Опоясывающий герпес фото лечение

Опоясывающий герпес – крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы недуга проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но на лице наиболее часто.

Также эта болезнь имеет определенные признаки поражения нервной системы. Помимо опоясывающего лишая, возбудитель заболевания – варицелла зостер – способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не болевших данным недугом.

Что это такое?

Опоясывающий герпес – это спорадическое заболевание, вызываемое реактивацией вируса герпеса III типа (Varicella Zoster virus). Болезнь характеризуется преимущественным поражением кожных покровов и нервной системы с тяжелыми осложнениями.

Вирусы varicella-zoster при попадании в организм человека быстро распространяются через кровь, цереброспинальную жидкость и оболочки нервов. Поселяясь в нервных клетках спинномозговых ганглиев, они персистируют там пожизненно. Переохлаждение, инсоляция, злоупотребление алкоголем, физические и психические травмы, гормональные циклы — все, что наносит удар по иммунитету, провоцирует обострение заболевания. Обладая тропностью к клеткам нервной системы, вирусы varicella-zoster вызывают заболевания, которые часто протекают по типу инфекционного заболевания центральной и периферической нервных систем.

Пожизненное скрытое носительство варицелла зостер установлено примерно у 20% жителей нашей страны, переболевших в детстве ветряной оспой. Бессимптомное носительство »дремлющего» вируса может быть пожизненным. Главным убежищем для него служат нервные клетки организма. Под действием внутренних и/или внешних агентов, происходит активизация вируса.

История

Опоясывающий лишай был известен ещё в античные времена, однако рассматривался как самостоятельное заболевание. В то же время ветряная оспа в течение длительного времени часто принималась за натуральную оспу: несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций были описаны ещё в 60-х годах XVIII века, надежная дифференциация стала возможной лишь в конце XIX века.

Инфекционная природа ветряной оспы была доказана Steiner в 1875 году в опытах на добровольцах. Предположения о связи ветряной оспы с заболеваниями опоясывающим лишаем были сделаны впервые в 1888 году von Bokay, который наблюдал заболевание ветряной оспой детей после контакта с больными герпес зостер. Подтверждение эти представления получили лишь в конце 1950-х гг., когда Т. Weller выделил возбудитель от пациентов с обеими клиническими формами инфекции.

Однако наиболее убедительными оказались эпидемиологические данные: заболеваемость ветряной оспой в очагах опоясывающего лишая была существенно выше, чем в среднем среди населения (в очагах опоясывающего лишая высок вторичный риск инфицирования). В 1974 году Takahashi с сотрудниками получил ослабленный Oka-штамм «дикого» вируса, а в 1980 году в США было начато клиническое испытание вакцины против ветряной оспы.

Как можно заразиться?

Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

Заразен ли герпес зостер?

Если контактирующий человек в детстве переболел ветрянкой, и у него выработался стойкий иммунитет, то риск заражения герпесом зостер практически сводится к минимуму. Однако у людей, ранее не болевших ветряной оспой, контакт с больным опоясывающим лишаем может привести к развитию ветрянки. Особенно данный риск увеличивается у детей и у взрослых после пятидесяти лет с низким иммунитетом.

Следует заметить, что герпес зостер заразен в период герпетических высыпаний. В период заживления и образования корок данное заболевание перестает быть опасным.

Можно ли повторно заболеть?

Вирус ветряной оспы, попадая в организм человека, вызывает ветрянку (ветряная оспа). Однако после выздоровления данный вирус не устраняется, а сохраняется в организме человека в латентном состоянии. Данный вирус бессимптомно затаивается в нервных клетках в задних корешках спинного мозга.

Активизация вируса происходит при воздействии на организм негативных факторов, способствующих снижению иммунитета. В данном случае заболевание повторяется, только не в виде ветряной оспы, а в виде опоясывающего лишая. Как правило, повторное проявление опоясывающего лишая в дальнейшем не наблюдается. У больных с нормальным состоянием здоровья рецидив герпеса зостер наблюдается в двух процентах случаев.

У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих патологий:

  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфолейкоз.

В связи с этим, для снижения риска рецидива заболевания, а также для предотвращения развития герпеса зостер с 2006 года была выпущена вакцина против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина показала хорошие результаты, снизив риск развития заболевания на 51%.

Симптомы опоясывающего герпеса у взрослых

Как развиваются симптомы заболевания, зависит от состояния иммунной системы взрослого человека. Чем слабее защита, тем ярче проявляется действие вируса. Тяжёлые формы характеризуются появлением некротических участков с глубокими рубцами, ухудшающими внешний вид.

Чаще всего поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Они локализуются с одной стороны.

Начальный период

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  1. Головная боль
  2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С
  3. Озноб, слабость
  4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
  5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  1. При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  2. При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
Читайте также:  Легкая дисплазия шейки

При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период образования корочек

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Боль — грозный симптом опоясывающего лишая

При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Атипичные симптомы

Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими формами:

Гангренозная часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний
Абортивная при этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
Буллезная эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Генерализованная при серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
Пузырная везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.

Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.

Как выглядит опоясывающий герпес, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

В продромальном периоде опоясывающий герпес следует дифференцировать от плеврита, невралгии тройничного нерва и от синдрома острого живота (аппендицит, почечная колика, желчнокаменная болезнь).

Если высыпания расположены не по ходу нервных стволов, то проводится дифференциальная диагностика с простым герпесом, ветряной оспой, а буллезную форму нужно дифференцировать от рожистого воспаления и от поражений кожных покровов при иммунодефицитах и сахарном диабете.

Лечение опоясывающего герпеса

У взрослых опоясывающий лишай может закончиться спонтанным выздоровлением и без врачебного вмешательства. Однако лицам с ослабленным иммунитетам, пожилым пациентам лечение опоясывающего герпеса нужно начинать как можно скорее. Это позволяет облегчить тяжесть состояния и предотвратить постгерпетические осложнения.

Из противовирусных препаратов взрослым пациентам назначают таблетки на 7 – 10 дней:

  • Зовиракс – 2 г/ сутки.
  • Ацикловир – 0.8 г х 5 р. в день.
  • Фамцикловир – 0.5 г х 3 р. в день.
  • Валацикловир – 1 г х 3 р. в сутки.

Для снятия боли на начальных стадиях опоясывающего лишая прописывают:

  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Анилеридин.
  • Диклофенак.
  • Суфентанил.
  • Парацетамол.

Антидепрессанты для лечения ВПГ-3 с затяжным болевым синдромом назначают такие:

  • Дулоксетин.
  • Циталопрам.
  • Миртазапин.
  • Доксепин.
  • Мапротилин.
  • Кломипрамин.
  • Эсциталопрам.
  • Венлафаксин.

Как лечить опоясывающий герпес с целью устранения специфических высыпаний? Медикаменты наружного применения специалисты назначают дополнительно к противовирусным средствам внутреннего употребления.

Эффективными мазями против вируса Зостера являются Ацикловир, Бонафтон, Алпизарин, Хелепин, Интерферон, Эпервудин. Обработку тела полезно проводить гелями Аллергоферон и Инфагель, а также кремами Эпиген, Ацикловир, Зовиракс.

Для подсушивания и обеззараживания ранок, оставшихся после вскрытия герпетических элементов, разрешено применять жидкость Кастеллани и зеленку, борную кислоту и лосьон Каламин, Фукорцин и Хлоргексидин. Лечение разнообразят препаратами цинка (Бадигеон, Циндол) и крепким раствором марганцовки.

Народные средства

Все нижеперечисленные рецепты сборов растений (по выбору) готовят так: одну столовую ложку трав настоять в стакане кипятка 20-30 минут, остудить и употреблять по 1/2-1/3 стакана 2-3 раза в день для снятия легкой боли и нервной возбудимости, а также при бессоннице.

  • Корень валерианы, листья мяты – по 3 части, листья вахты – 4 части.
  • Лист мяты, лист вахты – по 2 части, корень валерианы и шишки хмеля по 1 части.
  • Плоды фенхеля и цветы ромашки – по 1 части, корень алтея, корень солодки, корневище пырея – по 2 части каждого (рекомендуют детям).
  • Корень валерианы – 2 части, корень ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей.
  • Корень валерианы, цветы боярышника, листья мяты, трава омелы, трава пустырника – по 1 части каждого.
  • Корень валерианы, трава пустырника, соломка зелёного овса – по 1 части.
  • Листья татарника, солома зелёного овса, плоды тмина – по 2 части, цветки боярышника, цветки ромашки – по 1 части.
  • Листья мяты – 1 часть, трава вереска, листья мелиссы – по 2 части, корень валерианы – 4 части.
  • Листья вереска, трава сушеницы, трава тимьяна, корень валерианы – по 2 части, корень цикория – 1 часть.
  • Трава пустырника, трава сушеницы, трава вереска – по 2 части, шишки хмеля, плоды тмина – по 1 части.

Использование лекарственных фармакопейных трав оправдано при легкой форме патогенеза опоясывающего герпеса.

Последствия

Быстрое и безболезненное выздоровление при герпетическом лишае обусловлено общим хорошим состоянием здоровья пациента. Молодой и сильный организм с нормальным иммунитетом лучше справляется с вирусом. Вообще же эта болезнь редко проходит без каких-либо осложнений – всего в 30% случаев. Невралгические боли после перенесенного вируса могут сохраняться от полугода до нескольких лет.

Последствия опоясывающего герпеса могут быть весьма серьезными:

  • поперечный миелит с переходом в двигательный паралич;
  • сердечная недостаточность;
  • прогрессирование онкологических процессов;
  • симптом Рамсея-Ханта: паралич мимических мыщц, полная или частичная потеря слуха;
  • поражение глазодвигательных нервов;
  • поражения головного мозга: энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит;
  • слепота, вызванная некрозом сетчатки.

Неправильно пролеченный опоясывающий лишай может приобрести рецидивирующее течение с последующим охватом других нервных стволов. Помимо невролога и кожного диспансера, обязательно нужно посетить иммунолога для грамотной коррекции иммунитета.

Вакцинация

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

В систематическом обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции[16].

Снижение иммунитета провоцирует опоясывающий герпес – наиболее тяжелую герпетическую инфекцию, поражающую обширные части тела человека. Симптомы опоясывающего герпеса проявляются после действия провоцирующего фактора, патология быстро прогрессирует и долго вылечивается.

Читайте также:  Как восстанавливаются месячные после родов

Как выглядит опоясывающий герпес фото

В большинстве случаев опоясывающий герпес (фото 2) начинается с области поясницы, где и сосредоточены основные высыпания инфекции. Симптомы опоясывающего герпеса протекают довольно тяжело, если у пациента существенно ослаблен иммунитет, или есть сопутствующие инфекционные патологии. В этом случае герпетическая сыпь может покрывать большие участки тела пациента, опоясывающий герпес на спине иногда поражает плечи, руки шею, лицо.

Выглядит опоясывающий герпес у человека (фото внизу) в виде колоний пузырьков, различных по размеру. Обычно пузырьки располагаются скученно, близко друг к другу. Симптомы опоясывающего герпеса у человека быстро прогрессируют, и через некоторое время пузырьки приобретают другой характер.

Как выглядит герпес зостер фото

Патологию провоцирует герпес зостер (фото 3) – один из разновидностей герпесвируса, который поражает организм человека. Проявляются симптомы герпеса зостер как типичные герпетические высыпания, которые сгруппированы в области поясницы. Кожа вокруг пузырьков красная, горячая, постоянно зудит и чешется, а при прикосновении пациентам становится нестерпимо больно. Такие симптомы герпеса быстро переходят в стадию появления сыпных пузырьков, которые имеют неправильную форму и содержат в себе прозрачную жидкость. Иногда герпес зостер на лице (фото в гал) является не чем иным, как осложнением опоясывающего герпеса.

Пузырьки покрывают значительную площадь, чаще всего локализованы в области поясницы, встречается опоясывающий герпес на руке, также вирус может поражать и другие части тела. Уже через несколько дней после появления герпетические пузырьки наливаются желтоватой жидкостью, а затем разрываются, оставляя на коже ранки с присохшими корочками. Примерно за неделю ткань под корочками восстанавливается и они сходят. Вместо ранок появляется нежно-розовая ткань, цвет которой через время приобретает привычный для тела оттенок.

Опоясывающий герпес: начальная стадия фото

Начало опоясывающего герпеса не всегда совпадает с появлением сыпи. Множество пациентов ощущают общее ухудшение здоровья, т.н. предвестники заболевания, которые проявляются в слабости, головной боли, повышенной утомляемости, ломоте в мышцах и ознобе. Далее начальная стадия опоясывающего герпеса (фото 4) обозначает заболевание местной симптоматикой – в области поясницы кожа начинает зудеть, становится горячей на ощупь. Герпес Zoster провоцирует появление характерной красной сыпи на теле, прикосновение к которой вызывает нестерпимую боль.

Через несколько часов на коже можно заметить небольшие возвышения над поверхностью кожи. Это типичная герпетическая сыпь, которая представлена на теле пузырьками с прозрачной жидкостью. Количество высыпаний зависит от защитных сил организма. У кого-то выглядит опоясывающий герпес как несколько прыщиков на спине, а у других пациентов, с более слабым иммунитетом, сыпь может покрывать всю сторону тела, начинаясь с области поясницы и доходя до плечей, распространяясь на бока и живот.

Опоясывающий герпес у детей

Чаще всего на фоне переохлаждения возникает опоясывающий герпес у детей (фото 5). Именно этот фактор запускает активизацию герпесвируса, находящегося в организме малыша. Если есть опоясывающий герпес, начальная стадия у детей протекает стремительнее, нежели у взрослых, поэтому появление общих симптомов часто совпадает с местной симптоматикой. Малыши жалуются на недомогание, боль, опоясывающий герпес у детей дает жар в области поясницы и температуру.

Гиперемированный участок начинает зудеть и чесаться, а вскоре на нем появляется сыпь. Если опоясывающий герпес у грудничка, то поражение поясницы может быть сопряжено с осложнениями – герпесом на лице, половых органах, конечностях. Герпетическая сыпь быстро проходит все свои этапы – за два-три дня пузырьки приобретают иной характер, затем они лопаются, и еще в течение недели происходит заживление кожи. Под корочками от герпеса обнажается розовая здоровая кожа.

Опоясывающий герпес на лице

Лицо редко поражается опоясывающим герпесом, тем не менее, при попадании вируса в кровь он может найти свое пристанище и в области лица. Диагностировать герпевирус довольно просто по симптоматике патологии. Опоясывающий герпес на лице (фото 6) располагается преимущественно по ходу периферических нервов, в районе тройничного нерва, может локализоваться в области ушной раковины, глаз.

Кожа лица перед появлением герпетической сыпи становится отечной, болезненной при прикосновении. Красные сыпные пятна быстро превращаются в колонии герпетических пузырьков с жидкостью внутри. Когда заболевание прогрессирует, пузырьки увеличиваются в размерах, внутри них жидкость начинает приобретать грязно-желтый цвет. При этом кожа вокруг герпетических высыпаний отекает, опоясывающий герпес на лице становится болезненным. Тяжелое течение патологии провоцирует повышение температуры, появление головной боли, слезотечение. Дальнейшее развитие патологии типично для герпесвируса.

Лечение опоясывающего герпеса

Терапию патологии нужно начинать в нескольких направлениях – местно обработать опоясывающий лишай противовирусными препаратами, и облегчить состояние пациента. Лечение опоясывающего герпеса (фото 7) осуществляют противовирусными мазями и кремами. Очень важно вовремя начать обрабатывать поверхность кожи, чтобы остановить высыпания. Лечение герпеса зостер можно начать препаратами Герпевир, Ацикловир, Ациклостад. Обрабатывать поверхность тела нужно несколько раз в день. При появлении крупных слитых вместе пузырьков их можно обрабатывать бриллиантовым зеленым или Фукорцином. Эти растворы окажут подсушивающий эффект на стадии, когда сыпные пузырьки начнут лопаться.

Если диагностирован опоясывающий герпес, то лечение у взрослых и детей может предполагать прием противогерпетических таблетированных препаратов, а также витаминов и средств для улучшения иммунитета.

Галерея фото опоясывающего герпеса

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Возникновение опоясывающего герпеса у взрослых приводит к появлению характерной сыпи вдоль нервных волокон, сопровождающуюся дискомфортом.

Неприятные ощущения в виде жжения и зуда приводит к беспокойству пациента, депрессии и снижают общий уровень качества жизни.

Доктора хорошо знают, как лечить герпес на теле у взрослых. В связи с этим, при появлении любых признаков заражения вирусом герпеса 3 типа, необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение, для прохождения необходимых диагностических мероприятий и подбора эффективных препаратов.

Развитие заболевания

Основная причина возникновения у взрослых симптомов опоясывающего лишая – инфицирование организма вирусом герпеса третьего типа (вирус герпес зостер). Данный возбудитель отличается тем, что способен вызывать у людей две патологии: опоясывающий герпес и ветряную оспу.

При первом контакте вирусных частиц с организмом, который, чаще всего, происходит в детском возрасте, у человека развивается ветряная оспа, характеризующаяся обильными высыпаниями на кожном покрове и интоксикационными явлениями.

После ветрянки, возбудитель сохраняется в нервных ганглиях, где способен на пожизненное существование. На фоне иммунодефицитных состояний, связанных, например, с использованием иммуносупрессивных препаратов, возникают характерные симптомы герпеса у женщин и мужчин.

Количество рецидивов серьезно колеблется – от одного в десятилетие до многократных обострений в течение одного года.

Причины опоясывающего герпеса у взрослых, обуславливающие иммунодефицит, следующие:

  • острые вирусные и бактериальные болезни, а также рецидивы их хронических форм;
  • опухоли кровеносной системы и внутренних органов;
  • цитостатики и глюкокортикоиды, а также лучевая терапия, при их длительном применении;
  • тяжелое течение соматических болезней;
  • ВИЧ-инфекция, особенно на стадии СПИД;
  • длительные тяжелые физические нагрузки, хронический стресс, недосыпание и пр.

Снижение активности иммунной защиты приводит к тому, что возбудитель герпес на теле у взрослого начинает активно размножаться в нервном ганглии и распространяется по волокнам нерва на кожу, вызывая характерные симптомы заболевания.

Течение инфекции

Вне зависимости от основной причины опоясывающего лишая у взрослых, патология протекает определенным образом, облегчая процесс диагностики.

Как правило, начало заболевания острое с возникновением участка гиперемии на коже, сопровождающееся незначительным зудом и болевыми ощущениями.

Читайте также:  Гинекологическое заболевание кольпит

Пациент может отмечать общую слабость и незначительное повышение температуры до 37,5-38оС. Локализация сыпи различна, однако, опоясывающий герпес чаще располагается на кожном покрове туловища, но может встречаться на лице, руках и ногах.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых постепенно прогрессируют. На участке гиперемии начинают образовываться небольшие везикулы с прозрачной жидкостью. Размер пузырьков и их количество увеличивается, а, в отдельных случаях, они начинают сливаться между собой.

Подобные изменения высыпаний сопровождаются усилением зуда и жжения, что приносит выраженный дискомфорт для человека.

Важно отметить, что симптомы опоясывающего герпеса у женщин и мужчин схожи и не имеют важных диагностических отличий.

На фоне изменений сыпи усиливаются интоксикационные явления: температура тела может повышаться до 38,5оС, больные жалуются на артралгию, миалгии и общее недомогание.

Использование симптоматического лечения (жаропонижающие и обезболивающие средства) на данной стадии болезни показаны всем больным.

Спустя 5-7 дней после начала заболевания, пузырьки на кожном покрове лопаются и формируют светлые корочки.

Это диагностический признак окончания прогрессирования опоясывающего лишая у взрослых. Корочки в течение 1-2 недель отпадают, не оставляя после себя изменений на коже.

Возможны атипичные варианты течения инфекции, характеризующиеся развитием минимальных симптомов в виде единичных пузырьков на коже, или тяжелым гнойным поражением кожного покрова.

Возможные последствия

Опоясывающий герпес у взрослых протекает легко и без осложнений у большинства пациентов. Однако в некоторых случаях возможно развитие негативных последствий патологии:

  • присоединение бактериальной инфекции к поражению кожи приводит к гнойному воспалению и формированию пустул, которые проходят с рубцовыми изменениями кожного покрова;
  • постгерпетическая невралгия – частое последствие опоясывающего лишая у женщин и мужчин. Состояние характеризуется выраженными болевыми ощущениями в области пораженного нервного ствола, которые могут сохраняться до полугода и более;
  • первичное заражение герпесом при беременности представляет опасность для развивающегося плода, так как вирусные частицы способны переходить через плаценту и обуславливать аномалии развитии ребенка;
  • генерализация инфекции с диффузным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов наблюдается при выраженных иммунодефицитных состояниях.

Риски возникновения осложнений при герпетической инфекции обуславливает необходимость своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов герпеса у мужчин и женщин.

Терапевтические подходы

Проведение лечения опоясывающего лишая у взрослых, требует профессионального подхода, так как терапия должна носить индивидуальный и комплексный характер. Как правило, в лечении используют несколько основных подходов.

Воздействие на вирус герпеса

Основная группа препаратов для лечения у взрослых и детей – этиотропные противогерпетические средства. Доктора выделяют такие препараты, как Фамцикловир, Ганцикловир и Ацикловир. Последний выпускается под различными торговыми названиями: Виролекс, Зовиракс и пр.

При легком течение симптомов, лечение у взрослых проводится с помощью местных видов лекарств – мазей и гелей.

Подобные препараты блокируют размножение вирусных частиц и препятствуют заражению здоровых клеток, что обуславливает быстрое наступление выздоровления и снижает площадь высыпаний на кожном покрове.

При тяжелом течении инфекции с выраженными симптомами герпеса на теле у взрослого, лечение включает в себя прием Ацикловира внутрь.

Как правило, препарат используют по следующей схеме: 800 мг пять раз в сутки. Длительность терапии – 6-9 дней, что зависит от выраженности клинической картины.

Помимо противогерпетических препаратов, этиотропное лечение включает в себя препараты интерферона (Виферон, Циклоферон) и их индукторы (Амиксин, Полиоксидоний).

Подобные лекарственные средства обеспечивают торможение образования новых вирусных частиц, а также их переход в здоровые клетки, что позволяет иммунной системе пациента активно бороться с возбудителем.

Другие методы терапии

Симптомы и лечение опоясывающего лишая у взрослых тесно связаны, так как устранение клинических проявлений инфекции возможно с помощью медикаментозных препаратов.

Для борьбы с признаками интоксикации, используют патогенетическую терапию, основанную на внутривенном введении растворов Рингера, глюкозы, Дисоля и других препаратов.

Их использование одновременно с диуретиками (Лазикс, Тиазиды) способствуют выведению токсических веществ из организма человека.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых всегда включает симптоматические средства, устраняющие отдельные признаки заболевания:

  • борьба с лихорадкой основывается на применении Парацетамола и его аналогов. Подобные медикаменты быстро нормализуют температуру у человека, облегчая его самочувствие;
  • устранение зуда, приносящего существенный дискомфорт, подразумевает использование Эреуса, Кларитина и других антигистаминных медикаментов. Рекомендуется использовать лекарства последних поколений, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов и не вызывают сонливости;
  • при выраженном болевом синдроме, в частности на фоне развития постгерпетической невралгии, человеку показано использование нестероидных противовоспалительных средств – Кеторолака, Нимесулида, Индометацина и др. Помимо анальгезирующего эффекта, медикаменты эффективно блокируют развитие воспаления, снижая степень выраженности клинических проявлений;
  • постгерпетическая невралгия связана с хроническим болевым синдромом. Для его устранения используют антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин и др. Их применение продолжается в течение 2 и более месяцев.

Все медикаментозные препараты имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.

Неправильное назначение лекарства может стать причиной прогрессирование инфекционного процесса и развития нежелательных побочных эффектов самого медикамента.

В связи с этим, говоря об опоясывающем герпесе, лечение у взрослых должно назначаться только лечащим врачом после полноценного обследования больного человека.

Проведение лечения опоясывающего лишая у взрослых народными средствами (отвары и настои трав, минералы и пр.) не должно использоваться в качестве монотерапии.

Подобные подходы не имеют доказанной эффективности и безопасности для лечения инфекций, и могут стать причиной их прогрессирования и развития осложнений.

Изменение питания

Соблюдение диеты при опоясывающем лишае у взрослых – важная часть эффективного лечения. Продукты, содержащие определенные питательные элементы обеспечивают нормальное функционирование иммунной системы, внутренних органов, а также влияют на процессы регенерации и восстановления поврежденных тканей.

Диета при опоясывающем герпесе у взрослых пациентов должна основываться на следующих рекомендациях:

  • в рационе должны преобладать нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина), рыба для получения достаточного количества белка. Помимо этого, аминокислоты в большом количестве содержатся в яичном белке;
  • необходимо снизить потребление жирного мяса, не готовить продукты на масле, так как насыщенные жирные кислоты негативно сказываются на состоянии организма при их чрезмерном употреблении в пищу;
  • увеличение количества кисломолочных продуктов, сыра и творога имеет положительное влияние на процессы выздоровления, так как подобные изделия богаты аминокислотами и рядом микроэлементов;
  • среди продуктов, используемых в пищу, больному следует увеличить количество фруктов, овощей, ягод и орехов. Все они содержат большое количество витаминов, необходимых для биохимических реакций в тканях организма и их регенерации;
  • любые вредные привычки, в частности, употребление спиртных напитков и табакокурение, необходимо полностью исключить.

Правильный рацион питания, богатый белком, микроэлементами и витаминами, ускорят процесс наступления выздоровления, обеспечивает высокую активность иммунной системы и предупреждает развитие осложнений.

Следует отметить, что подобные рекомендации по диете, пациенты могут придерживаться в течение всей жизни, укрепляя свое здоровье и снижая риски обострения опоясывающего герпеса.

Вирус герпеса третьего типа при первичном инфицировании организма приводит к развитию ветряной оспы. Последующая активация возбудителя характеризуется возникновением симптомов опоясывающего лишая.

Патология проявляется формированием на кожном покрове зудящей сыпи, сопровождающейся чувством жжения, болевыми ощущениями и интоксикационными проявлениями.

При своевременном обращении за медицинской помощью, пациенту выставляют точный диагноз и назначают лечение, основанное на устранении возбудителя и симптомов патологии.

Важно отметить, что полное излечение от опоясывающего лишая невозможно, так как вирусные частицы пожизненно сохраняются в нервных узлах.

Обострение болезни наблюдается при любом иммунодефицитном состоянии у больного, которое может быть связано с большим количеством разнообразных факторов.

Автор: врач Яценко Антон Андреевич

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector