Опоясывающий герпес без высыпаний

Опоясывающий лишай (он же опоясывающий герпес) — это кожное заболевание, возбудитель которого вызывает при первичном инфицировании обычную ветрянку. Рецидив инфекции называют опоясывающим лишаём или герпесом.

Болезнь лишай у человека могут вызвать бактерии и вирусы. Бактериальный лишай — тот, который называют стригущим (его можно подхватить от бродячих животных). Вирусный — тот, который вызывается одним из вирусов Герпеса под названием Зостер.

Вирусный лишай — это всегда рецидив (повторное проявление) ветряночной инфекции. Второе название опоясывающего лишая — ветряной лишай — подтверждает источник его происхождения — возбудитель ветряной оспы. Ветрянка и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусным микроорганизмом.

Герпес опоясывающий, герпес зостер, опоясывающий лишай — разные названия одного и того же вируса. Он проникает в организм человека в детском возрасте и вызывает ветрянку.

Любой вирус герпеса в организме человека остаётся навсегда. Он прячется в сплетениях нервных волокон (в ганглиях спинного мозга) и там хранится в спящем виде. Не имея возможности размножаться, он сохраняется живым.

С наступлением старости или при значительном снижении иммунитета, при стрессах и приёме гормонов, вирус находит брешь в иммунной системе и начинает действовать. Что делает вирус? Он продвигается по нервным окончаниям (аксонам), достигает кожных покровов и проецируется на ту область кожи, за чувствительность которой данный нерв отвечает. Также вирус проникает на слизистые оболочки. После — формируются внешние признаки болезни — покраснение, зудящая боль, сыпь.

Опоясывающий герпес и дети: возраст болезни

Для возникновения опоясывающего лишая необходимы два условия:

• Наличие первичного инфицирования вирусом Зостер ранее. Время инфицирования не имеет значения, важно наличие спящего вируса в ганглиях спинного мозга.
• Падение иммунитета (значительное ослабление иммунных сил при воздействии различных факторов).

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) формируется при условии наличия обоих факторов. Чаще заболевание проявляется после 35 лет по причине возрастного падения иммунитета. Кроме того, лишай у взрослых может быть осложнением ветрянки. У детей такое осложнение наблюдается редко.

Техногенные факторы (промышленные выбросы, сельскохозяйственные гербициды, радиоактивное излучение) снизили возраст проявления болезни. Современные медики сталкиваются с ветряночным лишаём как у взрослых, так и у детей.

Опоясывающий герпес у детей — проявляется редко при значительном снижении иммунитета. Как правило, это серьёзные инфекции, хронические воспаления, заболевания эндокринной системы (диабет), унаследованный от матери вирус иммунодефицита, хирургические операции.

Ещё реже проявляется лишай у грудного ребенка. Такая болезнь возможна только у детей искусственников или у тех, чьи матери не болели в детстве ветряной оспой. Все остальные защищены от вируса на течение первых месяцев жизни (они получают антитела с молоком матери при кормлении).

Лишай у ребенка: симптомы

В организм человека герпетический вирус Зостер попадает контактным или капельно-воздушным способом. Первичное инфицирование вызывает известное всем заболевание — ветряную оспу или ветрянку. Оно сопровождается температурой и характерной сыпью — зудящими пузырьками, которые равномерно распределяются по всему телу.

После болезни вирус погружается в спящее (медицинский термин — латентное) состояние. В таком виде он контролирует наш иммунитет, и при наличии возможности (снижении иммунных сил) вновь проявляется в организме. Своё повторное размножение (медицинский термин — рецидив инфекции) вирус формирует в местах выхода нервных окончаний.

При диагнозе опоясывающий «лишай» у детей инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких лет . Вторичная инфекция протекает на фоне наличия антител в крови (они формируются при первичном заражении). Поэтому, опоясывающий лишай часто протекает без температуры, и даже возможен опоясывающий лишай без высыпаний (только покраснение, зуд, боль, жжение, общая слабость).

При подозрении на герпетический лишай диагностика учитывает, в каком порядке симптомы болезни сменяют друг друга

Перечислим признаки опоясывающего лишая и их последовательное чередование:

Как выглядит лишай у детей после заживления ранок? Некоторое время могут сохраняться небольшие рубцы (точечные углубления). Через несколько месяцев они становятся незаметны. При сильном расчёсывании ран формируются более глубокие рубцы, которые сохраняются пожизненно. Опоясывающий лишай может не сопровождаться температурой. Главное отличие герпесного лишая от других вирусов — это сильная болезненность на фоне зуда (вследствие поражения нервных волокон). Поэтому при подозрении на опоясывающий лишай, диагностика учитывает этот фактор: насколько болезненны высыпания, а также где они распложены.

Причины опоясывающего лишая: ветрянка

Из-за чего появляется лишай, который имеет вид пузырьковых высыпаний на коже? Давайте рассмотрим причины, которые инициируют пробуждение спящего вируса.

