Боль при мочеиспускании лечение

Существует масса заболеваний, которые поражают мочеполовую систему женщины. При этом во время, в конце или после мочеиспускания ощущается неприятная режущая боль. Все зависит от причины, которая поспособствовала появлению рези. Для того чтобы устранить подобный симптом, нужно проконсультироваться с врачом-урологом. Лечение также можно проводить в домашних условиях, но только после рекомендаций опытного специалиста.

Причины появления резей

Болезни, которые сопровождаются резями при мочеиспускании у женщин, объединяет одно – воспалительный процесс. Воспаление могут вызвать и серьезные бактерии, и грибы. Например, хламидии, гонококки, кандиды. Проявление боли – это главный симптом, который сигнализирует о том, что женщина должна пройти обследование и выявить причину возникновения воспалительного процесса.

Помимо того, что воспаление может возникнуть на фоне инфекций, существуют и неинфекционные причины. Сюда можно отнести беременность,, аллергию, несоблюдение гигиены и песок в почках. В таких случаях лечение будет подбираться врачом индивидуально, целью которого будет являться купирование воспаления внутреннего органа.

Если женщина чувствует режущую боль во время или в конце мочеиспускания, в первую очередь, нужно выявить причину.

Боли во время мочеиспускания могут начаться по таким причинам:

• заболевания уретры;
• болезни мочевого пузыря;
• болезни почек.

Причины инфекционного характера

Патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибок поражают мочеполовую систему, в основном, при ослабленном иммунитете или частых стрессах и вызывают режущую боль при опорожнении мочевого пузыря. Почему больно писать? Это первый вопрос, которым задается женщина, не подозревая, что ее организм уже поражен инфекцией.

Молочница

Молочница также может вызывать боль после мочеиспускания у женщин. При этом поражается слизистая влагалища, и женщина замечает на белье творожистые выделения. Во время мочеиспускания могут появиться рези, усиливающиеся к концу опорожнения мочевого пузыря.

Основные причины развития:

• ослабленная иммунная система;
• частые стрессы;
• частая смена половых партнеров;
• гормональный сбой;
• неправильный прием антибиотиков.

Лечение в этой ситуации несложное и быстро приведет к желаемым результатам.

Уреаплазмоз

Болезнь передается половым путем. Вызывает воспаление в мочеполовой системе, что приводит в итоге к режущим болям при мочеиспускании у женщин. Вызывается бактериями под названием уреаплазма (от чего и произошло название недуга).

При развитии болезни женщина замечает такие признаки:

• боль режущего характера внизу живота;
• выделения из влагалища (без запаха);
• болезненный половой акт.

Если воспалительный процесс усугубляется, тогда выделения приобретают желтоватый оттенок и имеют достаточно неприятный запах.

Цистит

Наиболее распространенной причиной инфицирования мочевого пузыря является кишечная палочка — бактерия, которая обитает в желудочно-кишечном тракте, поэтому легко переносится в уретру и мочевой пузырь.

Распространенным симптомом является боль во время мочеиспускания и воспаление мочевого пузыря. Также может быть частое мочеиспускание и боль в нижней части живота. Примерно в 40% случаев появляется недержание мочи и гематурия.

Болезненное мочеиспускание у женщин во время цистита сопровождается:

• тупой болью внизу живота;
• постоянным желанием пописать;
• резями при мочеиспускании.

Лечить народными средствами этот недуг можно только на начальной стадии. Если цистит перешел в хроническую стадию, то лечение не принесет результатов, а только ослабит симптомы.

Уретрит

Это заболевание вызывается такими микроорганизмами, как хламидии, гонококки, трихомонада, микоплазма, уреаплазма. Передается половым путем и может быть не только у мужчин, но и у женщин. В связи с особенностями строения мочеполовой системы у женского пола, уретрит вызывает воспалительные процессы в мочевом пузыре. При этом наблюдаются такие симптомы:

• боль в конце мочеиспускания (но особенно сильная болезненность в самом начале);
• рези внизу живота;
• выделения с неприятным запахом.

Пока не снизится иммунитет, болезнь долгое время может не давать о себе знать. Чтобы вылечить этот недуг, лечиться нужно не только женщине, но и ее половому партнеру. Заболевание может также передаться новорожденному во время родов.

Трихомониаз

Боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря нередко вызывает трихомониаз. Недуг поражает мочевой пузырь, и появляются такие признаки, как зуд, жжение и рези.

Первым симптомом могут быть выделения, имеющие неприятный запах. После краснеют большие половые губы, и частота выделений увеличивается. Трихомониаз передается половым путем, поэтому лечиться нужно и женщине, и мужчине.

Причины неинфекционного характера

Существует еще несколько причин того, почему больно писать в конце мочеиспускания или в самом начале процесса.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Боли при мочеиспускании у женщин могут появиться во время вынашивания ребенка. Дело в том, что увеличенная в разы матка давит на мочевой пузырь. Такое давление не дает органу растягиваться естественным образом.

Помимо этого, во время беременности организм будущей мамы ослабевает, что дает возможность развиваться патогенным микроорганизмам, которые могут вызвать воспалительные процессы.

НЕПРАВИЛЬНАЯ ГИГИЕНА ИЛИ ЕЕ ОТСУТСТВИЕ

Некоторые представительницы прекрасного пола неправильно соблюдают личную гигиену. Чтобы уберечься от заболеваний мочеполовой системы, нужно ежедневно проводить подмывание половых органов теплой водой и мылом.

Особенно важно следить за собой в период менструального цикла и подмываться не только по мере необходимости, но и каждый раз после смены прокладки.

АЛЛЕРГИЯ

Раздражение и воспаление во влагалище нередко вызывают химические раздражители. Нежная кожа гениталий может среагировать на:

• порошок (если плохо прополоснуть нижнее белье),
• прокладки,
• тампоны,
• туалетную бумагу.

В свою очередь, воспаление может вызвать рези во время или после мочеиспускания.

ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА

Почечная колика – это не самостоятельное заболевание, а один из признаков песка в почках. Кроме того, опухоли в почках, пиелонефрит или травма почки также могут спровоцировать данный недуг. Приступ начинается, как правило, резко. При этом женщина чувствует боль внизу живота и боль в конце мочеиспускания. Часто почечные колики возникают во время бега или при быстрой ходьбе. Боль может стать просто нестерпимой и отдавать в бедра или пах.

Важно! Если приступ повторяется снова – нужно срочно обратиться к врачу.

Лечение травяными ваннами

Если есть рези при мочеиспускании у женщин, первым делом, нужно проконсультироваться с терапевтом, и в случае необходимости врач направит вас к нефрологу, урологу или гинекологу. Половые инфекции часто встречаются вместе с проблемами мочевыводящих путей. Такова женская анатомия: короткая уретра (а также гормональные изменения) способствует распространению инфекций из мочевых путей.

Существует множество способов лечения, которые предлагает традиционная медицина, но от домашнего лечения отказываться не стоит, ведь методы народной медицины часто являются очень эффективными.

РОМАШКА

Перед тем как пойти к врачу или уже после этого, можно принять травяную ванну. Одна из трав, которая может ослабить рези, — это, конечно же, ромашка. Смягчающая, успокаивающая, противовоспалительная трава в сочетании с горячей водой быстро приносит облегчение. Самый удобный способ — заварить сильно концентрированный чай из нескольких пакетиков ромашки и добавить в ванну. Процедура должна длиться не более 15 минут.

Перед тем как принять ванну, проварите в кастрюльке 500 г хвои сосны. Вода должна еле покрывать иглы. Как только отвар закипит, проварите около 10 минут на медленном огне. Вылейте в ванну. Не переживайте по поводу иголок, они после кипячения становятся мягкими и не повредят кожу. Настой из сосновых иголок работает как антисептик, а также происходит укрепление и стимуляция работы иммунитета. Содержащийся в них витамин С повышает иммунитет и помогает бороться с простудой, дубильные вещества уменьшают воспалительные процессы.

ЗВЕРОБОЙ И ТЫСЯЧЕЛИСТНИК

Целебный настой, который можно добавлять в ванну против воспаления мочевого пузыря, состоит из зверобоя и тысячелистника. Зверобой славится противовоспалительной активностью, а тысячелистник регенерирует повреждения кожи. С научной точки зрения, было доказано, что ванна с таким настоем будет обладать бактерицидным и антимикробным действием. Вам нужно перед тем, как набрать воду в ванну, залить 2 литрами кипятка растительную смесь, которая состоит из 5 ст.л. измельченных листьев зверобоя и 7 ст.л. сушеных листьев тысячелистника. Дайте настояться 20 минут и выливайте в горячую ванну.

