Болит низ перед месячными

Болезненная менструация — вовсе не редкая проблема. По медицинской статистике, ее отмечают 30-60 % пациенток гинекологов от общего числа женщин детородного возраста. Притом у 10 % боли сопровождаются значительным ухудшением самочувствия и даже потерей трудоспособности.

Синдром болезненных месячных имеет свое название — альгодисменорея (или просто дисменорея). Почему болел низ живота перед месячными, мы расскажем далее. А также рассмотрим действенные способы справиться с дисменореей.

Что это?

Альгодисменорея и дисменорея — это взаимозаменяемые понятия. Притом первое является более точным. С латинского оно переводится как "отклоняющаяся от нормы боль во время месячного цикла". Второе понятие более узкое, но используется чаще из-за простоты произношения и написания.

Почему болел низ живота при месячных? Ответ кроется в характеристике менструального цикла. Это регулярно повторяющийся в организме девушки, женщины детородного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка. Его главные составляющие — две фазы, эстрогеновая и прогестероновая.

Первоначально происходит созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки (соответственно, в яичнике). Одна или две из них становятся доминантными. Затем в полости матки происходит уже подготовка к их оплодотворению. Если же оно не случилось, идет отмирание клеток. А затем следует отторжение эндометрия. Так называют клетки слизистой оболочки, выстилающей матку. Процесс можно разделить на несколько дополнительных фаз.

Фазы менструального цикла

Почему болел низ живота перед месячными? Синдром болезненной менструации связан с процессами, происходящими в организме женщины в этот период. Их делят на четыре фазы:

1. Фаза отторжения. Это первый день менструации. Слизистая оболочка отслаивается от стенок матки и выходит наружу с кровью. При этом сама матка сокращается. Сильно болит низ живота перед месячными в большинстве случаев именно по причине этих сокращений. Процесс некоторые специалисты называют "репетицией родов". Такое мнение имеет место, так как гормональный фон и при рождении ребенка, и при менструации очень схож. Фаза отторжения в норме длится 3-5 дней.
2. Фаза восстановления. Обычно это 4-6-й день менструального цикла. В это время восстанавливается эпителиальный слой — им выстилается раненная внутренняя поверхность матки.
3. Фолликулярная фаза. Так называется 6-14-й день менструального цикла. В это время происходит обновление слизистой выстилки матки. Тогда же созревают новые фолликулы с яйцеклетками. Фаза заканчивается овуляцией. Фолликулы обращаются в так называемое желтое тело, которое подготавливает маточную слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
4. Лютеиновая фаза. Период длится с 14-го по 28-й день цикла. Эндометрий тут сильно утолщается за счет секреции желез матки. Слизистая оболочка органа набухает, тем самым создавая благоприятные условия для будущего плода. Яйцеклетка выходит из фолликула и продвигается по яйцеводу, ожидая оплодотворения. Соответственно, лютеиновая фаза может закончиться или оплодотворением, или отторжением изжившей себя слизистой оболочки и рассасыванием образовавшегося желтого тела.

Эстрогенная и прогестероновая фазы

На основе чего выделяются эти фазы? Что касается гормонального плана, то в 1-14-й день менструального цикла женский организм находится под влиянием эстрогенов (по большей части эстрадиола). А вот в 14-28-й день наибольшим является воздействие уже другого гормона — прогестерона.

Именно по этому признаку иногда менструальный цикл разделяют на два этапа — эстрогенный и прогестероновый. Первый будет соответствовать фолликулярной стадии, а второй — лютеиновой.

Однако приведенное выше распределение менструального цикла по фазам — классическое. Оно подходит только для тех девушек, у которых этот период равен стандартным 28 дням. Но на практике продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна. Поэтому протяженность каждой из фаз может различаться.

Боль — это норма?

Почему болел низ живота перед месячными? Это нормально? Что касается нормы, все фазы менструального цикла естественны, отчего и должны проходить без болезненных ощущений. Но на практике многие женщины и девушки мучаются от дискомфорта и боли на первой стадии цикла.

Если перед месячными сильно болит низ живота, это стандартно связано с отторжением слизистой оболочки матки. Боль появляется за несколько часов до начала менструации. Вместе с ней приходят и первые кровянистые выделения. Болезненные ощущения локализуются в зоне органов малого таза. Боль может отдавать в поясницу или бедренную область.

Если перед началом месячных болит низ живота, это только один из симптомов дисменореи. В индивидуальном порядке девушка, женщина может отмечать у себя и следующие симптомы:

• Головные боли.
• Расстройство пищеварения.
• Общая слабость, потеря работоспособности.
• Тошнота и рвота.

Эти проявления могут мучить женщину и на протяжении нескольких часов, и в течение нескольких дней. В некоторых случаях к середине или к окончанию процессов менструации они даже усиливаются. По выраженности данных симптомов пациентке и ставится диагноз "дисменорея".

Болит низ живота перед месячными. Причин этого состояния, дисменореи, много:

• Психогенные факторы.
• Индивидуальный низкий болевой порог.
• Органические патологии органов половой системы. Например, гиперрефлексия матки, эндометриоз.

Главные причины синдрома

Если перед месячными за неделю болит живот, что это может значить? Конкретный ответ даст только ваш гинеколог. Ведь дисменорею могут вызвать не только естественные, неопасные, но и патологические причины.

Если же женщина здорова, но каждая менструация оборачивается для нее болевым синдромом, есть два основных экспертных объяснения:

• Почему перед месячными болел низ живота? В первой позиции учитывается значение психологического фактора, а также физиологический тип женщины. В основном от боли страдают молодые девушки астенического типа. У них наблюдается неврастеническая или же лабильно-истероидная характеристика личности. Соответственно, ожидание предстоящей менструации может вызвать тревожно-невротическое расстройство, которое ведет за собой психогенное снижение болевого порога. А значит, даже незначительные боли воспринимаются организмом сильнее, чем они есть на самом деле.
• Несколько дней перед месячными болит низ живота. Что это может значить? Другое объяснение строится на том, что в менструальной крови содержится повышенная концентрация простагландинов. Тех биологически активных веществ, которые регулируют как сокращение матки, так и работу сосудов данного органа, интенсивность восприятия боли и проч. А избыточная выработка этих веществ может привести к негативным для организма последствиям: дефициту маточного кровообращения, резким спазмам мускулатуры органа, объективно сильным болезненным ощущением внизу живота.

Классификация синдрома

Очень болит низ живота перед месячными. Это не временное расстройство. Дисменорея есть в МКБ-10, Международном классификаторе болезней. В справочнике она подразделяется на несколько категорий:

• Первичная (или функциональная). Если перед первыми месячными болит низ живота (как и при последующих менструациях) — в данной категории совершенно непатологический синдром. Это лишь индивидуальное проистечение менструального цикла, не требующее вмешательств, лечения.
• Вторичная (или органическая). Если болит низ живота за неделю перед месячными, это может свидетельствовать и о патологической причине синдрома. В частности, он может быть вызван заболеваниями, структурными изменениями детородной системы. Например, эндометриозом, различными воспалительными процессами, затрагивающими гениталии, аномалиями половых органов, миомой матки, воспалением маточных труб.
• Неуточненная (менструальные боли неизвестного происхождения).

Также по степени выраженности различается четыре разновидности дисменореи:

• Слабо выраженная.
• Умеренно выраженная.
• Сильно выраженная.
• Максимальная степень заболевания.

Когда появляется боль?

За сколько перед месячными болит низ живота? Трудно дать однозначный ответ на этот вопрос, так как это индивидуальный показатель. Одни женщины начинают отмечать боль в животе, в молочных железах за 1-2 дня до начала менструации. Другие — за 1-2 недели. При этом боли в животе и в груди могут появиться не одновременно.

Если обратиться к средним цифрам, то болевые ощущения возникают за 1-14 дней до начала менструации. К женщине приходят симптомы ПМС (предменструального синдрома):

• Тянущие боли внизу живота.
• Нагрубание молочных желез.
• Повышенная раздражимость, которая может доходить до плаксивости (из-за изменения гормонального фона).

Все это не является патологическим. Однако обязательно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• Боль в молочных железах, животе появилась задолго до месячных (за 2 недели и ранее).
• Боль сильная, ее невозможно терпеть, возникла внезапно.
• В груди чувствуется болезненное уплотнение.
• Боль в молочных железах, животе осталась после окончания менструации.
• ПМС сопровождается сильной головной болью.

Симптоматическое лечение

Если перед месячными болит низ живота справа или слева, нужно обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологические причины дисменореи. Если это естественное поведение вашего организма, а не следствие болезней, вам будет показана симптоматическая терапия, направленная именно на устранение, уменьшение боли.

Для этого пациенткам назначаются следующие средства:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС).
• Спазмолитики миотропные.
• Комбинированные обезболивающие лекарства. В таких средствах в равных количествах содержатся НПВС, анальгетики, слабые психостимулирующие средства, спазмолитические компоненты. Эти лекарства, по статистике, помогают избавиться от боли 71 % пациенток.

Но вот самостоятельно назначать себе НПВС не стоит. Ведь эти средства разжижают кровь, чем усиливают менструальное кровотечение. Выписать такое лекарство пациентке должен доктор судя по состоянию ее организма.

За неделю перед месячными болит низ живота. Как справиться с этим? В качестве вспомогательного лечения успешно используется фитотерапия. В частности, комплексные гомеопатические препараты, биологически активные добавки. Для облегчения проявлений дисменореи применяют:

• Прострел луговой.
• Зверобой продырявленный.
• Майоран.
• Витекс священный.
• Розмарин лекарственный.

Лечение первичной и вторичной формы дисменореи

Так как при вторичной форме заболевания причиной боли при менструации является именно основная болезнь, то дисменорея устраняется ее полным излечением. Доктор прописывает пациентке необходимое для этого лечение.

Что касается первичной дисменореи, избавиться от неприятного симптома помогает корректировка своего питания и образа жизни. По результатам исследований и опросов, она наиболее ярко проявляет себя у девушек, женщин, работа которых связана с психологическими нагрузками, стрессами. А также у пациенток, которые во время работы вынуждены долго находиться в одной и той же статичной позе.

Выяснено также, что у женщин с ярким проявлением симптомов дисменореи чаще всего наблюдаются признаки гиповитаминоза — недостатка организму необходимых минералов и витаминов. Поэтому профилактикой боли нередко служит прием витаминных комплексов по назначению врача. В частности, этот способ рекомендован девушкам, не живущим половой жизнью, с неярко выраженными симптомами дисменореи.

Женщинам же в качестве профилактики гинекологи нередко назначают КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Эти лекарственные средства способны уменьшить объем кровотечений во время менструации из-за подавления овуляции и разрастания эндометрия. В некоторых случаях прием КОК сочетают с анальгетиками.

Также при первичной дисменорее может быть назначено следующее:

• Седативные лекарства различной интенсивности — от фитодобавок до транквилизаторов.
• Антиоксиданты, способные привести в норму выработку простагландинов. В частности, витамин Е.
• Магния цитрат, магния абсорбат и другие препараты магния, которые одновременно и ослабляют симптомы дегидратации, и смягчают чувство тревожности.
• В некоторых случаях пациенткам предлагаются фитоэстрогены в качестве альтернативы гормонозаместительной терапии. Однако мнения медицинских специалистов на счет этих средств противоречивы.

Кроме того, наблюдения за девушками и женщинами, обратившимися к активному образу жизни, пробежкам, посещению спортзала, показали, что периодические занятия спортом способны ослабить болевые ощущения во время месячных.

Отзывы

Болит низ живота перед месячными? В отзывах девушек и женщин об этом состоянии приведено немало способов по облегчению симптома. Отметим, что эти советы индивидуальны:

• Постарайтесь больше двигаться, ходить пешком, заниматься спортом — так вы меньше будете чувствовать боль в животе.
• Носите удобное белье, просторную одежду, которая не сдавливает молочные железы.
• Чтобы немного облегчить состояние, принимайте теплый душ.
• Обязательно хорошо высыпайтесь — недосып, переутомление усугубят ваше состояние.
• Обратитесь к практике йоги, медитациям.
• Пересмотрите свое меню: откажитесь от острых и пряных блюд, сладостей. Отдайте предпочтение овощным блюдам и отварному мясу.

Боль внизу живота перед менструацией — проблема, с которой сталкиваются многие женщины и девушки. Если дисменорея проявляет себя очень ярко, то это повод обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Болит низ живота перед менструацией: причина в ПМС

Дискомфорт накануне месячных – очень распространенная проблема. В большинстве случаев она связана с гормональными изменениями в женском организме, которые происходят при отторжении слизистого слоя в матке. Комплекс неприятных симптомов носит название дисменорея, или предменструальный синдром – ПМС.

Причины такого дискомфорта вполне естественны и не опасны, но проявляются у разных женщин по-разному. Все зависит от уровня гормонов и индивидуальных особенностей организма. Дисменорея, как правило, длится два-три дня и сопровождается следующей неприятной симптоматикой:

• У женщины болит низ живота. Неприятные ощущения могут быть слабыми и постоянными или возникать приступообразно.
• Часто меняется настроение. Пациентка становится плаксивой, нервной и раздражительной.
• Появляется ничем не обоснованное чувство усталости, сонливость.
• Резко повышается аппетит, могут измениться пристрастия в еде.

ПМС сигнализирует о гормональных изменениях в женском организме. Такие перестройки отражаются на эмоциональном состоянии, работе ЖКТ, могут стать причиной мигрени и повышения давления.

Как болит живот перед месячными при опасных патологиях

В некоторых случаях женщина ощущает все признаки приближения месячных, но их нет. Задержка в сочетании с ярко выраженным дискомфортом может иметь патологические, опасные для здоровья причины.

Самые распространенные гинекологические недуги со схожей симптоматикой:

• Альгоменорея. У пациентки с подобным гинекологическим отклонением сильно болит живот и поясница. Подобный дискомфорт возникает за неделю до ожидаемой даты менструации и может сохраняться на протяжении всего циклического кровотечения. Отличительными признаками альгоменореи от обычного ПМС можно считать приступы тошноты и головной боли, депрессивные состояния. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Нередко развивается после аборта, воспалительного заболевания, установки внутриматочной спирали.
• Аднексит и другие воспалительные гинекологические заболевания. При аднексите сильно болит поясница и живот. Повышается температура тела, наблюдается сбой цикла, появляется дискомфорт во время интимной близости. Прогрессирование воспаления может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. При обнаружении подобной симптоматики нужно незамедлительно обратиться к врачу.
• Эндометриоз. Патологическое разрастание эпителия приводит к появлению дискомфорта в животе, может распространяться на спину, ноги. Боль постепенно нарастает, а менструация становится очень обильной.
• Мочеполовые инфекции. При таких заболеваниях к симптомам ПМС добавляется высокая температура, зуд в области наружных половых органов, нетипичные выделения с неприятным запахом.
• Миома. Новообразование доброкачественного типа развивается в матке. На начальных этапах болезнь никак не проявляется. С ростом опухоли появляются нарушения менструального цикла, месячные становятся обильными, ПМС ярко выражен.

Медики выделяют также случаи, когда дискомфорт в нижней части живота перед регулами не связан с органами репродуктивной системы. Подобная симптоматика проявляется у пациенток с нарушением работы ЖКТ, воспалением аппендикса. При этом дополнительно беспокоят проблемы со стулом.

Нужно ли обращаться к врачу, если болит живот перед месячными

Женщина должна относиться к своему здоровью максимально ответственно. Особенно это касается молодых девушек, которые в будущем планируют беременность. При появлении незначительного дискомфорта записываться на срочный прием к гинекологу не обязательно. Нужно прислушаться к своему организму, проследить за циклом, чтобы понять, почему болит живот, грудь или поясница.

При внематочной беременности тоже болит низ живота

Если неприятные ощущения настолько сильные, что мешают нормальной жизни, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с квалифицированным врачом. Боли, при которых невозможно нормально сидеть или лежать, часто указывают на развитие опасных патологий. Это может быть даже внематочная беременность, которая требует экстренного медицинского вмешательства.

Самостоятельно принимать сильнодействующее обезболивающее запрещено. Так вы смажете клиническую картину, и для точной диагностики патологии понадобится больше времени и усилий.

Почему живот болит перед месячными, но выделений нет

Особенно неприятна для женщины ситуация, когда налицо все признаки скорого наступления менструального кровотечения, но выделения не появляются. Причины задержки в сочетании с ноющей болью в животе могут быть разными.

Чаще всего такая симптоматика возникает в следующих случаях:

• Овуляция. Естественный процесс разрыва фолликула и выхода яйцеклетки может сопровождаться неприятными ощущениями, которые локализуются с правой или левой стороны живота. Такие признаки, как правило, появляются в середине менструального цикла и сигнализируют о том, что наступил самый благоприятный период для зачатия ребенка.
• Беременность. Задержка в сочетании с симптомами ПМС – один из самых распространенных признаков беременности. На первых неделях, во время имплантации эмбриона, тонус в матке сильно повышается. Ощущения при этом точно такие же, как накануне месячных. Если в течение недели кровотечение так и не началось, а тест показывает две полоски, запишитесь на прием к гинекологу. Высокий тонус матки может спровоцировать выкидыш.
• Варикозное расширение вен в органах репродуктивной системы.
• Спайки или эндометриоз.
• Миома.

Задержка месячных и боли в нижней части живота беспокоят пациенток с хроническим циститом, мочекаменной болезнью. Все эти патологии нужно лечить под строгим контролем квалифицированного врача после комплексной предварительной диагностики.

Что делать для устранения спазмов

При сильных болевых ощущениях обязательно обратитесь к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику в виде анализа крови или УЗИ. При обнаружении серьезных патологий назначается проведение аппаратных методов исследования – МРТ или КТ, лапароскопия или гистероскопия. Эффективное лечение подбирается после постановки точного диагноза.

Если живот болит перед месячными из-за естественных физиологических процессов, можно попробовать устранить неприятные ощущения самостоятельно в домашних условиях. Для этого используются медикаменты разных групп.

• Спазмолитики. Позволяют быстро устранить спазмы мышц в матке. Такие препараты отпускаются без рецепта, но перед их приемом нужно внимательно прочитать инструкцию. При ПМС рекомендуются препараты, которые выпускаются в форме таблеток или ректальных свечей.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы быстро снимают боль, борются с воспалением. Устранить неприятную симптоматику можно при помощи таблеток, в которых действующим веществом является парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Помните, что эти препараты имеют серьезные противопоказания, и перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Строго соблюдайте рекомендуемую дозировку.

Восстановить нормальное самочувствие перед месячными и устранить дискомфорт можно и без лекарств. Для этого иногда достаточно сделать легкую зарядку, приложить к животу теплую грелку, сделать легкий массаж, обогатить рацион большим количеством полезных витаминов и микроэлементов. Все эти действия можно выполнять только в том случае, если вы точно уверены, что абсолютно здоровы.

Ежемесячное женское кровотечение нередко сопровождается дискомфортом и болью в животе. Это вполне нормально, если недомогание незначительное и не слишком сказывается на качестве жизни. Помните, что посещать гинеколога нужно не реже двух раз в год. Это убережет вас от развития опасных патологий и позволит сохранить репродуктивное здоровье.

График, по которому можно отслеживать регулярность и длительность своих месячных, ведут не все женщины. Большинство из них довольно точно предугадывают срок начала очередной менструации по изменению своего самочувствия, обусловленному физиологическими причинами. Болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, общее недомогание за два или три дня до начала критических дней становятся почти привычным явлением. Нужно ли обращать внимание на интенсивность и характер неприятной симптоматики, зависящей от состояния здоровья женщины в целом, показателей гормонального баланса, циклических изменений в органах репродуктивной системы, тяжести течения предменструального синдрома? Умеренный дискомфорт, ощущаемый женщиной перед месячными, считают физиологически нормальным. Но спазматические острые боли и ощутимый дискомфорт, присутствующие перед месячными и не утихающие с началом менструации, должны насторожить каждую женщину и стать основанием для посещения гинеколога.

Сильные боли перед месячными, началом менструации ни о чем хорошем не говорят.

Причины сильных болей в животе перед менструацией

Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.

Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:

1. Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
2. Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
3. Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
4. Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
5. Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
6. Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
7. Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
8. Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
9. Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
10. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.

Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.

Какие заболевания могут быть, если сильно болит внизу, вверху, слева или справа живота перед месячными

Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.

Гинекологические заболевания, как причины сильной и нестерпимой боли

Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:

1. дисплазию соединительных тканей;
2. недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;
3. недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».
4. Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:
5. головокружением, головнями болями по типу мигрени;
6. нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;
7. резкими перепадами артериального давления;
8. ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;
9. учащением сердцебиения;
10. пищеварительными расстройствами;
11. появлением отеков в разных частях тела;
12. попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;
13. интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.

Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.

1. кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);
2. обострения хронического течения аппендицита;
3. сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;
4. болезней мочеточников или мочевого пузыря.

Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.

Диагностика очень сильной боли, как определить причину, почему появилась нестерпимая боль в животе

Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:

1. о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
2. о наличии сопутствующих симптомов;
3. о методах контрацепции, используемых пациенткой;
4. о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
5. о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).

Лабораторные исследования включают:

1. общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
2. бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.

О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.

Характер болей при ПМС, виды и типы боли

Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:

1. слабость, сонливость;
2. повышенная раздражительность;
3. перепады настроения;
4. повышение чувствительности в молочных железах;

Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.

Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.

Что делать, как лечить очень сильную боль перед месячными

Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.

Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.

Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.

Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.

Похожие статьи

Женщины всегда стараются следить за своими внешними параметрами. Многочисленная аудитория дам интересуется, в чем же кроется основная причина потребности в еде, особенно перед месячными. Именно во время этого процесса и невозможно сдержать свой…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…