Главный повод, который сообщает спящему вирусу о возможности размножения — это стойкое снижение иммунитета. Перечислим наиболее частые факторы снижения иммунных сил у детей и взрослых:

• Инфекционные болезни (туберкулёз, гепатит) и хронические заболевания (сердечная и почечная недостаточность).
• Длительный стресс, переутомление, неполноценное питание.
• Возрастное ослабление иммунитета.
• Снижение иммунитета при беременности.
• Болезни крови и эндокринной системы (диабет).
• Приём гормональных препаратов (часто женщины длительно принимают гормональные контрацептивы).
• Пересадка органов и приём транквилизаторов — препаратов, которые подавляют иммунитет (чтобы не допустить отторжение чужого органа).
• Химиотерапия и облучения (при терапии раковых опухолей).
• Иммунодефицит (опоясывающий лишай при ВИЧ является частым сопутствующим диагнозом ).

Медицинская статистика говорит, что рецидивы герпетической инфекции наблюдаются у 20 % людей. Учитывая, что ветряночным вирусом заражено 95% населения (под другим источникам — 98 и 99 %), предупредить болезнь можно только одним способом — поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Лишай — это заразно: как передается лишай

Как передается вирус Зостера?

Этот тип герпетического вируса у медиков получил название летучего. Он способен передаваться на расстояние 50 м. Поэтому при появлении ветрянки в детских коллективах переболевают (в скрытой или явной форме) все.

Заметка: поясничный лишай передаётся только тем, кто ранее не болел вирусной ветрянкой (исключение составляют 5% людей, у которых иммунитет против ветрянки оказался слабым, не пожизненным). Поэтому вопрос, заразен ли опоясывающий герпес, не имеет однозначного ответа. Смотря для кого, и смотря в каких условиях.

Заразен ли опоясывающий лишай для детей?

Опоясывающий герпес заразен для тех детей, которые ранее не болели ветрянкой. Если ребёнок ветряной оспой переболел, то ему не страшны рецидивы инфекции у другого человека. При достаточном иммунитете собственные антитела контролируют размножение вируса и его проникновение в кровь.

Заразен ли опоясывающий лишай для взрослых?

Заразность герпетического лишая для взрослых и детей одинакова. Эта болезнь страшна для тех, кто в детстве не болел ветряной оспой. Однако медики отмечают, что в последнее десятилетие участились случаи нетипичного проявления инфекции. Процент людей, которые болели ветряной оспой и заразились ею вторично, увеличился. Поэтому если у вас опоясывающий герпес — заразен или нет — не тот вопрос, который необходимо решать первым. Лучше ограничить тесные контакты, выделить заболевшему отдельную посуду, ежедневно менять бельё и полотенце — использовать те простые ограничения, которые помогают остановить эпидемию любого вируса.

Опоясывающий лишай: пути передачи

Как передается опоясывающий лишай — зависит от стадии болезни. При этом может реализовываться контактный способ (через слизистые оболочки или через общие предметы быта) и воздушно-капельное заражение. Какой способ инфицирования наиболее вероятен в разные периоды болезни?

Контактное заражение через слизистые оболочки возможно в начале болезни, когда пузырьки ещё не сформировались. Для передачи вируса через слизистую необходим тесный контакт (поцелуи или половые отношения).

При лопании пузырьковой сыпи вирус меняет тактику распространения. Теперь он распространяется преимущественно воздушно-капельным путём. Это — самая заразная стадия заболевания, когда подхватить вирус очень легко.

Кроме воздушно-капельного способа, герпесом Зостер в активной стадии можно заразиться через общие предметы быта (посуду, постель, полотенце). Также контактное заражение происходит в общественных местах (через ручки дверей, поверхности столов, графинов, офисной мебели).

Как передаётся лишай у детей?

Опоясывающий лишай — это болезнь взрослого организма. Однако участившиеся случаи заболевания детей различного возраста говорят о том, что вирус мутирует, формирует новые типы и симптомы проявления.

Чаще всего дети заражаются от взрослого с опоясывающими высыпаниями. При этом у детей формируется не лишай, а ветрянка (так и должно быть при первичном проникновении вируса). Реже дети болеют опоясывающей сыпью, однако заражением это назвать сложно. Это собственный рецидив, который сам по себе является источником инфекции.

Осложнения после опоясывающего лишая

Осложнения при опоясывающем герпесе формируются при очень низком иммунитете. При этом уровень осложнений зависит от того, насколько организм способен противостоять вирусу. А если у организма низкий иммунитет — от своевременности начатого лечения. Чем опасен лишай для человека?

Чаще других осложнений появляются невралгия. Болевые ощущения в теле могут сохраняться в течение 1-2 месяцев после рецидива болезни. Это осложнение встречается у 15% заболевших людей пожилого возраста (старше 50 лет).

Редко формируются следующие осложнения:

• Потеря зрения, глаукома, воспаление роговицы (при поражениях кожного пространства вокруг глаз).
• Воспаление внутренних органов (при распространении вируса на печень, лёгкие).
• Паралич лицевых нервов и глухота (у медиков это осложнение получило название синдрома Рамзая Ханта) — при распространении вируса на черепно-мозговые нервы. Признаки поражения нервов черепа: сыпь вокруг ушей и в слуховом проходе.
• Паралич рук и ног — при распространении вируса в клетки головного и спинного мозга.

Опоясывающий лишай и беременность

Лишай у беременной женщины — неприятное проявление инфекции. Наружное распространение сыпи может стать причиной бактериального инфицирования (нагноения) ран. Но главная опасность лишая — его воздействие на ребёнка в утробе. О пасен ли лишай при беременности для ребёнка?

При первичном инфицировании — однозначно да. При рецидиве инфекции — скорее всего, нет. Есть небольшая вероятность проникновения вируса в кровь младенца, но чаще антитела матери блокируют проход вирусных микроорганизмов через плаценту.

Опоясывающий герпес у беременных — всегда вторичное проявление инфекции. Поэтому он не является смертельно опасным, не несёт угрозы развитию малыша и не является причиной для прерывания беременности.

Совет: поскольку в целом высыпания не несут ничего хорошего, допускать их во время беременности не стоит. Для этого необходима профилактика: витамины, пробиотики и хорошее настроение.

Опоясывающий лишай и его лечение

Для того чтобы эффективно лечить опоясывающий лишай, используются современные противовирусные средства. Поскольку каждый тип вируса живёт в определённых клетках, антивирусные препараты имеют специфическое воздействие и предназначаются для борьбы с конкретным вирусом.

Лечение опоясывающего лишая начинают с приёма ацикловира. Если рецидив инфекции произошёл впервые, ацикловир будет достаточно эффективным средством. Чем лечить опоясывающий герпес при повторных рецидивах?

Повторное лечение ацикловиром часто оказывается неэффективным. Для вторичных рецидивов герпеса современная фармацевтика предлагает препараты нового поколения: валацикловир (валвир, валтрекс) и фамвир. Как лечить опоясывающий лишай указанными препаратами?

Наибольшая эффективность лечения — если употребить противовирусное средство при первых симптомах болезни (дискомфорт или жжение). При этом в течение первых суток принимается ударная доза препарата, а во вторые и третьи — нормальное количество противовирусного средства. Общее время лечения опоясывающего герпеса составляет 5 дней до блокирования новых высыпаний и 3 дня после.

Совет: самые эффективные при диагнозе «лишай» лекарства — это противовирусные препараты: фамвир и валацикловир. Ударная доза фамвира при лечении опоясывающего герпеса составляет 1500 мг в сутки. Она позволяет купировать рецидив герпетической инфекции до появления сыпи.

Ещё одно средство при диагнозе «лишай» — лекарство растительного происхождения панавир. Оно содержит вытяжку из зелени паслёнового растения и изготавливается в нескольких лекарственных видах: свечи (ректальные и вагинальные), гель и раствор для инъекций.

Чем лечат лишай у детей?

Некоторые противовирусные средства являются новыми и не до конца исследованными. Поэтому их успешно применяют для лечения взрослых и не рекомендуют для детей (вследствие недостаточного количества наблюдений за возможными побочными реакциями).

Лечить герпесный лишай у детей можно ацикловиром (если ребёнку больше 3 месяцев). Другие препараты (таблетированный валацикловир, фамвир, панавир, а также крем пенцикловир и эразабан) — для лечения детей до 12 лет не рекомендованы.

Лекарство от опоясывающего лишая и дозы препаратов

Доза лекарства при лечении опоясывающего лишая больше, чем при лечении ротового или полового герпеса. Перечислим, в каких дозах и чем лечить опоясывающий лишай у человека:

• Ацикловир (таблетки) — взрослым и детям старше 2 лет дают по 0,8 мг препарата 4 раза в день в течение 8 дней.
• Валацикловир (таблетки) — взрослым по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней. Ударная доза — 2000 мг в день.
• Фамвир (таблетки) — взрослым по 750 мг в сутки, 7 дней. Ударная доза — 1500 мг в день.
• Панавир (суппозитории) — взрослым по 1 суппозитории в день, 5 дней.

Совет: для наружного лечения применяют крема с противовирусными компонентами: пенцикловир, доконазол, эразабан.

Опоясывающий лешай — это заразное заболевание, причиной которого является вирус. Герпетическая инфекция всегда рядом с нами, она встречает нас в детстве и сопровождает всю оставшуюся жизнь. Мы разобрали подробно, что такое лишай и как его лечить , и также как предупредить рецидивы инфекции. Чтобы не заболеть опоясывающим герпесом, который дремлет в большинстве из нас, надо постоянно следить за иммунитетом: правильно питаться, заниматься спортом, спокойно реагировать на раздражения и научиться находить выход из любых неприятных ситуаций.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Герпес на пояснице

Герпес – сыпь в виде пузырьков, возникающих на коже, может проявляться в различных местах на теле, например, на губах, гениталиях, а также на пояснице. Герпес с локализацией на пояснице называется опоясывающим герпесом.

Характеристика герпеса на пояснице

Герпес на пояснице является ничем иным, как герпесом зостер – опоясывающим лишаем. Пробуждается реактивацией герпесовируса типа 3, вызвавшего в детском возрасте ветряную оспу. Для поясничного герпеса характерно появление односторонних высыпаний на коже, располагающихся по ходу нервных стволов и причиняющих пациенту сильные боли.

Считается, что носителями вируса варицелла зостер является примерно пятая часть всего населения, переболевшего в детстве ветрянкой. Вирус может «дремать» в организме (в нервных клетках) всю жизнь и активизироваться под действием определенных факторов.

Причины появления герпеса на пояснице

Поясничный герпес, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – варицелла зостер, проявляется в результате активизации данного вируса. Основной причиной его появления считается нарушение иммунитета. Появлению опоясывающего герпеса также могут способствовать следующие условия:

• возраст старше 50 лет;
• некоторые заболевания в хронической форме;
• осложненное течение беременности;
• ВИЧ инфицированные.

У пожилых женщин заболевание фиксируется чаще, чем у мужчин.

Признаки герпеса на пояснице

Инфекция в виде герпеса на пояснице чаще всего проявляется односторонними лентообразными поражениями кожи по ходу нервов. Начальный этап заболевания характеризуется зудом, жжением и болью в зоне нервных окончаний, может иметь место лихорадка. Позже с одной стороны в данном районе начинает возникать красная сыпь, впоследствии превращающаяся в пузырьки, подобно детской ветрянке.

Инкубационный период поясничного герпеса может составлять 2–3 недели или менее. К первоначальным симптомам могут присоединиться боли в суставах и мышцах.

Характеристика клинических форм опоясывающего герпеса

Поясничный герпес имеет следующие клинические формы:

• классическую;
• абортивную;
• язвенно-некротическую;
• генерализованную;
• гангренозную.

Классическая форма герпеса на пояснице характеризуется односторонне расположенными высыпаниями. Заболевание начинается с покраснения кожи в зоне поражения и возникновения сыпи в виде узелков, переходящих в пузырьки, которые, вскрываясь, образуют эрозии. По мере отторжения корочек, образовавшихся на эрозиях, на коже могут остаться бурые пигментные пятна. Высыпания на коже могут продолжаться до 20 дней, а болезненные проявления по ходу нервов могут сопровождать пациента до года и дольше.

Для абортивной формы характерно образование отека и узелковых высыпаний по линии нерва. Дальше процесс не развивается. Течение язвенно-некротической стадии проходит намного тяжелее. Эпителизация эрозий не происходит. Они превращаются в изъязвления, которые образуют некротические участки. Болезнь может длиться 1,5 месяца и более. Проявления герпеса на пояснице при генерализованной форме отличаются распространением высыпаний и на другие участки кожи, довольно обширные.

При гангренозной форме герпеса пузырьковая сыпь при определенных условиях подвергается гангренизации. Это может сопровождаться нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, мочеиспускания, патологиями функций ЖКТ. На фоне опоясывающего герпеса у некоторых пациентов, особенно преклонного возраста, может развиться постгерпетическая невралгия, причиняющая сильные изнуряющие боли в течение продолжительного времени, иногда годами.

Лечение герпеса на пояснице

При лечении опоясывающего герпеса применяют те же средства, что и при избавлении от проявлений вируса простого герпеса. В частности, используют противовирусные препараты. К сопутствующим мерам относится назначение иммуномодуляторов, жаропонижающих препаратов при лихорадке, а также болеутоляющих – при болевом синдроме.

С целью ускорения подсыхания пузырьковой сыпи, используют медицинские средства местного действия – мази, кремы, гели. Также практикуется прижигание сыпи обычной зеленкой, что также ускоряет процесс отслоения уже подсохших корочек. В период лечения, поясничный герпес требует соблюдения правил гигиены в области поражения. Это протирание рядом расположенных участков кожи салициловым спиртом 2% концентрации.

Для снятия болевого синдрома больному могут назначить электрофорез, ультразвук, акупунктуру и др. Постгерпетическая невралгия требует вмешательства невролога. Для снятия нервного возбуждения можно использовать народные средства в виде лечебных сборов.

Поделиться с друзьями:

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – это острое вирусное заболевание человека, характерными признаками которого являются высыпания на коже и симптоматика поражения нервной системы. Поскольку опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, эти два заболевания во многом сходны между собой.

Причины, эпидемиология и механизм развития заболевания

Опоясывающий лишай вызывается вирусом семейства Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae. Как и все представители данного семейства, возбудитель опоясывающего герпеса неустойчив к воздействию многих факторов внешней среды: в течение 10 минут погибает при нагревании, под ультрафиолетовыми лучами, при обработке дезинфицирующими средствами. Хорошо сохраняется при низких температурах, не теряет свои свойства даже при повторном замораживании.

Заболеть опоясывающим герпесом могут только лица, ранее перенесшие ветряную оспу в типичной или латентной форме. Эпидемических вспышек заболеваемости не отмечается – возможны лишь спорадические случаи болезни. В основном поражаются лица пенсионного возраста, однако нередко регистрируются случаи данного заболевания и у более молодых лиц.

Возбудитель опоясывающего герпеса – контагиозная инфекция. В случае если с человеком, страдающим данным заболеванием, проконтактирует ребенок, ранее не болевший ветрянкой, через некоторое время (до 21 дня после контакта) у него, вероятно, разовьется ветряная оспа.

Распространяется вирус воздушно-капельным путем.

После того как человек переболеет ветрянкой (обычно это происходит в детском возрасте), некоторое количество вируса сохраняется в его организме, персистируя в области нервных ганглиев. Под воздействием неблагоприятных факторов (нервные перегрузки, переохлаждение, снижение иммунного статуса в результате острых и хронических, таких как ВИЧ, СПИД, опухоли, заболеваний, травмы) вирус пробуждается и вызывает воспаление в местах своей локализации и связанных с ними участках кожи.

Симптомы опоясывающего герпеса

За несколько дней до начало заболевания больного начинают беспокоить слабость, головная боль, утомляемость, познабливание, повышается температура тела до субфебрильных цифр. Иногда к вышеуказанным симптомам присоединяются и диспепсические расстройства. Параллельно возникает дискомфорт, а затем жжение, зуд, боли в области будущих высыпаний – по ходу нервных стволов.

Период выраженных клинических проявлений характеризуется острым началом с повышения температуры тела до фебрильных (38–39°C) цифр и других признаков общей интоксикации. Одновременно в области проекции пораженного нерва появляются характерные высыпания:

• сначала – пятна розового цвета 2–5 ммв диаметре;
• через 1–2 дня на фоне покраснения формируются группы пузырьков с бесцветным содержимым внутри.

Обычно кожные проявления расположены односторонне, чаще они локализуются на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберий, в отдельных случаях – по ходу нервов верхних и нижних конечностей, а также в области гениталий .

Высыпания обычно сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после появления высыпаний фон, на котором они располагаются, бледнеет, пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки, которые через 3–4 недели отпадают.

Симптомы интоксикации пропадают со снижением температуры тела.

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

• абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию;
• буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым;
• генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Поскольку при опоясывающем герпесе поражается и нервная ткань, больные предъявляют жалобы на следующие нарушения:

• жгучие, приступообразные боли, преимущественно в ночное время;
• расстройства кожной чувствительности в пораженной области;
• парезы мышц, иннервируемых пораженным нервом.

Невралгические боли могут сохраняться в течение многих месяцев и лет после выздоровления.

После первого эпизода опоясывающего лишая наступает стойкая ремиссия, в единичных случаях возможны рецидивы.

Диагностика

Поскольку опоясывающий герпес обладает характерной симптоматикой, диагноз обычно не вызывает затруднения и лабораторное подтверждение его не проводится.

Лечение опоясывающего герпеса

• Противовирусные препараты (Ацикловир) эффективны при их назначении в первые 3 суток заболевания.
• С целью уменьшить болевой синдром и снять воспаление назначаются препараты группы НПВС (Нимесулид, Мелоксикам и другие).
• При симптомах поражения нервной системы – антидепрессанты, седативные, снотворные средства.
• Чтобы уменьшить зуд – антигистаминные препараты.
• Если присутствуют признаки выраженной интоксикации – детоксикационная терапия (инфузии растворов) с последующим приемом диуретиков.
• Обработка пораженных участков кожи препаратами, содержащими Ацикловир, раствором бриллиантовой зелени, Солкосерилом.
• В случае бактериального инфицирования элементов сыпи – антибиотики.

Профилактика

Профилактические меры не проводятся.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

Герпес на губах

Из 100% людей, живущих на планете, лишь 5–10% не заражены вирусом простого герпеса. От косметических недостатков, вызванных этим заболеванием, легко избавиться, но полностью вылечить герпес на губах невозможно. Этот вирус может не причинять существенного вреда носителю, у 80% процентов людей он принимает «спящее» состояние, лишь изредка проявляясь в виде наполненных жидкостью «прыщиков». Соблюдая профилактические меры, отдавая должное внимание поддержке иммунитета и быстрому реагированию на высыпание, контролировать герпес легко.

Причины и симптомы заболевания

Причиной жидкостных высыпаний является ВПГ-1 – вирус простого герпеса первого типа. Как правило, заражение случается в детстве, инкубационный период длится от одного до двух дней. После этого появляется герпес на губах ребенка, слизистой оболочке носа. Существуют случаи, когда местом поражения становилось горло и ротовая полость. Когда вирус появляется в организме, то сразу же попадает в нервные ганглии и остается там навсегда, изредка или постоянно провоцируя неприятные симптомы – высыпания. Как происходит передача герпеса на губах от одного больного другому:

• Заражение герпесом через близкий контакт – поцелуи, орально-генитальное взаимодействие, прикосновения.
• Через предметы повседневного общего пользования – полотенца, постельное белье, плохо вымытая посуда.
• Воздушно-капельным путем, если собеседник кашляет или чихает, бывают случаи заражения, произошедшие во время разговора.

При первичном попадании герпеса в организм, больной начинает вырабатывать новые антитела, иногда повышается температура. Лечить первичный герпес сложнее, однако следующие проявления вируса будут проходить менее заметно. Повторное высыпание герпеса на губах бывает из-за сильного снижения иммунитета, когда организм не справляется с выработкой дополнительных антител, также неприятные водянистые волдыри появляются как следствие стресса, во время менструации, из-за обезвоживания организма, от переохлаждения, травм, солнечных ожогов, после жестких диет.

Другие причины, активизирующие действие вируса: татуаж губ, депульпация (удаление) зубного нерва, процедура дермабарзии («шлифовки» кожи). В зависимости от частоты появления подходящих условий для развития герпеса, он появляется раз в несколько лет или беспокоит пациента каждый месяц. Во втором случае применяется комплексное лечение, призванное улучшить иммунитет, чтобы организм лучше вырабатывал антитела от герпеса на губах.

Сам вирус проявляется как «прыщики» или волдыри, наполненные жидкостью. Перед тем как герпес обнаруживается в уголках губ, у крыльев носа или на слизистой, зараженный чувствует зуд, покалывание и жжение. Если вскрыть поверхность волдыря, оттуда будет сочиться жидкость, которая крайне заразна, поэтому делать это не рекомендуется. Через некоторое время герпес («простуда») покрывается корочкой и проходит. Другие симптомы неприятного вирусного заболевания, кроме водянистых волдырей:

• Воспаление лимфоузлов, болезненные ощущения во время сглатывания.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенное слюноотделение.
• Ощущение апатии.
• Раздражительность.
• Повышенная температура длительное время.
• Появление неприятного запаха во рту.
• Опухшие слюнные железы.

Проявления герпеса на губах даже без лечения сами проходят через две–три недели, однако в некоторых случаях могут возникнуть опасные осложнения. Вирус может спровоцировать воспаление глазной роговицы, что приводит к ухудшению зрения или слепоте. Также может случиться обезвоживание, образование шрамов и рубцов, появление гнойников, если организм поражен еще одной инфекцией, экзема, менингит, мультиформная эритема, энцефалит. Порой 1 тип герпеса на губах при несоблюдении правил гигиены может спровоцировать заражение половых органов.

Герпес на пояснице

Герпес – сыпь в виде пузырьков, возникающих на коже, может проявляться в различных местах на теле, например, на губах, гениталиях, а также на пояснице. Герпес с локализацией на пояснице называется опоясывающим герпесом.

Характеристика герпеса на пояснице

Герпес на пояснице является ничем иным, как герпесом зостер – опоясывающим лишаем. Пробуждается реактивацией герпесовируса типа 3, вызвавшего в детском возрасте ветряную оспу. Для поясничного герпеса характерно появление односторонних высыпаний на коже, располагающихся по ходу нервных стволов и причиняющих пациенту сильные боли.

Считается, что носителями вируса варицелла зостер является примерно пятая часть всего населения, переболевшего в детстве ветрянкой. Вирус может «дремать» в организме (в нервных клетках) всю жизнь и активизироваться под действием определенных факторов.

Причины появления герпеса на пояснице

Поясничный герпес, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – варицелла зостер, проявляется в результате активизации данного вируса. Основной причиной его появления считается нарушение иммунитета. Появлению опоясывающего герпеса также могут способствовать следующие условия:

• возраст старше 50 лет;
• некоторые заболевания в хронической форме;
• осложненное течение беременности;
• ВИЧ инфицированные.

У пожилых женщин заболевание фиксируется чаще, чем у мужчин.

Признаки герпеса на пояснице

Инфекция в виде герпеса на пояснице чаще всего проявляется односторонними лентообразными поражениями кожи по ходу нервов. Начальный этап заболевания характеризуется зудом, жжением и болью в зоне нервных окончаний, может иметь место лихорадка. Позже с одной стороны в данном районе начинает возникать красная сыпь, впоследствии превращающаяся в пузырьки, подобно детской ветрянке.

Инкубационный период поясничного герпеса может составлять 2–3 недели или менее. К первоначальным симптомам могут присоединиться боли в суставах и мышцах.

Характеристика клинических форм опоясывающего герпеса

Поясничный герпес имеет следующие клинические формы:

• классическую;
• абортивную;
• язвенно-некротическую;
• генерализованную;
• гангренозную.

Классическая форма герпеса на пояснице характеризуется односторонне расположенными высыпаниями. Заболевание начинается с покраснения кожи в зоне поражения и возникновения сыпи в виде узелков, переходящих в пузырьки, которые, вскрываясь, образуют эрозии. По мере отторжения корочек, образовавшихся на эрозиях, на коже могут остаться бурые пигментные пятна. Высыпания на коже могут продолжаться до 20 дней, а болезненные проявления по ходу нервов могут сопровождать пациента до года и дольше.

Для абортивной формы характерно образование отека и узелковых высыпаний по линии нерва. Дальше процесс не развивается. Течение язвенно-некротической стадии проходит намного тяжелее. Эпителизация эрозий не происходит. Они превращаются в изъязвления, которые образуют некротические участки. Болезнь может длиться 1,5 месяца и более. Проявления герпеса на пояснице при генерализованной форме отличаются распространением высыпаний и на другие участки кожи, довольно обширные.

При гангренозной форме герпеса пузырьковая сыпь при определенных условиях подвергается гангренизации. Это может сопровождаться нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, мочеиспускания, патологиями функций ЖКТ. На фоне опоясывающего герпеса у некоторых пациентов, особенно преклонного возраста, может развиться постгерпетическая невралгия, причиняющая сильные изнуряющие боли в течение продолжительного времени, иногда годами.

Лечение герпеса на пояснице

При лечении опоясывающего герпеса применяют те же средства, что и при избавлении от проявлений вируса простого герпеса. В частности, используют противовирусные препараты. К сопутствующим мерам относится назначение иммуномодуляторов, жаропонижающих препаратов при лихорадке, а также болеутоляющих – при болевом синдроме.

С целью ускорения подсыхания пузырьковой сыпи, используют медицинские средства местного действия – мази, кремы, гели. Также практикуется прижигание сыпи обычной зеленкой, что также ускоряет процесс отслоения уже подсохших корочек. В период лечения, поясничный герпес требует соблюдения правил гигиены в области поражения. Это протирание рядом расположенных участков кожи салициловым спиртом 2% концентрации.

Для снятия болевого синдрома больному могут назначить электрофорез, ультразвук, акупунктуру и др. Постгерпетическая невралгия требует вмешательства невролога. Для снятия нервного возбуждения можно использовать народные средства в виде лечебных сборов.

Поделиться с друзьями:

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – это острое вирусное заболевание человека, характерными признаками которого являются высыпания на коже и симптоматика поражения нервной системы. Поскольку опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, эти два заболевания во многом сходны между собой.

Причины, эпидемиология и механизм развития заболевания

Опоясывающий лишай вызывается вирусом семейства Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae. Как и все представители данного семейства, возбудитель опоясывающего герпеса неустойчив к воздействию многих факторов внешней среды: в течение 10 минут погибает при нагревании, под ультрафиолетовыми лучами, при обработке дезинфицирующими средствами. Хорошо сохраняется при низких температурах, не теряет свои свойства даже при повторном замораживании.

Заболеть опоясывающим герпесом могут только лица, ранее перенесшие ветряную оспу в типичной или латентной форме. Эпидемических вспышек заболеваемости не отмечается – возможны лишь спорадические случаи болезни. В основном поражаются лица пенсионного возраста, однако нередко регистрируются случаи данного заболевания и у более молодых лиц.

Возбудитель опоясывающего герпеса – контагиозная инфекция. В случае если с человеком, страдающим данным заболеванием, проконтактирует ребенок, ранее не болевший ветрянкой, через некоторое время (до 21 дня после контакта) у него, вероятно, разовьется ветряная оспа.

Распространяется вирус воздушно-капельным путем.

После того как человек переболеет ветрянкой (обычно это происходит в детском возрасте), некоторое количество вируса сохраняется в его организме, персистируя в области нервных ганглиев. Под воздействием неблагоприятных факторов (нервные перегрузки, переохлаждение, снижение иммунного статуса в результате острых и хронических, таких как ВИЧ, СПИД, опухоли, заболеваний, травмы) вирус пробуждается и вызывает воспаление в местах своей локализации и связанных с ними участках кожи.

Симптомы опоясывающего герпеса

За несколько дней до начало заболевания больного начинают беспокоить слабость, головная боль, утомляемость, познабливание, повышается температура тела до субфебрильных цифр. Иногда к вышеуказанным симптомам присоединяются и диспепсические расстройства. Параллельно возникает дискомфорт, а затем жжение, зуд, боли в области будущих высыпаний – по ходу нервных стволов.

Период выраженных клинических проявлений характеризуется острым началом с повышения температуры тела до фебрильных (38–39°C) цифр и других признаков общей интоксикации. Одновременно в области проекции пораженного нерва появляются характерные высыпания:

• сначала – пятна розового цвета 2–5 ммв диаметре;
• через 1–2 дня на фоне покраснения формируются группы пузырьков с бесцветным содержимым внутри.

Обычно кожные проявления расположены односторонне, чаще они локализуются на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберий, в отдельных случаях – по ходу нервов верхних и нижних конечностей, а также в области гениталий .

Высыпания обычно сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после появления высыпаний фон, на котором они располагаются, бледнеет, пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки, которые через 3–4 недели отпадают.

Симптомы интоксикации пропадают со снижением температуры тела.

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

• абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию;
• буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым;
• генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Поскольку при опоясывающем герпесе поражается и нервная ткань, больные предъявляют жалобы на следующие нарушения:

• жгучие, приступообразные боли, преимущественно в ночное время;
• расстройства кожной чувствительности в пораженной области;
• парезы мышц, иннервируемых пораженным нервом.

Невралгические боли могут сохраняться в течение многих месяцев и лет после выздоровления.

После первого эпизода опоясывающего лишая наступает стойкая ремиссия, в единичных случаях возможны рецидивы.

Диагностика

Поскольку опоясывающий герпес обладает характерной симптоматикой, диагноз обычно не вызывает затруднения и лабораторное подтверждение его не проводится.

Лечение опоясывающего герпеса

• Противовирусные препараты (Ацикловир) эффективны при их назначении в первые 3 суток заболевания.
• С целью уменьшить болевой синдром и снять воспаление назначаются препараты группы НПВС (Нимесулид, Мелоксикам и другие).
• При симптомах поражения нервной системы – антидепрессанты, седативные, снотворные средства.
• Чтобы уменьшить зуд – антигистаминные препараты.
• Если присутствуют признаки выраженной интоксикации – детоксикационная терапия (инфузии растворов) с последующим приемом диуретиков.
• Обработка пораженных участков кожи препаратами, содержащими Ацикловир, раствором бриллиантовой зелени, Солкосерилом.
• В случае бактериального инфицирования элементов сыпи – антибиотики.

Профилактика

Профилактические меры не проводятся.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

Герпес на губах

Из 100% людей, живущих на планете, лишь 5–10% не заражены вирусом простого герпеса. От косметических недостатков, вызванных этим заболеванием, легко избавиться, но полностью вылечить герпес на губах невозможно. Этот вирус может не причинять существенного вреда носителю, у 80% процентов людей он принимает «спящее» состояние, лишь изредка проявляясь в виде наполненных жидкостью «прыщиков». Соблюдая профилактические меры, отдавая должное внимание поддержке иммунитета и быстрому реагированию на высыпание, контролировать герпес легко.

Причины и симптомы заболевания

Причиной жидкостных высыпаний является ВПГ-1 – вирус простого герпеса первого типа. Как правило, заражение случается в детстве, инкубационный период длится от одного до двух дней. После этого появляется герпес на губах ребенка, слизистой оболочке носа. Существуют случаи, когда местом поражения становилось горло и ротовая полость. Когда вирус появляется в организме, то сразу же попадает в нервные ганглии и остается там навсегда, изредка или постоянно провоцируя неприятные симптомы – высыпания. Как происходит передача герпеса на губах от одного больного другому:

• Заражение герпесом через близкий контакт – поцелуи, орально-генитальное взаимодействие, прикосновения.
• Через предметы повседневного общего пользования – полотенца, постельное белье, плохо вымытая посуда.
• Воздушно-капельным путем, если собеседник кашляет или чихает, бывают случаи заражения, произошедшие во время разговора.

При первичном попадании герпеса в организм, больной начинает вырабатывать новые антитела, иногда повышается температура. Лечить первичный герпес сложнее, однако следующие проявления вируса будут проходить менее заметно. Повторное высыпание герпеса на губах бывает из-за сильного снижения иммунитета, когда организм не справляется с выработкой дополнительных антител, также неприятные водянистые волдыри появляются как следствие стресса, во время менструации, из-за обезвоживания организма, от переохлаждения, травм, солнечных ожогов, после жестких диет.

Другие причины, активизирующие действие вируса: татуаж губ, депульпация (удаление) зубного нерва, процедура дермабарзии («шлифовки» кожи). В зависимости от частоты появления подходящих условий для развития герпеса, он появляется раз в несколько лет или беспокоит пациента каждый месяц. Во втором случае применяется комплексное лечение, призванное улучшить иммунитет, чтобы организм лучше вырабатывал антитела от герпеса на губах.

Сам вирус проявляется как «прыщики» или волдыри, наполненные жидкостью. Перед тем как герпес обнаруживается в уголках губ, у крыльев носа или на слизистой, зараженный чувствует зуд, покалывание и жжение. Если вскрыть поверхность волдыря, оттуда будет сочиться жидкость, которая крайне заразна, поэтому делать это не рекомендуется. Через некоторое время герпес («простуда») покрывается корочкой и проходит. Другие симптомы неприятного вирусного заболевания, кроме водянистых волдырей:

• Воспаление лимфоузлов, болезненные ощущения во время сглатывания.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенное слюноотделение.
• Ощущение апатии.
• Раздражительность.
• Повышенная температура длительное время.
• Появление неприятного запаха во рту.
• Опухшие слюнные железы.

Проявления герпеса на губах даже без лечения сами проходят через две–три недели, однако в некоторых случаях могут возникнуть опасные осложнения. Вирус может спровоцировать воспаление глазной роговицы, что приводит к ухудшению зрения или слепоте. Также может случиться обезвоживание, образование шрамов и рубцов, появление гнойников, если организм поражен еще одной инфекцией, экзема, менингит, мультиформная эритема, энцефалит. Порой 1 тип герпеса на губах при несоблюдении правил гигиены может спровоцировать заражение половых органов.