Нейтрофильные лейкоциты норма

Сегодня для того, чтобы выявить, есть ли в организме воспалительный процесс или болезнь крови, нужно всего лишь сделать цитологический мазок или анализ крови. Нейтрофильные лейкоциты и их количество в результатах анализа способны указать на некоторые изменения в организме. Для того чтобы подробнее разобраться в этой теме, была создана данная статья.

Нейтрофилы. Что это?

Нейтрофильные лейкоциты, или как их еще называют нейтрофильные гранулоциты, – это разновидность лейкоцитов. Выглядят они как белые клетки крови, их важной функцией является обеспечение защиты организма от воздействия бактериальных инфекций, а также поддержка самого иммунитета человека.

Место созревания нейтрофилов – костный мозг, затем они «мигрируют» в кровь, и их скорость составляет 7 млн. в минуту. Циркуляция нейтрофилов в крови проходит на протяжении от 8 часов до 2 дней, после чего они перемещаются в ткани, где и происходит выполнение их главной функции – защита организма. В этих же тканях нейтрофилы и погибают.

Нейтрофилы — это самые значительные и довольно многочисленные из всех подвидов лейкоцитов в крови, и их процентное соотношение составляет 45-70% лейкоцитов, диаметр которых 12-15 мкм.

Нейтрофильные лейкоциты выполняют функцию «скорой помощи». Они улавливают «сигналы воспаления» и сразу же передвигаются к месту поражения. Воспалительные реакции могут возникать в результате ожогов, ран, язв, травм и т. д. Понижение уровня нейтрофилов происходит в результате нахождения в организме вируса, паразитарных инвазий.

Нейтрофильные гранулоциты в крови подразделяются по форме ядра на два вида:

1. Палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты – имеют форму подковообразного ядра, считаются незрелыми или юными нейтрофилами.
2. Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты — это зрелая форма нейтрофила, имеющая сегментарное ядро. Их еще называют «героическими», так как при встрече с микробами они поглощают их и погибают.

Для того чтобы определить состояние организма человека, специалисты сравнивают процентное соотношение зрелых и молодых нейтрофилов. Известно, что у новорожденных детей наблюдается повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, но позже такие клетки меняются сегментоядерными представителями. И по истечении трех недель жизни ребенка происходит выравнивание баланса между зрелыми и молодыми клетками.

Норма

Норма нейтрофильных лейкоцитов в крови различается по возрастным критериям, а по половому признаку различий нет.

Таблица нормы представлена ниже.

Возраст	Средняя норма
	Палочкоядерные нейтрофилы	Сегментоядерные нейтрофилы
Новорожденные/ младенцы	от 1 до 5%	от 27 до 55%.
Дети в возрасте до 5 лет	от 1 до 5%	от 20 до 55%
Дети в возрасте до 15 лет	от 1 до 4%	от 40 до 60%
Взрослые	Общий показатель от 45 до 70%

Для того чтобы определить количество содержания в крови нейтрофилов, врачами назначается развернутый анализ крови.

Риноцитограмма

Риноцитограмма — это такое исследование, которое проводится с помощью мазка из полости носа для уточнения воспалительных процессов носа или других заболеваний. Особенно такая диагностика важна для предотвращения прогрессии аллергического ринита.

Итак, что же позволит выявить это исследование:

• аллергическую причину воспалительного процесса носа;
• провести диагностику для отсеивания других причин ринитов;
• предотвратить прогрессирование аллергических реакций;
• вовремя выбрать подходящее лечение;
• предупредить развитие осложнений.

Перед проведением такой диагностики нельзя промывать нос или использовать другие средства для него.

По результатам исследования соотношения эозинофилов и нейтрофильных лейкоцитов в мазке из носа можно определить интенсивность проявления аллергии или инфекции:

• Если нейтрофилов в микрофлоре больше, то значит, в носовой полости и в целом в организме есть бактериальные инфекции. Повышенный уровень нейтрофилов особенно характерен в период острого заболевания.
• Если эозинофилов больше (более 10%), значит, у человека присутствуют обостренные аллергические реакции.
• Превышенное количество нейтрофилов и эозинофилов говорит об аллергическом рините, который осложнился в результате вторичных инфекций.
• Маленькое количество или вовсе отсутствие нейтрофилов и эозинофилов будет свидетельствовать о наличии вазомоторного ринита.

