Аденома простаты у мужчин симптомы лечение препараты

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГП) является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы, которое затрагивает население старше 50 лет. В настоящее время патология стала встречаться в более молодом возрасте, что подчеркивает необходимость своевременной диагностики и лечения этого состояния. Для терапии заболевания используются как медикаментозные средства, так и оперативные вмешательства и народные рецепты.

При аденоме наблюдаются следующие изменения:

1. 1. Увеличение органа в зоне, которая находится вокруг уретры. Это приводит к сдавлению мочевыводящего канала и нарушению нормального оттока мочи.
2. 2. Повышение преобразования тестостерона в его активную форму — дигидротестостерон — в железе под действием фермента 5-альфаредуктаза. Второй способствует усиленному делению тканей органа и его разрастанию.
3. 3. Нарушаются иннервация (обеспеченность нервами) и кровоснабжение мочевого пузыря, что приводит к появлению гиперчувствительности органа — даже небольшое количество урины в нем вызывает позывы к мочеиспусканию.
4. 4. У пожилых мужчин наблюдаются изменения со стороны гладкой мускулатуры шейки пузыря в виде ее спазмирования. Происходит это за счет активации альфа-адренорецепторов.

Вследствие вышеописанных изменений возникают симптомы заболевания:

• Слабая и обрывистая струя мочи.
• Частое мочеиспускание, жжение и рези при нем.
• Чувство неопустошенного мочевого пузыря и подтекание урины сразу после акта ее выделения.
• Ночные пробуждения с целью сходить в туалет.
• Повышение температуры тела, боли в пояснице и при акте выделения урины, что является признаком поражения других органов.

Специфическим осложнением аденомы считается острая задержка мочи (ОЗП), которая характеризуется прекращением оттока урины при заполненном пузыре. Это состояние служит поводом к ургентной госпитализации при ДГП.

Принято выделять 3 стадии патологии:

Стадии	Описание
1	Только нарушения мочеиспускания
2	Появление остаточной мочи. Может наблюдаться незначительное поражение верхних мочевыводящих путей
3	Выраженные изменения со стороны почек и мочеточников, парадоксальная ишурия

Хронический простатит служит фактором риска развития аденомы.

Мужчинам, имеющим эту патологию, необходимо следующее:

• Осмотры специалистов, которые проводятся как минимум раз в полгода.
• Урофлурометрия. Это диагностический метод, исследующий струю мочи.
• Международная шкала простатических симптомов (IPSS). Опросник для оценки дизурических расстройств, который определяет степень их тяжести.
• Контроль уровня остаточной мочи.
• Определение простатоспецифического антигена (ПСА).
• Коррекция образа жизни, которая включает в себя отказ или умеренное употребление алкоголя, кофе, искусственных напитков, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку и имеющих мочегонный эффект. Также проводится отмена диуретиков, профилактика и лечение запоров и мочевой инфекции.

Сегодня консервативная терапия имеет главное значение в лечении аденомы простаты у мужчин, поскольку были изобретены самые эффективные лекарства:

Группа и перечень препаратов	Описание и фото	Побочные эффекты

• Неселективные (Теразозин, Доксазозин, Празозин).
• Селективные (Омник, Тамсулозин, Фокусин и т. д.)

Самыми действенными из них являются селективные, поскольку они избирательно влияют на альфа1А- адренорецепторы шейки мочевого пузыря и тем самым минимизируют неблагоприятные эффекты препаратов. За счет блокады рецепторов возникает расслабление гладкой мускулатуры этого отдела органа, что облегчает отток мочи. Прием препарата осуществляется после первого употребления пищи. Эффект наблюдается через 1-2 суток после начала использования таблеток. Продолжительность стартового курса лечения — 1 месяц. В дальнейшем вопрос о продлении терапии этими средствами решает врач

Список наиболее часто встречающихся:

• Ретроградная эякуляция, или «сухое» семяизвержение. Проявляется отсутствием выделения спермы или значительным ее уменьшением.
• Головокружение.
• Заложенность носа.
• Ортостатическая гипотензия, проявляющаяся как резкое падение давления при смене горизонтального положения в вертикальное (часто при употреблении) неселективных средств)

• Финастерид;
• Дутастерид;
• Аводарт;
• Зерлон;
• Простерид

Снижают активность этого фермента, за счет чего уменьшается количество дигидротестостерона, который является фактором роста клеток простаты. Препараты действенны спустя 3 месяца после начала их применения. При длительном использовании (более полугода) происходит уменьшение дизурических явлений и объема предстательной железы

Главными из них являются следующие:

• Эректильная дисфункция.
• Снижение либидо.
• Импотенция

• Оксибутинин;
• Тол теродин;
• Детрузитол;
• Дриптан

Лекарства тормозят M-холинорецепторы детрузора, тем самым снижается частота его сокращений. Это действие препаратов применимо для купирования симптомов гиперреактивного мочевого пузыря у пациентов (императивные позывы к мочеиспусканию, его учащение и недержание). Их нельзя использовать при высоком уровне остаточной мочи (более 200 мл)

Больные жалуются на такие неприятные эффекты:

• Головная боль.
• Сухость во рту.
• Нарушения зрения.
• Утомляемость

Некоторыми врачами в комплексной терапии рекомендуется использование гомеопатических средств. Одним из них является препарат Афала. Он представляет собой аффинно очищенные антитела к ПСА. Согласно исследованиям, выраженных побочных действий у него не выявлено.

Хорошую эффективность на практике показал медикамент Простатилен и Простатилен-Цинк. Это средство уменьшает отек железы, улучшает показатели спермограммы и кровоснабжение в органе, тормозит размножение микробов в простатическом секрете. Выпускается лекарство в виде ампул для внутримышечных инъекций и свечей. Лучше использоваться вторую форму, поскольку меньшая часть препарата попадает в общий кровоток, за счет чего он оказывает местное воздействие.

Аденома предстательной железы — это доброкачественная опухоль, которая развивается из стромы или железистого эпителия простаты. Сама по себе аденома не дает метастазов, однако может с течением времени переродиться в аденокарциному (простатический рак).

У 30-40 % мужчин старше 50 лет и 75-90 %, старше 65 лет возникают изменения в виде разрастания железистой ткани в области шейки мочевого пузыря.

Что это за заболевание — аденома простаты — почему возникает у мужчин после 40 лет, какие первые симптомы и что назначают в качестве лечения, рассмотрим дальше.

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты – это доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками.

При аденоме предстательной железы происходит увеличение органа, что провоцирует сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это нарушает ток урины и приводит к скоплению остаточной мочи. Дополнительно у мужчины может развиться инфекция половых путей, мочекаменная болезнь и рак. Увеличение происходит безболезненно, что опасно для быстрой диагностики заболевания.

Предстательная железа: что это такое?

Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря. Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы. Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.

Предстательная железа для мужчин — это «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.

К основным функциям предстательной железы относятся:

• разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
• выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
• выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.

Причины возникновения

Аденома простаты развивается и растет постепенно. Хоть это заболевание встречается преимущественно среди мужчин пожилого возраста, начальные симптомы можно выявить уже в 30-40 лет. Интересно, что сначала узелки клеток массово образовываются и лишь спустя длительное время начинают разрастаться в размерах.

1. В первую группу входят причины, обусловленные образом жизни человека, которые повышают вероятность разрастания простаты. К примеру, это может быть сидячая работа или активные умственные нагрузки при отсутствии физических. Именно поэтому роль регулярных физических упражнений трудно переоценить.
2. Во вторую группу входят объективные причины, не зависящие от образа жизни человека. Доказано, что аденома простаты возникает вследствие перемен в гормональном фоне мужчины. Если учесть, что эти перемены неизбежно происходят в пожилом возрасте, можно прийти к выводу, что лишь некоторым мужчинам выпадает счастье избежать проблем с предстательной железой.

Существует ряд сопутствующих факторов, которые могут способствовать развитию аденомы. К ним относят:

• Лишний вес (накопление жировой ткани способствует выработке женских гормонов);
• Наследственный фактор;
• Атеросклероз;
• Злоупотребление курением и алкоголем;
• Воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
• Гиподинамия и неправильное питание;
• Высокое артериальное давление.

Виды аденомы предстательной железы

По строению и расположению различают три вида аденомы:

1. Опухоль через мочеиспускательный канал проникает внутрь мочевого пузыря, деформируя внутренний сфинктер и нарушая его функцию.
2. Опухоль увеличивается в сторону прямой кишки, мочеиспускание нарушается незначительно, но потеря сократительной способности простатической части уретры не позволяет полностью освободить мочевой пузырь.
3. При равномерном уплотнении простаты под давлением аденомы без её увеличения не наблюдаются ни задержка мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Это наиболее благоприятный вид аденомы.

Симптомы аденомы простаты у мужчин

Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные.

К первой группе симптомов при аденоме простаты относится:

• учащение мочеиспускания,
• настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание,
• никтурия,
• недержание мочи.

В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают:

• затруднения при мочеиспускании,
• задержку начала и увеличение времени мочеиспускания,
• чувство неполного опорожнения,
• мочеиспускание прерывистой вялой струей,
• необходимость натуживания.

Первые признаки на которые нужно обратить внимание:

• Первые признаки аденомы простаты – вялая струя мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются опорожнением мочевого пузыря.
• По мере того, как опухоль приобретает серьезные размеры, у пациента уже нет желания выяснять, какие причины аденомы простаты, больше его волнует, как избавиться от беспокоящих симптомов. Мочеиспускание становится затрудненным, нужно напрячься, чтобы помочиться, подключить мышцы пресса.

С осложнением аденомы простаты и перехода ее в тяжелую стадию все симптомы будут усиливаться, что отрицательно скажется на жизни пациента. В отягощенных случаях помочь может только операция, именно поэтому так важно обращать внимание на симптомы. Даже если они повторились 1-2 раза, требуется пройти полноценное обследование.

Аденома предстательной железы у мужчин проходит несколько стадий , каждая из которых сопровождается нарастающими признаками и осложнениями.

Компенсированная форма

Наиболее характерные изменения мочеиспускания этой стадии:

• более частое,
• менее свободное,
• не такой интенсивности, как прежде (струя мочи уже не имеет вид характерной параболы, а падает почти вертикально).

По мере дальнейшего роста простаты и усиления сдавления мочеиспускательного канала появляются следующие симптомы:

• учащение позывов к мочеиспусканию днем,
• уменьшение выделяемого объема мочи,
• учащение случаев неудержимого желания помочиться (так называемых императивных позывов),
• участие вспомогательных мышц: пациент для лучшего опорожнения время от времени натуживает живот в начале или в конце мочеиспускания.

Субкомпенсированная стадия

Субкомпенсированная – увеличение простаты достигло уровней, когда это стало сильно сказываться на функции мочевого пузыря выводить урину из организма. Происходят нарушения:

• освобождение мочевого пузыря происходит порциями,
• стенки пузыря увеличиваются в толщине,
• происходит задержка части мочи,
• при переполнении мочевого пузыря может произойти непроизвольное выделение мочи,
• урина может быть мутной и содержать примеси крови.

3 стадия аденомы простаты — декомпенсированная

Отмечается падение сократительной способности мочевого пузыря до минимальных пределов, увеличение остаточной мочи может составлять порядка двух литров. Также актуально резкое растягивание мочевого пузыря, при котором его контуры проглядываются в форме овальной либо в шарообразной форме, достигающей пупка, а в некоторых случаях и поднимающейся значительно выше.

Между тем, в ночное время, а после и в дневное, моча систематически либо же постоянно выделяется, происходит это непроизвольным образом, за счет капель переполненного мочевого пузыря.

Сопутствующие симптомы аденомы:

• слабость,
• тошнота и отсутствие аппетита,
• запоры,
• жажда и сухость во рту.

Последствия для мужчины

Осложнения аденомы простаты:

• Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой.
• Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита.
• Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи.
• Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря.

Диагностика

Не будет преувеличением, если мы скажем, что успешная диагностика аденомы простаты напрямую зависит от самого пациента. На самых ранних стадиях именно опрос может дать те индикаторы, по которым специалист сможет заподозрить наличие болезни.

Диагностика состоит из:

1. Врач проводит пальцевое исследование простаты.
2. Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий.
3. Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений.
4. Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.

Анализ ПСА при аденоме простаты – важный показатель при определении степени заболевания и назначении лечения. Такое исследование рекомендуется проходить каждому мужчине старше 40 лет ежегодно, т.к. оно диагностирует любые отклонения в простате и поможет определить даже рак аденомы простаты.

Нормы уровня ПСА для мужчин
Возраст	Уровень ПСА
до 50 лет	Лечение аденомы простаты в зависимости от стадии:

1. Первая стадия нередко может обойтись консервативным лечением, что, однако, не исключает проявлений в виде острой и частой задержки мочи, учащения мочеиспускания (порядка до 10 раз), образования кровотечений в застойных венах мочевого пузыря либо появления крупных камней в нем. Все это, в свою очередь, приводит к вынужденной мере в виде оперативного вмешательства, причем даже при условии отсутствия остаточной мочи.
2. Вторая стадия . Золотой стандарт оказания помощи на этой стадии — удаление аденомы с помощью операции, используя различные малоинвазивные и классические методики.
3. Третья стадия . Здесь основные задачи — это обеспечение хорошего оттока мочи, чтобы снять азотемическую интоксикацию. В этом случае используют чрескожную пункционную нефростомию, цистостомию и т. п. Далее нормализуют состояние печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а потом решают вопрос о возможном дальнейшем оперативном лечении.

Лекарственные препараты

Прием медикаментов во время устранения симптоматики и проявлений болезни относится к щадящим методам терапии, делающим возможным избежать операционного вмешательства. Насколько эффективны лекарственные средства, зависит от степени тяжести аденомы.

Несмотря на то, что многим пациентам препараты помогаю и заметно улучшают качество жизни, почти в 100% случаев неприятные симптомы возвращаются через некоторое время после отмены лекарств.

1. Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, нормализуют процесс мочеиспускания: Силодозин, Дальфаз, Омник, Сетегис, Корнам, Аденорм, Флосин, Доксазозин, Локрен.
2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы необходимы, чтобы уменьшить количество железистой ткани опухоли предстательной железы, контролировать и корректировать гормональный фон: Дутастерид, Финастерид.
3. Антибиотики необходимы для снижения активности патогенной флоры, если причиной появления аденомы является болезнетворная инфекция и е стремительное размножение: Цефалоспорины, Гентамицин.
4. Противовоспалительные средства необходимы мужчине для быстрого устранения воспаления предстательной железы, снижения острого болевого синдрома при аденоме простаты: Вольтарен, Диклоберл, Диклофенак.
5. Спазмолитики мужчине необходимы, если болевой синдром даже при соблюдении строгой диеты не отступает, не ослабевает. Препараты: Папаверин, Ибупрофен, Бускопан.

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, т.к. имеются противопоказания к применению.

Операция

Хирургические меры применяются при неэффективности консервативной терапии либо при запущенности заболевания. При аденоме простаты операция назначается при абсолютных показаниях:

• Невозможности мочеиспускания;
• Массивной гематурии;
• Камнях в мочевом пузыре;
• Патологических процессах в предстательной железе;
• Увеличении средней доли простаты;
• Почечной недостаточности;
• Большом скоплении остаточной мочи.

Внеплановая (неотложная) операция проводится в течение суток после установления развития осложнений: при сильном кровотечении, угрожающем жизни пациента, и при задержке мочеиспускания в острой форме.

Подготовка к операции:

1. Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
2. Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
3. Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
4. ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.

Выделяют разные методы хирургического лечения аденомы предстательной железы:

• Трансуретральная резекция или ТУР – широко распространенный метод, ведь такая операция осуществляется через мочеиспускательный канал без разрезов. Однако его можно применять только при массе аденомы до 60 г и до 150 мг остаточной мочи в мочевом пузыре. Также этот метод не разрешается использовать при почечной недостаточности пациента.
• Аденомэктомия (открытая простатэктомия) – популярный метод оперативного лечения аденомы предстательной железы по причине наименьшего количества противопоказаний. Его актуально использовать при массе простаты свыше 40 г и количестве остаточной мочи от 150 мл. Не препятствуют проведению операции и различные осложнения патологии.

Вероятность рецидива

После оперативного вмешательства на аденому простаты возможны рецидивы воспалительного характера. В связи с этим в послеоперационный период необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обозначит врач:

• не переутомляться,
• не переохлаждаться,
• соблюдать диету,
• быть под наблюдением специалиста.

Малоинвазивные методы лечения аденомы простаты

1. Термальный метод – размер предстательной железы уменьшается под воздействием высоких температур. Для нагревания тканей органа используются радиочастотное и микроволновое излучения, реже – ультразвук.
2. Криодеструкция – патологические клетки ткани разрушаются путем воздействия на них экстремально холодных температур.
3. Лазерная методика – лазерное излучение воздействует на воду в тканях предстательной железы, нагревает ее. Происходит сворачивание (коагуляция) ткани органа.
4. Баллонная дилатация уретры – в мочеиспускательный канал вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце, с помощью которого расширяется просвет мочеиспускательного канала.
5. Стентирование простатической уретры – стент (каркас в виде цилиндра) вводится в уретру, что облегчает больному процесс мочеиспускания.

Диета при аденоме

Режим питания подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом степени запущенности патологии, общего состояния больного и его анамнеза, а так же вкусовых пристрастий пациента. Но, как показывает практика, без изменения режима и сбалансированности питания не обойтись.

Особое внимание отводится продуктам, богатым селеном (Se) и цинком (Zn), которые благоприятно воздействуют на опухоль, уменьшая ее размеры. Во время болезни мужчина должен получать на протяжении суток 25 мг цинка, и не менее 5 мкг селена.

Продукты полезные при аденоме простаты
Цинк	Селен
Морепродукты: мидии, устрицы, креветки. Красное мясо, баранина и нежирная говядина. Ростки пшеницы, отруби. Гречневая крупа. Орехи. Сушеные арбузные и тыквенные семечки. Какао – порошок и шоколад. Кунжут. Телячья печень. Горох. Сельдь. Яичный желток. Грибы.	Свиная и говяжья печень. Кукуруза. Рис, гречка, ячневая и овсяная крупа. Мясо осьминога. Яйцо. Фасоль и чечевица. Фисташки. Морская капуста. Горох. Креветки и морские гребешки. Оливковое масло.

• Мясо: нежирная молодая баранина, кролик, говядина, индейка, курица.
• Рыба: все нежирные виды.
• Супы: молочные, свекольник, овощные и на отваре овощей, вегетарианские щи, фруктовые, борщ.
• Овощи: кроме щавеля, редиски, шпината, чеснока, грибов, лука и замаринованных. Если капуста квашеная – то некислая.
• Хлеб: предпочтительнее пшеничный, не свежий, а вчерашней выпечки.
• Молочное: простокваша, молоко, кефир, творог и сыр (нежирные), немного сметаны.
• Крупы: разные.
• Также можно готовить белковый омлет, разрешены молочные сосиски, различные фрукты в свежем и сушеном виде. Напитки, как компот, настой, сок, кисель. Из сладостей можно муссы и желе, конфеты, сделанные не из шоколада. Исключить крем, мороженое и шоколад.

Диета после удаления аденомы простаты будет аналогичной. То есть также важно употреблять больше свежих продуктов, никаких вредных блюд. Преимущество берут белки и растительные жиры.

Профилактика

Важно выполнять следующие врачебные рекомендации:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• повысить физическую активность;
• посещать уролога раз в год;
• соблюдать лечебную диету;
• контролировать собственный вес.

Аденома простаты — это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения, но только под присмотром специалиста. Никакого самолечения здесь не допускается. Всего Вам хорошего и берегите свое здоровье!

Наиболее распространенной урологической патологией, с которой обращаются к врачу-урологу мужчины старше 45 лет, является аденома простаты. Болезненная симптоматика данной патологии значительно ухудшает качество жизни мужчин, а одним из наиболее грозных возможных последствий является перерождение доброкачественной гиперплазии простаты в злокачественную, поэтому многих из них интересует, помогают ли какие-либо таблетки при аденоме предстательной железы? Для борьбы с этим заболеванием применяется хирургическое и медикаментозное лечение аденомы простаты. Самые эффективные лекарства или методы хирургического вмешательства специалисты Юсуповской больницы подбирают с учетом стадии заболевания, общего состояния и возраста пациента, а также наличия сопутствующих патологий.

Причины развития аденомы простаты

Возникновение аденомы чаще всего связано с возрастными изменениями простаты, а именно – изменением её структуры и увеличением размеров. В результате подобных изменений постепенно сдавливается мочеиспускательный канал, который находится в толще предстательной железы и появляются нарушения процесса мочеиспускания.

Симптомы аденомы простаты

Аденому простаты можно заподозрить при появлении у мужчины следующих, наиболее типичных для этого заболевания симптомов:

• учащения позывов к мочеиспусканию;
• появления потребности в напряжении брюшных мышц для мочеиспускания;
• присутствия болезненных ощущений, жжения, вялой струи мочи;
• дискомфорта и недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
• увеличения длительности процесса мочеиспускания.

Аденома простаты приводит не только к снижению качества жизни мужчины, но и к острой задержке мочеиспускания у них, что требует применения хирургических методов лечения. Во избежание оперативного вмешательства многие больные используют специальные лекарства для лечения аденомы предстательной железы, устраняющие симптомы и восстанавливающие нормальную деятельность простаты. Однако подсказать лучшее средство от простатита и аденомы простаты может только квалифицированный специалист, к которому необходимо обратиться при появлении первых симптомов заболевания.

Лечение данного заболевания индивидуально для каждого больного, поэтому препараты для лечения аденомы предстательной железы, их дозировку и длительность применения должен назначать лечащий врач. Принимать самостоятельно средства от простатита и аденомы простаты может быть не просто неэффективной, но и опасной мерой.

Ввиду наличия у мужчин старшего поколения некоторых «персональных» хронических заболеваний, препараты для лечения аденомы простаты пожилых людей должны подбираться с учетом сопутствующих патологий.

Препараты от аденомы простаты у мужчин: перечень

Существует определенная схема, согласно которой назначаются специфические препараты для лечения простатита и аденомы простаты. Высокая эффективность лечения достигается благодаря применению препаратов группы ингибиторов альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторов. Данные препараты для лечения аденомы простаты у мужчин способствуют устранению основных симптомов заболевания, а также восстановлению достаточного мочеиспускания.

Какие же самые эффективные и широко применяемые таблетки от аденомы простаты? Список возглавляют блокаторы альфа1-адренорецепторов. Кроме того, в этот перечень входят ингибиторы 5-альфа-редуктазы, витамины и минералы.

В комплекс медикаментозной терапии входят не только препараты. При аденоме простаты консервативное лечение может дополняться биологически активными добавками – БАДами, которые усиливают лечебное действие лекарств и обеспечивают скорейшее выздоровление. В состав некоторых из них входит цинк, который принимает непосредственное участие в сперматогенезе и синтезе тестостерона, а также растительные фитостеролы, нормализующие мочеиспускание.

Аденома простаты: лечение препаратами группы антагонистов альфа1-адреноцецепторов

Данные препараты для лечения простатита и аденомы простаты обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы и улучшение процесса отхождения мочи.

Тамсулозин с одноименным названием действующего вещества, которое входит в состав других препаратов (Альфузозин, Омник, Силодозин, Урорек и пр.), является высокоселективным препаратом, оказывающим избирательное действие на альфа1-адренорецепторы мышц предстательной железы, простатического отдела уретры и мочевого пузыря. Благодаря снижению мышечного тонуса облегчается отток и выделение мочи. Тамсулозин, как и все селективные препараты, обладает минимальным количеством побочных эффектов, не влияет на тонус сосудов и может быть назначен пациентам с хронической гипертонией.

Антагонисты альфа-адренорецепторов необходимо применять постоянно, благодаря чему можно добиться постепенного уменьшения раздражения и обструкции при аденоме простаты.

Препарат Омник в лечении аденомы простаты занимает в назначениях урологов вполне заслуженный приоритет. Его выпускает японская компания Астеллас Фарма в форме капсул и таблеток (Омник Окас).

Более прогрессивной считается таблетированная форма препарата, так как благодаря контролированному высвобождению тамсулозина, действующее вещество находится в организме в постоянной концентрации. Лекарство поступает в кровяное русло равномерно, тем самым обеспечивая снижение вероятности развития основного побочного действия препаратов группы адреноблокаторов – резкого снижения артериального давления.

Не менее эффективным препаратом с действующим веществом тамсулозином является Урорек. Прием данного лекарственного средства не сопровождается следующими нежелательными эффектами: ортостатической гипотензией, тахикардией, учащением приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца, поэтому его можно назначать мужчинам с сердечными патологиями.

Грамотно подобранная дозировка и соблюдение всех правил по применению препаратов группы альфа-адреноблокаторов позволяют достичь хорошего терапевтического эффекта при практически полном отсутствии побочных явлений.

Лечение аденомы простаты у мужчин: лекарства группы ингибиторов (блокаторов) редуктазы

Препараты данной фармакологической группы (Финастерид, Пенестер, Альфинал, Дутастерид, Аводарт) способствуют облегчению мочеоттока, и, следовательно, устранению основных симптомов заболевания. Стабильный терапевтический эффект наступает уже через две-три недели после начала курса. Вся симптоматика полностью купируется через три месяца. Согласно результатам клинических исследований, максимальная эффективность достигается через шесть месяцев терапии с данными препаратами.

Финастерид и Дутастерид являются специфичными ингибиторами 5-альфа-редуктазы 2-го типа (клеточный фермент, отвечающий за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон). Рост предстательной железы при аденоме простаты непосредственно связан с подобным преобразованием тестостерона. Благодаря ингибиторам 5-альфа-редуктазы блокируется продукция внутрипростатического дигидротестостерона и существенно снижается его концентрация в крови.

Финастерид и Дутастерид применяют в следующих целях:

• для лечения и контроля гиперплазии предстательной железы;
• для улучшения оттока мочи и устранения симптоматики аденомы простаты;
• для снижения риска развития острой задержки мочи и необходимости в проведении оперативного вмешательства.

Финастерид и Дутастерид обладают выраженным антиандрогенным действием, т.е. способствуют снижению уровня мужских гормонов в крови. Кроме того, данные препараты оказывают тератогенное действие, поэтому принимать их нужно с осторожностью.

С помощью современных лекарственных препаратов можно остановить рост простаты и предотвратить необходимость проведения хирургического лечения.

Спазмолитики и обезболивающие таблетки при обострении аденомы простаты

Основным назначением препаратов спазмолитического и обезболивающего действия при обострении аденомы простаты является облегчение общего состояния больного и устранение болевого синдрома.

Противовоспалительное и болеутоляющее действие оказывают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Они помогают бороться не только с болезненными ощущениями, возникающими в процессе мочеиспускания, но и с постоянными болевыми ощущениями в паху и промежности. Благодаря действию нестероидных противовоспалительных средств уменьшается воспалительный процесс, снижается отечность предстательной железы, нормализуется температура тела, а также устраняются неприятные симптомы.

Купировать болевой синдром при обострении аденомы простаты помогают неопиоидные анальгетики, выпускаемые в форме таблеток или свечей. Наиболее доступным из них является Анальгин. Однако данный препарат предназначен скорее для разового применения, так как он может воздействовать только на слабый болевой синдром.

Кроме того, эффективны анальгетики с лидокаином, бензокаином, анестезином и новокаином (Ихтиол, Анестезол, Прокто-Гливенол).

Витамин Е 400

Токоферола ацетат или витамин Е часто входит в состав комплексного лечения аденомы простаты как антиоксидантное, радиопротекторное средство и незаменимое звено репродуктивных процессов. Витамин Е в дозировке 400 мг урологи назначают пациентам с нарушениями эректильной функции и сперматогенеза, связанными с аденомой предстательной железы.

Лечение такого серьезного хронического заболевания, как аденома простата, должно назначаться и контролироваться урологом. Принимать те или иные препараты самостоятельно, без предварительной консультации с лечащим врачом строго запрещается, так как самолечение в этом случае может оказаться не просто малоэффективным, но и опасным для мужского здоровья. Только квалифицированный специалист может подсказать, какие таблетки от аденомы простаты самые эффективные в каждом конкретном случае, а какие из них могут вызвать негативные последствия.

Диагностика и лечение заболеваний мужской половой сферы предлагается в Юсуповской больнице Москвы. Клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Для лечения патологий применяются современные медицинские методики с использованием эффективных лекарственных препаратов последнего поколения, обладающих минимальным количеством побочных действий.