Низкодифференцированная плоскоклеточная карцинома

Низкодифференцированная карцинома является особой формой рака, которую можно отнести в отдельную категорию злокачественных образований. Такую форму онкологического заболевания можно назвать сочетанием злокачественных новообразований с дифференцировкой клеток конкретной степени. Особенность такого вида патологий заключается в том, что невозможно определить клеточный состав и происхождение уплотнения. То есть карцинома такого типа может развиваться из разных тканей человеческого организма, соответственно, она может поражать разные органы.

Интересно! Чаще всего такой вид патологии возникает у людей старше 45 лет, при этом согласно статистике, в большей степени ему подвержены представители мужского пола.

Как и любое другое онкологическое заболевание, низкодифференцированная карцинома не имеет определенной причины возникновения. Но, несмотря на это, специалистам удалось определить ряд факторов, которые в той или иной степени увеличивают вероятность возникновения такого недуга. Итак, к причинам, которые могут спровоцировать развитие уплотнения такого типа, можно отнести:

• злоупотребление алкоголем или табакокурением;
• наследственная предрасположенность;
• плохая экологическая ситуация;
• острая недостача витамина С в рационе.

То есть, можно сделать вывод, что люди, ведущие неправильный образ жизни, более подвержены развитию такого заболевания. Опасность такого вида патологии заключается в стремительном росте опухоли и в ее агрессивности.

Виды злокачественных образований

Как уже было указано, рак такого типа может поражать разные органы человека, а все потому, что опухоль может образовываться из разных тканей. Соответственно, не удивительно, что есть несколько разновидностей такого недуга. Для начала стоит отметить, что низкодифференцированная карцинома может иметь плоскоклеточную или железистую форму. Но помимо этого, такой недуг классифицируется относительно места образования опухоли:

1. Рак желудка такого типа возникает в результате воздействия многих факторов, в частности, спровоцировать недуг может курение, алкоголизм, неправильное питание и не только. Диагностируется такой вид недуга при помощи эндоскопического исследования желудка.
2. Низкодифференцированная карцинома легкого считается одним из самых распространенных онкологических недугов, который чаще всего встречается у мужчин. Такой тип злокачественной опухоли рано начинает распространять метастазы, что делает его чрезвычайно агрессивным.
3. Рак молочной железы можно разделить на два вида: саркому и карциному. Этот вид недуга очень опасный и очень быстро поражает ткани груди и окружающие органы.
4. Рак шейки матки очень распространен на сегодняшний день и способен вызывать очень серьезные последствия. Диагностируется такой вид недуга при помощи биопсии.
5. Рак простаты является очень агрессивным, так как опухоли такого характера очень стремительно разрастаются и поражают соседние органы и близлежащие ткани.
6. Рак мочевого пузыря принято считать возрастным заболеванием, которое может быть спровоцировано разными причинами.

Важно! Опасность низкодифференцированной формы онкологии заключается не только в стремительном росте опухоли, но и в низкой чувствительности раковых клеток к существующим видам терапии.

Поскольку такое заболевание считается очень опасным и агрессивным, очень важно распознать его признаки как можно раньше.

Признаки онкологии

Конечно, симптомы у разного вида таких злокачественных опухолей разные. В большинстве случаев признаки болезни зависят от места образования уплотнения. Но стоит отметить, что низкодифференцированная карцинома картофельная может иметь идентичные симптомы, не зависимо от типа и расположения опухоли. К общим признакам злокачественных образований такого типа можно отнести:

• резкое снижение аппетита;
• беспричинное и резкое снижение массы тела, при этом вес может достигать критических показателей;
• нарастающая анемия;
• общее недомогание и слабость;
• патологическая утомляемость, ощущение подавленности и апатия;
• общее истощение организма.

То есть симптомы недуга достаточно серьезно сказываются на уровне жизни больного, именно поэтому игнорировать их будет достаточно сложно.

Важно! В процессе прогрессирования болезни, характерные симптомы могут усиливаться. Более того, стоит понимать, что особенно остро признаки будут проявляться в области локализации опухоли.

На признаки такого вида карциномы нужно реагировать незамедлительно, поскольку заболевание имеет очень агрессивное и стремительное течение. Важно понимать, что от того, на какой стадии недуга пациент обратится за помощью, зависит прогноз при низкодифференцированной карциноме.

Можно ли избавиться от опухоли

Поскольку опухоли такого типа очень агрессивные и характеризуются очень быстрым ростом, прогноз на выздоровление при такой патологии зависит в первую очередь от того, на какой стадии недуга больной обратился за помощью. Поскольку метастазы распространять такие опухоли начинают очень рано, полное выздоровление возможно только на ранних стадиях развития недуга.

Терапия такого типа карциномы может производиться несколькими способами. Естественно, самым радикальным и эффективным методом лечения считается оперативное вмешательство, поскольку оно позволяет быстро устранить злокачественное образование.

Помимо оперативного вмешательства, есть ряд других методик, которые чаще всего используются в качестве вспомогательной терапии. К таким методам лечения можно отнести лучевую и химиотерапию, иммунотерапию, лечение гормональными препаратами, а также терапию при помощи внедрения стволовых клеток. Все эти методики отличаются особой эффективностью при комплексном применении, но стоит еще раз заметить, что процесс выздоровления зависит от стадии и формы болезни, а также от самого пациента.

После прохождения полного курса лечения, важно соблюдать профилактические меры, так как существует большая вероятность возникновения рецидива. Главной профилактикой такого вида онкологии можно считать ведение здорового образа жизни.

Плоскоклеточный рак развивается из кератиноцитов (одна из разновидностей клеток эпидермиса — многослойного плоского ороговевающего эпителия). Поражает кожный покров и слизистые оболочки.

Гистологическая классификация

Клетки плоскоклеточного рака могут быть трансформированы в клетки рогового эпителия. Причём тенденция к ороговению разная для разных больных. Гистологически различают ороговевающую и неороговевающую форму плоскоклеточного рака кожи.

Плоскоклеточный ороговевающий рак может быть высокодифференцированным и низкодифференцированным.

Локализация и симптомы опухоли

Плоскоклеточный рак кожи

Наиболее часто, по статистике, болеют люди, обладающие светлым цветом кожи и рыжими волосами. Это объясняется тем, что кожа такого типа обладает наименьшей защитой против воздействия ультрафиолета. Плоскоклеточный рак возникает на участках кожи, часто и длительно подвергающихся воздействию солнечного света.

Плоскоклеточный рак кожи может развиться на здоровом участке кожи, но чаще развивается в процессе прогрессии предраковых состояний: очаговой и рубцовой атрофии кожи после ожогов и травм, на месте остроконечных кондилом, на фоне ряда заболеваний — красной волчанки, псориаза, скрофулодермы, туберкулёзной волчанки, пигментной ксеродермы, идиопатической атрофии кожи.

Чаще поражённые участки обнаруживают на верхней половине туловища и руках. Очаг имеет вид красного пятна или бляшки с шелушением в центре. Чешуйки легко отслаиваются от поверхности с появлением мокнутия. Бляшка растёт и возвышается над уровнем кожи, при появлении зон гиперкератоза и разрастаний приобретает неоднородный пёстрый вид. Болезнь Боуэна часто трансформируется в плоскоклеточный рак кожи.

Выше риск развития плоскоклеточного рака у пациентов с иммуносупрессией, у носителей ВПЧ или у перенёсших заболевание в любой форме.

Плоскоклеточный рак кожи по характеру роста может быть экзофитным и эндофитным. Трудностей при диагностике экзофитной формы обычно не возникает — опухоль выглядит, как солитарный узел (в ряде случаев может быть несколько узлов), возвышающийся над поверхностью кожи.

Узелок со временем разрастается, становится бугристым, принимая вид «цветной капусты». В узле разрастаются кровеносные сосуды, за счёт чего он может приобретать багрово-красный или коричневый цвет. Иногда опухоль имеет вид желтовато-красного или красновато-коричневого очага с участками гиперкератоза и бородавчатыми разрастаниями на поверхности. Такую форму называют веррукозной.

Эндофитная форма роста характеризуется частыми рецидивами и метастазированием. Узел, образовавшийся на коже, прорастает в подкожно-жировую клетчатку и изъязвляется. Дно язвы шероховатое, покрыто белесоватой плёнкой. Вокруг основного узла могут образовываться узлы меньшего размера, также изъязвляясь, они увеличивают площадь поражённой кожи. Опухоль быстро прорастает в подлежащие ткани и гематогенно мигрирует в другие органы (чаще в лёгкие).

Хирургический метод лечения применяется при небольших размерах опухоли. Он основан на иссечении опухоли в пределах здоровой ткани. К хирургическим методам лечения относятся электрокоагуляция и кюретаж.

При хирургическом лечении рака кожи необходимо формирование удовлетворительного в косметическом отношении рубца.

Для лечения плоскоклеточного рака кожи также используется химиотерапия, фотодинамическая терапия, лазероиндуцированная светокислородная терапия.

Фотодинамическая терапия также распространена, она требует дополнительной обработки опухоли веществом.

Прогноз при заболевании плоскоклеточным раком кожи и своевременным его выявлением относительно благоприятный. Опухоли редко метастазируют и дают рецидивы. Наиболее опасно расположение первичного очага в области слухового прохода, глазницы, заушной области и в области носогубных складок.

Плоскоклеточный рак прямой кишки и анального канала

Рак прямой кишки в целом — одна из важных проблем современной клинической онкологии. Злокачественные опухоли анального канала характеризуются агрессивным быстрым ростом и частым метастазированием.

Среди всех опухолей анального канала больший удельный вес имеет плоскоклеточный рак. Редко его обнаруживают в вышележащих отделах прямой кишки и толстом кишечнике.

В норме в прямой кишке нет плоскоклеточного эпителия, все случаи возникновения плоскоклеточного рака связаны с метаплазией (появлением участков определённого типа эпителия там, где в норме его не должно быть).

Считается, что основной причиной развития опухоли аноректальной области является инфицирование человека вирусом папилломы человека онкогенного типа.

Заболевание на ранних стадиях также часто протекает бессимптомно. Пациент во время визита к врачу может пожаловаться на проблемы с дефекацией как частые поносы, так и запоры), выделения из заднего прохода, на боли при дефекации. Чувство инородного тела. По мере роста опухоли и появления метастазов могут появиться жалобы со стороны близлежащих органов и систем (у обоих полов нарушение мочеиспускания, у женщин могут быть боли и межменструальные кровотечения).

Среди дополнительных методов, применяемых для уточнения диагноза можно выделить: ирригоскопию, колоноскопия, ректороманоскопия. Но чаще всего много данных можно получить уже при проведении пальпации или осмотра.

Исследования по поводу лечения данного типа рака очень противоречивы. По ряду данных, большая роль отдаётся хирургическому лечению с удалением участка прямой кишки и регионарных лимфоузлов. По данным других исследований, хирургический метод даёт частые рецидивы, и наиболее эффективным считается химиолучевая терапия, которая позволяет добиться регрессии опухоли на ранних этапах её развития.

Так как плоскоклеточный рак анального канала часто даёт рецидивы, врачи перешли к комплексному виду лечения, который включает в себя разнообразие методов.

Плоскоклеточный рак лёгкого

Международная гистологическая классификация рака лёгкого разделяет плоскоклеточный рак лёгкого на группы:

• папиллярный;
• светлоклеточный;
• мелкоклеточный;
• базальноклеточный.

Опухолевый узел имеет сероватый, желтовато-коричневый цвет, внутри узла могут быть участки некроза или полости. Отдельно выделяют полостную форму рака.

Клетки плоскоклеточного рака лёгких могут быть также высоко-, умеренно-, и низкодифференцированными. Высокодифференцированные клетки разной формы и размера, ядра этих клеток также разной формы и размера. Есть межклеточные мостики и участки ороговения.

Умереннодифференцированный рак имеет клетки полигональной формы, ядро прокрашивается анилиновыми красителями ярко, хорошо видно ядрышко. Клетки не образуют роговое вещество, только в некоторых из них можно обнаружить кератин и межклеточные мостики.

Низкодифференцированный рак можно диагностировать, только если в изучаемом препарате будут обнаружены клетки, образующие кератин или межклеточные мостики. Клетки имеют овальную форму, яркое ядро, принадлежность которых к определённому типу рака дифференцировать трудно.

Одной из форм плоскоклеточного рака лёгкого является веретеноклеточный рак, клетки которого имеют обозначенную форму. Клетки веретенообразной формы могут чередоваться с клетками любого вышеописанного типа, и тогда такой рак становится смешанным.

Пациент на приёме у врача может пожаловаться на одышку при физической нагрузке или в покое, появление хрипоты в голосе, на длительный кашель со слизью (слизь может быть с прожилками крови), характерны частые пневмонии и бронхиты. Первыми звоночками могут быть симптомы, характерные для любого вида рака: беспричинная слабость, постоянное повышение температуры, резкая потеря веса (если для этого не принимались соответствующие меры).

Уточняют диагноз после выполнения рентгенографии грудной клетки, бронхоскопии с биопсией кусочка подозрительного участка с эпителия трахеи и бронхов.

На ранних стадиях проводят радикальную операцию, которая может привести к полному излечению. Также возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.