Нерегулярные месячные после родов при искусственном вскармливании

Гормональные изменения, которые в период беременности и родов возникают в организме женщины, влияют на работу всех органов и систем, особенно ответственных за репродукцию. Нерегулярные месячные после родов, как и их отсутствие, – естественное явление, которое у каждой матери проявляются по-разному.

Изменения в организме после родов

Сразу после окончания родов у женщины запускается процесс восстановления репродуктивных органов: шейки матки, внутреннего зева, родовых путей – все органы возвращаются в состояние как были до беременности.

Налаживание менструального цикла – важного показателя женского здоровья – зависит от таких факторов:

• гормонального фона;
• психоэмоционального состояния женщины;
• соблюдение режима сна и бодрствования;
• физиологических особенностей организма;
• наследственности;
• осложнений во время родов;
• характера и объёма питания;
• грудного вскармливания или использования смесей.

Часто женщины отмечают, что после родов меняется периодичность и характер менструаций. Возможные отклонения от нормы приведены в таблице:

Характеристика	Показатели в норме	Состояние дел после родов
Длительность	От 3 до 7 дней	Меньше 3 дней и больше недели
Объём выделяемой крови	Минимум 50 мл, но не больше 150 мл в сутки	Скудные или слишком обильные выделения
Продолжительность цикла	От 21 до 34–35 дней	Меньше 3 недель и более 40 дней
Состояние перед началом цикла	Нормальное самочувствие, стабильный эмоциональный фон	Появление предменструального синдрома (перепады настроения, головокружение, тошнота)
Болезненные ощущения	Отсутствуют	Проявляются с разной степенью интенсивности

Нерегулярный цикл месячных после родов и вышеперечисленные признаки отклонения от нормы проходят самостоятельно через 8–10 недель после появления новорождённого. Если этого не произошло, женщина должна незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Почему возникают задержки

Самые распространённые причины, почему после родов нерегулярные месячные, таковы:

• дисфункция эндокринной системы, которая проявляется в виде снижения секреции гормона эстрогена;
• заболевания репродуктивных органов (поликистоз яичников) и воспалительные процессы;
• следствие перенесённого острого инфекционного заболевания;
• опухолевое новообразование в яичниках или матке;
• переутомление организма, авитаминоз;
• послеродовой инфаркт гипофиза, который перестаёт давать сигналы о выделении необходимых гормонов;
• новая беременность;
• частые роды;
• затяжная послеродовая депрессия.

Изменение длительности менструаций – признак дисфункций в нормальной работе репродуктивной системы женщины. Возможная причина – миома матки или эндометриоз. Увеличение или уменьшение объёма менструальной крови тоже относят к симптоматике воспалений половых органов.

Менструальный цикл при кормлении грудью

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании связаны с выработкой женским организмом пролактина. Главная функция этого гормона – влияние на выработку молока и обеспечение нормальной лактации. Однако он подавляет работу яичников, блокируя созревание яйцеклетки.

Из-за высокого содержания пролактина матка не наращивает эндометрий, овуляция не наступает. Природой так задумано для того, чтобы истощённый беременностью и родами женский организм восстановил свою функциональность.

В норме нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании входят в рамки привычной периодичности сразу после прекращения прикладывания ребёнка к молочным железам.

Регулярность цикла при кормлении смесью

Когда женщина, руководствуясь собственными соображениями, сразу переводит новорождённого на смеси, то менструации восстанавливаются в среднем через 7 недель. Если совмещены оба метода кормления – натуральный и искусственный, то первые месячные придут через 5 месяцев.

На длительное восстановление влияют перинатальные осложнения (сепсис, кровотечение), а вот способ рождения (естественные роды или кесарево сечение) на менструации никак не влияют.

Нерегулярные месячные после родов при искусственном вскармливании должны установиться в рамках нормы за 3 месяца после их восстановления. Если после третьей менструации цикл по-прежнему сбит – это сигнал о наличии заболеваний.

К гинекологу также нужно срочно обратиться, если у женщины есть следующие симптомы:

• задержка дольше 5 месяцев без объективных причин;
• продолжительность месячных свыше 8 дней;
• менструальное кровотечение обильное, сопровождается сильными болями внизу живота;
• происходит свёртывание крови при менструации;
• физиологические или кровяные выделения из влагалища имеют несвойственный ранее запах или цвет.

Нюансы при восстановлении менструаций

Цикл менструаций у женщины после родов меняется и уже не похож на тот, который был у неё до беременности. В связи с этим нужно учитывать некоторые нюансы:

1. Не нужно принимать противозачаточные препараты до полного установления периодичности и регулярности выделений.
2. Перемены в настроении, нервозность и тревожность при налаживании месячных – нормальное явление, связанное с гормональными колебаниями.
3. Повторная беременность без месячных при грудном вскармливании маловероятна, но возможна. В этом случае женщина может выбрать только одно: рожать ребёнка или продолжить кормить грудью.
4. Соблюдение принципов сбалансированного питания – залог быстрого восстановления цикла.
5. Желательны физические упражнения, но не слишком активные. Тяжёлые нагрузки спровоцируют кровотечение.
6. Принимать гормональные препараты для нормализации месячных можно только по назначению гинеколога и эндокринолога.

Восстановление цикла и регулярная периодичность менструаций – сигнал женского организма о том, что он готов к новой беременности. Торопить возвращение месячных не нужно, тело само восстановит свои репродуктивные функции. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя, чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше вероятность полного выздоровления.

Беременность и роды существенно меняют организм женщины. Особенно гормональный фон. Именно поэтому возобновление менструального цикла в послеродовый период происходит не сразу и в некоторых случаях вызывает у молодой мамы много вопросов.

Когда возобновляется менструальный цикл после родов и факторы, влияющие на него

Восстановление менструального цикла — процесс индивидуальный. У каждой женщины он протекает по-разному. Появление первых месячных в послеродовой период обуславливается некоторыми факторами:

1. Способ вскармливание ребёнка: грудное или искусственное.
2. Способ родоразрешения: естественное или с помощью кесарева сечения.
3. Осложнения во время родов.
4. Болезни, имеющие хронический характер.
5. Возраст женщины.
6. Режим отдыха и питания мамы.
7. Психологическое здоровье.

Некоторые женщины принимают послеродовое кровотечение за первые менструации. Но это не так. Кровянистые выделения после родов называются лохиями и они являются последствием травмирования полости матки при отделении плаценты. Вместе с лохиями из организма выходят остатки плаценты, части эндометрия и другие ненужные организму родившей женщины частицы.

Грудное, смешанное вскармливание или кормление молочной смесью

Большую роль в том, как скоро после рождения малыша начнутся месячные, играет способ вскармливания малыша. В целом репродуктивная система женщины восстанавливается примерно через 1–1,5 месяца после родов. Но если мама кормит своего ребёнка грудью, то вырабатываемый в больших объёмах гормон пролактин «тормозит» процесс развития яйцеклетки и выработку эстрогенов. При кормлении «по часам» появление первых месячных обычно не заставляет себя долго ждать. Примерно через 2 месяца появляются первые кровяные выделения. Если же мама кормит своего малыша по его требованию, то возникновение менструаций происходит позже. Чаще всего они возобновляются в тот момент, когда в рацион ребёнка вводится прикорм. То есть примерно через 5–6 месяцев после родов. При смешанном типе вскармливания месячные могут начаться как через полтора-два месяца, так и позже. Обычно они появляются на третьем или четвёртом месяце после родов.

Бывают ситуации, когда месячные у кормящей женщины не приходят даже через год и более. В этом случае рекомендуется обратиться за консультацией ко врачу с целью предупреждения такого нарушения, как гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина), а также периодически делать тест на беременность.

Однако не во всех случаях отсутствие месячных через год и более является патологией. Частое прикладывание ребёнка к груди по его требованию чаще всего приводит к отсрочке в восстановлении менструального цикла на весь период грудного вскармливания. Автор, как мама двоих детей, с уверенностью может сказать, что даже 1,5–2 года отсутствия месячных при кормлении грудью не являются патологией. Но надеяться на «авось» всё же не следует, и при первых сомнениях лучше получить консультацию гинеколога.

Важно отметить, что отсутствие месячных во время грудного вскармливания не является стопроцентной защитой от нежелательной беременности. Поэтому обязательно следует предохраняться.

