Обработка после криодеструкции

Содержание

Криодеструкция – это современный способ удаления изменённых, патологических тканей на коже путём низкой температуры, использования жидкого азота. Осуществляется путём разрушения наростов: родинок, папиллом, бородавок, базалиомы на теле. Криотерапия используется с успехом в медицине и косметологии. Из-за действия сниженной температуры внутри новообразования формируются ледовые кристаллы, которые разрушают структуру изменённой ткани. Преимущество вида терапии также в том, что дальнейший рост деформированных клеток прекращается.

Когда проводят процедуру

Криотерапия – альтернатива хирургическому вмешательству. Вместо удаления новообразование разрушают. Показания к применению метода:

  • Удаление злокачественных и доброкачественных опухолей в гинекологии.
  • Родинки, пигментные новообразования, развивающиеся из меланоцитов. Имеют наследственный и приобретенный характер. Образуются в любом месте на теле и могут перерасти в опухоль онкологии.
  • Бородавки. Наросты на коже, которые появляются в результате перенесённых вирусных заболеваний.
  • Кератоз. Образования, возникающие в результате огрубения верхнего слоя кожи. Нуждаются в удалении, потому что могут перерасти в раковую опухоль.
  • Папилломы. Своеобразный доброкачественный вид новообразования, который образуется вследствие распространения папилломавируса. Риск образования раковых клеток велик, поэтому данные образования нужно обследовать и убрать.

  • Лейкоплакия. Болезнь, локализующаяся на слизистой почве организма. Поселяется в полости рта, во влагалище, матке, поверхности мужского полового члена.
  • Гемангиомы – врожденные новообразования яркого оттенка, которые появляются вначале жизни.
  • Келоиды – концентрация келоидных рубцовых тканей после травм, оставивших шрам, ушибов.
  • Мозоли – огрубение участка тела, который подвергается трению или давлению. Появляются чаще всего на руках и ладонях. Важно своевременное лечение, чтобы не образовался пузырь, причиняющий болевые ощущения. Также выполняется устранение подошвенных новообразований.
  • Базалиомы. Разновидности новообразований на кожном покрове, встречающихся в онкологии. Их особенность: не проникают вглубь организма и не распространяют метастазы.

Операцию по удалению проводит клиника, в специальных условиях, амбулаторно. Количество проведенных сеансов напрямую зависят от локализации и масштаба развития образований.

Когда процедура не рекомендуется

В ряде случаев проводить операцию по удалению нельзя. Противопоказания к процедуре:

  • Воспаление в гинекологии, половых органах, мочеполовой системе, наличие геморроя.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Развитие венерических инфекций.
  • Доброкачественные образования матки, миомы, глаза.
  • Патологическое разрастание внутренней стенки матки.
  • Заболевания половых органов, воспалительные процессы слизистых оболочек.
  • Деформирование матки рубцами.
  • Острые формы соматических болезней.

Также не рекомендуется проводить удаление новообразований женщинам в период менструации. Перечень противопоказаний важно учитывать, чтобы избежать осложнений. К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к холоду, непереносимость холодных температур. Также нельзя проводить криотерапию при появлении сыпи, крапивницы, зуда, при воздействии холода. Не полагается проводить процедуру при наличии в крови криоглобулинов, проявляющихся в таких факторах: гематома, онемение, слабое кровообращение, болезненные ощущения в суставах и мышцах. Эндовенозная лазерная коагуляция, проводимая хирургическим путём, понадобится для лечения осложнений.

Области применения

Криодеструкция имеет широкий спектр использования. С помощью методики удаляют образования на теле различного характера и локализации. Это популярная альтернатива бескровному методу удаления нежелательных элементов на теле, без хирургического вмешательства. Процедура проводится безболезненно, не делается полового различия. Проводит операцию профессиональный врач, специализирующийся в данном направлении.

Операция выполняется в медицинском центре, в окружении медицинского персонала, готового оказать помощь и уход. Самостоятельно избавляться от родинок и папиллом категорически запрещено! Это может стать причиной занесения инфекции в кровь, открыть кровотечение и спровоцировать осложнения.

Лечение шейки матки

Криодеструкция шейки матки, лейкоплакии выполняется женщинам с заболеваниями внутреннего репродуктивного органа. Данный метод считается более щадящим, чем хирургия. На ранних стадиях прижигание устраняет заболевание, сохранив при этом детородную способность женщины. Процедура выполняется специально разработанным аппаратом, который оказывает влияние на новообразование поверхности матки. В основе действия прибора лежит жидкий азот. Газ при сниженной температуре замораживает опухоль и липомы, развивает внутри них кристаллы льда, с последующим распадом, отторжением специфического нароста.