Помните главное правило! Продолжительность подобных процедур не должна превышать 15 минут.

Ежедневно не стоит принимать лечебные ванны, так вы не ускорите выздоровление. Чтобы боль при мочеиспускании у женщин в конце или в самом начале исчезла, достаточно будет двух процедур в неделю. После принятой ванны можно приложить книзу живота грелку и лечь в теплую постель.

Травы для питья

Когда бактерии поражают мочевой пузырь, можно попробовать другой способ «очищения изнутри».

РОМАШКОВЫЙ ЧАЙ

Если есть болезненное мочеиспускание у женщин, чай из сушеной ромашки быстро и эффективно поможет устранить этот симптом. Ромашка – это лекарственное растение, которое обладает массой уникальных свойств, одним из которых является снятие воспаления.

• кипяток – 200 мл;
• пакетированная ромашка – 2 пакетика;
• мед (по желанию) – 1 ч.л.

Для того чтобы приготовить чай, залейте кипятком 2 пакетика ромашки и дайте настояться 5 минут, накрыв блюдечком, чтоб чай не остыл за это время. Выпить горячим. По желанию можно добавить мед.

ЧАЙ ИЗ БРУСНИКИ

Брусника — замечательное средство, у которого полезны как ягоды, так и листья. Чай из листьев брусники поможет укрепить иммунитет и устранить инфекцию. Брусника обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Хорошо помогает при цистите и мочекаменной болезни.

• листья кустарника (сушеные) – 5-6 шт. или 1 ч.л., если листья измельченные;
• минеральная вода – 200 мл;
• лимон и мед – по желанию и вкусу.

Чтобы приготовить целебный брусничный чай, нужно подогреть до 80 градусов минеральную воду и бросить в нее промытые под проточной водой листья. Дать настояться 5-7 минут под закрытой крышкой. Добавить ломтик лимона и мед. Пить такой чай можно каждый день, но не более 2-х чашек в день. Беременным не более 200 мл в день.

ОТВАР С ПЕТРУШКОЙ И СЕЛЬДЕРЕЕМ

Сочетание петрушки и сельдерея является незаменимым средством народной медицины при цистите и мочекаменной болезни. Оба этих растения обладают противовоспалительным действием. Также при правильном приеме можно укрепить иммунную систему.

• зелень петрушки – 10 веточек;
• сельдерей – 2-3 веточки;
• кипяток – 200-250 мл.

Измельчаем сельдерей и петрушку, заливаем кипятком и варим 10 минут. Даем настояться еще 10 минут, процеживаем и выпиваем. И так 3-5 дней, пока у женщины не прекратится боль в конце мочеиспускания.

НАСТОЙ ИЗ ШАЛФЕЯ

Для того чтобы уменьшить болезненность при опорожнении мочевого пузыря, можно провести лечение отваром из шалфея.

• листья шалфея – 0,5 ст.л.;
• цветы шалфея – 0,5 ст.л.;
• кипяток – 150 мл.

Высыпаем в стакан листья и цветы растения (сушеные) и заливаем кипятком (не более 85 градусов). Накрываем сверху блюдечком и даем настояться 25-30 минут. Пить перед едой 2 раза в день.

НАСТОЙ ИЗ ГОЛУБИКИ

Для борьбы с бактериями, которые находятся в организме, нужно заварить травяной настой из голубики. Будет идеально, если варево будет содержать фрукты.

• сушеные листья голубики – 1 ст.л.;
• сушка из яблок – 1 ст.л.
• кипяток – 200 мл;
• мед и лимон – по вкусу и желанию.

Залить кипятком голубику и сушеные яблоки и обернуть емкость теплым полотенцем. Дать постоять 20 минут, добавить по желанию мед или лимон и выпить горячим. Пить такой лечебный напиток можно каждый день по 1-2 стакана перед едой.

МОЧЕГОННЫЙ ОТВАР

Отличным противовоспалительным и мочегонным средством является этот отвар. Он облегчает работу почек и удаляет из организма лишнюю жидкость.

• цветы ромашки – 1 ст.л.;
• листья шалфея – 1 ч.л.;
• майоран – 1 ч.л.;
• кожура лимона – 1 ст.л.;
• листья черники – 1 ст.л.;
• кипяток – 2 л.

Залить кипятком смесь трав и поварить 10 минут на слабом огне. Такой напиток пьют как чай, можно подсластить медом. В день можно выпивать 1-2 стакана за 15 минут до приема пищи. Курс лечения продлится около недели. За этот период можно заметить значительное улучшение состояния.

Важные советы

Чтобы болезненное мочеиспускание прекратилось, женщине нужно пересмотреть свой образ жизни. Есть несколько рекомендаций, к которым стоит прислушаться, и, возможно, вы поймете самостоятельно, из-за чего проявляется данный симптом.

• Когда становится больно писать, начните менять чаще нижнее белье, полотенца и постельное.
• Подмываться нужно не реже 2-х раз в день. Во время месячных 5-7 раз в день.
• Хорошо споласкивайте нижнее белье после стирки (стирать лучше мылом, а не порошком).
• Постельные принадлежности, нижнее белье и полотенца нужно стирать при температуре выше 60 градусов, потому что только так бактерии погибают.
• Держите в чистоте и нижнее белье вашего полового партнера.
• В холодное время года носите теплое белье и длинные свитера, которые прикрывают почки.
• Не ведите беспорядочную половую жизнь. После секса также нужно подмываться, особенно если применялись лубриканты.
• Никогда не сдерживайте мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря нужно подмыться теплой водой.
• После принятия ванной промокните половые органы сухим чистым полотенцем.
• Больше пейте чистой воды. Так вы улучшите работу почек.

Если вы почувствовали рези во время или после мочеиспускания, не терпите, начинайте сразу предпринимать меры. Первым делом, конечно же, нужно обратиться к врачу и сдать анализ мочи, чтобы выявить причину. Не откладывайте «на потом», чтобы не возникли осложнения.

Боль при мочеиспускании всегда появляется внезапно и может отличаться разной степенью интенсивности. Это наиболее распространенный симптом инфекции мочевыводящих путей, однако болезненное мочеиспускание может быть также признаком других патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Содержание

Общие сведения

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

• носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
• локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
• сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
• появляться в начале или в конце мочеиспускания.

Причины болезненного мочеиспускания

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы, а также внешние факторы.

Инфекции мочевыводящих путей

Основной причиной появления болей при мочеиспускании являются инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которые подразделяют на:

• инфекции верхних мочевых путей, при которых источник инфекции локализуется в почках (пиелонефрит);
• инфекции нижних мочевых путей, при которых инфекция локализуется в мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит) и простате (простатит).

В клинической практике разграничить локализацию инфекции часто бывает сложно или невозможно, поскольку она может распространяться из одной области в другую.

Моча, которая формируется и выделяется почками, стерильна. Инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы развивается при проникновении различных микроорганизмов в просвет уретры (чаще всего возбудителем является обитающая в норме в толстом кишечнике кишечная палочка).

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

• Наличие диабета и других хронических заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям.
• Женский пол. Физиологическое строение мочеиспускательного канала у женщин плохо препятствует проникновению возбудителей внутрь.
• Пожилой возраст, поскольку у лиц данной группы наблюдается возрастной иммунодефицит.
• Беременность, при которой происходит изменение расположения органов в брюшной полости. Возникающий при давлении матки застой мочи провоцирует активное размножение микроорганизмов в мочевыделительной системе, а гормональный дисбаланс вызывает снижение иммунитета.
• Некоторые методы контрацепции (диафрагмальное кольцо и др.), способствующие проникновению микроорганизмов в уретру.
• Увеличение простаты или другие особенности строения мочеполовой системы, которые влияют на отток мочи.
• Камни в почках, которые провоцируют застой мочи и развитие инфекционного процесса.
• Наличие мочевого катетера, который является входными воротами для инфекции.

Другие распространенные причины

Кроме инфекций мочевыводящих путей, причиной болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин может быть:

• Мочекаменная болезнь, при которой в мочевом пузыре и в почках образуются конкременты (камни). Заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области почек, болями в пояснице, в паху и в области половых органов (локализация болевых ощущений зависит от локализации камня). Сопровождается острой болью или жжением при мочеиспускании, которое может носить прерывистый характер.
• Генитальный герпес. Заболевание может проявляться характерной сыпью, которая появляется на половых органах, или протекать бессимптомно. При герпетическом поражении уретры и мочевого пузыря боль и резь наблюдаются в начале мочеиспускания.
• Хламидийная инфекция. Заболевание вызывают бактерии (хламидии), которые передаются половым путем. Хламидиоз у женщин проявляется ощущением жжения и зуда в области половых губ и влагалища, болями внизу живота и слизистыми выделениями из половых путей. При поражении уретры мочеиспускание становится учащенным и болезненным. У мужчин хламидии чаще всего провоцируют развитие уретрита.
• Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (гонококками) и передается половым путем. Острая форма заболевания на начальном этапе развития болезни проявляется болью при мочеиспускании. Боль более интенсивна в утреннее время, присутствуют слизисто-гнойные выделения из уретры.
• Сифилис – инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Для начального этапа заболевания характерно образование твердого шанкра в месте внедрения возбудителя. Боль при мочеиспускании характерна для мужчин.
• Опухоли мочевыводящих путей. Болевые и частые позывы к мочеиспусканию появляются при постоянном раздражении мочеточников или мочевого пузыря, либо при поражении нервных сплетений, которые регулируют деятельность мочевыводящего тракта.
• Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, ароматизированную туалетную бумагу, спермициды. В результате аллергической реакции появляются раздражение и отек, которые при мочеиспускании усиливаются и вызывают боль.
• Механическое раздражение уретры (такое раздражение может вызвать сексуальная активность, езда на велосипеде, ношение белья из грубого материала и т.д.).

Кроме того, болезненное мочеиспускание могут вызывать спондилоартриты и артропатии. При данных патологиях опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться поражения мочевыводящих путей.

Болезненное мочеиспускание также может быть побочным эффектом от приема некоторых пищевых добавок, лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур.

Поскольку мочеполовая система мужчин и женщин имеет анатомические отличия, существуют также характерные для каждого пола специфические причины болезненного мочеиспускания.

Болезненное мочеиспускание у женщин

Боль при мочеиспускании у женщин обычно является признаком инфекционного процесса в мочеполовых путях. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин, возбудители могут легко проникнуть внутрь.

К заболеваниям мочевыводящих путей относятся:

• Цистит — поражение слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащенным мочеиспусканием или частыми ложными позывами, болью в нижней части живота и болью и резями в уретре в конце мочеиспускания. Моча может иметь необычный цвет, при пальпации наблюдается болезненность в надлобковой зоне.
• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, болью и жжением в начале процесса мочеиспускания. Присутствуют слизисто-гнойные, обладающие специфическим запахом выделения из уретры.
• Пиелонефрит — поражение почек, при котором болезненное мочеиспускание наблюдается при восходящей инфекции (заболевание развивается при проникновении инфекции через мочеточники). Болезнь проявляется болями в области поясницы, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации и ознобом.

Так как мочеиспускательный канал у женщин располагается рядом со входом во влагалище, боль при мочеиспускании может вызывать:

• Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища, зудом и раздражением влагалища и наружных половых органов.
• Вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Сопровождается зудом, жжением и болью в области наружных половых органов. Боль усиливается при мочеиспускании и ходьбе.
• Цервицит – воспаление цервикального канала матки, которое может сопровождаться вагинальными выделениями, тупой или тянущей болью внизу живота, болезненностью мочеиспускания и полового акта.

Если боль при мочеиспускании возникает только ночью, подозревают патологию матки или прямого кишечника.

Болезненные мочеиспускания также могут возникать в результате изменений, которые связаны с менопаузой.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего вызывает уретрит.

Кроме общих причин, которые вызывают боль при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин, существуют и специфические причины появления боли:

• Простатит – воспаление предстательной железы, которое вызывается инфекциями, травмами и т.д. Боль при этом заболевании ощущается в области поясницы и в нижней части спины, в области мошонки и в промежности. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью или жжением.
• Фимоз — сужение крайней плоти, которое может быть физиологическим или патологическим. При выраженном сужении крайней плоти при опорожнении мочевого пузыря присутствует боль, так как моча во время мочеиспускания сначала накапливается, а потом выделяется по каплям наружу.

Болезненное мочеиспускание у ребенка

Боль при мочеиспускании у ребенка может возникать при:

• инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
• мочекаменной болезни;
• попадании в уретру инородного предмета;
• пузырно-мочеточниковом рефлюксе, для которого характерно возвращение мочи в мочеточники;
• обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей в результате механического сужения или при функциональных нарушениях;
• врожденных аномалиях мочеполового тракта;
• функциональных расстройствах мочевыделительной системы;
• редком опорожнении мочевого пузыря.

У младенцев боли при мочеиспускании может вызывать кристаллурия — патология, при которой соли в моче кристаллизируются и травмируют мочеиспускательный канал.

У мальчиков причиной болезненных мочеиспусканий может быть фимоз, а девочки чаще всего страдают от цистита.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей обычно проявляются в скрытой форме – появляется раздражительность, плаксивость, ухудшается аппетит, может присутствовать не очень высокая температура, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами. Жаловаться на боли ребенок начинает только после 2 лет.

Симптомы

К врачу необходимо обращаться, если некоторое время наблюдаются:

• боль, которая появляется в процессе или после мочеиспускания;
• боль в нижней части живота;
• болевые ощущения в области лобка у женщин;
• боль и резь в уретре, которые не связаны с мочеиспусканием;
• необычные выделения из влагалища и уретры;
• болезненные ощущения, связанные с половым актом;
• боли, которые отдают в живот, ноги или поясницу;
• лихорадка;
• непроизвольные или учащенные мочеиспускания;
• затруднение мочеиспускания;
• изменения мочи (появляется примесь крови или гноя, изменен цвет или количество).

Наличие этих симптомов всегда является признаком патологического состояния. Любой из перечисленных симптомов должен носить достаточно выраженный характер и наблюдаться неоднократно.

К какому врачу обращаться

Наличие дискомфорта или боли при мочеиспускании требует обращения к:

• урологу – специалисту, который лечит заболевания мочеполовой системы;
• венерологу – врачу, который лечит заболевания, передающиеся половым путем;
• андрологу – специалисту, который занимается лечением заболеваний мужской половой системы;
• гинекологу – врачу, который лечит заболевания женской репродуктивной системы.

В зависимости от сопутствующих патологий (сахарный диабет и т.д.), может потребоваться консультация других узких специалистов.

Консультация данных специалистов включает изучение анамнеза и лабораторные анализы, которые позволяют установить причину боли и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика

Диагностика патологии требует проведения:

• общего анализа мочи;
• общего анализа крови;
• биохимических исследований крови (оценивается количество мочевины и креатинина);
• биохимических исследований мочи;
• метода ПЦР, который позволяет диагностировать многочисленные инфекции;
• бактериального посева, помогающего выявить возбудителя;
• цистоскопии;
• УЗИ малого таза и др.

Лечение

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от причины патологии.

При половых инфекциях применяют специально подобранные антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

При цистите, уретрите и пиелонефрите применяются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При мочекаменной болезни камни удаляются хирургическим путем или методом литотрипсии (дробление камней контактным или ударно-волновым методом).

При нарушении микрофлоры влагалища применяются пребиотки.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется пить не менее 1,5-2 л жидкости в день, не употреблять острые, соленые и сладкие блюда, а также копчености.

Боль при мочеиспускании — часто встречающаяся проблема у женщин. Иногда женщины пытаются сами лечиться, думая, что в этом ничего страшного и симптом сам по себе пройдет. Однако такой подход в корне неверен, ведь боль при опорожнении мочевого пузыря не только является проявлением выраженного дискомфорта, существенно снижающим качество жизни, но и симптомом, за которым может скрывать целый ряд серьезных патологий.

Женщины намного чаще сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, чем представители сильного пола, ведь длина уретры у них, в среднем, в десять раз короче, нежели у мужчин. Поэтому и инфекция попадает мочевой пузырь намного быстрее.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существуют причины болезненного мочеиспускания, которые не требуют пристального внимания и терапевтического лечения, так как являются проявлением нормы. Например, легкий дискомфорт после полового акта может быть вызван спазмом мышц малого таза, который проходит самостоятельно в самое короткое время. Во время беременности такой синдром тоже встречается довольно часто.

Но стоит понимать, в вышеописанных случаях речь идет о слабовыраженной боли, если же дискомфорт носит более серьезный и системный характер, то необходимо обратиться к врачу.

Среди соматических заболеваний, вызывающих болезненное опорожнение мочевого пузыря, можно выделить:

• Воспалительные заболевания мочевых путей:
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Уретрит.

При воспалении мочеточников, почек или мочевого пузыря возникает отек тканей, который препятствует оттоку мочи, и служит причиной боли. Кроме того, воспаленная ткань само по себе отличается повышенной чувствительностью.

• 2 Венерические заболевания, урогенитальные инфекции и воспаление органов репродуктивной системы:

• Хламидиоз;
• Герпес;
• Вульвовагинит;
• Вагинит.