Патологические причины пониженных нейтрофилов

Пониженные нейтрофильные лейкоциты в мазке могут быть по причине:

• язвенной болезни;
• разных вирусных заболеваний;
• бактериальных инфекций;
• гнойных воспалений;
• анемии;
• протозойных инфекций;
• агранулоцитоза;
• сыпного тифа и др.

Не только заболевания могут привести к снижению нейтрофилов в крови, но и состояния самого человека:

• после введения вакцины;
• вследствие химиотерапии;
• в результате перенесенной тяжелой болезни;
• при медикаментозной терапии;
• вследствие анафилактического шока;
• после лучевой терапии;
• из-за проживания в плохой экологической местности.

Помимо этого, существует ряд других факторов, которые могут повлиять на уровень нейтрофильных лейкоцитов: чрезмерные физические нагрузки или врожденная особенность (уровень нейтрофилов с рождения ниже нормы).

Патологические причины повышенных нейтрофилов

Повышенные нейтрофильные лейкоциты в цитологии могут означать, что в организме есть воспалительный процесс. Последние по виду бывают генерализированные и локализированные. Генерализированные – это поражение всего организма такими тяжелыми инфекциями, как, например, холера и сепсис. Локализированные воспаления – это воспаления, которые сосредоточены в одном месте или участке тела человека, например: ангина, гнойные раны, пиелонефрит, воспаление легких и др. Повышенный уровень нейтрофилов наблюдается в результате таких патологий:

• сахарного диабета;
• ожогов;
• раковых новообразований;
• дерматита и прочих заболеваний кожи;
• нарушения мочеполовых органов;
• гангрены;
• воздействия и поражения токсическими веществами организма.

Превышение нормы в показателях нейтрофилов в крови может быть временным проявлением, которое было вызвано внешними факторами. К ним относятся психоэмоциональные нагрузки, стрессы, чрезмерные физические нагрузки, введение вакцины или других медикаментозных препаратов. Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверны, нужно избавиться от этих всех факторов перед лабораторной диагностикой.

Из-за различного рода болезней и вирусов химические элементы в крови меняются, что позволяет врачам с помощью анализов определить точное заболевание. Нейтрофильные гранулоциты могут быть повышены из-за многообразия причин, но факт наличия отклонения от нормы вынуждает пройти полное обследование организма человека. Такая диагностика проводится с учетом всех возможных факторов, которые негативно влияют на организм.

Особенности процесса нейтропении

Нейтропения — это состояние, когда нейтрофильные лейкоциты понижены в крови. Выше уже было сказано о том, что нейтрофилы реагируют на чужеродные тела в организме и всячески защищают и содержат иммунитет в порядке. То есть, когда нейтрофилы обнаруживают инфекцию в организме, они образуют вокруг воспаления «блок», тем самым создавая препятствия для дальнейшего распространения чужеродных агентов. Результатом такой борьбы нейтрофильных лейкоцитов и инфекции будет образование гноя в ране, воспалительный и интоксикационный синдром.

Болезнь может протекать скрыто, если изначально человек имеет нейтропению, но из-за этого инфекция может распространиться по всему организму и привести к сепсису. Первыми клиническими проявлениями нейтропении могут быть:

• стоматит;
• гингивит;
• гнойная ангина;
• остеомиелит;
• абсцесс;
• сепсис.

Те пациенты, которые подвержены нейтропении, должны избегать контактов с другими больными людьми, а также им не рекомендуется находиться в месте, где большое скопление людей. Каждый год нужно проводить плановую профилактику сезонных заболеваний. Помимо этого, микробы, которые для обычного человека совсем безопасны, могут плохо повлиять на состояние здоровья больных нейтропенией.

Лечение при нейтрофилии

Если повышены нейтрофильные лейкоциты (из носа в мазке, например), сначала нужно выявить причину, почему так происходит. Это следует сделать, так как нет прямых средств, которые поспособствуют снижению нейтрофилов.

Ниже приведен список действий в случае, если наблюдается нейтрофилия (увеличенное количество нейтрофилов):

1. В обязательно порядке посетить врача-терапевта и предоставить ему результаты анализов, а также рассказать о наличии тех или иных симптомов.
2. Для того чтобы подтвердить достоверность анализов, нужно повторно их сдать, при этом соблюдать все правила подготовки к диагностике.
3. Если все-таки подтвердилась нейтрофилия, значит, следующим шагом будет полная диагностика организма на выявления воспалительных заболеваний.
4. После подробной диагностики специалисты, в соответствие с болезнью, назначают лекарственную терапию:

• антибиотики;
• иммуностимуляторы;
• успокоительные средства;
• кортикостероиды;
• очищение крови от лишних лейкоцитов.

Лечение при нейтропении

Если нейтрофильные лейкоциты в мазке на цитологию ниже нормы так же ,как и в выше описанном случае, нужно определить причину. Но очень часто после того, как человек перенес инфекции и выздоровел, нейтрофилы начинают сами восстанавливаться. Как правило, лечение при нейтропении направлено на избавление от первичных факторов. Обычно назначается такого рода препараты:

• стимуляторы лейкопоэза (умеренный эффект);
• "Пентоксил" (умеренный эффект);
• "Метилурацил" (умеренный эффект);
• "Филграстим" (сильный эффект);
• "Ленограстим" (сильный эффект).

К кому обратиться?

При наличии в анализах отклонения от нормы, стоит обратиться к таким врачам:

Врачи могут при скоплении нейтрофильных лейкоцитов не только назначить терапию, но и рекомендуют придерживаться следующих указаний:

• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• здоровый сон;
• правильный распорядок дня;
• выпивать около 2 л воды в день;
• заняться легким спортом;
• исключить стрессы и другие эмоциональные нагрузки;
• рациональное питание (5 раз в день) маленькими порциями;
• употребление витаминов.

Автор: Content · Опубликовано 01.07.2015 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Наибольшую численность среди всех лейкоцитов имеют нейтрофилы. Функция их тяжёлая и ответственная – они уничтожают патогенные бактерии в тканях и крови человека, за что расплачиваются своей «жизнью». Норма нейтрофилов в крови у детей, женщин и мужчин может быть повышена или занижена и встречается часто. Изменение количества таких клеток может свидетельствовать о протекающем заболевании организма. Также большое значение имеет соотношение телец различного «возраста» (стадии развития) в пределах группы нейтрофилов. Разберёмся с их классификацией.

Классификация

Всего известно 6 стадий развития нейтрофила. Но только клетки четырёх стадий могут находиться у человека в крови – о них и поговорим. Последовательность стадий развития такая:

1. Миелобласты;
2. Промиелоциты;
3. Миелоциты;
4. Метамиелоциты;
5. Палочкоядерные;
6. Сегментоядерные нейтрофилы.

Не все эти клетки пребывают в крови одновременно в равных пропорциях, поэтому изменение их соотношения служит важным критерием диагностики заболеваний, а само явление получило в медицине название

Механизм работы нейтрофилов

При попадании в кровь или ткань болезнетворных агентов сегментоядерные клетки нейтрофилов начинают поглощать их и разлагать. Эти процессы называются фагоцитозом и лизисом соответственно. После уничтожения патогена сама клетка погибает. Если все зрелые сегментоядерные тельца погибли, а болезнетворный организм ещё не побеждён, то в борьбу вступают палочкоядерные нейтрофилы. А если и их числа недостаточно для победы – на помощь приходят метамиелоциты, а за ними и миелоциты. Первые четыре группы клеток при нормальном состоянии здоровья отсутствуют в крови и появляются в результатах анализа только в случае серьёзного заболевания.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Её используют для контроля соотношения нейтрофилов по возрастным группам (стадиям развития). Если сегментоядерные или палочкоядерные тельца ниже нормы, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Если ниже содержание молодых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов), то имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо.

Нормальный уровень

В норме у мужчин и женщин уровень белых клеток группы нейтрофилов не имеет существенных отличий. Отличается количество таких телец только в зависимости от возраста человека (у детей и взрослых их число будет различаться).

Для диагностики палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы подсчитываются отдельно. Выражается показатель в процентах.

Палочкоядерные нейтрофилы

У взрослых женщин норма нейтрофилов находится в пределах от 1 до 4 процентов. Для мужчин характерны такие же показатели. У детей различных возрастов процент палочкоядерных клеток укладывается в следующие границы:

Возраст ребёнка	Содержание, %
У детей первой недели жизни	1-5
У детей от 1 до 2 недель	1-4
У детей до месяца	1-5
У детей до года	1-5
У детей до 6 лет	1-4

Сегментоядерные нейтрофилы

Границы нормального процента сегментоядерных клеток у взрослых мужчин и женщин – от 40 до 60.

Нормальные показатели сегментоядерных у детей:

Возраст	Содержание, %
У новорождённых	50-70
Первая неделя	35-55
1-2 недели	27-47
2 недель до 1 месяца	17-30
У детей до года	45-65
До 5 лет	35-55
После 6 лет	40-60

В обеих группах клеток при достижении возраста 6 лет показатели не изменяются и равны таковым у взрослых мужчин и женщин.

Повышение уровня нейтрофилов

Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:

• Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
• Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
• Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
• Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
• Раковая опухоль с началом разложения тканей.

Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.

Степени нейтрофилеза

Содержание всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:

Умеренный нейтрофилез диагностируется при численности таких клеток до 10 миллиардов.
Выраженный нейтрофилез диагностируется при численности клеток от 10 до 20 миллиардов.
При числе нейтрофилов от 20 до 60 миллиардов говорят о тяжёлом нейтрофилезе.

Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.

Нейтрофилез как вариант нормы

У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:

• Обильный плотный завтрак;
• Психологическое напряжение;
• Физическая нагрузка.

Показатели ниже нормальных значений

Если нейтрофилы ниже нормальных значений, то говорят о нейтропении. Наиболее распространённые причины этого состояния:

• Очень большое количество патогенных организмов или продуктов их жизнедеятельности – клетки погибли в борьбе с ними;
• Истощение кроветворной системы и невозможность выработки нормального числа клеток;
• Разрушение клеток под действием заболевания крови.

В разрезе заболеваний, при которых количество нейтрофилов ниже нормы, список выглядит так:

• Серьёзные обширные бактериальные поражения (паратиф, тиф, бруцеллёз, туляремия);
• Вирусные поражения, при которых нейтрофилы находятся ниже нормы при одновременном увеличении числа других клеток лейкоцитов – лимфоцитов и моноцитов (краснуха, гепатит, грипп, корь);
• Реакция на применение лекарственных средств (обезболивающие, иммунодепрессанты, приём интерферона – частая причина ситуации, когда нейтрофилы находятся ниже нормы);
• Облучение радиацией;
• Проведение лучевого лечения;
• Химиотерапия;
• Лейкоз крови;
• Анемия;
• Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12.

Степени нейтропении

Как и в случае нейтрофилеза, ситуация, при которой количество нейтрофилов ниже нормы имеет свои степени тяжести:

1. Мягкая нейтропения наблюдается при числе клеток от 1 до 1,5 миллиарда;
2. Умеренная нейтропения диагностируется при численности телец от 0,5 до 1 миллиарда;
3. Тяжёлая форма наблюдается при уменьшении числа клеток ниже 0,5 миллиарда и до полного их отсутствия в крови.

Частные ситуации нейтропении

Иногда нейтропения может наблюдаться и при общем нормальном самочувствии и отсутствии бактериальных или вирусных заболеваний. Различают три вида:

1. Доброкачественная нейтропения;
2. Циклическая нейтропения;
3. Нейтропения Костмана.

Доброкачественная нейтропения

В некоторых случаях снижения уровня нейтрофилов может наблюдаться у четверти населения. Такая ситуация относится к физиологической особенности и при всех других нормальных показателях крови и других анализах не несёт негативных явлений для здоровья. При расшифровке других показателей необходимо учитывать эту особенность.

Циклическая нейтропения

Среди небольшого числа людей встречается патология, при которой через определённые промежутки времени численность нейтрофилов падает практически до их полного исчезновения (такая ситуация наблюдается в течение одного или нескольких дней и сама по себе нормализуется в последующем). Периодичность такого явления может быть различной – от одной-двух недель до нескольких месяцев.

Нейтропения Костмана

Такое явление является генетическим нарушением, в результате которого нейтрофилы вообще не вырабатываются костным мозгом. Нейтропения Костмана передаётся по наследству. Из-за отсутствия защиты от бактериальных агентов такой человек начинает часто болеть: гнойники, пневмония, другие заболевания бактериальной природы. Дети с таким отклонением часто погибают в первый год жизни. Благодаря последующей адаптации самого организма ребёнка, у выживших детей повышается количество моноцитов и эозинофилов, благодаря чему защитные функции ребёнка практически не отличаются от абсолютно здорового человека.

Устранение отклонений от нормы

Если обнаружено увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови, или изменение их процентного соотношения, то необходимо срочно принять меры по нормализации этого показателя. Лекарства конкретно от нейтропении или нейтрофилии нет. Повлиять на число таких клеток можно только косвенно – определить и вылечить истинную причину такого явления, то есть конкретное заболевание, на борьбу с которым организм чрезмерно расходует нейтрофилы.

Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы послужил приём лекарственных препаратов, то их необходимо отменить и заменить другими. Если причина кроется в дисбалансе поступления или усвоения питательных веществ, то необходимо как можно скорее нормализовать их поступление: придерживаться специальной диеты, принимать дополнительно витаминные или минеральные комплексы.

У женщин одним из ключевых показателей, по которым врачи оценивают состояние их здоровья, является концентрация нейтрофилов в крови. В норме этот подвид лейкоцитов поддерживает защитные функции организма, увеличивая его устойчивость к бактериальным и грибковым инфекциям.

При наличии существенных различий между фактическими и референсными значениями, врачи общей практики обычно назначают дополнительное обследование пациентке для выявления достоверной картины состояния ее здоровья.

Какими бывают нейтрофилы?

Нейтрофилы (норма у женщин в крови является общепринятой вне зависимости от образа жизни конкретного человека) – это кровяные клетки, играющие одну из основных ролей в формировании защиты женского организма.

Они бывают двух видов:

• ранние;
• зрелые (другое название у этого вида клеток – сегментоядерные нейтрофилы. Они возникают в результате зарождения рассматриваемого типа лейкоцитов в красном костном мозге, его последующего созревания до палочкоядерного и попадания в кровеносную систему. Спустя 3-5 ч палочкоядерный нейтрофил созревает до сегментоядерного и распространяется по стенкам сосудов в различных органах).

Врачи назначают исследования на выявление конкретного уровня нейтрофилов в ряде случаев:

• инфаркт Миокарда;
• туберкулез;
• кровопотеря в больших масштабах;
• химическая интоксикация организма;
• аппендицит;
• пневмония;
• ангина.

Механизм работы нейтрофилов

Нейтрофилы по своей природе являются макрофагами, что делает их способными к фагоцитозу. Они поглощают чужеродные клетки исключительно небольшого размера. После уничтожения патогенной микрофлоры рассматриваемый тип лейкоцитов обычно «погибает», в результате чего в кровь происходит выброс большого количества биологически активных веществ.

«Полезные» клетки ослабляют действие грибков и бактерий, одновременно с этим стимулируя защитные функции иммунитета женщины. Распавшиеся нейтрофилы смешиваются с клеточным веществом, образующимся из воспаленных тканей, и выводятся из организма в виде гноя.

