Болит бок слева внизу живота у женщин

Нижняя зона живота по анатомическим структурам относится к пищеварительному тракту и вмещает органы мочеполовой системы. Боль в левом боку внизу живота — очень многогранный симптом.

По ее локализации и характеру можно только иметь предположение, но не полную уверенность в диагнозе. Всегда требуется дополнительное обследование, консультации разных специалистов. В медицине симптом называется тазовой болью.

Статистика, подтверждающая сложную диагностику

Согласно статистике, при направлении в стационар пациенты распределяются по профилям:

• 65–90% нуждаются в урологической помощи;
• 60–70% попадают в гинекологию;
• около 60% поступают в гастроэнтерологические отделения стационаров;
• от 7 до 15% нуждаются в помощи травматолога.

Общая сумма не составляет 100%, потому что предварительный диагноз оказывается неверным и больного приходится переводить в другое отделение.

Какие органы расположены в левом нижнем углу живота?

Слева внизу живота локализуются органы разных систем. К пищеварению относятся: тонкий кишечник — петли тощей кишки, часть нисходящего отдела ободочной кишки и сигмовидная — толстого кишечника. К органам мочеполовой системы: левая половина матки, левый придаток с яичником и фаллопиевой трубой у женщин, мочеточник и часть мочевого пузыря.

Нельзя забывать, что боли с левой стороны внизу живота могут вызвать нарушения в костном скелете таза, тазобедренный сустав, лимфатические узлы, нервные пучки и сосуды, иррадиация вниз при заболеваниях селезенки, левой почки.

Как образуется боль?

Причины болевого синдрома по механизму формирования различны в паренхиматозных и полых органах. Плотные органы (селезенка, матка, почка) покрыты защитной капсулой. В ней находятся болевые окончания нервов, которые реагируют на любое повреждение.

В полых органах (кишечник, мочеточник) боль образуется при растяжении мышечной стенки, если повреждение доходит до уровня подслизистого и мышечного слоя. Сама слизистая не обладает способностью вызывать боль, поскольку не снабжена специальными рецепторами.

Патологическими процессами, приводящими к боли в нижней части живота, могут быть:

• воспаление;
• дистрофия органа или стенки из-за нарушенного метаболизма на уровне клеток;
• локальное затруднение кровообращения;
• функциональные или органические сбои в работе внутренних органов.

Физиологи выделяют 3 этапа в развитии болевого синдрома:

• I — в очаге появляются ноющие ощущения, они не определяются пациентом как болезненные;
• II — формирование отраженных болей, возможна потеря связи с истинной причиной;
• III — расширение и углубление патологических нарушений, усиление болевого импульса с места поражения.

Мы рассмотрим варианты болевого синдрома в левом боку и внизу живота в зависимости от возможной патологии органов.

Какие виды боли в левом боку следует учитывать?

Характер болевых ощущений служит ориентиром в предположении локализации и типа патологии.

Ноющая тупая боль

Часто беспокоит женщин с односторонней гинекологической проблемой. Тупые боли над лобком и слева возможны при нарушениях цикла, сексе, воспалениях и эндометриозе. О воспалении говорит сочетание с повышенной температурой, слабостью.

Тянущая боль

По интенсивности значительно уступает другим видам, но изнуряет человека своим постоянством. У мужчин она возникает при воспалении мошонки, ущемленных паховых грыжах, орхите. Первоначально подобным образом проявляется злокачественная опухоль.

Резкая боль в боку

Резкий характер боли сопровождает спазм кишечника, распирание газами, острое расширение мочевого пузыря и лоханки левой почки при задержке мочи, разрыв яичника у женщин, прохождение камней по мочеточнику.

Колющая боль

Коликами называют острый спазм при сокращении кишечника или мочеточника. Типично стихание после дефекации и мочеиспускания. Разновидностью является стреляющая боль. Она характерна для воспалений в поясничной области, суставах. Колющие боли способны предварять разрыв кисты яичника.

Какие боли характеризуют заболевания тонкого кишечника?

Заболевания тонкого кишечника поражают все отделы, вызывают сильные боли с режущим оттенком, схваткообразного типа. Сопровождаются нарушением всасывательной способности, частым жидким стулом, потерей жидкости и электролитов, витаминов, белка.

Энтерит

Небольшой сегмент петель тощей кишки лежит в левой части живота. При инфекционных энтеритах и гастроэнтеритах воспаление сопровождается жалобами пациентов, что «болит низ живота слева».

Симптомы заболевания нельзя отделить от признаков гастрита (воспаление желудка). Повышается температура, появляется тошнота, возможна рвота, боли мигрируют от эпигастрия к центру живота. В стуле много слизи, непереваренные частицы пищи, возможны примеси крови.

Синдром мальабсорбции

Суть патологических нарушений сводится к неспособности слизистой оболочки всасывать некоторые продукты (например, фрукты, молоко). Основной симптом — учащенный жидкий стул с выделением жира.

Кишечник распирают газы, поэтому боль в левой нижней части живота и в боку имеет схваткообразный характер, непостоянна, способна вызывать приступы. После опорожнения кишечника или приема препаратов со спазмолитическим действием болевые ощущения затихают. Одновременно пациенты жалуются на урчание, вздутие живота, привкус во рту.

Целиакия

Болезнь выявляется у детей в грудничковом периоде при переходе на питательные смеси, введении пищевых добавок. Выясняется, что ребенок не переносит глютен (растительный белок злаков). Клинически проявляется болями в животе, поносом, потерей веса, развитием рахита.

Патология левой части толстого кишечника

Живот болит внизу с левой стороны, если в процесс вовлечена нисходящая или сигмовидная кишка.

Синдром раздраженного кишечника

Причина заболевания остается неясной. Его связывают со стрессами, гормональными нарушениями. Чаще страдают женщины среднего возраста. Установлено, что обострения развивается на фоне менструаций.

Болезнь протекает хронически, проявляется болями в животе слева, вздутием, нарушением стула (запоры чередуются с поносами). Важной особенностью считается — отсутствие каких-либо морфологических нарушений в кишечнике. Острая боль в левом боку провоцируется волнениями, приемом жареных или копченых мясных блюд.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание вызывается нарушениями аутоиммунного характера или передается по наследству.

По принципу локализации различают неспецифическое воспаление:

• только прямой кишки (проктит);
• сигмовидной и прямой (проктосигмоидит);
• левого отдела (левосторонний колит);
• с поражением толстой кишки на всем протяжении (тотальный колит).

У 18–30% пациентов процесс доходит до подвздошной кишки и аппендикса (илеоколит). Стенки кишки имеют морфологические изменения, гистологически они расположены только в слизистом и подслизистом слое. Язвы чаще обнаруживают в сигмовидной и прямой кишке. Имеется тенденция к перерождению в злокачественное новообразование.

Клинически у пациентов при обострении проявляется резкая боль внизу живота слева, приступообразного характера. Сопутствующими симптомами являются: суставные боли, повышенная температура, понос с кровью и гноем. В лечении используют противомикробные средства, антигистамины, кортикостероиды.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешотчатые образования из кишечной стенки. Они выпячиваются кнаружи, мешают перистальтическим волнам. Чаще наблюдаются в пожилом возрасте. При наличии плотных каловых камней и воспаления у больного возникает пульсирующая боль в левом боку живота. Одновременно беспокоят запоры, выделение черного кала в связи с кровотечением. Лечат заболевание только хирургическим способом.

Полипы ободочной кишки

Доброкачественные образования на слизистой (полипы) являются механическим препятствием, нарушают процесс всасывания воды. Определяются по запорам, признакам обезвоживания. Боль внизу живота слева имеет тянущий характер.

Атонические запоры

Атонию толстого кишечника могут вызвать хронические воспалительные процессы, полипы, неврологические проблемы. Основное нарушение — отсутствие должного регулирования перистальтики, потеря способности к сокращению и транспортировке содержимого.

Часто наблюдается в пожилом возрасте. Главный симптом — длительные запоры, вздутие живота, тупые боли распирающего характера. Процессы брожения вызывают повышенное газообразование, а скопление газов в нисходящей кишке проявляется постоянной ноющей болью в левом боку.

Злокачественные новообразования

Колоректальный рак — злокачественное новообразование из эпителиальных клеток, располагается в толстой и прямой кишке. В РФ среди злокачественных опухолей у мужчин стоит по частоте на третьем месте, у женщин — на четвертом.

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Признаки начинаются с повышенной утомляемости, потери аппетита, тошноты, вздутия живота, внезапной рвоты, привкуса во рту, отрыжки, чувства тяжести в верхнем этаже живота.

Сначала болит только слева, в месте, где локализована опухоль. Затем интенсивность нарастает и боль расходится по всему животу. При аппаратном обследовании кишечника становится ясно, почему болит левый бок и область внизу живота.

Другие причины, вызывающие боли

К сравнительно редким заболеваниям относится болезнь Гиршпрунга — передается наследственным путем в основном мальчикам.

Суть патологии — наличие в толстом кишечнике зон без иннервации. Поэтому главное нарушение — отсутствие перистальтики в пораженных участках, скопление в них каловых масс, выраженный запор.

Основные жалобы пациентов: запор, постоянное вздутие кишечника, тянущие боли в левой части живота. Лечат болезнь только хирургическим путем, удаляя непригодный для пищеварения участок.

Болезнь Крона — образование воспалительных узелков (гранулем) в кишечнике и других отделах пищеварительного тракта. Причина неясна. При воспалении в нисходящей ободочной кишке боль в животе локализуется слева внизу. У пациентов наблюдаются постоянная усталость, потеря аппетита, понос, тошнота и рвота.

Характеристика болей при болезнях органов мочевыделения

Болезни мочевыделения возникают в случаях патологии почек, мочевого пузыря, мочеточника. К исследуемой нами локализации относятся локальные боли в мочеточнике, вызванные его растяжением и иррадиирующие болевые ощущения от левой почки.

Пиелонефрит

Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли — неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.

При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.

Мочекаменная болезнь

Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.

Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.

Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа — до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов — показание к оперативному извлечению камня.

