Боль в левом боку внизу

Нижняя зона живота по анатомическим структурам относится к пищеварительному тракту и вмещает органы мочеполовой системы. Боль в левом боку внизу живота — очень многогранный симптом.

По ее локализации и характеру можно только иметь предположение, но не полную уверенность в диагнозе. Всегда требуется дополнительное обследование, консультации разных специалистов. В медицине симптом называется тазовой болью.

Статистика, подтверждающая сложную диагностику

Согласно статистике, при направлении в стационар пациенты распределяются по профилям:

• 65–90% нуждаются в урологической помощи;
• 60–70% попадают в гинекологию;
• около 60% поступают в гастроэнтерологические отделения стационаров;
• от 7 до 15% нуждаются в помощи травматолога.

Общая сумма не составляет 100%, потому что предварительный диагноз оказывается неверным и больного приходится переводить в другое отделение.

Какие органы расположены в левом нижнем углу живота?

Слева внизу живота локализуются органы разных систем. К пищеварению относятся: тонкий кишечник — петли тощей кишки, часть нисходящего отдела ободочной кишки и сигмовидная — толстого кишечника. К органам мочеполовой системы: левая половина матки, левый придаток с яичником и фаллопиевой трубой у женщин, мочеточник и часть мочевого пузыря.

Нельзя забывать, что боли с левой стороны внизу живота могут вызвать нарушения в костном скелете таза, тазобедренный сустав, лимфатические узлы, нервные пучки и сосуды, иррадиация вниз при заболеваниях селезенки, левой почки.

Как образуется боль?

Причины болевого синдрома по механизму формирования различны в паренхиматозных и полых органах. Плотные органы (селезенка, матка, почка) покрыты защитной капсулой. В ней находятся болевые окончания нервов, которые реагируют на любое повреждение.

В полых органах (кишечник, мочеточник) боль образуется при растяжении мышечной стенки, если повреждение доходит до уровня подслизистого и мышечного слоя. Сама слизистая не обладает способностью вызывать боль, поскольку не снабжена специальными рецепторами.

Патологическими процессами, приводящими к боли в нижней части живота, могут быть:

• воспаление;
• дистрофия органа или стенки из-за нарушенного метаболизма на уровне клеток;
• локальное затруднение кровообращения;
• функциональные или органические сбои в работе внутренних органов.

Физиологи выделяют 3 этапа в развитии болевого синдрома:

• I — в очаге появляются ноющие ощущения, они не определяются пациентом как болезненные;
• II — формирование отраженных болей, возможна потеря связи с истинной причиной;
• III — расширение и углубление патологических нарушений, усиление болевого импульса с места поражения.

Мы рассмотрим варианты болевого синдрома в левом боку и внизу живота в зависимости от возможной патологии органов.

Какие виды боли в левом боку следует учитывать?

Характер болевых ощущений служит ориентиром в предположении локализации и типа патологии.

Ноющая тупая боль

Часто беспокоит женщин с односторонней гинекологической проблемой. Тупые боли над лобком и слева возможны при нарушениях цикла, сексе, воспалениях и эндометриозе. О воспалении говорит сочетание с повышенной температурой, слабостью.

Тянущая боль

По интенсивности значительно уступает другим видам, но изнуряет человека своим постоянством. У мужчин она возникает при воспалении мошонки, ущемленных паховых грыжах, орхите. Первоначально подобным образом проявляется злокачественная опухоль.

Резкая боль в боку

Резкий характер боли сопровождает спазм кишечника, распирание газами, острое расширение мочевого пузыря и лоханки левой почки при задержке мочи, разрыв яичника у женщин, прохождение камней по мочеточнику.

Колющая боль

Коликами называют острый спазм при сокращении кишечника или мочеточника. Типично стихание после дефекации и мочеиспускания. Разновидностью является стреляющая боль. Она характерна для воспалений в поясничной области, суставах. Колющие боли способны предварять разрыв кисты яичника.

Какие боли характеризуют заболевания тонкого кишечника?

Заболевания тонкого кишечника поражают все отделы, вызывают сильные боли с режущим оттенком, схваткообразного типа. Сопровождаются нарушением всасывательной способности, частым жидким стулом, потерей жидкости и электролитов, витаминов, белка.

Энтерит

Небольшой сегмент петель тощей кишки лежит в левой части живота. При инфекционных энтеритах и гастроэнтеритах воспаление сопровождается жалобами пациентов, что «болит низ живота слева».

Симптомы заболевания нельзя отделить от признаков гастрита (воспаление желудка). Повышается температура, появляется тошнота, возможна рвота, боли мигрируют от эпигастрия к центру живота. В стуле много слизи, непереваренные частицы пищи, возможны примеси крови.

Синдром мальабсорбции

Суть патологических нарушений сводится к неспособности слизистой оболочки всасывать некоторые продукты (например, фрукты, молоко). Основной симптом — учащенный жидкий стул с выделением жира.

