Беременность после удаления

Беременность после удаления полипов возможна сразу же, после окончания восстановительного периода. Несмотря на это, многие женщины вынуждены проходить дополнительные обследования для предотвращения осложнений во время беременности.

Зачатие после удаления полипов матки: планирование беременности

Если полип уже диагностирован, то никаким образом рассосаться он уже не сможет. Единственным адекватным лечением является хирургическая операция. Постоперационный период требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача для быстрого восстановления женского организма.

Современные методики позволяют женщинам с нереализованным материнством в скором времени после операции рожать собственных детей. Однако, планирование беременности следует осуществлять с особенной осторожностью.

Методы удаления полипов матки

Удаление полипов выполняется несколькими методами, которые выбираются, исходя из:

• общего клинического анамнеза женщины,
• данных лабораторных и инструментальных исследований,
• характера полипоза,
• рисков озлокачествления наростов.

Единственным адекватным лечением полипа эндометрия является хирургическая операция.

Выделяют следующие виды вмешательства:

• Полипэктомия. Удаление происходит методом скручивания полипа до его отрывания. После прижигают ранку электродами или жидким азотом. Далее полип отправляют на гистологическое исследование. Спустя неделю после операции проводят контрольное УЗИ.
• Кюретаж. Хирургическая процедура, известная как кюретаж, подразумевает собой выскабливание полипа эндометрия в матке. Нередко процедура осложняется постоперационным инфицированием и рецидивами полипоза.
• Абляция полости матки. Абляция применяется у женщин зрелого возраста с реализованным материнством, либо у женщин с риском перерождения полипа в злокачественное образование.
  Удаление проводят лазером, радиочастотными волнами, жидким азотом, электротоками. После абляции женщина не имеет возможности самостоятельно выносить ребёнка.
• Гистероскопия полипа матки. Процедура носит лечебно-диагностический характер, относится к эндоскопическим методам удаления полипов.
  Основное преимущество – возможность диагностики и одновременного удаления полипов при помощи мощного оптического оборудования. Кроме того, восстановление после такой манипуляции проходит намного быстрее.
• Гистерэктомия или высокая ампутация. Радикальный метод лечения полипоза при подозрении на онкогенное перерождение новообразований и рост метастаз. Матка удаляется вместе с придатками.

Самым распространённым методом является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.

Удалили полип — факторы, влияющие на отсрочку беременности

В превалирующем большинстве удаление неосложненных полипов не приводит к серьёзным последствиям и проблемам с последующим вынашиванием ребёнка. Многим женщинам удаётся благополучное зачатие уже через месяц после операции. Однако, существуют факторы, которые способны отсрочить долгожданную беременность.

Гормональные нарушения

Нестабильный уровень половых гормонов является частой причиной задержки зачатия. Обычно клиницисты сталкиваются со значительным превышением уровня эстрогенов — женских половых гормонов. С одной стороны, в такой ситуации шансы на зачатие увеличиваются. С другой же, нестабильность в соотношении гормонального баланса может спровоцировать отторжение плодного яйца.

Самым распространённым методом удаления полипов является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.

При неудачных попытках на фоне гормональных нарушений существуют риски рецидивов полипоза.

Инфекционные заболевания

Постоперационное состояние женщин часто осложняется инфицированием. Если инфекция стала пусковым механизмом к образованию полипов, то проникновение патогенных сред в постоперационную ранку достаточно велико.

Инфекция может проникать при недостаточной санации оборудования и антисептической обработки половых органов после манипуляций.

Инфекции влияют на возможность вынашивания беременности, что выражается в следующих проявлениях:

1. Рецидивирующий полипоз;
2. Внутриутробное инфицирования эмбриона и растущего плода;
3. Пороки и аномалии развития органов, систем будущего ребёнка;
4. Риски выкидыша на ранних и поздних сроках.

Во избежание инфекционных осложнений следует планировать беременность по завершению антибактериальной терапии.

Наряду с привычными обследованиями следует сдать кровь на полимеразную цепную реакцию, бактериологический анализ на отсутствие активной инфекции.

Спаечный процесс

Спайки возможны после выскабливания матки. Кюретаж вызывает сильную травматизацию матки, поэтому восстановление требует нескольких месяцев. Образование спаек обусловлено образованием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности. Спайки требуют повторного удаления.

Для предотвращения рисков возникновения спаек необходимо:

• соблюдать все рекомендации врача;
• посещать сеансы электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, лечебной гимнастики, сеансы ультразвуковой терапии.

Анемические кровотечения

После удаления полипов возможны внутренние кровотечения.

Из-за потери крови:

• формируется железодефицитная анемия,
• снижается уровень гемоглобина и объем эритроцитов.

При такой ситуации зачатие и нормальная беременность затруднительны.

Если же беременность наступает, у плода возникает хронический гипоксический синдром.

Для предотвращения анемии требуется соблюдение следующих рекомендаций:

1. Медикаментозная восстановительная терапия препаратами железа;
2. Устранение кровотечений;
3. Коррекция питания.

Женщинам необходимо проходить регулярные обследования у врача, УЗИ-исследования, анализы крови и мочи для полноценной реализации здорового материнства.

Общее недомогание, слабость

Ослабить организм женщины могут усталость и стрессовый фактор. Нередко присоединяются нарушения менструального цикла, а потому и проблемы с нормальным зачатием.

Для решения проблемы рекомендуется курс витаминно-минеральных комплексов и активный образ жизни. Немаловажным аспектом является сбалансированная диета и исключение вредных привычек.

Образование спаек обусловлено формированием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности.

При отсутствии серьёзных осложнений специалисты советуют планировать беременность в ближайшие 2-3 месяца после удаления полипов.

Во-первых, щадящие методики исключают сильную травматизацию полости матки. Во-вторых, всегда существуют риски рецидивов полипоза, после чего потребуется новая процедура удаления.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Стоит понимать одно — беременность после лечения полипоза становится наиболее реальной, чем до хирургического лечения.

Любая операция требует определённого восстановительного периода, а потому женщине важно:

• пройти медикаментозное лечение,
• сделать контрольное УЗИ,
• сдать анализы на отсутствие инфекции и начинать попытки к зачатию.

Общая продолжительность постоперационного периода варьируется в пределах 7-12 недель. Только если отсутствуют осложнения и окончен курс медикаментозной коррекции, можно думать о продолжении рода.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

После гистероскопии шансы на удачное зачатие и завершение естественной беременности возрастают в разы, однако точные сроки обозначить невозможно. Беременность может наступить сразу или спустя годы.

При отсутствии беременности женщине придётся пройти дополнительную диагностику на предмет:

• инфекционных заболеваний,
• состояния эндометрия матки,
• особенности овуляции у женщины.

Возможно, придётся пройти длительный курс заместительной гормонотерапии. Немаловажным считаются анализы качества сперматозоидов у мужчин.

На практике женщины репродуктивного возраста имеют возможность зачатия в сроки от 4 недель до полугода после хирургического лечения полипоза при отсутствии осложнений.

Подробнее о планировании беременности после процедуры выскабливания рассказывает специалист в этом видео:

Шансы забеременеть после удаления полипов намного возрастают у женщин репродуктивного возраста. Точные сроки предугадать невозможно из-за индивидуальности каждого организма. Репродуктивная активность женщин определяется множеством различных факторов, включая и травматическое влияние на эндометрий в результате лечебно-диагностических мероприятий.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Миома матки давно не считается заболеванием, ставящим крест на репродуктивном здоровье женщины. Современные медицинские технологии дают возможность не просто удалить опухоль и тем самым избавить пациентку от неприятных симптомов болезни, но и решить иные вопросы. Вовремя проведенная миомэктомия позволяет женщине стать матерью, то есть зачать, выносить и родить ребенка без тяжелых осложнений. Операция входит в план лечения бесплодия при миоме и является одним из проверенных эффективных методов решения проблемы.

Беременность после удаления миомы матки протекает, как правило, благополучно и заканчивается рождением ребенка в срок. Многое зависит от того, какая операция была проведена и насколько пострадали ткани репродуктивного органа во время хирургического вмешательства. Большое влияние также оказывает течение реабилитационного периода. Все эти факторы в совокупности определяют, сможет ли женщина после удаления миомы родить ребенка или ей придется отложить мечты о материнстве на неопределенное время.

Факторы, влияющие на течение беременности после консервативной миомэктомии

Удаление миомы матки – это не рутинная процедура. Операция назначается по строгим показаниям и только тогда, когда другие методы не эффективны или бессмысленны.

Удаление опухоли хирургическим путем назначается только по показаниям, когда применение других методов терапии нецелесообразно.

Показания для проведения миомэктомии:

• Размер узла более 3 см при наличии явной клинической симптоматики (нарушения менструального цикла, боли внизу живота, кровотечения, сдавление органов таза);
• Бесплодие на фоне миомы матки;
• Невынашивание беременности – более двух выкидышей при подтвержденной лейомиоме;
• Стремительный рост опухоли (более 4 недель в год);
• Развитие осложнений миомы (некроз узла, инфицирование и др.).

Во всех этих ситуациях без операции не обойтись, и вопрос о том, нужно ли удалять миому, не встает. К сожалению, многие женщины отказываются от операции, опасаясь развития осложнений вплоть до бесплодия. Мнение врачей по этому поводу однозначно: если есть показания для удаления лейомиомы, операция должна быть проведена в кратчайшие сроки. Опухоль не исчезнет и не рассосется сама по себе. Самопроизвольный регресс миомы случается только в менопаузе, но в этот период уже невозможно зачатие и рождение ребенка.

Удаление миомы может проводиться и во время беременности по таким показаниям:

• Сдавление тазовых органов большой опухолью;
• Некроз или инфицирование миоматозного узла;
• Начавшийся аборт, гибель плода и невозможность провести выскабливание полости матки без предварительного удаления миомы (при расположении опухоли в шейке органа);
• Гигантские узлы и отсутствие перспективы для развития беременности.

Миома гигантских размеров вместе с маткой после удаления.

В плановом порядке миома удаляется на сроке 16-19 недель лапароскопическим доступом. Экстренная операция может быть проведена в любое время.

Можно ли забеременеть после миомэктомии? Отзывы женщин, перенесших операцию, указывают на то, что после удаления опухоли в большинстве случаев наступает желанная беременность. По статистике, средний интервал между хирургическим лечением и зачатием ребенка составляет 6-12 месяцев. Несколько реже беременность наступает спустя год после миомэктомии. Небольшому проценту женщин требуется выждать более 12 месяцев или пройти дополнительное лечение у гинеколога.

Зачатие ребенка может произойти на фоне миомы, и это не будет показанием для аборта, однако такая беременность не всегда заканчивается благополучно. Выкидыш на ранних сроках – самое частое осложнение лейомиомы.

Возможность зачатия и вынашивания ребенка после миомэктомии определяется следующими факторами:

• Размер и количество миоматозных узлов до операции. Чем больше образований в матке и чем крупнее их размер, тем травматичнее будет операция и, соответственно, хуже прогноз;
• Метод хирургического вмешательства. Щадящими вариантами считаются гистероскопическая миомэктомия и эмболизация маточных артерий. После гистерорезектоскопии и ЭМА вероятность благоприятного исхода беременности значительно выше, чем после лапароскопической и тем более открытой миомэктомии;
• Наличие рубца на матке. Если после операции остается рубец, это повышает вероятность развития осложнений во время беременности и в родах;
• Реабилитационный период. Если женщина соблюдает все рекомендации врача, ее шансы стать матерью повышаются;
• Время, прошедшее после миомэктомии. Опухоль матки имеет склонность рецидивировать, поэтому гинекологи не советуют надолго откладывать зачатие ребенка.

Гистероскопическая миомэктомия позволяет женщине после реабилитационного периода благополучно забеременеть и выносить ребенка.

