Демодекоз у людей симптомы

На сегодняшний день демодекоз является не очень распространенным заболеванием, однако иногда оно все же встречается, как у людей, так и у млекопитающих. Признаки демодекоза распознать несложно, однако для точной диагностики все же настоятельно рекомендуется обратиться в лечебное заведение, где квалифицированный работник подтвердит или опровергнет наличие данной патологии.

Заболевание поражает сальные железы, а также волосяные луковицы на теле человека, и чаще всего оно возникает, когда в организме произошли определенные сбои. Недуг может приобрести хронический характер, а также начать протекать с обострениями. Далее в статье мы поговорим о том, каковы же основные признаки демодекоза, а также узнаем, как лечить данное заболевание различными методами. Внимательно прочитайте предоставленную информацию для того, чтобы себя максимально обезопасить и вооружить.

Что собой представляет демодекоз

Описываемое заболевание характеризуется поражением кожных покровов особым видом клеща – демодекса. Сальные железы и фолликулы волос являются домом для этого паразита. А это значит, что признаки демодекоза можно будет обнаружить в области лица, в ушах, на веках, в носогубных складках, на бровях и так далее. Названный паразит выбирает для себя те места, в которых сальные железы работают как можно активнее.

Если иммунная система человека находится в прекрасном состоянии, то клещ может находиться непосредственно в верхних слоях кожи, питаясь при этом отмершими клетками. Но как только защитные силы организма ослабляются, клещ проникает вглубь, и тогда можно заметить первые признаки демодекоза.

На самом деле, более семидесяти процентов земного населения являются носителями этого паразита. При этом женщины с нежной светлой кожей поражаются намного чаще, нежели представители сильного пола.

Особенно хорошо признаки демодекоза можно увидеть, если рассмотреть волосяную фолликулу под микроскопом. Там вы заметите просто невероятно огромное скопление бесцветных клещей, которые уже успели атаковать ваш организм.

Причины возникновения

Как было сказано выше, более семидесяти процентов людей являются носителями этого недуга. Однако некоторые из них даже не догадываются о наличии у себя такого заболевания, в то время как другие уже не знают, что предпринять, чтобы устранить признаки демодекоза на лице. Конечно, причиной резкого ухудшения является факт активного размножения паразитов. Такое может произойти, если организм человека находится в состоянии стресса, а также при значительном ухудшении работы иммунной системы.

Если болезнь начала активно прогрессировать, то в каждой волосяной фолликуле можно обнаружить более десяти представителей демодекса. Рассмотрим основные причины, приводящие к возникновению признаков демодекоза на лице:

• длительное нахождение в нервном напряжении, а также постоянное переживание стрессов;
• не соблюдение пищевого режима и употребление чрезмерно большого количества острых и жирных продуктов;
• провоцирующим фактором является посещение соляриев, саун и бань;
• чрезмерное злоупотребление косметическими продуктами, имеющими сильно жирную и маслянистую основу.

Все перечисленные выше факторы способствуют активизации усиленной работы сальных желез, что в свою очередь способствует возникновению признаков демодекоза у человека. Кожа, с повышенной жирностью является прекрасным местом обитания и размножения клещей.

Очень частой причиной возникновения патологии является сбои в работе иммунной системы. Даже самая обычная простуда может подстегнуть активную работу клеща. Также спровоцировать недуг может нарушение обменных процессов в организме. Особенно это касается представительниц прекрасного пола, использующих методы гормональной контрацепции.

Кстати, для человека, зараженного клещом, ежедневное использование косметических средств из одной и той же упаковки будет способствовать постоянному самозаражению. Чтобы избежать этого, медики советуют подбирать препараты, помещенные в тубу, а не в баночку. Так риск постоянного самозаражения будет минимальным.

Как показывает практика, от признаков демодекоза человеку избавиться не очень сложно, особенно если заболевание находится на ранней стадии. Но вот если к клещу присоединяется еще и различные бактериальные инфекции, то процесс лечения будет более долгим и утомительным.

Чаще всего признаки и симптомы демодекоза можно встретить у людей с жирной, чувствительной и рыхлой кожей. У женщин, как мы уже говорили, недуг встречается намного чаще, так как представительницы прекрасного пола используют большое количество различных косметических средств.

Признаки и симптомы демодекоза

На самом деле, распознать патологию не очень сложно. Ведь она характеризуется определенными симптомами. Рассмотрим, по каких же признакам можно понять, что в ваших кожных покровах и волосяных луковицах поселился столь нежеланный житель:

1. Наличие на лице разновидных прыщиков, угрей и гнойников. Чем больше заболевание начинает прогрессировать, тем большую часть кожных покровов оно затрагивает. Постепенно сыпь может перейти также на шею, спину и грудь.
2. Кожа становится невероятно жирной, а поры — расширенными. Наибольшую жирность можно заметить на носу, лбу, а также подбородке.
3. Кожные покровы становятся бугристыми. Под ними начинает образовываться особая ткань, что придает коже нездоровый и неухоженный вид.
4. Если заболевание сильно запущено, то нос может начать менять свою форму и увеличиться в размерах. Иногда кожа на нем приобретает синеватый оттенок.
5. Явным признаком демодекоза в ушах и на лице является ощущение легкого зуда. При этом большинство людей не обращают абсолютно никакого внимания на этот признак, и просто автоматически почесывают ту или иную часть тела. Чаще всего этот симптом значительно усиливается в ночное время суток. Это говорит о том, что клещи начинают свою активную деятельность и спариваются.
6. Сильный зуд наблюдается также и в волосяной части головы. При этом заболевание может сопровождаться значительным выпадением волос.
7. То же самое касается и ресниц. Человек ощущает сильное жжение у их корней, что указывает на активную деятельности демодекса. Явным признаком демодекоза век является выпадение ресниц.

Как видите, существует просто огромное количество признаков, говорящих о присутствии клеща в вашем организме. Если вы заметили хотя бы один из них, обратитесь к дерматологу для проведения диагностики, и начните своевременное лечение.

Признаки демодекоза глаз

Чаще всего описываемое заболевание поражает лишь кожные покровы на лице, но иногда оно переходит и на веки. Такая форма патологии считается самой тяжелой и характеризуется особой симптоматикой. Обычно люди недостаточно осведомлены о таких проявлениях заболевания и даже не догадываются, что за работу взялся демодекс.

Рассмотрим, каковы же основные признаки демодекоза глаз у человека:

• Возникновение сильно покраснения, воспаления и отечности век.
• В некоторых случаях замечаются бело-желтые выделения из глаз, которые имеют при этом пенистый характер.
• У основания ресниц появляются маленькие белые чешуйки, а сами ресницы начинают стремительно выпадать.
• Пациент чувствует постоянное жжение, поэтому очень сильно расчесывает веко. Вследствие этого его ситуация еще больше усложняется. У него возможно и появление чувства наличия постороннего предмета в глазу.
• Признаки демодекоза органов зрения у человека также включают частое возникновение ячменей и других заболеваний, таких как конъюнктивит, блефарит и многие другие.
• У некоторых пациентов было замечено значительное ухудшение зрения.

Стадии заболевания

Симптомы данного заболевания в первую очередь зависят от количества клещей, а также от скорости их размножения. Самым первым и главным признаком наличия описываемой патологии является угревая сыпь не только на лице, но и на коже век и по всему телу.

Существует несколько форм заболевания, которые характеризуются по типу высыпаний. Рассмотрим основные стадии и формы демодекоза.

Эритермальная форма

Такая вид патологии проявляется возникновением эритем на отдельных участках кожных покровов. Чаще всего названные высыпания можно обнаружить на носу и щеках. При этом они характеризуются четкими границами и немного приподнятыми краями.

Данная форма демодекоза очень похожа на розацеа, поэтому для ее дифференцирования нужно принять комплексные диагностические меры.

Папулезно-пустулезный тип заболевания

Следующая разновидность демодекоза характеризуется возникновением папул и пустул. Такие явления возникают, когда сальные протоки просто переполняются жиром, и происходит их закупорка клещами. При этом пустулы могут приобретать достаточно внушительные размеры и окрашиваться в красный и бордовый цвет.