В 2004 г. ученым удалось выявить еще один механизм действия нейтрофилов – нетоз. Он заключается в распаде нейтрофила, провоцирующего выброс ДНК-сети, являющейся губительной для патогенных клеток. Вредоносные бактерии как бы «запутываются» в ДНК-«ловушках» и поглощаются ими, ускоряя процесс выздоровления организма.

Нормальный уровень нейтрофилов в крови у женщин. Таблица по возрасту, при беременности

Нейтрофилы (норма у женщин в крови определяется особенностями ее текущего состояния) в своей концентрации могут зависеть не только от здоровья женщины, но и приобретенных «временных» особенностей ее организма, например, беременности.

У здорового человека среднего возраста, при условии отсутствия врожденных патологий, находящихся в стадии ремиссии, на долю зрелых нейтрофилов в крови должно приходиться от 47 – 73% от общего количества лейкоцитов, а от 1-6% — на юные.

Нейтрофилы норма у женщин в крови, вместе с остальными показателями крови в таблице.

В зависимости от возраста женщины, референсными значениями концентрации нейтрофилов в крови принято считать:

Возраст женщины	Нормальный показатель нейтрофилов (от общей лейкоцитарной формулы)
С рождения до 2 недель	32 – 57%
2 недели – 1 год	16 – 50%
12-24 мес.	28 – 53%
24 мес. – 5 лет	32 – 60%
От 5 до 7 лет	38 – 63%
От 7 до 9 лет	41 – 65%
От 9 до 11 лет	43 – 65%
От 11 до 15 лет	45 – 65%
15 лет и старше	47 – 77%

При анализе результатов анализов беременных женщин важно иметь в виду физиологическую тенденцию к увеличению количества нейтрофилов в крови ближе ко второму триместру (с 10 по 18 недели беременности). По завершению указанного периода значения рассматриваемого типа лейкоцитов выравниваются и начинают вновь укладываться в общепринятые нормы.

Повышение уровня нейтрофилов

Повышение уровня нейтрофилов не всегда требует медикаментозного лечения, однако, при наличии видимых отклонений в результатах анализов, врачи настоятельно рекомендуют пройти дополнительное обследование состояния организма с целью выявить причины подобных изменений.

Причины

К наиболее часто встречаемым причинам повышения концентрации нейтрофилов относятся:

• беременность (2 триместр);
  
• воспалительные заболевания почек;
• патологии венозной системы организма;
• воспаление червеобразного придатка слепой кишки (аппендикс);
• заболевания женской половой системы;
• патологии костной системы;
• поражения слизистых оболочек женского организма;
• острые воспалительные процессы дыхательных органов;
• отклонения от нормального состояния органов сердечно-сосудистой системы;
• патологии головного и спинного мозга;
• цирроз печени;
• подагра;
• онкологические заболевания в запущенных формах.

Несмотря на большое количество заболеваний, признаками которых является скачок уровня нейтрофилов в организме женщины, наиболее часто причинами для подобных изменений являются неопасные (при условии вовремя предпринятых мер по их устранению) обстоятельства.

Например:

• потребление большого количества тяжелой пищи на регулярной основе;
• затяжная депрессия или сильный стресс, перенесенный накануне сдачи анализа;
• восстановительный период после хирургического вмешательства;
• силовые нагрузки и большое количество физической нагрузки;
• склонность к проявлению аллергических реакций (или реакция, протекающая в момент сдачи анализа крови).

Степени нейтрофилеза

Нейтрофилез – это процесс изменения концентраций нейтрофилов в крови женщины, более чем на 6.5*109 на 1 л крови.

Он бывает трех видов:

• умеренный (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 10 млрд);
• выраженный (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 10 – 20 млрд);
• тяжелый (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 20 – 60 млрд).

По степени нейтрофилеза врачи определяют тяжесть прогрессирующего заболевания, а также текущую стадию его развития. При обширном поражении организма количество нейтрофилов является максимально высоким, а нейтрофилез запущенным.

При выявлении рассматриваемой патологии медикаментозное лечение назначается только после того, как врач убедится в отсутствии второстепенных обстоятельств, наличие которых позволяет считать этот процесс вариантом нормы.

Нейтрофилез как вариант нормы

У женщин, вынашивающих ребенка, нейтрофилез может являться вариантом нормы (если количество лейкоцитов рассматриваемого типа находится в пределах до 10 млрд в 1 л крови).

Помимо беременности, влиять на высокий уровень нейтрофилов могут:

• употребление тяжелой пищи перед сдачей анализа (например, если женщина утром сдает кровь, а вечером ее ужин состоял из жирного стейка и калорийного гарнира);
• излишнее эмоциональное напряжение (необязательно в момент сдачи анализа. На показатели может повлиять стресс, перенесенный человеком накануне, например, за 3-4 недели до проведения исследования);
• чрезмерная физическая нагрузка накануне (перед сдачей крови на определение уровня нейтрофилов рекомендуется минимизировать физическую активность и не посещать тренажерный в зал как в день проведения исследования, так и за сутки до него).

При наличии таких обстоятельств корректировка уровня нейтрофилов с помощью медикаментозной терапии необязательна.

Показатели ниже нормальных значений

Нейтрофилы (норма у женщин в крови должна оцениваться с учетом результатов предыдущих исследований), при их недостаточном количестве в женском организме, ослабляют иммунитет, не препятствуя размножению бактерий и грибов.

Причины

Показатель концентрации нейтрофилов, значительно ниже нормы, свидетельствует о наличии в женском организме нейтропении.

Наиболее часто она возникает из-за:

• чрезмерного количества патогенных микроорганизмов;
• истощения кровеносной системы;
• отсутствия возможности выработки необходимого количества нейтрофилов по причине внешних обстоятельств;
• серьезных заболеваний крови;
• бактериальных поражений женского организма;
• вирусных заболеваний (идентифицируются увеличением числа лимфоцитов и моноцитов наряду с уменьшением концентрации нейтрофилов);
• индивидуальных реакций организма на медикаментозную терапию (например, прием иммуномодуляторов, интерферона);
• радиоактивного облучения;
• проведения химиотерапии или лучевого лечения онкобольных;
• лейкоза;
  
• низкого уровня гемоглобина в крови;
• авитаминоза (особенно сильно на уровне нейтрофилов может сказаться недостаток фолиевой кислоты и витаминов группы B).

Степени нейтропении

Нейтропения, в зависимости от причин, спровоцировавших ее появление, может быть трех видов:

• мягкая (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови входит в промежуток от 1 до 1.5 млрд)
• умеренная (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови входит в промежуток от 0.5 до 1 млрд);
• тяжелая (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови не достигает 0.5 млрд или рассматриваемый тип лейкоцитов полностью отсутствует).

При диагностировании нейтропении врачи обычно наблюдают за тенденцией изменений в результатах анализа крови женщины, так как единичное снижение нейтрофилов не может расцениваться как патологическое состояние, требующее медикаментозного вмешательства.

Частные ситуации нейтропении

В трех случаях нейтропения может считаться нормой и не провоцировать возникновение необходимости дополнительного обследования состояния здоровья женщины.

Например:

• физиологическая особенность организма, или доброкачественная нейтропения (диагностируется при отсутствии отклонений других показателей от нормы);
• циклическая нейтропения (подразумевает циклическую вариацию (цикл может составлять от 2 недель до 3 месяцев) уровня рассматриваемого типа лейкоцитов – от минимальных значений до нормы без медикаментозного вмешательства в процесс);
  
• нейтропения Костмана (генетическое заболевание, обуславливающее полное отсутствие нейтрофилов в организме. Если человеку с такой особенностью удалось выжить в первый год после рождения, на протяжении последующих лет его организм адаптируется под обстоятельства, выработав моноциты и эозинофилы в достаточном количестве, чтобы компенсировать отсутствие нейтрофилов).

Когда и как проводят анализ на уровень нейтрофилов?

Для проведения исследования на концентрацию нейтрофилов в крови медицинские работники берут капиллярную кровь (из пальца). Особой подготовки такой анализ не подразумевает.

Достаточным будет соблюдение основных рекомендаций, связанных со сдачей крови на общее исследование:

• исключить прием тяжелой пищи за 4 ч до предполагаемой процедуры (детей, находящихся на грудном вскармливании, кормить разрешается);
• перед сдачей анализа вымыть руки с мылом проточной водой комнатной температуры;
• разогнать кровь в кистях верхних конечностей при их низкой температуре (нормальный темп кровообращения способствует быстрому взятию биоматериала без последующего нарушения его консистенции).

Биоматериал берется традиционным способом:

1. Безымянный палец женщины обрабатывается спиртовой салфеткой.
2. В подушечке пальца делается прокол или надрез (в зависимости от используемого медицинского оборудования).
3. Выдавливается необходимое количество крови на стерильное стекло или в одноразовую пробирку.

Расшифровка результатов

Норма нейтрофилов, определенная для конкретной женщины, может быть сопоставлена с полученным результатом анализа крови только профессиональным врачом. Умение расшифровывать исследование является обязательным для постановки диагноза и назначения медицинского лечения.

Стандартный анализ крови подразумевает исследование 5 типов лейкоцитов. При обнаружении клеток нетипичного строения, анализатор сигнализирует о необходимости перепроверить результат «вручную» под микроскопом. Перечень результатов чаще всего включает только критерий «лейкоциты».

В случае диагностированных отклонений, бланк результатов исследования будет включать и развернутую лейкоцитарную формулу. Полученные значения показателей следует сравнивать не только с их референсными аналогами, но и с общепринятой нормой для женщин конкретного возраста и особенностей их текущего физического состояния.

Как избежать ложного результата?

Чтобы избежать ложного результата исследования на концентрацию нейтрофилов, необходимо знать, что именно оказывает на них непосредственное влияние.

А именно:

• употребление кофе, чая, алкогольных напитков перед сдачей крови;
• прием лекарственных препаратов антибактериального типа;
• употребление в пищу жирных, копченых продуктов, полуфабрикатов и маринадов (меньше, чем за 24 ч до взятия биоматериала);
• волнение или стресс в момент сдачи биоматериала (перед анализом следует 10-15 мин провести в тишине, нормализовав дыхание и сердечный ритм);
• недавнее вакцинирование.

Что делать при отклонениях?

Последовательность действий при выявлении отклонений в показателе нейтрофилов определяет врач, имеющий представление о состоянии здоровья конкретной женщины. Самостоятельно предпринимать попытки повлиять на концентрацию активных компонентов крайне не рекомендуется.

Способы повышения уровня нейтрофилов

Чтобы повысить уровень нейтрофилов, в абсолютном большинстве случаев врачами назначается:

• скорректировать рацион питания, сделав акцент на продукты, обогащенные витамином C, E, B, цинком, омегой 3;
  
• прием лекарственных препаратов узкого действия, например, «Нейпроген»;
• регулярно мыть руки с антибактериальными средствами;
• избегать контакта с больными людьми;
• ежедневно очищать ротовую полость, чтобы минимизировать нагрузку на иммунитет.

Понижение уровня нейтрофилов

В снижении уровня нейтрофилов могут помочь:

• устранение первопричины скачка показателя (например, устранение патогенной микрофлоры с помощью антибактериальных препаратов);
• отказ от потребления в пищу продуктов животного происхождения;
• нормализация эмоционального состояния (для скорейшего разрешения психологических проблем рекомендуется обратиться к психологу).

Норма нейтрофилов определяется состоянием здоровья женщины, ее возрастом, а также психологической стабильностью. Сделав образ жизни гармоничным, человеку в ряде случаев удается нормализовать уровень концентрации основных компонентов крови, минимизируя тем самым риск развития заболеваний, опасных для жизни.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о анализе крови на нейтрофилы

О чем говорит анализ крови нейтрофилы: