Боли при кисте груди

Киста представляет собой полое образование в молочной железе, заполненное жидким содержимым. Цвет жидкости варьирует от соломенно-желтого до темно-зелёного. Кисты бывают одиночными и множественными. Маммологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки, у которой болит киста в молочной железе.

При небольших размерах кистозного образования проводят консервативную терапию эффективными лекарственными средствами, зарегистрированными в России. По показаниям выполняют пункцию, аспирируют содержимое кисты и вводят склерозирующие препараты. Маммологи используют инновационные малоинвазивные процедуры, которые позволяют уменьшить вероятность рецидива заболевания. При неэффективности медикаментозного лечения выполняют органосохраняющие оперативные вмешательства.

Симптомы кисты молочной железы у женщин

Кисты молочной железы обычно проявляются как округлые образования, которые довольно хорошо определяются в ткани груди. Размеры могут варьировать 0,5-0,7 см до 10-15см в диаметре.

Может ли болеть киста в молочной железе? Основными клиническими проявлениями кистозной мастопатии является боль или болевые ощущения в молочной железе, которые усиливаются за несколько дней до менструации и прекращаются или уменьшаются после её окончания. Боль в груди является первым признаком формирования кисты в протоке.

Киста в груди болит с различной интенсивностью. Вначале боль незначительная. По мере прогрессирования заболевания боли в молочной железе становятся более длительными, сохраняются после окончания менструации, а иногда в течение всего менструального цикла. При воспалении киста в груди болит сильнее. Пациентки предъявляют жалобы на нарушение сна, обострение хронических соматических заболеваний. У женщин могут развиться нервно-психические нарушения.

В отличие от аденомы и рака на ощупь кисты молочной железы мягкие, эластичные, их поверхность ровная. Они не сращены с окружающей тканью. Кожа над кистой не изменена. При воспалении кожные покровы над кистой горячие на ощупь, красного цвета, болезненные.

Причины кисты молочной железы

Киста молочной железы образуется у женщин, испытывающих в повседневной жизни фрустрирующие ситуации, которые могут быть вызваны неудовлетворительностью сексуальной жизнью и семейным положением, конфликтными ситуациями в быту и на работе. Нарушения в психоэмоциональной сфере приводят к изменению секреторной функции эндокринных желез и сопровождаются следующими симптомами:

• Повышенной утомляемостью;
• Головной болью;
• Тревожностью;
• Бессонницей;
• Мнительностью.

Признаки кисты молочной железы появляются при погрешностях в питании, которые сопровождаются хроническим перееданием сахара, жиров животного происхождения, продуктов с высоким содержанием холестерина, недостатком пищевых волокон, овощей и фруктов, минералов и витаминов. К образованию кистозных образований в молочной железе приводят факторы репродуктивного характера:

• Раннее менархе и поздняя менопауза;
• Большое количество абортов;
• Поздний возраст (старше 35 лет) первых родов;
• Низкая частота родов;
• Рождение крупного плода;
• Отсутствие или короткий период грудного вскармливания.

Киста в молочной железе образуется при заболеваниях женской репродуктивной системы: дисфункции яичников, которая сопровождается нарушением менструального цикла по типу ановуляции, олигоменорее (нарушении менструального цикла, при котором интервал между менструациями составляет от 40 дней и больше), неполноценной лютеиновой фазе. Образование кист происходит при воспалительных процессах в малом тазу, в первую очередь воспалительных заболеваний придатков матки, которые могут быть причиной значительных структурных и функциональных нарушений гипофизарно-яичниковой оси, наличии гормонально обусловленных гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы, гиперплазии и полипов эндометрия), опухолях яичников.

Причиной кисты молочной железы могут быть эндокринные и обменные нарушения:

• Заболевания щитовидной железы, сопровождаемые снижением функции;
• Гиперпролактинемия;
• Врождённая дисфункция коры надпочечников;
• Патология печени;
• Сахарный диабет.

Риск образования кист груди увеличивается под воздействием генетических факторов: мутации генов BRCA 1,2, принадлежности женщин к генотипу AIAI по гену GPIIIa, сочетании повышенной реактивности организма с гомозиготностью по аллелю PL-AI гена GPIIIa.

Среди всего многообразия внешних и внутренних факторов определяющими в механизме развития кисты молочной железы являются нарушение ритма продукции гонадотропных гормонов и возникший при этом гормональный дисбаланс. Эстрогены вызывают рост и размножение протокового альвеолярного эпителия и стромы, что приводит к обтурации протоков и формированию кист молочной железы.

Диагностика кист молочных желез

При подозрении на кисту молочной железы маммологи Юсуповской больницы проводят клиническое обследование пациентки. У менструирующих женщин осмотр и пальпацию груди проводят с пятого по десятый день менструального цикла. Неменструирующих женщин обследуют в любое время.