Кишечник распирают газы, поэтому боль в левой нижней части живота и в боку имеет схваткообразный характер, непостоянна, способна вызывать приступы. После опорожнения кишечника или приема препаратов со спазмолитическим действием болевые ощущения затихают. Одновременно пациенты жалуются на урчание, вздутие живота, привкус во рту.

Целиакия

Болезнь выявляется у детей в грудничковом периоде при переходе на питательные смеси, введении пищевых добавок. Выясняется, что ребенок не переносит глютен (растительный белок злаков). Клинически проявляется болями в животе, поносом, потерей веса, развитием рахита.

Патология левой части толстого кишечника

Живот болит внизу с левой стороны, если в процесс вовлечена нисходящая или сигмовидная кишка.

Синдром раздраженного кишечника

Причина заболевания остается неясной. Его связывают со стрессами, гормональными нарушениями. Чаще страдают женщины среднего возраста. Установлено, что обострения развивается на фоне менструаций.

Болезнь протекает хронически, проявляется болями в животе слева, вздутием, нарушением стула (запоры чередуются с поносами). Важной особенностью считается — отсутствие каких-либо морфологических нарушений в кишечнике. Острая боль в левом боку провоцируется волнениями, приемом жареных или копченых мясных блюд.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание вызывается нарушениями аутоиммунного характера или передается по наследству.

По принципу локализации различают неспецифическое воспаление:

• только прямой кишки (проктит);
• сигмовидной и прямой (проктосигмоидит);
• левого отдела (левосторонний колит);
• с поражением толстой кишки на всем протяжении (тотальный колит).

У 18–30% пациентов процесс доходит до подвздошной кишки и аппендикса (илеоколит). Стенки кишки имеют морфологические изменения, гистологически они расположены только в слизистом и подслизистом слое. Язвы чаще обнаруживают в сигмовидной и прямой кишке. Имеется тенденция к перерождению в злокачественное новообразование.

Клинически у пациентов при обострении проявляется резкая боль внизу живота слева, приступообразного характера. Сопутствующими симптомами являются: суставные боли, повышенная температура, понос с кровью и гноем. В лечении используют противомикробные средства, антигистамины, кортикостероиды.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешотчатые образования из кишечной стенки. Они выпячиваются кнаружи, мешают перистальтическим волнам. Чаще наблюдаются в пожилом возрасте. При наличии плотных каловых камней и воспаления у больного возникает пульсирующая боль в левом боку живота. Одновременно беспокоят запоры, выделение черного кала в связи с кровотечением. Лечат заболевание только хирургическим способом.

Полипы ободочной кишки

Доброкачественные образования на слизистой (полипы) являются механическим препятствием, нарушают процесс всасывания воды. Определяются по запорам, признакам обезвоживания. Боль внизу живота слева имеет тянущий характер.

Атонические запоры

Атонию толстого кишечника могут вызвать хронические воспалительные процессы, полипы, неврологические проблемы. Основное нарушение — отсутствие должного регулирования перистальтики, потеря способности к сокращению и транспортировке содержимого.

Часто наблюдается в пожилом возрасте. Главный симптом — длительные запоры, вздутие живота, тупые боли распирающего характера. Процессы брожения вызывают повышенное газообразование, а скопление газов в нисходящей кишке проявляется постоянной ноющей болью в левом боку.

Злокачественные новообразования

Колоректальный рак — злокачественное новообразование из эпителиальных клеток, располагается в толстой и прямой кишке. В РФ среди злокачественных опухолей у мужчин стоит по частоте на третьем месте, у женщин — на четвертом.

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Признаки начинаются с повышенной утомляемости, потери аппетита, тошноты, вздутия живота, внезапной рвоты, привкуса во рту, отрыжки, чувства тяжести в верхнем этаже живота.

Сначала болит только слева, в месте, где локализована опухоль. Затем интенсивность нарастает и боль расходится по всему животу. При аппаратном обследовании кишечника становится ясно, почему болит левый бок и область внизу живота.

Другие причины, вызывающие боли

К сравнительно редким заболеваниям относится болезнь Гиршпрунга — передается наследственным путем в основном мальчикам.

Суть патологии — наличие в толстом кишечнике зон без иннервации. Поэтому главное нарушение — отсутствие перистальтики в пораженных участках, скопление в них каловых масс, выраженный запор.

Основные жалобы пациентов: запор, постоянное вздутие кишечника, тянущие боли в левой части живота. Лечат болезнь только хирургическим путем, удаляя непригодный для пищеварения участок.

Болезнь Крона — образование воспалительных узелков (гранулем) в кишечнике и других отделах пищеварительного тракта. Причина неясна. При воспалении в нисходящей ободочной кишке боль в животе локализуется слева внизу. У пациентов наблюдаются постоянная усталость, потеря аппетита, понос, тошнота и рвота.

Характеристика болей при болезнях органов мочевыделения

Болезни мочевыделения возникают в случаях патологии почек, мочевого пузыря, мочеточника. К исследуемой нами локализации относятся локальные боли в мочеточнике, вызванные его растяжением и иррадиирующие болевые ощущения от левой почки.

Пиелонефрит

Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли — неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.

При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.

Мочекаменная болезнь

Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.

Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.

Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа — до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов — показание к оперативному извлечению камня.

Болевые проявления при гинекологической патологии

Поскольку матка является непарным органом, боли при ее воспалении и эндометриозе распространяются из надлобковой зоны и влево, и вправо, выделить только левостороннюю локализацию возможно для заболеваний левого придатка.

Аднексит

Воспаление яичника провоцируется переохлаждением, тяжелой физической работой. Причиной является инфекция. Хроническое заболевание сопровождается постоянными ноющими болями внизу живота слева, повышением температуры. Усиливается при половом акте, в период менструации. Длительный процесс приводит к образованию спаек.

Перекрут кисты

Объемное полое образование из левого яичника может иметь узкое основание (ножку). При наличии кисты женщины отмечают, что до острого приступа болело в левом боку «терпимо». Перекрут вызывает интенсивную боль слева в подвздошной области, в боку. На фоне приступа возможен разрыв кисты с появлением локальных перитонеальных симптомов. Лечение в гинекологии только оперативное.

Внематочная беременность

Заболевание проявляется приступом постепенно нарастающей боли в левой стороне живота, внизу, тошнотой и рвотой. Предшествует задержка месячных. Отсутствие мер приводит к разрыву левой трубы, перитониту и множественным спайкам. Женщина становится бесплодной, поскольку яйцеклетка не проходит в матку.

Синдром Аллена-Мастерса

Заболевание проявляется у женщин в послеродовом периоде. Заключается в разрыве маточных связок при тяжелых родах. Нередко осложняет аборт. У пациентки появляются схваткообразные боли, они локализуются внизу живота, иногда только слева или в зоне анального отверстия. Усиливаются при натуживании.

Боль носит жгучий характер, иррадиирует в левую половину живота. При пальцевом исследовании гинеколог выявляет чрезмерную подвижность шейки матки, болезненность при давлении на брюшную стенку.

Какие боли вызывают болезни левого тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме. От патологии страдают костные поверхности и хрящи, прилегающие мышцы, сухожилия, нервы и сосуды.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе с иррадиацией в нижнюю часть живота являются:

• воспаление (артрит) инфекционный и аутоиммунный;
• воспаление в околосуставной сумке (бурсит);
• дегенеративные нарушения в костной ткани остеоартрит или коксартроз;
• переломы и вывихи;
• асептический некроз в головке бедренной кости;
• туберкулез.

Все заболевания выражаются в усилении болей в суставе при упоре на левую ногу, ходьбе. Врач отметит деформацию суставных поверхностей, укорочение левой ноги. Диагноз подтверждается рентгеновским способом. Используются томографические срезы на разной глубине.

Диагностика болевого синдрома слева в длительно нижней части живота очень коварна, потому что необходимо предполагать и исключать множество заболеваний. Поэтому врач не должен ориентироваться только на клинику и жалобы пациента.

Достоверные данные дает обследование, использование лабораторных и аппаратных методик. Пациенты, почувствовав боли в животе слева должны полагаться только на заключение специалиста и не пытаться избавиться от них самостоятельно.

Состояние, при котором болит левый бок живота у женщин, называется «тазовой болью». Это собирательный термин, который включает обширный список патологий, локализующихся в области живота, на заднем и переднем участках туловища.

Что может болеть в левом боку?

Согласно статистике, левосторонние боли внизу живота хотя бы раз в жизни беспокоят каждого 6-го человека на планете. Известно множество заболеваний, которые характеризуются наличием этого симптома. Тазовые боли у женщин могут возникать вследствие хронических или острых патологий кишечника, органов женской половой или мочевыделительной системы. Также вызвать проблему могут нарушения со стороны тазовых лимфатических узлов, опорно-двигательного аппарата или сосудов.

В большинстве случаев причиной левосторонних болей внизу живота становятся органы, расположенные в левой части туловища:

Селезёнка	Непарный орган иммунной системы, выполняющий функции кровотворения и кровоснабжения, расположенный позади желудка. Селезёнка не является жизненно важным органом, так как её функции перебирают на себя печень и лимфатические узлы.
Тонкий кишечник	Отдел пищеварительного тракта, в котором происходят процессы пищеварения. Левый отдел тонкого кишечника может болеть при закупорках и воспалениях.
Толстый кишечник	Нижняя часть кишечника, в которой происходят процессы всасывания воды из остатков пищи и формирование кала. Боли слева внизу живота могут быть вызваны закупоркой или воспалением левой поперечной нисходящей кишки и её ответвления.
Левый тазобедренный сустав	Расположен в области соединения левой бедренной кости с тазом. Любые проблемы в этой области могут вызывать болевой синдром, при этом патологические процессы затрагивают не только костные ткани, но и мышцы, сухожилия, хрящи, нервы и сосуды.
Почка	Один из парных органов, выполняющих функцию мочеобразования, расположенных в области поясницы. Если наблюдаются нарушения в работе левой почки, могут возникать левосторонние боли в передней или задней части туловища разной степени интенсивности.
Яичник	Один из парных органов женской репродуктивной системы, в которых происходят процессы образование яйцеклеток. При заболеваниях левого яичника могут возникать боли в области поясницы, отдающие в переднюю часть туловища.
Матка	Внутренний половой орган, главное назначение которого — размещение и развитие плода во время беременности. Левосторонние боли могут вызывать как патологии самой матки, так и её шейки или левой маточной трубы.

Согласно статистическим данным, причиной болей слева внизу живота у женщин становятся урологические или гинекологические патологии. Реже представительницы прекрасного пола страдают от нарушений пищеварительного тракта, патологий позвоночника.

Причины

Боль в левом боку внизу живота у женщин может возникать как по физиологическим причинам, так и вследствие патологических поражений внутренних органов и систем. В первом случае вызвать дискомфорт может метеоризм, давление плода на внутренние органы при беременности. Во время месячных большинство женщин ощущают боль физиологического происхождения разной интенсивности. Также известно множество тяжёлых заболеваний, которые вызывают боль внизу живота, и требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Аднексит

Аднекситом называется гинекологическое заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса придатков: яичников и маточных труб. Патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста (от 20 до 35 лет).

Как правило, инфекция попадает сначала в маточную трубу, а оттуда поражает яичник. Попадание её в организм происходит половым путём или с током крови. Возбудителем заболевания могут стать любые вредоносные микробы, в частности стрептококки или стафилококки. Риск заболеть повышается для женщин, перенёсших аборты, неправильную установку внутриматочных спиралей и другие подобные манипуляции.

Температура	резкий подъём до 38-39 градусов
Менструальный цикл	увеличивается болезненность месячных, возможны задержки или продолжительные кровотечения
Мочеиспускание	болезненность, наличие гнойных или водянистых выделений
Дискомфорт	боль в животе, которая увеличивается во время секса или увеличения физической нагрузки

Симптоматика аднексита схожа с проявлениями острого аппендицита, что затрудняет диагностику. При отсутствии лечения заболевание перетекает в хроническую форму, когда интенсивность болей спадает, но они ощущаются постоянно. На фоне переохлаждения и во время стрессов увеличивается риск развития осложнений: перитонита, спаечных процессов, бесплодия.

Внематочная беременность

Болевой синдром является одним из основных признаков внематочной беременности. Односторонняя постоянная или периодическая боль в левом боку ниже живота может сигнализировать о том, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась в левой маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Дискомфорт проявляется ещё до начала задержки и появления сопутствующих симптомов: боли в груди, тошноты. После физической активности или полового акта неприятные ощущения могут усиливаться.

Кисты

Боли снизу живота могут возникать из-за кисты яичника — доброкачественного образования, которое возникает следствие патологических или физиологических процессов, и имеет форму тонкостенного мешочка, наполненного жидкостью. Киста яичника встречается у женщин разного возраста. Предрасполагающими факторами являются гормональные нарушения и воспалительные процессы внутренних органов малого таза.

На наличие кисты яичника указывают следующие симптомы:

• односторонняя боль внизу живота, интенсивность которой увеличивается во время секса, мочеиспускания, повышения физической активности
• уменьшение интервалов между позывами к мочеиспусканию
• запор
• тошнота и рвота (характерно для острого течения болезни)
• повышение температуры тела при присоединении воспалительного процесса
• невозможность забеременеть
• отёк живота

Диагностируется киста на основании ультразвукового исследования и визуального осмотра. Также могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

Виды кист яичника:

Название	Особенности	Симптомы
Фолликулярная	формируется в фолликуле яичника, оболочка состоит из соединительных тканей	симптоматика слабо выражена или отсутствует, наблюдаются сбои цикла и боли внизу живота
Киста жёлтого тела	образуется у женщин репродуктивного возраста из-за нарушения кровоснабжения жёлтого тела на месте лопнувших фолликулов, может содержать кровяные сгустки	симптоматика либо полностью отсутствует, либо наблюдаются боли в нижней части живота
Параовариальная	возникает в области маточных труб и яичников, чаще диагностируется у девушек в период полового созревания	боли внизу живота, его опухание; нарушение менструального цикла; бесплодие
Эндометриоидная	образуется при срастании клеток эндометрия и тканей яичника, может лопнуть и вызвать воспаление брюшной полости (перитонит)	боль внизу живота; нарушение менструального цикла
Кистозная опухоль	представляет опасность для жизни женщины	внешне выглядит как киста

В большинстве случаев кисты проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев, реже возникают осложнения. Если требуется удаление образования, проводится несложная операция — лапароскопия.

Эндометрит

Воспаление верхней слизистой оболочки матки, которая каждый цикл созревает и отторгается во время месячных, называется эндометритом. Попадание возбудителя в полость матки может вызвать острое или хроническое течение болезни. Провоцирующими факторами являются роды, кесарево сечение, аборты, выскабливания и другие подобные манипуляции. Возбудители эндометрита — вредоносные микробы и микроорганизмы: вирусы, грибки, бактерии и т. д.

Симптоматика острого течения болезни:

• повышение температуры тела, лихорадка
• боль внизу живота
• гнойные выделения из влагалища
• учащение пульса
• дискомфорт при мочеиспускании

Если острый эндометрит не лечится, заболевание перетекает в хроническую форму. Данная патология часто становится причиной бесплодия, срыва беременности, возникновения осложнений в период вынашивания.

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) на другие ткани матки и близлежащих органов, называется эндометриозом. Диагностируется у женщин подросткового и репродуктивного возраста. Во время эндометриоза клетки эндометрия образуют наросты, которые вызывают боль, дискомфорт, затрудняют процессы оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода. Наросты образуются в области яичников, матки, маточных труб, влагалища, прямой кишки, кишечника. Во время менструации эти образования отторгаются, но не выходят наружу. Это приводит к возникновению внутренних кровотечений и воспалительных процессов, рубцеванию тканей.

• сильные боли во время менструаций и половых актов
• нерегулярные или чрезмерно обильные месячные
• усталость, потеря работоспособности
• боль в желудке и пояснице
• нарушения стула

Для постановки окончательного диагноза назначается лапароскопия, во время которой исключается вероятность онкологической патологии.

Патологии мочеполовой системы, ЖКТ

Заболевания, связанные с мочеполовой системой и органами желудочно-кишечного тракта могут вызывать боли в левой стороне живота. Существует большой перечень таких болезней, которые отличаются локализацией, интенсивностью, характерными проявлениями. Диагностикой и лечением подобных проблем должен заниматься специалист.

Аппендицит и холецистит

Аппендикс — чревообразный отросток, расположенный в нижней части кишечника. Это ответвление слепой кишки, суженное к низу, не имеющее просвета. Аппендикс не относится к жизненно важным органам. Долгое время считалось, что он не выполняет никаких функций, но современные научные исследования доказывают обратное. Есть основания считать, что данный орган важен для функционирования иммунной и эндокринных систем, регулирования количества полезной микрофлоры в кишечнике.

Воспаление аппендикса проявляется острым течением, реже встречается хроническая форма заболевания. Из-за накапливания гноя отросток увеличивается в размерах. Зачастую воспаление приводит к разрыву аппендикса и развитию осложнений в дальнейшем: сепсиса, абсцесса, перитонита. Без срочного хирургического вмешательства увеличивается вероятность летального исхода.

• острая боль внизу живота (обычно справа, но встречаются и случаи с левосторонними болями)
• повышение температуры тела
• рвота и тошнота
• симптом Кохера (перемещение локализации болевых ощущений в области живота)

Холецистит — воспаление жёлчного пузыря. Его проявления схожи с признаками аппендицита. Заболевание вызвано нарушением оттока желчи. В большинстве случаев провоцирующим фактором являются камни в желчных путях. При неоднократном повторении острого холецистита заболевание приобретает хроническую форму. Боль при холецистите возникает после употребления жирной или острой пищи, алкоголя. Неприятные ощущения увеличиваются во время стрессов или чрезмерных физических нагрузок. При желчных коликах боль локализуется в области живота, подреберья, спины, лопатки. Подобные состояния требуют срочной медицинской помощи.

Воспалительный процесс и инфекции

Инфекции органов малого таза возникают вследствие попадания в организм болезнетворных вирусов и бактерий, провоцируя тяжёлые воспалительные процессы.

Для инфекций женских половых органов характерны симптомы:

• тупая боль разной локализации области живота
• со временем неприятные ощущения перемещаются в область поясницы
• задержки месячных
• нехарактерные выделения из влагалища, жжение
• покраснение и зуд влагалища, половых губ
• повышение температуры
• обезвоживание
• усталость
• потеря аппетита
• сильные боли во время месячных

Вирусные и бактериальные инфекции требуют срочного лечения и своевременного обращения к специалисту.

Средства контрацепции

Во время приёма некоторых оральных контрацептивов происходят изменения гормонального фона, могут наблюдаться болевые ощущения в области живота или ниже его. Если боли не проходят в течение продолжительного времени, рекомендуется обратиться к специалисту и сменить препарат. Неправильно установленные внутриматочные средства контрацепции, в частности спираль, могут стать причиной боли слева ниже живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Виды боли и сопутствующие симптомы

Интенсивность болей внизу живота указывает на тяжесть патологии, а также может помочь в диагностике заболевания. До прихода врача запрещается самостоятельно купировать неприятные ощущения обезболивающими препаратами и компрессами.

Ноющая тупая боль

Подобные ощущения испытывают женщины, страдающие от проблем со стороны половой системы. Воспаления внутренних половых органов обычно сопровождаются увеличением температурных показателей, ухудшением общего самочувствия, потерей работоспособности. Также ноющей тупой болью сопровождаются некоторые невоспалительные заболевания, нарушения менструального цикла. Дискомфорт усиливается во время половых актов.

Возможные причины ноющих тупых болей:

• увеличение лимфатических узлов слева
• варикоз
• геморрой
• патологии мочевого пузыря

Тянущая боль

Тянущая боль в левом боку обычно отличается невысокой интенсивностью и разной периодичностью. Возникает при гнойных патологиях, ущемлённых грыжах, онкологических заболеваниях. С ростом опухоли дискомфорт увеличивается, болевые ощущения нарастают. Возможно присоединение других серьёзных симптомов: тошноты, увеличения температуры, изменения размеров лимфатических узлов, и т.д.

Резкая боль в боку

Спазмы органов малого таза, повышенное газообразование в кишечнике, воздействие на нервные окончания — причины резких болей в боку ниже живота. Подобные состояния указывают на острое течение заболеваний внутренних органов.

Колющая боль

Колики или приступообразные колющие боли в левом боку — признак почечных или кишечных патологий. Это опасный симптом, который может указывать на наличие одной из проблем:

• воспаление суставов, хрящей, поясницы (боли простреливающие)
• повышенное газообразование в кишечнике (боль утихает после похода в туалет)
• разрыв кисты яичника

Для правильного диагностирования необходимо обращать внимание на сопроводительные симптомы, которые возникают в комплексе с левосторонней болью. Как правило, это изменение температурных показателей, диарея, тошнота, и т.д.

Что делать

Если боль внизу живота слабо выражена или вызвана повышенным газообразованием, необходимо очистить кишечник. Можно принять специальный препарат для уменьшения проявлений вздутия, запив его достаточным количеством воды.

Опасные симптомы, при которых рекомендуется срочно обратиться к врачу:

• резкая острая боль
• наличие сопроводительных симптомов: ухудшения самочувствия, диареи, температуры, потери аппетита или рвоты
• боль в животе при беременности
• сохранение болевых ощущений более 1-2 суток
• расстройство стула: диарея или запор
• расстройства мочеиспускания
• длительное вздутие
• боль, отдающая из левой стороны живота в область шеи, плеч, грудной клетки

Лечение левосторонней боли внизу живота у женщин должно проводиться по назначению специалиста. Ощутив резкую острую боль, необходимо принять удобное положение, расслабиться и ждать прихода врача. Менструальные боли можно лечить самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Для этого показаны обезболивающие и успокаивающие препараты, компрессы в область живота, лёгкий массаж. В данный период рекомендуется ограничить физическую активность, и больше отдыхать.

К какому врачу обратиться

При наличии дискомфорта слева внизу живота женщине необходимо обратиться за медицинской помощью. В первую очередь рекомендуется посетить терапевта или семейного врача, который выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:

• гастроэнтерологом
• гинекологом
• урологом
• проктологом
• хирургом
• онкологом, и т. д.

В дальнейшем пациенту показана комплексная диагностика, на основании данных которой назначается лечение.

Диагностика

При тазовых болях любой интенсивности рекомендуется срочно пройти комплексное обследование. У некоторых женщин заболевания органов малого таза протекают абсолютно бессимптомно. Без своевременной медицинской помощи развиваются тяжёлые осложнения со стороны мочеполовой, лимфатической, пищеварительной и других систем организма.

Диагноз при левосторонних болях внизу живота ставится на основании:

• данных визуального осмотра пациента врачом
• данных ультразвукового исследования внутренних органов
• результатов анализов крови и мочи, с помощью которых удаётся определить наличие воспалительного процесса

В зависимости от тяжести заболевания, обследование проводится у одного или нескольких специалистов. На основании результатов обследований устанавливается диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение левосторонних болей внизу живота у женщин направлено на снятие неприятных симптомов и избавление от причины проблемы.

Методы лечения боли внизу живота:

1. Консервативная терапия — приём лекарственных препаратов в комплексе с рецептами народной медицины по назначению врача.
2. Физиопроцедуры — применение специальных оздоровительных методик для снятия болевых симптомов и борьбы с причиной заболевания.
3. Оперативное вмешательство — проводится в экстренных случаях, при наличии угрозы для жизни пациента.

При заболеваниях мочеполовой системы показано тщательное соблюдение правил интимной гигиены. На время лечения необходимо воздержаться от сексуальных актов. При заболеваниях кишечника важно урегулировать питание, исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение. Ежедневный рацион нужно подбирать в соответствии с рекомендациями специалиста.

Профилактика

Профилактика болей внизу живота предполагает своевременное обращение к врачу при первых признаках болезней. Чтоб избежать повышенного газообразования, нужно придерживаться специальной диеты. Обычно рекомендуется исключить из рациона молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирную, жареную, соленую или сладкую пищу. Избежать заболеваний мочеполовой системы позволит соблюдение личных правил гигиены. Женщинам необходимо посещать врача-гинеколога в профилактических целях не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Беременным следует своевременно становиться на учёт к врачу, и проходить все необходимые обследования.

Боль в левом боку внизу живота — неспецифическое клиническое проявление, характерное для большого количества заболеваний, в частности пищеварительной системы. Определить этиологию может только врач. Зачастую симптом указывает на протекание в человеческом организме патологии, однако существует несколько физиологических причин дискомфорта.

Провокаторы состояния у представителей противоположных полов будут отличаться. Продолжительная боль внизу живота слева у мужчин требует медицинского осмотра обязательно. Точно так же обстоят дела и в том случае, если имеют место боли внизу живота слева у женщин.

Боли в левом боку, в нижних отделах передней стенки брюшной полости — далеко не единственный клинический признак. Симптоматика будет полностью диктоваться этиологическим фактором.

Установить точную причину возникновения симптома может только клиницист после изучения результатов комплексной диагностики. Процесс диагностирования включает лабораторные тесты, инструментальные процедуры, физикальный осмотр и другие мероприятия, выполняемые непосредственно врачом.

Чтобы избавиться от проблемы, при которой болит живот в левом боку снизу, достаточно применения консервативных терапевтических способов. Стоит учесть, что тактика лечения базового заболевания подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Этиология

Наиболее часто вызывают боль внизу живота с левой стороны заболевания гастроэнтерологического характера, но это вовсе не означает, что другие внутренние органы или системы совершенно не влияют на проявление дискомфорта.

Среди патологических источников со стороны ЖКТ выделяются:

• болезнь Крона — происходит формирование узелков и гранулем;
• неспецифический язвенный колит (НЯК);
• атония кишечника — нарушение процесса дефекации;
• полипоз ободочной кишки;
• мальабсорбция — хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением процесса переваривания, транспорта и всасывания питательных веществ;
• целиакия или непереносимость глютена;
• болезнь Гиршпрунга;
• дивертикулы;
• дисбактериоз кишечника;
• острые кишечные инфекции;
• синдром раздраженного кишечника;
• новообразования любого варианта протекания.

Вторые по частоте распространенности причины, почему болит левый бок внизу живота, включают заболевания селезенки, среди которых:

• хроническая форма лимфолейкоза или миелолейкоза — группа онкологических патологий, которые поражают органы кроветворения (печень, селезенка и регионарные лимфоузлы);
• инфаркт селезенки;
• заворот селезенки;
• острое расширение органа;
• киста селезенки;
• формирование гнойника или абсцесса селезенки.

Тянущая боль внизу живота слева в несколько раз реже провоцируется следующими причинами:

• воспалительное поражение левого мочеточника;
• инфицирование мочеиспускательного канала или уретрит — часто возбудителем выступают гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазма, стрептококки, стафилококки, кишечные палочки и аллергены;
• гидроуретеронефроз — нарушение функционирования почек и атрофия паренхимы;
• коксартроз — вялотекущий процесс разрушения тазобедренного сустава;
• асептический некроз;
• болезнь Пертеса;
• мочекаменная болезнь;
• варикозное расширение вен малого таза;
• паховый лимфаденит, локализованный с левой стороны;
• инфаркт миокарда — наиболее редкий провокатор болевого синдрома данной локализации.

Представители обоих полов имеют индивидуальные причины формирования неприятного клинического проявления.

Например, боль внизу живота слева у женщин развивается на фоне следующих патологий:

• синдром Аллена-Мастерса — происходит разрыв маточных связок;
• трубная беременность;
• сальпингит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• левосторонний сальпингоофорит;
• кистозные новообразования и апоплексия яичника.

Боли внизу живота слева у мужчин провоцируются следующими заболеваниями:

• простатит — воспаление предстательной железы;
• фаникулит — воспалительное поражение семенного канатика;
• везикулит или протекание воспалительного процесса в семенных пузырьках;
• онкология предстательной железы.

У детей ноющая боль в нижних отделах живота с левой стороны провоцируется аналогичными причинами, что и у взрослых.

Существует группа физиологических источников, почему развивается резкая боль внизу живота слева. К причинам, не имеющим отношения к протеканию того или иного заболевания, относятся:

• наличие у человека лишней массы тела;
• чрезмерная худоба;
• постоянные интенсивные физические нагрузки;
• недостаток физической активности в жизни человека или специфические условия труда;
• влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
• несбалансированный рацион;
• многолетнее пристрастие к табакокурению, распитию спиртных напитков и наркотическим веществам.

Очень важно учитывать, что боль слева внизу живота при беременности может выступать как в качестве вполне нормального проявления, так и указывать на протекание одной из вышеуказанных болезней.

В любом случае необходима квалифицированная медицинская помощь, так как самолечение может только усугубить проблему.

Симптоматика

Когда болит низ живота слева у женщины или мужчины, это будет далеко не единственным клиническим проявлением. Не имеет значения, под влиянием каких (патологических или физиологических) провокаторов возник основной симптом.

Комплекс внешних признаков всегда зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего развитие неприятного ощущения, что в дополнение ко всему значительно снижает качество жизни пострадавшего. Симптоматика всегда будет сугубо индивидуальной, например, у одних пациентов на первый план выходят проблемы с мочеиспусканием, а у других — тошнота и рвота.

Клиницистами выведена категория наиболее частых внешних проявлений, сопутствующих тому, что болит с левой стороны внизу живота. Основные симптомы:

• лихорадка и озноб;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота с частыми или редкими рвотными позывами;
• расстройство акта опорожнения мочевого пузыря или кишечника;
• распространение болевых ощущений в спину и конечности, пах и гениталии;
• повышенное газообразование или, наоборот, отсутствие отхождения газов;
• вздутие живота;
• одышка и отрыжка;
• неприятный запах из ротовой полости;
• присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
• колебания ЧСС, пульса и АД;
• икота и изжога;
• гепатоспленомегалия — одновременное изменение объемов печени и селезенки в большую сторону;
• высокое потоотделение;
• расстройство аппетита и сна;
• нарушение функционирования ЦНС;
• признаки интоксикации;
• беспричинное снижение массы тела;
• долгая эрекция у мужчин;
• изменение менструального цикла у женщин;
• раздражительность и частая смена настроения;
• тяжесть и переполненность желудка.

Пациентам стоит учитывать, что боли в левом боку внизу живота у женщин и мужчин могут выражаться на постоянной основе или носить периодический характер. Степень интенсивности дискомфорта зависит от многих факторов, например, употребление пищи, время суток и посещение туалетной комнаты для осуществления мочеиспускания или дефекации.

Диагностика

Острая и колющая боль в нижних отделах передней стенки брюшины с левой стороны возникает на фоне широкого разнообразия предрасполагающих факторов.

При возникновении болевого синдрома можно обратиться за помощью к следующим специалистам:

• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• гинеколог или уролог;
• нефролог;
• невролог;
• онколог;
• ортопед;
• педиатр;
• терапевт.

В любом случае процесс диагностирования начинается с ряда манипуляций, проводимых непосредственно клиницистом.

Первичная диагностика предполагает следующие действия врача:

• изучение истории болезни — для выявления наиболее характерного базового заболевания;
• ознакомление с жизненным анамнезом — для определения влияния физиологических предрасполагающих факторов;
• гинекологический осмотр у женщин и урологический осмотр у мужчин;
• прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости — поможет уточнить очаг и степень выраженности боли;
• измерение температурных показателей и пульса, частоты сердцебиения и кровяного давления;
• детальный опрос больного — для составления полной симптоматической картины.

В качестве дополнительных диагностических методов выступают такие лабораторные исследования:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• копрограмма;
• общий анализ мочи.

С точностью подтвердить, почему возникла боль в левом боку внизу живота у мужчин или женщин, могут следующие инструментальные процедуры:

• гастроскопия;
• УЗИ;
• рентгенография;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• биопсия;
• КТ;
• МРТ.

Лечение

Вылечить боль в кишечнике или внизу живота с левой стороны можно при помощи применения консервативных терапевтических методов.

• пероральный прием медикаментов;
• диетотерапия;
• физиотерапия;
• лечебный массаж;
• гимнастика;
• народные средства.

Комплекс терапии (лечение лекарственными препаратами, соблюдение щадящего рациона и ЛФК) составляется в личном порядке для каждого больного — врач опирается на этиологический фактор, возрастную категорию и общее состояние пациента.

В купировании болевого синдрома в левом боку внизу живота принимают участие такие физиотерапевтические процедуры:

• ультразвук;
• диадинамотерапия;
• электрофорез;
• фонофорез;
• прогревания;
• УВЧ;
• иглорефлексотерапия;
• дарсонвализация;
• магнитотерапия;
• индуктотермия.

Применение народных средств терапии должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом. В противном случае не исключается вероятность усугубления проблемы и формирования осложнений болезни-провокатора.

Все указанные выше способы лечения направлены только на устранение болевого синдрома. Лечение базового заболевания может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не разработано специальных мероприятий, предназначенных для предупреждения развития болезненности внизу живота с левой стороны.

Чтобы избежать болей в животе, следует придерживаться ряда несложных профилактических мер:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• ведение активного образа жизни;
• здоровое и полноценное питание;
• постоянное укрепление иммунитета;
• контроль над массой тела;
• избегание физического и эмоционального истощения;
• своевременная диагностика и полноценное устранение любых заболеваний, в клинической картине которых есть такой симптом.

Не стоит забывать про регулярный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей, что должно быть осуществлено не менее 2 раз в год.

Что касается прогноза боли в левом боку внизу живота, исход благоприятный — удается достичь полного избавления от неприятных ощущений. Боль не представляет угрозы для жизни человека.

Игнорирование болевого синдрома и отказ от квалифицированной помощи приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием негативных последствий, вплоть до летального исхода.