Анализы на половые заболевания

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Венерические болезни, ЗППП, ИППП: как вывести врага на чистую воду

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Какие анализы сдают на выявление ИППП

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

• Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
• Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
• Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
• Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
• Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
• Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Подготовка к исследованию и сбор биоматериала

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Методы анализа на выявление ЗППП и расшифровка результатов

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

Выявление и диагностика половых инфекций иногда бывает крайне сложной задачей. В первую очередь это обусловлено тем, что многие венерические заболевания продолжительный период времени могут протекать, не проявляя никаких видимых и ощутимых симптомов. Очень часто выявить патологию можно только с помощью целенаправленных специфических исследований — анализов на скрытые половые инфекции.

Виды половых инфекций

Возбудители венерических заболеваний относятся к различным классам и видам патогенных микроорганизмов, которые паразитируют в жидкостных средах человеческого организма и передаются в основном через половые контакты. В группу риска заражения венерическими инфекциями входят все, кто хотя бы один раз имел незащищенный половой контакт. Конечно, если партнер постоянный и единственный, то риск заражения значительно снижается. Чем больше партнеров или интимных контактов со случайными малознакомыми людьми, тем выше риск заболеть или стать носителем венерического заболевания.

Сдавать анализы на выявление ЗППП нужно как можно раньше после незащищенной интимной близости. Это поможет врачу диагностировать возбудитель и назначить лечение, не дожидаясь проявлений заболевания. Какие нужны анализы определит врач на консультации.

Какова бы не была природа возбудителя половой инфекции, развитие воспалительного процесса и серьезных осложнений становятся лишь вопросом времени. Скорость развития заболевания, симптоматика и форма зависят от многих факторов:

• тип возбудителя;
• состояние иммунной системы;
• физические и интеллектуальные нагрузки на организм;
• климатические и социальные условия жизни.

Симптоматика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), во многом зависит от типа возбудителя и формы протекания болезни. Все венерические болезни по принадлежности к группам патогенных микроорганизмов можно разделить на несколько категорий:

• Бактериальные инфекции — заболевания, передающиеся половым (иногда бытовым) путем, возбудителем которых выступают патогенные бактерии. К таким патологиям относятся донованоз (паховая, язвенная, склерозирующая гранулема), венерическая лимфогранулема (тропический бурбон, паховый лимфогранулематоз), мягкий шанкр (шанкроид), сифилис (люэс), хламидиоз, гонорея (бленнорея, триппер), уреаплазмоз, микоплазмоз.
• Вирусные половые инфекции — самый опасный и сложный в лечении вид венерических заболеваний, спровоцированных вирусами. К ним относятся неизлечимая пока ВИЧ-инфекция, половой герпес, венерические папилломы и кондиломы, цитомегалия, гепатиты, саркома Капоши.
• Грибковые и протозойные патологии — заболевания, часто протекающие в сложной комбинированной форме, спровоцированы активным размножением патогенных грибков. К этой группе относятся вагиноз, кандидоз, урогенитальный микоз, генитальный грибок, трихомониаз.

Есть еще тип смешанных и комбинированных инфекций. Нередко венерические болезни, особенно грибковые и протозойные, характеризуются сложным сочетанием различных патогенных микроорганизмов. Лечение таких заболеваний осложнено тем, что против каждого из видов возбудителей необходимо подобрать определенные действующие вещества и тут без тщательного и досконального изучения микрофлоры никак не обойтись. Для этого нужно сдать анализы на половые инфекции. В связи с тем, что различные виды инфекций выявляются разными исследованиями, какие именно анализы на половые инфекции необходимо пройти — врач определяет при осмотре пациента, после изучения симптомов и составления анамнеза.

Когда нужно сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем

Вероятность заражения половой инфекцией возрастает при случайной связи с малоизвестным партнером. Если такая ситуация произошла, то в современной клинической практике есть исследования, позволяющие выявить факт заражения на самой начальной стадии. Чтобы принять своевременные меры, нужно сразу обратиться к врачу, не дожидаясь появления первых признаков болезни. Специалист подскажет какие анализы на половые инфекции нужно сдать.

В зависимости от типа заболевания и формы протекания (острой или хронической) венерические болезни могут проявляться следующими признаками:

• тянущие боли в паховой области и нижней части живота;
• выделения из половых органов (у женщин — отличающиеся от обычных белей);
• примеси крови или гноя в моче;
• боль и рези при мочеиспускании;
• раздражение и отечность слизистых оболочек половых органов;
• боль в процессе или после интимной близости;
• у мужчин дискомфорт при эякуляции;
• ломота и боль в суставах невыясненной этиологии на фоне других признаков.

Сдача анализов на половые инфекции рекомендуется при диагностике женского и мужского бесплодия, а также при планировании беременности.

Какие анализы на половые инфекции нужно сдать

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, назначаются врачом дерматологом-венерологом. Как правило, необходимо пройти несколько видов исследований, чтобы выявить не только характер заболевания, но и точный состав возбудителей, степень развития заболевания. В комплекс исследований могут входить такие анализы:

• Биохимический анализ крови — данный вид исследования выступает информативным методом при наличии признаков вирусного гепатита. В современной клинической практике его чаще всего используют для наблюдения за процессом лечения и оценки эффективности назначенной терапии.
• Бактериологическое исследование — один самых распространенных и доступных методов, при котором биоматериал (мазок или соскоб со слизистой оболочки уретры, влагалища) помещают в питательную среду, где патогенные микроорганизмы могут активно размножаться. По прошествии 2-14 дней в зависимости от типа патогенов специалисты могут выявить их наличие.
• Иммуноферментный анализ — анализ крови на половые инфекции с помощью выявления антител к определенному виду возбудителя. Раз в составе крови есть антигены к инфекции, значит есть и само заболевание, с которым борется иммунная система.
• ПЦР-диагностика — наиболее информативный и достоверный способ выявления любого типа инфекций. Данный анализ позволяет диагностировать болезнь на самой начальной стадии, когда патогенов еще совсем мало. С помощью ПЦР можно выявить любой тип возбудителя, как вирусной, так и бактериальной природы.

При ПЦР-диагностике могут быть использованы различные жидкостные среды человеческого организма — кровь, моча, выделения слизистых оболочек. Если проводится анализ на половые инфекции у мужчины в качестве биоматериала для исследования может быть использована сперма.

Какой из анализов нужен в конкретном случае, подскажет врач венеролог. Лучше не затягивать до проявления симптомов, а сразу обратиться за диагностикой и лечением.

Анализы на половые инфекции необходимы для установления вида возбудителя, который вызвал воспалительный процесс урогенитального тракта.

Без идентификации патогена невозможно подобрать эффективное лечение.

Потому что разные бактерии, грибы и простейшие чувствительны к разным противомикробным лекарственным средствам.

Поговорим о том, какие анализы надо сдать на половые инфекции.

Рассмотрим способы диагностики основных венерических патологий и проводимые для идентификации патогенов лабораторные тесты.

• Какие анализы сдают на половые инфекции
• Микроскопия на половые инфекции
• ПЦР на половые инфекции
• Посев на половые инфекции
• ИФА на половые инфекции
• На какие инфекции, передающиеся половым путем, сдать анализы
• Как сдаются анализы на половые инфекции
• Сдать анализ на скрытые половые инфекции
• Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем
• Контрольные анализы на половые инфекции после лечения
• Анонимные анализы на половые инфекции
• Анализы на половые инфекции: куда обратиться

Какие анализы сдают на половые инфекции

Лабораторных исследований существует огромное количество.

Но есть несколько тех, которые применяются наиболее часто.

К ним относятся:

• бактериоскопия – микроскопическое изучение мазка из урогенитального тракта или другого биоматериала (секрета простаты, пунктата лимфоузла и т.д.);
• ПЦР – выявление в клиническом материале фрагментов ДНК, характерных для определенных видов возбудителей инфекций мочеполовой системы;
• бак посев – нанесение взятого материала на питательную среду и отслеживание роста колоний с последующей идентификацией микроорганизмов;
• ИФА – в крови определяются антитела (факторы иммунной системы, синтезирующиеся в ответ на проникновение в организм определенного возбудителя).

Какие анализы нужно сдать на половые инфекции конкретному пациенту, решается индивидуально.

Это зависит от клинической картины, данных анамнеза.

Рассмотрим подробнее основные диагностические тесты.

Микроскопия на половые инфекции

Обычно если пациенту нужно сдать анализы на половые инфекции, ему всегда назначается бактериоскопия.

Это ориентировочное исследование.

Оно используется всегда, вне зависимости от того, какие признаки поражения урогенитального тракта выявлены, и какие инфекционные заболевания заподозрил доктор.

Для исследования берется уретральное или вагинальное отделяемое.

Используют также цервикальные мазки.

Значительно реже исследуются таким способом мазки из ануса или ротоглотки.

В урогенитальном мазке оценивается количество лейкоцитов.

Если оно большое, это говорит о том, что имеет место выраженный воспалительный процесс.

Соответственно, может быть подтвержден факт:

• уретрита – воспалительного процесса уретры;
• цервицита – воспаления в шейке матки;
• кольпита – воспалительного поражения слизистой влагалища.

Дальнейшие исследования направлены на то, чтобы установить, какой микроорганизм вызвал воспаление.

Микроскопическим способом можно определить не так много возбудителей.

Но некоторые из них обнаруживаются.

У мужчин в уретре часто можно увидеть гонококков.

Они выглядят как круглые бактерии, расположенные парами.

Они имеют форму кофейных зерен.

Расположены как внутри клеток, так и внеклеточно.

У женщин в вагинальном отделяемом нередко выявляются трихомонады.

Их обнаруживают в нативном (неокрашенном) мазке.

Эти простейшие имеют крупные клетки с овальными эксцентрично расположенными ядрами.

У них есть пять жгутиков.

Но главная отличительная особенность состоит в том, что эти клетки подвижные.

Они совершают толчкообразные движения, расталкивая соседние клетки.

В представителей обоих полов могут быть выявлены кандиды.

У женщин они обычно обнаруживаются в вагинальном мазке.

У лиц мужского пола – в мазке-отпечатке с головки пениса.

В микроскопическом препарате врач обнаруживает псевдомицелий грибка и его споры.

ПЦР на половые инфекции

Среди всех методик анализов на половые инфекции наиболее достоверным тестом считается ПЦР.

Это исследование обладает самой большой чувствительностью среди всех исследований.

Оно позволяет обнаружить бактерий, грибков или вирусов, даже если они содержатся в урогенитальном тракте в минимальной концентрации.

Для ПЦР не важно, есть ли симптомы или выделения.

Не важно даже, живые бактерии выделяются из уретры или погибшие.

Этот анализ на инфекции, передаваемые половым путем, дает положительные результаты даже при наличии лишь нескольких фрагментов ДНК в пробе.

При этом риск ложноотрицательного результата минимальный.

ПЦР позволяет исследовать любой клинический материал.

Это не только анализы мазков на половые инфекции, но также исследование крови, мочи, спермы и т.д.

Везде, где присутствует патоген, он может быть выявлен с помощью ПЦР.

При необходимости можно получить количественные результаты диагностических тестов.

Такая потребность возникает, если нужно определить вирусную или бактериальную нагрузку.

Посев на половые инфекции

Бактериологический посев остается самым специфичным методом исследования.

Он никогда не дает ложноположительных результатов.

Однако по специфичности данный тест уступает ПЦР.