Близкое расположение влагалища к мочеиспускательному отверстию способствует взаимному проникновению бактериальных и вирусных инфекций.

Песок или камни в почках способствуют появлению в моче кристаллов солей. Когда кристаллы проходят через мочевыводящие пути, они вызывают местное раздражение, которые воспринимается нами, как боль.

• 4 Опухоли мочевого пузыря.

Причина, вероятность которой резко растет с возрастом. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют нормальному функционированию органа, что влечет за собой возникновение разных симптомов, в том числе, боли.

Использование косметической продукции для интимной жизни, средств личной гигиены с красителями и отдушками, ношение синтетического белья может вызвать раздражение ткани вокруг мочеиспускательного отверстия. Это вызывает отек, который будто препятствовать выведению мочи из мочевого пузыря.

• 6 Патологии развития матки.

Оба симптома связаны с близким расположением влагалища и анального отверстия к уретре, что обуславливает попадание в мочеиспускательный канал кишечной палочки или урогенитальных инфекций.

Методы диагностики болезненного мочеиспускания у женщин

1. Анализ мочи является наиболее информативным при болезненном мочеиспускании. Общий анализ мочи назначается с целью выяснить значения следующих показателей:

• Плотность – указывает на фильтрационную способность почек. Низкая плотность говорит о почечной недостаточности, но в ряде случаев это может быть вызвано большим количество выпитой жидкости.
• Белок – в норме в моче не должно быть белка, его присутствие говорит о проницаемости почечных мембран. Протеинурия – главный симптом гломерулонефрита. С ростом белка в моче растет и показатель количества цилиндров.
• Лейкоциты – указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках. Большое количество лейкоцитов в моче видно и невооруженным взглядом: она принимает зеленоватый оттенок и имеет неприятный резкий запах.
• Эритроциты – клетки крови в моче указывают на гломерулонефрит, опухоли мочевого пузыря или мочекаменную болезнь. Если количество эритроцитов в моче большое (макрогематурия), моча становится бурого цвета.
• Слизь и бактерии – говорит о причине воспалении и ее причине – бактериальной инфекции.
• Соли – главный маркер мочекаменной болезни.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

2. Анализ крови. В биохимическом анализе крови интерес представляют следующие показатели:

• СОЭ и фибриноген – маркеры воспалительного процесса в организме.
• Холестерин – снижение функции почек влечет за собой нарушение липидного обмена, что, в свою очередь, приводит к росту уровня холестерина крови.
• Креатинин и мочевая кислота – рост их уровня в крови говорит о нарушении почечной фильтрации.

Кровь берется натощак, при этом не стоит принимать пищу уже за восемь часов до сдачи. Также не рекомендуется пить воду с момента пробуждения непосредственно до самого анализа.

1. Мазки на венерические инфекции.
2. Ультразвуковое исследование.

При возникновении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания необходимо пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Перед процедурой необходимо выпить около полутора литров чистой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь до прохождения исследования. Также большое значение для достоверности УЗИ имеет отсутствие процесса газообразования в кишечнике, поэтому при планировании процедуры необходимо сократить в рационе количество простых углеводов, а за сутки до исследования принять ветрогонные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

Боль при мочеиспускании у женщин: лечение

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:

• Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
• Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
• Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
• Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
• И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.

Особенности урогенитальных заболеваний при беременности

Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей имеют особо важное значение, так как близость нахождения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Кроме того, антибактериальная терапия, которая показана при болезненном мочеиспускании, также оказывает крайне негативное влияние на плод.

Если виновником заболевания являются почки, очень важно пройти лечение в стационарных условиях, даже в том случае, если симптомы в виде повышенного давления, отеков, высокой температуры отсутствуют. Дело в том, что во время беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, с которой даже здоровый орган может не справиться. Это выражается в появлении изолированного мочевого синдрома: появление в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов. Если при беременности почки уже имеет патологию, это чревато очень быстрым развитием хронической почечной недостаточности, которая не только угрожает жизни будущей мамы, но и здоровью ребенка.

Приоритетными в терапии беременных женщин должны являются физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, который ускоряют кровообращение в воспаленной зоне и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы избежать скрытых форм заболевания, при беременности необходимо каждый месяц сдавать общий анализ мочи и крови, которые позволят выявить минимальные отклонения и своевременно оказать меры, безвредные для ребенка.