Сравнительная характеристика методов удаления лейомиомы представлена в таблице:

Метод миомэктомии и его характеристики	Суть операции	Наличие рубца на матке	Длительность восстановительного периода
Эмболизация маточных артерий	Прекращение кровотока в сосудах, питающих миому, с дальнейшим регрессом опухоли	Нет	7-14 дней
Гистерорезектоскопия	Удаление субмукозной миомы трансцервикальным доступом (через влагалище и шейку) с помощью гистерорезектоскопа	Нет	14-28 дней
Лапароскопическая миомэктомия	Удаление миомы через проколы в брюшной стенке	Есть (небольшие проколы)	14-28 дней
Миомэктомия при полостной операции (лапаротомия)	Удаление миомы после вскрытия брюшной стенки и матки	Есть	1-2 месяца

Эмболизация маточных артерий считается самой безопасной процедурой. Во время операции ткани матки не повреждаются, и манипуляция не оказывает негативного влияния на репродуктивную функцию женщины.

Эмболизация маточных артерий – один из самых щадящих методов хирургического вмешательства при лечении миомы.

При гистерорезектоскопии степень повреждения тканей матки зависит от локализации и размера узла. Субмукозная миома на ножке удаляется одномоментно простым откручиванием от ложа, и ткани эндометрия и миометрия почти не травмируются. Чем глубже расположена опухоль, тем значительнее будут повреждения. При субмукозно-интерстициальной миоме, большая часть которой находится в мышечном слое матки, гистерорезектоскопия у нерожавших женщин обычно не проводится.

Лапароскопическая миомэктомия предполагает введение инструмента через аккуратные проколы брюшной стенки и матки. Ткани органа повреждаются незначительно, последствия минимальны. При полостной операции хирург вскрывает все слои и затем вылущивает миому из миометрия. Такое вмешательство является весьма травматичным, особенно при множественных образованиях, и в перспективе может помешать женщине стать матерью.

Осложнения после операции и их влияние на беременность

Основная опасность, которая подстерегает женщину после операции на органах таза – это образование спаек. Синехии возникают в полости матки при гистерорезектоскопии, формируются в маточных трубах после иссечения субсерозных опухолей. Тонкие спайки не опасны и рассасываются самостоятельно в течение нескольких месяцев. Проблемы возникают при формировании грубых спаек, нарушающих работу органов:

• Синехии в полости матки приводят к заращению ее просвета, нарушению менструального цикла;
• Спайки маточных труб создают их непроходимость;
• Спаечный процесс в полости таза становится причиной хронических болей.

Одним из видов послеоперационных осложнений является спаечный процесс.

Все эти факторы могут привести к бесплодию, и это совсем не тот исход, который ожидает женщина, планирующая стать матерью. Для профилактики подобных осложнений применяются следующие методы:

• Подбор щадящих техник удаления миомы: ЭМА, лапароскопические операции;
• Бережная энуклеация опухоли в пределах здоровых тканей. ;
• Грамотное ведение послеоперационного периода;
• Назначение препаратов, ускоряющих регенерацию и препятствующих формированию спаек в полости таза;
• Ультразвуковой контроль за состоянием матки и других органов после операции.

При сформировавшихся спайках требуется повторное вмешательство для их удаления.

Нужно ли удалять миому или можно обойтись без операции?

Опасаясь нежелательных последствий хирургического вмешательства, многие женщины отказываются от операции – и в итоге получают еще большее число проблем и осложнений. Лейомиома – это заболевание, которое мешает зачатию и вынашиванию плода, поэтому рожать при наличии большого узла нецелесообразно. Необходимо сначала избавиться от опухоли и только после этого думать о планировании беременности.

Планировать беременность нужно только после удаления лейомиомы, поскольку наличие опухоли практически лишает женщину возможности забеременеть и выносить ребенка.

