VIDEOШейка матки при беременности на ранних месяцах имеет размер 3–4 см. По мере увеличения детородного органа во 2 и 3 триместре происходит существенное изменение гормонального фона, а также образование двух кругов кровообращения, усиливающих нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Эти факторы способствуют расширению и разрастанию желез цервикса.
В период вынашивания ребенка мышечные волокна нижнего сегмента матки преобразуются в соединительную ткань, а наружный зев плотно смыкается. При второй и последующей беременности в нем может присутствовать небольшой просвет (около 1 см в диаметре).
При нормальном течении гестации размер и плотность шейки матки не меняется. Она остается закрытой до начала схваток. Непосредственно перед родоразрешением цервикс укорачивается, способствуя прохождению ребенка по родовым путям.
Приблизительно на 33 неделе беременности начинается процесс подготовки шейки к появлению ребенка на свет. Плотность тканей постепенно уменьшается и становится достаточно рыхлой к 38 неделе. Опустившийся плод начинает давить на цервикс, вызывая его дальнейшее расширение. Когда орган раскрывается на 1 палец, это свидетельствует о готовности организма к родоразрешению. Однако определить по этому признаку точное время родов невозможно.
Для беспрепятственного продвижения ребенка шейка матки должна значительно укоротиться. В норме – быть не более 1 см. Перед началом схваток также меняется положение цервикса, который на протяжении всей беременности был отклонен в сторону. Для успешных родов необходимо, чтобы он сместился в центр малого таза.
Одним из основных признаков приближающегося родоразрешения является отхождения пробки из цервикального канала, которая выполняла защитную функцию на протяжении всего гестационного периода. Шейка к этому моменту готова к появлению схваток.
При сокращении мышц матки цервикс постепенно открывается до 10–11 см. Сначала расширяется внутренний зев и начинается процесс продвижения плода по родовым путям, в течение которого растягивается наружная часть шейки.
Как смотрят шейку матки?
Беременность на ранних сроках определяют через несколько дней после задержки месячных. Чтобы подтвердить зачатие, женщину смотрят на гинекологическом кресле. В результате оплодотворения яйцеклетки поверхность шейки на ощупь становится более мягкой по сравнению с прежним состоянием. Гинеколог во время приема описывает характеристики, которые заметны при визуальном осмотре органа:
консистенцию, размер, форму цервикса;
цвет поверхностного эпителия;
положение шейки относительно влагалищного выхода.
При следующих плановых посещениях гинеколога осмотры на кресле не проводятся. Исключения составляют ситуации, когда самочувствие будущей мамы резко ухудшается.
Мониторинг развития плода и изменений органов репродуктивной системы осуществляется на основании результатов ультразвуковых исследований, фото или расшифровку которых необходимо предоставить врачу. Проведение УЗИ позволяет безопасно и с высокой точностью определить характеристики всех сегментов матки и плода.
Во время гестационного периода врач должен следить за тем, чтобы состояние и размеры цервикса соответствовали срокам беременности. В течение первого триместра не должно наблюдаться видимых изменений органа. Оптимальная его длина 4–4,6 см, а внутренний и наружный зев сомкнуты.
Во втором триместре цервикс может уменьшиться на 0,5 см. Цервикальный канал по-прежнему должен оставаться закрытым.
До 36 недели допускается уменьшение шейки еще на 0,5 см. Непосредственно перед родами происходит созревание и интенсивное укорачивание органа. Если этого не произошло, у матери может возникнуть обильное кровотечение по причине разрыва слишком длинной шейки.
Необходимо отметить, что гинекологический мониторинг нижнего сектора матки начинают осуществлять с начала третьего триместра, а не с момента постановки на учет будущей мамы. Это объясняется интенсивным увеличением размеров матки в связи с тем, что малыш набирает вес.
Если при осмотре выявились патологические состояния, угрожающие дальнейшему росту и развитию плода, беременной необходимо пройти курс лечения в условиях стационара. Там, где созданы специальные условия для будущих мам, выше вероятность успешного родоразрешения. В некоторых случаях женщины находятся под наблюдением специалистов до самых родов.
Возможные патологии
Процессы, происходящие в органах репродуктивной системы в течение гестационного периода, могут сопровождаться различными патологиями. В единичных случаях зачатие может спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.
Согласно статистике, у 66% будущих мам выявляются различные патологии нижнего сегмента матки. Очень часто они сопровождаются инфекциями и воспалением женских половых органов. Наиболее распространенными патологиями шейки матки являются:
Децидуоз характеризуется разрастанием ткани, выстилающей внутреннюю полость матки. Фактором, провоцирующим развитие болезни, является существенное увеличение выработки прогестерона. Излишки ткани в районе цервикса имеют ровную поверхность и белый оттенок. Область поражения может существенно увеличиваться в течение гестационного периода. В большинстве случаев после появления ребенка на свет эндометрий полностью восстанавливается.
Вирус папилломы человека поражает репродуктивные органы, причем в период беременности риск заражения повышается в два раза (рекомендуем прочитать: папилломы при беременности: причины появления и особенности лечения). Болезнь передается как половым, так и бытовым путем. У инфицированных женщин появляются бородавчатые опухоли в районе шейки матки и влагалища. Усиленный рост кондилом наблюдается во втором триместре. Прогрессирующая патология может привести к развитию цервикального рака.
Дисплазия шейки матки является предраковым состоянием, сопровождающимся образованием атипических клеток. В зависимости от выраженности признаков, различают три стадии заболевания: тяжелую, умеренную и легкую. Прогноз на выздоровление зависит от того, какая стадия болезни диагностирована у женщины. Способствовать развитию дисплазии может низкий иммунитет, родовые травмы, незащищенные половые контакты.
VIDEO
Это своеобразный фантомный период, который характеризуется процессом, происходящим в женском теле каждый месяц. Первая неделя беременности выделяется скорее теоретически, ведь в этот время возможны даже регулярные месячные. Эмбриона еще нет, то есть фактически беременности пока не существует. Плод формируется гораздо позже.
Симптомы этой недели обусловлены только страхами женщины или желанием забеременеть. Никаких физиологических проявлений или специфических ощущений быть не может. Боли в животе, менструальные выделения – нормальные явления для начала месячных.
Если планируется стимуляция беременности, в это время может проводиться УЗИ. Но на фото ничего не будет, так как даже оплодотворение еще, скорее всего, не произошло.
Вес женщины может увеличиться, но только как результат усиленного аппетита перед менструацией.
Основные опасности данного периода: противозачаточные таблетки, стрессовые ситуации, алкоголь и никотин. Все это может препятствовать оплодотворению или нормальному развитию ребенка.
Важно! При планировании беременности уже на этом сроке важно отказаться от крепкого чая и кофе, сладких газированных напитков и шоколада.
Что происходит на 1 неделе?
Первая неделя после зачатия еще не является беременностью, если рассматривать ее со стороны науки. Это связано с тем, что в этот период оплодотворенная яйцеклетка движется к тому месту, где эмбрион начнет развиваться и станет плодом. Можно сказать, что беременность наступила, если яйцеклетка прикрепилась к стенкам матки. Если этот процесс еще не наступил, может начаться менструация, и в таком случае женщина не будет подозревать о наличии беременности.
После того как оплодотворенная яйцеклетка достигнет необходимого места, будет происходить имплантация эмбриона, то есть ее внедрение в стенки матки. Если данный процесс прошел удачно, начнется формирование плаценты и пуповины. В периоде зачатия ребенка первая неделя играет наиболее важную роль. Это связано с тем, что эмбрион воспринимается женским организмом в качестве инородного тела, поэтому он будет пытаться его отторгнуть, не позволяя ему должным образом закрепиться.
В первую очередь на первой неделе беременности в организме наблюдается гормональная перестройка. В связи с этим вырабатывается специальный гормон, отвечающий за защиту плода в этот период. Он известен как ХГЧ и по нему можно с высокой точностью определить наступление беременности.
Ощущения
Здоровая женщина определяет первый признак беременности по задержке. Но ее можно наблюдать, когда срок будет равен двум—трем неделям в том случае, если ничего не планировать и не следить за состоянием своего здоровья. Изменения, происходящие в организме, чаще всего проявляются несколькими ощущениями.
В первые дни беременности может наблюдаться появление небольшого количества кровянистых выделений. Но если срок превышает две недели, стоит срочно обратиться к доктору, так как это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. К тому же данный признак может вовсе отсутствовать, что связано с индивидуальностью организма.
Среди ощущений на первой неделе беременности стоит отметить повышение температуры тела и базальной. Следя за данными показателями, можно точно определить прикрепление эмбриона к стенке матки. При этом нормой для базальной температуры считается 37 градусов.
Также женщина может ощущать легкое недомогание. Чаще всего наблюдается слабость, быстрая утомляемость и сонливость, но возможно и заболевание. Это связано со сниженной эффективностью иммунитета и процессом борьбы организма с «инородным телом».
Многие женщины на первой неделе беременности наблюдают набухание груди, повышение чувствительности и появление болевых ощущений, но это зависит от особенностей организма.
Плод и размер живота на первой неделе
Зачатие все еще не наступило, поэтому плод еще не сформировался.
Рост: плод еще не сформировался
Вес: плод еще не сформировался
Полная таблица
На первой неделе беременности девушка может не замечать за собой абсолютно никаких изменений в организме. Тем более это касается размера живота. В этот момент никаких значимых его увеличений происходить не будет. Это связано с тем, что в этот период матка только начинает увеличиваться в размерах. Процесс зависит от количества специальных гормонов в организме, которые будут отвечать за прибавку в объеме мышечных тканей. Даже если беременность была точно определена, девушка может не смотреться в зеркало в ожидании каких-либо визуальных перемен.
Но, несмотря на это, в организме происходят кардинальные изменения. Наблюдаются первые шаги оплодотворенной яйцеклетки к матке и прикрепление зародыша к ее стенке. До образования плаценты и пуповины эмбрион будет питаться собственными запасами и этого будет достаточно. Затем он будет получать кислород с кровью матери и «пищу» с помощью пуповины. В этот момент плод еще крошечный и рассмотреть его с помощью ультразвукового обследования практически невозможно. Но уже спустя первую неделю своего существования зародыш увеличивается в размерах на одну десятую от своего прежнего показателя. Более никаких существенных изменений на первой неделе беременности не происходит.
Прежде чем увидеть фото живота, рекомендуем ознакомиться со строением женской яйцеклетки.
Питание мамы
Рацион питания не влияет на увеличение веса в первом триместре. По этой причине питание на первой неделе может не отличаться от того, что было до зачатия. Это можно объяснить тем, что в данный период женский организм вырабатывает рекордное количество гормонов. Они не позволяют питательным веществам без принесения пользы откладываться в виде жира.
Количество еды в данный период не повлияет на здоровье будущего ребенка, но очень важным моментом является качество блюд и продуктов. Они должны быть насыщены витаминами, питательными веществами, а также биологически активными веществами. Если изначально питание матери будет правильным, органы ребенка будут сформированы тоже правильно.
Но все-таки некоторые правила стоит соблюдать на столь раннем сроке беременности. В первую очередь нельзя ограничивать себя в еде и сидеть на каких-либо диетах. Приемов пищи за день должно быть как минимум три. Каждый из них должен быть настолько сытным, чтобы не пришлось перекусывать до следующего раза, ощущая голод. Иначе вес будет стремительно набираться, а ребенок полезных веществ так и не получит. Также можно питаться пять раз на день, уменьшая при этом стандартную порцию. Разумеется, стоит исключить из рациона все вредные продукты.
Опасности
Каждая женщина, даже если она не планирует беременность, должна знать об опасностях, которые подстерегают ее в данном процессе. Организм будет изменяться сразу же после зачатия. Это может быть совсем незаметно, но все же следить за состоянием своего здоровья стоит более тщательно.
Наиболее опасный период приходится на первую неделю беременности. В этот момент самым губительным для эмбриона является медицинское вмешательство или же воздействие лекарственных препаратов.
Перед планируемой беременностью необходимо посетить гинеколога в обязательном порядке. Он поможет определить, готов ли организм к зачатию и укажет, какие опасности могут встретиться в самом начале пути к достижению цели. Если беременность не была заранее запланированной и состояние здоровья не идеально, доктор может назначить лечение. На раннем сроке стоит уделить консультации и наблюдению специалиста максимум времени.
Первая неделя после зачатия наиболее опасна и во многих случаях так и не приводит к прикреплению эмбриона к стенке матки. При этом женщина может совсем не заметить наличие выкидыша на столь раннем сроке и так и не узнать о том, что была беременна. Если наблюдаются обильные кровянистые выделения, не связанные с менструацией, или сильные боли внизу живота, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Боли в животе
Боли в животе в первую неделю после зачатия могут быть абсолютно безвредными. Чтобы определить несут ли они собой опасность, стоит ознакомиться с их характеристикой. Как было сказано ранее, в первые семь дней после оплодотворения яйцеклетки происходит ее движение по направлению к матке и прикрепление к ее стенкам. Активно действующие половые гормоны влияют на увеличение объема и количества мышечных волокон матки, вследствие чего она расширяется. Она располагается на связках малого таза, которые в данный период немного растягиваются.
Вышеописанные изменения в организме сопровождаются ощущениями, зависящими от чувствительности будущей мамы. Некоторые женщины могут абсолютно ничего не почувствовать в этот момент. Но у более чувствительных девушек наблюдаются существенные тянущие боли внизу живота. Процесс имплантации эмбриона также может сопровождаться кратковременными болями. Они не могут быть значительными, поэтому женщины чаще всего ничего непривычного в этот период не чувствуют.
Если же беременная женщина ощущает существенные боли внизу живота после внедрения эмбриона в стенку матки, это может стать тревожным знаком. Стоит обратиться к доктору и пройти необходимое обследование.
Что нужно делать
Каждая девушка, столкнувшись с беременностью впервые, находится в некоторой растерянности. Если это не было спланировано заранее, скорее всего, о начавшейся беременности скажет наступление задержки менструации. Невозможно определить точно удачность зачатия сразу же после оплодотворения яйцеклетки, даже с помощью самых надежных тестов и анализов. Поэтому стоит это делать в первую неделю.
Предполагая наступление беременности, необходимо в корне изменить образ жизни. Желательно сделать это как минимум за шесть месяцев до зачатия, но если это не было сделано, следует сразу же браться за дело. В первую очередь, нужно точно определить наличие беременности и пройти обследование у врача. В этот момент сдаются важные анализы и приобретаются полезные знания.
Не стоит отчаиваться и тем более нервничать. В первую неделю беременности можно узнать множество полезных сведений, заняться гимнастикой для будущих мам и изменить свое питание. Лучше всего проводить время в свое удовольствие и получать приятные впечатления. Но расслабляться не стоит, ведь этот момент является самым ответственным и сыграет главную роль в правильном развитии малыша. Придерживаясь совершенно несложных правил, можно обеспечить благополучное протекание всей беременности.
Как выглядит живот
На первой неделе беременности живот в размерах практически не меняется. На фото видно, что изменений нет.
Фото живота
Остальные картинки можно посмотреть в разделе Фото живота по неделям
1 неделя беременности
VIDEO
Здоровое внутриутробное развитие малыша невозможно, если у будущей мамы есть какие-либо патологии женских половых органов. Во время беременности врачи регулярно оценивают состояние шейки матки. Особенно важно проводить такую диагностику на самых ранних сроках вынашивания малыша.
Физиология
Шейка матки — это своеобразный вход в матку. Этот орган является продолжением цервикального канала. Нормальные размеры шейки матки являются очень важными. Отклонения от нормы могут привести к тому, что у женщины и ее малыша возникнут различные патологии.
Расположение матки и цервикального канала определяется во время проведения расширенного гинекологического осмотра , который проводится будущей маме на кресле.
Размеры шейки матки у большинства здоровых женщин составляют от 3 до 4,5 см. Изменение данного показателя является очень важным клиническим признаком развития многих патологий.
Нестабильный гормональный фон способствует тому, что размеры шейки матки могут изменяться. Особенно четко это проявляется ко второй половине беременности.
Если при вынашивании малыша у женщины врачи определяют укорочение размеров шейки матки, это является проявлением патологии, требующей коррекции.
Состояние до овуляции
Шейка матки прилегает в своей нижней части к влагалищу. У небеременных женщин эта зона является твердой. Уже в первые недели беременности она становится рыхлой и размягчается. Положение влагалищной части матки перед месячными может несколько изменяться. Это состояние обычно выявляет гинеколог во время проведения гинекологического исследования.
В разные периоды менструального цикла женщины шейка матки разная. В периоде до овуляции ее твердость максимальная. Цервикальный канал при этом максимально сужен. Такое состояние является физиологическим.
Сильное сужение цервикального канала необходимо в данную стадию женского цикла для того, чтобы предотвратить зачатие.
В овуляцию
Во время данного периода женского цикла состояние шейки матки меняется. Она становится более рыхлой и мягкой. Если гинеколог проводит исследование в такой период, то он обнаружит также закрытие внутреннего зева матки. Врачи называют данное возникшее состояние симптомом или признаком зрачка.
Шейка матки в этот период также немного поднимается. Если расположение детородного органа нефизиологическое, то такая ситуация может привести к тому, что у женщины появятся неблагоприятные симптомы. Обычно в этом случае появляется тянущая болезненность, и начинают появляться белые выделения из половых путей.
В данный период женского цикла усиливается выделение цервикальной слизи. Она необходима для того, чтобы успешно произошло зачатие. Именно благодаря этому секрету сперматозоиды могут проникнуть в матку и к яйцеклетке.
Если слияния половых клеток мужчины и женщины не произошло, то наступает следующий этап менструального цикла.
После овуляции
В этот период женского цикла меняется положение шейки матки. Этот орган начинает смещаться вниз. При гинекологическом осмотре доктор определяет, что шейка матки становится сухой и несколько плотной на ощупь. Диаметр цервикального канала при этом незначительный.
Этот период характеризуется тем, что шейка матки не готова к проникновению сперматозоидов . Способствует появлению таких изменений изменяющийся гормональный фон. Женские половые гормоны воздействуют на эпителиальные клетки, что и приводит к развитию их специфических изменений.
На ранних сроках беременности
Во время проведения гинекологического осмотра доктор проводит оценку нескольких клинических показателей. Он определяет расположение, тонус, окраску, форму и плотность шейки матки.
В первые недели беременности изменяется цвет слизистых оболочек этого органа. Данная зона изменяет свою окраску с бледно-розовой на темно-бордовый. Плотность шейки матки до задержки менструации также другая. Все клинические показатели изменяются с течением развития беременности.
При гинекологическом осмотре врачи уже в первые дни беременности выявляют полнокровие кровеносных сосудов. Изменяется в этот период и тонус матки.
Если он слишком сильно выражен, то такая ситуация уже является проявлением патологии — гипертонуса. В данном случае требуется более тщательное наблюдение за будущей мамой в течение всей беременности.
Характерные изменения шейки матки начинают происходить уже в первую половину беременности. Даже в самые ранние периоды с момента зачатия изменяется плотность органа. Шейка матки становится более мягкой.
Просвет данного органа также меняется. Сначала шейка матки бывает приоткрытой. По мере развития беременности диаметр цервикального канала постепенно уменьшается.
Эта физиологическая реакция необходима для того, чтобы у женщины не произошли преждевременные роды.
Расположение матки в малом тазу — очень важный клинический признак. Она может быть слишком сильно наклонена вперед или смещена в сторону. В этом случае течение беременности может быть патологическим. В такой ситуации за женщиной требуется более тщательное наблюдение во всем периоде вынашивания ее малыша.
В начальные недели беременности слизистая оболочка шейки матки выглядит гладкой. Это обусловлено большим количеством цервикальной слизи, которую вырабатывают эпителиальные клетки цервикального канала. Такой биологический секрет необходим для того, чтобы защитить органы малого таза и развивающего малыша от инфицирования.
С течением беременности слизистые оболочки шейки матки становятся более рыхлыми. Обычно такая ситуация развивается к третьему триместру беременности. Если шейка матки становится слишком мягкой или рыхлой, может потребоваться даже госпитализация будущей мамы в стационар.
Многие женщины пытаются провести пальпацию шейки матки самостоятельно. Сразу же стоит отметить, что делать этого не стоит. Выявить признаки беременности таким методом самостоятельно невозможно. В этом случае высок только риск занесения вторичной инфекции.
Если у женщины произошла задержка менструации после незащищенного полового акта, то ей сразу же стоит обратиться за консультацией к гинекологу.
Как определить состояние шейки матки на ранних сроках?
Для выявления патологий шейки матки не всегда необходимо проведение гинекологического осмотра. Обычно такие исследования доктор проводит только по показаниям. Чаще для мониторинга развивающихся нарушений врачи прибегают к назначению трансвагинального УЗИ.
Если у женщины шейка матки длинная и нет укорочения, частых гинекологических обследований не требуется. Следует отметить, что появление патологий шейки матки происходит на самых ранних стадиях беременности.
Неслучайно проведение нескольких клинических обследований во время беременности. До 20 недели шейка матка должна быть такой же, как и до в первые дни после зачатия малыша. Существенных изменений этого органа при этом не наблюдается. Это обусловлено постепенным изменением гормонального фона.
В этом случае оба зева шейки матки остаются полностью сомкнутыми. Размеры данного органа при этом составляют от 4 до 4,5 см. Если у женщины данный показатель снижается до 2 см, то в этом случае врачи говорят об укорочении.
В норме длина матки должна быть в пределах нормы. Только лишь после 20 недели начинает происходить небольшое физиологическое укорочение данного органа. Это состояние развивается практически до 28 недели беременности.
В дальнейшем размер шейки матки продолжает уменьшаться. Такая ситуация необходима для естественных родов.
Как проявляются патологии?
Врачи выделяют несколько групп риска, в которую попадают женщины, имеющие определенные патологии. Для того что оценить такой риск, очень важен анамнез. Если женщина до предшествующего зачатия малыша имела аборты, особенно осложненные, то в этом случае требуется более тщательное наблюдение за ее беременностью.
Применение акушерских щипцов и других вспомогательных медицинских инструментов во время предшествующей беременности способствует тому, что шейка матки может быть поврежденной.
Гормональный дисбаланс только способствует тому, что у женщины существенно снижается уровень прогестерона. В этой ситуации врачи, как правило, назначают беременным специальные гормональные препараты.
Будущие мамочки, вынашивающие двойняшек или тройняшек, также имеют более высокий риск развития различных патологий шейки матки. Такие патологические состояния проявляются при многоплодной беременности уже на самых ранних ее сроках.
Низкое предлежание плаценты очень часто приводит к развитию различных патологий шейки матки. Обычно такая патология формируется к окончанию первого триместра беременности.
Отсутствие полноценного врачебного контроля за развитием данного состояния может способствовать развитию крайне опасных патологий как для будущей мамы, так и для ее малыша.
Женщины, у которых врачи выявили эрозии шейки матки еще до наступления или на ранних сроках беременности, находятся в зоне повышенного риска по развитию различных патологий. В этом случае необходим тщательный контроль и подбор тактики наблюдения за будущей мамой.
Если к окончанию первого триместра у женщины врачи заподозрили истмико-цервикальную недостаточность, то ее направляют на дополнительное обследование. Для этого ей проводится ультразвуковое исследование. В некоторых случаях это может привести к тому, что врач направит женщину на госпитализацию в стационар.
Заподозрить истмико-цервикальную недостаточность можно уже в самых ранних стадиях беременности. В этом случае шейка матки открывается слишком рано. Обычно она существенно раскрывается уже к 8-12 неделе беременности. Такая патология чревата тем, что может произойти самопроизвольный выкидыш.
Истмико-цервикальная недостаточность также может привести к инфицированию плода и внутренних женских половых органов. Если данная патология проявляется на ранних стадиях беременности, как правило, назначается гормональная терапия. Применение более инвазивных процедур проводится несколько позже.
Если патологическое состояние выражено существенно, то в этом случае может потребоваться наложение швов. Такая процедура проводится уже в условиях стационара. Швы в этом случае накладываются на шейку матки. Убираются они уже ближе к родам.
Важно отметить, что истмико-цервикальная недостаточность не является абсолютным противопоказанием для проведения естественных родов. Если швы накладываются вовремя, а тактика лечения подобрана правильно, то женщина может самостоятельно родить малыша без применения кесарева сечения.
Даже патологии шейки матки, возникшие в начале беременности и выявленные своевременно, можно контролировать и эффективно предупреждать.
О нормах длины шейки матки при беременности смотрите в следующем видео.
VIDEO