Процедура стимулирует усиленное кровообращение, благодаря которому ткани восстанавливаются быстрее. Операция выполняется профессиональным врачом, амбулаторно, в клинических условиях. При этом низкий риск возникновения осложнений, открытия кровотечений, здоровая ткань восстанавливается полностью.

При возникновении женских, деликатных болезней применяют криолечение кондилом влагалища. Прожигание на интимных местах делают даже нерожавшим женщинам, сохраняя возможность в будущем родить. После криодеструкции у женщин прогнозируются обильные выделения, возможный дискомфорт области половых органов и повышенная температура тела. Также необходимо выдержать двухмесячное воздержание от половых контактов.

Устранение бородавок

Бородавки – доброкачественное образование на коже человека. Чаще всего встречается на наружной стороне ладони. Возникают по причине появления в организме вируса папилломы, которым можно заразиться от другого человека. Носитель может распространять ВПЧ через рукопожатия, предметы общего пользования. Новообразования не причиняют болевых ощущений, но могут перерасти в злокачественную опухоль на теле. Вирус стремительно развивается в организме с ослабленным иммунитетом. Поэтому в целях профилактики важно заботиться о стойкости, сопротивляемости иммунной системы.

Лечение папиллом должно быть комплексным. Криодеструкция бородавок устранит специфические новообразования жидким азотом, но при слабом иммунитете они вернутся вновь. Поэтому нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача в отношении лечения, соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. Также приём комплекса витаминов поможет сохранить сопротивляемость организма к вирусам и бактериям.

Лечение миндалин

Криодеструкция миндалин позволяет избежать хирургического вмешательства. Воспалённая ткань устраняется аппаратным путём, с применением жидкого азота сниженной температуры. Данная методика терапии сводится к бескровному удалению гланд, без болезненных ощущений. Устраняются причины возникновения поражения и последствия. Холодная температура убивает вирусы и бактерии, оказывает благотворное действие на регенерацию тканей, процесс обновления здоровых клеток.

При проведении терапии сохраняются здоровые клетки и ткани миндалин. Криохирургия способствует укреплению иммунитета, прекращению патологических процессов. Но недостатком применения холодных температур является риск заболевания, простуды горла при аденоидах. Также важно, чтобы операцию проводил профессиональный врач, иначе возникнет необходимость повторять процесс сначала. Не рекомендуется проводить терапию при беременности, хронических заболеваниях и повышенной чувствительности к холодной температуре.

Лечение онкологии кожи

Если после биопсии устанавливается диагноз раковой опухоли, то порядок предпринимаемых действий изменяется. Специальным маркером на поражённом участке кожи очерчивается две границы. Одна из них проходит по линии окончания злокачественного новообразования, а вторая на сантиметр дальше. Затем обработке жидким азотом подвергаются оба круга – как сама опухоль, так и здоровый прилегающий участок ткани.

При поражении обширного участка ткани применяется зондирование и распылительный метод. Результативность криодеструкции в данном случае 95%. Врачи рекомендуют использовать метод прижигания холодной температурой злокачественных образований, снижая риск хирургического вмешательства, распространения метастазов во внутренние органы. Полезна процедура на ранних стадиях онкологического заболевания.

Если раковая опухоль больших размеров и проникает в глубинные ткани организма, то криодеструкцию сочетают комплексом с другими методами терапии. Так, после устранения, иссечения злокачественного образования используют метод открытого распыления жидкого холодного озона. Процедура выполняется на протяжении минуты. Врачи рекомендуют при лечении онкологии проводить терапию в несколько этапов заморозки с последующим оттаиванием. Это принесёт положительный результат в борьбе с раком. Внешний эстетичный вид и косметологические моменты в данном случае отодвигаются на задний план. Метод проводимой процедуры устанавливает лечащий доктор, исходя из стадии развития онкологии, запущенности болезни, а также физического состояния пациента.

Принцип и последовательность действий

Криодеструкция применяется при следующих заболеваниях:

  • Доброкачественные дерматозы кожи. К ним относятся виды лишая, варикоз, псориаз и другие дерматологические заболевания.
  • Опухоли доброкачественного характера. Воздействие аппарата позволяет устранить бородавки и папилломы, родинки на поверхности лица и носа, конечностей, а также на теле.
  • Злокачественные новообразования кожи, меланомы, плоскоклеточная онкология.
Читайте также:  Грибковые заболевания в гинекологии у женщин

При наличии вышеперечисленных заболеваний назначают криотерапию, техника выполнения которой сводится к прижиганию жидким азотом проблемных участков кожного покрова, внутренних органов. Процесс терапии не требует заблаговременной подготовки, процедура выполняется в клинических условиях, амбулаторно, профессиональным врачом. Назначение на криодеструкцию дает дерматолог после процедуры комплексного обследования, выявления операбельного, проблемного участка на коже. В отдельных случаях часть новообразования отщипывается на биопсию, исследование злокачественности, наличия раковых клеток.

Для проведения криохирургии нет ограничений в возрастной категории либо половой принадлежности. При повышенной чувствительности пациенту дают принять обезболивающее медикаментозное средство или делают местный наркоз, укол анестезии в участок прижигания. Особенно осторожно нужно подходить к прижиганию образования у детей: процесс терапии для них болезненный и неприятный.

Для взрослых процесс криодеструкции происходит следующим образом:

  1. Пациента укладывают на кушетку так, чтобы проблемная зона оказалась в свободном доступе.
  2. Врач подбирает подходящую насадку, на два или три миллиметра в диаметре превышающую родинку либо папиллому.
  3. При первой процедуре участок на теле прижигается, обрабатывается от микробов, зеленкой. При последующих сеансах для этих целей используют облепиховую настойку.
  4. Аппаратная насадка или ватный диск охлаждается в азотных парах пониженной температуры, а затем прикладывается на проблемный участок эрозии на время, зависящее от степени и характера новообразования.

Для достижения желаемого результата процедуру прижигания повторяют до пяти раз. В некоторых запущенных случаях криохирургия повторяется до трёх раз за время одного терапевтического сеанса. Перед проведением лечения, процедуры прижигания врач исследует организм пациента на отсутствие противопоказаний, избегая возможных осложнений.

Какие могут возникнуть осложнения

При отторжении поражённой, струпной ткани формируется новый, розовый кожный покров. Это может приводить к пигментации на коже, отличающейся цветовым оттенком. В отдельных случаях возможно загноение под отслоившимся участком. Потребуется обрабатывать рану раствором перекиси водорода и дожидаться заживления. После этого следует обработка, на поврежденный участок накладывают стерильную повязку из марли, чтобы предотвратить проникновение инфекции в кровь. С наложенной тканью заживление наступает позже по времени, но предотвращается образование рубцов, огрубевшей ткани.

Преимущества криохирургии

Криодеструкция имеет ряд достоинств и положительных сторон в терапевтическом использовании. Ниже перечислены некоторые из них:

  • Процесс удаления новообразования может производиться в амбулаторных и стационарных условиях при наличии необходимого аппаратного приспособления. Выбор зависит от физического состояния, обстоятельств и возраста пациента.
  • Доступная цена процедуры повышает спрос и популярность среди граждан со средним доходом.
  • Нет необходимости выполнять процедуру под общим наркозом, оказывающим негативное влияние на организм человека. Чаще всего делают местную анестезию уколом в оперируемое место.
  • Процесс криохирургии относится к перечню безопасных процедур, не имеющих серьёзных побочных действий и осложнений.
  • Любой участок тела может подвергаться процессу прижигания.
  • Процедура устранения, замораживания негативных новообразований на теле проводится даже беременным женщинам, кормящим грудью и детям.
  • Альтернатива терапии опухолей для людей, имеющих противопоказания к хирургическому вмешательству, отказывающихся от кардинальных методов лечения.
  • Процесс криохирургии создает эстетичный вид для лица, устраняет вульгарные бородавки, родинки, пигментные пятна на лице и других локализаций.

Принимаясь за процедуру, врач выясняет жалобы пациента, осматривает образовавшиеся новообразования и выбирает метод терапии после исключения противопоказаний.

Криохирургия в заболеваниях ЛОР

Процедура прижигания проблемных участков кожи применяется в лор-заболеваниях горла, миндалин, аденоидов. Также происходит устранение полипа языка, полости рта, гланд. Лечение производится под местной анестезией, при использовании лидокаина. Продолжительность процесса занимает не больше трёх минут. Отёки после операции устраняются спустя час. Дискретная криохирургия в ЛОР практике сводится к тому, что отторгается внешняя часть нёбных миндалин, с изменившимися устьями лакун, благодаря чему их дренажная функция улучшается.