Гипертрофический этап заболевания

Такая стадия патологии развивается при активном прогрессировании недуга, не подвергающегося никаким лечебным мероприятиям. В этом случае у пациента могут наблюдаться гипертрофические процессы на некоторых участках кожи. Обычно это подбородок, нос и щеки.

Возможно ли развитие осложнений

Если не приступить к своевременному лечению демодекоза, то возможно возникновение серьезных осложнений. При этом если вы будете самостоятельно удалять прыщики в домашних условиях, вы можете только усугубить свое положение, ведь гнойная инфекция начнет стремительно распространяться, да и к тому же существует просто огромный риск занесения и других инфекций. Вы только представьте, что может случиться с вашей кожей, при самостоятельном механическом выдавливании прыщей.

Рассмотрим, к каким же последствиям может привести данное заболевание:

1. Демодекоз, признаки, лечение и симптомы которого описаны в этой статье, может привести к возникновению очень запущенных форм угревой сыпи, что повлечет за собой развитие шрамов и рубцов.
2. На кожных покровах (в особенности на лице) могут развиться серьезные хронические воспалительные процессы (розацеа).
3. Так как заболевание сопровождается чрезмерным выделением кожного сала, это может привести к возникновению и многих других патологий, таких как себорейный и периоральный дерматит.
4. Осложнением заболевания также считается поражение глаз. В это трудно поверить, но маленькие паразиты способны привести к слепоте, если человек не начнет лечиться вовремя.

Если же патология была обнаружена на ранних стадиях, и пациент своевременно приступил к лечению, то осложнений можно избежать.

Демодекоз у собак

Не только люди сталкиваются со столь неприятным заболеванием. Довольно часто клещ демодекс поселяется и у различных млекопитающих. Однако чаще всего паразит отдает предпочтение именно собакам.

Признаками демодекоза у мопса, а также у других пород псов заметить несложно. Главное — внимательно осмотреть вашего животного. А мы подскажем, по каким же симптомам можно определить наличие клеща у собаки:

• Патологическое выпадение шерсти. При этом начинается этот процесс с маленького участка кожи, после чего распространяется по всему телу.
• У животных образовываются кожные чешуйки, струпья, сыпь, акне и некоторые узелковые образования.

Если заболевание имеет локализованную форму, оно не представляет особой угрозы для животного. В этом случае на теле питомца нет больших очагов поражения, и недуг не распространяется по всему телу. По словам ветеринаров, в этом случае нет необходимости прибегать к применению антибиотиков или других серьезных медикаментов, так как недуг может исчезнуть сам по себе. Главное — запастись терпением.

А вот генерализованный демодекоз поражает большую поверхность кожных покровов. При этом такое заболевание чаще всего передается потомству по наследству. Для его устранения очень важно принять срочные лечебные меры.

Как проводится диагностика

Первые признаки демодекоза на лице заметить несложно. Главное — обратиться к дерматологу для проведения диагностики. Для выявления паразита, врач возьмет соскоб эпителиальной ткани в том месте, где было замечено поражение кожных покровов. При этом сложность состоит в том, что до проведения такого анализа пациенту нельзя несколько дней умываться, а также использовать косметические средства.

Согласно статистическим данным, при проведении первого анализа не всегда удается обнаружить взрослых особей клеща и его личинок на кожных покровах. Поэтому для установления точных результатов рекомендуется сдать его несколько раз.

Врач определит наличие патологии в том случае, если на кожном покрове, площадью 1 см², было обнаружено не менее пяти взрослых особей клещей. В этом случае вам придется незамедлительно приступать к лечению.

Как осуществляется процесс лечения

Для получения хорошего результата очень важно использовать комплексный подход к лечению. Демодекоз, о признаках и способах терапии которого вы можете узнать в этой статье, лечится при помощи использования препаратов для местного уничтожения паразитов, а также при помощи комплексных средств.

Особенности лекарств местного воздействия

Иногда фото признаков демодекоза действительно поражают, так как кожные покровы пациента способны измениться до неузнаваемости, и вернуть им прежний вид будет очень сложно, а порой и вовсе невозможно. Во многом все будет зависеть от действий самого пациента.

Лекарства местного воздействия обычно используются курсами с короткими перерывами. Так, легкие стадии патологии можно полностью устранить за один-два месяца. А вот если болезнь уже начала активно прогрессировать, то на лечение у вас может уйти более одного года.

Чаще всего для терапии врачи рекомендуют своим пациентам использовать различные мази для наружного применения. Так, прекрасным лечебным эффектом обладают препараты, имеющие в своем составе цинк, серу, а также ртуть или деготь. Средства на основе этих компонентов способны прекращать деятельность клещей.

К препаратам, чаще всего назначаемым пациентам, относятся следующие:

Каждый из перечисленных медикаментов очень эффективен. Однако стоит помнить, что лечение может назначать только опытный дерматолог, учитывая индивидуальные особенности организма каждого пациента.

Если же патологи начала распространяться и на глаза, то должно быть назначено и дополнительное лечение. Очень важно использовать при этом специальные капли для глаз. С наилучшей стороны себя показали такие препараты, как «Армин», «Тосмилен» и «Физостигмин». А для того чтобы восстановить рост волос, бровей и ресниц, рекомендуется втирать в кожу репейное масло.

Системное лечение

В первую очередь при наличии демодекоза специалист должен назначить своему пациенту курс систематической терапии. При названном заболевании очень важно наладить деятельность иммунной системы. Для этого стоит нормализовать режим питания, включить занятия спортом, а также приучить свой организм к закаливанию. Дополнительной мерой может быть применение препаратов иммуномодуляторов. Они могут иметь как натуральную основу, так и синтетическую.

Также рекомендуется больному пропить курс витаминов и микроэлементов. Особенно важно предпринять такую меру тем людям, которые постоянно страдают сезонными простудами.

При необходимости, доктора рекомендуют пройти курс лечения противопаразитными средствами. Хороших результатов можно добиться, принимая «Орнидазол» и «Метронидазол». Однако учтите, такие лекарства оказывают на организм достаточно сильное влияние, поэтому перед их применением нужно убедиться, что они действительно вам подходят.

Дополнительные меры

Мы перечислили вам, какие клинические признаки при демодекозе наблюдаются чаще всего. Но перед тем как начинать лечить какое-либо заболевание, нужно правильно его диагностировать. Поэтому при наличии первых симптомов демодекоза отправляйтесь к дерматологу, чтобы подтвердить либо опровергнуть свои сомнения.

Кстати, во время прохождения курса лечения врачи рекомендуют придерживаться и дополнительных процедур по уходу за кожей. Так, стоит отказаться от умывания водой с химическими очищающими средствами. Лучше замените привычную процедуру умывания на использование отваров из ромашки, шалфея или календулы. Один раз в день используйте мыло на основе дегтя. Откажитесь от кремов на жирной масляной основе. Если есть необходимость, замените их на более легкие гелевые составы. Во время прохождения курса лечения не рекомендуется выполнять какие-либо косметические процедуры, в том числе и поход в солярий.

Профилактические меры

Чтобы не допустить заражения клещами, обязательно следите за личной гигиеной. Как можно чаще осуществляйте дома влажную уборку и стирку. Постиранные вещи рекомендуется утюжить.

Обратите внимание на ваше питание. Исключите из рациона сладкие, жирные, жареные и острые продукты. Обязательно включите в рацион мясо, овощи, фрукты, каши и растительные масла.

Не запускайте какие-либо грибковые и вирусные заболевания. Всегда приступайте к их своевременному лечению. При этом обязательно следите за состоянием иммунной системы, и тогда у демодекса просто не будет возможности нормально существовать в вашем организме.

Выводы

Только вы в ответе за ваше здоровье, поэтому начните ним заниматься прямо сейчас. Если вы заметили даже малейшие признаки демодекоза, срочно отправляйтесь к дерматологу. Быстро начатое лечение избавит вас от многих неприятных последствий.

Начните вести правильный образ жизни, полноценно питайтесь, избегайте стрессов, следите за иммунной системой, и вы сможете уберечь себя от многих опасных и неприятных заболеваний. Заботьтесь о себе, и вы будете избавлены от многих проблем со здоровьем.

Что это за болезнь?

Демодекоз – это кожная патология, возникающая из-за проникновения и размножения в протоках желез эпидермиса и слизистых оболочек клеща Demodexа folliculorumа.

Этот паразит имеет микроскопические размеры (до 0,5 мм.) и относится к условно-патогенным, так как обитает примерно на 90% жителей Земли, н о болеют демодекозом только 5-10%.

То есть вспышки заболевания возникают не у каждого и провоцируются определёнными факторами (состоянием организма носителя, условиями окружающей среды).

Демодекоз у человека: фото

Часто размножение клеща провоцируют:

• хронический стресс, психологические травмы, психоэмоциональное перенапряжение;
• нерациональное питание, с преобладанием углеводной и жирной пищи;
• увлечение загаром и посещением соляриев;
• любовь к банным процедурам (парилке, сауне);
• использование неподходящих средств ухода за кожей, косметики;
• иммунодефицитные состояния и ослабление защитных сил организма после перенесенных инфекций, оперативных вмешательств, хронических недугов;
• гормональные патологии, с нарушением деятельности сальных и потовых желез;
• кожные болезни.

Демодекоз у человека, лечение которого проводится под контролем врача, заболевание неопасное, но его самолечение может привести к серьезным осложнениям (присоединению бактериальной инфекции и развитию воспаления).

Код по МКБ-10

Медики классифицируют заболевание в отдельную группу с кодом В88.0. В нее входят дерматиты, блефариты и конъюнктивиты, вызванные размножением и жизнедеятельностью клеща Демодекса.

В клинической дерматологии известны и изучены несколько форм заболевания, от их диагностирования зависит выбор способов как лечить болезнь:

• так как излюбленными местами паразитов являются сальные железы кожных покровов человека демодекоз чаще всего проявляется в виде высыпаний, уплотнений и покраснений эпидермиса на конечностях, спине, грудине и других участках тела.
• вторым по распространенности является поражение волосистой части головы, а также демодекоз глаз, симптомы и лечение этих форм отличаются от кожного течения заболевания.

Демодекоз кожи головы: фото

Демодекоз: фото (на лице у женщины)

Классификация

В дерматологии выделяют несколько форм болезни, в основе которых лежат характерные клинические проявления демодекоза:

1. Эритематозная. Протекает с образованием на теле участков с выраженным покраснением (эритемами). Вокруг них подкожная клетчатка пастозна и легко травмируема. Обычно такие образования имеют четкие границы и хорошо видны на лице, в области носа, глаз, щек.
2. Папулезно-пустулезная. Характеризуется распространением по телу уплотнений в виде прыщей от 0,5 до 2 мм. (папул и пустул), их поверхность воспалена и болезненна, а цвет варьирует от бледно-розового до темно красного или бордового.

Фото демодекозных уплотнений на лице

Механизм появления этих патологических образований обусловлен перекрытием сальных желез телами клещей, из-за чего нормальные процессы обмена в коже нарушены и идет непрерывный процесс скопления в порах и волосяных фолликулах избыточного сала.
3. Гипертрофированная. Встречается при запущенном демодекозе, при ней наблюдается патологическое уплотнение и изменение цвета кожи, нарушение на этих участках нормального питания и дыхания эпидермиса.
4. Демодекоз век. Характеризуется развитием воспаления края век или конъюнктивы глаз, блефаритом, появлением яркой белой полосы у основания ресниц, их истончением и выпадением. Может развиться и гипертрофия (утолщение век), тогда возникают стойкие неприятные ощущения при моргании и трудности со смыканием во время отдыха и сна.
5. Демодекоз головы. Протекает с образованием мелких уплотнений под волосами, которые обнаруживаются при расчесывании или мытье головы.

Симптомы

Признаки демодекоза имеют отличительные особенности при его различных формах.

На теле и голове болезнь проявляется:

• сыпью, образованием бугорков, узелков;
• зудом и жжением в вечернее и ночное время (связанно с пиком активности клещей);
• изменением внешнего вида пораженных участков (их плотности, цвета).

При заражении клещом глаз, часто наблюдаются следующие клинические признаки:

• быстрое утомление даже при небольших нагрузках;
• истончение слезной пленки;
• сухость слизистых оболочек;
• отечность или утолщение век;
• ломкость, слипание и потеря ресниц;
• зуд и жжение;
• скудные прозрачные выделения;
• образование на веках корочек, чешуек, гнойничков.

В зависимости от сложности протекания и стадии болезни врач офтальмолог решает как лечить демодекоз на глазах. Эффективным часто оказывается комплексное применение капель, мазей, ванночек и физиопроцедур.

Лечение

Поскольку данное заболевание часто приобретает хроническое течение, терапия болезни требует выполнения ряда общеукрепляющих, санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий:

1. Исключение банных процедур, солнечных ванн, соляриев, применения питательных масок, салонных и домашних разогревающих техник.
2. Ежедневная смена постельного и нательного белья и их термическая обработка (стирка и глажка);
3. Систематический уход за лицом (умывание прохладной водой и увлажнение средствами, содержащими гиалуроновую кислоту, мочевину, альгинатные или антисептические вещества).
4. Применение медикаментозных средств :

– мазь ям от демодекоза для человека, на основе салициловой кислоты (или фенацина), цинка, серы, дегтя, скипидара. Препарат эффективно уничтожает популяции клещей.
– перметриновая мазь, синтетическое средство активное в отношении клеща-паразита, вызывает гибель как взрослых особей, так и личинок.
– демалан, натуральная мазь из 17-ти компонентов, обладает выраженными отчищающими и увлажняющими свойствами, используется как дополнительное лекарство в сочетании с эффективными фунгицидными препаратами; – демотен гель, используется в комплексе с антипаразитарными мазями для уменьшения продуцирования кожного сала, вследствие чего паразиты лишаются необходимого питания. Входящая в его состав сера негативно воздействует и замедляет скорость размножения клещей;
– ихтиоловая мазь, предназначена для уничтожения патогенной флоры, уменьшения воспаления и зуда.

Фото до и после лечения

При глазном демодекозе применяют Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиоловую мазь и капли:
– Карбохол;
– Демодекс;
– Физостегмин;
– Фосфакол;
– при необходимости: антибактериальные и гормональные (левомицитиновые, левофлаксацин, ципрофлоксицин, тобрекс, декса-гентамицин, акулар, окуметил, дексаметазон).

Из физиолечения применяют криомассаж, озонотерапию, электрофорез.

Диета

Не только уход за кожей при демодекозе, но и рекомендации по питанию, которые направлены на уменьшение салоотделения, помогут справиться с проявлениями болезни.

Для этого необходимо:

• исключить, на время терапии, алкоголь, кондитерские, жирные, копченые, острые, соленые, пряные блюда;
• употреблять еду в теплом виде, горячая пища не рекомендована;
• ограничить прием сахара, специй и соли;
• бросить курить или уменьшить количество потребляемых сигарет в день;
• есть больше свежих овощей, ягод, фруктов, крупяных изделий и хлеба грубого помола (продуктов богатых клетчаткой, способной выводить токсические вещества скопившиеся от деятельности паразитов);
• пить и кушать кисломолочную продукцию, улучшающую деятельность кишечника и обменные процессы во всем организме.

Специально подобранный рацион – один из методов, способных помочь вылечить хронические формы демодекоза

Диагностика

Симптомы болезни имеют ряд сходств с другими кожными патологиями, поэтому самым достоверным методом его подтверждения является анализ на обнаружение клещей.

Для этого с подозрительных участков при помощи скальпеля берется соскоб.

Перед исследованием пациентов просят не использовать при уходе за лицом и телом мыла, гелей или шампуней.

Биоптат помешается под стекло, а затем исследуется в лабораторных условиях под микроскопом.

Осложнения

Негативные последствия заболевания часто появляются из-за зуда. Расчесы травмируют кожу и поэтому она легко инфицируется.

К распространенным осложнениям демодекоза относятся:

• появление гнойничковых образований;
• фурункулез;
• абсцессы;
• кератиты;
• конъюнктивиты.

Пациентам с данным недугом нужно помнить, что залог успешного лечения демодекоза в своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.

Демодекоз у человека – это хроническое дерматологическое заболевание, вызываемое мелким клещом Demodex. Этот клещ является представителем условно-патогенной микрофлоры на коже, он постоянно присутствует в выводных протоках сальных желез, волосяных фолликулах и железах век. Заболевание возникает только в тех случаях, когда происходит снижение иммунной защиты (иногда достаточно даже нарушения местного иммунитета на локальном участке кожи), и клещ может проникать в более глубокие слои кожи. Поэтому для постановки диагноза недостаточно только обнаружить возбудителя, т. к. он присутствует в секрете сальных желез и соскобах кожи у большинства здоровых людей. Обязательно должны обнаруживаться симптомы заболевания.

Причины развития демодекоза

В результате исследований не выявлено взаимосвязи заболевания с половой принадлежностью или возрастом пациента. Типичная локализация возникающего патологического процесса – кожа лица и головы, т. к. на ней сосредоточено наибольшее количество сальных желез, отделяемым которых и питается клещ.

Основными предрасполагающими факторами помимо снижения местного иммунитета кожи являются нарушение режима выработки кожного сала, изменение его состава и наличие у пациента сопутствующих заболеваний кожи, особенно сопровождающихся повышенным отделением кожного сала (себорея), и гнойничковых поражений.

Нередко люди с нормальным иммунным статусом сами провоцируют у себя развитие демодекоза. Попытки самостоятельно удалить с кожи прыщи, акне, гнойнички и другие образования приводят к тому, что создаются не только благоприятные условия для проникновения клеща вглубь кожи, но и для распространения его руками. Способствовать началу патологического процесса в коже может также длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики и стероидные гормоны), использование некачественной или неподходящей для данного типа кожи косметики. Не исключается и такой фактор, как неправильное питание и вредные привычки: преобладание в рационе углеводной пищи, злоупотребление солью, специями, пряностями, алкоголем и курение также могут увеличить риск возникновение демодекоза.

Передача возбудителя заболевания от человека к человеку возможна при тесном телесном контакте, однако симптомы демодекоза могут возникнуть только при значительном увеличении численности клещей у конкретного человека (более 30 шт. в одной сальной железе) и при наличии определенных факторов. Поэтому человек, страдающий демодекозом, не представляет опасности для окружающих.

Следует отметить, что сходные по строению клещи, обитающие на коже животных, никогда не вызывают заболевание у человека.

Симптомы демодекоза

В большинстве случаев признаки заболевания обнаруживаются на голове у пациента, в запущенных и тяжелых случаях возможно распространение патологического процесса на верхнюю часть груди и спины. Обычно очаги воспаления сосредоточены на коже лица (нос, носогубный треугольник, лоб, щеки подбородок, веки). Это связано с тем, что именно сальные железы на коже лица интенсивно вырабатывают кожное сало, при этом чутко реагируя на самые незначительные изменения гормонального фона, нарушения в работе внутренних органов и иммунной системы организма.

По мнению большинства дерматологов, основным признаком демодекоза является появление розацеа (розовые угри). У пациента выявляется стойкая гиперемия кожи лица, могут формироваться розовые папулы, пустулы (гнойнички), на более поздних стадиях болезни появляется стойкое уплотнение кожи в местах поражения, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки). Больных может также беспокоить выраженный зуд и ощущение стягивания кожи. В запущенных случаях при многолетнем течении демодекоза может развиться уродующая гипертрофия носа (ринофима), которая чаще всего возникает у мужчин. Все эти симптомы обычно возникают на фоне повышенной жирности кожи и расширения пор.

В половине случаев помимо демодекоза кожи у пациентов (в основном у пожилых) диагностируется демодекоз глаз, проявляющийся в виде блефароконъюнктивита и блефарита. Больные жалуются на сухость и ощущение инородного тела в глазах, покраснение, слезотечение. Появляется довольно сильный зуд век, их отечность, покраснение краев век, отмечается ломкость, истончение и выпадение ресниц. После сна на краях век может обнаруживаться липкое отделяемое, корочки или чешуйки.

Лечение демодекоза

При появлении признаков демодекоза следует обратиться к врачу. В большинстве случаев необходимо назначение препаратов, хотя местное лечение также играет немаловажную роль. Кроме того, необходима коррекция образа жизни, т. к. он оказывает непосредственное влияние на работу сальных желез.

Начинать лечение необходимо с устранения нарушений в питании. Пациентам нужно придерживаться определенной диеты, причем не только в период лечения, но и в дальнейшем. В рационе ограничивается употребление пищи, которая способствует усилению отделения кожного сала и закупорке желез.

Необходимо отказаться или уменьшить потребление жирной, жареной, соленой, острой пищи, убрать из рациона специи, пряности, маринады, копчености, а также легкоусвояемые углеводы. Кроме того, не следует злоупотреблять продуктами, содержащими искусственные добавки, ароматизаторы, красители и прочие вещества, которые неблагоприятно воздействуют на организм. Для нормализации работы пищеварительной системы необходимо обогатить рацион свежими овощами, фруктами и молочными продуктами.

Не последнюю роль в успешном лечении и для дальнейшей профилактики играет иммунный статус пациента, поэтому необходимо всеми возможными способами укреплять защитные силы организма (общеукрепляющие процедуры, прием витаминных комплексов, природных иммуномодуляторов и др.).

На период лечения больным рекомендуется отказаться от применения косметических средств, а в дальнейшем подобрать косметику и средства по уходу за кожей лица в соответствии с рекомендациями дерматолога-косметолога.

Также в период лечения необходимо исключить длительное пребывание под солнечными лучами, отказаться от тепловых процедур (посещение саун, парилок) и исключить другие факторы, стимулирующие повышенное отделение кожного жира.

Медикаментозное лечение обычно заключается в назначении препаратов из группы метронидазола (Трихопол, Клион, Флагил и др.), эти лекарственные средства способствуют гибели подкожного клеща. Терапия обычно длится не менее 4–6 недель, за это время в организм поступает достаточно большое количество лекарственного вещества, что может сказаться на работе печени и почек. Поэтому лечение должно проводиться под контролем врача, который периодически должен назначать анализы крови (клинический и биохимический).

Наружное лечение демодекоза может длиться и до полугода, поэтому пациентам нужно запастись терпением и четко соблюдать рекомендации врача. Оно заключается в применении различных мазей («Метронидазол», «Бензилбензоат» серная, желтая ртутная и др.), рекомендуются также крем-гель Дексодем Фито, аптечные болтушки, содержащие спирты, эфиры и деготь, которые готовятся по рецепту врача в аптеке. Спиртовые средства для лечения демодекоза нельзя применять длительное время. При кратковременном использовании они способствуют гибели клещей, а при длительном – пересушивают кожу, что способствует усилению выработки кожного сала, и, как следствие, возможна новая вспышка заболевания.

Дополнительно могут использоваться физиотерапевтические методы лечения (электрофорез) и криотерапия.

В последние годы все большую популярность приобретает косметологическая процедура, называемая микродермабразией (процедура аппаратной шлифовки кожи), в ходе которой удаляется слой кожи, в котором локализуются клещи. Также возможно проведение неаппаратной чистки кожи лица при помощи пилингов, содержащих фруктовые кислоты. Такие процедуры при демодекозе нельзя выполнять в период острых проявлений заболевания, консультация дерматолога обязательна.

К какому врачу обратиться

Лечение демодекоза занимается дерматолог. Дополнительную помощь окажет диетолог, иммунолог, они посоветуют, как устранить факторы риска болезни. В некоторых случаях после консультации с дерматологом помогут косметологические процедуры.