Высокий уровень кортизола симптомы

Что такое кортизол? Когда его уровень можно назвать высоким? Исследуем причины, которые определяют контрольные значения и симптомы, которыми проявляются повышенный уровень концентрации кортизола в крови, чтобы найти правильную терапию, позволяющую восстановить нормальные значения гормона стресса.

Высокий уровень кортизола – нормальные и повышенные значения

Кортизол – гормон коры надпочечников, производимый из холестерина и затем поступающий в кровоток. Здесь он частично связывается с агломерированными белками, а частично остается свободным.

Концентрацию кортизола измеряют в плазме или с помощью химического анализа крови, взятой из вены. Оценивают уровень связанного с белками (ЦБС или альбумин), свободного и общего кортизола. Следует, однако, учитывать, что значения концентрации кортизола в крови существенно меняются в течение 24 часов, в зависимости от циркадных ритмов, – максимум будет утром, когда Вы просыпаетесь, минимальный вечером перед сном.

Свободный кортизол фильтруется в почках и может распространяться в слюне через железистый эпителий. Уровень этой активной части гормона может быть также измерен в моче (мочевой кортизол) или в образце слюны (слюнный кортизол).

Средний уровень нормы кортизола в крови (то есть его продуцирования в течение 24 часов) указан в таблице ниже.

Время	Концентрация кортизола в микрограммах на децилитр крови
Взрослый	8 часов	Между 5 и 25 мкг/дл
Взрослый	15 часов	Между 2 и 14 мкг/дл
Взрослый	20 часов	Между 1 и 8 мкг/дл
Ребенок в возрасте 10 лет	–	Между 5 и 10 мкг/дл

О высоком уровне концентрации кортизола в крови можно говорить, когда в анализе крови будут обнаружены значения, которые превышают вышеупомянутые эталонные значения.

Состав кортизола

Химически кортизол – это соединение углерода, водорода и кислорода (молекулярная формула C₂₁H₃₀O₅).

Биологически, это гормон, который выделяется в надпочечниках под влиянием другого гормона, вырабатываемого гипофизом, – адренокортикотропный гормон (АКТГ ) или кортикотропин.

Таким образом, реализуется механизм баланса, который известен под названием „отрицательной обратной связи“.

Функции кортизола в организме человека

Уровень кортизола в организме влияет на ряд функций, некоторые из которых дают полезные эффекты, в то время как другие, влияют явно отрицательно.

Как растет кортизол.

Их знание поможет нам понять возможные последствия увеличение значений кортизола в крови.

• Преодоление стрессовой ситуации. Наиболее важная функция кортизола, вместе с норадреналином и адреналином, является активация механизма защиты, известного как «нападай или беги». В условиях стресса (любой стимул, который нарушает нормальный баланс) в организме приводятся в действие механизмы, чтобы справиться с ситуацией угрозы. Поэтому увеличивается секреция адреналина, норадреналина и кортизола, которые, в синергии, сокращают поставку энергии и крови к менее важным органам, и направляют их к критически важным (сердце и мозг), чтобы справиться с опасностью в лучших физическом состоянии.
• Поддерживает уровень сахара в крови. Кортизол, по сути, стимулирует глюконеогенез, то есть процесс синтеза глюкозы из других веществ, проводимый в клетках печени в условиях дефицита глюкозы. Глюкоза синтезируется из аминокислот, которые могут поступать из пищи или путем деградации белков структур организма, из молочной кислоты, которая образуется от анаэробного гликолиза и глицерина, которые, в свою очередь, образуются из реакции с водой триглицеридов.
• Обладает противовоспалительным действием. Подавляет выработку антител со стороны клеток иммунной системы и, следовательно, высвобождение химических медиаторов воспаления.
• Поддерживает артериальное давление. Производство кортизола в крови увеличивает чувствительность кровеносных сосудов к действию сосудосуживающих нейротрансмиттеров.
• Помогает контролировать баланс натрия и воды. Индуцирует транспорт ионов натрия в клетках и одновременный выход равного числа ионов калия.
• Способствует катаболизму белков. Кортизол стремится поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови, и в условиях дефицита гликогена активирует процесс, который превращает белки в глюкозу.
• Участвует в процессе липолиза. Липолиз или катаболизм жиров – это механизм, который из триглицеридов, накопленных в жировых запасах тела, делает доступными свободные жирные кислоты, которые могут быть использованы для производства энергии.

Симптомы высокого уровня кортизола

Исходя из выше сказанного, ясно, что, если уровень кортизола оказывается хронически высоким, то может возникнуть ряд проблем:

• Астения. Хроническое отсутствие сил даже после минимальных усилий. Что является результатом катаболизма белковых структур организма из-за повышенного уровня кортизола.
• Снижение иммунитета. Высокий уровень кортизола блокирует возможности лимфоцитов по производству антител.
• Гипертония. Высокая концентрация кортизола вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления, что ещё более усугубляется задержкой жидкости, вызванной накоплением ионов натрия.
• Сексуальные проблемы и бесплодие. Высокая концентрация кортизола в крови приводит к торможению секреции половых гормонов у мужчин и женщин. Для женщин с таким гормональным расстройством свойственны гирсутизм и проблемы менструального цикла
• Остеопороз. Постоянно повышенный уровень кортизола вызывает ингибирование синтеза матрицы костной ткани (соединительная внеклеточная ткань, состоящая из смеси белкового материала, гиалуроновой кислоты и минералов).
• Ожирения. С отложением жира на животе, шее и лице.
• Гипергликемия. Высокие уровни кортизола вызывают развитие резистентности к инсулину, в результате нарушается транспортировка глюкозы из крови внутрь клеток. Ситуация еще более усугубляется из-за производства глюкозы для увеличения глюконеогенеза. Эти условия приводят к развитию диабета в сочетании с артериальной гипертензией и ожирением, что определяет метаболический синдром с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
• Ухудшение памяти и познавательных способностей. Высокие уровни кортизола вызывают ухудшение и гибель клеток в гипоталамусе мозга, что отражается на памяти и выражается снижением познавательных способностей.
• Проблемы со сном. Высокий уровень кортизола, приводит к проблемам со сном и бессоннице, что усугубляется хронической усталостью
• Проблемы желудочно-кишечного тракта. В результате активации симпатической нервной системы.

Причины повышения значений гормона кортизола

Причин роста концентрации в крови гормона кортизола может быть несколько, некоторые из них могут иметь патологический характер, а другие нет.

Причины не патологические:

• Стресс. Кортизол известен как гормон стресса. Очевидно, что повышение уровня кортизола может происходить в любых стрессовых ситуациях – чрезмерные физические или психические нагрузки, тяжелая утрата, ответственность, депрессия и т.д.
• Сложные виды спорта. Например, при езде на велосипеде уже через некоторое время концентрация кортизола в крови заметно увеличивается.
• Диета богатая углеводами с высоким гликемическим индексом. Где гликемический индекс определяется скоростью, с которой растет концентрация глюкозы в крови (гликемия) после приема такого количества продукта, которое содержит 50 граммов углеводов. Как правило, гликемический индекс выражается в сравнении со скоростью, с которой растет уровень сахара в крови после употребления белого хлеба.
• Прием некоторых лекарств. Наиболее распространенные препараты, которые вызывают такие ситуации являются противозачаточные таблетки, спиронолактон используемый в терапии для угрей, преднизон для лечения заболеваний воспалительного характера.
• Беременность. В период вынашивания ребенка женский организм подвергается действию высокого уровня стресса, что увеличивает секрецию кортизола.

Источником патологических причин могут быть гипофиз, надпочечники или другое:

• Гиперактивность щитовидной железы. Избыточная секреция гормонов щитовидной железы значительно ускоряет обмен веществ и, следовательно, подвергает организм состоянию хронического стресса, с повышением уровня кортизола.
• Аденома гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая влияет на гипофиз. Может как увеличивать, так и уменьшать секрецию гипофизных гормонов. Среди прочего, аденома гипофиза может выделять дополнительный АКТГ, который, в свою очередь, увеличивает секрецию гормона кортизола.
• Секретирующая аденома надпочечников. Вызывает увеличение секреции кортизола, ввиду нарушения механизма связи между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками.
• Клеточная карцинома надпочечников. В отличие от аденомы, это злокачественная опухоль, которая активно стимулирует секрецию кортизола.
• Гиперплазия из надпочечников. Гиперплазия – это аномальный размер орган. Увеличенные надпочечники могут производить аномальные количества кортизола.
• Мелкоклеточный рак легких. Это рак, который поражает, в основном, курильщиков. Может вызывать внемозговую секрецию АКТГ, который стимулирует секрецию кортизола.
• Рак прямой кишки. Могут вызывать, даже в отсутствие метастазов, эктопическую секрецию кортизола.

Состояние постоянно повышенного уровня концентрации кортизола в крови определяется синдромом Кушинга.

Правильное лечение на основе диагностики причины

Лечение высокого уровня кортизола основывается на правильной диагностике причин гормонального расстройства. Концентрация в крови кортизола, как сказано выше, колеблется в течение дня: максимум с утра и минимум к вечеру. Достоверно говорить о высоком уровне кортизола в течение всего дня можно говорить после проведения анализа на мочи, собранной в течение 24 часов.

Как видите, определить повышенный уровень кортизола довольно легко, однако, для выявления причин требуется проведение клинических исследований.

Для определения точной причины может потребоваться проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии гипофиза и надпочечников, рентген грудной клетки и анализ образцов крови взятых в различных частях тела.

Установление источника проблемы позволит определить необходимый путь лечения – фармакологически или хирургически.

Если причина имеет непатологический характер, то, как правило, достаточно вести здоровый образ жизни, держать под контролем стресс и придерживаться здоровой диеты, то есть избегать продуктов с высоким гликемическим индексом.

Кортизол (гидрокортизон) – гормон стероидной природы, секретируемый клетками коры, т. е. наружного слоя надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Он принимает активное участие в регулировании многих биологических процессов, протекающих в организме:

• регуляция углеводного, белкового, жирового обмена;
• сокращение мышечных волокон;
• снижение активности воспалительных процессов;
• подавление активности гистамина и за счет этого уменьшение выраженности аллергических реакций;
• формирование стрессовых реакций (поэтому его иногда называют гормоном страха или гормоном смерти).

Повышение кортизола у детей проявляется преждевременным половым созреванием, причем как у девочек, так и у мальчиков.

В тех случаях, когда уровень кортизола повышен, развиваются не только эндокринные, но и системные нарушения.

Причины повышенного уровня кортизола

Уровень кортизола в крови не является постоянной величиной, он меняется в течение суток. Наиболее высокий он в утренние часы, в течения дня постепенно снижается и достигает своего минимума к 22-23 часам. У женщин уровень гормона в крови зависит и от фазы менструального цикла. У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией. Кроме того, физиологическое повышение гидрокортизона происходит во время лактации.

У женщин кортизол повышен на фоне поликистоза яичников. Синдром поликистозных яичников проявляется наличием в яичниках множества кистозных образований, возникновение которых связано с целым комплексом эндокринных расстройств (нарушений функций гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез, яичников).

Спровоцировать повышение кортизола как у мужчины, так и у женщины может прием некоторых лекарственных препаратов:

Избыток гормона в крови может быть вызван курением, употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.

Повышение уровня гидрокортизона наблюдается при следующих патологиях:

• гиперплазия коры надпочечников;
• доброкачественные (аденома) и злокачественные (карцинома) опухоли коры надпочечников;
• нарушение функций гипофиза;
• болезнь Иценко – Кушинга;
• расстройства психики (депрессия, стрессовые состояния);
• заболевания печени (хронический гепатит, цирроз, хроническая печеночная недостаточность);
• некоторые системные заболевания;
• хронический алкоголизм;
• ожирение или анорексия.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы.

Признаки повышенного кортизола

Когда кортизол повышен, симптомы следующие:

• усиленный аппетит (причем желание съесть что-то калорийное или сладкое);
• повышенная сонливость;
• снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
• ожирение – в случае, когда кортизол повышен, происходит подавление секреции эстрогенов и создаются предпосылки для отложения жировой ткани;
• подавленное настроение, депрессивные состояния – высокий уровень кортизола подавляет активность дофамина и серотонина (так называемых гормонов удовольствия);
• плохое заживление ран;
• боли в суставах.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы (вагинального кандидоза).

Повышение кортизола у детей проявляется преждевременным половым созреванием, причем как у девочек, так и у мальчиков.

Если уровень кортизола остается высоким длительное время, последствия могут быть серьезными, в том числе:

Поэтому данное состояние следует своевременно выявлять и активно лечить.

Анализ крови на кортизол: как сдать правильно

Чтобы определить уровень гидрокортизона, помимо собственно выявления его в крови проводят общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, собранной за 24 часа (суточная моча), в некоторых случаях (редко) – анализ слюны.

Если повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У взрослого человека концентрация гидрокортизона в крови составляет 138–165 нмоль/л. В разных лабораториях показатели нормы могут отличаться, поэтому при получении результата его оценивают исходя из референсных значений, даваемых лабораторией, которая проводила исследование.

При направлении в лабораторию для анализа на кортизол пациентам дают следующие рекомендации:

• соблюдать на протяжении трех суток до забора крови диету с низким содержанием поваренной соли (не более 2-3 г в сутки);
• ограничить физическую активность не менее чем за 12 часов до сдачи анализа.

За 48 часов до предстоящего исследования отменяют все препараты, способные оказывать влияние на уровень кортизола (фенитоин, андрогены, эстрогены). Если сделать это невозможно, то в бланке направления указывают принимаемый препарат и его дозировку.

Забор крови производится в промежуток времени от 6 до 9 часов утра. Перед забором крови пациентов укладывают на кушетку в тихой палате и дают отдохнуть не менее 30 минут, после чего берут кровь из вены. При необходимости определения суточной динамики кортизола назначается повторный забор крови в период от 16 до 18 часов.

Как снизить уровень кортизола в крови

В тех случаях, когда гиперсекреция кортизола связана с тем или иным заболеванием, проводится его активное лечение врачом соответствующего профиля (эндокринолог, гинеколог, гепатолог, нарколог).

Если же повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией.

1. Придерживаться режима дня, уделяя достаточное время для полноценного отдыха и ночного сна.
2. Ложиться спать не позднее 22 часов, длительность сна должна составлять 8-9 часов. При наличии трудностей с засыпанием необходимо обратиться к врачу для подбора снотворного препарата.
3. Вносить в свою жизнь как можно больше позитивных эмоций.
4. Обучиться методикам релаксации, выработать стрессоустойчивость.
5. В течение дня выпивать достаточное количество воды (1,5-2 л).
6. Отказаться от напитков, богатых кофеином (кофе, крепкий чай, кола, энергетики), вместо них отдать предпочтение воде.
7. Регулярно включать в рацион блюда из рыбы, особенно морской. При невозможности этого в силу тех или иных причин можно принимать рыбий жир в капсулах.
8. Исключить из диеты рафинированные продукты (белый рис, макароны, кондитерские изделия, белый хлеб).
9. Отказаться от физических нагрузок, приводящих к значительному учащению сердечного ритма (например, бег или велоспорт), так как они повышают уровень кортизола. Вместо них рекомендуются занятия пилатесом, йогой, плаванием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Гормон кортизол выбрасывается в кровь сразу в очень больших дозах, в десятки раз превышающих объем прочих гормонов, вырабатываемых организмом. А потому его повышенное количество оказывает огромное влияние на здоровье. Причины и симптомы превышения нормы кортизола в крови у женщин специфичны.

Значение кортизола для женского организма

Одним из значимых эндокринных органов человека являются надпочечники. Они расположены на верхних полюсах обеих почек. От функционирования данного органа зависит, насколько адекватно человек реагирует на стрессовые ситуации, насколько быстро он может адаптироваться в неблагоприятных условиях.

В пучковой зоне коры надпочечников образуются глюкокортикоиды – гормоны, подавляющие аллергические и иммунные реакции, снижающие уровень воспаления в организме. Одним из них является кортизол.

Кортизол – важнейший участник углеводного обмена в организме. Его основной функцией считается сохранение энергии даже при внезапных стрессовых ситуациях.

Гормон стимулирует распад глюкозы для того, чтобы сделать запас гликогена в печени человека. Именно эти энергетические ресурсы расходуются во время повышенной опасности.

Функции кортизола:

1. Сохранение глюкозы в мышцах при активизации ее распада в других органах. Эта функция позволит максимально активизировать мышцы при необходимости физической реакции на обстоятельства: драться с целью самозащиты либо быстро покинуть опасное место, убежать.
2. Нормализация давления при учащенном пульсе – еще одна защитная функция гормона. Это позволит минимизировать вероятность сердечного приступа во время стресса.
3. Проясняются мысли, активизируется работа мозга. Действие гормона способствует максимальной умственной концентрации на появившейся проблеме.
4. Кортизол нормализует функционирование печени, является естественным гипоаллергенным и противовоспалительным веществом, понижающим иммунный ответ организма на внешние раздражители.
5. При развитии малыша в утробе матери кортизол участвует в формировании легких младенца.

Причины повышения уровня кортизола

Кортизол повышен у женщин (причины данного явления кроются в стрессах, так как секрет коры надпочечников относится к стрессовому гормону) сразу при возникновении непредвиденной ситуации.

За доли секунды в мозгу (сначала в гипоталамусе, а затем в ответ в гипофизе) образуются специальные секреты, провоцирующие выброс кортизола надпочечниками. Рецепторы, реагирующие на присутствие кортизола, обнаружены во всех органах и тканях человека.

Для организма ситуацией стресса может стать:

• нехватка пищи, в том числе во время диет;
• обстоятельства, вызывающие страх;
• усиленные физические нагрузки, особенно дольше 60 мин;
• тревога и волнение накануне спортивных соревнований или перед экзаменами;
• сложные ситуации и неприятности, связанные с трудовой деятельностью;
• воспаление;
• все виды травм;
• беременность, во время которой уровень кортизола может повыситься в 2-5 раз.

Постоянное завышенное количество кортизола в крови свидетельствует о наличии хронических воспалительных процессов, перманентных стрессов в жизни человека, а также о возможных нарушениях гормонального фона.

При анализе состояния организма необходимо делать корректировку на повышенную эмоциональность женщины. Кроме того, увеличенные показатели можно получить при таких серьезных заболеваниях, как цирроз печени или тяжелая почечная патология. Существенное влияние на содержание кортизола в крови оказывает прием эстрогенов – женских половых гормонов.

Кортизол повышен у женщин (причины имеются в виду) может быть вследствие:

• приема гормональных контрацептивов;
• поликистоза яичников – заболевание, характеризующееся большим количеством кистозных образований;
• злоупотребления алкогольными напитками и наркотическими веществами, курения;
• депрессии.

Признаки и симптомы

В следующих случаях есть все основания для сдачи анализа на общий гидрокортизол:

1. Наблюдаются признаки слишком раннего полового созревания у подростка.
2. Снижение плотности костей вследствие остеопороза.
3. Истончение мышечной массы и беспричинная потеря веса.
4. Выраженное проявление акне в зрелом возрасте.
5. Существенное нарушение пигментации кожи.
6. Подавленное состояние, обусловленное снижением активности гормонов счастья (серотонин и дофамин) под воздействием высоких доз кортизола.
7. Незаживающие долгое время раны.

Для женщин характерными признаками повышенной секреции гормона стресса являются:

• чрезмерный волосяной покров на теле (гирсутизм);
• нерегулярный месячный цикл;
• не поддающаяся лечению молочница;
• постоянное желание съесть что-то сладкое и жирное.

Как проверить уровень кортизола

Чтобы определить концентрацию гормона стресса в крови можно сдать следующие виды анализов:

• моча, собранная за сутки – предназначена для исследования свободного кортизола;
• кровь из вены – позволит вовремя выявить системные патологии в эндокринной и гормональной системах;
• слюна – содержит свободные молекулы гормона стресса.

Как правильно сдать анализ на кортизол

Кровь из вены женщины сдают независимо от менструаций, анализ сдается натощак в утреннее время (не позднее 10 часов). Накануне сдачи крови исключается употребление алкоголя, недопустимы сильные физические или эмоциональные перегрузки.

В некоторых случаях возможно измерение уровня кортизола по анализу мочи, при этом исследуется вся урина, собранная за 24 часа.

Перед сдачей мочи на кортизол необходимо подготовиться следующим образом:

1. Не менее чем за 2 дня до сбора необходимо прекратить прием гормональных и мочегонных препаратов.
2. В день сдачи анализа исключается курение, излишние физические нагрузки, минимизируется возможность возникновения стрессовых ситуаций.
3. Вся моча собирается в чистую емкость, которая хранится в холодильнике.
4. Последняя порция мочи собирается в то же самое время, что и первая.

Чтобы более точно выявить суточные колебания гормона, исследуют анализ слюны. Забор материала производится в 8 утра натощак, второй забор происходит в период с 23.00 – 00.00. перед ночной сдачей анализа необходимо отказаться от еды не менее чем на 4 часа. Накануне забора слюны нельзя чистить зубы.

Норма кортизола.

Кортизол повышен у женщин (причины этого факта могут быть физиологическими) в ранние утренние часы с 6.00 до 8.00 утра. В этот период уровень кортизола в 2-5 раз превышает вечерний показатель.

При нормальных обстоятельствах концентрация гормона в течение дня постепенно снижается. В полночь отмечается наименьшая концентрация данного гормона в крови. Сон в дневное время является причиной временного повышения концентрации вещества сразу после пробуждения.

Нормальное количество кортизола в крови у женщин в зависимости от времени суток:

Время суток	Кортизол, мкг/дл	Кортизол, нмоль/л
С утра до полудня	6,2 – 19,4	101,2 – 535,7
После 5 часов вечера	2,3 – 11,9	79,0 – 477,8

Диапазон нормальных показателей кортизола в крови имеет довольно большой разброс и варьируется в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей человека.

Нормы кортизола в крови:

Возраст	Нижнее допустимое значение, нмоль/л	Верхнее предельное значение, нмоль/л
младше 1 года	28	966
1 год – 5 лет	28	718
6 – 10 лет	28	1049
10 – 13 лет	55	690
14 – 16 лет	28	856
старше 16 лет	138	635

Нормальным показателем кортизола в моче будет значение в пределах от 28,5 до 213,7 мкг в сутки. Верхнее допустимое значение показателя в утренней слюне – 19,1 нмоль/л; для вечернего анализа максимально допустимое содержание кортизола – 9,4 нмоль/л.

Последствия повышенного кортизола

Повышенный уровень кортизола у женщин может стать причиной развития патологических последствий. Одной из самых важных характеристик данного гормона является его длительное действие. После завершения стрессовой ситуации, уровень гормона в крови продолжает быть повышенным в течение некоторого времени.

Повышенный уровень кортизола у женщин и мужчин вызывает стрессы, которые, в свою очередь, наносят ущерб мозгу

У чувствительных людей череда проблемных ситуаций приводит к хроническому повышению кортизола в крови, вследствие чего постоянно учащен пульс, мозг работает в стрессовом режиме, изнашивается и стареет организм. Для пополнения запасов гликогена на переработку идет даже глюкоза из белковой мышечной массы.

В результате подобного длительного процесса может возникнуть кортизоловое ожирение, симптомами которого являются:

• худые ноги;
• истонченные мышцы;
• скопления жира преимущественно на животе и на груди.

Кортизол и беременность

Переход в «аварийный» режим повышенной готовности в организме может произойти не только под влиянием стресса, но и при мыслях или воспоминаниях о нем. При этом происходит не только учащение сердцебиения и ускорение дыхания, но временно приостанавливаются такие важнейшие процессы, как пищеварение и восстановление организма.

Уровень стрессового гормона в организме беременной женщины начинает увеличиваться, начиная со второго триместра. В последние 2-3 недели беременности концентрация секрета кортизола в крови сопоставима с его уровнем у людей, страдающих меланхолической депрессией или болезнью Иценко-Кушинга.

Так, показатель гормона у взрослой небеременной женщины составляет от 0 до 25 мкг/дл. В первом триместре приемлемый уровень вещества колеблется в пределах от 7 до 19 мкг/дл, второй триместр характеризуется диапазоном 10-42 мкг/дл, третий – от 12 до 50 мкг/дл.

Повышение кортизола в самом начале беременности вызвано необходимостью защиты растущего плода от иммунитета матери, для подавления ее иммунной реакции на новый организм, закрепляющийся в матке. Повышение концентрации секрета в крови женщины к концу беременности делает ее более стрессоустойчивой.

Так, в ходе экспериментов обнаружено, что при погружении рук в ледяную воду у беременных женщин на последних сроках не произошло всплеска гормона стресса, он сохранился на прежнем (постоянно повышенном) уровне.

К какому врачу обращаться

Для приведения гормонального фона в норму необходима консультация врача-эндокринолога. Он занимается исследованием уровня различных гормонов в организме, а также анализом функционирования желез и тканей, производящих эти гормоны. При выявлении отклонений в уровне кортизола врач будет проверять правильность работы коры надпочечников.

Медикаментозное лечение при повышенном кортизоле

По результатам обследования эндокринолог может поставить диагноз «гиперкортицизм», который характеризуется избыточным производством гормонов надпочечниками.

В острых случаях может быть назначена гормональная терапия, которая составляется врачом, исходя из причин повышения гормона стресса. Гормональные препараты относятся к сильнодействующим лекарствам, обладающим множеством побочных эффектов, и потому назначаются только в крайних случаях в очень ограниченных дозах.

Функцией блокировки кортизола обладают некоторые негормональные препараты:

1. Кленбутерол – относится к действенным лекарствам против астмы, одновременно может блокировать гормон стресса.
2. Гидроксиметилбутират – относится к производным лейцина (активаторам мышечного роста).
3. Кортидрен.

Злоупотребление блокаторами без предварительной консультации с врачом может привести к нарушению гормонального равновесия в организме, что станет толчком для развития многих сопутствующих заболеваний.

Диета

При установлении повышенной концентрации кортизола в организме рекомендуется изменить привычки в питании, которые могут существенно сгладить кортизоловые всплески:

1. Достаточное содержание белковой пищи в рационе избавит организм от потери мышечной массы на фоне повышенного гормона стресса. Яйца, рыба, птица, мясо должны стать базовой составляющей рациона, в то время, как продукты, имеющие высокий гликемический индекс (сахаросодержащая пища, белая мука) должны быть полностью исключены.
2. Чрезмерная выработка кортизола часто является нормальной реакцией организма на слишком большое количество эйкозаноидов – производных омега-6 жирных кислот. Диетический баланс следует скорректировать в сторону увеличения омега-3 жиров, включив в меню жирную дикую рыбу и существенно снизив количество потребляемых омега-6 в виде растительного масла и жиров животного происхождения.
3. Витамин С относится к натуральным антиоксидантам и антидепрессантам, его регулярное употребление, даже в виде аскорбиновой кислоты, уменьшает секрецию кортизола. В рацион следует включать большое количество свежих овощей и фруктов, а также чай из шиповника.
4. Кофеин и энергетические напитки приводят к постоянным выбросам кортизола, поэтому следует максимально снизить их количество в рационе.
5. Обезвоживание организма, которое может незаметно наступить, если в питании отсутствует чистая вода, приводит к повышению концентрации стрессового гормона. Оптимальное количество воды в сутки составляет 8 стаканов. Чай и кофе обладают мочегонным эффектом, злаки и сухофрукты забирают много жидкости, разбухая в кишечнике, а потому дополнительный прием воды организму физически необходим.
6. Для нормализации гормонального фона следует питаться регулярно, не пропуская приемов пищи. Голод ведет к выбросу кортизола.

Особенности режима

Кортизол повышен у женщин (причины данного обстоятельства в значительной физической и эмоциональной нагрузке), которые не имеют возможности полноценно отдохнуть.

Для нормализации работы коры надпочечников следует придерживаться указанных правил:

1. Обеспечить нормальный сон продолжительностью 7-8 часов, желательно засыпать до 23.00.
2. Ежечасно прерываться от тяжелого физического или умственного труда, небольшой отдых снимает напряжение.
3. Научиться расслабляться. Не менее 3 раз в неделю по 30 минут необходимо проводить в абсолютно спокойном состоянии, абстрагируясь от проблем. Это может быть медитация, принятие ванны, молитва.
4. Смех и веселье дают организму эмоциональную разрядку, полезно приятное общение в непринужденной обстановке, просмотр веселого фильма.
5. Спокойные физические занятия, не приводящие к учащению пульса, угнетают кортизол. К ним относятся пилатес, йога, ходьба на свежем воздухе.
6. Приятные звуки и любимая музыка способствуют расслаблению.

Рецепты народной медицины

Корень солодки следует принимать в виде водного настоя по 1 ст.л. от 3 до 5 раз в день. Для приготовления средства нужно 10-15 г сырья залить кипящей водой в объеме 200 мл и настоять 20 минут. Настой процеживают. Солодка содержит фермент, блокирующий кортизол.

Спиртовая настойка родиолы розовой (она же красная щетка) принимается 2-3 раза в сутки по 10-15 капель. Прием БАДа осуществляется за четверть часа до еды. Минимальный курс – 10 дней. Растение обладает общеукрепляющими свойствами и подавляет секрецию кортизола.

Что нельзя при повышенном кортизоле

При проблемах с засыпанием и пробуждением не следует прибегать к помощи алкоголя и кофе – ситуация только ухудшится.

Любые стрессы в данный период опасны для здоровья, их следует максимально избегать и стараться быстро успокаиваться. Не следует заниматься усиленными тренировками дольше 45 минут. При превышении рекомендуемой продолжительности тренировок организм начинает вырабатывать дополнительные дозы кортизола.

Баланс гормонального состояния у женщин является залогом хорошего здоровья, сохранения молодости и прекрасной памяти. Причиной нарушений в организме может стать повышенный кортизол. Важно научиться справляться со стрессами и вести здоровый образ жизни, стремясь к позитивному настрою.

Автор: Елена Жукова.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про гормон кортизол

Что такое кортизол и что влияет на его выработку: