кремы и мази, обладающие рассасывающими и противовоспалительными свойствами — содержащие ихтиол, нафталан, цинк, жирные кислоты, гормоны, антибактериальные средства.

Диета

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе — от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

• птица,
• морепродукты,
• икра,
• рыба,
• яйца,
• молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

1. Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
2. Орехи.
3. Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
4. Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
5. Шоколад: конфеты, какао.
6. Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

• молоко — говядина — ферменты пищеварительные,
• пыльца — фрукты—ягоды.
• Плесень (например, в сыре) — кефир — различные сыры — изделия из дрожжевой выпечки — прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Медикаменты

Одновременно пациентам, страдающих экземой на руках, назначают не более 5 лекарственных препаратов. Особенно осторожно назначаются следующие группы:

1. Иммуностимуляторы. Интерферон, иммуноглобулины, адаптогены должны назначаться исключительно по строгим показаниям, причем только короткими курсами.
2. Вакцины. Исключается в период обострения, а во время ремиссии проводится только под прикрытием противоаллергическими препаратами и должна быть щадящей.

Для лечения экземы обычно назначают:

1. Антимедиаторные, которые в той или иной степени являются конкурентами гистамина или серотонина — диазолин, кестин, эриус, супрастин, тавегил, перитол и др.). Они блокируют гистаминовые рецепторы на клеточных мембранах, уменьшают проницаемость сосудов и оказывают хорошее противовоспалительное действие. Некоторые из этих средств обладают хорошим успокоительным эффектом, однако при длительном приеме развивается привыкание, и признаки аллергии возвращаются. Для того чтобы предотвратить подобный эффект, нужно противоаллергические средства менять каждые 10 дней. Однако эриус, телфаст и некоторые другие подобные средства не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться длительно.
2. Препараты кальция, магнезия, тиосульфат натрия. Данные вещества препятствуют попаданию аллергенов в кровеносное русло, снижают общую чувствительность организма к воздействию аллергенов.
3. Сорбенты, мочегонные и обильное питье. Для лучшего выведения аллергенов назначают энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, увисорб), мочегонные, слабительные (фуросемид, дуфалак, сернокислая магнезия), обильное питье воды. При необходимости могут назначить плазмозамещающие растворы (полидез, гемодез) или гемосорбцию, плазмоферез.
4. Гормональные препараты. Назначают в случае обширного поражения кожи: преднизолон, гидрокортизон, дипроспан. Эти средства могут назначаться в виде таблетированных форм, инъекций, а также местно (крема, мази, гели).
5. Успокаивающие средства. Назначаются для снятия зуда, ощущения жжения: валериана, пустырник, амитриптилин, аминазин и прочие препараты.
6. Улучшение кровообращения. Для этой цели назначаются трентал, никотиновая кислота.

Кроме данных мероприятий проводят санацию кариозных зубов, назначают лечение хронического тонзиллита, нормализуют функцию кишечника и печени, а в случае выявления гельминтов — противоглистное или противопаразитарное лечение.

Одним из важных компонентов в лечении экземы является нормализация микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза. Для этого используют биопрепараты: линекс, йогурт, лактобактерин, бифидумбактерин. Нормальная флора кишечника является одним из важных факторов защиты, что способствует меньшему проникновению аллергенов в организм через кишечник.

Физиотерапия

После стихания острого процесса из физиотерапевтических процедур назначают:

• УФО,
• лазеротерапию,
• электрофорез,
• грязелечение,
• лечебные ванны и т.п.

Если нет противопоказаний, то возможны небольшие курсы лечебного голодания с одновременным применением противоаллергических средств, сорбентов.

Санаторно–курортное лечение

Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат (например, Южный берег Крыма) осенью или весной.

Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе.

Но главная её опасность заключается не в косметическом дефекте, а в постепенно прогрессирующем ухудшении состояния кожи. Болезнь не заразна и не представляет никакой опасности для окружающих.

Что это за болезнь?

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение, сопровождающееся зудом, болью, частыми рецидивами.

Оно имеет неинфекционную природу, на его возникновение и течение влияет сочетание различных факторов.

Микробная и микотическая экзема вызваны сапрофитной флорой человека, поэтому несмотря на инфекционную природу, случаи заражения ими от больных довольно редки.

Самая распространённая форма – истинная экзема. Эта патология имеет довольно характерные симптомы (экзематозные колодцы, корочки, сильный зуд).

Разновидности высыпаний на руках, ногах, лице (фото)

Существуют и другие виды: профессиональная, детская, себорейная. Их особенности в основном связаны с условиями возникновения. Профессиональная экзема – заболевание, связанное с воздействием профессиональных вредностей, себорейная – поражает участки жирной кожи и т.д.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней экзему относят к XII классу – болезни кожи и подкожной жировой клетчатки.

Для этого заболевания выделен отдельный подкласс L20-L30, дерматит и экзема, который включает в себя несколько видов заболеваний кожи – атопический, контактный, пелёночный дерматит, микробные воспалительные поражения, в том числе нуммулярная экзема (монетовидный дерматит).

Кожный зуд неуточнённой этиологии по этой классификации считается самостоятельным заболеванием, имеющим код L29.

Причины возникновения

В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:

1. Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
2. Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные патологии, аллергические заболевания.

Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы.

Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки половых гормонов.

Видео

• Профессиональнаяэкзема на руках, причины и лечение которой являются отдельным вопросом дерматологии и аллергологии, обостряется в середине и конце рабочего дня. Иногда для полного исчезновения признаков (которое совсем не означает выздоровление) достаточно уйти в отпуск. Это же касается других видов экземы, обостряющихся при контакте с аллергеном – достаточно исключить вредное воздействие, и самочувствие пациента значительно улучшается.
• Причина микробной и грибковой экземы – условно-патогенная микрофлора. Возбудители этих заболеваний являются частью естественной микрофлоры тела человека, но при ослаблении иммунитета или попадании в большом количестве на поврежденную кожу вызывают резкую воспалительную реакцию.

Симптомы

1. Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.

Экзема на руках: фото в начальной стадии

В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.

2. Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:

• Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
• Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
• Гнойничками при себорейной и микробной.

Микробная экзема: фото

На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.

3. Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.

Частота обострений может быть различной. У большинства пациентов они происходят весной и осенью, но возможны ухудшения состояния, вызванные холодом или жарой.

На рецидивы профессиональной и аллергической экземы влияет только частота контакта с аллергеном. При особенно неблагоприятном течении обострения могут протекать очень часто, практически без периодов ремиссии между ними.

Чем лечить?

Довольно сложно подобрать мазь от экземы на руках, список эффективных средств довольно обширен, но не все из них могут помочь каждому конкретному пациенту.

Обычно врачу приходится подбирать препараты для местного лечения и их дозировки индивидуально.

Список наиболее часто назначаемых мазей при экземе:

• Дермовейт (кортикостероид с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим эффектом);
• Адвантан (содержит кортикостероиды, наиболее эффективна против аллергических проявлений);
• Дексаметазон (один из самых популярных местных кортикостероидов);
• Целестодерм;
• Тридерм;
• Мази против некоторых симптомов – цинковая, серная.

Для снятия обострений используются противовоспалительные средства, противозудные, содержащие кортикостероиды, внутрь назначают антигистаминные и успокоительные препараты.

Также для местного лечения назначают примочки с антисептическими средствами. Если обострение протекает тяжело, то пациенту может потребоваться больничный.

Главной задачей становится не допустить проникновения инфекции, поэтому широко используются антибиотики в виде мазей, на поражённые области, если они большие, могут быть наложены повязки.

• При тяжёлом течении заболевания может потребоваться госпитализация с проведением плазмафереза, антибиотикопрофилактики, введением детоксицирующих препаратов. В редких случаях тяжёлое течение экземы может привести к инвалидности.
• Вне обострений рекомендуется использовать специальные средства для ухода за кожей, рекомендованные врачом, избегать контакта с аллергенами, по возможности вести размеренный образ жизни, минимизировать количество стрессов. По возможности нужно организовать гипоаллергенный быт, т.е. избегать известных аллергенов в пище, одежде, средствах бытовой химии.

Больным нежелательно держать дома животных и растения, иметь много мягких игрушек, ковров и других предметов, собирающих пыль. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку помещения – протирать пыль, мыть пол, протирать различные поверхности.