Также используют «Тонзиллор» – специально разработанный аппарат для промывания миндалин, позволяющий избежать хирургического вмешательства. Может ощущаться боль при сглатывании, которая исчезает спустя неделю. Также устраняются родинки и новообразования носовых раковин. В послеоперационный период нужно придерживаться правильного питания, остерегаться холодной пищи, чтобы ускорить восстановление слизистой оболочки гортани. Настоятельно рекомендуется исключить курение, потому что табачный дым негативно сказывается на здоровье носоглотки, гортани, глотательных мышц.

Восстановительные действия после процедуры

Всякое вмешательство в организм – стресс. Необходимы правильные действия, помогающие восстановиться после проведения операции. Оперирующий доктор назначает лекарственные препараты, рекомендуемые к применению, которые следует учесть. Во время проведения криодеструкции возможны побочные действия:

  • Пересыхание, шелушение и покраснение кожного покрова.
  • Появление водянок на теле.
  • Опухание конечностей, отдельных частей тела.
  • Попадание жидкости в воспалившуюся зону из мелких сосудов.
  • Повышение температуры тела.
  • Головные боли, головокружения.
  • Чрезмерная пигментация кожи.
  • Рубцы келоидного типа.
  • Занесение инфекции в рану, при работе нестерильным инструментом либо при отсутствии должного ухода.
  • Невропатия, язвы.

При процессе замораживания поражённых клеток задеваются здоровые органы и ткани. Врач очерчивает границы влияния жидкого азота, но влияние на здоровые клетки оказывается. Поэтому после процедуры на здоровых тканях образуются отечности. Через пять дней развивается папула, которая при вскрытии образует рану. Место проведения операции нужно регулярно обрабатывать антисептиками, антибактериальными медикаментозными средствами.

Полагается накладывать стерильную повязку для исключения риска заражения раны. Игнорирование этих действий может привести к загноению и попаданию инфекций. При необходимости нужно обращаться в медцентр для обследования и медицинской помощи. Рекомендуется укреплять иммунитет, помогая организму бороться с устранением бактерий и вирусов. Врач посоветует употреблять здоровую пищу. Дневной рацион должен включать достаточно витаминов, минералов и микроэлементов.

Медики рекомендуют обильное питьё. Суточная норма чистой воды комнатной температуры должна составлять 2,5 литров. Это поможет ускорить обмен веществ, пополнить объём жидкости в организме, улучшить качество восстановления ран. Период восстановления зависит от размера и характера удаляемого новообразования. Сотрудничество с лечащим врачом и соблюдение рекомендаций обеспечат положительную динамику организма и заживление ран.

Удаление папиллом азотом — это малоинвазивный способ устранения новообразований на теле человека в условиях амбулатории. Данная методика универсальна, безопасна и эффективна, имеет минимум противопоказаний и доступна в цене. Однако даже она требует определенного ухода после проведения процедуры, и о том, как правильно его обеспечивать, лучше узнать заранее. Сделать это как раз и поможет данная статья.

Чем обрабатывать кожу после удаления папилломы жидким азотом?

На фото препараты для обработки кожи после удаления папилломы жидким азотом

В первые дни после удаления папиллом жидким азотом для заживления раны можно использовать обыкновенный йод или зеленку, которые достаточно наносить один раз в сутки до подсушивания кожи и образования корочки. Но это нужно лишь в том случае, если струп не может сформироваться самостоятельно, иначе можно вызвать сильное шелушение и даже легкий ожог.

Вот что может понадобиться из других средств:

  • Противовоспалительные. К таковым следует отнести Гепариновую мазь, которая продается в аптеке без рецепта по стоимости 90 руб. (40 грн.). Наносить ее нужно тонким слоем, оставляя до впитывания. Для устранения отечности достаточно делать это дважды в сутки. С воспалением после удаления папилломы жидким азотом хорошо справляется и Кутивейт, который используется аналогичным образом.
  • Заживляющие. Потребность в их применении возникает при плохих регенерационных процессах, что особенно часто отмечается у больных сахарным диабетом. В этом случае можно использовать самую обычную мазь Вишневского по цене 40 руб. (15 грн.) или же Солкосерил, предназначенный для двухразового нанесения. Курс лечения должен длиться до появления струпа.
  • Противовирусные. Они нужны для снижения риска повторного появления образования после удаления, а также для исключения возникновения новых очагов поражения. Тут после криодеструкции папиллом отлично помогает крем «Алдара», но стоит он недешево, порядка 2500 руб. (1200 грн.). Его достаточно наносить трижды в неделю, поэтому расход тут будет небольшим. Вместо этого средства вполне можно выбрать и более бюджетный гель «Клареол», цена которого не превышает 1000 руб. (400 грн.).
  • Противозудные. Их использование требуется крайне редко, только после избыточного применения жидкого азота или при сильно чувствительной коже. В этом случае оправданным является нанесение мази «Тридерм», доступной в аптеках по стоимости в 400 руб. (190 грн.). Не менее эффективно раздраженные ткани успокаивает и Гистан, Акридерм, Синафлан.
Читайте также:  Лечение молочницы у девушек

Что нельзя делать при уходе за кожей после криодеструкции папилломы?