Болевые проявления при гинекологической патологии

Поскольку матка является непарным органом, боли при ее воспалении и эндометриозе распространяются из надлобковой зоны и влево, и вправо, выделить только левостороннюю локализацию возможно для заболеваний левого придатка.

Аднексит

Воспаление яичника провоцируется переохлаждением, тяжелой физической работой. Причиной является инфекция. Хроническое заболевание сопровождается постоянными ноющими болями внизу живота слева, повышением температуры. Усиливается при половом акте, в период менструации. Длительный процесс приводит к образованию спаек.

Перекрут кисты

Объемное полое образование из левого яичника может иметь узкое основание (ножку). При наличии кисты женщины отмечают, что до острого приступа болело в левом боку «терпимо». Перекрут вызывает интенсивную боль слева в подвздошной области, в боку. На фоне приступа возможен разрыв кисты с появлением локальных перитонеальных симптомов. Лечение в гинекологии только оперативное.

Внематочная беременность

Заболевание проявляется приступом постепенно нарастающей боли в левой стороне живота, внизу, тошнотой и рвотой. Предшествует задержка месячных. Отсутствие мер приводит к разрыву левой трубы, перитониту и множественным спайкам. Женщина становится бесплодной, поскольку яйцеклетка не проходит в матку.

Синдром Аллена-Мастерса

Заболевание проявляется у женщин в послеродовом периоде. Заключается в разрыве маточных связок при тяжелых родах. Нередко осложняет аборт. У пациентки появляются схваткообразные боли, они локализуются внизу живота, иногда только слева или в зоне анального отверстия. Усиливаются при натуживании.

Боль носит жгучий характер, иррадиирует в левую половину живота. При пальцевом исследовании гинеколог выявляет чрезмерную подвижность шейки матки, болезненность при давлении на брюшную стенку.

Какие боли вызывают болезни левого тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме. От патологии страдают костные поверхности и хрящи, прилегающие мышцы, сухожилия, нервы и сосуды.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе с иррадиацией в нижнюю часть живота являются:

• воспаление (артрит) инфекционный и аутоиммунный;
• воспаление в околосуставной сумке (бурсит);
• дегенеративные нарушения в костной ткани остеоартрит или коксартроз;
• переломы и вывихи;
• асептический некроз в головке бедренной кости;
• туберкулез.

Все заболевания выражаются в усилении болей в суставе при упоре на левую ногу, ходьбе. Врач отметит деформацию суставных поверхностей, укорочение левой ноги. Диагноз подтверждается рентгеновским способом. Используются томографические срезы на разной глубине.

Диагностика болевого синдрома слева в длительно нижней части живота очень коварна, потому что необходимо предполагать и исключать множество заболеваний. Поэтому врач не должен ориентироваться только на клинику и жалобы пациента.

Достоверные данные дает обследование, использование лабораторных и аппаратных методик. Пациенты, почувствовав боли в животе слева должны полагаться только на заключение специалиста и не пытаться избавиться от них самостоятельно.

4 комментария

Органы, расположенные в брюшине и зоне малого таза, играют важную роль в организме человека — не менее важную чем сердце и мозг. Болезненный синдром в левой нижней зоне живота может быть следствием патологических процессов расположенных здесь органов. Боль может проявляться и иррадировать в различные части тела вследствие:

• патологических процессов в поджелудочной железе;
• дисфункций в левой почке;
• различных заболеваний селезенки и желудка;
• болезней кишечника и мочеполовой системы.

Общие причины боли внизу живота

Почему болит левый бок внизу живота у женщин?

Болезненность с определенной долей периодичности проявляются не только у женщин, она характерна и мужчинам. Причины первого плана обусловлены инфарктом, заворотом, патологиями селезенки, почек, желчного и моче пузырного органа, дисфункциями в мочеполовой и ЖКТ системе, онкологическими и доброкачественными новообразованиями, аутоиммунными и воспалительными патологиями.

Следующие по частоте проявления причины обусловлены заболеваниями, связанными с позвоночником – грыжевыми межпозвонковыми образованиями, сколиотическим искривлением и ущемлением нервных корешков. Все это может сопровождаться опоясывающей болезненностью, с левосторонним иррадиированием в бок и нижний сегмент живота.

Не являются исключением и патологии сосудов и сердца, вследствие которых развиваются процессы анемии. Недостаток поступления кислорода в ткани и органы является предшествующим процессом судорог и мышечных болей в данной области.

Сразу нужно отметить, что главные причины проявления левостороннего болевого синдрома у женщин внизу живота — это патологические процессы в органах малого таза. Их развитие обусловлено хирургическим, гинекологическим, либо неврологическим характером. Чтобы отличить эти заболевания и дифференцировать одно от другого, желательно знать, что послужило причиной их проявления и обратить внимание на сам характер болей.

Что такое физиологические женские боли?

Это самая простая и легкая причина

Физиологическими считаются те боли, которые не представляют опасности, и не требуют постороннего вмешательства – они проходят самостоятельно. К примеру:

• В период овуляции женский организм перестраивается, обновляется и подготавливается к оплодотворению. Такой болевой симптом – вполне обычное явление. Тот же эффект проявляется и тогда, когда процесс овуляции нарушается. У каждой женщины интенсивность болезненности разная, но всегда увеличивается при физических нагрузках.
• При изменениях в менструальном цикле боль характерна и при самом менструальном цикле и после его окончания. С другой стороны, она может возникнуть как последствие неврологических нарушений. По интенсивности и длительности такие боли абсолютно различны.
• В период вынашивания ребенка организм женщины создает для будущего ребенка наиболее «комфортные» условия, постепенно растягивая тазовое дно. Что и отражается левосторонним болевым синдромом в нижней области живота.

8 причин опасной левосторонней боли внизу живота

Опасные боли в левой нижней части живота у женщины

Когда проявляются боли внизу живота и в левом боку у женщин, предположить их истинную причину можно по локализации и характеру. Они способны проявляться остро, постоянно или периодически, быть нестерпимыми, тянущими или тупыми. Сопровождаться геморрагическими или гнойными влагалищными выделениями. Именно по признакам и ощущениям, которые испытывает женщина, можно с уверенностью судить о наличии гинекологической патологии.

К основным заболеваниям, вызывающим такую болезненность, относятся:

1) Воспалительные реакции в фаллопиевых трубах. Проявляется двумя формами – сальпингоофоритом и сальпингитом. В первом случае воспалительные реакции поражают не только структуру фаллопиевых труб, но и распространяются на прилегающие органы (придатки). Во втором случае заболевание проявляется патологическими процессами как в самой тканевой структуре труб, так и их целостности.

В острой фазе характерно проявление сильного болезненного синдрома в нижней области живота с распространением боли в зону копчика и левый бок.

Хроническая фаза отличается меньшей интенсивностью — характерна периодическая болезненность ноющего и тянущего характера. При отсутствии своевременного лечения и слабом иммунитете, велик риск распространения воспалительных реакций на другие ткани и прилегающие органы, что может привести к смерти пациентки.

2) Проявления аднексита. Как самостоятельная патология развивается крайне редко. Чаще проявляется вследствие быстрой, разлитой воспалительной реакции в трубах матки, выходящей за ее пределы. Боль внизу живота – интенсивная, тянущая, сковывающая все тело, постоянно усиливается и отдает в подреберье с левой стороны тела.

При хроническом течении болевой синдром проявляется при любом (даже локальном) снижении иммунитета, например, сидении на холодном или сквозняке. Способствуют развитию заболевания частые аборты, внутриматочные спирали и состояния, связанные с гормональным дисбалансом.

3) Процессы эндометриоза. Заболевание характеризуется разрастанием тканей маточного эпителия за пределы матки вследствие неконтролируемой секреции ФС гормонов. Болезнь вообще всего наблюдается у пациенток с лишним весом, страдающих сахарным диабетом, или с генетической предрасположенностью. Провоцирующим фактором являются ранние аборты и хронические воспалительные процессы — они способствует прикреплению маточного эпителия к тканям различных органов.

Боли проявляются тянущим и ноющим характером, усиливаются в период менструального и овуляционного циклов. Характерный признак заболевания – обильные геморрагии и болезненность при менструальном цикле, гипотония и хроническая усталость.

4) Перекрут придатков. Это сложное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Перекрут и сдавливание фаллопиевех труб вызывает нарушение в кровотоке крупных сосудов и артерий, с последующим развитием некроза тканей и обширных воспалительных реакций.

Перекруту подвергаются и нервные волокна, проявляясь болями слева внизу живота, либо в поясничной области. Боль разлитая и опоясывает живот, как при приступах аппендицита. При этом отмечается левостороннее вздутие бока. Пациенткам с трудом удается полноценное глубокое дыхание. Характерны признаки гипертонии и тахикардии.

Развитию патологического процесса предшествуют растяжение связок, удерживающих в анатомическом положении маточные трубы. Увеличенные различными новообразованиями яичники, дополняющие нагрузку на связочный аппарат, усугубляют положение.

5) Кистозные разрастания на левом яичнике женщины проявляются болью внизу живота и в левом боку. Характер болей зависит от размеров и локализации кистозных разрастаний. Симптоматика долгое время может быть вялой, проявляясь иногда тупыми или тянущими болями, которые в период менструаций значительно усиливаются.

6) Разрыв (апоплексия) яичников – следствие развития в яичниках деструктивных процессов. При этом рвутся и кровоточат в брюшину крупные сосуды. Все это проходит в сопровождении сильной болезненности и вздутия живота. Боль охватывает всю левостороннюю область брюшины, растекаясь до самой поясничной зоны. Кровь, вытекающая из поврежденных сосудов, заполняет всю брюшину и может спровоцировать летальный исход.

7) Эктопическая беременность (внематочная). Обусловлена прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в не в полости матки, а в ее трубах. Болезненность спровоцирована эмбриональным ростом и неимоверным растягиванием полости трубы. Боль нарастает и охватывает всю нижнюю и боковую зону с левой стороны живота, отдавая в поясничную область. Растягивание вызывает образование трещин в стенках трубы, что сопровождается кровавыми выделениями из влагалища, токсикозом и лихорадочным состоянием. Болезненность при разрыве труб становятся нестерпимой, а геморрогии усиливаются.

8) Опухолевые новообразования. Характеризуются острой, нестерпимой, практически не прекращающейся болью, спровоцированной опухолевыми разрастаниями. Левосторонние боли в боку и внизу живота являются следствием развития онкологических новообразований в матке, на ее шейке и трубах, яичниках и влагалище. Опухоли сдавливают прилегающие органы и ткани, провоцируя дискомфорт и болезненность. При этом болезненность спастическая, и ощущается даже в пояснице. В левом боку может наблюдаться небольшая припухлость.

Может ли это быть беременностью?

Болевой синдром слева в боку и нижней области живота у женщин в период вынашивания ребенка обусловлен самим физиологическим состоянием, перестраивающегося к новым условиям организма. Причиной болезненности, в большинстве случаев, служит увеличивающийся в размерах плод, что вызывает повышенное внутрибрюшное давление и сдавливание соседних органов.

К примеру, такую реакцию может вызвать скопление газов, вследствие передавливания петель кишечника подросшим плодом в третьем триместре беременности. Или развитие метеоризма, вследствие дисбактериоза, спровоцированного изменениями в рационе беременных, что вполне обосновано. Диарея или запоры сопровождаются спазмами и болезненностью в боку и нижней зоне живота.

Болевой синдром может быть вызван и растяжением брюшных стенок на последнем сроке беременности. Такая симптоматика временна и не нуждается во врачебном вмешательстве. Хотя нельзя полностью исключать гинекологические и иные патологии. Среди частых болезней, проявляющихся у беременных болями в боку и внизу живота, отмечают:

• Спаечные образования в матке, которые препятствуют ее растягиванию;
• Застой крови в селезенке, образованный в результате передавливания органа подросшим плодом;
• Сдавливание и воспаления кишечника, вызывающее развитие дивертикулеза;
• Ограниченная подвижность кишечника спайками, не дающая возможности петлям кишечника подняться вверх при сдавливании плодом;
• Левостороннее образование камней в почке или ее опущение.

Какой врач поможет решить проблему?

К какому врачу обратиться вначале?

Поскольку болевой синдром в нижней зоне живота способен быть вызван самыми различными патологиями, выявить их на 100% точно самостоятельно просто невозможно. Проявление таких симптомов требует квалифицированной диагностики.

Для определения причины следует проконсультироваться вначале с терапевтом. При необходимости, он направит пациентку на консультацию к узкому специалисту – гастроэнтерологу или гинекологу, травматологу, инфекционисту или хирургу.

О лечении и выздоровлении

Единой схемы терапевтического лечения таких симптомов нет и быть не может, думаю это вы уже поняли. В одном конкретном случае помогает медикаментозная терапия, в другом – хирургия или простая коррекция диеты. Терапевтические назначения определяются врачом, согласно выявленной патологии и утвержденного протокола ее лечения.

При гинекологических проблемах – терапия комплексная, включающая, кроме медикаментозных назначений, иммуномодулирующую терапию, контроль за личной гигиеной пациентки и воздержание от интимных отношений.

Чаще всего лечение включает три направления:

• Консервативные методики, включающие медикаментозные препараты и врачебные рекомендации:
• Оперативные вмешательства, применяемые, лишь при явной опасности летального исхода (обильные внутренние геморрагии, нарушения целостности органов, онкология и т. д.).
• Методики физиотерапевтических процедур, применяемых в лечении женских патологий (лазерной, магнито и ультразвуковой терапии, электрофореза с препаратами, облучение инфракрасное и ультрафиолетом, гинекологический массаж и т.д.)

Состояние, при котором болит левый бок живота у женщин, называется «тазовой болью». Это собирательный термин, который включает обширный список патологий, локализующихся в области живота, на заднем и переднем участках туловища.

Что может болеть в левом боку?

Согласно статистике, левосторонние боли внизу живота хотя бы раз в жизни беспокоят каждого 6-го человека на планете. Известно множество заболеваний, которые характеризуются наличием этого симптома. Тазовые боли у женщин могут возникать вследствие хронических или острых патологий кишечника, органов женской половой или мочевыделительной системы. Также вызвать проблему могут нарушения со стороны тазовых лимфатических узлов, опорно-двигательного аппарата или сосудов.

В большинстве случаев причиной левосторонних болей внизу живота становятся органы, расположенные в левой части туловища:

Селезёнка	Непарный орган иммунной системы, выполняющий функции кровотворения и кровоснабжения, расположенный позади желудка. Селезёнка не является жизненно важным органом, так как её функции перебирают на себя печень и лимфатические узлы.
Тонкий кишечник	Отдел пищеварительного тракта, в котором происходят процессы пищеварения. Левый отдел тонкого кишечника может болеть при закупорках и воспалениях.
Толстый кишечник	Нижняя часть кишечника, в которой происходят процессы всасывания воды из остатков пищи и формирование кала. Боли слева внизу живота могут быть вызваны закупоркой или воспалением левой поперечной нисходящей кишки и её ответвления.
Левый тазобедренный сустав	Расположен в области соединения левой бедренной кости с тазом. Любые проблемы в этой области могут вызывать болевой синдром, при этом патологические процессы затрагивают не только костные ткани, но и мышцы, сухожилия, хрящи, нервы и сосуды.
Почка	Один из парных органов, выполняющих функцию мочеобразования, расположенных в области поясницы. Если наблюдаются нарушения в работе левой почки, могут возникать левосторонние боли в передней или задней части туловища разной степени интенсивности.
Яичник	Один из парных органов женской репродуктивной системы, в которых происходят процессы образование яйцеклеток. При заболеваниях левого яичника могут возникать боли в области поясницы, отдающие в переднюю часть туловища.
Матка	Внутренний половой орган, главное назначение которого — размещение и развитие плода во время беременности. Левосторонние боли могут вызывать как патологии самой матки, так и её шейки или левой маточной трубы.

Согласно статистическим данным, причиной болей слева внизу живота у женщин становятся урологические или гинекологические патологии. Реже представительницы прекрасного пола страдают от нарушений пищеварительного тракта, патологий позвоночника.

Причины

Боль в левом боку внизу живота у женщин может возникать как по физиологическим причинам, так и вследствие патологических поражений внутренних органов и систем. В первом случае вызвать дискомфорт может метеоризм, давление плода на внутренние органы при беременности. Во время месячных большинство женщин ощущают боль физиологического происхождения разной интенсивности. Также известно множество тяжёлых заболеваний, которые вызывают боль внизу живота, и требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Аднексит

Аднекситом называется гинекологическое заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса придатков: яичников и маточных труб. Патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста (от 20 до 35 лет).

Как правило, инфекция попадает сначала в маточную трубу, а оттуда поражает яичник. Попадание её в организм происходит половым путём или с током крови. Возбудителем заболевания могут стать любые вредоносные микробы, в частности стрептококки или стафилококки. Риск заболеть повышается для женщин, перенёсших аборты, неправильную установку внутриматочных спиралей и другие подобные манипуляции.

Температура	резкий подъём до 38-39 градусов
Менструальный цикл	увеличивается болезненность месячных, возможны задержки или продолжительные кровотечения
Мочеиспускание	болезненность, наличие гнойных или водянистых выделений
Дискомфорт	боль в животе, которая увеличивается во время секса или увеличения физической нагрузки

Симптоматика аднексита схожа с проявлениями острого аппендицита, что затрудняет диагностику. При отсутствии лечения заболевание перетекает в хроническую форму, когда интенсивность болей спадает, но они ощущаются постоянно. На фоне переохлаждения и во время стрессов увеличивается риск развития осложнений: перитонита, спаечных процессов, бесплодия.

Внематочная беременность

Болевой синдром является одним из основных признаков внематочной беременности. Односторонняя постоянная или периодическая боль в левом боку ниже живота может сигнализировать о том, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась в левой маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Дискомфорт проявляется ещё до начала задержки и появления сопутствующих симптомов: боли в груди, тошноты. После физической активности или полового акта неприятные ощущения могут усиливаться.

Кисты

Боли снизу живота могут возникать из-за кисты яичника — доброкачественного образования, которое возникает следствие патологических или физиологических процессов, и имеет форму тонкостенного мешочка, наполненного жидкостью. Киста яичника встречается у женщин разного возраста. Предрасполагающими факторами являются гормональные нарушения и воспалительные процессы внутренних органов малого таза.

На наличие кисты яичника указывают следующие симптомы:

• односторонняя боль внизу живота, интенсивность которой увеличивается во время секса, мочеиспускания, повышения физической активности
• уменьшение интервалов между позывами к мочеиспусканию
• запор
• тошнота и рвота (характерно для острого течения болезни)
• повышение температуры тела при присоединении воспалительного процесса
• невозможность забеременеть
• отёк живота

Диагностируется киста на основании ультразвукового исследования и визуального осмотра. Также могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

Виды кист яичника:

Название	Особенности	Симптомы
Фолликулярная	формируется в фолликуле яичника, оболочка состоит из соединительных тканей	симптоматика слабо выражена или отсутствует, наблюдаются сбои цикла и боли внизу живота
Киста жёлтого тела	образуется у женщин репродуктивного возраста из-за нарушения кровоснабжения жёлтого тела на месте лопнувших фолликулов, может содержать кровяные сгустки	симптоматика либо полностью отсутствует, либо наблюдаются боли в нижней части живота
Параовариальная	возникает в области маточных труб и яичников, чаще диагностируется у девушек в период полового созревания	боли внизу живота, его опухание; нарушение менструального цикла; бесплодие
Эндометриоидная	образуется при срастании клеток эндометрия и тканей яичника, может лопнуть и вызвать воспаление брюшной полости (перитонит)	боль внизу живота; нарушение менструального цикла
Кистозная опухоль	представляет опасность для жизни женщины	внешне выглядит как киста

В большинстве случаев кисты проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев, реже возникают осложнения. Если требуется удаление образования, проводится несложная операция — лапароскопия.

Эндометрит

Воспаление верхней слизистой оболочки матки, которая каждый цикл созревает и отторгается во время месячных, называется эндометритом. Попадание возбудителя в полость матки может вызвать острое или хроническое течение болезни. Провоцирующими факторами являются роды, кесарево сечение, аборты, выскабливания и другие подобные манипуляции. Возбудители эндометрита — вредоносные микробы и микроорганизмы: вирусы, грибки, бактерии и т. д.

Симптоматика острого течения болезни:

• повышение температуры тела, лихорадка
• боль внизу живота
• гнойные выделения из влагалища
• учащение пульса
• дискомфорт при мочеиспускании

Если острый эндометрит не лечится, заболевание перетекает в хроническую форму. Данная патология часто становится причиной бесплодия, срыва беременности, возникновения осложнений в период вынашивания.

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) на другие ткани матки и близлежащих органов, называется эндометриозом. Диагностируется у женщин подросткового и репродуктивного возраста. Во время эндометриоза клетки эндометрия образуют наросты, которые вызывают боль, дискомфорт, затрудняют процессы оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода. Наросты образуются в области яичников, матки, маточных труб, влагалища, прямой кишки, кишечника. Во время менструации эти образования отторгаются, но не выходят наружу. Это приводит к возникновению внутренних кровотечений и воспалительных процессов, рубцеванию тканей.

• сильные боли во время менструаций и половых актов
• нерегулярные или чрезмерно обильные месячные
• усталость, потеря работоспособности
• боль в желудке и пояснице
• нарушения стула

Для постановки окончательного диагноза назначается лапароскопия, во время которой исключается вероятность онкологической патологии.

Патологии мочеполовой системы, ЖКТ

Заболевания, связанные с мочеполовой системой и органами желудочно-кишечного тракта могут вызывать боли в левой стороне живота. Существует большой перечень таких болезней, которые отличаются локализацией, интенсивностью, характерными проявлениями. Диагностикой и лечением подобных проблем должен заниматься специалист.

Аппендицит и холецистит

Аппендикс — чревообразный отросток, расположенный в нижней части кишечника. Это ответвление слепой кишки, суженное к низу, не имеющее просвета. Аппендикс не относится к жизненно важным органам. Долгое время считалось, что он не выполняет никаких функций, но современные научные исследования доказывают обратное. Есть основания считать, что данный орган важен для функционирования иммунной и эндокринных систем, регулирования количества полезной микрофлоры в кишечнике.

Воспаление аппендикса проявляется острым течением, реже встречается хроническая форма заболевания. Из-за накапливания гноя отросток увеличивается в размерах. Зачастую воспаление приводит к разрыву аппендикса и развитию осложнений в дальнейшем: сепсиса, абсцесса, перитонита. Без срочного хирургического вмешательства увеличивается вероятность летального исхода.

• острая боль внизу живота (обычно справа, но встречаются и случаи с левосторонними болями)
• повышение температуры тела
• рвота и тошнота
• симптом Кохера (перемещение локализации болевых ощущений в области живота)

Холецистит — воспаление жёлчного пузыря. Его проявления схожи с признаками аппендицита. Заболевание вызвано нарушением оттока желчи. В большинстве случаев провоцирующим фактором являются камни в желчных путях. При неоднократном повторении острого холецистита заболевание приобретает хроническую форму. Боль при холецистите возникает после употребления жирной или острой пищи, алкоголя. Неприятные ощущения увеличиваются во время стрессов или чрезмерных физических нагрузок. При желчных коликах боль локализуется в области живота, подреберья, спины, лопатки. Подобные состояния требуют срочной медицинской помощи.

Воспалительный процесс и инфекции

Инфекции органов малого таза возникают вследствие попадания в организм болезнетворных вирусов и бактерий, провоцируя тяжёлые воспалительные процессы.

Для инфекций женских половых органов характерны симптомы:

• тупая боль разной локализации области живота
• со временем неприятные ощущения перемещаются в область поясницы
• задержки месячных
• нехарактерные выделения из влагалища, жжение
• покраснение и зуд влагалища, половых губ
• повышение температуры
• обезвоживание
• усталость
• потеря аппетита
• сильные боли во время месячных

Вирусные и бактериальные инфекции требуют срочного лечения и своевременного обращения к специалисту.

Средства контрацепции

Во время приёма некоторых оральных контрацептивов происходят изменения гормонального фона, могут наблюдаться болевые ощущения в области живота или ниже его. Если боли не проходят в течение продолжительного времени, рекомендуется обратиться к специалисту и сменить препарат. Неправильно установленные внутриматочные средства контрацепции, в частности спираль, могут стать причиной боли слева ниже живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Виды боли и сопутствующие симптомы

Интенсивность болей внизу живота указывает на тяжесть патологии, а также может помочь в диагностике заболевания. До прихода врача запрещается самостоятельно купировать неприятные ощущения обезболивающими препаратами и компрессами.

Ноющая тупая боль

Подобные ощущения испытывают женщины, страдающие от проблем со стороны половой системы. Воспаления внутренних половых органов обычно сопровождаются увеличением температурных показателей, ухудшением общего самочувствия, потерей работоспособности. Также ноющей тупой болью сопровождаются некоторые невоспалительные заболевания, нарушения менструального цикла. Дискомфорт усиливается во время половых актов.

Возможные причины ноющих тупых болей:

• увеличение лимфатических узлов слева
• варикоз
• геморрой
• патологии мочевого пузыря

Тянущая боль

Тянущая боль в левом боку обычно отличается невысокой интенсивностью и разной периодичностью. Возникает при гнойных патологиях, ущемлённых грыжах, онкологических заболеваниях. С ростом опухоли дискомфорт увеличивается, болевые ощущения нарастают. Возможно присоединение других серьёзных симптомов: тошноты, увеличения температуры, изменения размеров лимфатических узлов, и т.д.

Резкая боль в боку

Спазмы органов малого таза, повышенное газообразование в кишечнике, воздействие на нервные окончания — причины резких болей в боку ниже живота. Подобные состояния указывают на острое течение заболеваний внутренних органов.

Колющая боль

Колики или приступообразные колющие боли в левом боку — признак почечных или кишечных патологий. Это опасный симптом, который может указывать на наличие одной из проблем:

• воспаление суставов, хрящей, поясницы (боли простреливающие)
• повышенное газообразование в кишечнике (боль утихает после похода в туалет)
• разрыв кисты яичника

Для правильного диагностирования необходимо обращать внимание на сопроводительные симптомы, которые возникают в комплексе с левосторонней болью. Как правило, это изменение температурных показателей, диарея, тошнота, и т.д.

Что делать

Если боль внизу живота слабо выражена или вызвана повышенным газообразованием, необходимо очистить кишечник. Можно принять специальный препарат для уменьшения проявлений вздутия, запив его достаточным количеством воды.

Опасные симптомы, при которых рекомендуется срочно обратиться к врачу:

• резкая острая боль
• наличие сопроводительных симптомов: ухудшения самочувствия, диареи, температуры, потери аппетита или рвоты
• боль в животе при беременности
• сохранение болевых ощущений более 1-2 суток
• расстройство стула: диарея или запор
• расстройства мочеиспускания
• длительное вздутие
• боль, отдающая из левой стороны живота в область шеи, плеч, грудной клетки

Лечение левосторонней боли внизу живота у женщин должно проводиться по назначению специалиста. Ощутив резкую острую боль, необходимо принять удобное положение, расслабиться и ждать прихода врача. Менструальные боли можно лечить самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Для этого показаны обезболивающие и успокаивающие препараты, компрессы в область живота, лёгкий массаж. В данный период рекомендуется ограничить физическую активность, и больше отдыхать.

К какому врачу обратиться

При наличии дискомфорта слева внизу живота женщине необходимо обратиться за медицинской помощью. В первую очередь рекомендуется посетить терапевта или семейного врача, который выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:

• гастроэнтерологом
• гинекологом
• урологом
• проктологом
• хирургом
• онкологом, и т. д.

В дальнейшем пациенту показана комплексная диагностика, на основании данных которой назначается лечение.

Диагностика

При тазовых болях любой интенсивности рекомендуется срочно пройти комплексное обследование. У некоторых женщин заболевания органов малого таза протекают абсолютно бессимптомно. Без своевременной медицинской помощи развиваются тяжёлые осложнения со стороны мочеполовой, лимфатической, пищеварительной и других систем организма.

Диагноз при левосторонних болях внизу живота ставится на основании:

• данных визуального осмотра пациента врачом
• данных ультразвукового исследования внутренних органов
• результатов анализов крови и мочи, с помощью которых удаётся определить наличие воспалительного процесса

В зависимости от тяжести заболевания, обследование проводится у одного или нескольких специалистов. На основании результатов обследований устанавливается диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение левосторонних болей внизу живота у женщин направлено на снятие неприятных симптомов и избавление от причины проблемы.

Методы лечения боли внизу живота:

1. Консервативная терапия — приём лекарственных препаратов в комплексе с рецептами народной медицины по назначению врача.
2. Физиопроцедуры — применение специальных оздоровительных методик для снятия болевых симптомов и борьбы с причиной заболевания.
3. Оперативное вмешательство — проводится в экстренных случаях, при наличии угрозы для жизни пациента.

При заболеваниях мочеполовой системы показано тщательное соблюдение правил интимной гигиены. На время лечения необходимо воздержаться от сексуальных актов. При заболеваниях кишечника важно урегулировать питание, исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение. Ежедневный рацион нужно подбирать в соответствии с рекомендациями специалиста.

Профилактика

Профилактика болей внизу живота предполагает своевременное обращение к врачу при первых признаках болезней. Чтоб избежать повышенного газообразования, нужно придерживаться специальной диеты. Обычно рекомендуется исключить из рациона молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирную, жареную, соленую или сладкую пищу. Избежать заболеваний мочеполовой системы позволит соблюдение личных правил гигиены. Женщинам необходимо посещать врача-гинеколога в профилактических целях не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Беременным следует своевременно становиться на учёт к врачу, и проходить все необходимые обследования.