Осмотр проводят в положении стоя, сначала с опущенными, а затем с поднятыми за голову руками. В результате определяют симметричность расположения и форму молочных желез, уровень стояния сосков и состояние кожного покрова. Пальпация (ощупывание) двумя руками позволяет определить локализацию, размеры, границы кистозного образования, его поверхность и консистенцию, взаимоотношение с окружающими тканями и смещаемость по отношению к ним. Пальпацию поводят в положении пациентки «стоя», а также лёжа на боку или спине. Исследуют как всю грудь вокруг соска, так и последовательно по квадрантам и областям до складки под молочной железой.

Инструментальные методы диагностики кисты груди

Основным методом объективной оценки состояния молочных желез является маммография. Она в 92-95% случаев позволяет своевременно распознать изменения в молочных железах. Диагностическая ценность маммографии зависит от соблюдения всех правил рентгенологического исследования молочных желез. В Юсуповской больнице рентгенологи проводят двухпроекционное исследование во взаимно перпендикулярных проекциях, с компрессией молочной железы. Обязательно выполняют исследование обеих молочных желез.

На маммограмме киста и фиброаденома молочной железы часто имеют сходные рентгенологические признаки. Для их дифференциальной диагностики выполняют выполнить пневмокистографию – в кистозное образование вводят воздух и выполняют рентгенографию. Данный метод даёт возможность оценить полноту опорожнения полости кисты, уточнить её строение, выявить наличие одной или нескольких полостей, пристеночные разрастания.

Распознать внутрипротоковые изменения на обзорных рентгенограммах довольно трудно. Для того чтобы расширить диагностические возможности рентгенологического метода, маммологи Юсуповской больницы применяют дуктографию — искусственное контрастирование протоков. Оно позволяет определить точную локализацию патологического процесса, что важно для дальнейшего лечения.

Рентгеновская маммография является приоритетным методом диагностики заболеваний молочной железы. Невзирая на то, что в Юсуповской больнице используются цифровые маммографы последнего поколения, рентгенография имеет недостатки и пределы, обоснованные объективными причинами. Информативность маммографии снижается при плотном фоне железистой ткани, особенно у женщин молодого возраста (моложе 35 лет). Лучевая нагрузка не позволяет использовать данный метод для мониторинга патологического процесса в молочной железе.

В диагностике кисты молочной железы маммологи широко используют ультразвуковое исследование. Преимуществами этого метода является простота получения изображения, практически полная безвредность, и возможность многократного повторения исследования, что важно для динамического наблюдения, проведения профилактических осмотров. Использование в Юсуповской больнице современных аппаратов позволяет проводить интервенционную сонографию под контролем изображения и с её помощью получать материал для морфологического исследования.

Ультразвуковое исследование наиболее эффективно используют для диагностики заболеваний молочной железы в молодом возрасте, поэтому данный метод показан всем женщинам до 35 лет, а также беременным и в период лактации. Ультразвуковое сканирование — метод выбора в дифференциальной диагностике между кистами груди и солидными образованиями. Его применяют в случае невозможности чёткого выявления пальпируемого образования на маммограмме из-за неоднородной или слишком плотной ткани молочной железы. В качестве дополнительных опций в данном случае применяется допплерография и эластография.

Признаками кисты молочной железы на сонограмме является наличие эхонегативного образования с однородной внутренней структурой, которое даёт эффект акустического усиления, отсутствие видимого утолщения стенки и изменения структурности окружающих тканей размером от 5 мм и выше. Врачи Юсуповской больницы считают ультразвуковую и рентгенологическую маммографию не альтернативными, а взаимодополняющими методиками. Они широко используются в диагностическом алгоритме заболеваний молочных желез. Совместное применение маммографии и ультразвукового исследования увеличило точность диагностики заболеваний молочных желез до 97%.

Учитывая, что причиной кисты молочной железы зачастую является нарушение гормонального равновесия, определение гормонального является одним из компонентов в комплексном обследовании женщин с заболеваниями молочных желез в Юсуповской больнице. При наличии кисты в молочной железе определяют уровень гипофизарных гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и тиреотропного) и половых – эстрадиола, прогестерона.

Молекулярно-генетические исследования для определения мутаций генов РМЖ (BRCA 1, 2) проводят в случае выявления у пациентки старше 18 лет при сборе анамнеза одного из перечисленных ниже факторов;

• Рака молочной железы (в возрасте до 590 лет);
• Рака яичников в любом возрасте, рака фаллопиевых труб и первичного рака брюшины;
• Первично-множественных злокачественных новообразований.

Генетическое исследование проводится при онкологически отягощённом семейном анамнезе (наличии одного случая рака молочной железы, яичников, поджелудочной железы или простаты у кровных родственников) и подтверждённом носительстве мутаций генов РМЖ (BRCA 1, 2) у кровных родственников.

Трудно переоценить роль морфологического исследования в дифференциальной диагностике кисты и других заболеваний молочной железы. Только морфологическое исследование позволяет отличить узловую форму мастопатии от рака молочной железы, уточнить степень выраженности пролиферативных процессов в ткани молочной железы и тем самым определить показания к секторальной резекции для больных, страдающих кистозной мастопатией.

Цитологическое исследование содержимого кисты молочной железы в Юсуповской больнице выполняют опытные лаборанты-гистологи. Цитологический метод позволяет определить морфологию и биологию клетки. Достоверность этого метода диагностики варьирует от 60 до 98%. Он не отражает в полной мере состояние тканей молочной железы и их соотношение.

Для уточнения степени пролиферативных процессов в ткани молочной железы маммологи Юсуповской больнице используют гистологические методы исследования. В целях получения небольшого фрагмента тканей молочной железы применяют биопсию с помощью биопсийных пистолетов и специальных игл (система пистолет-игла). Они позволяют получить материал, который пригодный для цитологического и гистологического исследований. Правильно выполненная трепан-биопсия по достоверности результатов не уступает секторальной резекции молочной железы.

Одним из последних достижений интервенционной маммологии является вакуумная биопсия. Принцип действия вакуумных биопсийных установок такой же, как при использовании гильотинных биопсийных игл:

• В вакуум-ассистированной рукоятке-держателе установки маммолог фиксирует биопсийную иглу;
• С помощью вакуума аспирирует ткань молочной железы в апертуру биопсийной иглы;
• После этого срезает и захватывает образец за счёт поступательного движения лезвия, которое вращается вокруг апертуры.

Весь процесс проведения биопсии (за исключением подведения иглы к очагу) полностью автоматизирован и контролируется электронными системами установки. В случае кист и других образований молочной железы, которые невозможно прощупать руками, трепан-биопсия выполняется под ультразвуковым или маммографическим контролем.

При наличии первых признаков кисты молочной железы звоните по телефону. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к маммологу в любое удобное вам время. Врач после клинического обследования, анализа инструментальных и лабораторных методов исследования установит точный диагноз и определит дальнейшую тактику ведения пациентки с кистой молочной железы. Если после консервативной терапии киста в молочной железе продолжает болеть и увеличиваться в размерах, хирурги коллегиально примут решение, выполнять малоинвазивные процедуры или произвести секторальную резекцию молочной железы.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста может трансформироваться в злокачественную опухоль, это касается атипичных видов кисты молочной железы. Также распространено инфицирование, то есть появление воспаления кисты молочной железы.

Киста молочной железы является полостным образованием, а проще говоря, мешочком, который наполнен жидкостью. Киста имеет оболочку – капсулу, которая состоит из соединительной ткани. Кисты могут быть одиночными (солитарными) или множественными.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины воспаления кисты молочной железы

Грудь женщины – прекрасный эстетический и функциональный орган, состоящий из особых железистых, жировых и железистых тканей. Сама ее структура изначально предполагает концентрацию в протоках жидкой среды. Как правило, киста груди – это доброкачественное новообразование, вызванное пульсацией гормонального фона в организме женщины. Данная патология способна «спать» долгие годы, но ее прогрессирование отмечается болевой симптоматикой. Она достаточно редко малигнизируется, то есть перерождается в злокачественную опухоль. Но воспаление кисты молочной железы, особенно если оно протекает с образованием инфильтратов, существенно увеличивающим риск негативного преобразования.

Катализатором формирования кист в области молочной железы является избыток в организме женщины такого гормона как эстроген, вырабатываемый яичниками. Именно его чрезмерное производство запускаем механизм кистозно-фиброзное преобразования в молочных железах. Первопричиной опухоли могут стать и эндокринные изменения. Причины воспаления кисты молочной железы могут крыться в ее инфицировании – одном из осложнений кистоза. Катализировать воспалительный процесс может:

• Любое заболевание воспалительного характера: вирусная инфекция, грипп и так далее.
• Травма, нанесенная в область молочной железы, если она уже «обзавелась» кистой.
• Общая слабость организма, снижение иммунитета.
• Тепловое воздействие на кисту или поликистоз: посещение бани и сауны, применение согревающих компрессов. Длительное пребывание под открытыми солнечными лучами (особенно «топлес»).
• Неправильно подобранное нижнее белье.
• Резкое переохлаждение организма.
• Последствия оперативного вмешательства.
• Не соблюдение элементарных правил гигиены, особенно когда женщина кормит малыша грудью.
• В период лактации – застой молока в молочных железах.
• Трещины и ссадины в области соска.

Воспаление кисты молочной железы может быть также следствием:

• Наличия любых воспалительных процессов в организме – респираторных заболеваний, гриппа, ангины и так далее.
• Травмирования или ударов груди.
• Общего ослабления иммунитета организма.
• Тепловых воздействий на молочную железу – компрессов, бани или сауны.

[6], [7], [8], [9]

Симптомы воспаления кисты молочной железы

Киста молочной железы маленьких размеров никак не беспокоит женщины. Но с увеличением роста кисты в груди появляются болевые ощущения. Боли взаимосвязаны с менструальным циклом у женщин и начинают усиливаться перед менструальными кровотечениями. После прохождения месячных болевые ощущения уходят. Боль характеризуется ноющими, тянущими или распирающими моментами.

Воспаление кисты молочной железы проявляется в следующих симптомах:

• Возникновение боли вне зависимости от менструальных кровотечений, то есть периодически появляющейся и затухающей или постоянной.
• Болевые ощущения становятся более выраженными и меняются на дёргающие или пульсирующие. Случается, что боли становятся настолько сильными, что женщины не могут спокойно спать.
• Появление лихорадки, при которой повышение температуры тела может быть высоким, до тридцать восьми – тридцать девяти градусов.
• Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма – потеря аппетита, появление тошноты и рвоты, слабости и общего недомогания.
• Кожные покровы над кистой краснеют и отекают, местная температура повышается.
• В некоторых случаях могут наблюдаться выделения гноя из сосков.
• При пальпации груди отмечается резкая болезненность.

Киста молочной железы воспаляется при продолжительном существовании в женской груди. Воспалительный процесс сопровождается инфицированием или нагноением. Инфицирование кисты молочной железы происходит вследствие попадания в полость кисты различных инфекций с помощью гематогенных или лимфогенных способов. Инфекция может попасть в кисту, также, через трещины в сосках.

Воспалительные процессы в кисте могут привести к возникновению гнойного мастита (или абсцесса груди). Такое развитие заболевания характеризуется появлением интоксикации организма общего характера, а именно повышением общей температуры тела, появлением озноба, слабости, общего недомогания, тошноты и рвоты, головных болей. Затем, по мере развития абсцесса в груди возникают сильные распирающие болевые ощущения, а кожные покровы над гнойником становятся красными. При этом местная температура в области развития абсцесса повышается, а грудь увеличивается в объёме.

Кистозное новообразование может длительное время себя никак не обнаруживать, и лишь получив определенный толчок, воспаление начинает прогрессировать. Постепенно появляются симптомы воспаления кисты молочной железы:

• В области груди появляется неприятный дискомфорт.
• Постепенно проявляется отечность.
• Грудь с внутренней патологией увеличивает свой размер, ее структура уплотняется. При пальпации чувствуется слегка болезненное набухание молочных желез.
• В груди появляется чувство тяжести.
• Если не проведена своевременная диагностика и лечение, способны образовываться инфильтраты.
• Из соска могут наблюдаться выделения неприятного желтоватого, коричневого, прозрачного или зеленоватого оттенков.
• Ухудшается общее состояние женщины.
• Если женщина кормит малыша грудью — этот процесс может вызывать у нее боль.
• Может наблюдаться покраснение кожных покровов в области воспаления.
• Если воспалительный процесс перешел в хроническую стадию, клиническая картина становится более интенсивной, может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Диагностировать у себя самой эту патологию женщине удается достаточно редко, особенно в случае если киста имеет небольшой размер. В определенных положениях тела она способна просто прятаться в тканевых и жировых прослойках. Но неприятная симптоматика должна обеспокоить и стать причиной внепланового похода на прием к гинекологу или маммологу.

[10], [11], [12], [13], [14]

Диагностика воспаления кисты молочной железы

Если беспокоит состояние молочных желез, не стоит откладывать посещение маммолога – специалисту в данной области. Диагностика воспаления кисты молочной железы включает в себя:

• Анализ гинекологического анамнеза женщины.
• Исследование молочной железы пациентки путем пальпации. Даже этот простой метод дает возможность опытному специалисту констатировать наличие кистозного процесса.
• При наличии сосковых выделений, появляется возможность взять на анализ мазок – отпечаток. Однако если рассматривать конкретную кисту, данный метод недостаточно информативен.
• Ультразвуковое исследование.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия кистозного образования – один из наиболее информативных методов диагностики заболевания, так как симптоматика кистоза достаточно созвучна с проявлениями фиброаденомы. Диагностика обоих этих заболеваний несколько проблематична. В свете различных методик лечения, установить правильную причину патологии просто необходимо. Данную пункцию медики относят как к диагностическим методам исследования, так и к лечебным процедурам молочной железы. Ведь констатировать кисту уже можно на стадии пунктирования, оценившись с объемом «откачанной» жидкости. Если получено жидкости больше 1 мл, констатируют наличие кисты в груди женщины.
• Взяв пункцию, врач особое внимание обращает на цвет жидкости. Ведь он может свидетельствовать на наличие или отсутствие в кисте воспалительного процесса, который способен спровоцировать образование гнойных инфильтратов.
• Отсылается взятый материал и на цитологическое исследование. Ведь наличие воспалительного процесса увеличивает риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль.
• Может наблюдаться и сочетание кисты с раковым новообразованием. Поэтому, если через пару недель после пункции продолжает пальпироваться уплотнение, можно рассматривать две причины такой картины: лечение не дало положительного результата или в анамнезе имеется глубокая патология, которая требует более досконального изучения.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

К кому обратиться?

Лечение воспаления кисты молочной железы

Лечение воспаления кисты молочной железы у женщин проводится следующим образом:

• С помощью назначения антибактериальных лекарственных средств перорального применения.
• Внутривенного введения антибиотиков.
• Применения витаминов пероральным и внутримышечным способом.
• Использования лекарств, повышающих иммунитет, пероральным и внутримышечным способом.

Киста молочной железы может воспалиться вследствие того, что находится в груди длительное время. И с целью предупреждения её воспаления необходимо провести терапию, которая включает:

• Гормональное лечение с помощью гестагенов и проведения пункции полости кисты. Содержимое внутри полости откачивается, применяя специальную иглу, и направляется на цитологическое исследование. В полость кисты закачиваются препараты, которые стимулируют слипание её стенок.
• Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто или же обнаружены злокачественные клетки, то киста удаляется с помощью хирургического вмешательства.

Как уже было оговорено ранее, лечение самой кисты может быть окончено еще на стадии диагностики при заборе пункции. А вот лечение воспаления кисты молочной железы проводится несколько иначе, хотя практически и не отличается от классических схем введения антибактериальных и противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов, иммуностимуляторов, внутривенных инфузий, а, при необходимости, и обезболивающих.

Нимесил. Данный препарат рекомендован к применению только для взрослых. Прием ведется перорально, непосредственно после еды. Среднесуточная стартовая дозировка составляет 0,2 г разделенных на два приема в течение дня. Чтобы приготовить раствор, содержащиеся в пакете гранулы нужно растворить теплой водой. В случае клинической необходимости дозировку можно корректировать как в большую, так и в меньшую сторону. Нимесил противопоказан к применению пациентам, анамнез которых отягощен язвенной патологией ЖКТ, тяжелой дисфункцией почек, сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией, желудочными кровотечениями, а так же если женщина ждет ребенка или кормит его грудью.

Нурофен. Лекарственное средство принимают внутрь, после приема пищи, запивая большими объемами жидкости. Взрослым оно приписывается в дозировке по 200 – 800 мг три – четыре раза в сутки. Если реальный результат достигнут, суточную дозировку стоит уменьшить до цифр в 600 – 800 мг. Не стоит принимать этот препарат людям, отягощенным сердечной недостаточностью, угнетенным кровотворением, болезнью зрительного нерва, язвенными заболеваниями внутренних органов, гиперчувствительностью к составляющим препарата.

Диклофенак. В таблетках этот препарат принимается, не разжевывая, внутрь. Таблетку необходимо запить большим количеством воды. Суточное количество принимаемого средства составляет 0,1 – 0,15г, которые делятся на два – три ввода. Детская суточная доза рассчитывается как 1 – 2 мг на один килограмм веса малыша.

Практикуется наложение на патологическую зону компрессов с использованием раствора димексида (воду : препарат обычно берут в сочетании 5:1). Пропитанную раствором марлю, прикладывают на патологическую зону, сверху накрывают капустным листом и заматывают.

Если воспаление привело к появлению гнойных инфильтратов – начинает прогрессировать абсцесс. В этом случае его вскрывают хирургическим путем, тщательно очищая полость от гноя и ставя дренаж. Параллельно назначается медикаментозная терапия в виде антибактериальных препаратов

Цефепим. Медикаментозное средство вводят пациенту внутривенно или внутримышечно (выбор места инъекции зависит от степени чувствительности микроорганизмов к составляющим препарата и состояния почек). Внутривенно лекарство вводится в случае тяжелых форм поражения. В нашем случае цефепим поступает глубоко внутримышечно. Дозировка для детей, весящих больше 40 кг, и взрослых составляет 0,5 – 1г (если почки работают нормально). Интервал между уколами – 12 часов. Минимальный курс лечения – семь дней. Для малышей от 2 месяцев и тех, у кого масса тела не достигла веса в 40 кг, рекомендованная доза – 50 мг на каждый полный килограмм ребенка. При этом суточная дозировка для этой категории пациентов не должна превышать «взрослого» количества препарата.

Прием лекарственного средства может вызвать побочную симптоматику: головные боли, тошноту, изменение вкусовых пристрастий, головокружение, рвоту, нарушение функции почек, диарею, кожную сыпь, вагинит, тахикардию и многую другую симптоматику.

Цефтриаксон. Этот препарат, как и предыдущий, вводят в вену или в мышцу. Доза для детей, достигших 12 летнего возраста, и взрослых рекомендована одноразово в сутки по 1 – 2 г препарата. Можно принимать и половинную дозу с интервалом в 12 часов. Но не стоит превышать 4 г препарата, принятого в течение суток. Для только что рожденных детей (возраст до 2 недель) количество лекарственного средства рассчитывают от 20 до 50 мг на килограмм веса. Грудничкам и малышам, не достигшим 12 лет, количество лекарства рассчитывается: 20 – 80 мг на килограмм массы малыша. Если ребенок весит более 50 кг, рекомендованная доза препарата соответствует взрослой дозировке.

К противопоказаниям цефтриаксона можно отнести лишь повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

При необходимости, доктор назначает обезболивающие средства.

Анальгин. Взрослым это лекарство приписывают в дозировке по одной таблетке два – три раза в течение дня. Максимальная суточная дозировка не должна превышать шести таблеток (3 г). Маленьким пациентам анальгин назначается из расчета по 5-10 мг на килограмм массы тела. Рекомендуется проводить три – четыре приема в день. Курс терапии не больше трех дней. Малышам таблетку необходимо тщательно измельчить.

Не стоит принимать данный препарат в случае гиперчувствительности или аллергической реакции на один или несколько составляющих анальгина. Противопоказан он при бронхиальной астме, заболеваниях крови, тяжелых формах почечной и печеночной дисфункции, угнетении кровотворения, в период беременности и лактации.

В качестве витаминно — минерального комплекса можно предложить мультифорт или витрум.

Витрум. Назначенное витаминное средство пьют по окончании еды. Необходимо принимать по одной таблетке в сутки. Прием средства разрешен пациентам старше 12 лет. К противопоказаниям, кроме возраста пациента, может быть отнесена индивидуальная непереносимость препарата или гипервитаминоз А.

В роли поддерживающих иммунитет лекарственных средств подойдут иммуномодуляторы:

Эхинацея. Таблетку кладут в ротовую полость и рассасывают. Детям старше 12 лет и взрослым больным стоит принимать по одной таблетке три – четыре раз в день, в случае получения терапевтического эффекта, прием эхинацеи необходимо свести к одной таблетке раз в неделю. Курс лечения не должна превышать восьми дней.

Противопоказания и побочные явления данного препарата досконально не изучены, поэтому не рекомендуется ее использовать в графиках лечения беременных и женщин, кормящих малышей грудью.

Иммунал. Перед употреблением препарата, его необходимое количество стоит развести небольшим количеством воды. Пациентам старше 12 лет иммунал стоит принимать три раза внутрь по 2,5 мл. Малышам 6 – 12 лет дозировка снижается до 1,5 мл суспензии. Количество приемов остается то же. Дозировка для малышей от года до шести еще меньше и составляет по 1 г, принимаемому трижды в сутки.

К противопоказаниям препарата необходимо отнести индивидуальную непереносимость составляющих иммунала, аутоиммунные заболевания, склонность к аллергическим реакциям.

При медицинской необходимости лечащий врач может назначить препараты седативного характера.

Тенотен. Таблетку для рассасывания принимают дважды в день по одной – две штуки за прием. При необходимости препарат можно принимать до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения, по необходимости, может доходить до трех месяцев и более.

Валериана. Водный (для маленьких пациентов) и водно-спиртовой экстракт валерианы принимают внутрь, не зависимо от времени приема пищи. Дозировка (от 100 до 600 мг) сугубо индивидуальна и должна корректироваться врачом. Можно использовать и валериановые чаи.

Заниматься самолечением воспаления кисты молочной железы не стоит – это чревато еще большими осложнениями, способными привести женщину и к онкологическому заболеванию. В данной ситуации будет правильным обратиться за помощью к маммологу-онкологу, который проведет всестороннее обследование, поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Профилактика

На ранних сроках патологии, распознать и диагностировать кисту достаточно сложно (особенно самостоятельно). Но постараться максимально защитить свой организм от этой «напасти» можно.

Профилактика воспаления кисты молочной железы включает:

• Необходимо регулярно (не менее одного раза в год) проходить осмотр у врача-маммолога.
• Периодически проходить ультразвуковое исследование молочных желез.
• Не лишними будут и исследования крови на гормоны.
• Избегать травм.
• В период кормления ребенка грудью, нужно тщательно сцеживаться молоко, чтобы избежать застойных явлений.
• После кормления, грудь обмывать теплой водой и обматывать ее, чтобы защитить от переохлаждения.
• Правильно подбирать удобное комфортное нижнее белье, желательно из натурального материала.
• Поддерживать на должном уровне свою иммунную систему.
• Не стоит злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей (особенно опасно загорать «топлес»).

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Прогноз

При своевременном и эффективном лечении прогноз воспаления кисты молочной железы достаточно благоприятен. Если необходимая терапия была проведена, рецидивы возникают достаточно редко. Если же адекватных мер принято не было, воспалительный процесс прогрессирует и способен привести к перерождению доброкачественного новообразования опухоли в злокачественную опухоль, нагноение и образование абсцессов.

Грудь – это достоинство женщины, ее принадлежность к касте избранных, избранных родить и выкормить нового человечка. Но чтобы выполнить свою миссию, ей необходимо внимательнее относиться к своему здоровью. Поэтому, чтобы предотвратить воспаление кисты молочной железы, не стоит пренебрегать регулярными осмотрами врача – маммолога. А если почувствовали дискомфорт в области груди, тем более, не нужно откладывать посещение к нему.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Наверняка каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала дискомфорт и болезненность в груди. Иногда такие проявления являются нормой. Болевые ощущения в молочных железах появляются при беременности и лактации, а также перед началом менструации.

Но иногда болевой синдром может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях, протекающих в организме женщины.

Если в первом случае боли можно назвать физиологическими, то здесь они будут носить уже патологический характер. Боль в груди может стать проявлением таких болезней, как мастопатия, киста, мастит и прочие.

Может ли киста молочной железы болеть?

Кистой называется образовавшаяся внутри молочной железы полость, которая заполнена жидкостью.

Причины ее появления различны, но самая распространенная из них – это нарушение гормонального фона. Симптомы болезни будут напрямую зависеть от размеров кисты.

Если она небольшая, то женщина будет испытывать терпимую боль и чувство тяжести в груди. Если киста увеличится, то может измениться даже форма груди. Помимо болевого синдрома, для кисты молочной железы характерно:

• чувство тяжести в груди;
• внешние изменения кожных покровов в области локализации кисты;
• изменение формы и размера молочных желез.

Когда киста достигает в размерах два и более сантиметра, то врач сможет ее обнаружить при пальпации. Женщина при этом не должна испытывать боль. Если размер кисты составляет менее двух сантиметров, то обнаружить ее можно будет только при помощи ультразвукового исследования.

Что делать, если это происходит?

Боль в груди может иметь цикличный и не цикличный характер. Первый вариант характерен, как уже писалось выше, для периода беременности и лактации. Несильная боль может возникать у женщины за несколько дней до начала менструации.

По этой же причине грудь может немного увеличиваться в размерах. Причинами дискомфорта и болевых ощущений в области груди могут стать и изменения гормонального фона. После того, как менструация закончится, боль стихнет.

Еще одной причиной возникновения болей может стать прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на гормональный фон. К ним можно отнести и противозачаточные средства. Чаще всего цикличные боли наблюдаются у молодых женщин, не достигших 40 лет. Опасности для здоровья они не представляют, и по этому поводу не стоит беспокоиться.

Нецикличные боли в груди могут говорить о серьезных нарушениях и патологиях. Надеяться на то, что она пройдет самостоятельно нельзя. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Но что делать женщинам, которые по каким-либо причинам, не могут попасть к специалисту? Снизить боль и неприятные ощущения помогут следующие средства.

1. Ибупрофен – это болеутоляющее средство, которое позволяет временно устранить боль, в том числе и в молочной железе.
2. Масло примулы – еще один препарат, снижающий боль. Однако его нельзя использовать беременным.
3. Если у вас под рукой нет никаких обезболивающих препаратов, то снизить болевые ощущения в груди поможет обыкновенный массаж. Делается от очень просто. Необходимо приложить ладони к груди и совершать медленные круговые движения, не надавливая на молочные железы.

Нецикличная боль возникает по различным причинам. Первая и самая банальная – это ношение бюстгальтера, который сдавливает грудь. Однако, впоследствии это может привести к серьезным проблемам. Ношение тесного белья приводит к нарушению кровообращения и застою лимфы. В последствии такое состояние может спровоцировать появление онкологии.

Мастит – это заболевание молочной железы, которое носит инфекционный характер. Причинами его появления могут стать переохлаждение, снижение иммунитета, а также застой молока во время кормления грудью.

Мастит может возникнуть из-за хронических инфекционных заболеваний, таких как, например, кариес. Инфекция способна проникать в молочную железу с помощью кровотока и через лимфу.
Кистозные образования способны тоже стать причиной боли в груди. До сих пор нет точного ответа на вопрос, что вызывает появление кисты, но есть предположение, что она может образоваться после получения травм груди. Подробнее о том, почему образуются кисты в грудной железе, можно узнать тут.

Поставить правильный диагноз может только врач, после того, как женщина сдаст необходимые анализы. Самостоятельно ставить диагноз, а уж тем более назначать лечение нельзя. Это может только ухудшить положение.
Еще один фактор, вызывающий боль в груди это онкология. Рак характеризуется возникновением новообразования, не имеющего четкие границы. В самом начале развития онкологию очень сложно диагностировать, потому что она долго может никак себя не проявлять. Подробнее о том, как можно отличить кисту от рака груди, можно узнать тут.

Когда заболевание начинает прогрессировать, то появляется боль, которая, как правило, ощущается в верхней части груди.

В группу риска входят нерожавшие женщины или те, которые поздно родили первого ребенка. Сюда можно отнести и лиц, страдающих мастопатией либо ожирением. Немаловажную роль в появлении рака играет и наследственный фактор.

Если у женщины в ходе обследования обнаружится рак груди, то ей нужно будет обратиться к онкологу.

Симптомы мастопатии

Главный симптом мастопатии – это боль. Характер ее может быть разным. Неприятные ощущения могут быть постоянными либо беспокоить в определённые периоды. Подробнее про симптомы и признаки образования, можно прочитать тут.

Характерными для мастопатии является усиление болевого синдрома при менструации или перед началом месячных.

Помимо болей могут появиться выделения из сосков. Вдобавок женщина будет испытывать чувство тяжести в груди.

Протекание мастопатии можно разделить на несколько этапов.

1. Первый этап характеризуется отечностью груди и повышением ее чувствительности при прикосновении за несколько недель до начала менструации. Грудь твердеет, и при ее пальпации появляется небольшая боль.
2. Вторая стадия мастопатии может проявиться спустя длительный промежуток времени после начала болезни. Здесь болевой синдром будет усиливаться за неделю до начала менструации, а в молочной железе появятся уплотнения.
3. Для третьей стадии заболевания характерно появление выделений при надавливании на соски. Болевой синдром на данном этапе не сильно выражен и носит непостоянный характер.

Когда нужно обращаться к врачу?

При появлении у женщины следующих симптомов ей следует как можно быстрее обратиться к врачу:

• деформация груди;
• изменение внешнего вида сосков и выделения из них;
• прощупывание уплотнения в молочной железе, подмышечной, либо в подключичной области (это говорит об увеличении лимфоузлов);
• изменение участков кожи в области груди – гиперемия или сморщивание.

Диагностика заболевания груди

Если вас беспокоят боли в груди, то следует обратиться к маммологу. Перед походом к специалисту необходимо знать ответы на следующие вопросы:

1. с каких пор вы испытываете боль?
2. Как долго длятся болевые ощущения и в какое время суток они чаще всего беспокоят?
3. Есть ли уплотнение в груди, и если да, то где именно?

Нужно знать правильные ответы на эти вопросы. Они могут помочь в постановке диагноза. Если вы уже принимаете лекарственные препараты, то обязательно сообщите об этом врачу.

Помимо сбора информации и осмотра, врач назначит необходимые диагностические исследования.

Методы исследования

Существует большое количество методов исследований груди, которые нужны для постановки правильного диагноза.

Рентгеновское исследование имеет большое значение в диагностике заболеваний груди и позволяет выявить их еще до появления клинических симптомов.

Врачи рекомендуют ежегодно женщинам проходить профилактический осмотр, чтобы в случае чего, можно было выявить заболевание на начальном этапе.

Специальная подготовка для лучевого исследования не требуется. Проводить его необходимо в первой фазе менструального цикла. В период менопаузы рентген женщине можно назначать в любое время.

Рентгеновское исследование запрещено проводить беременным и женщинам в период лактации.
Маммографией называется обзорное рентгеновское исследование молочных желез.

В ходе которого делается ряд снимков в нескольких проекциях.

Для проведения исследования используется маммограф.

Маммография назначается в диагностических.

В профилактических целях.
УЗИ молочных желез применяется в качестве основного или дополнительного способа исследования.

Врач может назначить его и в профилактических, и в диагностических целях, когда пациентке противопоказан рентген.
Компьютерная томография – это дорогостоящий способ диагностики, который используется с целью подтверждения наличия опухоли в молочной железе.

Если с помощью УЗИ и рентгена результатов получить не удалось.

КТ также назначается лицам, у которых уже обнаружен рак груди с метастазированием опухоли.

Заключение

За своим здоровьем нужно тщательно следить. Если вы испытываете какое-то недомогание или боль в груди, то как можно скорее запишитесь на прием к врачу.

Даже серьезные заболевания, обнаруженные в самом начале их возникновения, лучше поддаются лечению. Старайтесь по возможности проходить профилактическое обследование хотя бы раз в год.