Во время ухода за кожей после криодеструкции папилломы ни в коем случае нельзя подвергать ее негативному воздействию вредных факторов. К таковым в первую очередь относятся низкие температуры и солнце, которые могут усугубить состояние при ожогах и замедлить восстановление тканей. Поэтому до посещения пляжа следует подождать как минимум 30 дней.

То же самое следует сделать тем, кто собирается в бассейн, сауну, баню, поскольку повышенная влажность мешает нормальному формированию струпа, без чего о выздоровлении говорить невозможно. Именно по этой причине запрещается принимать душ, заранее не закрыв рану пластырем.

Для успешной реабилитации после удаления папиллом азотом очень важно избегать соприкосновения обработанных зон с составами, в которые входят агрессивные компоненты. В первую очередь это касается бытовой химии — порошков, различных моющих и чистящих средств. Также крайне нежелательно подвергать проблемные участки воздействию уходовой косметики с синтетическими компонентами, особенно если в них содержится много спирта. В этом случае возникает вероятность иссушения тканей, что может вызвать шелушение и зуд.

Не стоит применять декоративную косметику после удаления папилломы азотом, если она была расположена на лице. В такой ситуации нужно быть осторожным с пудрой, румянами, тонирующими средствами, которые забивают поры и не дают коже нормально дышать, что препятствует быстрому восстановлению тканей после воздействия вещества.

Реальные отзывы об уходе за кожей после криодеструкции папилломы

Как показывает практика, уход за кожей после криодеструкции папилломы не вызывает проблем только в случае полного соблюдения всех предписаний врачей. Также успешность восстановления зависит от того, учитывались ли противопоказания у пациента, если таковые были. Чаще же всего отзывы об удалении папилломы азотом позитивны, негативные высказывания встречаются в основном у тех, кто обратился к непрофессионалам.

Кристина, 30 лет

Удаляла нарост под мышкой не так давно, все прошло более-менее гладко. Восстановление заняло примерно 3 недели, никакого особого ухода мне не понадобилось, старалась лишь соблюдать рекомендации врача — не мочить обработанное место, не использовать дезодоранты и бритвенные станки. Правда, корочка появилась не сразу, пришлось обрабатывать кожу йодом. Но, в целом, мой отзыв о криодеструкции папиллом скорее положительный.

Диана, 35 лет

О криодеструкции слышала не один раз, но решилась на нее лишь тогда, когда нарост на шее стал мешать. В итоге мне удалили его за один сеанс, а вот заживление раны несколько затянулось, думала, что оно пройдет быстрее, чем за 2 недели. Не очень понравилось, что много ограничений: нельзя принимать душ, пока не появится корочка, загорать и еще целый ряд других предписаний. Для ухода за кожей использовала только гель «Клареол», так как была небольшая отечность, а вот покраснение прошло самостоятельно, и врач сказал, что это нормально.

Евгений, 42 года

Для меня криодеструкция папилломы была единственным приемлемым способом ее устранения. Жалоб на сложности восстановления после процедуры у меня нет, все прошло хорошо. В первую неделю беспокоило легкое раздражение тканей, поэтому некоторое время смазывал их мазью «Тридерм», которую назначил врач. Проблема решилась, струп сошел, и следа от жидкого азота почти не осталось, кроме почти незаметной розовой полосы.

Если после удаления папилломы азотом возникли какие-то осложнения, не стоит пытаться справиться с ними своими силами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Он поможет определить причины их появления и устранит проблему во избежание нанесения вреда здоровью.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Базалиома относится к злокачественным кожным новообразованиям. По сути, она является разновидностью рака кожи. Её формирование происходит за счёт клеток базального слоя эпидермиса, и только из них, соответственно, поэтому и располагается базалиома исключительно на коже. При этом, хотя она и может расти на любой части тела, чаще всего это новообразование размещается на голове – на носу, щеках, веках, верхней губе, ушах, волосистой части головы.

Среди всех злокачественных опухолей, базалиома имеет наиболее благоприятные прогнозы для поражённого в вопросе эффективности лечения и выживаемости. Главное, что требуется от больного – своевременно обратиться к доктору, который, проведя все необходимые обследования и анализы, определит методику избавления от опухоли, например, назначит криодеструкцию базалиомы.

Что представляет собой базалиома, почему она развивается у человека, чем опасна

Базально-клеточный рак кожи, карциноид или разъедающая язва кожи – синонимы базалиомы. Эта опухоль образуется из атипически изменённых клеток базального слоя кожи.

Степень распространённости болезни практически не зависит от типа кожи. В основном, опухоль поражает людей в возрасте старше 50 лет. Из всех разновидностей рака кожи, базалиома встречается примерно в 70-80% диагностированных случаев.

Интересно, что заболевание более часто поражает мужчин, чем женщин – риск заболеть для мужчины старше 50 лет составляет около 35%, для женщин аналогичного возраста – 20-25%.

Опухолевое заболевание имеет свою специфику – оно развивается только на коже, и наиболее часто встречается на лице и волосистой части головы – примерно в 90% всех случаев. Остальные 10% подразумевают расположение образования на туловище, верхних или нижних конечностях.

Характерная особенность опухоли – её злокачественность. Новообразование развивается без какой-либо оболочки, оно растёт не в капсуле, а просто внедряется в ткани, нарушая их нормальную структуру. При этом, базалиома растёт не только в глубину, но и имеет тенденцию к расширению площади поражения, затрагивая таким образом значительные объёмы близлежащих тканей. Углубляясь в нижние слои кожи, она может достигнуть подкожной жировой клетчатки. Обычно о глубине поражения кожных покровов можно судить по площади внешнего поражения, так как они прямо пропорциональны друг другу.

За счёт того, что опухоль прогрессирует обычно со скоростью не более 5 миллиметров в год, она эффективно поддаётся лечению криодеструкцией.

Главное отличие базалиомы от других злокачественных образований на коже в том, что она не провоцирует развитие метастазов в близлежащие ткани.

На сегодняшний день, медицина так и не установила точные причины, вызывающие развитие базалиом. Среди вероятных катализаторов процесса атипического роста клеток:

  • частое пребывание под УФ-излучением;
  • светлый цветотип кожи со склонностью к появлению ожогов и веснушек;
  • воздействие мышьяка на организм, например, из-за длительного употребления воды с его примесью;
  • частые продолжительные контакты с канцерогенными веществами, ионизирующим облучением;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • пигментная керодерма;
  • синдром Горлинга-Гольца;
  • ожоги, язвы и рубцы на коже.

Опасность заболевания заключается в том, что, несмотря на свой медленный рост, базалиома способна со временем разрушать более глубокие слои тканей, особенно на голове, затрагивая близлежащие органы – глаза, ушной аппарат, кости черепа и оболочки головного мозга, что может привести к летальному исходу.

Криодеструкция: в чём заключается суть метода

Свойства низких температур уменьшать болевые ощущения и замедлять воспалительные процессы были известны врачам с давних времён. Впервые техника криодеструкции тканей в медицине начала применяться ещё в 1890 году, а для избавления пациентов от опухолей и новообразований – в 20-х годах прошлого столетия. Начиная с 1920-х годов, медицина начала получать достаточное количество необходимого для процедуры жидкого азота, благодаря чему и появилась возможность повсеместно осуществлять криодеструкцию различных опухолей.

С 1950 года и по сей день жидкий азот является основным охлаждающим агентом, использующимся во время процедуры.

Криодеструкцией называется методика лечения кожных образований, при которой их клетки подвергаются активному воздействию очень низких температур, из-за чего они разрушаются. Контакт криогенного вещества – жидкого азота – с поверхностью базалиомы вызывает мгновенное замерзание её внешних и внутренних тканей. Фактически, внутренняя составляющая опухоли превращается в лёд. Из-за того, что внеклеточная жидкость замерзает первой, в клетках опухоли создаётся высокое давление, что приводит к их мгновенной гибели.

Кристаллы льда, образующиеся по мере заморозки, осуществляют вращательные движения по кругу центра кристаллизации, разрушая клеточные мембраны. В тело базалиомы прекращает поступать кислород и питательные вещества, в ней останавливаются биохимические процессы. Это приводит к тому, что клетки, которые не погибли под воздействием низкой температуры, отмирают из-за кислородного голодания.

На степень успешности процедуры влияет, во-первых, её длительность, во-вторых, температура используемого жидкого азота. За полторы минуты заморозки при температуре -180 градусов Цельсия криодеструкция даёт наиболее эффективное разрушение клеток опухоли.

Читайте также:  Грибковые поражения полости рта

Следует отметить, что после осуществления курса лучевой терапии, лечение базалиомы посредством проведения криодеструкции значительно затрудняется, так как клетки, получившие дозу облучения, становятся более склонными к дальнейшим мутациям, из-за чего значительно возрастает вероятность рецидива заболевания.

Показания и противопоказания метода

Воздействие жидким азотом рекомендовано в таких случаях:

  • при наличии множественных базалиом;
  • при обнаружении запущенной опухоли крупных размеров;
  • при глубоких опухолях с прорастанием в кости черепа;
  • пациентам со склонностью к образованию келоидных рубцов;
  • больным с установленным кардиостимулятором.

Особенно показан этот метод поражённым в возрасте старше 65 лет, так как химиотерапия и в таком случае может спровоцировать появление других новообразований.

В каких случаях криодеструкция пациенту не назначается? Медики называют такие противопоказания метода:

  • наличие острых воспалительных заболеваний внутренних органов;
  • патологии развития тканей организма;
  • диагностированный эндометриоз и миомы;
  • инфекционные болезни в острой стадии;
  • непереносимость холода;
  • некоторые соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Преимущества и недостатки криодеструкции по сравнению с другими способами лечения базалиомы

Одним из главных преимуществ этой техники удаления опухоли врачи называют низкую вероятность рецидивов – обычно не более, чем в 7,5% случаев, то есть меньше, чем после лучевой терапии или лазерного удаления.

Кроме того, процедура даёт хороший косметический результат, особенно если пациент тщательно соблюдает все требования по уходу за раной.

Лечение проводится амбулаторно, поэтому больному не нужно ложиться в больницу на этот период. Только в редких случаях появляется необходимость открытия больничного.

Посредством криодеструкции можно уничтожить опухоль любой площади и глубины, и для этого нет необходимости вводить больного в состояние медикаментозного сна – достаточно местного обезболивания.

Риск развития кровопотери в процессе деструкции жидким азотом отсутствует. При этом вероятность инфицирования тканей именно в процессе удаления опухоли минимальна. После операции практически не возникает никаких осложнений.

Среди недостатков методики существенным является только один – во время заморозки медик не может полностью и на 100% точно контролировать её глубину, за счёт чего существует вероятность задеть здоровые ткани. Кроме того, на месте разрушенной базалиомы остаётся рубец, хотя и незначительный.

В редких случаях может потребоваться курс процедур, состоящий из двух-трёх сеансов.

Как происходит удаление базалиом с помощью жидкого азота

Обычно, в рамках подготовительных мероприятий перед деструкцией, врач проводит внешний осмотр опухоли, и изымает образец её ткани для гистологического исследования.

За час до начала процедуры пациенту вводится обезболивающий препарат, например, Лидокаин или Кетонал.

Нанесение жидкого азота происходит с помощью специального баллончика с насадкой для струйного распыления. Кончик насадки располагается в 1 сантиметре от центра опухоли. Все область обработки в процессе превращается в оледеневший круг. Сама обработка азотом занимает обычно не более минуты.

При использовании азота температуры -196 градусов Цельсия, температура поверхности новообразования достигает -180 градусов. На глубине двух миллиметров в тканях опухоли устанавливается температура -150 градусов Цельсия.

Если новообразование имеет значительную площадь и глубину, врач может использовать тактику неоднократного замораживания: она заключается в том, что место поражения несколько раз подряд подвергается заморозке, чередуемой с оттаиванием.

Процедура со спреем не проводится, если опухоль имеет неправильную форму, или если она локализуется в области глаз. В таком случае рекомендуется использовать криозонд.

С его помощью удаётся заморозить более глубокие слои тканей, и при этом не допустить растекания криогена.

Обычно, для удобства, доктор перед началом процедуры отмечает маркером область поражения, захватывая 3 миллиметра здоровой кожи вокруг опухоли. Чтобы защитить здоровые ткани от холода, в процессе используется специальный направитель, стенки которого примерзают к границам обрабатываемой области.

После окончания криодеструкции, на место раны накладывается стерильная повязка, доктор объясняет пациенту правила ухода за поражённым местом, после чего пациент может отправляться домой.

Как ухаживать за раневой поверхностью после удаления базалиомы

После разрушения опухоли, на её месте остаётся открытая рана. Вокруг неё уже спустя несколько часов появляется выраженная красная сыпь, похожая на крапивницу. При этом, на месте повреждённых тканей в течение суток будет набираться отёк. Там, где ранее была базалиома, формируется пузырь, похожий на волдырь от ожога, наполненный жидкостью. Его нельзя прокалывать или повреждать любым другим способом.

Примерно в течение суток после появления, волдырь лопнет сам по себе, обнажив мокнущую язву, в которую превращается место опухоли.

Язвенное поражение необходимо обрабатывать специальными антисептическими и заживляющими средствами, которые выпишет доктор.

Кроме того, рану нужно каждый день промывать детским мылом. После промывания на неё накладывают лекарственное средство и стерильную марлевую повязку.

Через 12-14 дней после процедуры, на месте язвы оформляется корочка – струп, который защищает рану от попадания инфекции до полного её заживления. Повязку необходимо носить, пока корочка не отпадёт самостоятельно, удалять её механически запрещено.

Если первоначально базалиома имела размер более 1 сантиметра в диаметре, кожа после её удаления может заживать до месяца. При наличии раны после такого крупного новообразования, лечащий врач может назначить приём витаминных препаратов, чтобы ускорить процесс заживления.

До полного окончания периода восстановления тканей на месте опухоли запрещено пользоваться солярием, загорать на солнце, посещать сауну, баню, бассейн, или купаться в открытых водоёмах.

Вероятные осложнения после процедуры: чем опасна криодеструкция базального рака кожи

Согласно исследованиям медиков, основанным на результатах тысяч проведённых процедур криогенного разрушения злокачественных опухолей, криодеструкция базалиомы на ранней стадии её развития по эффективности мало уступает хирургическому удалению новообразования в вопросе возникновения рецидивов.

Однако удаление более серьёзных опухолей, которые захватывают большие объёмы близко расположенных тканей, посредством криодеструкции может быть нецелесообразным. В некоторых случаях базалиома может распространять поражённые клетки на таком расстоянии и на такую глубину, что их крайне сложно “достать” воздействием азота, и, тем более, сделать это аккуратно и точно.

Что касается основных последствий процедуры, первое, что замечает пациент – это обширный отёк, который развивается уже в первую неделю после криодеструкции. Особенно много неудобства этот фактор доставляет, если удаление базалиомы проводилось на лице.

Обычными последствиями операции становится образование рубца, особенно если криогенное воздействие достигло глубоких слоёв кожи, а также потеря чувствительности участком кожи, где сформировался шрам.

Существует также и риск развития осложнений из-за подобного вмешательства в целостность кожных покровов. Из-за несоблюдения правил асептики во время криодеструкции, или в дальнейшем из-за нарушения требований по уходу за раной, в неё могут попасть патогенные микроорганизмы. В результате поражённое место может воспалиться, доставляя человеку неприятные ощущения – боль, воспаление вокруг корочки или в самом месте деструкции, в некоторых случаях даже лихорадку и повышение температуры. При появлении подобных симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит терапию антибиотиками, а также применение специальных антибактериальных мазей.

Ещё одно последствие процедуры – стойкое облысение участка со шрамом. Если на теле это проявление не доставит особенных хлопот, то потеря волос на участке головы, особенно для женщин, может выглядеть действительно удручающе.

На месте шрама могут со временем образоваться светлые пигментные пятна, что особенно заметно у людей с тёмным цветом кожи. С возрастом они могут пройти, но чаще всего остаются на всю жизнь.

Помимо онемения на участке кожи, который подвергся криодеструкции, может возникать шелушение и зуд – это говорит о нарушении кровообращения, и требует консультации доктора.

Базалиома – разновидность ракового поражения кожи с наиболее оптимистичным прогнозом для больного. Она не пускает метастазы в близлежащие ткани, а также крайне редко рецидивирует после удаления. Новообразование чаще поражает мужчин, причём возраста старше 50 лет. Впрочем, и женщины “за 50” не застрахованы от его появления. Благодаря изобретению и совершенствованию метода криодеструкции, сегодня диагностирование базалиомы у пациента совершенно не является поводом для паники. После того, как обнаруженное на коже образование изучено, и его злокачественная природа подтверждена, его подвергают обработке жидким азотом, из-за чего атипичные клетки опухоли разрушаются, и она исчезает. При условии соблюдения правил по уходу за раной после процедуры, и недопущения попадания в неё инфекции, на месте базалиомы после операции останется только небольшой аккуратный шрам в виде ямки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector