Ацикловир таблетки противовирусные

Глазную мазь наносят в небольшом объеме, длиной не более одного сантиметра при помощи чистого пальца или специальной лопатки. Мазь следует закладывать пятикратно в сутки. Длительность терапии строго индивидуальна, так как требуется продолжать лечение в течение 3 суток после клиники выздоровления.

Побочные эффекты

Проявление побочных эффектов будет во многом зависеть от формы выпуска, которая применяется пациентом.

На фоне употребления таблеток развиваются:

• Аллергические проявления с кожной сыпью, зудом и отеком слизистых.
• Нарушения пищеварительной функции с формированием рвоты, диареи, тошноты и болей в животе.
• Неврологические проявления с головными болями, головокружениями, галлюцинациями различного характера.
• Поражения кровеносной системы с лейкопенией, лимфоцитопенией, нарушениями в биохимических показателях ферментов печения с возрастанием билирубин или трансаминаз.

При использовании лиофилизата может возникать:

• Поражение пищеварительной системы с тошнотой, рвотой и диспепсическими проявлениями.
• Высокий риск того, что проявится острая почечная недостаточность, особенно на фоне существующих патологий в мочевыводящей системе.
• Энцефалопатическая клиника с головокружением, галлюцинациями, нарушениями сознания, повышениями сонливости или психозами с судорожным синдромом.
• Аллергические реакции с преимущественно отечным синдромом.

Местная форма побочных эффектов от применения инъекционной формы выражается развитием флебитов в зоне введения.

Использование местной формы менее опасно, так как среди побочных эффектов могут проявляться:

• Эритемы.
• Зудящие элементы.
• Шелушение и сухость кожных покровов.
• Жжение.

При применении глазной мази развиваются:

• Блефариты.
• Конъюнктивиты.
• Кератиты.
• Местные жжения или отеки.

Передозировка

Развитие передозировки может быть вызвано несоблюдением правил приема, которые изложены в инструкции к Ацикловир, а также повышении индивидуальной чувствительности или неправильном использовании различных лекарственных форм.

Среди проявлений передозировки:

• Лекарственное взаимодействие
  

  Перед приемом Ацикловир требуется внимательно изучить влияние препарата на организм при сочетании с другими средствами.

  Среди них следует отметить:

  1. Сочетание Ацикловир с иммуностимуляторами, в результате чего происходит развитие усиления эффектов.
  2. Пробенецид и Ацикловир формируют уменьшенную канальцевую секрецию последнего препарата, это вызывает увеличенное содержание вещества, уменьшая выведение.
  3. Микофенолат мофетил вызывает одновременное повышение концентрации двух препаратов.
  4. Нефротоксические препараты вызывают патологическое влияние Ацикловир на почки, повышая риск острой почечной недостаточности.
  5. Ацикловир в лиофилизате вызывает развитие щелочной реакции организма.
  6. Особое внимание следует уделять сочетанию Зиновудина у лиц с ВИЧ-инфекцией, это не приводит к побочным реакциям, а также симптомам передозировки.

  Особые указания

  Среди них выделяют:

  • Ацикловир следует ограничить к употреблению при нарушениях функционального или органического характера в мочевыводящей системе.
  • Проведение лечения одновременно с нефротоксическими препаратами, а также при патологиях почек требует регулярного контроля за лабораторными анализами. Требуется внимательно проводить инъекционное введение, запрещается введение с быстрой скоростью, а также использование при дегидратации. До периода полувыведения требуется контролировать креатинин и мочевину.
  • Если герпес проявляется на губах рекомендовано для ускорения выздоровления сочетать Ацикловир в различных формах выпуска, например таблетки и мазь.
  • Местные формы Ацикловир наносятся с особой осторожностью при нарушении целостности кожных покровов на слизистых оболочках. Особенно это касается использования Ацикловир при генитальных поражениях.
  • Генитальный герпес предусматривает ограничение половых контактов с применением презерватива или полное исключение половой жизни на период лечения Ацикловир. Также Ацикловир применяют для профилактики заболевания полового партнера.
  • Ацикловир при ветряной оспе чаще всего назначается пациентам, у которых диагностировано иммунодефицитное состояние, что предусматривает развитие осложнений.

  Аналоги

  Среди аналогичных средств выделяют:

  • Валтрекс. Аналог Ацикловира, который в качестве основного действующего вещества включает валацикловир. Это обеспечивает использование препарата при сформированной лекарственной устойчивости. Механизм его действия, а также список показаний и противопоказаний у них сходен. Поскольку цена его в разы выше, возникают существенные ограничения к применению. Но, его назначение является обязательным у лиц с иммунодефицитом, в тех случаях, когда Ацикловир неэффективен.
  • Зовиракс. Подобные лекарства имеют не только идентичный состав, но и схожий эффект с побочными проявлениями и клиникой передозировки.
  • Виворакс. Аналог в виде таблеток, который содержит 200 мг действующего вещества. Он обладает схожим клиническим эффектом и показаниями к использованию. В результате низкого процента накопления в клетках возникает необходимость в длительном курсе терапии.

  

  

  Купить препарат можно по средней цене в пределах 80-210 рублей.

  Условия хранения
  

  Хранить препарат нужно в температурных условиях не превышающих 25 градусов.

  Условия продажи
  

  Инъекционную и таблетированную форму можно приобретать при условии наличия рецепта, местная находится в свободной продаже.

  Действующее вещество:

  Содержание

  Фармакологическая группа

  Состав и форма выпуска

  Таблетки	1 табл.
  ацикловир	200 мг
  вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; аэросил; поливинилпирролидон среднемолекулярный; кальций стеариновокислый

  в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

  Описание лекарственной формы

  Таблетки белого цвета.

  Характеристика

  Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК .

  Фармакологическое действие

  Фармакодинамика

  Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3’–5′, необходимую для продления цепочки ДНК . Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК .

  Фармакокинетика

  При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки C_max ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), C_min ) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

  Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

  Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

  Показания препарата Ацикловир

  лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

  подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

  первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

  Противопоказания

  Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

  Применение при беременности и кормлении грудью

  При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

  Побочные действия

  Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

  В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

  Читайте также:  Киста правой молочной железы что это такое

  Взаимодействие

  Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

  Способ применения и дозы

  Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

  Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

  Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

  Особые указания

  Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

  Ацикловир: инструкция по применению и отзывы

  Латинское название: Aciclovir

  Код ATX: J05AB01

  Действующее вещество: ацикловир (aciclovir)

  Производитель: АЗТ ФАРМА К.Б. (Россия); Озон, ООО (Россия); Белмедпрепараты РУП (Беларусь); Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия); Синтез, ОАО (Россия); Вертекс, АО (Россия); Аньхуй Цзянчжун Гобо Фармасьютикал Ко (Китай) и др.

  Актуализация описания и фото: 19.08.2019

  Цены в аптеках: от 13 руб.

  

  Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса.

  Форма выпуска и состав

  • крем для наружного применения 5% (в алюминиевых тубах по 2 г, 5 г, 10 г);
  • мазь для наружного применения 5% (в алюминиевых тубах по 2 г, 3 г, 5 г, 10 г; в стеклянных баночках по 5 г, 10 г, 20 г);
  • глазная мазь 3% (в алюминиевых тубах по 5 г);
  • лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (во флаконах по 250 мг и 500 мг);
  • таблетки по 200 мг и 400 мг (в блистерах по 10 шт.).

  Активное вещество – ацикловир:

  • 1 г крема – 50 мг;
  • 1 г мази – 50 мг;
  • 1 г глазной мази – 30 мг;
  • 1 флакон лиофилизата – 250 мг, 500 мг или 1000 мг;
  • 1 таблетка – 200 мг.

  Фармакологические свойства

  Фармакодинамика

  Ацикловир является противовирусным средством для перорального, парентерального, местного и наружного применения, синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида.

  Ацикловир имеет высокую специфичность по отношению к вирусам Herpes simplex (HSV), включая тип 1 и тип 2, цитомегаловируса (CMV), вируса Эпштейна – Барр (EBV) и вируса Varicella zoster (VZV). Проявление наибольшей активности вещества наблюдается в отношении HSV-1, затем по мере убывания – HSV-2, VZV, EBV и CMV.

  Механизм действия основан на проникновении препарата непосредственно в инфицированные вирусом клетки, которые продуцируют вирусную тимидинкиназу, в результате чего ацикловир фосфорилируется до ацикловира монофосфата.

  Активность вирусной тимидинкиназы в отношении ацикловира намного выше, чем воздействие на него клеточных ферментов (концентрация ацикловира монофосфата в инфицированных клетках в 40–100 раз выше). В дальнейшем происходит образование ацикловир-трифосфата, который является селективным и чрезвычайно активным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов.

  Наиболее вероятно, что механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) состоит в том, что он является субстратом для этого фермента, позволяющего осуществить связь 3’–5′, которая требуется для продления цепочки ДНК. В результате чего происходит преждевременный обрыв цепи ДНК.

  Фармакокинетика

  Таблетки

  Ацикловир после перорального приема всасывается в кишечнике лишь частично. После применения 5 раз в день по 200 мг C_max (максимальная концентрация) и C_min (минимальная концентрация) вещества в плазме крови составляет 0,7 и 0,4 мкг/мл соответственно.

  В спинномозговой жидкости концентрация ацикловира составляет 50% от плазменной. Вещество имеет относительно низкое связывание с белками плазмы (9–33%). Выводится из организма, главным образом, через почки в неизмененном виде. Почечный клиренс значительно превышает клиренс креатинина, это указывает, что вещество выводится не только при помощи гломерулярной фильтрации, но и тубулярной секрецией.

  Единственный обнаруженный в моче метаболит – 9-карбоксиметоксиметилгуанин (составляет 10–15% от дозы).

  Мазь (крем) для наружного применения

  При наружном применении на интактной коже ацикловир имеет минимальное всасывание. В крови/моче не определяется.

  В случае применения на пораженной коже вещество всасывается умеренно. При отсутствии нарушений почечной функции концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у пациентов с хронической почечной недостаточностью этот показатель возрастает до 0,78 мкг/мл. Выведение осуществляется почками (до 9,4 % суточной дозы).

  Глазная мазь

  Через эпителий роговицы ацикловир проникает легко, создавая во внутриглазной жидкости терапевтическую концентрацию. Методов определения вещества в крови при применении препарата в виде глазной мази не существует.

  Инфузионный раствор

  C_ssmax (максимальные равновесные концентрации) ацикловира после инфузии на протяжении 60 минут в дозе 2,5; 5; 10 и 15 мг/кг составляют 5,1; 9,8; 20,7 и 23,6 мкг/мл соответственно. C_ssmin (минимальные равновесные концентрации) ацикловира в плазме через 7 часов после инфузий в указанных дозах составляют 0,5; 0,7; 2,3 и 2,0 мкг/мл соответственно.

  У детей от одного года сопоставимые С_ssmах и C_ssmin наблюдаются при введении в дозе 250 мг/м 2 эквивалентно 5 мг/кг (взрослой дозе) и в дозе 500 мг/м 2 эквивалентно 10 мг/кг (взрослой дозе).

  У детей от 0 до 3 месяцев, которым ацикловир вводили в виде инфузий в дозе 10 мг/кг на протяжении более 60 минут каждые 8 часов, C_ssmax и C_ssmin составляли 13,8 и 2,3 мкг/мл соответственно.

  В спинномозговой жидкости концентрация ацикловира составляет примерно 50% от его плазменной концентрации.

  Связь с белками плазмы крови незначительная – от 9 до 33%, вследствие этого развитие лекарственного взаимодействия в результате вытеснения из участков связывания с белками плазмы, маловероятно.

  После внутривенного введения ацикловира у взрослых Т_1/2 (период полувыведения) из плазмы составляет примерно 2,9 часов. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс ацикловира значительно выше клиренса креатинина. Это свидетельствует о выведении вещества не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секрецией.

  Основной метаболит ацикловира – 9-карбоксиметоксиметилгуанин, в моче на его долю приходится примерно 10–15% от введенной дозы. При назначении ацикловира спустя 1 час после приема пробенецида в дозе 1000 мг Т_1/2 ацикловира и AUC (площадь под кривой «концентрация – время») возрастает на 18 и 40% соответственно.

  Клиренс ацикловира у пожилых пациентов снижается параллельно с уменьшением клиренса креатинина, при этом Т_1/2 изменяется в незначительной степени.

  При хронической почечной недостаточности Т_1/2 ацикловира в среднем составляет 19,5 часов, во время проведения гемодиализа этот показатель составляет 5,7 часов, а плазменная концентрация Ацикловира уменьшается примерно на 60%.

  Показания к применению

  Согласно инструкции, Ацикловир парентерально и внутрь назначают для лечения следующих заболеваний:

  • первичный и рецидивирующий генитальный герпес, протекающий в тяжелой форме;
  • опоясывающий герпес, вызываемый вирусом Varicella zoster;
  • рецидивирующий и первичный простой герпес с поражением слизистых оболочек и кожи, вызванный вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нарушением иммунитета;
  • опоясывающий герпес, сопровождающийся поражением глаз.

  Внутрь применение Ацикловира показано для профилактики часто рецидивирующего генитального герпеса, а также простого герпеса и опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, при нарушениях иммунитета.

  Читайте также:  Изопринозин кому помог от впч

  Парентерально препарат назначают для лечения энцефалита, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, а также генерализованной инфекции у новорожденных, вызываемой вирусом Herpes simplex.

  При лечении ветряной оспы в течение суток после появления типичной сыпи при ненарушенном иммунитете Ацикловир принимают внутрь, при нарушениях иммунитета – парентерально.

  Противопоказания

  Применение всех лекарственных форм Ацикловира противопоказано при наличии гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам.

  Абсолютные противопоказания для таблеток:

  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лекарственной формы, в состав которой в качестве вспомогательного компонента входит моногидрат лактозы);
  • возраст до 3 лет;
  • период лактации.

  Относительные противопоказания для таблеток (Ацикловир назначается под врачебным контролем):

  • неврологические нарушения/реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
  • нарушение почечной функции;
  • применение больших доз ацикловира, в особенности на фоне дегидратации;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

  Относительные противопоказания для мази (крема) для наружного применения (Ацикловир назначается под врачебным контролем):

  Абсолютным противопоказанием для применения глазной мази является грудное вскармливание. Под врачебным контролем глазная мазь Ацикловир назначается во время беременности.

  Абсолютным противопоказанием для применения инфузионного раствора является грудное вскармливание.

  Относительные противопоказания для инфузионного раствора (Ацикловир назначается под врачебным контролем):

  • дегидратация;
  • почечная недостаточность;
  • неврологические нарушения;
  • электролитные нарушения;
  • тяжелая гипоксия;
  • реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
  • сочетанная терапия с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек, в частности, с циклоспорином, такролимусом (требуется контроль почечной функции);
  • комбинированная терапия с микофенолатом мофетила (иммунодепрессивным препаратом, применяющимся при трансплантации органов);
  • беременность.

  Инструкция по применению Ацикловира: способ и дозировка

  Взрослым пациентам при лечении первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 5 раз в день. Длительность приема препарата составляет 5 дней. Более продолжительное лечение может потребоваться при тяжелом течении болезни. При значительном ослаблении иммунитета возможно увеличение дозировки в 2 раза или внутривенное введение препарата.

  Для подавления развития рецидивов Herpes simplex при нормальной иммунной системе обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 4 раза в день, или по 2 таблетки 2 раза в день. При сниженном иммунитете может потребоваться увеличение дозировки.

  Местно и наружно крем или мазь Ацикловир наносят ватным тампоном или чистыми руками на пораженные места и прилегающие участки кожи тонким слоем. Кратность применения – 5 раз в день с соблюдением равных интервалов. Лечение продолжают до образования корок на пузырьках либо до полного заживления. Средняя длительность терапии – 5–10 дней.

  Глазную мазь Ацикловир взрослым и детям следует закладывать в нижний конъюнктивальный мешок в виде полоски длиной 1 см. Процедуру проводят 5 раз в день (каждые 4 часа) до полного заживления. После заживления терапию продолжают еще 3 дня.

  Внутривенно капельно детям старше 12 лет и взрослым обычно назначают по 5–10 мг/кг с интервалом между введениями в 8 часов. Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет дозировку рассчитывают, исходя из площади поверхности тела – по 250–500 мг/м 2 , для новорожденных – 10 мг/кг.

  Побочные действия

  • кожные аллергические реакции;
  • анафилактические реакции;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • лихорадка;
  • лимфаденопатия;
  • головная боль;
  • лейкопения;
  • нарушение зрения;
  • периферические отеки.

  При парентеральном введении Ацикловира могут возникать: острая почечная недостаточность, флебит или воспаление в месте введения, признаки энцефалопатии, гематологические нарушения, гематурия, гемолиз, ДВС-синдром, снижение артериального давления, психические расстройства, угнетенное состояние или психоз, нарушение функции ЖКТ.

  Прием таблеток может привести к развитию недомогания, парестезий, нарушений функции желудочно-кишечного тракта (в виде тошноты, рвоты, диареи, абдоминальных болей), алопеции, ажитации, миалгии, головокружения, сонливости.

  Передозировка

  Таблетки

  Есть сведения о приеме внутрь 20 мг ацикловира.

  Основные симптомы передозировки: ажитация, судороги, кома, летаргия. Если концентрация ацикловира превышает растворимость в почечных канальцах (2,5 мг/мл), может наблюдаться его преципитация в почечных канальцах.

  Инфузионный раствор

  При передозировке происходит увеличение концентрации сывороточного креатинина, азота мочевины крови и развитие почечной недостаточности. Неврологические симптомы включают возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, судороги и кому.

  Мазь (крем) для наружного применения, глазная мазь

  Передозировка ацикловира возможна при случайном проглатывании.

  Основные симптомы: нарушение функции почек, неврологические нарушения, головная боль, одышка, диарея, рвота, тошнота, судороги, летаргия, кома.

  Терапия: мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

  Особые указания

  Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

  При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.

  Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

  Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

  В период применения Ацикловира внутрь в виде таблеток пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.

  Инфузионный раствор предназначен исключительно для применения в условиях стационара, поэтому данные о влиянии терапии на способность управлять транспортными средствами отсутствуют.

  Применение при беременности и лактации

  • беременность: терапия может проводиться под врачебным наблюдением после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском;
  • период лактации: таблетки, глазная мазь, инфузионный раствор – препарат противопоказан; наружная мазь/крем – терапия может проводиться под врачебным наблюдением после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.

  Применение в детском возрасте

  Ацикловир в виде таблеток пациентам до 3 лет не назначают.

  При нарушениях функции почек

  Препарат в лекарственных формах для системного применения (таблетки и инфузионный раствор) назначается с осторожностью при нарушении почечной функции (почечной недостаточности).

  Применение в пожилом возрасте

  Таблетки Ацикловир пациентам пожилого возраста назначают с осторожностью.

  Лекарственное взаимодействие

  При одновременном приеме пробенецида увеличивается средний Т_1/2 и снижается клиренс ацикловира.

  Совместный прием с нефротоксичными препаратами повышает риск развития нарушений функции почек, с иммуностимуляторами – усиливает эффект ацикловира.

  Смешивая растворы следует принимать во внимание щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).

  Аналоги

  Аналогами Ацикловира являются:

  • по активному веществу: Герперакс, Виворакс, Зовиракс, Медовир, Провирсан, Ациклостад, Виролекс;
  • по механизму действия: Вальцит, Рибавирин, Триворин, Арвирон, Виразол, Ребетол, Валтрекс, Валацикловир, Цимевен, Вацирекс, Валогард, Валвир, Вайрова, Фамвир, Рибавин, Рибапег, Минакер.

  Сроки и условия хранения

  • крем для наружного применения – 2 года при температуре до 25 °C;
  • мазь для наружного применения – 2 года при температуре до 8–15 °C;
  • глазная мазь – 3 года при температуре 15–25 °C;
  • таблетки, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – 3 года при температуре до 25 °C.

  Условия отпуска из аптек

  Отпускается по рецепту врача.

  Отзывы об Ацикловире

  Большинство отзывов об Ацикловире положительные. Препарат считают эффективным, недорогим и доступным.

  Быстроту развития терапевтического действия мази (крема) для наружного применения оценивают по-разному. Некоторые говорят, что улучшение наступает быстро, другие пользователи указывают, что облегчение симптомов происходит не сразу. Также отмечают, что применение препарата может приводить к развитию побочных эффектов (отеков, дерматозов). Кроме того, есть негативные отзывы относительно консистенции и горьковатого привкуса мази.

  Таблетки Ацикловир обычно применяют в случаях, если купировать проявления герпеса наружными средствами не удалось. Пользователи отмечают, что наилучшие результаты достигаются при применении препарата с появлением первых симптомов болезни.

  Основными достоинствами глазной мази считают ее эффективность, приемлемую стоимость и удобную упаковку. К недостаткам относят маленький объем тубы.

  Цена на Ацикловир в аптеках

  Примерная цена на Ацикловир составляет: таблетки (20 шт. по 200 или 400 мг) – 19–21 или 164–226 руб.; 5% мазь для наружного применения (1 туба по 5 или 10 г) – 15 или 22 руб.; 3% мазь глазная (1 туба по 5 г) – 86–123 руб.; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (1 флакон 250 мг) – 193 руб.