Новинет или клайра что лучше

Существует большое количество контрацептивных средств, но лидирующую позицию среди всего многообразия занимают противозачаточные таблетки, которые характеризуются высокой степенью предотвращения нежелательной беременности. Рассмотрим каждую из групп препаратов для того, чтобы знать, какие лучше выбрать противозачаточные таблетки, узнать названия и ознакомиться с отзывами о них.

Микродозированные гормональные препараты

Подходят, как для девушек от 18 лет, так и женщинам после 35 лет, которые ведут постоянную половую жизнь.

Зоэли

Препарат, в составе которого содержится номегэстрола ацетат и эстрадиола гемигидрат. Эти соединения схожи по строению с естественными женскими гормонами. Препарат направлен на подавление овуляции. Он также действует на шеечную слизь, изменяя ее секрецию.

Клайра

Высокоэффективный комбинированный пероральный контрацептив. Уменьшает риск развития рака у женщин, минимально влияет на печень. Приближен по составу к естественному гормональному фону женщин, где основное действующее вещество – эстрадиола валерата. Показаны для любого возраста. Таблетки нельзя употреблять в период кормления грудью и на ранних сроках беременности.

Монофазный препарат, который направлен на подавление овуляции и изменения цервикального секрета, что приводит к уменьшению проницаемости для сперматозоидов. Улучшает регулярность менструации, снижает болезненные ощущения. При применении контрацептива, уменьшается риск заболевания раком. Основное действующее вещество – это этинилэстрадиол, вспомогательное – дроспиренон. Можно применять таблетки после 40 лет.

Джес плюс

Новый препарат, который, помимо контрацепции, содержит витамины. В отличие от таблеток Джес в его составе находится кальция левомефолат. Препарат направлен на подавление овуляции и минимизации проницаемости для сперматозоидов. При его приеме наблюдается эффект уменьшения болезненных ощущений при менструации.

Димиа

Микродозированный пероральный контрацептив, является комбинированным средством, в составе которого – этинилэстрадиол и дроспиренон. Действие основано на торможении овуляции и изменения секрета шейки матки.

Минизистон 20 фем

Препарат, направленный на контрацепцию в результате ингибирования овуляции и изменения свойства слизи матки. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Позитивно влияет на регулярность менструации, подавляет болевые ощущения. Благодаря составу, уменьшает риск развития железодефицитной анемии.

Линдинет-20

Монофазные таблетки, которые направлены на угнетение секреции гонадотропных гормонов гипофиза. Действующие вещества – это этинилэстрадиол и гестоден. Предотвращает развитие жизнеспособной яйцеклетки, оказывает положительное воздействие на регулярность менструального цикла, уменьшает риск возникновения опухолей у женщин.

Логест

Контрацептивный препарат, форма выпуска – драже. Он препятствует процессу овуляции, увеличивает вязкость слизи матки. Перед началом применения препарата следует пройти тщательное гинекологическое исследование. Действующие вещества — этинилэстрадиол и гестоден.

Новинет

Препарат, в основе которого комбинация эстрогена и гестагена, подавляющий овуляцию и замедляющий движение сперматозоидов. Действующие вещества таблеток – это синтетический эстроген, прогестаген дезогестрел. В процессе приёма заметно уменьшаются кровопотери при менструации, поэтому он показан женщинам с обильными выделениями.

Мерсилон

В составе препарата основными действующими веществами являются этинилэстрадиол и дезогестрел. Длительность приема – 21 день, далее перерыв – 7 дней и возобновление приема.

Низкодозированные препараты

Их назначают врачи-гинекологи в случае, если не подошли микродозированные гормональные таблетки.

Ярина

Таблетки нового поколения, в состав которых входят этинилэстрадиол и дроспиренон. Является многофазным препаратом. Помимо противозачаточного действия, обладает косметическим эффектом, уменьшая угревую сыпь.

Мидиана

Противозачаточные таблетки, которые характеризуются низким содержанием гормонов. Действующие вещества препарата – этинилэстрадиол и дроспиренон. Назначают также в косметологических целях в борьбе с угревой сыпью.

Три-мерси

Препарат для контрацепции с небольшим содержанием гормона. Основные действующие вещества – это дезогестрел и этинилэстрадиол. Снижает болезненные ощущения при менструации, улучшает состояние кожи при угревой сыпи. Желательно употребление в одно и то же время по одной таблетке на протяжении 21 дня с перерывом в 7 дней. Особенно подходит для девушек от 18 лет и для женщин после 40 лет.

Линдинет-30

Монофазный контрацептив, который характеризуется подавлением секреции гонадотропных гормонов гипофиза, при этом предотвращая нежелательную беременность. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и гестоден. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, быстро всасываются в ЖКТ.

Фемоден

Препарат для предотвращения нежелательной беременности регулярного применения, а также для нормализации менструального цикла и регуляции интенсивности выделений при менструации. Относится к лекарственным средствам с низким содержанием гормонов. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и гестоден. Показан для применения по графику.

Силест

Комбинированный препарат, действие которого направлено на регуляцию половых желез с целью предотвращения нежелательной беременности. Главные действующие вещества – это норгестимат и этинилэстрадиол. Употребляется в течение 21 дня с перерывом в 7 дней. Применять перорально.

Жанин

Низкодозированный монофазный контрацептив. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и диеногест. Влияет на организм за счет трех механизмов: подавление овуляции, повышение непроницаемости слизи, изменение эндометрия. В результате применения наблюдается улучшение регулярности менструации. Назначают женщинам для регулярного применения с целью предотвращения нежелательной беременности.

Силуэт

Препарат, содержащий этинилэстрадиол и диеногест, обладает антиандрогенным эффектом. Характеризуется влиянием на замедление овуляции и повышения плотности слизи матки. Прописываются таблетки для регулярного ежедневного употребления с целью предотвращения нежелательной беременности и лечения угревой сыпи.

Минизистон

Основные действующие вещества препарата – это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Форма выпуска – драже. Препарат быстро абсорбируется в кишечнике. Врачи прописывают с целью лечения угревой сыпи, нормализации менструального цикла и предотвращения нежелательной беременности. Препарат предназначен для регулярного употребления.

Регулон

Комбинированный препарат для контрацепции женщин. Предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Основные действующие вещества — это этинилэстрадиол и дезогестрел. Прописывается гинекологом для нормализации менструального цикла и ПМС в том числе. Характеризуется регулярностью применения.

Марвелон

Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и дезогестрел. Характеризуется пероральным употреблением ежедневно на протяжении 21 дня с перерывом. Содержат малое количество гормонов. Направлен на подавление овуляции и контроль за регулярностью менструального цикла.

Высокодозированные таблетки

Прописывают с целью лечения гормональных заболеваний и для контрацепции в период их лечения.

Три-регол

Трехфазный лечебный препарат, который направлен на контрацепцию, характеризуется высоким содержанием гормона. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Препарат блокирует созревание жизнеспособной яйцеклетки. Выписывается по рецепту врача, при этом осмотры обязательны каждые 6 месяцев.

Триквилар

Комбинированный контрацептив, который характеризуется высокодозированностью. Основные действующие вещества — это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Применяется трехфазно на протяжении 21 дня с перерывом. Женщины, применяющие данное средство, наблюдают стабилизацию менструального цикла и высокий результат контрацепции.

Тризистон

Высокоэффективный препарат, в составе которого прогестин и эстроген. Показания к применению – предупреждение нежелательной беременности. Характеризуется хорошей переносимостью.

Овидон

Контрацептив, в состав которого входят эстроген и гестаген. Эти составляющие имеют высокую степень активности по сравнению с натуральными гормонами и под их влиянием прекращается овуляция. Эффект от применения – 100 %.

Нон-овлон

Гормональный препарат выпускается в форме драже зеленого цвета, в упаковке – 21 таблетка. Характеризуется высокой степенью содержания гормонов. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и норэтистерон. Показан к применению с целью предотвращения беременности, регуляции длительности цикла, лечения психологического бесплодия.

Мини-пили

Мини-пили относятся к лекарственным препаратам, которые предотвращают беременность. Отличительная черта – это щадящее воздействие на организм женщины.

Являются оральным контрацептивом.

Лактинет

Противозачаточное средство, в основе которого действующее вещество – дезогестрел. Влияет на состояние слизи матки, делая ее боле густой и менее проницаемой для сперматозоидов. Разрешен для приема кормящим женщинам.

Чарозетта

Препарат, который предотвращает нежелательную беременность за счет снижения возможности овуляции и увеличения вязкости слизи матки. Не влияет на липидные процессы в организме человека. Нормализует менструальный цикл у женщин. Основное действующее вещество – это дезогестрел.

Экслютон

Является контрацептивом, который можно применять после родов. Основное действующее вещество – это дезогестрел. Назначается перорально. Препарат ежедневного систематического применения. В случае нерегулярного использования, результат не гарантируется.

Микролют

Противозачаточное средство, в состав которого входит гестаген, что дает возможность хорошей переносимости для женщин. Основное действующее вещество – это левоноргетрел. Возможно применение во время кормления грудью. Также рекомендовано его использование совместно с негормональными средствами контрацепции.

Негормональные таблетки

Они действуют за счет активного вещества в составе, которое влияет на сперматозоиды, разрушая их.

Фарматекс

Основное действующее вещество – это хлористый бензалконий. Препарат не влияет на естественную микрофлору влагалища. Его прописывают в случае не возможности применять более сильные (гормональные) средства контрацепции.

Гинекотекс

Вагинальные таблетки, которые обладают контрацептическим и антисептическим эффектом. Основное действующее вещество – это хлористый бензалконий. Возможно применение во время беременности и кормления грудью. Вводятся во влагалище до полового акта за 5-10 минут. Не влияют на естественную микрофлору влагалища.

Бенатекс

Средство, которое предотвращает нежелательную беременность и обладает свойством избавляться от нежелательных микробов и грибков во влагалище. Основное действующее вещество – это бензалкония хлорид. Нет противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью.

Эротекс

Контрацептив, в состав которого входит активное вещество – бензалкония хлорид. Он разрушает структуру сперматозоида и тем самым предотвращает нежелательную беременность. Вводить необходимо во влагалище перед половым актом. Также служит антисептическим средством.

Контратекс

Негормональные таблетки, которые направлены на разрушение мембраны сперматозоидов при половом акте. Основное действующее вещество — это хлористый бензалконий. Вводятся во влагалище и имеют свойство сгущать слизь матки. Возможно употребление при кормлении грудью.

Ноноксинол

Таблетки для контрацепции, которые помимо основного свойства обладают противогрибковой возможностью. Основное действующее вещество – это ноноксинол. Назначаются врачом, в том числе, и в период лактации и беременности.

Трацептин

Вагинальное средство, которое необходимо для контрацепции. Введение рекомендовано во влагалище на 5-10 минут до полового акта. Основное действующее вещество – это калия гидротартрат. Негормональное средство, которое возможно применять во время беременности и кормления грудью.

И следует помнить, что рассматриваемые средства контрацепции гораздо лучше влияют на организм женщины, нежели противозачаточные таблетки после полового акта.

Отзывы

Марина, 27 лет, Москва: «Решила впервые попробовать противозачаточные таблетки, прошла обследование. Врач назначил «Джес», микродозированный гормональный препарат. Принимаю по графику. Ставлю оценку «пять», так как за год применения беременность не наступила».

Наталья, 30 лет, Краснодар: «Два года назад пользовалась негормональными противозачаточными таблетками, но они не уберегли от беременности, и я родила сына. Сейчас врач прописал низкодозированные таблетки «Ярина». Мне подходят, побочных эффектов не наблюдаю, еще и общее состояние лучше стало».

Светлана, 25 лет, Красноярск: «Год назад обратилась к гинекологу, так как столкнулась с гормональным сбоем. Сдала анализы, после чего мне назначили курс таблеток «Тризистон». Принимала по инструкции по таблетке на протяжении 21 дня, через 7 дней повторила курс. После двух месяцев мой менструальный цикл восстановился, и анализы были в порядке».

Екатерина, 24 год, Москва: «Решила попробовать мини-пили полгода назад. Теперь принимаю их постоянно, так как эффект есть как противозачаточный, так и косметический. Угревая сыпь совсем исчезла, а беременность так и не наступает. У меня уже два сына».

Мария, 35 лет, Омск: «Год принимала разные низкодозированные гормональные контрацептивы, но мне не подошли ни одни. Врач посоветовал негормональные противозачаточные таблетки. Использую их за 5 минут до каждого полового акта. Мне подошли идеально».

Оральная контрацепция считается удобным и эффективным способом защиты от нежелательной беременности. Препарат подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от гормонального фона женщины. Противозачаточные таблетки «Новинет» относятся к категории монофазных низкодозированных средств. Чаще всего их прописывают нерожавшим женщинам.

Состав

«Новинет» выпускают в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь. Противозачаточное действие обусловлено содержанием дезогестрела (150 мкг) и этинилэстрадиола (20 мкг). К вспомогательным компонентам лекарственного средства относят:

• гипромеллоза;
• октадекановая кислота;
• альфа-токоферол;
• макрогол 6000;
• стеарат магния;
• крахмал;
• повидон;
• лактоза;
• коллоидный диоксид кремния.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Противозачаточный эффект «Новинета» достигается за счет содержания производных от гестагена и эстрогенов. Их поступление в организм блокирует выработку половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки. Активные компоненты препарата также влияют на вязкость шеечной слизи. В результате этого сперматозоиды не могут полноценно передвигаться по половым путям женщины.

Во время приема противозачаточного средства изменяется функциональная активность внутреннего слоя матки. Он не дорастает до нужных размеров, из-за чего процесс прикрепления эмбриона становится невозможным. В дополнении к основному действию «Новинет» увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности. Это предотвращает отложение холестериновых бляшек в полости сосудов. В результате приема «Новинета» женщина замечает:

• уменьшение объема менструальных выделений;
• стабилизация менструального цикла;
• понижение риска развития опухолевидных процессов;
• улучшение качества кожи;
• исчезновение симптомов ПМС.

Дезогестрел, входящий в состав препарата, оказывает положительное влияние на метаболизм липидов. Он выравнивает уровень холестерина в организме и приводит в норму показатели липидограммы. Оба действующих компонента контрацептива отличаются быстрым связыванием с белками плазмы. Их максимальное количество в крови наблюдается примерно через 90 минут после приема таблетки.

Показания и противопоказания

Противозачаточные таблетки «Новинет» применяют для предотвращения нежелательной беременности. В некоторых случаях его прописывают в лечебных целях – для улучшения качества кожи и нормализации цикла. К противопоказаниям относят следующее:

• отклонения в работе печени;
• тромбоэмболия вен или тромбоз;
• наличие гормонозависимых опухолей;
• аллергическая реакция на составные компоненты;
• сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми патологиями;
• панкреатит;
• отосклероз;
• склонность к мигреням.

Инструкция к противозачаточным таблеткам Новинет

Противозачаточные таблетки «Новинет» пьют строго в соответствии с инструкцией. Одной упаковки хватает на 1 менструальный цикл. Каждая таблетка в блистере пронумерована. Это позволяет осуществлять полноценный контроль над приемом противозачаточного средства.

Во время приема контрацептива необходимо учесть, что антибиотики и препараты с содержанием зверобоя снижают контрацептивный эффект. Сильная рвота и диарея приравниваются к пропуску таблетки, если это произошло в течение 4 часов после приема контрацептива. Активные компоненты не успевают полностью впитаться в слизистую пищеварительной системы полностью. В этом случае необходимо действовать по инструкции, как в случае с пропуском драже.

Способ применения

Прием лекарственного средства начинается с 1-го дня менструального цикла. Пилюли принимают по 1 штуке в день, в одно и то же время суток. Продолжительность приема составляет 3 недели. Далее, следует недельный перерыв. Во время него у женщины появляются кровянистые выделения. После перерыва начинается прием следующей пачки, даже если месячные не закончились.

Прием первой упаковки противозачаточных можно начинать с 1 по 5 день цикла. Если женщина начала принимать препарат позже 2-го дня, то в первую неделю следует воспользоваться дополнительными методами контрацепции. Если с момента начала месячных прошло больше недели, принимать таблетки запрещено.

Иногда таблетки используют для отсрочки месячных. В этом случае 7-дневный перерыв при переходе от одной пачки к другой не делается. Но такой способ переноса месячных разрешается практиковать нечасто и только с разрешения гинеколога.

Что делать, если пропустила 1 противозачаточную таблетку Новинет

При пропуске противозачаточной таблетки «Новинет» женщина должна принять следующую сразу, как только вспомнит о ней. Если с момента приема предыдущей пилюли прошло более 36 часов, препарат принимается по прежней схеме. Но в этом случае необходимы дополнительные способы контрацепции, поскольку противозачаточный эффект снижается.

Пропуск таблетки на 1-2 неделе гормональной терапии свидетельствует о необходимости приема сразу 2 таблеток. В этом случае у женщины могут появляться прорывные кровотечения.

Как перейти с Регулона на Новинет

Аналогом «Новинета» являются противозачаточные таблетки «Регулон». Они относятся к категории монофазных контрацептивов с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действиями. Очень часто врачи заменяют «Регулон» «Новинетом», так как препараты идентичны и находятся в одной ценовой категории.

При переходе с «Регулона» на «Новинет» 7-дневный перерыв делать не нужно. Первая таблетка «Новинета» принимается на следующие сутки после приема последней пилюли «Регулона». Степень контрацептивного эффекта в этом случае не снижается. Вместо менструации, могут наблюдаться выделения мажущего характера.

Побочные эффекты

Во время использования противозачаточных таблеток у женщины могут наблюдаться неприятные симптомы. Их появление в первые 3 месяца приема обусловлено адаптацией организма. К наиболее распространенным побочным эффектам относят:

• головные боли;
• резкая смена настроения;
• задержка жидкости в организме;
• язвенный колит;
• депрессивное состояние;
• молочница;
• изменение толерантности к углеводам;
• тошнота и рвота;
• набор массы тела;
• повышенная чувствительность зрачка к контактным линзам.

В некоторых случаях развиваются тяжелые побочные эффекты на фоне использования противозачаточных таблеток. Их появление свидетельствует о необходимости отмены контрацептива. К тревожным симптомам относят:

• порфирия;
• закупорка полости вен кровяными сгустками;
• гипертония;
• потеря слуха.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка использовать противозачаточные таблетки запрещено. Контрацептивный эффект в этот период нецелесообразен. В лактационный период «Новинет» нельзя использовать по причине проникновения его активных компонентов в грудное молоко. После родовой деятельности «Новинет» разрешается к приему не раньше чем через полгода.

Сроки и условия хранения

Препарат годен к использованию в течение 3 лет после изготовления. Дата производства указывается на торце упаковки. Хранить лекарственное средство требуется в защищенном от детей месте при температуре от 15 до 30°C.

Цена на противозачаточные таблетки Новинет

Цена противозачаточных «Новинет» находится в прямой зависимости от количества таблеток в пачке. Стоимость 21 таблетки колеблется от 260 до 470 рублей. Упаковку, рассчитанную на 3 месяца, можно купить за 1100-2300 рублей, в зависимости от места расположения аптеки. В крупных городах цены на таблетки выше.

Аналоги

«Новинет» заменяют аналогом в том случае, если препарат не подходит женщине. Об этом свидетельствует появление побочных эффектов. К наиболее близким по составу и действию альтернативам относят:

При выборе замены «Новинета» врач ориентируется на гормональный фон женщины, возраст, количество беременностей и родов. Первые 3 месяца применения называют адаптационным периодом. Если женщина чувствует себя хорошо, значит, таблетки ей подходят.

Новинет или Регулон: что лучше

Главное отличие «Регулона» от «Новинета» заключается в концентрации активного вещества. По сравнению с «Новинетом», в «Регулоне» уровень дезогестрела выше. Он составляет 30 мкг. В остальном противозачаточные таблетки практически идентичны. По цене «Новинет» на 60-80 рублей дороже «Регулона». Поэтому предпочтение чаще всего отдают последнему.

Новинет или Линдинет 20: что лучше

«Линдинет 20» отличается от «Новинета» составом. В качестве активного компонента, помимо этинилэстрадиола, выступает гестоден. Он является синтетическим прогестином, который по эффективности воздействия превосходит левоноргестрел и прогестерон. О том, какой из представленных препаратов лучше, судить невозможно. Тем более стоимость препаратов практически одинаковая. Противозачаточные таблетки подбираются индивидуально.

Новинет или Джес: что лучше

В состав таблеток «Джес» входят: дроспиренон (3 мг) и этинилэстрадиол (20 мкг). Препарат, так же как и «Новинет», относят к категории низкодозированных контрацептивов. Отличительной особенностью препарата считается содержание 28 таблеток. Поэтому делать перерыв между пачками не нужно. «Джес» не только оказывает противозачаточный эффект, но и ухаживает за кожей лица. Его назначают в том случае, если женщина страдает акне. Средняя цена препарата составляет 1100 рублей.

Новинет или Ярина: что лучше

«Ярину» объединяет с «Новинетом» присутствие в составе этинилэстрадиола. В препарат также входят: кальция левомефолат и дроспиренон. «Новинет» чаще всего назначают женщинам в возрасте до 25 лет. «Ярина» не имеет возрастных ограничений. Цена за упаковку таблеток составляет 1000-2000 рублей.

Новинет или Жанин: что лучше

«Жанин» представляет собой монофазный контрацептив, принимаемый женщинами детородного возраста в целях защиты от беременности. При сахарном диабете, печеночной недостаточности, тромбозе и вагинальных кровотечениях препарат противопоказан. От «Новинета» таблетки «Жанин» отличает содержание диеногеста в объеме 2 мг. Препараты могут выступать в качестве полноценной замены друг друга. Средняя стоимость упаковки из 21 таблетки составляет 1070 рублей.

Что лучше: Новинет или Клайра

По составным компонентам таблетки «Клайра» аналогичны «Новинету». После приема 21 таблетки необходимости в перерыве нет, так как в упаковке содержится 28 штук. Согласно статистике, «Клайра» переносится женским организмом лучше. Вероятность возникновения побочных эффектов в случае ее приема ниже. Стоимость упаковки, рассчитанной на месяц приема, составляет 1200 рублей.

Новинет или Димиа: что лучше

«Димиа» относится к категории монофазных контрацептивных средств. Действие лекарственного средства направляется на блокировку овуляции и сгущение шеечной слизи. В состав противозачаточных таблеток «Димиа» входят: дроспиренон, этинилэстрадиол. Как и «Новинет», препарат производится в Венгрии. Так как концентрация гормонов в «Димиа» выше, ее назначают женщинам зрелого возраста. Прием «Новинета» более актуален для молодых девушек. Цена упаковки «Димиа» из 28 таблеток составляет 600-700 рублей.

Заключение

Противозачаточные таблетки «Новинет» пользуются популярностью за счет доступной стоимости и низкой концентрации действующих компонентов. Чаще всего их назначают девушкам до 25 лет. Препарат редко провоцирует появление побочных эффектов и осложнения со здоровьем. Его применяют как в лечебных целях, так и для достижения контрацептивного эффекта.

Статья посвящена анализу положительных и отрицательных сторон употребления противозачаточных таблеток и оценке их потенциального вреда для женского здоровья:

В первой части статьи содержится информация о классификации, противопоказаниях, побочных эффектах и плюсах приема гормональных оральных контрацептивов.

Во второй части анализируется потенциальный риск появления отдаленных последствий от приема препаратов для совершенно здоровых женщин.

Женщины должны внимательно относиться к перспективному прогнозированию собственного здоровья. Стоит учесть следующий фактор – каждое вмешательство в тонкий и чувствительный механизм естественных процессов, происходящих в женском организме, может обернуться как незначительными, так и трагическими последствиями.

Каждая женщина должна взвешивать свое решение о приеме или отказе от противозачаточных таблеток после консультации врача-гинеколога. Не стоит опрометчиво отказываться от этих препаратов, но следует обязательно проанализировать все риски длительной контрацепции с применением оральных контрацептивов.

Группы противозачаточных таблеток

Среди всех прочих форм широкого спектра контрацептивов, предлагаемых потребителями фармацевтической промышленностью, гормональные таблетки для предохранения от нежелательной беременности являются лидерами потребительского спроса. К сожалению, многие женщины «назначают» их себе самостоятельно, не задумываясь о побочных действиях и противопоказаниях к приему этих препаратов. Коррекция срока употребления таблеток, а, самое главное, их выбор проводится исключительно врачом-гинекологом на основании изучения анамнеза женщины и результатов лабораторных исследований.

Виды оральных контрацептивов:

КОК (комбинированные оральные контрацептивы),

Основное действующее вещество КОК – один из прогестагенов (норэтистерон, норгестрел, дезогестрел, гестоден и др.) и этинилэстрадиол (аналог гормона эстрогена).

Виды КОК в зависимости от соотношения гормонов:

В каждой таблетке препаратов этой группы процентное соотношение гестагенного и эстрогенного составляющего неизменно

Дезогестрел и этинилэстрадиол:

Регулон (280-320 руб)

Этинилэстрадиол и диеногест:

Гестоден и этинилэстрадиол:

Линдинет (280-350 р),

Фемоден (580-680 р.)

Микрогинон (320 руб.)

Минизистон (370 руб.)

Доза эстрогена во всех таблетках одинакова, доза гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла

Фемостон Дидрогестерон+Эстрадиол (700-800 руб).

(Этинилэстрадиол +Левоноргестрел): Антеовин, Бинордиол, Секвуларум, Секвилар

Бифазил Биновум (Этинилэстрадиол)

Нео-Эуномин (Этинилэстрадиол +Хлормадинона ацетат)

Дозы эстрогена и гестагена изменяются трижды в зависимости от периода менструального цикла

Три-Регол (200 руб.)

Три-Мерси (650 руб.)

Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов – блокировка образования в гипофизе лютеинезирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), следствием чего становится торможение овуляции. Одновременно изменяется функционирование яичников и строение эндометрия. Железистая регрессия слизистой оболочки делает невозможным прикрепление к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слизь в цервикальном канале становится гуще, поэтому продвижение сперматозоидов в матку затрудняется.

Классификация КОК по степени концентрации активных компонентов:

Микродозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов минимально, препараты рекомендованы тем, кто применяет КОК впервые, а также молодым женщинам до 25 лет. Монофазные препараты этой группы: Зоэли, Джес, Минизистон, Димиа, Новинет, Логест, Минизистон, Мерсилон, трехфазный препарат Клайра.

Низкодозированные оральные контрацептивы. Препараты обладают противоандрогенным эффектом, при их использовании уменьшается рост нежелательных волос, сальность кожи лица и головы, себорея, акне. Рекомендованы рожавшим женщинам молодого и среднего возраста, а также тем, для кого микродозированные препараты не подходят, так как наблюдаются мажущие выделения в середине менструального цикла. Препараты этой группы: Диане, Жанин, Минизистон, Ригевидон, Ярина (Мидиана), Три-Мерси, Регулон, Белара, Фемоден, Линдинет, Марвелон, Хлое, Силест, Демулен, Микрогинон.

Высокодозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов в препаратах этой группы достаточно высоко, назначаются для лечения гормональных расстройств или патологий женской половой сферы (эндометриоз) исключительно по назначению врача. Препараты: Нон-овлон, Тризестон, Триквилар, Три-регол, Овидон.

Мини-пили. Препараты этой группы содержат только прогестаген, действуют на ограниченных участках женских половых органов. Действующее вещество мини-пили изменяет состав и количество слизи в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку. В результате приема препаратов изменяется морфология и биохимия эндометрия, создавая тем самым невозможность имплантации яйцеклетки. У половины женщин, использующих мини-пили для контрацепции? овуляция не происходит. Препараты этой группы с линестренолом в качестве действующего вещества (Оргаметрил, Экслютон, Микролют), с дезогестрелом (Чарозетта, Лактинет).

Чарозетта (800 руб) дезогестрел

Лактинет (530 руб) дезогестрел

Оргаметрил (1100 руб) линестренол

Экслютон (1250 руб) линестренол

Как выбрать хорошие противозачаточные таблетки?

Выбор оральных контрацептивов не стоит доверять знакомым или провизору аптеки, назначать их себе самостоятельно. Чтобы выбрать таблетки для контрацепции, нужно посетить гинеколога. Врач проанализирует анамнез пациентки, генетическую предрасположенность к основным заболеваниям группы риска, оценит возможные противопоказания.

В результате врачебного осмотра оцениваются следующие показатели:

Вес, артериальное давление;

Состояние кожных покровов, наличие излишнего роста волос на теле;

Признаки переизбытка андрогенов;

Состояние молочных желез (методом пальпации);

Анализ биохимии крови, сахара крови, печеночных ферментов, гормонального фона;

УЗИ органов малого таза и молочных желез (маммографию);

Анализ мазков из влагалища и цервикального канала;

Состояние органов малого таза (осмотр в зеркалах);

Оценка состояния органов зрения (осмотр офтальмолога).

Выбор противозачаточных таблеток проводится с учетом типа конституции женщины.

Параметры конституционно-биологического типа:

Рост, особенности внешнего вида;

Объем молочных желез;

Тип оволосения на лобке;

Состояние кожи и волос;

Особенности менструации и предменструальных симптомов;

Имеющиеся соматические патологии.

Женские фенотипы и наиболее подходящие оральные контрацептивы:

Преобладание эстрогенов

Фенотип – женственные, с сухой кожей и волосами, имеющие низкий и средний рост, длительные менструации с большой потерей крови, менструальный цикл более 4 недель. Женщинам с преобладанием эстрогенов рекомендованы контрацептивы с высокой и средней дозой гормонов: Ригевидон, Тризистон, Милване и др.

Милване (этинилэстрадиол и гестоден):

Фемоден (600-650 руб) Линдинет (средняя цена 320 руб)

Этинилэстрадиол и левоноргестрел:

Ригевидон (цена 180 руб),

Микрогинон (320 руб),

Минизистон (370 руб)

Три-регол (200 руб),

Триквилар (530 руб),

Одинаковое количество эстрогенов и андрогенов

Фенотип – женственные, с развитыми молочными железами средних размеров, среднего роста, жирность кожи и волос в норме, ПМС отсутствует, менструальный цикл длится 4 недели, менструация 5 дней. Рекомендованы препараты нового поколения: Микрогинон, Силест, Фемоден, Марвелон, Линдинет-30 и другие.

Этинилэстрадиол и дезогестрел:

Марвелон (630 руб),

Новинет (330 руб),

Регулон (280-320 руб),

Три-мерси (650 руб)

Мерсилон (630 руб)

Этинилэстрадиол и Норгестимат:

Ээтинилэстрадиол и гестоден (Милване):

Линдинет (280-350 руб),

Фемоден (600-650 руб)

Этинилэстрадиол и левоноргестрел:

Ригевидон (180 руб),

Три-регол (200 руб)

Микрогинон (320 руб),

Минизистон (370 руб)

Триквилар (530 руб),

Преобладание андрогенов (гестагенов)

Фенотип – высокий рост, слаборазвитые молочные железы, жирность кожи и волос выше нормы, ПМС в виде депрессии и болей внизу живота и в пояснице, скудные менструации с коротким циклом менее 28 дней. Рекомендуемые препараты: Джес, Жанин, Ярина, Диане-35.

Этинилэстрадиол и дроспиренон:

Ярина (цена 800 руб)

Этинилэстрадиол и дроспиренон:

Этинилэстрадиол и дроспиренон:

Номегэстрол и Эстрадиол:

Этинилэстрадиол и диеногест:

Этинилэстрадиол и ципротерон:

Диане 35 (820 руб),

Хлое 35 (450 руб),

Эрика 35 (360 руб)

Как правильно принимать гормональные оральные контрацептивы?

Стандартный блистер с противозачаточными таблетками, рассчитанный на один цикл, содержит 21 шт. Исключения: Джес (препарат нового поколения, предназначен для молодых женщин) – 24 таблетки, Клайра (современный препарат для женщин после 35 лет) – 28 таблеток.

Правила приема оральных контрацептивов:

Прием начинается в первый день менструации, его продолжают ежедневно в один и тот же выбранный для этого час.

Правило для забывчивых – положить блистер с таблетками туда, где он будет постоянно попадаться на глаза (прикрепить магнитом на дверцу холодильника, положить в косметичку, к стаканчику с зубной щеткой).

Ежедневно принимать по 1 таблетке до окончания их в блистере, затем сделать перерыв на 7 дней, в течение которых произойдет кровотечение по типу менструации.

По истечению семи дней нужно начать новый блистер с контрацептивами, независимо от того, закончилось кровотечение или нет.

Если произошла рвота, следует принять таблетку вне очереди.

Если прием очередной таблетки был пропущен, нужно немедленно его возобновить.

При рвоте и пропуске приема препарата желательно 1-2 дня предохраняться другими способами.

Аналогичная тактика дополнительной контрацепции используется в первые 2 недели приема оральных контрацептивов, если это произошло впервые в жизни.

Кровянистые выделения в середине цикла – не повод для прекращения приема КОК. Скорее всего, они связаны с перестройкой гормонального фона организма, и продлятся не дольше 2-3 месяцев.

После искусственного прерывания беременности прием противозачаточных таблеток начинают или в день аборта, или спустя месяц после него, в день наступления первой менструации.

Существуют препараты, при одновременном употреблении с которыми контрацептивный эффект таблеток снижается. В качестве примера можно привести Рифампицин, стимулирующий выработку ферментов печени. В случае систематического лечения соматических заболеваний следует внимательно изучать инструкцию к препаратам, сообщать врачу о регулярном приеме оральных контрацептивов. Если такие лекарства приходится принимать, нужно предусмотреть методы барьерной контрацепции на время лечения (презерватив).

Что касается мини-пили, то на время их приема не делается перерыв для менструации. Таблетки принимают в течение 28 дней, в одно и то же время. Для приема мини-пили лактация не является противопоказанием, грудное вскармливание можно не прерывать. Если женщина не кормит ребенка грудью, ей показаны низкодозированные противозачаточные контрацептивы. Их разрешено использовать с 3-4 недели после родов.

Важно помнить, что в первые 2 недели приема оральных контрацептивов противозачаточный эффект недостаточно стоек. Он достигает 100% гарантии лишь на втором месяце приема таблеток, хотя блокировка яичников происходит практически сразу.

Побочные эффекты противозачаточных препаратов

Побочные действия проявляются при употреблении оральных противозачаточных таблеток.