Кесарево сечение

В целом различий между восстановлением менструального цикла после естественных родов и кесарева сечения нет. Но срок наступления месячных при оперативном родоразрешении может быть несколько отсрочен в связи с более длительным периодом восстановления организма после операции.

Осложнения во время родов

Функции яичников и формирование яйцеклетки могут быть нарушены при таких осложнениях во время родов, как чрезмерная кровопотеря, поздний токсикоз беременности с отёками, гипертензия (высокое давление), критическое для жизни повышение давления (эклампсия), судорожные состояния.

Эти явления влияют на работу головного мозга (а именно функционирование гипофиза) и как следствие нарушают гормональный фон женщины.

Хронические заболевания

Обострение болезней, имеющих хроническую форму, после родов часто усиливается. На восстановление менструального цикла сильно влияют эндокринные нарушения: гипертиреоз (повышенное выделение гормонов щитовидной железой), гиперпролактинемия. Также на месячные могут влиять такие заболевания, как эндометрит, ожирение, болезни почек, сахарный диабет и другие.

Возраст

Общее восстановление организма сильно зависит от возраста мамы. Чем моложе женщина, тем быстрее она оправится после родов. Этот принцип касается и наступления месячных, так как их появление напрямую зависит от скорости возобновления полноценного функционирования репродуктивной системы.

Режим отдыха и питания мамы, а также психологический комфорт

Уход за младенцем предполагает много физических и моральных затрат. При постоянном недосыпе не может идти и речи о здоровье мамы. Он ведёт к нервному и физическому истощению женщины, что, в свою очередь, влияет на менструальный цикл.

Страстное желание молодой мамы побыстрее скинуть лишний вес, накопившийся за беременность, часто приводит к тому, что она садится на различные диеты, кардинально ограничивает себя в пище, лишая тем самым организм необходимых для него питательных веществ. Но такой подход к своему здоровью крайне опасен также с точки зрения нарушения функций репродуктивной системы. Стремительная потеря веса является частой причиной длительного отсутствия месячных (аменореи).

Другая кардинально противоположная голоданию позиция предполагает переедание, которое многими женщинами оправдывается как необходимость есть «за двоих» во время грудного вскармливания. Ожирение также является частой причиной нарушения работы органов, отвечающих за менструальный цикл.

Важно помнить, что калорийность пищи кормящей женщины не должна быть ниже 2000–2500 ккал. На выработку молока требуется около 500–700 ккал в день.

Неблагоприятная психологическая обстановка в семье, хронический недосып, чрезмерная тревожность мамы также могут повлиять на скорость восстановление менструального цикла. Нервное и физическое истощение мамы может привести к нарушению здоровья, в том числе и женского

Как протекают первые месячные после родов

Как правило, первые менструации после родов происходят без овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). При этом слизистая оболочка матки отделяется и приводит к менструальному кровотечению.

Обычно характер месячных после родов несколько отличается от привычных. Самая первая менструация в послеродовой период чаще всего более обильная и непродолжительная. В среднем продолжительность кровотечения составляет 3–5 дней. Если до рождения ребёнка женщина страдала болями во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.

Объём крови во время первых месячных после родов обычно составляет около 150 мл за весь период. Но важно понимать, что эта цифра подразумевает только количество крови. А выделения включают в себя не только её, а также слизь и частицы эндометрия. Поэтому объём выделяемой жидкости будет больше указанной цифры.

В первые несколько часов наступившей менструации выделения имеют «мажущий» вид, их совсем немного. После они становятся привычного характера. Окончание месячных происходит как обычно: в последние несколько часов выделения становятся светлее и вскоре совсем прекращаются.

Как правило, первые несколько циклов непредсказуемы. Регулярными менструации, как правило, становятся спустя 2–3 цикла. В некоторых случаях месячные входят в нормальный ритм после первых же выделений. Если по прошествии 2–3 циклов характер выделений остался слишком скудным или, наоборот, обильным на протяжении всего периода месячных, то это является поводом обратиться ко врачу

Когда следует обратиться ко врачу

Гормональная перестройка организма, послеродовой стресс, осложнения после беременности и родов могут привести к различным патологиям в женском здоровье. Визитом ко гинекологу должны послужить такие состояния, как:

• сильные боли с большим количеством выделений или, наоборот, малый их объём с неприятным запахом и коричневым цветом;
• уменьшение продолжительности кровянистых выделений до 1–2 дней, или если месячные не закончились через 7 дней после начала;
• повышение температуры;
• мажущие выделения перед и после менструации;
• месячные, приходящие 2 раза в месяц на протяжении 3 циклов;
• нерегулярные месячные через 6 месяцев после их начала, промежуток времени между циклами составляет более 3 месяцев;
• ощущение зуда во влагалище и творожистые выделения;
• если менструация не пришла через 2 месяца после прекращения кормления грудью.

При этом следует помнить, что небольшое количество выделений в первые 2–3 цикла не всегда являются патологией. Важно при таком состоянии оценить их состояние. Неприятный запах и необычный цвет крови являются признаком инфекционного заболевания или даже опухоли.

Более обильные месячные, чем до родов в первый цикл обычно считаются нормой. Но если количество выделений ко второму и третьему циклу не уменьшается, то это может быть последствием плохо вычищенной после родов матки. Велика вероятность, что на её стенках ещё остались частицы плаценты.

Через какое время после родов цикл становится регулярным

Часто после прихода первых месячных вторые приходить не торопятся. Регулярными являются циклы, которые длятся от 21 до 35 дней плюс/минус 7 суток. В норме их регулярность может налаживаться в течение 3–4 циклов. Если на протяжении этого промежутка времени менструации не стали регулярными, то это является поводом посетить гинеколога.

Не следует исключать и возможную беременность. Поэтому стоит периодически делать тест на беременность, чтобы удостовериться в её отсутствии.

Причинами нерегулярных месячных после родов могут быть:

• нарушения гормонального фона;
• воспаление;
• болезни репродуктивных органов (матки или придатков);
• новообразования;
• стресс;
• недостаток или избыток массы тела;
• простудные заболевания с высокой температурой;
• хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония, ревматоидный артрит и другие);
• депрессия;
• приём препаратов, воздействующих на нервную систему (антидепрессанты, транквилизаторы и другие) и сходные по составу с гормонами половой сферы (стероиды, анаболики и другие);
• неблагоприятный психоэмоциональный фон;
• физическое истощение и усталость;
• недостаточное питание.

После первого ребёнка первые месячные пошли через 7 мес, когда я полностью заменила одно кормление. Но они были ещё не регулярные. Через 2 месяца, когда я полностью заменила ещё одно кормление, пошли следующие. А регулярные толком не востановились. Потому что кормила я до 10 мес. А когда первому было 1 г 2 мес я уже была беременна. Со вторым было чуть хуже, но примерно по этой же схеме. Правда, он хуже ел грудь, я кормление то заменяла, то опять кормила, но началось примерно также, где-то через 6–7 мес.

Lilia

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1433

Принципиально важно в этом вопросе — кормит мама грудью или нет, так как при лактации месячных может не быть очень и очень долго и это абсолютно нормально! У меня они начались в 11 ребёнкиных месяцев, кормила до полутора лет. Цикл сразу же стал регулярным.

Нуся

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1433

Нам полтора года и мы все ещё маму кушаем, а вот месячные у меня через 7 месяцев после родов начались и цикл примерно за 2 месяца восстановился, но по сравнению «ранним», скажем так, совершенно другой по интенсивности и длительности.

makkat

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=13&t=1433&start=30

Уже через месяц после родов начались месячные, причём день в день, как до беременности. Грудью не кормила. Сейчас уже третий цикл и все чётко, хотя меня предупреждали о том, что могут быть сбои.

Sempronia

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=13&t=1433&start=60

Восстановление цикла народными методами

Существует много народных способов восстановить регулярность менструального цикла. В первую очередь необходимо обратиться ко врачу, чтобы предупредить наличие серьёзных заболеваний. Затем следует устранить влияние факторов, которые могут спровоцировать проблемы с наступлением месячных (стресс, плохое питание, лишний вес и т. д.). Параллельно с этим можно использовать некоторые рецепты народной медицины.

1. Семена кунжута. Их положительное воздействие на организм женщины обуславливается наличием в составе растительного аналога женских половых гормонов. Семя необходимо измельчить до состояния муки, затем добавить растительное масло в пропорции 2 ст. л. кунжута на 1 ч. л. масла. Перемешать и употреблять в пищу 1 раз в день по 1 ч. л. Кунжут восстанавливает нормальное функционирование яичников и нормализует менструальный цикл. Помимо этого, содержащиеся в нём жирные кислоты способствуют лучшей выработке половых гормонов. Кунжут можно принимать при грудном вскармливании. Вводить его в рацион раньше 3 месяцев не рекомендуется даже при том, что он не является аллергенным продуктом. Да и в вопросе восстановления менструального цикла раньше чем через это время его приём необоснован. Противопоказаниями к употреблению кунжута является тромбофлебит и повышенная свёртываемость крови. Стоимость кунжутных семечек начинается от 70 рублей за 100 грамм.
2. Имбирь. Снимает болезненность во время месячных и помогает восстановить менструальный цикл. Необходимо пить имбирный чай 3 раза в день на протяжении месяца. Чтобы его заварить, необходимо 1/2 ч. л. измельчённого свежего имбиря залить чашкой воды и довести до кипения. В напиток можно добавить мёд. При грудном вскармливании имбирь также можно принимать не ранее 3 месяцев со дня родов. Более того, он благотворно сказывается на лактации. Но если у ребёнка имеются проблемы с пищеварением, то от его употребления следует отказаться. Противопоказаниями к приёму имбиря являются заболевания печени и пищеварительного тракта (гастрит, язва желудка), геморрой, высокое давление, кровотечения. Действие имбиря основано на его составе: сочетание витаминов А, С, Е с полифенолами, цинком и магнием делает его очень полезным для здоровья женщины. В среднем стоимость килограмма корней имбиря составляет около 300 рублей.
3. Корица. Эта пряность обладает хорошим согревающим эффектом, что благотворно влияет на восстановление месячных. Также она способна снижать уровень инсулина в крови и тем самым также способствовать нормализации цикла. Использовать её очень просто. Достаточно добавить 1 ч. л. порошка корицы в стакан молока. Также с ней можно заваривать чай и даже просто жевать сухие палочки. Главное — регулярность. Корицу в умеренных количествах можно принимать ежедневно. Существуют также капсулы с корицей, которые продаются в аптеке. Эффективность применения корицы для восстановления цикла при поликистозе яичников была подтверждена исследованием медицинского центра университета Колумбии. При грудном вскармливании употреблять эту пряность не запрещено, но нужно помнить, что она довольна аллергенная. Поэтому раньше 3 месяцев после родов вводить в рацион её не следует, а также необходимо внимательно следить за реакцией ребёнка. Противопоказанием для употребления корицы являются заболевания почек и печени, повышенное давление, болезни сердечно-сосудистой системы, язва желудка и его повышенная кислотность. Стоимость молотой корицы за 100 грамм составляет около 80 рублей.
4. Отвар лаврового листа. Для его приготовления необходимо залить 10 г сушёных листьев 400 мл кипятка. Довести до кипения и варить примерно 5 минут с открытой крышкой. Затем отвар необходимо настоять в термосе на протяжении 3 часов и принимать внутрь по 1/4 части стакана до еды на протяжении дня. Прекратить его употребление следует сразу же после наступления месячных. Вкус этого напитка, конечно, оставляет желать лучшего. Но отзывы женщин, испробовавших его для восстановления цикла, носят в основном положительный характер. Его действие на организм женщины обуславливается содержанием витаминов, дубильных веществ, эфирных масел, органических кислот. Он оказывает влияние на сокращение матки, тем самым вызывая месячные. Однако, несмотря на свою эффективность, принимать отвар лаврового листа следует очень осторожно. Он может вызвать очень обильное плохо контролируемое кровотечение. Также, если задержка месячных была вызвана наступившей беременностью, то может произойти выкидыш или аномалии в развитии плода. Если лавровый лист в небольших количествах можно добавлять в блюда кормящей женщины, то употреблять его отвар нельзя. Противопоказаниями являются: хронические заболевания, инфекции, онкология, гормональные нарушения, эрозии и язвы кишечника и желудка, сниженный иммунитет, подозрение на беременность. Цена 10-граммовой упаковки сушёного лаврового листа стоит около 15 рублей.

На взгляд автора, применение лаврового листа хоть и является эффективным средством в возобновлении менструального цикла и подкрепляется положительными отзывами женщин, является очень опасным для здоровья. Особенно после родов. Поэтому лучше использовать другие, более щадящие методы его восстановления. Также следует помнить, что эффективность народных средств не является доказанной. И если какой-то способ подошёл одной женщине, это не значит, что он поможет другой. Индивидуальные особенности организма каждого человека по-разному реагируют на те или иные внешние и внутренние воздействия. Чай с имбирём не только положительно влияет на репродуктивную систему женщины, но и увеличивает лактацию

Видео о менструальном цикле в послеродовой период

Менструальный цикл у каждой женщины имеет индивидуальный характер. Восстановление его после родов также протекает у каждой по-разному. Более всего появление первых месячных зависит от способа вскармливания ребёнка. У мам, практикующих кормление грудью, месячные приходят позже. Также на цикл влияет множество других факторов. Чтобы исключить серьёзные проблемы со здоровьем при нерегулярном цикле или если они не пришли через 2 месяца после окончания кормления грудью, необходимо обратиться ко врачу.

Возобновление месячных после родов — важный этап восстановления организма. Но у молодой мамы появляется столько забот и хлопот, связанных с появлением малыша, что ей часто оказывается не до наблюдения за своим здоровьем. Поэтому многие женщины ограничиваются выяснением общих сведений относительно примерных сроков начала менструального цикла после рождения ребёнка. Хотя такой подход является в корне неправильным, ведь временные границы возобновления месячных зависят от множества факторов, в том числе и от типа кормления младенца.

Что такое лохии

Непосредственно после родоразрешения (естественным путём, при помощи кесарева сечения) в течение 30–40 дней женщина наблюдает у себя постепенно уменьшающиеся в объёме кровянистые выделения со сгустками, которые называются лохиями. Они вызваны множественными разрывами сосудов, соединявших матку с плацентой, а также отделением части волокон детородного органа, которые происходят благодаря маточным сокращениям, происходящими под влиянием активной выработки гормона окситоцина. Таким образом, лохии выполняют функцию очищения матки и помогают ей вернуться в дородовое состояние.

Это интересно. Всего в первую неделю после родов лохии избавляют матку от 300 г веса, а завершению выделений детородный орган возвращается к средним весовым показателям около 70 грамм.

Лохии — важный этап восстановления после родов

Что такое менструация

Месячные или регулы представляют собой циклический физиологический процесс, заключающийся в последовательном отторжении части слизистой поверхности матки под воздействием гормонального фона. Поскольку месячный цикл является результатом работы эндокринной системы, механизм его восстановления после родов понять сложно, если не иметь представления об этапах прихода менструации.

Таблица: фазы месячного цикла

Фаза	Сроки	Что происходит	Результат
Первая (фолликулярная)	Две недели с момента первого дня последних месячных	Развиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки).	Выделяется 1–2 доминантных фолликула, которые разрастаются.
Вторая (овуляторная)	14–16 день цикла	Разрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка.	Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть.
Третья (лютеиновая)	13–14 дней с момента овуляции	Матка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать.	Начинаются месячные.

Это интересно. Каждая фаза характеризуется степенью интенсивности выработки определённого гормона: овуляторная — эстрадиола, лютеиновая — прогестерона.

Видео: зачем нужна менструация

Первая менструация после родов

Итак, проанализировав природу лохий и механизм наступления месячных, приходим к выводу, что эти процессы, хоть и характеризуются кровянистыми выделениями, имеют разную суть.

Окончание лохий является свидетельством того, что организм вступает в завершающую фазу восстановления. Но это не значит, что сразу же начнутся месячные, ведь их приход у каждой женщины обусловлен целым набором индивидуальных особенностей организма:

• наследственностью (сроки восстановления регулярного цикла у женщин одной семьи примерно одинаковые);
• наличием патологий (если есть воспалительные или инфекционные заболевания, то определить сроки первой менструации практически невозможно);
• типом кормления малыша (при грудном вскармливании у женщины вырабатывается много гормона пролактина, который тормозит деятельность других гормонов, отвечающих за созревание и выход яйцеклетки).

При отсутствии патологий определяющим фактором начала первых месячных будет именно тип кормления. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) особой роли не играет.

Восстановление цикла напрямую зависит от типа кормления малыша

При искусственном вскармливании

Если малыш питается смесями, пролактин в организме матери в больших объёмах не вырабатывается, а значит, возобновление месячных возможно сразу после завершения лохий и заживления шва (если женщине делали кесарево), когда стабилизируется гормональный фон. Обычно на это уходит до 1,5 месяцев. Хотя не является отклонением и отсутствие регул 4–5 месяцев. Если же задержка дольше 5 месяцев с момента окончания лохий, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Это интересно. Если по каким-то причинам лактация была завершена, месячные пойдут тогда, когда уровень пролактина придёт в норму.

При сочетании искусственного и грудного вскармливания

Если женщина кормит ребёнка грудью и при этом докармливает смесями, такой тип кормления называется смешанным. В этом случае сроки восстановления месячного цикла варьируются от 3 до 12 месяцев. Такой разбег обусловлен особенностями режима кормления: если количество прикладываний к груди сократилось в ночные и утренние часы, когда выработка пролактина идёт особенно активно, регулы начнутся раньше.

При искусственном вскармливании цикл восстанавливается быстрее, чем при сочетании грудного и искусственного

Особенности первой менструации: симптомы, выделения и длительность

Многие женщины, ожидающие первые месячные, опасаются их внезапного начала. Но как правило, их наступлению предшествует ряд определённых симптомов (причём даже в тех случаях, когда до беременности у женщины не было ярко выраженного предменструального синдрома):

• характерные тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
• внезапные перепады настроения;
• головные боли разной степени интенсивности.

Женщине стоит заранее быть готовой к тому, что характер выделений может измениться и в сравнении с периодом до беременности стать:

• болезненнее;
• интенсивнее или скуднее;
• с включениями комочков (эти сгустки особенно характерны для регул, которые начались спустя короткое время после завершения лохий, с которыми не вышли все остатки повреждённых тканей и волокон эндометрия матки).

Относительно длительности первых месячных нужно сказать о том, что они могут быть дольше или, наоборот, короче, чем те, к которым женщина привыкла. Обычно при отсутствии каких-либо патологий, выделения идут 7–8 дней. Первые 2–3 цикла могут составлять от 21 до 30 дней, но затем сроки отрегулируются.

Это интересно. Интенсивность месячных зависит и от метода контрацепции, которым пользуется женщина. Если это внутриматочная спираль, то выделения могут быть обильные, а если оральные контрацептивы, то, наоборот, скудные.

Первые два цикла после родов могут отличаться по длительности, интенсивности и характеру выделений

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Любые состояния здоровья, вызывающие тревогу у женщины, необходимо обсуждать со специалистом.

Это интересно. Даже в первые 2–3 цикла, когда организм только возобновляет цикл, есть два симптома, требующие оказания скорой помощи: обильное кровотечение и сильные боли.

Обильные и длительные месячные

Если менструация длится более 8 дней, она считается затяжной. Обычно длительные регулы обильны. Как правило, с этой проблемой сталкиваются женщины, пережившие аборт или кесарево. Протестировать интенсивность выделений можно простым тестом: если прокладку приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается обильным. Так организм показывает, что:

• на стенках матки могли остаться элементы оболочек плода;
• развивается воспалительный процесс в органах малого таза;
• женщина пережила или переживает стрессовую ситуацию;
• во время вынашивания ребёнка был поставлен диагноз «анемия».

Терапия в этом случае может быть консервативной, то есть пациентке назначают кровоостанавливающие, восстанавливающие железо препараты и витамины. Если такое лечение не даёт результата, и месячные по-прежнему обильные и длительные, женщине назначают выскабливание, что не только останавливает кровотечение, но и исключает развитие новообразований на слизистой поверхности стенок матки.

Обильные месячные могут быть симптомом серьёзных патологий

Ускоренная менструация

Если выделения происходят менее 2 дней, такие месячные считаются ускоренными. Они могут быть вызваны:

• резкой потерей веса у женщины;
• сильным кровотечением после родов;
• дисбалансом гормонов.

Скудные регулы

Если менструальные выделения напоминают мазню более 3 циклов подряд, при этом женщина не принимает оральные контрацептивы, необходимо обратиться к гинекологу. Такое течение месячных является нетипичным и может быть вызвано:

• гормональным нарушением;
• воспалением слизистой поверхности матки — эндометритом;
• синдромом Шихана (серьёзным расстройством нейроэндокринного происхождения, которое вызвано отмиранием клеток гипофиза вследствие сложных родов или аборта).

Нерегулярный цикл

Если через 6 месяцев после первых месячных цикл не установился, а перерывы иногда составляют более 3 месяцев, возможно, у женщины:

• воспаление яичников;
• истощение организма;
• были послеродовые осложнения (например, вызванные эпидуральной анестезией);
• есть новообразования в малом тазу;
• отклонения в работе эндокринной системы.

Нерегулярность месячного цикла сказывается и на эмоциональном состоянии женщины: она находится в постоянном напряжении и ожидании

Регулы дважды в месяц

Такое отклонение более трёх циклов может быть спровоцировано нарушениями функционирования гипофиза: его гормональное воздействие на яичники вызывает отклонения в течение фолликулярной фазы месячного цикла.

Резкий запах, алый цвет, свербёж

Неприятный запах, нетипично яркий цвет, а также повышение температуры, сильные боли в области поясницы и внизу живота могут быть спровоцированы развивающейся инфекцией или ростом опухоли. Выделения, похожие на творог, а также зуд — это первые симптомы молочницы.

Прерывание месячных после одного-двух циклов

Как правило, самой распространённой причиной прекращения менструации является новое зачатие. Кроме того, в очень редких случаях это может быть вызвано наступлением раннего климакса.

Любое тревожное состояние организма требует обращения к врачу

Цикл после аборта

Разрушение плода в первом триместре при помощи выскабливания (когда плод выскабливается из матки хирургической ложкой — кюреткой) или вакуум-аспирации (отсасыванием плода из матки) является днём нового цикла после аборта. При медикаментозном прерывании беременности выделения на 3–4 день после процедуры считаются началом новой менструации.

Это интересно. Выделения после аборта нельзя называть месячным кровотечением, но при этом они являются сигналом отсчёта нового цикла.

После аборта первые регулы должны начаться в естественные сроки: от 21 до 35 дней в зависимости от привычных сроков у конкретной женщины. Чем раньше проводился аборт, тем быстрее восстановится цикл. Как правило, если нет осложнений, то после проведения аборта на сроке до 12 недель задержек нет, а все остальные особенности течения регул будут такими же, как и у женщин, переживших естественные роды или кесарево.

После аборта до 12 недель цикл обычно идёт без задержек

Цикл после искусственных родов

Если прерывание беременности — искусственные роды — проводится во втором, третьем триместре, то гормональный фон женщины претерпевает серьёзные изменения, так как на этом сроке беременности включается активная функция плаценты. Поэтому для восстановления менструального цикла после процедуры требуется до трёх месяцев. При этом первая менструация, а также тревожные состояния в последующие циклы идентичны тем, что описаны для состояния после естественных родов или кесарева.

Видео: восстановление цикла после выскабливания

Как стабилизировать менструальный цикл

Все вопросы, связанные с восстановление организма женщины после родов, стоит обсудить с гинекологом заблаговременно. Особенно актуально это в тех случаях, когда беременность протекает сложно. В целом же, рекомендации медиков относительно стабилизации месячного цикла после родов (аборта или искусственных родов) сводятся к тому, что нужно:

пересмотреть рацион, обогатив его продуктами, богатыми витаминами, микроэлементами;

Сбалансированное питание является профилактической мерой для регуляции месячного цикла

Видео: как облегчить процесс восстановления организма после родов

Возобновление месячного цикла после родов зависит от целого ряда факторов, но наиболее значимым является тип кормления. При искусственном вскармливании гормональный фон женщины, не перестраиваясь на активную выработку пролактина для стимуляции лактации, быстрее приходит в своё добеременное состояние. Однако это не исключает необходимости внимательно следить за сроками наступления месячных, характером и интенсивностью выделений для своевременного обращения за помощью в случае каких-либо отклонений. То же самое можно сказать и в отношении восстановления цикла после аборта или искусственных родов.