Культуральное исследование используется в диагностике инфекций:

Вирусы таким способом не определяются.

Для диагностики вирусных инфекций используют ПЦР или ИФА.

Также с помощью посева не всегда удается обнаружить некоторых бактерий.

Не проводят культуральное исследование для выявления микоплазмы гениталиум.

Кроме того, в диагностике хламидиоза метод имеет ограниченное применение из-за высокой частоты ложноотрицательных результатов.

В остальных случаях культуральное исследование остается одним из самых информативных диагностических тестов.

Анализы посева на половые инфекции применяют, когда нужно получить максимально точную информацию.

Например, в судебно-медицинской экспертизе или при обследовании несовершеннолетних.

Посев ещё хорош тем, что дает возможность проверить на культуре бактерий, к каким антибиотикам они чувствительны.

Его минус состоит в том, что исследование занимает несколько дней.

ИФА на половые инфекции

Существуют непрямые методы обнаружения ЗППП.

Для их диагностики иногда делают анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем.

В ней определяются иммуноглобулины.

Это факторы специфического иммунитета.

Они вырабатываются в ответ на заражение определенным возбудителем.

Анализ крови на половые инфекции является основным методом диагностики некоторых заболеваний.

В первую очередь это сифилис и ВИЧ.

Нередко ИФА применяют в диагностике и других патологий: герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза.

Но в большинстве случаев анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем, применяется лишь как вспомогательная методика.

Потому что непрямые способы диагностики часто дают ложные результаты.

Соответственно, их результаты не могут считаться однозначно достоверными.

Но ИФА применяют для получения дополнительной информации о клиническом течении болезни.

Оценивая содержание в крови разных классов иммуноглобулинов, оценивая изменение их титров, он может узнать:

• давность заражения;
• стадию инфекции;
• спрогнозировать её дальнейшее развитие;
• оценить эффективность проводимой терапии.

На какие инфекции, передающиеся половым путем, сдать анализы

Обычно сдают мазки и кровь на те инфекционные патологии, которые встречаются наиболее часто.

Рассмотрим основные из них.

Анализы на сифилис

Сифилитическая инфекция относится к числу наиболее опасных ЗППП.

Она диагностируются разными методами.

Возможно прямое и непрямое выявление трепонем.

Прямое их обнаружение возможно в случае наличия сыпи.

Если есть первичная сифилома (твердый шанкр) или высыпания, характерные для вторичного периода, с них можно взять соскоб.

В дальнейшем он исследуется:

• под микроскопом в темном поле;
• или отправляется на ПЦР.

Второй способ более точный.

В случае выявления бледной спирохеты при темнопольной микроскопии или выделения фрагмента ДНК диагноз считается подтвержденным.

Непрямое обнаружение возбудителя сифилиса проводится путем анализа крови на антитела.

Для установления диагноза необходимы положительные результаты минимум двух разных исследований.

Анализы на гонорею

Гонококковая инфекция диагностируется такими методами:

Микроскопическое исследование – самый простой и недорогой метод.

Но он информативен в основном:

• у мужчин;
• если локализуется воспалительный процесс в уретре;
• при наличии выраженных симптомов и выделений.

В других ситуациях чувствительность теста низкая.

Самым чувствительным тестом остается ПЦР.

Наиболее специфичным – посев на гонококки.

Анализы на трихомониаз

Для выявления трихомонад применяются такие исследования:

• микроскопия;
• ПЦР;
• культуральная диагностика.

При микроскопическом исследовании трихомониаз есть хорошие шансы обнаружить у женщин.

Исследуются вагинальные выделения.

Если их много, и симптомы хорошо выражены, это говорит о том, что трихомонады содержатся в большой концентрации.

Тогда их можно выявить в нативном мазке.

Чаще всего для диагностики используют ПЦР.

В медико-правовых случаях назначают посев.

Он также применяется, если нужно оценить чувствительность трихомонад к протистоцидным препаратам.

Анализы на хламидии

Для диагностики хламидиоза существует только один высокоточный метод – это ПЦР.

• микроскопия (устаревший метод с низкой чувствительностью и специфичностью);
• посев на культуры клеток (чувствительность 40-70%);
• ПИФ (иммунофлуоресцентный метод почти не используется из-за недостаточной чувствительности);
• ИФА – определение антител в крови.

Хламидия – внутриклеточный паразит.

До появления ПЦР обнаружить её было довольно трудно, особенно в случае бессимптомных форм.

Среди альтернативных методик иногда используют посев.

Благодаря ему удается установить чувствительность хламидий к антибиотикам.

Это необходимо, если возникают затруднения при лечении хронических и резистентных форм хламидийной инфекции.

Анализы на мико- и уреаплазмы

На микоплазмоз и уреаплазмоз делают ПЦР, посев (кроме микоплазмы гениталиум) и анализ крови.

На практике чаще всего применяют ПЦР.

Методика наиболее чувствительная и точная.

Она позволяет получить количественные результаты, что важно для определения показаний к лечению инфекций и оценки их роли в текущем воспалительном процессе.

Микроскопическое исследование на урогенитальный микоплазмоз не применяется.

Потому что эти микроорганизмы очень маленькие – в микроскоп их обнаружить не удается.

Анализы на половой герпес

Герпетическая инфекция диагностируется с помощью ПЦР.

В качестве материала для исследования берут соскоб с высыпаний.

При герпесе они обычно выглядят как пузырьки.

Появляются на половых органах, иногда и на других участках тела (на губах, в анальной области).

Для диагностики этого заболевания может также использоваться ИФА.

Анализы на кандидоз

Диагностируется с помощью микроскопии.

Более чувствительным тестом является ПЦР.

Он позволяет не только выявить грибок, но и установить его вид, что облегчает врачу выбор способа лечения.

Реже применяется посев на грибки.

Анализ крови применяют лишь при подозрении на инвазивный кандидоз.

Как сдаются анализы на половые инфекции

Клинический материал для диагностики может использоваться разный.

Чаще всего это уретральные, вагинальные и цервикальные мазки.

При наличии высыпаний делают соскобы с соответствующих участков кожи.

Сдача анализов на половые инфекции проходит в стерильных условиях, одноразовыми инструментами.

Доктор берет мазки.

Затем он может помещать их на предметное стекло или в транспортную среду.

Всё зависит от используемой методики идентификации микроорганизмов.

Если нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, методом ПЦР или бак посева, то врач может взять:

По показаниям проводится забор мазков конъюнктивальных, орофарингеальных, анальных.

Проще говоря, их берут изо рта, глаза и прямой кишки.

На практике анализ на половые инфекции у мужчин чаще всего берется из уретры.

У женщин также из влагалища и цервикса.

В диагностике некоторых патологий применяется анализы крови на антитела к половым инфекциям.

В таком случае её берут из локтевой вены одноразовым шприцом.

Сдать анализ на скрытые половые инфекции

Некоторые люди приходят к венерологу с профилактической целью.

Они не страдают от симптомов воспаления мочеполовой системы.

Но все равно они желают сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем.

Дело в том, что инфекции могут быть скрытыми.

То есть, они не имеют никаких субъективных проявлений.

Иногда есть объективные признаки воспаления.

А у некоторых пациентов даже они отсутствуют.

В таком случае выявить скрытые инфекции можно только при помощи ПЦР.

Частый вопрос пациентов: зачем искать заболевания, если они не дают симптомов и не мешают жить.

ЗППП всё равно опасны, потому что они:

• передаются другим людям во время секса;
• могут обостриться в любой момент;
• вызывают осложнения в случае наступления беременности;
• вызывают бесплодие;
• могут спровоцировать аутоиммунные процессы в организме.

Чаще всего без наличия симптомов сдают анализы на половые инфекции:

• после случайной связи;
• с определенной периодичностью в случае бурной интимной жизни;
• перед сменой партнера или бракосочетанием;
• при обследовании по поводу бесплодия;
• при подготовке к беременности или ЭКО.

Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем

Некоторые инфекционные заболевания выявляются с помощью лабораторного исследования крови.

При ВИЧ изначально сдают анализ на антитела.

Это основной тест для первичной диагностики этого заболевания.

Он самый достоверный из всех существующих.

Кроме того, проводится ПЦР крови на ВИЧ.

Этот анализ обычно уточняющий.

Для первичной диагностики он применяется значительно реже.

Основная цель проведения ПЦР заключается в определении вирусной нагрузки.

По ней можно судить, эффективно ли проходит лечение.

Определяются показания к назначению антиретровирусной терапии.

Оценивается стадия инфекционного заболевания и его клиническое течение.

Дается прогноз его дальнейшему развитию.

Анализы крови – основной способ диагностики сифилитической инфекции.

Основные исследования, которые проводятся:

• реакция Вассермана;
• антикардиолипиновый тест;
• ИФА;
• РПГА;
• РИФ.

Все тесты делятся на трепонемные и нетрепонемные.

Первые направлены на выявление антител к бледной спирохете.

Нетрепонемные анализы позволяют обнаружить реагиновые антигены – те, что выделяются из поврежденных инфекционным процессом клеток.

Контрольные анализы на половые инфекции после лечения

Диагностические процедуры необходимы не только для подтверждения наличия определенного возбудителя в организме.

Они также требуются для установления излеченности после завершения курса противомикробной терапии.

В контроле успешности лечения различных инфекций есть своя специфика.

Если говорить в общем, то после лечения заболевания важно, чтобы:

• исчезли его симптомы;
• не было возбудителя инфекции в урогенитальном тракте.

Врач проводит осмотр пациента в среднем через 2 недели после приема последней дозы антибиотика.

Затем он берет мазки.

В основном подтверждение излеченности проводится при помощи ПЦР.

Реже используется бак посев.

Применять микроскопию или ИФА нежелательно, так как эти методы не обладают достаточной чувствительностью и специфичностью.

Если контроль дал отрицательный результат, человек считается излечившимся.

Если патогенные микроорганизмы снова выявлены в урогенитальном тракте, больному назначается повторный курс терапии.

Анонимные анализы на половые инфекции

Часто люди желают сдать мазки и кровь на ЗППП так, чтобы об этом никто не узнал.

Желательно, чтобы факт обследования и тем более лечение не был зафиксирован в медицинской карте.

В обществе порицаются венерические заболевания, так как они ассоциируются с распущенностью и разгульным образом жизни.

Если вы заразились, вас осудит каждый, в том числе тот, кто сам вчера лечился от гонореи.

Поэтому желание сдать анализы анонимно вполне понятно и оправдано.

В нашей клинике у вас есть такая возможность.

Мы заведем медицинскую карту на другое имя.

Результаты ваших анализов не сообщаются никому – только вам.

Поэтому никто не узнает, что вы у нас были, на что-то обследовались.

И тем более никто не сможет узнать результаты диагностических тестов, даже самые близкие родственники.

Анализы на половые инфекции: куда обратиться

Для сдачи анализов на ЗППП вы можете обращаться в нашу клинику.

Здесь вас осмотрит венеролог.

Он возьмет мазки и направит в лабораторию.

У нас используются все современные методики выявления половых инфекций.

Результаты некоторых анализов будут готовы уже через полчаса.

При проведении ПЦР или анализов крови вы получите заключение на следующий день.

В случае выявления возбудителей ЗППП вы сможете пройти лечение в нашей клинике.

Оно проводится амбулаторно и по вашему желанию – анонимно.

Для сдачи анализов на половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП