Описторхоз лечение бильтрицидом

Среди всех известных паразитарных заболеваний печени одним из самых распространенных в современном мире считается описторхоз. Согласно статистике, на нашей планете число инфицированных людей составляет около 21 млн. человек, причем львиная доля больных выпадает на страны постсоветского пространства.

Описторхоз – это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются гельминты, поражающие печень и поджелудочную железу человека.

В современной медицине известно несколько схем лечения заболевания, однако Бильтрицид при описторхозе признан одним из самых эффективных медицинских препаратов, которые способны полностью уничтожить гельминтов в организме человека.

Симптомы описторхоза

Источником заражения описторхозом является инфицированная гельминтами пресноводная рыба, а также животные, которые съели такую рыбу (например, коты). Заражение человека происходит очень быстро. Попадая в организм человека, гельминты прикрепляются к стенкам кишечника, после чего проникают в желудок, печень и поджелудочную железу. Они могут жить в печени до 20 лет, постепенно разрушая организм человека.

Как и многие другие паразитарные заболевания, описторхоз обычно начинается остро. Инкубационный период данного заболевания длится 21 день. На начальных стадиях описторхоза у больного человека возможно появление таких симптомов:

• слабость и недомогание;
• головные боли;
• чрезмерная потливость;
• субфебрильная температура.

Затем у человека появляются характерные высыпания на теле, похожие на крапивницу, наблюдаются ухудшения функций кишечника (запор или диарея), расстройство пищеварения, сильные боли в животе, резкое повышение температуры тела.

Лечение описторхоза

Несмотря на то что Бильтрицид признан одним из самых эффективных препаратов в борьбе с описторхозом, лечение заболевания осуществляется в несколько этапов.

Поскольку многие противогельминтные препараты обладают сильным токсическим эффектом, лечение описторхоза начинается с подготовки организма. С этой целью больному назначаются:

• противоаллергические препараты (Цетрин, Диазолин, Алерзин и т.д.);
• желчегонные средства;
• препараты-сорбенты (например, Энтерос-гель);
• антибиотики широкого спектра действия;
• препараты для защиты и восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Лактовит Форте).

Только после окончания подготовительного этапа целесообразно использование Бильтрицида.

Бильтрицид – это современное противогельминтное лекарственное средство, которое широко используется для лечения гельминтозных инфекций, в том числе и описторхоза.

Как принимать Бильтрицид при описторхозе?

В состав Бильтрицида входит активное вещество празиквантел, которое обладает мощным противогельминтным действием. Поэтому в настоящее время препарат широко используется для лечения описторхоза как у взрослых, так и у детей. Согласно инструкции по применению, он разрешен для лечения детей от 4-х лет.

Схема лечения описторхоза Бильтрицидом и дозировка препарата определяются врачом индивидуально для каждого пациента. Однако разовая доза Бильтрицида, как правило, составляет 40 мг на 1 кг веса, а суточная норма препарата не превышает более 3-х таблеток в день.

Бильтрицид принимают во время или до еды. Таблетки рекомендуют запивать водой, чаем или молоком. Перерыв между приемом медицинского препарата должен составлять от 4 до 6 часов.

Как усилить действие Бильтрицида и быстро вылечить описторхоз?

Многие пациенты, больные описторхозом, отмечают, что даже при использовании Бильтрицида с первого раза избавиться от гельминтов не всегда удается. Специалисты объясняют, что причиной является не низкая эффективность препарата, а высокая живучесть червей. Дело в том, что при приеме дозы Бильтрицида гельминты могут прятаться в желчном пузыре, а после окончания лечения снова проникать в печень и поджелудочную железу. А иногда случается и так, что некоторые личинки гельминтов после попадания в кишечник впадают в состояние анабиоза и пробуждаются только после уничтожения взрослых особей.

Поэтому, учитывая высокую живучесть червей, врачи рекомендуют лечить заболевание комплексно, используя препараты для восстановления печени и органов желудочно-кишечного тракта.

Данная диета предусматривает:

• ограничение поступления жиров в организм человека при умеренном употреблении белков и углеводов;
• отказ от продуктов, содержащих в своем составе холестерин, щавелевую кислоту, эфирные масла и пурины;
• исключение из рациона слишком горячих и слишком холодных блюд;
• обильное питье;
• ограниченное употребление соли;
• употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Такое питание не только благотворно сказывается на пищеварительной системе больного, но и улучшает отток желчи, с которой гельминты выводятся из организма после приема Бильтрицида.

Если первый курс лечения описторхоза Бильтрицидом оказался малоэффективным, специалисты рекомендуют повторить его, однако не раньше, чем через полгода. Во время вынужденного перерыва ослабить активность гельминтов можно с помощью растительных препаратов, в состав которых входят натуральные компоненты, обладающие противогельминтным действием. Это могут быть лекарственные средства, основными компонентами которых являются дубовая кора, ромашка, календула, сушеница, пижма, полынь, тысячелистник, шалфей, ферула, мята, репешок, листья березы.

Противопоказания и побочные действия Бильтрицида

Несмотря на то что Бильтрицид считается сравнительно безопасным и наиболее эффективным препаратом при гельминтозных инфекциях, во время его использования возможно появление некоторых побочных эффектов. Прежде всего речь идет о таких побочных эффектах:

• головокружение и чрезмерная сонливость;
• тошнота и рвота;
• диарея с кровью;
• аритмия;
• судороги;
• анорексия;
• полисерозит;
• анафилаксия;
• миалгия;
• астеническое состояние;
• лихорадка.

Бильтрицид противопоказан при цистицеркозе глаз, аллергии на празиквантел и другие вещества, которые содержатся в его составе. Не рекомендуется его использовать женщинам в первом триместре беременности. С осторожностью препарат необходимо принимать во втором и третьем триместрах беременности, при аритмии, декомпенсированной печеночной недостаточности, гепатолиенальном шистосомозе.

Бильтрицид не запрещен в период лактации, однако специалисты рекомендуют воздерживаться от кормления грудью в течение всего курса лечения, а также на протяжении трех суток после его окончания.

Также препарат не рекомендуется использовать детям до 4-х лет и пациентам с заболеваниями печени. Первое ограничение связано с тем, что исследования на таких маленьких пациентах не проводились. Да и согласно статистике, более 90% инфицирования – это пациенты старше 10 лет.

Второе ограничение вызвано тем, что при заболеваниях печени, не связанных с гельминтами, препарат способен разрушать клетки больного органа, еще больше усугубляя последствия уже имеющихся заболеваний.

Принимая таблетки Бильтрицид для лечения гельминтозных инфекций, важно помнить о том, что препарат нейтрализует действие таких лекарственных средств:

Поэтому при наличии сопутствующих заболеваний пациентам с описторхозом принимать Бильтрицид необходимо с особой осторожностью.

Отзывы об использовании Бильтрицида при описторхозе

На современном рынке фармакологии Бильтрицид признан одним из самых действенных противогельминтных препаратов. Его эффективность доказывают и многочисленные отзывы пациентов, которым удалось вылечить описторхоз с помощью Бильтрицида в домашних условиях или в условиях стационара.

Несмотря на то что Бильтрицид является высокоэффективным препаратом, который используется для лечения описторхоза и других гельминтозных инфекций, даже он не гарантирует полного выведения из организма человека жизнестойких гельминтов. Однако специалисты отмечают, что если Бильтрицид не помог с первого раза, не стоит опускать руки, ведь через полгода можно повторить курс лечения и достичь положительного результата.

Паразитируя в протоках печени и поджелудочной железы, они активно размножаются и повреждают ткани, что приводит к старту воспалительного процесса.

Сегодня практикующими врачами предлагается лечение описторхоза Бильтрицидом – этот метод признан наиболее эффективным для борьбы с гельминтом. Рассмотрим, что собой представляет препарат, о каких особенностях терапии следует знать пациенту.

Принципы лечения описторхоза

Заболевание может протекать в острой или хронической форме и сопровождаться:

1. Аллергическими проявлениями.
2. Нарушениями со стороны печени, желчного пузыря, кишечника и др.
3. Патологическими изменениями сердца, нервной системы.

Хотя гельминты паразитируют в пищеварительном тракте, инвазия влияет на весь организм в целом и может привести к возникновению нервно-эндокринных нарушений, аллергии (вплоть до крапивницы, отека Квинке и острого эпидермального некролиза), миокардита и других опасных заболеваний. Чтобы избежать тяжелых осложнений из-за приема лекарств, до начала курса противопаразитарных препаратов необходимо стабилизировать состояние пациента.

Специалисты отдают предпочтение терапии, включающей три этапа:

• подготовительный;
• основной;
• завершающий (реабилитационный).

Начальный этап подразумевает назначение противовоспалительных средств, гепатопротекторов и спазмолитиков, а также симптоматических лекарств по показаниям (жаропонижающих, или антипиретиков при лихорадке). Под основным этапом понимают курс дегельминтизации (например, Бильтрицидом), а реабилитация включает применение медикаментов, методов, физиотерапии и детоксикации. Если развиваются хирургические осложнения описторхоза (киста или абсцесс печени, стриктура пузырного протока и др.), необходимо использование оперативных техник.

Инструкция по применению Бильтрицида при описторхозе

Препарат относится к средствам специфической противогельминтной химиотерапии – это значит, что он воздействует лишь на определенные виды паразитов и может применяться только при наличии четких показаний. Он не должен использоваться для профилактики заражения, и ни в коем случае не пьется бесконтрольно – дозу следует рассчитывать в соответствии с массой тела, возрастом пациента, принимать в течение ограниченного времени.

Состав, форма выпуска и дозировка

Основное вещество в Бильтрициде – это Празиквантел, антигельминтное (противоглистное) средство широкого спектра действия, на сегодняшний день являющееся препаратом выбора при лечении паразитарных инвазий-трематодозов.

Лекарство содержит 600 мг активного компонента, а также ряд вспомогательных ингредиентов:

• крахмал;
• целлюлоза;
• повидон;
• титана диоксид и др.

Бильтрицид выпускается в виде белых таблеток с оранжевым оттенком, имеющих полосы для деления на части – это позволяет не ошибиться при подборе разовой дозы, которая может существенно отличаться от общего содержания Празиквантела в количестве 600 мг.

Действие препарата

Бильтрицид является мощным противопаразитарным средством и оказывает влияние:

1. На мышечную систему описторхов, провоцируя судороги. Это достигается путем воздействия на процессы транспорта ионов кальция.
2. На углеводный обмен организма гельминтов.

В условиях нехватки глюкозы, низкого уровня гликогена и повышения содержания лактата паразиты подвергаются тяжелой интоксикации. Все описанные выше механизмы в совокупности приводят к гибели червей. При этом лекарство действует только на тех гельминтов, которые присутствуют в организме, и не может уберечь от повторного заражения. Кроме того, оно обладает гепатотоксичностью – то есть неблагоприятным влиянием на печень. Поэтому практикуется максимально короткий курс терапии.

Схема лечения описторхоза Бильтрицидом

Алгоритм приема препарата должен быть четко выверенным – иначе не избежать осложнений, но уже не из-за паразитарной инвазии, а по причине неправильного использования фармакологического средства. Для этого рассчитывается доза:

• общая (которая будет принята за весь курс);
• разовая.

Объем активного вещества должен быть достаточным для устранения паразитов, но минимально токсичным для пациента. Поэтому обращается внимание на возраст, массу тела, наличие вспомогательных патологий (особенно функциональной недостаточности печени и других жизненно важных органов). Как принимать Бильтрицид при описторхозе? Схему можно представить в таблице:

Дозировка Бильтрицида при описторхозе должна находиться в пределах объема, указанного в таблице. Чтобы выпить нужное количество лекарства, воспользуйтесь делениями на таблетке. Щадящий вариант назначается людям с высоким риском аллергии, интоксикации.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарства на основе Празиквантела нельзя применять при:

1. Аллергии, индивидуальной чувствительности к ингредиентам в составе (основному или вспомогательным).
2. Паразитарной инвазии глаз, являющейся сопутствующим диагнозом.
3. Кормлении грудью.

Также стоит отказаться от приема в первые три месяца гестации (вынашивания ребенка) и при необходимости одновременного использования с таким фармакологическим средством, как Рифампицин.

Бильтрицид не назначают детям младше 4 лет.

Нет гарантий безопасности для здоровья, и в соотношении «польза-риск» преобладает вероятность тяжелых осложнений.

Лекарство назначают с осторожностью, коррекцией стандартной дозировки при:

• функциональной недостаточности печени тяжелой степени;
• сопутствующем поражении этого органа и селезенки гельминтами-шистосомами;
• наличии нарушений со стороны сердца, сопровождающихся аритмией;
• истощении, тяжелых формах хронических патологий.

При правильном подборе дозы побочные реакции отсутствуют или быстро исчезают; среди них можно назвать такие как:

• тошнота;
• слабость;
• головокружение;
• шаткость походки;
• тремор пальцев;
• тяжесть и боль в животе, под ребром справа;
• высыпания на коже (крапивница).

У некоторых пациентов перечисленные симптомы сохраняются в течение нескольких недель – гибель паразитов способствует дополнительной интоксикации организма.

Особенности терапии при беременности и в пожилом возрасте

Женщины, ожидающие ребенка – особенная группа пациентов. Подавляющее большинство лекарств, которые они получают, могут иметь какое-либо влияние на формирующийся плод, поэтому массивного применения медикаментов или использования потенциально токсичных средств (в том числе противогельминтных на основе Празиквантела) в первом триместре необходимо избегать. Однако и на более поздних сроках нужна здравая оценка соотношения «польза-риск», только после этого можно решить, насколько оправдано проведение курса терапии.

Если же речь идет о пожилых пациентах, необходимо понимать, что многие из них имеют хронические заболевания; если процесс находится в стадии декомпенсации и плохо поддается медицинскому контролю с помощью лекарств и вспомогательных методов, угрожает здоровью и даже жизни человека, не следует увеличивать риск, начиная противопаразитарную терапию. Кроме того, стоит вначале оценить, насколько высока активность инвазии – ведь у некоторых людей она протекает латентно (скрыто), без ярких проявлений, что дает время и возможность добиться стабилизации состояния.

Подготовка к лечению описторхоза Бильтрицидом

Целью этого этапа терапии является улучшение оттока желчи, снижение активности воспалительного процесса, десенсибилизация (устранение признаков аллергии). Также важно уменьшить нагрузку на печень и поджелудочную железу.

Коррекция рациона

Рекомендуется соблюдать диету (стол №5 по Певзнеру) с исключением высокоаллергенных продуктов, жареных, острых блюд. Полностью запрещается:

• алкоголь;
• сдобная свежая выпечка;
• газированные напитки;
• соки в пакетах;
• консервы;
• колбасные изделия;
• цитрусовые;
• грибы;
• арахис.

Необходимо есть каши, кисломолочные продукты, а также овощи, приготовленные на пару, отварные или запеченные в духовке. На первое подаются супы без наваристых мясных или рыбных бульонов, постные. Нельзя добавлять пряные приправы. Хлеб позволяется вчерашний, фрукты – сладких сортов (например, яблоки, груши). Сливочное масло дается пациенту в ограниченном количестве, то же самое касается сахара. Нужно пить много жидкости (минеральная вода без газа, компот, чай некрепкий), так как это уменьшает явления интоксикации.

Медикаментозная терапия

Назначаются такие препараты как:

1. Блокаторы H1-рецепторов гистамина (Цетрин, Эриус, Лоратадин).
2. Спазмолитики (Но-Шпа, Дюспаталин, Мебеверин).
3. Желчегонные, гепатопротекторы (Холензим, Галстена, Эссенциале, Урсофальк, магния сульфат).
4. Прокинетики (Мотилиум, Домрид).
5. Ферменты (Панзинорм, Креон).
6. Пробиотики (Линекс, Бифинорм).

Могут также применяться жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол) – однократно для купирования лихорадки. Некоторым пациентам требуется инфузионная терапия (внутривенное вливание лекарств) с использованием растворов натрия хлорида, глюкозы, назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия коротким курсом (на 5 дней). Также используются следующие методы:

• электрофорез;
• микроволновая и магнитная терапия.

Подготовительный этап продолжается в течение нескольких недель.

Блокаторы H1-рецепторов гистамина могут использоваться также в период специфической химиотерапии. Бильтрицид назначают не ранее 21 дня от момента старта патологического процесса. Уровень эозинофилов в крови при этом не должен быть выше 20%.

Пациенту требуется заранее пройти обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы; они используются и после окончания приема медикаментов для контроля результативности терапии. При острой или тяжелой форме глистной инвазии требуется госпитализация в стационар.

Альтернативные методы лечения

Многие люди, узнав о токсичности медикаментов, отказываются от приема. Однако бороться с паразитами все равно необходимо. Как вылечить описторхоз без Бильтрицида и возможно ли сделать это?

Стоит начать с того, что фармакологические средства на основе Празиквантела на сегодняшний день являются лучшими препаратами выбора; они присутствуют во всех утвержденных Министерством здравоохранения протоколах терапии описторхоза, поскольку позволяют при коротком курсе приема добиться удовлетворительных результатов дегельминтизации. В качестве альтернативы предлагаются только рецепты народной медицины:

1. Осиновая кора.
2. Деготь.
3. Тыквенные семена.
4. Чистотел и др.

Их эффективность может быть разной, однако во всех случаях не сравнится со специфической химиотерапией. Полностью вылечить описторхоз народные средства не могут. Но лекарства на основе трав и других растительных компонентов широко используются в качестве дополнения к аптечным медикаментам. При этом важное условие – отсутствие аллергии, а также отказ от применения спирта, чеснока, керосина и других опасных для здоровья составляющих.

Чем дополнить терапию?

Для улучшения результатов дегельминтизации, устранения токсинов и восстановления (реабилитации) рекомендуются:

• спазмолитики, гепатопротекторы;
• блокаторы H1-рецепторов гистамина;
• ферменты, прокинетики;
• пробиотики, растворы для инфузий;
• сорбенты (Белый уголь, Энтеросгель).

Из растительных препаратов полезны настои кукурузных рылец, цветков календулы, листьев березы.

Также требуется проведение слепого зондирования, или тюбажа с ксилитом, сернокислым магнием или минеральной водой. Для этого пациенту необходимо принять спазмолитик вечером и выпить нужный раствор утром натощак после опорожнения кишечника; затем принимается положение лежа на правом боку на валике в течение 40 минут с согнутыми в коленях ногами.

Тюбаж нельзя выполнять при механическом препятствии току желчи (наличие конкрементов, или камней в пузыре и др.).

Эту процедуру проводят на 2 день после окончания курса дегельминтизации, в первые 7 суток повторяют дважды или трижды, затем – раз в неделю до 3 месяцев включительно. Послабление и/или увеличение объема каловых масс является признаком эффективности тюбажа.

Что это за средство

Проблема гельминтозов достаточно остро стоит перед современными паразитологами. Лицо гельминтных заболеваний скрывается за маской различных самостоятельных патологий. Количество опасных для человека паразитов достигает 250 видов, самые распространенные из них вызывают ряд заболеваний: описторхоз, дифиллоботриоз, шистосомоз.

Этим болезням подвержены люди всех возрастов и полов, большему риску подвергается население, проживающее в эндемичных районах.

Еще не так давно все гельминтозы необходимо было лечить строго в стационарах, под постоянным контролем врачей, однако сейчас, благодаря применению противогельминтной терапии, лечение стало возможно даже в домашних условиях.

Перед тем как начинать пить эти таблетки против глистов, следует сдать анализы на определение вида паразита или обратиться к паразитологу. В статье рассмотрим таблетки против гельминтов Бильтрицид и его аналоги. Отметим принцип действия, побочные эффекты, а также отзывы и цены на препарат.

Бильтрицид – препарат широкого спектра, действующим веществом которого является празиквантел. Согласно отзывам паразитологов, активен при шистосомозе, описторхозе, дифиллоботриозе и для терапии цепня. Существуют аналоги Бильтрицида, но они обладают меньшим спектром действия и большим списком побочных эффектов.

Прекращается поступление глюкозы, и запасы гликогена внутри паразита истощаются. Это стимулирует выброс молочной кислоты, смертельной для возбудителей описторхоза, цепня и дифиллоботриоза. Не так давно стало известно, что при правильном приеме лекарства восстановление жизнеспособности клеток не происходит. Именно этот механизм, по мнению паразитологов, обеспечивает действие таблеток Бильтрицид.

Характеристика препарата: форма выпуска – таблетки в пленочной оболочке. В 1 таблетке содержится 600 мг действующего вещества. Упакованы по 6 таблеток в стеклянный флакон из темного стекла. Внутри каждой упаковки содержится инструкция. Фото препарата Бильтрицид прилагается.

Состав и форма выпуска

Бильтрицид выпускается немецкой фирмой Байер, которая осуществляет производство фармацевтических средств в России с 1912 года. Препарат представлен в единственной лекарственной форме и дозировке — это таблетки, которые покрыты тонкой защитной оболочкой.

Они имеют белый цвет, продолговатую форму, выпуклую с двух сторон, на одной из которых расположена гравировка с названием фирмы-производителя, на другой — две буквы LG.

Фасуется по шесть таблеток в стеклянные тёмные флаконы, закрывающиеся пластиковой крышкой. К препарату прилагается инструкция, помещаемая вместе с флаконом в картонную упаковку. Производителем заявлен срок годности препарата не менее 5 лет, при условии хранения не выше 30 ºС. Отпускается Бильтрицид из аптек только по рецепту врача.

Основное вещество в Бильтрициде – это Празиквантел, антигельминтное (противоглистное) средство широкого спектра действия, на сегодняшний день являющееся препаратом выбора при лечении паразитарных инвазий-трематодозов.

Лекарство содержит 600 мг активного компонента, а также ряд вспомогательных ингредиентов:

• крахмал;
• целлюлоза;
• повидон;
• титана диоксид и др.

Бильтрицид выпускается в виде белых таблеток с оранжевым оттенком, имеющих полосы для деления на части – это позволяет не ошибиться при подборе разовой дозы, которая может существенно отличаться от общего содержания Празиквантела в количестве 600 мг.

Одна таблетка содержит 0,6 грамма этого вещества и вспомогательные компоненты, такие как крахмал, повидон, целлюлоза, макрогол 4000 и другие. Празиквантел в чистом виде внесён в Список жизненно необходимых лекарственных средств РФ. Это вещество активно в отношении таких плоских гельминтов:

1. Шистосомы (шистосома Мансона, Меконги, шистосома японская, шистосома интеркалатная, шистосома кровяная);
2. Печёночные сосальщики (клонорхи, описторхи);
3. Лёгочные двуустки.

По невыясненной причине нечувствителен к действию Бильтрицида паразит под названием печёночная фасциола. Лечение препаратом бесполезно при заражении круглыми червями (острицами, аскаридами, власоглавами и т. д.).

Действие препарата

Бильтрицид является мощным противопаразитарным средством и оказывает влияние:

• На мышечную систему описторхов, провоцируя судороги. Это достигается путем воздействия на процессы транспорта ионов кальция.
• На углеводный обмен организма гельминтов.

В условиях нехватки глюкозы, низкого уровня гликогена и повышения содержания лактата паразиты подвергаются тяжелой интоксикации. Все описанные выше механизмы в совокупности приводят к гибели червей.

При этом лекарство действует только на тех гельминтов, которые присутствуют в организме, и не может уберечь от повторного заражения. Кроме того, оно обладает гепатотоксичностью – то есть неблагоприятным влиянием на печень. Поэтому практикуется максимально короткий курс терапии.

Фармакологические свойства

Лекарство стремительно всасывается в кишечном просвете и, уже спустя час-два, концентрация празиквантела достигает максимально возможного уровня в плазме крови. Время полувыведения составляет не более 2,5 часов, полного выведения со всеми продуктами метаболизма — 4 часа.

Празиквантел свободно проникает сквозь барьер между сосудами и нервной тканью. Приблизительно пятая часть, попавшая в кровь, оказывается в спинномозговой жидкости. Во время лактации не менее четверти объёма празиквантела, циркулирующего в кровеносном русле, оказывается в грудном молоке.

80% действующего вещества покидает организм спустя 4 суток, причём 90% из этого объёма не задерживается в теле более суток. Если у пациента, принимающего Бильтрицид, зафиксированы нарушения в деятельности почек, то выведение препарата бывает замедлено.

Печёночная недостаточность и другие нарушения в работе этого органа замедляют обменные процессы, что сказывается на скорости полувыведения и уровне активного вещества в крови (в сторону увеличения).

Показания к применению

Лечение Бильтрицидом эффективно практически при любых инвазиях, вызванных плоскими червями-паразитами. К ним относится шистоматоз, парагонимоз, трематодоз, цестодоз, цистицеркоз, фасциолопсидоз и некоторые другие гельминтные инвазии.

Самостоятельно определить эти болезни не представляется возможным.

Поэтому курс лечения должен разрабатываться и назначаться специалистом, который знает, какова на Бильтрицид инструкция, возможные последствия и опасность для организма.
Источник: «trutenstop.ru; hcv.com.ua; glisty.su; oparazitah.com»

Бильтрицид — инструкция по применению при описторхозе и дозировка

Описторхоз или поражение кошачьей двуусткой – самое распространенное паразитарное заболевание, против которого используют Бильтрицид. Дозировка при данной инфекции рассчитывается следующим образом: на килограмм веса берется 25 мг.

Принимать следует три раза в день на протяжении 1–3 дней – зависит от тяжести поражения. Заболевание может протекать в острой или хронической форме и сопровождаться:

1. Аллергическими проявлениями.
2. Нарушениями со стороны печени, желчного пузыря, кишечника и др.
3. Патологическими изменениями сердца, нервной системы.

Хотя гельминты паразитируют в пищеварительном тракте, инвазия влияет на весь организм в целом и может привести к возникновению нервно-эндокринных нарушений, аллергии (вплоть до крапивницы, отека Квинке и острого эпидермального некролиза), миокардита и других опасных заболеваний.

Специалисты отдают предпочтение терапии, включающей три этапа:

• подготовительный;
• основной;
• завершающий (реабилитационный).

Начальный этап подразумевает назначение противовоспалительных средств, гепатопротекторов и спазмолитиков, а также симптоматических лекарств по показаниям (жаропонижающих, или антипиретиков при лихорадке).

Под основным этапом понимают курс дегельминтизации (например, Бильтрицидом), а реабилитация включает применение медикаментов, методов, физиотерапии и детоксикации. Если развиваются хирургические осложнения описторхоза (киста или абсцесс печени, стриктура пузырного протока и др.), необходимо использование оперативных техник.

Препарат относится к средствам специфической противогельминтной химиотерапии – это значит, что он воздействует лишь на определенные виды паразитов и может применяться только при наличии четких показаний.

Он не должен использоваться для профилактики заражения, и ни в коем случае не пьется бесконтрольно – дозу следует рассчитывать в соответствии с массой тела, возрастом пациента, принимать в течение ограниченного времени.

Способ применения Бильтрицида у взрослых и детей

Дозы Бильтрицида подбираются строго индивидуально. Препарат применяется в разных режимах дозирования: 25, 50, 60 и 75 мг/кг массы тела в три приема с промежутком между приемами 4-6 часов.

Режим дозирования подбирается врачом в зависимости от состояния пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Разницы в эффективности указанных дозировок не установлено. Средняя эффективность составляет 83,3%.

Противогельминтная эффективность препарата при этом не снижается. Лекарство можно принимать днем или ночью, взрослым — лучше в ночное время ( в 22, 2 и 6 ч). Стандартный курс Бильтрицида при описторхозе составляет 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1–3 дней.

Принимать препарат нужно внутрь, целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды, до или во время приема пищи. Если рекомендован однократный прием препарата в день, то таблетку следует выпивать в вечернее время. При многократном применении препарата в течение дня рекомендуется промежуток между приемами не менее 4 и не более 6 часов.

Детям Бильтрицид назначается только с 4-летнего возраста.

Алгоритм приема препарата должен быть четко выверенным – иначе не избежать осложнений, но уже не из-за паразитарной инвазии, а по причине неправильного использования фармакологического средства. Для этого рассчитывается доза:

1. Общая (которая будет принята за весь курс);
2. Разовая.

Объем активного вещества должен быть достаточным для устранения паразитов, но минимально токсичным для пациента. Поэтому обращается внимание на возраст, массу тела, наличие вспомогательных патологий (особенно функциональной недостаточности печени и других жизненно важных органов).

Чтобы выпить нужное количество лекарства, воспользуйтесь делениями на таблетке. Щадящий вариант назначается людям с высоким риском аллергии, интоксикации.

При беременности и кормлении грудью

Бильтрицид является высокотоксичным препаратом. Он противопоказан при беременности, особенно в I триместре. Это обусловлено тератогенным действием в отношении эмбриона и плода. Однако, согласно имеющимся данным, женщины, проживающие в эндемичных регионах (шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву), могут использовать лечение празиквантелом в I, II и III триместрах беременности.

Согласно публикациям ВОЗ, анализ соотношения пользы и риска показывает, что в регионах, эндемичных по шистосомозу или почвенным гельминтозам, преимущества лечения беременных женщин и женщин детородного возраста значительно превосходят риск для здоровья пациенток и их детей.

Польза лечения беременных женщин подразумевает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости в неонатальном периоде.

При проведении короткого курса лечения Бильтрицидом кормление грудью следует отложить на время приема препарата и на следующие сутки. При проведении более длительного курса целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Применение у пациентов с сопутствующими заболеваниями

У пациентов с декомпенсированной печеночной недостаточностью и гепатолиенальным шистосомозом Бильтрицид нужно применять с осторожностью из-за риска наличия его повышенной концентрации в системном кровотоке. Это приводит к токсическому действию препарата на организм.

При наличии у пациента нарушений ритма сердца, одновременном употреблении препаратов наперстянки (Дигоксин) применение Бильтрицида проводится только под наблюдением врача в условиях стационара. Вопрос о назначении антигельминтиков, в том числе Бильтрицида, больным с пороками сердца и сосудов решается врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

Другие особенности, противопоказания к применению

Применение препарата при описторхозе можно начинать не ранее чем через 3 недели от начала болезни и при уровне эозинофилов в крови не более 20%. Пациентам, проживающим или проживавшим в сельских районах Сибири и Дальнего Востока, рекомендуется проводить дегельминтизацию в условиях стационара.

лечение описторхоза (дегельминтизация) назначается и проводится только в стационарных условиях под наблюдением врача.

На вторые сутки, через три часа после приема последней дозы препарата назначается дуоденальное зондирование или тюбаж с минеральной водой, сорбитом, ксилитом — для выведения описторхисов из организма. Широко используют приемы увеличения пассажа желчи – электростимуляцию правого диафрагмального нерва, импульсное магнитное поле.

Несмотря на высокую эффективность, Бильтрицид можно назначать далеко не всем пациентам. Из-за высокой токсичности он оказывает действие на все органы и системы. Особенно токсичен этот препарат для беременных и кормящих женщин, а также детей младшего возраста.

Препарат имеет следующие противопоказания к применению:

• цистицеркоз глаз;
• одновременное применение с рифампицином;
• у детей до 4 лет;
• повышенная чувствительность к действующему веществу препарата;
• декомпенсированная печеночная и почечная недостаточность;
• беременность, особенно в I триместре.

При наличии противопоказаний дегельминтизация Бильтрицидом не проводится.

В таких случаях назначают альтернативные схемы и методы терапии. При лечении празиквантелом необходимо отказаться от вождения автотранспорта в течение следующих суток после приема лекарства. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период лечения.

Побочные эффекты и неблагоприятные реакции

Различные варианты побочных реакций могут быть спровоцированы как самим препаратом (I вариант, прямая взаимосвязь), так и возникнуть вследствие реакции организма на массовую гибель паразитов (II вариант, непрямая взаимосвязь). В ряде случаев они могут являться симптомами вторичной инфекции (III вариант, нет взаимосвязи).

При появлении побочных эффектов нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. В случае развития сильных аллергических реакций имеет смысл прекратить прием препарата или уменьшить его дозу. Необходимо помнить о том, что гибель большого числа паразитов провоцирует аллергический шок.

Наиболее распространенные побочные эффекты Бильтрицида приведены ниже:

1. Пищеварительная система:
2. более 10% — боли в животе, тошнота, рвота;
3. от 1% до 10% — отсутствие аппетита;
4. менее 0,01% — диарея с примесью крови.
5. Нервная система:
6. более 10% — головная боль, головокружение;
7. от 1% до 10% — головокружение, сонливость;
8. менее 0,01% — судороги.
9. Организм в целом — >1% и » alt=»»>

При этом нужно, чтобы мертвые паразиты и продукты их жизнедеятельности как можно быстрее покинули организм после курса лечения. Помочь в этом может правильно подобранная облегченная диета, которая даст возможность организму восстановиться после паразитарной инвазии.

В основу восстановительного питания после борьбы с описторхозом и другими паразитарными заболеваниями должны войти свежие фрукты и овощи, грубые волокна, «медленные» углеводы, кисломолочные продукты. Также следует пить достаточно жидкости и воздержаться от алкогольных напитков.

К ним относят жирное мясо и рыбу, жаренные блюда, сладкую пищу и другие продукты, способные излишне нагрузить пищеварительную систему. Если соблюдать данные правила питания, восстановительный период пройдет максимально гладко и от лечения не будет никаких последствий.

Также не стоит забывать о правилах личной гигиены, чтобы паразиты не вернулись. При наличии других заболеваний пищеварительного тракта следует проконсультироваться с врачом перед началом диеты.
Источник: "zdorpechen.com; trutenstop.ru; netparazitam.ru; hcv.com.ua"

Стоимость препарата и условия хранения

Бильтрицид является противогельминтным лекарством. Его действующим веществом является празиквантель. Этот препарат выпускается в виде таблеток 600 мг, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки светло-белого цвета с легким оранжевым оттенком, продолговатой формы, двояковыпуклые, с гравировкой «BAYER» на одной стороне и «LG» — на другой, на обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные черты.

Таблетки упакованы во флакон темного стекла с пластиковой крышкой. Флакон и инструкция по применению упакованы в картонные пачки. Срок годности препарата составляет 5 лет с даты выпуска.

Препарат относится к доступным и эффективным средствам. Его легко найти в каждой аптеке. Стоимость варьирует от 350 до 500 рублей в зависимости от места продажи и торговой наценки аптечного пункта. При необходимости его можно заказать в интернет-магазине с доставкой на дом.

Аналоги Бильтрицида

У Бильтрицида аналогов по действующему веществу практически нет. Празиквантел выступает активным компонентом ещё в препарате Азинокс, который на сегодняшний день выпускается только для применения в ветеринарии. В аптеке встретить его пока нет возможности, поскольку на начало 2017 года у средства отсутствует действующее свидетельство о государственной регистрации.

Для лечения описторхоза альтернативой этому лекарству, например, в случае противопоказаний к его приёму, могут выступать препараты на основе альбендазола. Это:

Для лечения описторхоза обычно показан приём одной таблетки (0,4 грамма альбендазола) дважды в сутки на протяжении 3 суток. Лекарства на основе мебендазола, левамизола, пирантела не активны в отношении описторхов.

Лекарственное взаимодействие

Дексаметазон снижает концентрацию Бильтрицида в плазме крови. Хлорохин может привести к снижению концентрации празиквантела в крови (механизм этого взаимодействия не ясен).

При одновременном применении с индукторами цитохрома Р450, например, с противоэпилептическими средствами (фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин), дексаметазоном, концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с ингибиторами цитохрома Р450 например, с циметидином, кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином — повышаться. Одновременное применение рифампицина (сильного индуктора цитохрома P450) с празиквантелом противопоказано.

Мнения специалистов и пациентов о препарате

В целом отзывы о Бильтрициде положительные. При правильном диагнозе и строгом следовании инструкциям специалиста неприятные последствия удается минимизировать. При правильном питании (см. выше) и здоровом образе жизни у большинства пациентов проявление побочных эффектов незначительно или вовсе отсутствует.

В случаях запущенных инвазивных заболеваний организм может восстанавливаться несколько недель и даже месяцев.

Все это время могут наблюдаться неприятные симптомы, которые нужно купировать, используя медикаменты или народные методики. Кроме эффективности привлекательна и относительно невысокая цена на Бильтрицид – так, в разных аптеках его можно приобрести за 380–450 рублей.