Болит под пупком у мужчин

Боли в животе – одни из самых неприятных, так как лишают человека возможности нормально двигаться, принимать пищу. Причины могут быть как простые, не требующие срочной врачебной помощи, так и серьезные, в случае которых придется прибегать к оперативному лечению.

Причины боли в животе ниже пупка и сопутствующие симптомы

В области пупка расположены следующие органы:

• петли тонкого кишечника;
• нижний сегмент двенадцатиперстной кишки;
• мочеточники;
• матка и придатки;
• при опущении желудка боль может иррадиировать в околопупочную область.

Боль в животе обычно проецируется, исходя из расположения органа, в котором начинаются патологические процессы. Играет роль, где именно болит – справа или слева.

Проблемы с тонким кишечником

Кишечная непроходимость – одно из самых опасных заболеваний. Начинается эпизодически, но затем перерастает в постоянную тупую, сдавливающую боль, так как прекращается доступ кислорода к поврежденному участку, развивается ишемия. Лечение только хирургическое. Задержка с доставкой пациента в лечебное заведение приводит к некрозу тканей, нарушению целостности кишки и выходу каловых масс в брюшину.

Еюнит – заболевание, возникающее самостоятельно или на фоне проблем с находящимися выше органами ЖКТ – двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем, поджелудочной железой. Повреждается ворсинчатый аппарат, нарушается всасывание, возникает воспалительный очаг в тонкой кишке. Преобладают инфекционные случаи, но встречаются хронические формы заболевания. Главные симптомы – сильное газообразование, урчание, боль в околопупочной области или выше. Лечение – антибиотики, диета.

Нарушение мезентериального кровообращения характерно для людей, у которых в анамнезе выявлен атеросклероз или другие поражения сосудов. Боль носит характер схваток, особенно сильных после приема пищи. Причиной может быть тромбоз или ущемление сосудов новообразованиями. Симптомы – рвота, понос, высокая температура тела, липкий холодный пот. Лечение хирургическое.

При недостатке ферментов пища не полностью переваривается, возникает воспаление стенок кишечника. Появляется боль в районе пупка с жидким стулом, в котором различимы остатки непереваренных продуктов питания. Лечение проводится ферментативными препаратами, исключается пища, на которую есть аллергия, или которая плохо воспринимается организмом.

Ущемление грыжи вызывает острую кишечную непроходимость, некроз тканей с последующим разрывом. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие перитонита и летальный исход.

Заболевания мочеточников и почек

Выход песка из почечной лоханки и его движение по мочеточникам сопровождается сильной болью. Пальпация усиливает болевые ощущения, которые постепенно опускаются вниз по мере продвижения песка или камня. Конкремент может вызвать закупорку мочеточника, что потребует хирургического вмешательства, поэтому пациента срочно госпитализируют.

При пиелонефрите ощущается боль в одной точке – справа или слева от пупка. Если воспалительный процесс разрастается, она охватывает всю правую или левую сторону живота, температура тела повышается до 40 градусов. Пациенту становится хуже. Помогают антибиотики и противовоспалительные средства, а также препараты, снижающие общую интоксикацию организма. Катетеризация помогает усилить вывод мочи из пораженной почки. Все мероприятия проводятся в больнице.

Аппендицит

Гнойное воспаление слепой кишки вызывает нарастающие боли справа ниже пупка в том случае, если аппендикс расположен анатомически правильно. В 70% случаев этого не происходит, и пациент принимает симптомы за временный дискомфорт, теряет время. Признаки аппендицита – тошнота и рвота, повышение температуры тела, человек принимает позу «зародыша», подтягивая колени к груди. В домашних условиях можно провести тест: прижать пальцами больное место и резко отпустить. Если возникнет резкая боль, пора везти пациента в больницу. Лечение хирургическое. В случае разрыва слепой кишки гнойное содержимое попадает в брюшную полость и начинается перитонит.

Аппендицит требуется отличить от дивертикулита – разрыва кишечного мешка, при котором также появляется резкая боль в нижней части живота.

Желудок и двенадцатиперстная кишка

Язвенный колит провоцирует боли внизу живота. Причина – поражение стенок толстого кишечника. Заболевание чаще встречается у мужчин, но женщины также подвержены симптомам: резкая боль в левой половине внизу живота, снижение массы тела, ложные позывы к дефекации, обезвоживание, температура тела повышается до 39 градусов. В стуле часто бывают примеси гноя или крови.

Требуется точная диагностика, чтобы отличить язвенный колит от болезни Крона, глистной инвазии, а также от злокачественных опухолей толстого кишечника. Диагноз ставят на основании УЗИ обследования, колоноскопии, анализов кала.

Причины боли у мужчин

Боли в нижней части живота у мужчин чаще всего связаны с воспалительными процессами в половых органах – простатит, орхит, везикулит, уретрит. К болезненным симптомам добавляются дизуретические симптомы. В некоторых случаях одновременно болит под пупком у мужчин и ощущается дискомфорт в паху, в области почек и мочеточников, если воспалительный процесс распространился на верхние отделы мочеполовой системы.

Опухоли тонкого кишечника – патология, которая чаще встречается у мужчин после 30 лет:

• Аденокарцинома – часто диагностируется на фоне болезни Крона. Встречается редко.
• Лимфома. Встречается у людей, у которых в анамнезе была выявлена целиакия.
• Карцинома. Часто встречаются множественные новообразования до 2 см в диаметре.
• Саркома. Параллельно выявляют опухоли другого типа и локализации.

Опасность опухолей тонкого кишечника в том, что они выявляются случайным образом. Начальные симптомы не выражены. Функциональные нарушения развиваются постепенно:

• колющие боли в районе пупка;
• вздутие живота;
• расстройства дефекации – диарея или запор;
• непроходимость кишечника.

Самым ранним симптомом может быть анемия, так как при функциональных нарушениях не усваиваются некоторые питательные вещества, в данном случае железо.

Болезнь Крона более характерна для мужского организма. Это аутоиммунное заболевание, которое может начаться после 15 лет. Характерно повреждение слизистой повздошной кишки, которое вызывает вялость, нарушения стула, периодические приступы аппендицита, рвоту, вздутие живота и боли в околопупочной области. Характерна потеря веса и отсутствие аппетита. Лечение симптоматическое, так как аутоиммунные процессы еще не научились лечить.

Женские патологии

Боль в животе ниже пупка у женщин чаще всего связана с особенностями менструального цикла:

• во время месячных;
• во время выхода яйцеклетки при разрыве фолликула.

Многие, зная особенности работы организма, не обращаются за помощью, предпочитая выпить обезболивающие таблетки и полежать.

При инфекционных воспалительных процессах в органах малого таза необходимо лечение в стационаре. Сальпингит – острое воспаление маточных труб. Аднексит – воспалительный процесс в придатках – яичниках, трубах, связках. Лечение назначают после диагностики. При бактериальной причине назначают антибиотики и болеутоляющие лекарства.

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки попадают в другие органы и системы, например, в тонкий кишечник. В период месячных такие участки будут кровоточить в брюшной полости, что может привести к развитию перитонита. Показано хирургическое удаление эндометрия лапароскопическим методом.

Синдром раздраженного кишечника в два раза чаще встречается у женщин. Это заболевание связывают с неправильным питанием, нарушением водного режима, стрессовыми ситуациями. Боль появляется после завтрака, в дневное время характерно вздутие живота, отрыжка, изжога. Болезненность начинается в околопупочной области, затем переходит в подреберье слева и справа. После похода в туалет симптомы уменьшаются. Из-за повышенного газообразования болезнь доставляет психологические неприятности. Спасти ситуацию можно диетой и соблюдением режима дня.

Если болит низ живота у беременных женщин на ранних сроках, это может быть признаком начинающегося выкидыша или замершей беременности. Такие случаи требуют срочной госпитализации и обследования. Назначают либо гормональные препараты, снижающие тонус матки, либо чистку, чтобы удалить плодное яйцо, которое не развивается.

Тревожные признаки

Стоит обратить внимание, если боль появилась внезапно, при этом раньше таких симптомов не было. Вызывают опасение болезненные ощущения в период после операции на органах брюшной полости.

Воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза всегда сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо заранее обратиться к врачу и устранить инфекцию.

Пиелонефрит часто возникает как осложнение различных инфекционных заболеваний, например, гнойной ангины, потому что бактерии заносятся с кровью в почечные лоханки. Если после ангины через 3–4 дня начали болеть почки, необходимо отправить человека в больницу.

В случаях быстрого ухудшения самочувствия лучше не ждать улучшения, а вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в хирургическое отделение. Если нет показаний к оперативному вмешательству, больного передают для обследования гастроэнтерологам, урологам или гинекологам.

Диагностика

При поступлении человека в больницу в тяжелом состоянии срочно делается ультразвуковое обследование и анализ кала. Чаще всего на детальную диагностику времени нет, например, при аппендиците, перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости.

Если боль в нижней части живота носит хронический характер, назначают анализы крови, мочи, кала, а также осмотр женщин у гинеколога, мужчин у проктолога или уролога.

Методы терапии

При инфекционных процессах, проходящих в мочеполовых органах, кишечнике, назначают антибактериальные препараты, детоксикационные процедуры, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму.

В тяжелых случаях проводится хирургическая операция с последующим лечением антибиотиками и восстановительными процедурами. Оперативное удаление опухолей сопровождается лучевой и химиотерапией. Контроль осуществляется на протяжении 3 лет.

Консервативное лечение проводится в том случае, если прямой опасности для жизни пациента нет. В случаях хронического течения заболевания показан постоянный прием лекарств для поддержания работы органов ЖКТ.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Человеческий организм — сложная система. Проявление боли в любом органе должно сразу же насторожить человека. Ведь она не появляется просто так. В данном случае боль – это симптом, указывающий на сбой. Как определить, в каком именно органе развивается патология? На это будет указывать совокупность факторов. Понять, что мучает пациента сможет только врач, проведя обследование. Поэтому вывод напрашивается сам собой: если что-то болит, не надо искать «волшебную» таблетку, а лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Итак, разобравшись, что боль не является самостоятельным заболеванием, важно понять: купирование ее не позволит избавиться от проблем. После приема специальных препаратов (спазмолитиков) облегчение наступит только на некоторое время, однако потом синдром вернется и в большинстве случаев будет еще интенсивней.

Сильная половина человечества редко обращает внимание на плохое самочувствие, так как считает, что болеть – это удел слабых. Им проще выпить таблетку, чем обратиться к врачу. Однако в этом и скрывается вся серьезность ситуации. Дело в том, что если появились боли в районе пупка у мужчин, то причины могут быть как пустяковые, так и очень серьезные. К последним можно отнести опухоли, аппендицит и прочие заболевания, которые представляют опасность для жизни. Если их не начать лечить вовремя, а только подавлять болевой спазм обезболивающими таблетками, то может наступить даже летальный исход.

Боль в области пупка может появиться по банальным причинам. Например, после употребления в пищу несвежих продуктов, грязных овощей, фруктов или если не помыть руки перед едой. Чаще всего в этом случае для улучшения самочувствия достаточно выпить активированного угля и все пройдет.

Исходя из этого, самостоятельно определить причину возникновения болей практически невозможно. Для этого понадобится пройти медицинское обследование, а уже по его результатам начинать лечение. Сведения в данной статье являются ознакомительными. Они помогут разобраться в причинах возникновения болей возле пупка.

Важные аспекты

Боль в области пупка у мужчины не возникает сама по себе. Естественно, ее вызывают какие-то воспалительные процессы. Можно ли самостоятельно определить сложность ситуации? Да, однако рисковать все же не стоит. Для того чтобы все было в порядке со здоровьем, лучше довериться профессионалам. На приеме у врача надо будет рассказать следующее:

• когда появились неприятные ощущения, как это происходило – постепенно или внезапно;
• сколько длится спазм;
• наблюдается ли усиление его интенсивности;
• какая боль по характеру (острая, режущая, резкая, тянущая);
• где локализуется;
• отдает ли боль в другие области;
• связано ли появление с определенными факторами (перееданием, физическими нагрузками);
• принимались ли обезболивающие препараты, была ли реакция.

Когда надо обращаться к врачам

Давайте рассмотрим симптомы, при которых медлить ни в коем случае нельзя.

1. Появилась нестерпимая резкая боль в районе пупка.
2. У мужчин разного возраста наблюдаются скачки артериального давления.
3. Интенсивность болевых спазмов не снижается после приема анальгетиков.
4. Наблюдается общая слабость, головокружение, кожные покровы бледные.
5. В моче и кале присутствуют кровяные выделения.
6. Частые обмороки.
7. Проблемы с мочеиспусканием, запоры.
8. Болевые ощущения со временем усиливаются.

Если все эти симптомы наблюдаются у мужчины, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Причины боли в районе пупка у мужчин

Учитывая, где локализуется боль и на какие участки распространяется, можно выделить несколько причин.

1. Проблемы с ЖКТ. Если неприятные ощущения возникают в животе, локализуясь в области пупка, то вызвать их могут патологии кишечника. В этом районе располагается как толстая кишка, так и тонкая. Именно сбои в данных органах могут вызвать боль в пупке у мужчин. Причины: непроходимость, запор, болезнь Крона, образование грыжи или опухоли, аппендицит, синдром раздраженного кишечника.
2. Проблемы с половыми органами. Неопрятные ощущения могут возникать не только в районе пупка, но и в мошонке, в нижней части живота, промежности. Данные спазмы именуются отраженными. Вызывать их могут патологические процессы в предстательной железе, опухоль, воспаление яичек и семенных пузырьков.
3. Проблемы мочевыделительной системы. Болевой спазм в районе пупка является симптомом следующих болезней: мочекаменной, пиелонефрита, уретрита, цистита.

Если боль возникает вокруг пупка

В большинстве случае боли вокруг пупка у мужчин вызывает тонкая кишка. Она крепится к кишечнику посредством нервно-сосудистого пучка. В медицине именуется брыжейка. Кишка связана с центральной нервной системой, поэтому при патологиях вызывает болевой спазм.

Боль в области пупка у мужчины возникает при следующих заболеваниях:

1. Еюнит. При данной патологии в тонком кишечнике возникает воспалительный процесс. Его развитие могут спровоцировать бактериальные и вирусные заболевания. К ним относят: ротавирус, сальмонеллез, энтероинфекции, эшерихиоз, тиф. Симптоматика проявляется не только болевыми ощущениями, но и поносом с ярко выраженным неприятным запахом. Разжижение каловых масс происходит в верхней части тонкой кишки. Это приводит к тому, что человек теряет много жидкости. Естественно, значительно ухудшается самочувствие, проявляется слабость, снижение аппетита. Болевой спазм при данном заболевании имеет приступообразный и острый характер. По интенсивности он довольно сильный. Со временем может усиливаться. Кратковременное облегчение происходит после опорожнения кишечника. Учитывая характер заболевания, лечение больных проводится в инфекционных отделениях. Терапия включает прием антибиотиков и противовирусных препаратов. При сильном обезвоживании пациенту назначают капельницы. Определение наличия инфекции в организме проводится путем обследования кала.
2. Мезентериальный тромбоз. При данном заболевании ощущается сильная режущая боль в районе пупка. У мужчин также будут проявляться и другие симптомы, такие как тошнота, понос, повышение температуры и рвота. Возникает мезентериальный тромбоз из-за закупорки кровеносных сосудов. А ведь именно они питают кишечник. Образовавшийся тромб препятствует току крови, это приводит к постепенному отмиранию органа. Данный процесс сопровождается сильной сдавливающей болью. Лечение этого заболевания довольно долгое. Осуществляется оно только хирургическим путем. Во время операции удаляется отмершая часть кишечника.
3. Пупочная грыжа. Данная патология редко возникает у взрослых. Проявляется образованием шишки на пупке. Болевой спазм несильный, однако может значительно увеличиться после физической нагрузки. Пупочная грыжа образуется из-за того, что тонкая часть кишечника проникает под кожу через отверстие в брюшине. Она способна увеличиваться при давлении, например, после переедания или во время кашля. При образовании грыжи больному рекомендуют операцию. Хирурги устанавливают специальную сетку, которая будет удерживать кишечник. После оперативного вмешательства мужчине понадобится ограничить физические нагрузки, придерживаться диеты и следить за стулом (предотвращать запоры).
4. Синдром раздраженного кишечника. Данный диагноз подразумевает отсутствие патологических процессов, но при этом человек страдает от симптомов. К ним можно отнести сильные боли в области пупка, появляющиеся после приема пищи, расстройство стула. Терапия в каждом случае проводится индивидуальная. Например, при поносе врач подбирает специфическую диету, а при запорах назначает слабительные препараты. Учитывая, что боли могут усиливаться во время стрессов, рекомендуется принимать седативные средства.

Болит справа от пупка

Почему появляется боль в районе пупка справа у мужчины? Чаще всего причина в толстом и тонком кишечнике. Патологические процессы могут быть как хронической, так и острой формы. Врачи обращают внимание на совокупность симптомов и на основании их назначаются лечение. Итак, давайте разберемся, при каких заболеваниях появляются боли справа от пупка.

1. Воспаление слепой кишки. Данная патология довольно часто диагностируется у мужчин. Анатомически слепая кишка располагается как раз в правой стороне живота. Воспалительный процесс в ней могут вызвать такие инфекции, как сальмонелла, эшерихия, шигелла. Болевой синдром отличается острым приступообразным характером. Помимо этого симптома, у мужчины наблюдается диарея, которая приводит к обезвоживанию. Постановкой диагноза занимаются врач-инфекционист или гастроэнтеролог. Наличие воспалительного процесса определяется по анализу крови. При малейших подозрениях врач также назначает бакпосев на определение возбудителя. Могут провести колоноскопию. Выбор медикаментов происходит в зависимости от вида бактерий, которые стали источником воспаления. Как правило, для лечения используют антибиотики и противовоспалительные препараты.
2. Аппендицит. Если сильные боли проявляются с правой стороны, открывается рвота, то необходимо сразу обратиться в приемное отделение или вызывать скорую помощь. Врач после осмотра назначит обследование. В большинстве случаев подтвердить диагноз можно по анализу крови. В течение суток (временной промежуток зависит от состояния больного) делается операция. После нее назначаются антибиотики.
3. Желчнокаменная болезнь. Приступообразная резкая боль в районе пупка у мужчин возникает при воспалении желчного пузыря. Провоцирует данную патологию неправильное питание, вредные привычки, в частности алкоголь. Обостряется воспаление после того, как больной съест что-то жареное или жирное. Приступ желчной колики диагностируется хирургом. При совокупности симптомов врач назначает УЗИ. Это исследование поможет определить наличие камней в желчном пузыре. Для улучшения качества жизни человеку до проведения операции назначаются спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин» и прочие препараты.

Болит слева от пупка

Боли слева от пупка у мужчин появляются из-за развития патологических процессов в нисходящем отделе толстого кишечника или сигмовидной кишке. По большому счету их спровоцировать могут все органы, расположенные с левой стороны живота. Помимо вышеописанных, здесь находится также и двенадцатиперстная кишка.

• Сигмоидит. При этом заболевании воспалительный процесс развивается в сигме. Провоцируют его бактерии эшерихии и шигеллы. Также у мужчин может развиваться патология неинфекционного характера. Она является аутоиммунной. Например, при болезни Крона неприятные ощущения локализуются не только слева. Они распространяются и захватывают другие области – появляется боль под пупком. У мужчин также часто диагностируют неспецифический язвенный колит. Данное заболевание проявляется такими же симптомами. Характер болевого спазма приступообразный. По интенсивности он достаточно сильный. Стул становится жидким, в нем появляются кровяные прожилки. Для диагностики сигмоидита потребуется сделать колоноскопию.
• Нисходящая ободочная. У мужчин боли в районе пупка со смещением влево вызывают полипы и опухоли нисходящей кишки. Последняя находится выше сигмовидной, поэтому при воспалении неприятные ощущения локализуются только с этой стороны. Если причиной болей является опухоль, то в течение нескольких дней будет отсутствовать стул. Живот вздуется. При таких симптомах надо сразу обращаться в больницу. Там проведут обследование (УЗИ, колоноскопию) и назначат операцию. Оперативное вмешательство подразумевает удаление пораженного участка кишечника и самого новообразования.

Боли внизу пупка у мужчин

Она появляется по нескольким причинам. Чаще всего их провоцируют воспалительные процессы, развивающиеся в мочевом пузыре или прямой кишке.

1. Пиелонефрит. Заболевание почек. При этой патологии сначала боль сосредотачивается в области поясницы, чуть позже распространяется на другие участки, в частности низ живота. Может наблюдаться повышение температуры.
2. Цистит. При данном заболевании воспаление возникает непосредственно в самом мочевом пузыре. Сопровождается болевыми ощущениями при мочеиспускании.
3. Уретрит. При этом заболевании воспалительный процесс развивается в мочеиспускательном канале. Возникает не только боль в животе ниже пупка у мужчин, но и в промежности.
4. Воспаление прямой кишки. Процесс может развиваться на дистальных или конечных участках. Боли проявляются спазмами, могут периодически утихать, после опять увеличиваться. Проблемы с прямой кишкой также вызывает аутоиммунная болезнь. При ней, кроме болевых ощущений, часто наблюдаются кровяные выделения в кале и повышение температуры. Для постановки диагноза обязательно сдают анализ крови.

Болит выше

У мужчин боли в районе пупка и выше появляются из-за проблем с желудком или верхней части кишечника. Как правило, этот симптом сигнализирует о следующих заболеваниях:

• гастрите;
• язве желудка;
• энтерите.

Если причиной возникновения болевых синдромов является желудок, то мужчина также будет чувствовать тошноту и изжогу. Эти симптомы характерны для гастрита и язв. Постановкой диагноза занимаются гастроэнтерологи. После его подтверждения назначается медикаментозное лечение и строжайшая диета. При гастрите необходимо принимать «Омепразол», «Ранитидин», «Альмагель» и другие антациды и антисекреторные препараты.

Энтерит – заболевание, при котором воспаляется тонкая кишка. В большинстве случаев причиной являются инфекции. Помимо болевых спазмов, наблюдаются расстройства стула и повышение температуры. Для постановки диагноза потребуется сдать анализ кала. В лаборатории делается посев для выяснения типа возбудителя. Наличие воспалительного процесса можно определить по анализу крови. Лечение проводится с использованием антисептических, противовирусных препаратов, а также антибиотиков.

Диагностика

Если боли в районе пупка у мужчин не проходят в течение нескольких дней, то обязательно понадобится обращаться в клинику для обследования и выяснения причин. Для начала можно записаться на прием к терапевту. Он проведет осмотр, и если есть необходимость, то направит к узкопрофильным врачам (гастроэнтерологу, хирургу, урологу). Ни в коем случае не надо заниматься самолечением, так как боль в области пупка может быть симптомом довольно серьезного заболевания, которое представляет опасность для жизни.

Во время осмотра врач проведет пальпацию живота. Это необходимо для точного определения места локализации боли. На основании этой информации будет поставлен предварительный диагноз. Для его подтверждения необходимо пройти комплексное обследование. В него могут войти:

• анализы мочи, крови и кала;
• УЗИ;
• уретроцистоскопия;
• ирригография;
• ректороманоскопия;
• экскреторная урография;
• колоноскопия.

Выбор схемы лечения зависит от результатов обследования. В некоторых случаях может использоваться медикаментозная терапия, а в серьезных – только хирургическое вмешательство.

Профилактика

У мужчин боль ниже пупка, слева, справа, в верхней части живота лучше предотвратить, чем потом лечить. Прежде всего, рекомендуется следить за своим питанием. На диеты, конечно же, садиться не стоит, однако рацион, в котором много жареных и жирных блюд, желательно пересмотреть. Каждый день мужчина должен съедать достаточное количество овощей и фруктов. Также надо позаботиться о порядке дня: больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде. Не стоит пренебрегать правилами гигиены. Тщательно мыть руки, обрабатывать продукты, следить за чистотой посуды. И самое главное – полностью отказаться от уличной еды.

Боль – это тревожный сигнал, говорящий о серьезных неполадках в организме. В зависимости от локализации неприятных ощущений можно предположить причину этого состояния и выставить предварительный диагноз. Почему возникает боль ниже пупка (в гипогастрии) у мужчин и что делать при появлении такого симптома?

Важные аспекты

Первое, что следует сделать – оценить характер боли и определить локализацию неприятных ощущений. Сообщая доктору о своем состоянии, следует уточнить:

• Начало болей: острое внезапное или постепенное.
• Интенсивность: слабые, не требующие применения анальгетиков, умеренные, сильные, нестерпимые.
• Характер: тянущие, колющие, режущие, схваткообразные.
• Локализация: по центру, слева или справа от пупка, с одной или двух сторон.
• Иррадиация: боль может отдавать в промежность, прямую кишку, поясницу, бедро, грудную клетку и пр.
• Время возникновения болей.
• Продолжительность неприятных ощущений.
• Чем снимается боль?

Важно также выяснить, что влияет на интенсивность и характер неприятных ощущений. Обязательно нужно сообщить врачу, если боль усиливается во время еды или на голодный желудок, при движении, смене положения тела, мочеиспускании или дефекации.

Ситуации, в которых помощь специалиста требуется немедленно:

• сильная и нестерпимая боль;
• боль, не снимающаяся анальгетиками и противовоспалительными средствами;
• постепенно усиливающаяся боль;
• задержка стула и газов, мочеиспускания;
• появление крови в кале или моче;
• выраженная слабость, бледность, головокружение;
• падение артериального давления;
• потеря сознания.

При появлении любого из этих симптомов следует вызвать скорую помощь.

Возможные причины болевых ощущений

Болезни половых органов

Боль в гипогастрии может свидетельствовать о патологии мочеполовой системы. Это отраженная боль, возникающая на фоне иных неприятных ощущений. Одновременно с этим мужчина ощущает боль в промежности, мошонке, прямой кишке. Довольно редко дискомфорт внизу живота является единственным симптомом, и в этом случае для выставления диагноза не обойтись без дополнительных методов обследования.

• Простатит – воспаление предстательной железы. Боли ниже пупка сочетаются с неприятными ощущениями в мошонке, промежности. Добавляются дизурические явления (дискомфорт при мочеиспускании), возможна эректильная дисфункция.
• Опухоль предстательной железы (аденома, рак) – боль возникает при больших размерах образования, отмечается внизу живота, в пояснице и промежности.
• Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Боль ниже пупка, в паховой области и пояснице сочетается с неприятными ощущениями во время эрекции и эякуляции.
• Заболевания яичек (орхит, опухоли) – боль внизу живота сочетается с болью в промежности, увеличением яичка в размерах.

Болезни мочевыделительной системы

Боль ниже пупка, сочетающаяся с дизурическими явлениями, может быть признаком такой патологии:

• Пиелонефрит – воспаление почек. Боль изначально возникает в пояснице, иррадиирует в нижнюю часть живота (чаще с одной стороны). Возможно повышение температуры тела.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря. Боль локализуется по центру в гипогастрии, возникает на фоне частого и болезненного мочеиспускания.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль локализуется в промежности, может отдавать в нижнюю часть живота и крестец.
• Мочекаменная болезнь. При образовании камней в почках или мочеточниках боль локализуется обычно в поясничной области с одной стороны, отдает в нижнюю часть живота и уходит на бедро. Боль может быть весьма интенсивной. Не исключена потеря сознания, острая задержка мочи.

При всех заболеваниях мочевыделительной системы неприятные ощущения ниже пупка возникают на фоне дизурических симптомов:

• учащение мочеиспускания;
• ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
• боль, жжение при мочеиспускании;
• недержание мочи.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к урологу как можно скорее.

Болезни пищеварительного тракта

В гипогастрии – области ниже пупка – располагается нижний сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка), а также толстый кишечник. Все изменения, происходящие в этих органах, могут привести к появлению болей внизу живота.

• Запор – состояние, при котором нарушено нормальное опорожнение кишечника. Боли могут локализоваться в гипогастрии по центру или слева, сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника. Нередко запорам сопутствует геморрой. В ходе диагностики следует обязательно найти причину запора и устранить ее, иначе спустя некоторое время боли вернутся.
• Синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором нарушается работа тонкой и толстой кишки без видимой органической причины. Боль локализуется вокруг пупка и ниже него, сопровождается нарушением стула (диарея, запор или их чередование), вздутием живота и метеоризмом.
• Непроходимость кишечника – состояние, при котором процесс дефекации затруднен или невозможен. Причиной может быть опухоль, спайки, глисты и др. Боль локализуется внизу живота по центру или больше слева, сопровождается тошнотой и рвотой. Стула и отхождения газов нет.
• Болезнь Крона – неспецифическое воспаление, затрагивающее все отдела кишечника. Боль может локализоваться не только ниже пупка, но и в вышележащих областях. Отмечается частый жидкий стул, вздутие живота, тошнота и рвота, быстрое снижение веса, слабость.
• Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Острая сильная боль локализуется в правой подвздошной области, отдает в прямую кишку и поясницу, сопровождается тошнотой и нарушением стула. Характерно повышение температуры тела.
• Грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости выходят через слабые участки апоневроза (сухожильной пластины, выстилающей мышцы). Сильная резкая боль возникает при ущемлении грыжи, сопровождается тошнотой, рвотой и запором.
• Опухоль толстого кишечника. Боли при этой патологии возникают на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров, прорастает в соседние органы, сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Боль может локализоваться ниже пупка по центру, слева или справа, отдавать в поясницу, крестец, промежность, бедро. Нередко на фоне опухолей возникают хронические запоры. Возможно развитие кишечной непроходимости.

Тактика при болях ниже пупка: что делать?

Появление любых неприятных ощущений внизу живота – повод обратиться к врачу: урологу, гастроэнтерологу или участковому терапевту. Не стоит пытаться самостоятельно найти причину дискомфорта и тем более заниматься самолечением. Боли ниже пупка возникают при самых различных заболеваниях пищеварительного тракта и мочеполовой системы, и порой за этим симптомом скрывается опасное заболевание.

Во время осмотра врач акцентирует внимание на общем состоянии пациента, определяет наличие сопутствующих симптомов. Обязательно проводится пальпация живота. Доктор надавливает руками на живот и следит за реакцией больного. Усиление боли в определенных точках указывает на вероятную локализацию патологического процесса и помогает выставить диагноз.

Для поиска причины такого состояния врач может порекомендовать пройти обследование:

• общие анализы крови, мочи, кала;
• обследование на ИППП;
• пальцевое ректальное исследование простаты;
• УЗИ органов мочеполовой системы и брюшной полости;
• рентгеноконтрастные методы исследования: ирригография, экскреторная урография и др.;
• эндоскопические методы: ректороманоскопия, колоноскопия, уретроцистоскопия и др.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. После выставления диагноза доктор подберет оптимальную схему терапии. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение.