Здоровая уретра у мужчин

Уретрит – распространённое заболевание у мужчин, локализующееся в мочеиспускательном канале.

Успех излечения напрямую зависит от того, насколько быстро распознаны симптомы уретрита у мужчин, подтверждено наличие возбудителей при помощи различных методов диагностики уретрита и начата терапия заболевания.

Что такое уретрит у мужчин: симптомы и фото

Первые проявления наличия инфекции в половом органе возникают спустя определённое время.

Инкубационный период развития заболевания зависит от вида возбудителя воспаления, попавшего в организм возбудителя:

1. При гонорее – от 3 до 7 суток.
2. При хламидиозе – от 7 до 14 суток.
3. При трихомоназе, кандидозе – от 14 до 21 суток.
4. При вирусном уретрите – до нескольких месяцев.
5. При туберкулёзном уретрите – до нескольких лет.
6. Аллергический уретрит проявляет себя в течение нескольких часов.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Типичными проявлениями нарушениями при мочеиспускании, и выделения из полового члена:

1. Нарушения мочеиспускания проявляются в виде жжения и зуда в процессе. Заканчивается мочеиспускание резкой болью. Частота позывов к мочеиспусканию увеличивается. Моча выделяется мутная, иногда с примесью крови.
2. Выделения из полового члена зависят от типа возбудителя болезни. Цвет выделений белый или зеленоватый. Чаще всего появляются выделения в утренние часы. Процесс может сопровождаться склеиванием отверстия уретры. Иногда на головке члена образуются жёлтые корки.
3. При переходе уретрита в латентную форму признаки уретрита у мужчин становятся менее заметными. Выделения прекращаются. Зуд и жжение становятся практически незаметными и причиняют только некоторый дискомфорт.

Хроническое течение болезни может сопровождаться периодическими обострениями, при наличии провоцирующих факторов. Затем резкие боли при уретрите вновь прекращаются.

Выделения из уретры у мужчин — фото:

Как проявляется уретрит? Яркость и вид проявления симптомов уретрита зависит и от типа:

1. Гонорейный даёт резкую, порой нестерпимую боль в начале и конце мочеиспускания. Моча становится мутной, в сперме присутствует кровь, уретрит крайне неприятен.
2. Вирусный проявляется слабо, симптомы воспаления уретры практически отсутствуют.
3. Трихомонадный характеризуется практически постоянным зудом в половом члене, из которого выделяется серовато-белый гной.
4. Бактериальный развивается от одного до трёх месяцев и болевыми ощущениями не проявляется. При таком виде уретрита наблюдаются лишь незначительное количество выделений из мочеиспускательного канала.
5. Хламидийный и туберкулёзный протекают без местных симптомов. Об их развитии в организме свидетельствует слабо повышенная температура, слабость, повышенная потливость.
6. Микотический проявляется в виде слизистых бледно-розовых выделений при уретрите. На головке полового члена виден творожистый налёт. Зуд и жжение при уретрите отсутствуют.
7. Симптомы заболевания уретритом аллергического типа проявляются в виде отёка головки члена, который сопровождается резким зудом и жжением.

Диагностика

Трудность диагностики уретрита у мужчин состоит в сходстве его симптомов с проявлениями ЗППП. Наличие зуда, жжения и выделений являются прямой причиной незамедлительного обращения к врачу.

Лечением воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин занимается уролог. В его компетенции находятся заболевания внутренних и внешних половых органов мужчин, почек и мочевого пузыря.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

При обследовании врач проводит опрос пациента и подробно рассматривает все симптомы проявления болезни. Врач также проводит пальпацию мошонки, полового члена и предстательной железы пациента.

Следующий этап диагностики – лабораторные исследования и анализы при уретрите:

1. Общий анализ крови.
2. Тест на уровень воспаления – СРБ. Позволяет выявить реактивный белок в крови.
3. Бактериальный анализ мочи. Позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания.
4. Анализы на ЗППП.
5. УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты. Проводится с целью выявления возможного перехода возбудителей уретрита в эти органы.

Анализ мочи

Основным показателем в диагностике уретрита является наличие возбудителей в моче. Анализ мочи учитывает её физико-химические показатели: цвет, плотность, прозрачность, количество белка, глюкозы, лейкоцитов, билирубина.

Мочу следует собирать утром, при первом мочеиспускании. Важным фактором для точного выяснения этиологии заболевания является перерыв после последнего мочеиспускания и перед сбором мочи для анализа не менее 4-х часов. За несколько дней до анализа необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, иначе клиническая картина будет смазана.

Моча анализируется по методу Нечипоренко. С оценкой количества лейкоцитов и эритроцитов. Один из показателей анализа мочи при уретрите — лейкоциты — повышен в 5-6 раз (норма – 2000 в 1 мл).

После общего анализа мочи пациенту предлагается пройти трёхстаканную пробу.

Механизм её сбора состоит в помещении определённого количества мочи в начале, середине и конце мочеиспускания в три ёмкости:

1. Первая порция выявляет воспаления в мочевом пузыре.
2. Вторая – говорит о процессах в почках и мочеточниках.
3. Третья – свидетельствует о возбудителях в уретре и предстательной железе.

Материал трёхстаканной пробы используется для бактериального посева и микроскопического исследования осадка. В осадке выявляются трихомонады, амёбы, клещи, власоглав, и другие простейшие.

Мазок из уретры

Анализ содержимого мазка из уретры позволяет выявить наличие патологической микрофлоры в органе. Цель исследования:

1. Определение компонентов микрофлоры.
2. Наличие микроорганизмов, вызывающих воспаление.
3. Наличие возбудителей ЗППП.
4. Выявление грибка.

Мазок берётся непосредственно урологом на приёме или в специальной клинической лаборатории. Материал используется для анализа с помощью микроскопа и бактериологического посева.

Процедура проводится путём введения в мочеиспускательный канал специального зонда. Такой механизм необходим для получения достаточного количества материала для исследования. Стерильный одноразовый зонд вводится в канал на глубину 3-4 сантиметра и прокручивают. Затем зонд извлекают, его содержимое собирают в стерильную ёмкость.

Манипуляция достаточно болезненная, причём боль в половом члене сохраняется достаточно продолжительное время. Врачи советуют накануне сдачи анализа сделать массаж простаты и мочеиспускательного канала.

Перед взятием мазка необходимо:

1. Воздержаться от половой близости за двое сток.
2. Не проводить гигиенических процедур перед визитом к врачу.
3. Не мочиться в течение 1,5-2 часов перед анализом.
4. Отменить приём лекарственных препаратов за 7 дней до исследования.

Наличие воспалительного процесса диагностируется по следующим показателям мазка:

1. Лейкоциты свыше 5-ти.
2. Эпителий свыше 10-ти.
3. Повышенное количество слизи.
4. Стрептококки, энтерококки, стафилококки в повышенном количестве.
5. Трихомонады, гонококки. Их наличие однозначно говорит о наличии уретрита.

Полмеразная цепная реакция – методика, с помощью которой в организме выявляются инфекционные и наследственные заболевания.

Преимущества методики состоят в следующих факторах:

1. Стопроцентное обнаружение возбудителя в материале анализов.
2. Исключение ошибочных реакций.
3. Максимальная чувствительность, возможность обнаружения даже единичных клеток инфекционных возбудителей.
4. Быстрое получение результатов. Возбудители проявляются уже через 4 часа после забора материала.

Инфекция обнаруживается при бессимптомном течении болезни и при её остаточных явлениях в организме.

Анализ проводится в лабораторных условиях с использованием специальных ферментов. При уретрите на ПРЦ диагностику берётся мазок из мочеиспускательного канала.

Перед забором материала нельзя иметь половых контактов в течение суток. Забор проводится через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Постановление диагноза «уретрит» сводится к рассмотрению мужчиной симптомов заболевания в собственном организме и подтверждению наличия возбудителей с помощью лабораторных исследований. Медикаментозное лечение назначается исключительно на основе данных показателей.

Полезное видео

Узнайте больше о заболевании уретрит у мужчин и его лечении:

Уретрит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, который развивается внутри уретры полового члена мужчины. Считается опасным заболеванием органов мужской мочеполовой системы, так как обладает способностью переходить в латентную форму и поддерживать скрытое воспаление стенок слизистой оболочки мочевыводящего канала на протяжении многих лет. В результате этого патологического процесса у мужчины начинают развиваться сопутствующие недуги, связанные с поражением рядом расположенных органов, отвечающих за выработку семени, синтез мужских половых гормонов и стабильный отток мочи за пределы организма. Уретрит у мужчин может быть вызван заражением мочевого канала бактериальными, вирусными, грибковыми микроорганизмами, а также развиться в результате аллергической реакции и длительного переохлаждения. Лечение воспалительного недуга выполняется в условиях стационарного отделения с приемом больным антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия. Ориентировочные сроки полного излечения — от 10 до 20 дней. Хронические формы болезни могут потребовать более длительного приема лекарств.

Причины возникновения

Уретрит, диагностированный у представителей мужской половины населения, заболевание специфическое и локализация очага воспаления исключительно в полости уретры, говорит о том, что причина появления болезни заключается в наличии следующих причинных факторов.

Незащищенный половой акт

Один из самых распространенных механизмов передачи патогенной микрофлоры от больного человека к здоровому. В группе риска находятся молодые мужчины, которые пока еще не женаты, либо же несмотря на узы брака все равно ведут беспорядочную половую жизнь. В таком случае достаточно всего лишь один раз вступить в интимную близость с женщиной, во влагалище которой находится избыточное количество бактериальной инфекции, чтобы патогенные микроорганизмы попали на слизистую мочевого канала мужчины и начали свое деление. Спустя 5-10 дней инфицированный начинает ощущать первые симптомы заболевания. Чтобы избежать уретрита, достаточно пользоваться барьерными средствами контрацепции в виде презервативов. Читайте про уреаплазменный и гонорейный уретрит.

Неудовлетворительные контактно-бытовые условия

Использование одних и тех же самых вещей сразу несколькими людьми, которые по своему предназначению должны иметь сугубо одного владельца (банное полотенце, халат, нижнее белье, мыло, средства для интимной гигиены), влечет за собой бытовое заражение уретритом. Обязательным условием инфицирования является наличие у одного из мужчин инфекционного возбудителя воспалительного процесса. Он может быть носителем вируса генитального герпеса, трихомонады, хламидии, кандидозного грибка или любого другого патогенного микроба.

Аллергия

Эпителиальная поверхность, расположенная в области интимной зоны очень чувствительна к различного рода раздражителям. Слизистая оболочка уретры еще более нежная и негативное воздействие на ее структуру, вызывает острый воспалительный процесс. Последнее состояние мочевого канала способна вызвать аллергическая реакция на нижнее белье, выполненное из синтетических волокон, в процессе окраски которого использовались токсические краски или другие химические вещества, раздражающие мужской организм. Также довольно часто аллергическое воспаление уретры развивается после использования смазок, презервативов, геля для душа, мыла и прочих косметических средств.

Механические повреждения

Это травматический уретрит, который отличается острым или хроническим течением и может развиться после перенесенной хирургической операции на органах мочеполовой системы, когда мужчина долго ходил с катетером, от полученных ударов, пережитых аварий и других бытовых повреждений тканей, расположенных в области малого таза.

Переохлаждение

Наличие данного причинного фактора вызывает неинфекционный уретрит у мужчин. Он может возникнуть в результате того, что человек слишком долго находился на улице в условиях минусовой температуры воздуха, либо же приближенной к нолю градусов по Цельсию. Достаточно 30-40 минут поседеть на сырой деревянной лавочке в парке или на холодной бетонной поверхности, камне, чтобы простудить мочеполовую систему и заработать себе уретрит неинфекционной природы происхождения.

Недостаток гигиены

Половые органы должны ежедневно омываться теплой водой с использованием мыла или других моющих средств, предназначенных для ухода за мужской интимной зоной. После приема водных процедур в обязательном порядке выполняется замена нижнего белья. Если эти простые правила гигиены не соблюдаются, то в паховой области скапливается избыточное количество самых разнообразных микроорганизмов, которые в дальнейшем неминуемо провоцируют воспаление уретры.

Это основные причины развития болезни, которые наиболее часто встречаются в медицинской практике во время постановки диагноза мужчине, обратившемуся к врачу за помощью с характерными признаками воспаления в области мочевого канала.

Первые симптомы уретрита у мужчин

Симптоматика данного заболевания довольно специфическая и спутать ее с другими болезнями мочеполовой системы практически невозможно. В случае наличия в мочевыводящем канале воспалительного процесса, мужчина начинает испытывать следующие симптомы:

• зуд, боль и жжение внутри уретры, которое в несколько раз усиливается во время оттока мочи;
• выделения при уретрите являются характерной особенностью данного заболевания (мужчина периодически наблюдается, как у него из уретры непроизвольно выходит белесая, полностью прозрачная, желтая или серо-зеленная слизь, цветовой оттенок которой во многом зависит от вида инфекции, паразитирующей в мочевом канале);
• эпителиальная поверхность головки, расположенная вокруг входа в уретральный канала, приобретает насыщенный красный цвет отекает и может быть болезненной во время прикосновения к ней;
• слизистая оболочка стенок уретры увеличена в размерах (в связи с этим сужается просвет мочеиспускательного канала и отток урины становится проблематичным);
• повышается температура тела, которая достигает показателей в 37 градусов по Цельсию и выше;
• лимфатические узлы, расположенные в паховой области с внутренней стороны тазобедренных суставов, увеличены в размерах и при попытке их ощупать, мужчина испытывает острую боль, которая спустя 2-3 минуты исчезает;
• половой акт больше не приносит прежнего удовлетворения и любая статическая нагрузка на пенис доставляет мужчине острую боль.

Подострый уретрит имеет не столь выраженную симптоматику, но все же большая часть описанных признаков болезни присутствует, и в случае их обнаружения, каждый мужчина должен незамедлительно обратиться за помощью в поликлинику.

Диагностика — какие анализы сдать?

На основании только внешнего осмотра органов мочеполовой системы не один даже самый опытный доктор не сможет однозначно сказать, что у пациента действительно обнаружен уретрит. Выслушав жалобы мужчины и проведя визуальное обследование состояния полового члена, врач назначает пациенту к сдаче следующие виды анализов и прохождение диагностических процедур:

• бактериальный посев слизи, отобранной с поверхности стенок мочевого канала (медсестра вводит в полость уретры специальный ватный тампон, который является стерильным, и выполняет сбор слизистого содержимого, чтобы в дальнейшем исследовать его в лабораторных условиях и установить вид микроорганизмов, спровоцировавших воспаление);
• кровь с вены (необходимо сдать 15-20 мл венозной крови для того, чтобы медики провели ее биохимический анализ и удостоверились в отсутствии у пациента болезней, передающихся половым путем);
• кровь с пальца (стандартный анализ, проведя который врач получает данные о качественном и количественном составе жизненно важных клеток крови в виде тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов);
• моча (эта биологическая жидкость подвергается тщательному изучению в условиях лаборатории, где медицинский персонал выделяет штамм микроорганизмов, доминирующих в мочеполовой системе мужчины);
• рентгенография (специальный тип рентгенографического снимка органов большого таза, на котором видно расположение всех мочевых протоков, а места их воспаления отображаются темными пятнами);
• уретроскопия (сложная диагностическая процедура, предусматривающая введение в полость уретры зонда уретроскопа, который оснащен микроскопической камерой и передает на монитор компьютера изображение, и соответственно информацию о состоянии стенок слизистой оболочки уретры).

В случае распространения воспалительного процесса за пределы мочевого канала с вовлечением в патологическое состояние тканей других органов мочеполовой системы, возможно назначение УЗИ диагностики предстательной железы, мочевого канала, почек, мошонки. В большинстве случаев необходимость в проведении данного обследования возникает при осложненных формах уретрита, когда его развитие вызвано стафилококковой или стрептококковой инфекцией.

Как и чем лечить уретрит у мужчин?

Терапия уретрита — это сложный и длительный процесс, требующий от мужчины выдержанности, терпения и дисциплинированного выполнения всех рекомендаций, которые поступают со стороны лечащего врача. После того, как доктор имеет на руках все информационные данные по результатам анализов, больному формируют схему лечения и назначают лекарственные препараты, относящиеся к следующим медикаментозным группам.

Антибиотики

Препараты против уретрита подбираются в индивидуальном порядке исходя из того, какой именно штамм микроба был высеян по ходу лабораторного анализа слизи, отобранной со стенок уретры. Чаще всего врачи используют такие антибактериальные средства, как Эритромицин, Бисептол, Тетрациклин, Азитромицин, Амоксилав, Бициллин, Фуразолидон, Метронидазол, Нитроксолин. Данные медикаменты могут быть назначены в форме таблеток или вводится в организм мужчины в виде внутримышечных уколов. Это уже определяет лечащий врач.

Мази и кремы

Отдельная группа лекарственных препаратов, использование которых помогает организовать эффективное лечение уретрита. Мазь наносят непосредственно на поверхность воспаленных тканей головки, а также на ткани, расположенные в окружности входа в мочевой канал. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие мази, как Левомеколь, Синтомициновая, Гепариновая, мазь Вишневского, Салицилово-Цинковая паста. При грибковом уретрите применяют такие кремы, как Пимафуцин, Клотримазол, Низорал.

Противовирусные средства

Если болезнь вызвана не бактериальной инфекцией, а вирусными микроорганизмами, то в 90% случаев причина развития недуга заключается в проникновении в уретру вируса генитального герпеса. Для лечения герпетического уретрита рекомендуется принимать Ацикловир, Герпевир, Валтрекс, Фамцикловир. Эти противовирусные медикаменты выпускаются в форме таблеток и мазей. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется использовать обе категории препаратов.

Укрепляющие иммунитет

Для полного излечения от уретрита не достаточно только лишь систематически принимать аптечные медикаменты. Только наличие у мужчины крепкой иммунной системы обеспечит стабильный процесс выздоровления. Для этого больному назначают витаминные и минеральные комплексы в таблетках и внутримышечных инъекциях. Также показано ежедневно по 1 чайной ложке в день принимать спиртовую настойку эхинацеи пурпурной.

Продолжительность одного терапевтического курса составляет 10-20 дней и зависит непосредственно от степени тяжести заболевания.

Если мужчина слишком долго жил с симптомами уретрита и затягивал с лечением, надеясь, что болезнь пройдет сама собой, то терапия может продлиться несколько месяцев.

Возможные осложнения

Как и любое другое воспалительное заболевание, локализующееся в области органов мочеполовой системы, уретрит у мужчин, способен провоцировать развитие сопутствующих осложнений и негативных последствий для организма, выражающихся в следующих патологиях:

• хронический или острый простатит, возникающий в связи с проникновением инфекции из мочевого канала в предстательную железу, для стабильной работы которой должна быть обеспечена ее исключительная стерильность (подобное осложнение довольно часто наблюдается при заднем уретрите);
• воспаление яичек и семенных пузырьков, что для мужского здоровья является крайне опасным недугом, ведь это чревато нарушениями по части выработки сперматозоидов и наступлением мужского бесплодия;
• поражение стенок мочевого канала и попадание микробов в почки (инфицирование последнего органа может стать причиной развития почечной недостаточности и зависимости мужчины от аппарата искусственной почки);
• гормональные сбои, выражающиеся в резком снижении уровня мужских половых гормонов (данный фактор негативным образом отражается на психоэмоциональном состоянии больного, мужчина становится раздражительным, агрессивным, присутствует резкая смена настроения);
• нарушения по части половой функции (импотенция, слабая эрекция, преждевременное семяизвержение, отсутствие влечения к противоположному полу, боли в уретре во время сексуальной близости).

Независимо от того, какое осложнение возникнет в результате наличия у мужчины уретрита, каждое из описанных заболеваний несет в себе угрозу здоровью мочеполовой системы, а также существенно снижает качество жизни мужчины, исключая возможность ведения полноценной личной жизни.

Профилактика

Для того, чтобы никогда не столкнуться с признаками уретрита, достаточно всего лишь ежедневно выполнять простые профилактические правила, заключающиеся в следующих действиях:

• каждый день принимать теплый душ с тщательным омыванием головки полового члена и всей паховой области, чтобы избежать роста бактериальной микрофлоры, которая в дальнейшем может проникнуть в мочевой канал (после душа обязательно меняется нижнее белье);
• организовать правильное питание, употребляя в пищу только биологически полезные продукты, содержащие в своем составе большое количество витаминов и минералов (свежие овощи, фрукты, мясо говядины, нежирной свинины, баранины, курицы, злаковые каши, морскую и океаническую рыбу, а от кондитерских, хлебобулочных изделий, сладкого и полуфабрикатов, следует отказаться);
• не принимать спиртные напитки и наркотические средства, так как употребление антибиотиков и данные пагубные пристрастия не совместимы;
• иметь только одну половую партнершу, а если в жизни мужчины присутствует большое количество случайных сексуальных связей, то всегда пользоваться презервативами;
• периодически проходить профилактический осмотр у врача дерматолога, уролога или хирурга, чтобы своевременно предотвратить первые симптомы уретрита.

Соблюдение указанных правил обезопасит каждого мужчину от заболевания и поможет сохранить отменное здоровье мочевого канала на многие годы вперед.

Частые вопросы

Большинство мужчин, впервые столкнувшиеся с симптоматическим проявлением воспалительного процесса в уретре, задаются вполне обоснованными вопросами, на которые не имеют исчерпывающих ответов. Считается, что после постановки диагноза у больных возникают следующие вопросы.

Какой врач лечит уретрит у мужчин?

Терапией воспаления стенок мочевыводящего канала занимается врач-уролог. Если пациент проживает в условиях небольшого населенного пункта, где действует только одна районная больница, то данного специалиста может не оказаться в штатной структуре поликлиники. В таком случае за медицинской помощью также можно обратиться к хирургу, инфекционисту или дерматологу. Не стоит бояться посещения кабинета врача-хирурга, так речь не идет о проведении операции или же каком-либо другом оперативном вмешательстве в организм мужчины. Просто согласно внутренней организации лечебных учреждений, именно на врачей данного профиля возложена обязанность приема мужчин с заболеваниями мочеполовой сферы, если должность уролога полностью отсутствует в штате, либо же нет доктора с данной специализацией.

Можно ли заниматься сексом?

В период лечения уретрита не рекомендуется вступать в сексуальные связи, так как половой акт может усугубить клиническую картину заболевания и перевести его в стадию обострения. Все дело в том, что во время секса увеличивается статическая нагрузка на органы мочеполовой системы, ткани которых и без этого находятся в воспалительном состоянии, а дополнительный прилив крови станет катализатором развития болезни. Также существует вполне обоснованный риск того, что инфекция, находящаяся в уретре, передастся половой партнерше и вскоре у женщины возникнут аналогичные симптомы болезни. Учитывая продолжительность инкубационного периода при уретрите, возникнут первые признаки болезни — спустя 7-10 дней. Лучше полностью воздержаться от секса или же пользоваться презервативами.

Проходит ли уретрит сам — без лечения?

Каждый мужчин должен запомнить и уяснить для себя на всю оставшуюся жизнь, что уретрит — это такое заболевание, которое само по себе не пройдет. Оно может лишь на время, когда иммунная система больного становится более крепкой, переходит в латентную стадию. У мужчины создается ложное впечатление, что недуг отступил, а вместе с ним ушли боли, зуд, жжение и слизистые выделения из мочевого канала. На самом же деле проходит буквально 1-3 месяца и симптомы уретрита возвращаются снова, но уже с более насыщенными признаками своего проявления.

Не стоит тратить время на попытки самостоятельно избавиться от уретрита или жить перспективой, что спустя некоторое время болезнь отступит. Такая позиция всегда заканчивается переходом воспаление мочевого канала в хроническую форму, распространением патогенной микрофлоры по всем органам мочеполовой системы с дальнейшим проявлением различного рода осложнений. После этого вылечить заболевание становится колоссально сложно и мужчине приходится принимать большое количество сильнодействующих антибактериальных препаратов, большинство из которых вводятся внутримышечно.

Отзывы мужчин

Больные, которые проходили лечение уретрита в условиях стационарного отделения, отмечают, что это очень коварное заболевание, требующее системного подхода и продолжительной терапии. Существует прямая зависимость в плане того, что чем раньше мужчина обратился к врачу, тем меньше понадобиться времени на выздоровление. В большинстве случаев применялись антибиотики в форме таблеток и уколов. Для снятия дискомфорта в уретре назначались обезболивающие. Средние сроки лечения составляют 10-15 дней. Хронические формы уретрита лечатся по 2-3 месяца и все равно периодически возникает рецидив болезни, после чего мужчине приходится проходить повторный курс терапии. Несмотря на всю сложность лечения процент выздоровления высокий, но только при условии строгого выполнения всех рекомендаций лечащего врача и полного отказа от алкоголя.

Уретрит у мужчин представляет собой урологическое заболевание, при котором поражается мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс может начаться под действием многих факторов. Уретриты делятся на две большие группы: неинфекционные и инфекционные.

Инфекционные уретриты могут быть вызваны различными специфическими возбудителями (гарднереллы, гонококки), а также неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).

Наиболее подвержены данному заболеванию те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, страдают от мочекаменной болезни, сахарного диабета, подвергался инструментальным исследованиям мочевого пузыря и уретры.

Причины

Уретрит может подразделяться по следующим типам:

1. Первичный – характерность типа в том, что воспалительный процесс затрагивает непосредственно мочеиспускательный канал, который чаще возникает во время полового сношения.
2. Вторичный – характерность типа в попадании инфекции в саму уретру из очага воспаления, который имеется, как правило, в соседних органах (например, в предстательной железе, мочевом пузыре, семенных пузырьках, а также в других тазовых органах).

В зависимости от причинных микробных агентов различают специфический и неспецифический уретрит.

Причины неспецифического поражения:

• стафилококковые бактерии,
• стрептококковые микроорганизмы,
• кишечная палочка и другие бактериальные патогены.

Специфический уретрит чаще всего обусловливают те патогены, которые выступают причиной заболеваний, передающихся половым путем.

Виды неспецифического уретрита:

• Гонорейный (возбудитель гонококк, Neisseria gonorrhoeae).
• Микоплазменный (вызываемый микоплазмами).
• Уреаплазменный (вызываемый уреаплазмами, Ureaplasma urealyticum).
• Гарднереллёзный (вызываемый гарднереллами, Gardnerella vaginalis).
• Трихомонадный (вызываемый трихомонадами, Trichomonas vaginalis);
• Микотический (вызываемый грибами).
• Хламидийный (вызываемый хламидиями, Chlamydia trachomatis).
• Вирусный (вызываемый вирусами, окулогенитальным хламидозоонозом, герпесом).
• Бактериальный (вызываемый стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, энтерококком, синегнойной палочкой, коринебактериями).
• Смешанные уретриты вызываются несколькими различными инфекциями.

Виды неинфекционного уретрита:

• Травматический – возникает после проведения цистоскопии, уретроскопии, катетеризации, бужирования, введения в уретру инородных тел, после разрывов и надрывов уретры;
• Аллергический – возникает как аллергическая реакция при непереносимости каких либо веществ;
  Конгестивный – возникает при венозном застое в органах малого таза.

Провоцируют начало заболевания переохлаждение организма, медицинские манипуляции – катетеризация мочевого пузыря или забор мазка, травмы полового члена, очаги хронической инфекции в организме. Симптомы специфического уретрита у мужчин, как правило, развиваются после полового акта.

Симптомы уретрита у мужчин

В зависимости от типа возбудителя, спровоцировавшего это заболевание и его стадии, картина симптомов может видоизменяться от бурных проявлений до бессимптомного течения.

Симптомы инфекционного уретрита обычно возникают через 5-14 дней после заражения, а признаки неинфекционного уретрита могут появиться гораздо раньше (см. фото). У мужчин главный симптом – это боль, жжение по ходу уретры при мочеиспускании, а также после него.

Так же человека могут беспокоить слизистые или гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала, склеивание и покраснение губок уретры, особенно, в утреннее время, возможно появление семенной жидкости или крови в моче.

Если не пропустить симптомы уретрита и вовремя обратиться к специалисту, то острая форма лечится за 7-10 дней без каких-либо осложнений. Однако, если острый уретрит не лечить, то симптоматика стихнет, а болезнь перейдет в хроническую форму через 1-2 недели.

Симптомы в зависимости от типа

В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.

Травматический Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании. Аллергический Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека. Конгестивный Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции. Туберкулезный В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет). Гарднереллезный Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита. Хламидийный Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу. Уреаплазменный Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя. Микотический Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета. Бактериальный Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев. Трихомонадный Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание. Вирусный Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов Микоплазменный Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом. Гонорейный Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче.

Хронический уретрит

Данное заболевание может протекать в течение долгих месяцев и даже лет, но в итоге больной все-таки обращается за медицинской помощью. Хронический уретрит у мужчин опасен тем, что на его фоне могут развиться осложнения, например, хронический простатит или стриктура уретры.

Уретрит на хронической стадии лечить гораздо сложнее, чем на стадии острого воспаления, поскольку здесь требуется введение лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал.

Диагностика

При первых признаках уретрита важно обратиться к урологу. В некоторых случаях, когда заболеванию способствовала половая инфекция, назначается консультация дерматовенеролога.

Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит анализ мочи, который считается наиболее простым. Если в моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости. Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке анализ крови.

К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:

1. Трехстаканная проба;
2. Анализ мочи по Нечипоренко;
3. Уретроскопия;
4. Посев мочи;
5. Полимеразная цепная реакция выделений (ПЦР);
6. Если в крови и моче повышенный показатель лейкоцитарных клеток, наблюдается белок в моче (протеинурия), то это может свидетельствовать о бактериальном уретрите.

Обязательным методом является мазок из уретры, он бывает бактериологическим и микроскопическим. Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.

Лечение уретрита у мужчин

В первую очередь врач должен выявить возбудителя болезни и только потом заниматься ее лечением. Ведь неправильно назначенные препараты могут с легкостью перевести болезнь из острой формы в хроническую. Симптомы заболевания исчезнут, и мужчина будет считать, что полностью вылечился, однако при малейшем снижении иммунитета уретрит снова обострится.

1. Основным методом лечения уретритов у мужчин является назначение определенных препаратов, то есть применение антибиотиков . Самое главное, чтобы возбудители были к ним чувствительны. Для этого нужно провести ряд диагностических исследований.
2. Одновременно с антибиотикотерапией проводится местное антисептическое лечение , которое заключается в промывании головки полового члена растворами антисептиков (отваром ромашки, раствором фурацилина и другими). Рекомендуется также проводить ванночки (длительностью 15-20 минут) с применением этих средств.

Во время течения заболевания рекомендуется обильное витаминизированное питье и назначается строгая диета. Дополнительно будут назначены иммуномодуляторы, которые помогут организму справиться с инфекцией.

При лечении уретрита у мужчин важно время начала квалифицированной терапии. Если она начата вовремя и проведена правильно, то заболевание исчезнет без следа.

Особенности терапии различных типов уретрита

В зависимости от того, кто является возбудителем уретрита, лечение препаратами у мужчин будет существенно различаться.

1. Бактериальный и гонорейный . Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин.
2. Уреаплазменный, гарднерелезный, микоплазменный уретрит . Лечение проводят с помощью препаратов тетрациклинового ряда (Доксициклин), фторхинолов, макролидов (Кларитромицин), линкозамидов в совокупности с иммуностимуляторами.
3. Трихомонадный . Препаратами выбора являются метронидазол, трихопол, метрогил. Если течение трихомонадного уретрита является хроническим, к лечению присоединяют терапию антибиотиками.
4. Кандидозный . Требует назначения противогрибковых препаратов, чтобы совладать с Cand >Хламидиозный . Максимально эффективный антибиотик, позволяющий успешно бороться с патологией, – Азитромицин. При неправильном подборе препарата хламидиозный уретрит может привести к серьезным осложнениям – бесплодию, синдрому Рейтера, эпидидимитам, воспалительным заболеваниям.

Самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.

Осложения

Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений. Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться цистит, пиелонефрит, воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки.

Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это простатит, который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:

• избегать травм полового члена;
• пить достаточно жидкости;
• избегать частой смены половых партнерш;
• своевременно лечить любые заболевания;
• избегать переохлаждения.