Демодекс что это такое фото

Что это за болезнь?

Демодекоз – это кожная патология, возникающая из-за проникновения и размножения в протоках желез эпидермиса и слизистых оболочек клеща Demodexа folliculorumа.

Этот паразит имеет микроскопические размеры (до 0,5 мм.) и относится к условно-патогенным, так как обитает примерно на 90% жителей Земли, н о болеют демодекозом только 5-10%.

То есть вспышки заболевания возникают не у каждого и провоцируются определёнными факторами (состоянием организма носителя, условиями окружающей среды).

Демодекоз у человека: фото

Часто размножение клеща провоцируют:

• хронический стресс, психологические травмы, психоэмоциональное перенапряжение;
• нерациональное питание, с преобладанием углеводной и жирной пищи;
• увлечение загаром и посещением соляриев;
• любовь к банным процедурам (парилке, сауне);
• использование неподходящих средств ухода за кожей, косметики;
• иммунодефицитные состояния и ослабление защитных сил организма после перенесенных инфекций, оперативных вмешательств, хронических недугов;
• гормональные патологии, с нарушением деятельности сальных и потовых желез;
• кожные болезни.

Демодекоз у человека, лечение которого проводится под контролем врача, заболевание неопасное, но его самолечение может привести к серьезным осложнениям (присоединению бактериальной инфекции и развитию воспаления).

Код по МКБ-10

Медики классифицируют заболевание в отдельную группу с кодом В88.0. В нее входят дерматиты, блефариты и конъюнктивиты, вызванные размножением и жизнедеятельностью клеща Демодекса.

В клинической дерматологии известны и изучены несколько форм заболевания, от их диагностирования зависит выбор способов как лечить болезнь:

• так как излюбленными местами паразитов являются сальные железы кожных покровов человека демодекоз чаще всего проявляется в виде высыпаний, уплотнений и покраснений эпидермиса на конечностях, спине, грудине и других участках тела.
• вторым по распространенности является поражение волосистой части головы, а также демодекоз глаз, симптомы и лечение этих форм отличаются от кожного течения заболевания.

Демодекоз кожи головы: фото

Демодекоз: фото (на лице у женщины)

Классификация

В дерматологии выделяют несколько форм болезни, в основе которых лежат характерные клинические проявления демодекоза:

1. Эритематозная. Протекает с образованием на теле участков с выраженным покраснением (эритемами). Вокруг них подкожная клетчатка пастозна и легко травмируема. Обычно такие образования имеют четкие границы и хорошо видны на лице, в области носа, глаз, щек.
2. Папулезно-пустулезная. Характеризуется распространением по телу уплотнений в виде прыщей от 0,5 до 2 мм. (папул и пустул), их поверхность воспалена и болезненна, а цвет варьирует от бледно-розового до темно красного или бордового.

Фото демодекозных уплотнений на лице

Механизм появления этих патологических образований обусловлен перекрытием сальных желез телами клещей, из-за чего нормальные процессы обмена в коже нарушены и идет непрерывный процесс скопления в порах и волосяных фолликулах избыточного сала.
3. Гипертрофированная. Встречается при запущенном демодекозе, при ней наблюдается патологическое уплотнение и изменение цвета кожи, нарушение на этих участках нормального питания и дыхания эпидермиса.
4. Демодекоз век. Характеризуется развитием воспаления края век или конъюнктивы глаз, блефаритом, появлением яркой белой полосы у основания ресниц, их истончением и выпадением. Может развиться и гипертрофия (утолщение век), тогда возникают стойкие неприятные ощущения при моргании и трудности со смыканием во время отдыха и сна.
5. Демодекоз головы. Протекает с образованием мелких уплотнений под волосами, которые обнаруживаются при расчесывании или мытье головы.

Симптомы

Признаки демодекоза имеют отличительные особенности при его различных формах.

На теле и голове болезнь проявляется:

• сыпью, образованием бугорков, узелков;
• зудом и жжением в вечернее и ночное время (связанно с пиком активности клещей);
• изменением внешнего вида пораженных участков (их плотности, цвета).

При заражении клещом глаз, часто наблюдаются следующие клинические признаки:

• быстрое утомление даже при небольших нагрузках;
• истончение слезной пленки;
• сухость слизистых оболочек;
• отечность или утолщение век;
• ломкость, слипание и потеря ресниц;
• зуд и жжение;
• скудные прозрачные выделения;
• образование на веках корочек, чешуек, гнойничков.

В зависимости от сложности протекания и стадии болезни врач офтальмолог решает как лечить демодекоз на глазах. Эффективным часто оказывается комплексное применение капель, мазей, ванночек и физиопроцедур.

Лечение

Поскольку данное заболевание часто приобретает хроническое течение, терапия болезни требует выполнения ряда общеукрепляющих, санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий:

1. Исключение банных процедур, солнечных ванн, соляриев, применения питательных масок, салонных и домашних разогревающих техник.
2. Ежедневная смена постельного и нательного белья и их термическая обработка (стирка и глажка);
3. Систематический уход за лицом (умывание прохладной водой и увлажнение средствами, содержащими гиалуроновую кислоту, мочевину, альгинатные или антисептические вещества).
4. Применение медикаментозных средств :

– мазь ям от демодекоза для человека, на основе салициловой кислоты (или фенацина), цинка, серы, дегтя, скипидара. Препарат эффективно уничтожает популяции клещей.
– перметриновая мазь, синтетическое средство активное в отношении клеща-паразита, вызывает гибель как взрослых особей, так и личинок.
– демалан, натуральная мазь из 17-ти компонентов, обладает выраженными отчищающими и увлажняющими свойствами, используется как дополнительное лекарство в сочетании с эффективными фунгицидными препаратами; – демотен гель, используется в комплексе с антипаразитарными мазями для уменьшения продуцирования кожного сала, вследствие чего паразиты лишаются необходимого питания. Входящая в его состав сера негативно воздействует и замедляет скорость размножения клещей;
– ихтиоловая мазь, предназначена для уничтожения патогенной флоры, уменьшения воспаления и зуда.

Фото до и после лечения

При глазном демодекозе применяют Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиоловую мазь и капли:
– Карбохол;
– Демодекс;
– Физостегмин;
– Фосфакол;
– при необходимости: антибактериальные и гормональные (левомицитиновые, левофлаксацин, ципрофлоксицин, тобрекс, декса-гентамицин, акулар, окуметил, дексаметазон).

Из физиолечения применяют криомассаж, озонотерапию, электрофорез.

Диета

Не только уход за кожей при демодекозе, но и рекомендации по питанию, которые направлены на уменьшение салоотделения, помогут справиться с проявлениями болезни.

Для этого необходимо:

• исключить, на время терапии, алкоголь, кондитерские, жирные, копченые, острые, соленые, пряные блюда;
• употреблять еду в теплом виде, горячая пища не рекомендована;
• ограничить прием сахара, специй и соли;
• бросить курить или уменьшить количество потребляемых сигарет в день;
• есть больше свежих овощей, ягод, фруктов, крупяных изделий и хлеба грубого помола (продуктов богатых клетчаткой, способной выводить токсические вещества скопившиеся от деятельности паразитов);
• пить и кушать кисломолочную продукцию, улучшающую деятельность кишечника и обменные процессы во всем организме.

Специально подобранный рацион – один из методов, способных помочь вылечить хронические формы демодекоза

Диагностика

Симптомы болезни имеют ряд сходств с другими кожными патологиями, поэтому самым достоверным методом его подтверждения является анализ на обнаружение клещей.

Для этого с подозрительных участков при помощи скальпеля берется соскоб.

Перед исследованием пациентов просят не использовать при уходе за лицом и телом мыла, гелей или шампуней.

Биоптат помешается под стекло, а затем исследуется в лабораторных условиях под микроскопом.

Осложнения

Негативные последствия заболевания часто появляются из-за зуда. Расчесы травмируют кожу и поэтому она легко инфицируется.

К распространенным осложнениям демодекоза относятся:

• появление гнойничковых образований;
• фурункулез;
• абсцессы;
• кератиты;
• конъюнктивиты.

Пациентам с данным недугом нужно помнить, что залог успешного лечения демодекоза в своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.

• 26 Августа, 2018
• Дерматология
• Сергей Северный

Мало кто знает, но демодекс — это клещ, живущий внутри волосяных фолликулов млекопитающих, в том числе и человека. Именно эти паразиты, которые, к слову, являются одними из самых мелких членистоногих, провоцируют развитие многих кожных заболеваний.

Как они передаются и можно ли избавиться от клещей демодекс, об этом в статье. Эти мелкие насекомые сидят под кожей почти у каждого человека и даже могут передаваться от одного другому.

Что такое демодекс?

Многие ошибочно полагают, что демодекс — это кожное заболевание, проявляющееся в виде акне, воспалений на лице и прочих неприятных симптомов. Демодекс, а если быть точнее, Demodex folliculorum -это вид паразитических клещей, обитающих в основном на теле человека.

Впервые Demodex folliculorum был распознан как отдельный вид в далеком 1963 году. С тех пор начались детальные исследования этих паразитов, в ходе которых о них удалось узнать много интересных фактов.

Так, например, выяснилось, что взрослый клещ достигает максимального размера до 0,4 мм. У него полупрозрачное вытянутое туловище и 8 лапок. Тело покрыто мелкими чешуйками, которые позволяют им цепляться за волосяной фолликул. Кроме того, у этого существа есть ротовой аппарат, с помощью которого ему удается поедать скапливающиеся в волосяных сумках частички сальных желез, клетки кожи и гормоны.

Клещ демодекс может передвигаться под кожей со скоростью до 16 см в час. Обычно свои перемещения он осуществляет в темное время суток, так как боится света.

Размножение

Клещи могут спариваться и размножаться. Эти природные процессы происходят в устье фолликула через половые отверстия.

Яйца самки клещей откладывают внутри сальных желез или волосяного фолликула. Спустя 3-4 дня вылупляются личинки, еще через неделю они превращаются во взрослых особей. Период жизни клеща Demodex brevis — несколько недель. После гибели тело членистоногого разлагается внутри сальной железы или фолликула.

Демодекс у человека

Среди всех млекопитающих именно человек считается основным носителем этого рода паразитов. Клещи Demodex folliculorum чаще всего поражают взрослых и пожилых людей. Дети гораздо меньше подвержены атаке со стороны этих членистоногих, так как на их теле выделяется в разы меньше кожного сала — любимого лакомства демодекса. Подобное действие и у клещей Demodex brevis. Рассмотрим, как происходит заражение.

Подкожный клещ может передаваться от одного человека к другому. Обычно это происходит при соприкосновении их волос, бровей, ресниц или сальных желез у носа. Кроме того, переносчиками некоторых разновидностей клещей Demodex могут быть домашние животные, в частности собаки. Одно из известных паразитарных заболеваний, вызываемых ими, — зооноз.

Чем опасны клещи?

Деятельность подкожных клещей, как правило, протекает незаметно. Однако в более редких случаях их присутствие может сопровождаться кожными заболеваниями. Самым распространенным из них является демодекоз. Он представляет собой поражение кожи лица в виде розовых угрей, аллергии и себореи.

Среди факторов, которые могут привести к развитию демодекоза, следует выделить:

• частые стрессы;
• ослабление иммунитета;
• нервные перегрузки.

Под воздействием этих явлений численность лицевых клещей демодекс значительно возрастает, в результате чего возникает ряд неприятных последствий. В таких случаях человек может испытывать зуд под кожей и даже ощущать едва заметные передвижения клеща. Зоны, в которых это происходит чаще всего, — носогубные складки, надбровные дуги, веки, лоб и подбородок.

Диагностика демодекоза

Не каждая сыпь на лице означает наличие демодекоза, ведь существует еще множество кожных заболеваний, имеющих похожие симптомы. В первую очередь, чтобы определить наличие этой болезни, необходимо сдать соскоб на клеща демодекс. Это самый надежный и точный способ убедиться в присутствии этого паразита.

Анализ на клеща демодекс делается просто и безболезненно. Специалист берет соскоб кожи лица или волосяного покрова (брови, ресницы) и отправляет его на исследование в лабораторию. Далее проводится его изучение под микроскопом. Именно так можно увидеть полупрозрачных паразитов и результаты их жизнедеятельности.

Симптомы демодекоза

Существует несколько явных симптомов клеща демодекс на лице, которые можно определить самостоятельно. К ним относятся:

• внезапное появление жирного блеска;
• появление воспалительных образований;
• комедоны;
• зуд на ресницах и в области век;
• зуд на некоторых участках лица;

Также стоит обратить внимание на локализацию кожных образований. При демодекозе прыщи чаще всего располагаются в одном месте или как будто бы стоят в ряд. Такие линии из прыщей на лице указывают на маршрут передвижения подкожного клеща. При появлении вышеперечисленных симптомов клеща демодекс стоит как можно скорее обратиться к дерматологу.

Способы лечения

Лечение симптомов должно назначаться врачом в зависимости от разновидности бактерии и серьезности заболевания. Как правило, на то, чтобы полностью избавиться от этих паразитов, уходит от 1 до 3 месяцев. Пациентам выписывают антибиотики и антибактериальные средства. В ход идут витамины, лосьоны, маски, дегтярное мыло и даже криомассаж.

Как лечить поражение клещом демодекс, должен решать врач. Как правило, весь курс лечения делят на этапы. В первую очередь уничтожают живущих под кожей паразитов, а уже затем избавляются от последствий их деятельности, прыщей и красных пятен.

Основная сложность в лечении к леща демодекс на лице состоит в том, что данное членистоногое защищено плотной оболочкой, через которую слабо проникают препараты. Именно поэтому применяются сразу несколько средств — антибиотики и специальные мази, которые имеют одновременно и наружный, и внутренний эффект.

Экспресс-лечение

Далеко не каждый пациент будет морально настроен на продолжительное лечение от подкожного клеща демодекс, когда узнает, что у него под кожей ползают паразиты. Несмотря на то, что любое воспаление должно лечиться комплексно, существует несколько методов, дающих возможность значительно ускорить и упростить этот процесс.

Речь идет о таких процедурах:

• Косметологическая чистка лица (механическое удаление прыщей). Плюсы заключаются в быстром избавлении от симптомов демодекса. Минус состоит в том, что посредством чистки нельзя уничтожить самих вредителей. Даже после чистки клещи продолжат существовать и размножаться.
• Высококонцентрированные средства уничтожения. Такая методика в буквальном смысле позволяет избавиться от поврежденных верхних слоев кожи лица. На ней образуются ожоги, похожие на солнечные, кожа начинает шелушиться. В процессе регенерации верхние слои сходят, а нижние становятся чистыми. Однако эффект длится недолго, ведь со временем клещ снова дает о себе знать.

Если применять эти методы в комплексе с другими процедурами (как лечить клещ демодекс на лице, подробно описано выше), избавиться от паразитов удается гораздо быстрее и эффективнее. Именно поэтому стоит рассмотреть эти способы более детально.

Чистка лица

Чистка лица — косметическая процедура, которая позволяет быстро избавиться от большинства видимых недостатков кожи, в том числе прыщей и черных точек. Чистка лица бывает двух видов — ручная и механическая. Если первая известна еще со времен СССР, то вторая появилась относительно недавно и вызывает некоторые сомнения у большинства посетительниц салонов красоты.

Проводить механическую чистку можно лишь в тех случаях, если на лице пациентки нет открытых или закрытых комедонов. Комедон — своего рода "пробка", которая образуется из-за закупорки волосяного фолликула. Предшествуют этому скопления грязи и кожного сала, перекрывающие поры.

Если комедоны на лице отсутствуют и нет никаких других медицинских противопоказаний (индивидуальная непереносимость используемых препаратов), можно проводить механическую чистку.

Механическая чистка лица

Довольно часто механическую чистку упоминают как один из способов лечения симптомов клеща демодекс на лице. Однако, как уже стало понятно, с ее помощью можно лишь избавится от последствий демодекоза, а само уничтожение паразита происходит несколько сложнее.

Тем не менее стоит подробнее рассмотреть эту косметологическую процедуру, ведь делать ее можно не только для устранения недостатков, но и в качестве профилактики их возникновения. Механическая чистка лица происходит в несколько этапов:

• Первым делом лицо пациента обрабатывают составом, способствующим расширению пор. Это может быть специальный крем, лосьон или маска. После того, как удастся добиться необходимого эффекта, косметолог приступает к следующему этапу обработки.
• При помощи стерильных обработанных инструментов проводится механическая чистка лица — удаление черных точек и прочих образований. Эту процедуру также называют комедоноэкстракцией.
• В завершающий этап входит дезинфекция и применение успокаивающих средств для кожи. Как правило, для этого используются различные тоники и лосьоны. Разные косметологи могут практиковать в своей работе продукты различных косметических брендов.

Сразу после чистки нельзя делать макияж. Через время процедуру нужно повторить. Длительность курса определяется специалистом и зависит от индивидуальных особенностей клиента.

Плюсы и минусы

Хоть в настоящее время механическая чистка и считается наиболее распространенной косметологической процедурой, у нее есть как свои сторонники, так и противники. Последние, аргументируя свое негативное отношение к механической чистке, приводят такие доводы:

• Данная процедура является довольно болезненной, чего нельзя сказать о ручной чистке.
• После нее могут оставаться рубцы и пятна. Именно поэтому чаще всего механическая чистка проводится в комплексе со специальным противовоспалительным препаратом, который помогает эффективно бороться с пигментными пятнами, выравнивает цвет кожи и улучшает регуляцию себосекреции.
• Механическая чистка противопоказана в случаях, когда у пациента наблюдаются воспаления и комедоны на лице. Если косметолог по каким-либо причинам не учтет эти факторы и проведет чистку, есть риск развития раздражения и распространения сыпи.

К плюсам механической чистки можно отнести высокую эффективность. Ни один другой препарат и ни одна другая процедура не дадут такого результата, как она.

Ручная чистка

Как можно понять из названия, единственный инструмент, которым работает косметолог во время такой чистки, его руки. При этом остальные этапы чистки в этом случае остаются такими же.

В первую очередь кожу лица пациента обрабатывают специальным составом, который помогает расширить его поры. А в завершение всего процесса на лицо наносят успокаивающий тоник или лосьон для снятия воспалений.

Главное отличие этих методов — в том, что во время ручной чистки удаление прыщей и черных точек происходит путем надавливания на них непосредственно пальцами специалиста. Считается, что этот способ менее травматичен. После него практически не остается никаких следов, чего нельзя сказать о механической чистке. Однако и эффект от такой процедуры ощущается гораздо слабее.

В настоящее время в большинстве салонов красоты и студий косметологии практикуют механическую чистку, несмотря на то, что ручная все же является более уважаемой и востребованной. Есть также и другие виды удаления недостатков с лица. Среди них ультразвуковая, лазерная и вакуумная чистки. Однако пациентом, страдающим от демодекоза, они не так нужны, как внутреннее вмешательство и уничтожение паразитов посредством приема лекарственных средств.

Самостоятельное лечение

Как уже говорилось выше, лечение клеща демодекс должно происходить комплексно. В этих случаях применяются как наружные методы — мази, крема, лосьоны и прочее — так и внутренние в виде антибактериальных медицинских средств. Назначать эти препараты должен врач-дерматолог, в крайнем случае косметолог.

Самостоятельно устанавливать себе диагноз и начинать лечение, изучив информацию в Сети, крайне не рекомендуется. Есть риск усугубить ситуацию, применяя те способы, которые не подходят для лечения конкретного заболевания, ведь прыщи на лице не обязательно указывают на клещ демодекс.

Отзывы пациенток о лечении демодекоза в основном положительные. Все они отмечают заметные улучшения внешнего вида кожи лица уже после нескольких недель применения лекарственных препаратов. Окончательное выздоровление наступает по завершении курса, который может длиться от 1 до 3 месяцев, иногда дольше.

При этом, как отмечают девушки, в процессе лечения на лице периодически появляются новые прыщи. Не стоит пугаться. Это вполне нормальное явление, ведь продуктам жизнедеятельности паразитов, скопившимся под кожей за время пребывания там клещей, необходимо время на то, чтобы окончательно выйти наружу.

Мази при демодекозе

Мазей от клеща демодекс не существует, ведь и клещ — это не заболевание, а паразит, живущий на лице человека. Однако можно найти множество косметических средств, спасающих от результатов его деятельности — прыщей, воспалений, зуда, жирного блеска и других недостатков кожи.

Назначать определенный препарат должен специалист. Обычно его выбор падает на средства из нижеприведенного списка:

• Серная мазь — средство на основе серы, известной своими антипаразитарными и противовоспалительными свойствами. Компоненты мази отлично успокаивают раздраженные участки кожи. Уже с первого дня применения средства живущие внутри паразиты начнут погибать.
• Цинковая мазь — еще один распространенный способ борьбы с кожными заболеваниями. В ее составе преобладают цинк и вазелин, а эти компоненты являются отличными помощниками в борьбе с подкожным клещом. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным свойством, отлично подсушивает зараженные участки и уменьшает покраснения.
• Перметриновая мазь — отлично помогает при лечении демодекоза, в частности из-за пиретроида (перметрина), входящего в ее составе. Эти вещества, полученные искусственным путем, способны проникать сквозь защитную оболочку демодекса и уничтожать его изнутри.
• Бензилбензонат — универсальное средство для лечения различных кожных заболеваний. Точно так же, как перментиновая мазь, может проникать через панцирь клеща и воздействовать на него напрямую. Уже через час после контакта активных компонентов мази и паразита последний гибнет. Чаще всего препарат выписывают пациентам с ослабленным иммунитетом, так как он не только лечит текущие заболевания кожи, но и препятствует их повторному возникновению.
• Ихтиоловая мазь — антисептическое средство, которое при лечении демодекоза используется в качестве дополнительного препарата. Мазь обладает обезболивающими свойствами и не имеет побочных эффектов. Назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
• Мазь "Ям" — "убойный" для паразитов крем, который состоит из ацетилсалициловой кислоты, серы, дегтя и скипидара. По отдельности эти компоненты оказывают губительное воздействие на подкожного клеща, а совместно их эффект только усиливается.

Стоит отметить, что период использования мази должен устанавливать врач в зависимости от тяжести развития демодекоза у пациента. Наружные средства наносятся тонким слоем на всю кожу или только поврежденные участки. При этом важно избегать попадания в глаза и не увеличивать самостоятельно дозировку без рекомендации врача, ведь это может привести к аллергическим реакциям и другим неприятным последствиям.

Антибиотики для лечения демодекоза

Вместе с мазями и другими наружными средствами при лечении демодекоза обычно назначаются антибиотики широкого спектра или другие антибактериальные препараты. Самыми популярными и часто используемыми из них являются "Метронидазол", "Трихопол" и "Орнидазол".

"Метронидазол" может применяться как самостоятельное, так и как вспомогательное средство. Выпускается в форме таблеток, свечей и мази. При лечении главное для пациента — полностью исключить алкоголь, ведь даже малейшая доза спиртного может полностью перечеркнуть весь эффект действия этого антибиотика.

"Трихопол" имеет аналогичные рекомендации к применению — совмещать его с алкоголем строго запрещено. Среди всех препаратов такого типа он считается одним из самых действенных, поэтому чаще других назначается врачами. Используется не только для лечения кожных заболеваний, но и для борьбы с трихомонозом и малярией.

"Трихопол" противопоказан людям с почечной недостаточностью и поражениями ЦНС, больным эпилепсией, лейкопенией. Также препарат запрещено принимать во время кормления грудью и беременности.

"Орнидазол" реже других лекарственных средств назначается при лечении демодекоза, так как имеет такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль и сонливость. При превышении дозировки этого препарата также могут наблюдаться сбои в работе ЦНС. Несмотря на это, "Орнидазол" является довольно эффективным средством при лечении хламидоза, лямблиоза и тризомоноза. Форма выпуска препарата — таблетки и капсулы.

Советы

Главная рекомендация для людей, столкнувшихся с проблемой появления сыпи на лице и симптомов демодекса — посетить врача-дерматолога, который сможет точно подтвердить или опровергнуть наличие паразита. Далее стоит точно следовать указаниям специалиста, исключить из рациона вредные продукты (мучное, сладкое, жирное), внимательно следить за собственной гигиеной и чистотой дома.

Важно регулярно стирать постельное белье, особое внимание уделить подушкам. Что касается медикаментозного лечения, то его должен назначать врач. После того, как все паразиты будут уничтожены, можно приступать к уходовым процедурам — чисткам и пилингам.

Стоит отметить, что данный паразит может обосноваться не только на отдельных участках лица, но и в области глаз. Клещ демодекс очень любит волосяные фолликулы, поэтому часто появляется на ресницах или бровях.

В таких случаях основным симптомом присутствия паразита будут желтоватые образования у оснований волосков. Глазной клещ демодекс лечится такими же методами, что и обычный.

Демодекоз – кожное заболевание, при котором паразитирующий клещ поражает протоки сальных желез. Информация о причинах и внешних симптомах поможет вовремя обнаружить такую неприятную болезнь и обратиться к врачу за консультацией. Успешное лечение демодекоза возможно только при длительной комплексной терапии под присмотром дерматолога.

Что такое демодекоз

Кроме медицинского, заболевание имеет сразу несколько названий: «розацеа», т. е. подобный розе, и «розовые угри». Все они даны за внешний вид пораженной кожи, которая выглядит, как россыпи угревой сыпи розового цвета. На коже четко выделяются обезображенные зоны, в которых имеется покрасневший и утолщенный слой эпидермиса, пронизанный расширенными мельчайшими кровеносными сосудами, которые называются «телеангиэктазии», как видно на фото демодекоза у пациента.

Наиболее часто очаги болезни проявляются на лице, что приводит к косметическим дефектам у женщин, которые заболевают демодекозом чаще, чем мужчины, в возрасте 30-50 лет. Небольшое количество паразитов может встречаться и на других частях тела: на груди, на спине, шее и т. д.

«Розовые угри» являются наиболее распространенным заболеванием среди населения Ирландии и юга Италии, а вот жители Африканского континента и Китая страдают им достаточно редко.

Причины демодекоза

Возбудителями заболевания являются микроскопические подкожные клещи 2-х видов:

• который паразитирует внутри сальных желез Demodex folliculorum;
• в волосяных фолликулах Demodex brevis у человека и млекопитающих.

Иногда их называют ресничными клещами из-за частого их поселения на волосках ресниц, а также угревой железницей.

Размер взрослого паразита составляет 0,2-0,5 мм, поэтому увидеть их невооруженным глазом невозможно, а только под микроскопом. Туловище клеща полупрозрачное, имеет удлиненную форму и состоит из 2-х частей, спереди есть 4 пары лапок для быстрого передвижения со скоростью до 16 мм/ч. Для поедания частиц эпителия и секрета из сальных желез предназначен ротовой аппарат спицевидной формы. На теле клеща расположено множество чешуек, при помощи которых он прикрепляется к волосяной фолликуле.

Клещи-демодекоза

Жизненный цикл паразита составляет несколько недель. Размножение происходит через откладывание самками 20-25 яиц в полости фолликул волос, из которых через несколько дней появляются 6-ногие мелкие личинки. По мере роста за 7 дней они формируются во взрослых особей.

Вся жизнь клещей демодекоза проходит под верхним слоем эпидермиса, а на поверхность они выходят исключительно для спаривания или поиска нового месторасположения. Из-за светобоязни активную жизнь они ведут в ночное время.

• при контакте с больным или здоровым человеком, который является носителем демодексов, что по статистике составляет 80% населения планеты;
• клещи могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде и выживать некоторое время при попадании в воду.

Демодексы относятся к условно-патогенным паразитам, присутствующим в коже многих людей. Их размножение и последующие клинические признаки болезни обычно проявляются при благоприятных условиях.

Факторы, способствующие развитию демодекоза у человека:

• генетическая предрасположенность;
• болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• нарушения и заболевания в эндокринной системе: гормональный дисбаланс, сахарный диабет и др.;
• снижение иммунитета (после обычной простуды или из-за длительной болезни);
• негативные внешние факторы: нервные стрессы, перегрев на солнце, длительный прием лекарств или гормональных препаратов, вредные условия работы, применение жирной косметики и аллергические реакции, злоупотребление алкоголем, неправильное питание.

Симптомы демодекоза

Заболевание проявляется в разной степени в зависимости от количества клещей и их процесса размножения, типа эпидермиса и состояния организма пациента.

Особенности и признаки демодекоза:

• сыпь на коже, имеющая воспалительный характер, проявляется в зоне лица, век, реже – других частей тела;
• зуд в пораженной области, который усиливается вечером и ночью, в период повышения активности подкожных клещей.

Признаки демодекоза

Классификация демодекоза у людей, шифр по МКБ-10: В88.0, проводится по внешним признакам, по которым определяется стадия заболевания:

• Эритематозная форма проявляется возникновением эритемы или покраснения на некоторых участках кожи: на лице сыпь локализуется на носу и щеках, ее края четко очерчены и немного приподняты. Формируются «сосудистые паучки» из мелких сосудов, которые при поражении лица хорошо заметны на боковых частях носа и щеках.
• Папулезно-пустулезная стадия – отличается появлением прыщей (папул) и гнойников (пустул) размером до 2 мм, формирующихся из-за переполнения фолликул волос кожным салом. Происходит закупорка протоков вследствие скопления паразитов. Цвет образований имеет оттенки от розового до красно-синюшного.
• Гипертрофическая стадия наступает при отсутствии лечения, в результате чего происходит гипертрофия пораженных участков эпидермиса: формируются шишковидные наросты на поврежденной зоне, названия которых зависят от зоны поражения (ринофимы – на носу, метафимы – на лбу, блефарофимы – на веках, отофимы – на мочке уха, гнатофимы – на подбородке и т.д.).

Симптомы демодекоза у детей часто замаскированы под сыпь, которая сопровождает подростковый возраст и гормональные изменения в молодом организме. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу и сделать анализы на клещей.

Демодекоз на различных участках тела

Одними из распространенных участков поражения данным заболеванием являются веки и глаза, когда размножение клещей происходит в мейбомиевых железах, т. е. в основании ресниц. Начавшееся воспаление обычно проявляется сильным зудом и симптомами блефарита, воспалительного процесса на веках, возможно подключение бактериальной инфекции.

Основным признаком демодекоза век является белесая каемка в основании ресниц. При отсутствии лечения происходит выпадение ресниц, увеличение краев век, из-за чего пациент ощущает трудности при их смыкании.

Демодекоз на теле

Демодекоз век в 60% случаев также проявляется и на лице, волосистой части головы, может вызывать осложнения в виде хронического конъюнктивита, неправильного роста ресниц и других болезней.

Демодекоз кожи головы начинается вследствие установления благоприятной среды на ее волосистой части. Выявляется заболевание редко из-за того, что появление пустул под волосами проходит незаметно для человека. Отличительный симптом: сильный зуд в вечернее время. Появившиеся уплотнения кожи можно прощупать при пальпации головы.

Демодекоз на руках, груди и спине, шее может появляться при сильном размножении клещей и распространении заболевания на другие участки верхней половины тела. Он сопровождается ощущениями стягивания кожи, зуда и жжения в пораженных зонах. Однако это происходит очень редко из-за иного строения и функционирования сальных желез на теле человека, вследствие чего демодексы в них не находят питания.

Диагностика демодекоза

При проявлении характерной симптоматики заболевания следует обратиться к лечащему врачу для обследования и точной постановки диагноза, который можно подтвердить только после получения анализа с пораженного участка кожи и последующего его лабораторного исследования. Такой соскоб пациент сдает в кожвендиспансере или частной лаборатории.

Перед сдачей анализа на демодекоз в течение 2 дней нельзя пользоваться косметическими средствами и не умывать кожу, чтобы получить точные результаты.

Под микроскопом биологический материал осматривается на предмет наличия клещей демодексов, их яиц или личинок. Диагноз демодекоз ставится, если на 1 кв. см кожи обнаружено 5 взрослых клещей, при заболевании век – на 1-й реснице присутствует не менее 6 паразитов.

Как лечить демодекоз

Современная медицина представляет множество эффективных средств и препаратов для излечения такого неприятного заболевания. После подтверждения диагноза демодекоза врач-дерматолог определяет схему лечения, которая состоит из комплексной терапии по нескольким направлениям:

• Использование препаратов местного действия (мази, кремы, спреи).
• Системные медицинские средства для улучшения иммунитета и лечения сопутствующих хронических заболеваний.
• Программа по очищению ЖКТ и всего организма пациента.
• Антибиотики и антипаразитарные средства для уничтожения клещей: Трихопол (таблетки, цена 100 руб.), Орнидазол (капсулы и таблетки, цена 120-160 руб.), Метронидазол (свечи, мазь, таблетки, цена 20-150 руб.) курсом 10-15 дней. Данные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам, больным почками, эпилепсией.
• Антигистаминные лекарства для снятия возможных аллергических реакций.
• Антисептические растворы для протирания кожи: Хлоргексидин, Уротропин, Перекись водорода, Спиртовая настойка календулы и др.

Препараты для лечения демодекоза

К системным средствам относятся:

• препараты-иммуномодуляторы: Детокс (цена от 1950 руб.);
• Тиосульфат натрия – оказывает противопаразитарное и антивоспалительное действие, уничтожает подкожных клещей, стоимость ампул для инъекций – 80-100 руб.;
• комплексы витаминов, минералов, аминокислот.

Местное лечение кожи проводится в несколько курсов с перерывами, лечиться приходится длительно: от 4-6 недель до 12 мес. Максимальную положительную эффективность, по отзывам пациентов, оказывают мази и кремы, в состав которых входят подсушивающие и противопрозойные вещества: сера, деготь, цинк, ртуть и др. Они оказывают блокирующее действие на дыхательные органы клещей, что приводит к их гибели.

Самые популярные мази:

• Серная, цена 20-50 руб.;
• Ихтиоловая, цена 80-120 руб.;
• Желтая ртутная (около 670 руб.);
• Мази, содержащие метронидазол, относятся к наиболее действенным препаратам: Клион (350-400 руб.), Метрогил (180 руб.);
• Бензилбензоат– крем с кератолитическим антипаразитарным и обезболивающим действием, уничтожает клещей уже после первого нанесения, однако обработку следует повторить через 3 дня, чтобы избавиться от появившихся из яиц молодых особей, цена 20-50 руб.;
• Спрегаль – аэрозоль, вызывающий гибель угревой железницы и ее яиц, распыляется на поврежденные участки перед сном 1 раз, на лице рекомендуется наносить тампоном, повторить обработку через несколько дней, цена 980 руб.;
• Демалан – косметическое противопаразитарное средство, применяется для лечения демодекоза на лице и веках, цена 400 руб.;
• Азогель – препарат, содержащий азелаиновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное, антипаразитарное действие, помогает восстановить нормальную работу сальных желез; цена 400-700 руб.;
• Демазол – противовоспалительный крем, улучшающий регенеративные и обменные процессы на пораженных участках кожи; цена 250 руб.;
• Кротамитон – наносится после душа, высокоэффективен против клещей, помогает снять зуд и убрать воспаление, цена 1400 руб.;
• Косметический гель Стоп Демодекс – применяется для избавления от клещей в области глаз и век, снимает зуд, отек и воспаление, восстанавливает кожу, цена в пределах 180-225 руб.

Мази для лечения демодекоза

Очищение организма и выведение токсинов

При лечении демодекоза в домашних условиях рекомендуется проводить терапию с соблюдением специальной диеты и применением медикаментозных препаратов для выведения токсинов и очищения ЖКТ.

Диетическое питание предполагает полный отказ от мучных, сладких, жирных, копченых, и жареных блюд. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, каш (овсяной и др.), пить чистую воду 1,5-2 л в день. Это позволит разгрузить организм пациента и создаст для клещей неблагоприятные условия жизни.

Очищение ЖКТ проводится при помощи абсорбирующих препаратов: Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб и др. Они помогут вывести шлаки и токсины после жизнедеятельности паразитов.

Лечение демодекоза народными методами

Терапия при помощи народных средств проходит поэтапно: вначале проводится восстановление иммунной системы, далее – подавление негативного воздействия клещей, а затем необходимо восстановление и оздоровление кожи путем улучшения ее защитных свойств.

Растительные настои для употребления внутрь:

• сделать смесь трав из 1 части листьев подорожника, 1 – полыни, 1 – мяты, 1 – тысячелистника, 1 – цветы пижмы, 2 – череды, 1 – крапивы; для приготовления берут 2 ст. л смеси, заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин, закрыв крышкой; пить по 0,5 ст. трижды в день перед едой, курс – 4-6 недель;
• смесь из 2 частей фиалки, 2 – цветов календулы, 2 – зверобоя, 1 – листьев мяты и 1 – подорожника, 1 – корни девясила; напиток готовится из 2 ст. л смеси, которые надо залить кипящей водой и настаивать 30 мин., отфильтровать, пить аналогично.

Народные средства от демодекоза

Рецепты наружных средств от демодекоза:

• Приготовить сок алоэ и развести с водой в пропорции 1:1, намочить салфетку и положить на пораженные участки кожи на 15 минут. Длительность лечения составляет 20-25 процедур, делать через день.
• Отвар из 2 ст. л липового цвета и 1 ст. кипятка, подержать на паровой бане 10 мин., после процеживания применять для протирания кожи дважды в день, после процедуры нельзя выходить на холод.
• Компрессы из сока спелых помидоров делают ежедневно по 15 мин., курс – 20 дней.
• Нанесение ветеринарной мази Ям.
• 1-2 ст. л сухой ромашки на 1 ст. горячей воды, кипятить 10 мин., отфильтровать, компрессы делать попеременно холодным и горячим отваром 2-3 р. в неделю.
• Измельчить 1 ст. л ягод можжевельника, залить 1 ст. кипятка, настаивать 4-6 ч, процедить. Применять для примочек 1-2 раза в сутки по 15-20 мин., предварительно протирать кожу настойкой календулы или эвкалипта.
• Приготовить массу из 100 г пижмы и 400 мл растительного масла, настаивать 14 дней, отфильтровать, использовать в виде теплых компрессов 1-2 раза ежедневно.
• Измельчить до порошкообразного состояния 3 ст. л полыни, распарить, добавить 1 ч. л меда, 1 ч. л квасцов, 1 ст. л растительного масла, 2 ст. л измельченных ягод калины (без косточек), все перемешать. Полученную мазь нанести на отрезы х/б ткани и накладывать на пораженные зоны 1-2 раза в день на 2 ч. Предварительно кожу протирают глицериновым раствором: 1 ч. л на 1 ст. воды. После снятия примочки сделать обмывание соленой водой (0,5 ч.л соли на 1 ст.).

Профилактика демодекоза

Существует ряд правил и рекомендаций, которые нужно соблюдать при лечении, чтобы избавиться от демодекоза навсегда и предотвратить рецидивы болезни:

• следить за чистотой предметов личной гигиены и постельного белья, на период лечения смену проводить ежедневно, кипятить или гладить утюгом;
• на период терапии отказаться от использования косметики, походов в бани и сауны, загорания и солярия;
• для предупреждения повтора неприятного заболевания рекомендуется в стадии ремиссии проводить лечебно-косметическую процедуры: микродермабразии, т. е. удаление верхних слоев кожи вместе с клещами; неаппаратное очищение или пилинг лица;
• рекомендуется профилактическая лазерная терапия на участках с сосудистой сеткой, которая поможет нормализовать обменные процессы в эпидермисе;
• изменение режима питания для снижения жирности кожи.

Чтобы успешно вылечить демодекоз, следует настроиться на длительный терапевтический процесс, который зависит от стадии и тяжести заболевания. Отзывы пациентов и положительный прогноз специалистов позволяют заболевшему надеяться на полное выздоровление.