5 причин удалить миому до зачатия ребенка:

• Доброкачественная опухоль может привести к бесплодию, особенно если узел располагается в подслизистом слое и выходит в просвет матки;
• Миома размерами от 3 см может привести к неоднократному прерыванию беременности на ранних сроках;
• Благополучное течение первого триместра не гарантирует хорошего исхода. Многим женщинам не удается доносить ребенка до положенного срока. Миома провоцирует запуск преждевременных родов, что чревато серьезными проблемами для матери и малыша;
• Во время беременности у каждой четвертой женщины миома увеличивается в размерах. Максимальный рост узла отмечается в I и II триместре. Чаще растут средние и большие образования (на 10-12 % от исходной величины, но не более чем на 25 %);
• Роды при миоме не всегда проходят через естественные родовые пути. Может потребоваться кесарево сечение.

Если проанализировать отзывы женщин, перенесших миомэктомию, можно заметить одну явную тенденцию: именно операция в большинстве случаев помогла зачать, выносить и родить ребенка. После удаления миомы устраняются факторы, мешающие благополучному течению беременности и родам: деформация полости матки, изменение структуры миометрия, гормональный сбой. И, напротив, при сохранной миоме отмечаются такие осложнения:

• Угроза прерывания беременности на любом сроке;
• Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором шейка матки раскрывается раньше времени из-за давления миоматозного узла;
• Плацентарная недостаточность при локализации опухоли вблизи места прикрепления плодного яйца. Закономерным итогом становится гипоксия плода и задержка его развития;
• Аномалии расположения плаценты: предлежание, низкое прикрепление, приращение;
• Отслойка плаценты и кровотечение во время беременности или в родах;
• Сдавление и тромбоз вен малого таза;
• Тазовое предлежание и неправильное положение плода.

При беременности с миомой матки возможны кровотечения.

Список осложнений внушительный и вывод здесь только один: миому матки удалять можно и нужно, и обязательно следует это сделать до планирования беременности. В качестве альтернативы хирургическому лечению врач может предложить прием гормонов (только для миомы до 3 см в диаметре).

Планирование зачатия после удаления миомы матки

Теоретически женщина может зачать ребенка спустя месяц после миомэктомии. Как только цикл восстановится и произойдет овуляция, может наступить долгожданная беременность. Однако практикующие врачи не советуют торопиться и рекомендуют выждать не менее 6 месяцев после операции. Это время нужно для того, чтобы ткани матки восстановились и беременность прошла без осложнений.

Сроки зачатия ребенка зависят от метода лечения миомы:

• После эмболизации маточных артерий можно планировать беременность спустя 6 месяцев. В это время завершается процесс замещения узлов соединительной тканью. Многие врачи рекомендуют выждать не менее 12 месяцев;
• После гистерорезектоскопии рубца на матке не остается, однако для заживления эндометрия и миометрия требуется не менее 6 месяцев. При удалении глубоко расположенных узлов реабилитация затягивается до 12 месяцев;
• После лапароскопической миомэктомии восстановление тканей происходит за 6-12 месяцев и определяется объемом хирургического вмешательства;
• В случае полостной операции на формирование полноценного рубца на матке требуется не менее 12-18 месяцев. В ряде случаев гинекологи советуют выждать 2 года, прежде чем планировать зачатие ребенка.

Категорически нельзя беременеть первые 3-6 месяцев после операции, так как за столь короткий период ткани матки не успевают восстановиться. До полного выздоровления женщина должна использовать надежные методы контрацепции.

После хирургического вмешательства женщине необходимо предохраняться от возможной беременности до полного восстановления.

Возможные риски и нежелательные последствия

Беременность, возникшая до завершения реабилитационного периода, грозит развитием серьезных осложнений:

• Поврежденные ткани матки не способны принять плодное яйцо и обеспечить благополучную имплантацию. Беременность, возникшая в течение первых 3 месяцев после операции, обычно заканчивается выкидышем;
• Не до конца восстановившиеся ткани не могут создать условия для нормального питания плода и снабжения его кислородом, что грозит задержкой его развития и другими проблемами;
• Неполноценный рубец на матке может разорваться во время беременности или в родах, что приведет к массивному кровотечению. Разрыв рубца – это состояние, угрожающее жизни женщины и ребенка.

В интернете можно встретить немало историй, когда беременность случалась спустя 3-4 месяца после операции. Благополучный исход возможен вопреки всему, однако врачи предупреждают: шансы выносить и родить ребенка в этой ситуации крайне низки. Стоит ли рисковать, пройдя через сложную операцию и торопиться, если можно выждать положенный срок и избежать серьезных осложнений?

Роды после миомэктомии

Естественные роды после удаления опухоли матки возможны при соблюдении следующих условий:

• Отсутствие рубца на матке или полноценный рубец;
• Доношенная беременность (от 37 недель) и удовлетворительное состояние плода;
• Головное предлежание и продольное положение плода;
• Нормальные размеры таза женщины.

После лечения миомы матки хирургическим путем естественные роды вполне возможны, если отсутствуют какие-либо противопоказания.

Показанием к кесареву сечению становится неполноценный рубец на матке, а также иные причины, препятствующие благополучному течению родов. Родить после удаления миомы можно самостоятельно, однако для этого требуется не только хорошее здоровье женщины, но и высокая квалификация врача. Если женщина относится к группе высокого риска по развитию осложнений в родах, лучшим выходом станет кесарево сечение.

Роды после удаления большого узла редко проходят через естественные родовые пути. Вылущивание крупной миомы приводит к значительному повреждению тканей, и в родах это может привести к аномалиям сократительной деятельности матки. Миомэктомия при образованиях от 6 см в диаметре также нередко предполагает вскрытие матки с последующим ее ушиванием и формированием рубца, что становится противопоказанием к самостоятельным родам.

Особенности формирования рубца на матке после операции

Течение беременности и предстоящих родов зависит от состояния рубца на матке после удаления миомы. Это ключевой фактор, определяющий ответы на следующие важные вопросы:

• Когда можно будет планировать беременность?
• Как будет протекать беременность?
• Можно ли рожать самостоятельно или придется делать кесарево сечение?

Результаты многочисленных исследований показывают, что спустя сутки после операции идет слипание краев раны и запускаются процессы регенерации. В первые сутки на месте разреза идет формирование новых кровеносных и лимфатических сосудов и активное размножение миоцитов. Через 7 дней усиливается выработка коллагена, появляются эластические волокна. К концу третьей недели заканчивается прорастание мышечных клеток в поврежденную зону, восстанавливается структура тканей. Если все процессы прошли благополучно, формируется полноценный рубец на матке. При сбое отлаженного механизма происходит атрофия мышечных волокон, и вместо полноценного заживления тканей идет их склерозирование.

После удаления миомы матки полноценный рубец формируется в течение месяца при условии, что алгоритм восстановления тканей не нарушается.

Оценка сформировавшегося рубца на матке проводится с помощью УЗИ. Полноценным считается рубец, соответствующий следующим критериям:

• Толщина от 5 мм;
• Четко определяемый слой мышечной ткани по всей длине рубца;
• Отсутствие локальных истончений в исследуемой зоне.

Однозначно неполноценным считается рубец толщиной менее 3 мм, с наличием неоднородных включений, указывающих на склерозирование тканей. Сложности возникают при оценке рубца толщиной 3,5-5 мм. В западных странах с такими показателями женщину пускают в естественные роды. В России принято считать, что для безопасного родового процесса рубец должен быть не менее 4-5 мм толщиной. Окончательное решение принимается после оценки всех факторов риска, состояния женщины и плода.

Девушки, которым проводили удаление полипа, боятся одного — что не смогут зачать или выносить ребенка. Есть много методов лечения опухолей эндометрия в матке после которых возможна беременность. Однако нужно знать оптимальное время для планирования периода. Только по окончании реабилитации и тщательного обследования можно думать о вынашивании ребенка. После удаления полипов беременность наступает почти во всех случаях. Главное, следовать рекомендациям доктора, не спешить и дать организму время на восстановление.

Методы удаления полипов матки

При диагностировании опухоли зачастую проводят хирургическое вмешательство. Иссечь образование можно разными способами. Практически все операции безопасны и не нарушают репродуктивную функцию. Но планировать беременность нужно осторожно, по окончании восстановительного периода.

Методика удаления подбирается в зависимости от общего здоровья женщины, характера полипоза, риска малигнизации.

Полипэктомия

Часто доктора, при выявлении опухолей доброкачественной природы, назначают этот метод терапии патологии. Заключается он в скручивании образования до самого отрывания. После процедуры раневую поверхность прижигают жидким азотом или электродом. Потом материал передают в лабораторию для проведения гистологии. Через 7–10 дней после полипэктомии проводится контрольное ультразвуковое исследование. Методика терапии безопасна, не лишает шансов зачать малыша, поэтому после удаления полипов матки беременность — явление нередкое.

Кюретаж

Хирургическое вмешательство, которое заключается в выскабливании образования, не относится к безвредным. После расширения канала шейки матки, проводят чистку стенок кюреткой. Манипуляция часто осложняется:

• перфорацией матки или образованием сквозного отверстия;
• гематометрой — скоплением в полости детородного органа крови из-за послеоперационного кровотечения;
• неполным абортом;
• истмико-цервикальной недостаточностью;
• эктропионом;
• обострениями заболевания;
• отягощением последующей беременности.

Абляция полости матки

Этот метод удаления полипов используют редко. Показания к проведению вмешательства — высокий риск трансформации в рак, зрелый возраст с реализованным материнством. Удаление проводится посредством лазера, радиочастотных волн, жидкого азота. Операцию не делают женщинам с острыми воспалениями, тяжелыми соматическими нарушениями. Пациентки, которым провели абляцию, не могут самостоятельно выносить малыша.

Гистероскопия полипа матки

Манипуляция считается лечебно-диагностической. Относится к эндоскопическим методикам. Преимущество — возможность провести сразу исследование и удаление полипа. Во время операции все происходящее выводится на монитор. Показана гистероскопия при:

• неэффективности консервативной терапии;
• крупных опухолях (от 5 мм);
• частых маточных кровотечениях;
• разрастании эндометрия.

Девушкам, после неудачных попыток забеременеть на протяжении полугода и более тоже назначается процедура.

Гистерэктомия или высокая ампутация

Удаление полипов вместе с маткой и придатками относится к радикальным методам терапии полипоза. Проводится при подозрении на малигнизацию и метастазы, выраженной гиперплазии слизистой, сильных болях в животе, влагалищных кровотечениях, развитии анемии. Беременность после операции невозможна.

Самый безопасный и распространенный хирургический способ лечения болезни — полипэктомия. Это органосохраняющий метод, который не исключает наступление беременности после удаления полипа.

Факторы влияющие на отсрочку беременности

Зачастую иссечение образований, если они небольшие, единичные, не сопровождается осложнениями и не вызывают трудности при вынашивании плода. Многим девушкам, которым удалили опухоль, удается избежать проблем с зачатием. Но есть факторы, из-за которых беременность долго не наступает.

Гормональные нарушения

Нестабильность уровня гормонов, их дисбаланс — одна из причин отсрочки зачатия. Обычно врачи диагностируют превышение концентрации эстрогенов. Это женские половые гормоны, которые в норме (если девушка здорова) повышают шанс на полноценную беременность. Однако сбои в работе репродуктивной системы, гормональный дисбаланс, увеличенное содержание эстрогенов и дефицит прогестерона чреваты отторжением плодного яйца. Неудачные попытки из-за нарушений гормонального фона часто приводят к повторному формированию опухолей.

Инфекционные заболевания

Патогены могут проникать в организм как из-за несоблюдения женщиной рекомендаций доктора в послеоперационный период, так и после медицинских манипуляций. Инфекция, оказывает негативное влияние на беременность и приводит к:

• обострению полипоза;
• порокам и аномалиям развития органов малыша;
• внутриутробному инфицированию плода;
• увеличению вероятности выкидышей.

Чтобы предупредить подобные осложнения врачи советуют планировать беременность после прохождения курса антибактериального лечения.

Спаечный процесс

Формирование рубцов, спаек обусловливается операциями, в частности по удалению полипов (выскабливанием). Кюретаж чреват сильным травмированием детородного органа. Восстановление после такого вмешательства длительное (несколько месяцев). Чтобы беременность наступила спайки удаляют. С целью предупреждения риска их появления рекомендовано:

• выполнение всех предписаний доктора;
• посещение сеансов лечебной гимнастики, электрофореза, магнитотерапии.

Анемические кровотечения

Удаление полипов сопряжено с вероятностью возникновения внутренних кровотечений. На фоне потерь большого количества жидкости отмечается развитие железодефицитной анемии, понижение концентрации гемоглобина и объема красных кровяных телец. При таких последствиях оплодотворение и благополучное вынашивание затруднительны. Если даже беременность наступает, она может осложниться хроническим гипоксическим синдромом.

Медикаментозное восстановительное лечение содержащими железо препаратами наряду с коррекцией питания и устранением кровотечений помогут в предотвращении анемии.

Общее недомогание, слабость

Стрессы, хроническая усталость, понижение защитных свойств организма вместе с расстройством менструального цикла — все это провоцирует проблемы с зачатием. Для улучшения здоровья, укрепления иммунитета и скорейшего наступления долгожданной беременности врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, вести активную жизнь, откорректировать рацион и отказаться от пагубных привычек.

Если отсутствуют осложнения, рекомендуется планирование периода вынашивания ребенка через 2 месяца после операции. Из-за риска обострения заболевания и необходимости в проведении повторного иссечения, медлить с зачатием не стоит.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Образования в слизистой матки — серьезная помеха вынашиванию ребенка. Беременность после удаления полипов в эндометрии более реальна, чем до вмешательства. Любая радикальная методика,в том числе выскабливание, требует периода реабилитации.

Каждой желающей забеременеть рекомендовано:

• прохождение медикаментозной терапии;
• проведение контрольного УЗИ;
• исследование крови на определение инфекции.

Длится восстановительный период, в среднем, 2 месяца. По окончании курса коррекции и при отсутствии осложнений рекомендовано планировать зачатие.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

Иссечение опухоли способствует удачному оплодотворению. Но обозначить точные сроки беременности после гистероскопии полипа эндометрия невозможно. Это может произойти как с первой попытки, так и через несколько лет. Когда оплодотворение не происходит, девушке назначается прохождение дополнительных методов обследования для определения состояния детородных органов, особенностей овуляции, инфекций.

Иногда требуется лечение (заместительная гормонотерапия). Здоровым девушкам репродуктивного возраста удается забеременеть после гистероскопии в сроки от 1 до 5 месяцев.

Зачатие, которое наступило почти сразу, опасно для плода и мамы. Оно часто осложняется замершей беременностью, многоводием, гипоксией малыша, предлежанием плаценты. Чтобы предупредить последствия, врачи рекомендуют не спешить с зачатием. Должно пройти несколько циклов. Только после восстановления слизистой возможна удачная беременность.

Категории риска

От развития патологии не застрахована ни одна девушка. Причин появления полипов существует много. Заболевание обусловливается инфекциями половых органов, неудачно проведенными манипуляциями, эндометриозом, травмами после родов с кровотечениями. Больше риску возникновения и рецидива опухоли подвержены женщины с лишним весом, нарушенным обменом веществ, диабетом. Заболевание в 85% диагностируют в зрелом возрасте и в период климакса.

Отзывы пациенток о беременности после гистероскопии

Невзирая на всю опасность полипоза, многим, кому была проведена операция, удалось забеременеть. Отзывы девушек говорят о том, что патология успешно поддается терапии. Беременность, как утверждают пациентки, у большинства наступила через 60 дней после иссечения опухоли и не отличалась тяжелым течением.

Выводы

Забеременеть после удаления полипов реально при условии, что женщина здорова. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства. Есть много нетравматичных методов, не влияющих на репродуктивную функцию и не сопряженных с риском появления осложнений. Но планирование желательно осуществлять осторожно и ни в коем случае не сразу после операции.