Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Гиперплазия молочной железы – болезнь молочных желез, возникающая чаще всего у женщин и характеризующаяся нехарактерным ростом тканей. Еще одно название данной патологии – мастопатия. Болезнь обычно настигает женщин после 30 лет, а иногда и мужчин вследствие гормональных нарушений.

Код по МКБ 10– 60 – относится к доброкачественным патологиям желез.

Причины

Естественный рост груди до полового созревания – является нормой. В этот момент в молочных железах происходят физиологические процессы в связи с периодом взросления. Размер груди у всех разный и зависит от многих факторов. Однако не всегда, если грудь увеличивается – для этого есть положительные причины. При гиперплазии наблюдается разрастание тканей в груди, что приводит к некоторому увеличению молочных желез. Но в данном случае это разрастание может иметь патологический характер.

К причинам возникновения мастопатии относят:

• гормональный сбой
• генетика
• нарушения в период беременности и вскармливания
• травмы
• экология
• питание
• стресс

Генетика играет большую роль в возникновении заболеваний, особенно для женщин. В группу риска попадают девушки и женщины, в роду которых уже имелись данные патологии. Таким людям необходимо более тщательно следить за здоровьем, уделяя внимание проблемным местам. Если есть опасность для груди – значит, есть и возможность, и при неблагоприятных условиях она проявит себя.

Проблема с гормональным фоном учащается с каждым годом среди молодых девушек. Чаще всего уровень гормонов начинает страдать после принятия неправильных медикаментов. Если к этому добавится плохая экология, вредные продукты питания и постоянные стрессы – это моментально бьет по слабому месту. После травм меняется структура ткани груди и часто образуется кистозная мастопатия. Выкидыши, аборты или отсутствие грудного вскармливания также нарушают гормональный фон женщины. Организм перестает работать правильно, поскольку является единым целым и в нем происходят патологии. Если большинство из перечисленных факторов у вас имеется – необходимо исследование и консультация специалиста.

Симптомы

Чаще всего начало гиперплазии протекает бессимптомно и может не болеть. Даже если был ушиб – женщина может подумать, что грудь болит от удара. Постепенно эта боль в груди проходит, и женщина о ней забывает. Именно в это время развивается мастопатия, если для этого есть благоприятные условия.

К симптомам относят:

• увеличение груди
• отеки
• изменение формы груди
• болевые ощущения, мастодиния
• уплотнения
• хаотичный менструальный цикл
• выделения из сосков

Симптомы может обнаружить сама женщина в домашних условиях или врач на осмотре. Иногда груди могут отличаться по размеру. Умеренная асимметрия у женщин является нормой. Но когда вместе с ней появляется отечность, прощупываются узелки или присутствуют выделения различного характера – это отклонение.

У многих молодых женщин данная патология исчезает насовсем после беременности и полноценного вскармливания грудью.

Виды гиперплазии

Гиперплазия подразделяется в соответствии с причиной появления, характера, места образования и иным факторам.

• Дисгормональная гиперплазия. Заболевание начинается на фоне гормонального сбоя в организме женщины, вызванного по различным причинам. Для лечения врач по анализам определяет уровень всех гормонов и разрабатывает их корректировку. На начальной стадии дисгормональной гиперплазии этого метода достаточно для восстановления органа.
• Протоковая гиперплазия. От больших долей в молочной железе идут протоки, переносящие молоко в период лактации груди. Эти протоки имеют выход у соска. При внутрипротоковом виде гиперплазии ткань в этих протоках разрастается и может вызвать тяжелые последствия для женщины.
• Диффузная гиперплазия. Внутри молочных желез хорошо прощупываются небольшие уплотнения в груди. Характерно болезненное состояние при осмотре и перед началом менструации.
• Узловая гиперплазия. Более тяжелое проявление мастопатии. Развивается как следующий этап после диффузной. На месте уплотнений в груди образуются узелки, которые увеличиваются в размере. Боли при прикосновении выражены заметнее, могут наблюдаться выделения из сосков.
• Железистая гиперплазия. При гиперплазии железистой ткани в ней образуются излишки. Они почти не ощутимы при пальпации и не доставляют дискомфорта.
• Очаговая гиперплазия. Новообразование, которое может быть фиброзным или диффузным представлено в определенном месте.Бывают увеличены аксиллярные лимфоузлы.
• Атипическая гиперплазия. В запущенных состояниях наблюдается разрастание тканей и изменение их структуры. Имеются предраковые признаки. В лечении чаще всего используют хирургический метод.
• Жировая гиперплазия. Может именоваться липома. Болезнь затрагивает жировой эпителий, подвижна и хорошо прощупывается. Опасное заболевание для женщины, но на ранних стадиях возможно медикаментозное лечение.
• Стромальная гиперплазия. В период менопаузы у некоторых женщин наблюдаются изменения в мышечной ткани, проявляющийся фиброзной структурой.
• Дольковая гиперплазия. Молочная железа имеет около 20 долей, разделенных еще на несколько долек. Узелки образуются в дольках, изменяя также и протоки. Нередко клетки начинают мутировать в груди, что говорит об онкологии.

От места расположения и течения болезни во многом зависит и лечение. Определить вид гиперплазии может только врач с помощью исследований.

Диагностические мероприятия

Наличие любого дискомфорта в области молочных желез должно насторожить женщину. Не всегда опасения подтверждаются, но визит к маммологу лучше не пропускать.

Врач может назначить исследования:

• анализы крови и мочи
• УЗИ
• рентген
• маммография
• цитологические исследования

По анализам крови врач определяет состояние гормонов, остальные исследования покажут структуру органа, патологические изменения у женщины. На исследованиях видны границы и характер этих изменений. УЗИ является самым простым и распространенным исследованием, которое показывает наличие гиперплазии. Нередко выявляется увеличение интрамаммарного лимфоузла. Это может свидетельствовать о патологии в груди. Остальные процедуры являются более достоверными и назначаются при необходимости.

Если существует подозрение на онкологию – необходима биопсия. Гистологическое исследование проводится с забором ткани в пораженной области и проверяется на наличие мутации в клетках. На основе проведенного исследования врач может назначить программу лечения.

Лечение

Эффективность лечения гиперплазированного участка зависит от своевременности и состояния органа. Не стоит ждать, пока неприятные ощущения пройдут сами – лучше всего обратиться к врачу. Если была нанесена травма груди – врач назначит медикаменты для поддержания и восстановления структуры тканей груди, а также противовоспалительные препараты. Уже через несколько дней женщина почувствует себя лучше. При гормональных нарушениях назначаются препараты, стабилизирующие гормоны. Выработкой гормонов занимаются гипофиз и гипоталамус. Уровень гормонов может быть заниженным или завышенным, что сказывается на общем состоянии организма. Для устранения сбоя могут приниматься препараты: Ременс, Линдинет и другие.

Хронические заболевания других органов также влияют на работу соседних органов. При обнаружении таких заболеваний необходимо в первую очередь разобраться с этой проблемой. Особо жестко реагирует молочная железа на ухудшение в работе щитовидной железы. При йододефиците врач может назначить: Йод-актив, Йодомарин, Кламин и другие. Они восполнят содержание йода в организме, окажут укрепляющее действие на щитовидную и молочную железы.

Нахождение женщины в депрессии и других психических состояниях часто сказывается на работе молочных желез. Для избавления от нервного напряжения врачи назначают: Сибазон, Амизил, Грандаксин. Они не только обладают седативным эффектом, но и устраняют такие симптомы, как: бессонница, напряжение, подавленность, апатия, депрессии. Успокоительное действие часто дает побочные эффекты: сонливость, аллергические реакции, снижение внимания и другие.

Лучше всего выбирать седативные препараты на растительной основе и внимательно читать противопоказания.

Принимая курс седативных препаратов лучше воздержаться от вождения транспортных средств.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечить нужно вовремя, чтобы не прибегать к более серьезным методам. При запущенных стадиях гиперплазии в какой-то момент железа перестает бороться с заболеванием. Появляются мутировавшие клетки в груди, и опухоль увеличивается с большей силой. Если гистологическое исследование показало наличие раковых клеток у женщины – медикаментозная терапия не поможет.

В таком случае проводится операция и опухоль удаляется. Операция на груди может потребоваться и в случае не обнаружения онкологии. Если размер пораженного участка достаточно большой – нарушается кровоток и повреждаются соседние ткани груди. В этом случае также может потребоваться хирургическое вмешательство.

При секторальной резекции удаляется пораженный участок. Часто выполняется при доброкачественном образовании. При онкологии и большом размере образования выполняется мастэктомия – полное удаление молочной железы вместе с соседними тканями. Иногда происходит удаление лимфатической ткани и внутригрудных мышц, чтобы свести риски к минимуму.

При своевременном обращении за помощью прогноз у пациентов благоприятный. В большинстве случаев новообразования у женщин оказываются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. При правильно поставленном лечении и добросовестном его исполнении – лечение даст хороший результат.

Профилактика

Для профилактики необходимо регулярно посещать специалиста и проходить обследование. Особенно это рекомендуется делать тем, кто попадает в группу риска. Гиперплазия как заболевание становится все моложе. Это означает, что появится оно может практически в любом возрасте женщины.

Что касается мужчин – они также подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. На вид такая грудь у мужчин похожа на женскую. Она болезненна и увеличена в размерах. Часто болезнь возникает у тучных мужчин, у которых грудь свисает из-за обилия жировой прослойки.

Женщина должна самостоятельно обследовать грудь и подмечать любое отклонение от нормы.

К профилактике можно отнести:

• регулярные обследования и контроль у врача
• устранение сопутствующих хронических заболеваний
• контроль за нервной системой
• правильное питание
• ограничение самостоятельного приема лекарства

Питание

Если не обращать внимания на сигналы от груди – очень скоро он потянет за собой и остальные. Организм – это единая система, в которой все взаимосвязано. Необходимо заниматься спортом, больше бывать на природе и употреблять правильные продукты питания. Если женщина соприкасается на работе с вредными веществами – они обязательно скажутся на здоровье. Народные средства хорошо работают, если нет серьезных патологий. Губительное действие оказывают и никотин, и алкогольные напитки.

Питание должно быть сбалансированным с наименьшим содержанием канцерогенов и опасных веществ. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей, дополните их зеленью, орехами, злаками, кисломолочными продуктами. Лучше всего приобретать продукты с проверенных точек. Если выращиваете овощи самостоятельно – старайтесь не пользоваться вредными химикатами и удобрениями.

Употребление мяса должно быть на пару или в отварном виде. Любая жарка продуктов – добавляет в ваш организм вредные вещества. Если вы не уверены в качестве мяса – лучше воздержаться от покупки. Большое количество мясных изделий содержат гормоны, которые могут навредить организму. Следите за своим организмом и вовремя принимайте меры – это поможет избежать серьезных последствий.

7 минут на чтение

Гиперплазия молочной железы – заболевание, встречающееся в основном у пациентов женского пола. У мужчин патология диагностируется в исключительных случаях. Причин развития существует несколько, а лечение предусматривает применение нескольких групп лекарственных средств. Прогноз чаще благоприятный и зависит от особенностей течения заболевания.

Содержание

Что такое гиперплазия молочных желез

Гиперплазия известна также как мастопатия. Причиной становится разрастание эпителия молочной железы. В результате грудь увеличивается в размерах и возникает ряд неприятных симптомов.

Причин возникновения данного состояния может быть несколько. Основной из них является дисбаланс гормонального фона, на фоне которого наблюдается изменение менструального цикла.

Заболевание распространено и устанавливается у 5 женщин из трех. Мужчины менее подвержены развитию патологии, и у них гиперплазия молочной железы диагностируется в редких исключительных случаях.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, а риск развития осложнений минимален.

Классификация

Специалисты выделяют множество различных разновидностей мастопатии. Они различаются по причине развития, локализации, характеру течения. Многие из них не проявляют симптомов на начальной стадии, а другие не характеризуются ярко выраженными признаками.

Диффузная

Характеризуется формированием в тканях железы образований небольшого размера в форме узелков.

Симптомы возникают еще на начальной стадии развития, но многие женщины не обращают на это внимание, полагая это естественным физиологическим процессом.

Основным признаком является боль при пальпации молочной железы перед началом менструации. При появлении неприятных ощущений необходимо обратиться к маммологу, который установит истинную причину их возникновения.

Протоковая

Новообразование локализуется в млечных протоках. Отличается стремительным разрастанием патологически измененных тканей. Но при своевременной диагностике без затруднения поддается терапии.

Узловая

Возникает на фоне развития диффузной гиперплазии при отсутствии терапии. Образованное уплотнение начинает увеличиваться в размерах и принимает вид множественных узелков.

Признаки узловой дисгормональной гиперплазии становятся ярко выраженными и сохраняются в течение всего времени менструации. Выделения, появляющиеся после нее, часто содержат кровянистые сгустки.

Отсутствие терапии приводит к преобразованию узловой формы в кистозную или фиброзную.

Жировая

Новообразование начинает формироваться в жировой прослойке молочных желез. Уплотнение имеет средний размер.

В зависимости от стадии, лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии или оперативного вмешательства.

Дольковая

Отличается тем, что имеет два пути своего развития: типичный и атипичный. Первый вариант предусматривает увеличение числа протоков и развития альвеолярных узлов. Во втором случае наблюдается изменение в структуре тканей и формирование множественных узлов.

Гиперплазированная долька отличается по структуре и форме от непораженной. При помощи инструментальных методов диагностики специалист устанавливает локализацию патологического процесса и определяет степень развития.

Стромальная

Это доброкачественное новообразование, которое формируется из мышечной и фиброзной ткани. Диагностируется у женщин после наступления менопаузы.

Образования имеют вид пустот, покрытых миофибропластами.

Дисгормональная

Основной причиной развития является нарушение гормонального фона. Без затруднения поддается терапии при помощи гормональных препаратов. Не требует хирургического вмешательства.

Очаговая

Считается самой опасной, так как возможно ее перерождение в злокачественное новообразование. Это обусловлено тем, что узлы множественные и поражают всю молочную железу. Очаговая гиперплазия требует тщательной диагностики и незамедлительного лечения.

Гиперплазия эпителия

Характеризуется чрезмерным разрастанием эпителия внутри молочной железы. Чаще всего наблюдается у женщин в период беременности, что обусловлено резким изменением гормонального фона.

Терапия не требует много времени. Но, как утверждают врачи, гиперплазия эпителия не требует лечения. После родов она может самостоятельно исчезнуть, как только гормональный фон вернется в норму. Но при появлении признаков заболевания необходимо проконсультироваться с маммологом.

Атипичная

Проявляется в виде изменения структуры тканей молочной железы. Лечение осуществляется хирургическим путем, так как данная форма опасна. Это обусловлено тем, что без терапии она может перерасти в карциному.

Консервативные методы терапии при атипичной гиперплазии не применяются, так как медикаментозное лечение может усугубить ситуацию.

Железистая

Железистые образования в молочной железе отличаются подвижностью. Отличаются дисковой формой, что затрудняет диагностику. На начальных этапах развития не проявляет симптомов. Именно поэтому лечение осуществляется уже на более поздних этапах развития.

Причины мастопатии

Главной причиной развития заболевания являются гормональные нарушения. Также специалисты отмечают, что патология устанавливается часто у женщин, у которых ближайшие родственники страдали подобным заболеванием.

Также причинами развития мастопатии являются:

1. Продолжительное грудное кормление.
2. Травмирование груди.
3. Снижение иммунитета и развитие заболеваний, связанных с подобным состоянием.
4. Частые стрессы, депрессии, неврозы.
5. Частый контакт с химическими веществами и средствами для мытья, чистки.
6. Применение гормональных средств контрацепции.
7. Заболевания эндокринной системы.

Но несмотря на то что причиной гиперплазии становится продолжительное грудное кормление, врачи рекомендуют не отказываться от него, пока ребенку не исполнится два года.

Это обусловлено тем, что резкий отказ может стать причиной возникновения неприятных и опасных последствий для организма матери и ребенка. Также правильное прикладывание к груди значительно снижает риск развития мастопатии.

Грудное вскармливание является хорошей профилактикой значительного количества заболеваний молочной железы.

Использование гормональных средств конрацепции приводит к дисбалансу. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальное средство.

Основные симптомы

Признаки мастопатии проявляются в зависимости от типа заболевания. Выявить клинические проявления гиперплазии может только врач. Заподозрить развитие патологии можно по следующим симптомам:

1. Наличие узелковых образований. Они прощупываются при пальпаторном исследовании.
2. Боли и отечность молочных желез.
3. Выделение из сосков различной консистенции. Они имеют и различный цвет.
4. Изменение формы груди.
5. Нарушение менструального цикла.
6. Болезненные ощущения. Отдают в подмышечную впадину или плечо.

По теме

Роль пункции молочной железы при фиброаденоме

• Ольга Владимировна Хазова
• 15 мая 2019 г.

Узелки могут быть твердыми и мягкими, иметь различную локализацию. В определенных случаях они подвижны.

Заболевание, особенно на начальной стадии, может протекать и без проявления симптомов.

Может ли гиперплазия перерасти в рак

Форм гиперплазии существует много. Некоторые виды узелков формируются из железистой ткани, а другие из фиброзной.

Но не все из них могут преобразовываться в раковые опухоли. Это происходит при развитии диффузной формы при влиянии ряда факторов. Именно поэтому женщине требуется постоянное наблюдение специалиста при установлении гиперплазии.

При отсутствии терапии или неправильного лечения патология приобретает узловатую форму, которая преобразовывается в рак.

Диагностика

Гиперплазия молочных желез не представляет трудностей для диагностики. Женщина может самостоятельно установить наличие заболевания по характерным изменениям. При подозрении на мастопатию следует обратиться к специалисту, который установит диагноз на основе исследований.

Назначается с целью определения наличия крупных новообразований. Проводится женщинам детородного возраста, что обусловлено плотностью молочных желез.

Маммография

Проводится также до наступления менопаузы. Считается одним из самых достоверных исследований при диагностике гиперплазии. Помогает не только выявить наличие узлов, но и определить стадию, форму и характер течения заболевания.

Биопсия

Проводится для получения образца патологически измененных тканей и проведения исследования на выявление раковых клеток.

Онкомаркеры

Для исследования проводят забор крови из вены. Метод позволяет определить наличие специальных маркеров, указывающих на рак. Проводится только в случае, когда у врача возникают подозрения, что новообразование имеет злокачественное течение.

Женщине также назначаются общие анализы крови и мочи лечения выявления нарушения гормонального фона. На основе результатов устанавливается дисгормональная, очаговая, железистая или другая форма гиперплазии, а также назначается курс терапии.

Лечение

Курс лечения при мастопатии зависит от причины, стадии и формы заболевания. На начальных этапах в первую очередь целью лечения является устранение основной причины возникновения патологии, например, стрессов, травм или изменение гормонального фона различной степени.

Гормональные препараты

При установлении мастопатии специалист назначает ряд лекарственных средств. Самым эффективным из них считается «Ременс». Он помогает купировать гормональный дисбаланс и восстановить работу гипофиза. Курс терапии составляет три месяца по 20 капель дважды в день. Среди побочных действий наблюдается аллергия в случаях наличия индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав средства.

Так же назначается «Этинилэстрадиол». Это гормональное средство, используемое при недостаточном количестве эстрогенов. Используется в случае развития неатипичной формы. Принимать средство следует по 0,05-0,1 мг три раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести развития и составляет от 2 до 4 месяцев. Побочные эффекты наблюдаются достаточно редко в виде тошноты, сопровождающейся рвотой, увеличения веса и нарушения работы эндокринной и нервной систем.

Йодосодержащие средства

При мастопатии могут быть назначены и йодосодержащие средства. Среди них популярностью пользуется «Кламин». В составе содержится йод и большое количество полезных веществ.

Назначается для улучшения работоспособности молочных желез. Принимать нужно по одной таблетке дважды в сутки. При использовании препарата в виде капсул, на один прием необходимо 2 штуки.

Используется в случае развития мастопатии и йодистый калий. Назначается в случаях, когда причиной развития стали заболевания щитовидной железы. Препарат принимают по 100-200 мг один раз в день. Среди побочных эффектов распространенны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.

В некоторых случаях назначается «Йод-актив». В состав входит йод и молочный белок. Средство используется для снижения риска возникновения побочных эффектов. Принимать нужно по 1-2 таблетки один раз в сутки. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Седативные препараты

Успокоительные средства назначаются для восстановления нормальной работы нервной системы. Самыми эффективными препаратами являются:

1. «Сиазон». Назначается при неврозах и нарушениях сна. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждой пациентки. Лекарственное средство стать причиной развития побочных эффектов, таких как сонливость, астения и отдышка.
2. «Грандаксин». Психовегетативный регулятор. Используется при неврозах и продолжительных депрессивных состояниях. Назначается по 1-2 таблетке до 3 раз в сутки. Дозировка определяется лечащим врачом. Среди побочных эффектов отмечают тошноту, головные боли и кожный зуд.
3. «Амизил». Успокоительный препарат, назначаемый при неврозах. Курс терапии составляет от 4 до 6 месяцев. Побочные действия проявляются в виде нарушения сердечного ритма, сухости во рту и судорог.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда устанавливается атипичая форма гиперплазии молочной железы на поздней стадии развития. Удаление опухоли проводится вместе с частью молочной железы в случаях, когда новообразование имеет злокачественное течение.

Возможные осложнения

Мастопатия в редких случаях становится причиной развития серьезных последствий. Неприятные симптомы зачастую исчезают после наступления менопаузы.

Среди возможных осложнений специалисты выделяют риск преобразования узлов в раковые опухоли. Подобное состояние наблюдается при развитии фиброзно-кистозной формы, так как диагностировать ее на ранних стадиях статочно трудно.

При возникновении диффузной дисгормональной, очаговой и другой формы вероятность преобразования в злокачественное образование минимальна.

Прогноз и меры профилактики

В случае установления мастопатии прогноз чаще всего благоприятный. Результат лечения зависит от особенностей развития и течения патологии, а также эффективности терапии. При своевременном диагностировании и правильно подобранной терапии шанс на полное выздоровление возрастает.

Чтобы снизить риск развития мастопатии, специалисты рекомендуют в первую очередь регулярно проходить осмотры. Также следует вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Врачи рекомендуют по возможности исключить стрессовые ситуации, своевременно лечить заболевания эндокринной системы.

Мастопатия является распространенной патологией среди женщин детородного возраста. Причин ее развития много, а в зависимости от особенностей течения выделяют несколько форм. Некоторые из них не способны преобразовываться в злокачественные новообразования.

Но в определенных случаях гиперплазия становится причиной развития рака. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать правила профилактики и при появлении неприятных симптомов обращаться к врачу.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Данная патология зачастую связана с наличием гормональных нарушений. Они, в свою очередь, провоцируют появление пролиферативных процессов, именно они ухудшают водно-электролитный баланс. В результате возникает чувство «налитости», боль и появление уплотнений.

Дисгормональная гиперплазия молочных желез представляет собой доброкачественное новообразование. Встречается оно практически у больше части женщин.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины дисгормональной гиперплазии молочных желез

Причины в первую очередь связаны с гормональными нарушениями. Но, несмотря на такой распространенный вариант развития, существует много причин, по которым проблема способна проявить себя.

В жизни каждой современной женщины присутствуют фрустирующие ситуации. К их числу относят конфликты, недовольство собственным семейным положением, должность на работе, стрессы, нервные расстройства и прочее. Все это значительно влияет на гормоны и приводит к развитию образования.

Негативное влияние оказывают факторы репродуктивного характера. Большое количество абортов, беременности, которые не заканчивались родами, особый возраст во время ношения малыша, позднее наступление менопаузы и прочее.

Неблагоприятные факторы гинекологического анамнеза приводят к развитию доброкачественных новообразований. Это может быть нарушение менструального цикла, бесплодие, гиперпластические процессы эндометрия, миома матки и опухоль яичников.

Факторы сексуального характера, такие как отсутствие половой жизни или позднее ее начало могут вызвать образование опухоли. Пониженное либидо и дискомфорт в половой жизни оказывают аналогичное действие.

Эндокринные нарушения: проблемы со щитовидной железой, наличие сахарного диабета, дисфункция коры надпочечников влияют на гормональный сбой. Вследствие чего возникает доброкачественное новообразование.

Наследственность, генетическая предрасположенность и патологические нарушения печени приводят к развитию проблем. Поэтому женщинам рекомендуется систематически проходить обследование у маммолога. В таком случае дисгормональная гиперплазия молочных желез обойдет стороной.

[4], [5], [6]

Симптомы дисгормональной гиперплазии молочных желез

Симптомы весьма своеобразные. Дело в том, что данное заболевание протекает скрытно и не всегда есть возможность его диагностировать.

Можно провести самостоятельное обследование, которое позволит обнаружить узелки, отечность и болезненность. Так поводами для беспокойства должны стать уплотнения, причем, если диаметр образования составляет 0,5 – 1,5 см. Чрезмерная болезненность груди, особенно в первые дни менструации. Она может носить различный характер, это острая, тупая и режущая боль.

Отечность грудь, прием чрезмерная тоже должна вызвать опасение. Естественно, многие женщины путают этот симптом с ростом молочных желез. Дело в том, что отечность возникает мгновенно, а увеличение груди более медленный процесс.

Могут появляться выделения из соска, молочные, прозрачные или кровянистые. Периодически возникают боли в плече или подмышечной впадине. Все эти симптомы должны насторожить женщину. При их обнаружении следует немедленно обратиться к врачу. Дисгормональная гиперплазия молочных желез это серьезное заболевание, которое нужно устранять в срочном порядке.

[7], [8]

Где болит?

Формы

Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Зачастую встречается у женщин, в анамнезе которых наблюдаются частые нарушения менструальных функций. Особую группу риска составляют представительницы прекрасного пола, не раз делавшие аборт. Кратковременная лактация или полное отсутствие беременности способны привести к развитию данного новообразования.

В основном это заболевание характеризуется наличием болезненности накануне менструации. Стоит понимать, что такое явление возникает перед месячными и в обычное время. Поэтому во многих случаях одного этого симптома недостаточно.

Диффузное проявление опухоли может быть нескольких видов. К их числу относят фиброзную форму, которая проявляет себя грубыми тяжистыми структурами и вовсе не имеет узелков. Это и фиброзно-кистозный вариант, характеризующийся зернистыми структурами с образованием кисты. Бывает аденозная форма, проявляющая себя в виде мягких бугристых структур и болезненной пальпацией. Фиброзно-аденоматозный вид, для него характерно сочетание грубых тяжистых и мягких бугристых структур. Инволютивная и смешанные формы, проявляют себя в виде липоматозных изменение МЖ. Чтобы не допустить осложнения ситуации, стоит вовремя обратиться к врачу. В таком случае дисгормональная гиперплазия молочных желез может быть устранена без последствий.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Диагностика дисгормональной гиперплазии молочных желез

Диагностика проводится с помощью стандартных клинических методов. К их числу относят: УЗИ, маммографию, пункционную биопсию и морфологическое исследование полученного материала.

Все эти манипуляции позволят констатировать факт наличия заболевания или наоборот опровергнуть его. Естественно, во время осмотра врач выслушивает пациентку и по ее словам отслеживает симптоматику. На основании полученных данных решается, к какому клиническому методу нужно прибегнуть. Большую роль играет и визуальный осмотр. Врачу необходимо провести ощупывание поверхности молочных желез. Это позволит подтвердить факт наличия узелков. Визуального осмотра не всегда оказывается достаточно.

Полная диагностика заключается в осмотре, проверке симптоматики и проведении специальных исследований. На основании полученных данных принимается решение по поводу дальнейшего лечения. Дисгормональная гиперплазия молочных желез устраняется хирургическим путем.

[15], [16], [17]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение дисгормональной гиперплазии молочных желез

Лечение это сложный процесс. К сожалению четко выработанного алгоритма устранения проблемы не существует. Все это обусловлено тем, что ситуации бывают разные, формы новообразования тоже не похожи между собой. Поэтому к каждому варианту подходят с особой серьезностью.

Первым дело рассматривается вопрос касательно питания. Оно в обязательном порядке должно быть рациональным. Следует уменьшить потребление животных жиров и отказаться от продуктов, в состав которых входят метилксантины. Под этим «словом» понимается какао, шоколад, чай, кофе и кола.

Чтобы нормализовать функции печени, которые ухудшаются при данном заболевании, стоит начать прием витаминов. В основном они направлены на стабилизацию деятельности периферической и центральной нервной системы. Обратить внимание стоит на витамины А, Е и С, В1 и В6. В1 прекрасно нормализует метаболизм экстрогенов и оказывает лютеинизирующий эффект. В6 принимает участие в обмене аминокислот. Он занимается регуляцией гонадотропной функции гипофиза. Витамин С регулирует окислительно-восстановительные процессы.

Многое зависит и от психоэмоционального состояния женщины. Желательно пропить курс седативных средств. Сначала рекомендуется начать с более легких препаратов. К их числу относят настойку пустырника, валерианы, микстуру Кватера и пион. Ежедневно нужно употреблять по 15-25 капель настоек до 3-х раз в сутки. Что касается микстуры Кватера, то достаточно одной столовой ложки, 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 2 месяца. Если нарушения стойкие, то стоит перейти к более серьезным препаратам. Это может быть Реланиум и Седуксен, ежедневно нужно принимать по 5-15мг данных медикаментов в сутки. Хорошее действие оказывает и Элениум, достаточно 10-20 мг в день. Рутодель и Мезапам сильные средства, принимать которые нужно в дозировке 10-30 мг в сутки.

Огромную роль играет и противовоспалительное лечение дисгормональной гиперплазии молочных желез . Она в полной мере направлена на ликвидацию отека межуточной ткани МЖ и на снижение болевого синдрома. В этом случае рекомендуется употреблять Нимесил, Метиндол или Бруфен. Их назначают в количестве 250 мг за один раз, в сутки медикаменты применяют 2-3 раза. Начинать лечение нужно за 3-5 дней до начала менструации. Одновременно принимать эти средства нельзя!

Не исключено применение гормональной терапии. Активно используются антиэкстрогены. К их числу относят Тамоксифен и Торемифен. Они конкурентно связываются с рецепторами эстрадиола и в клетках тканей МЖ. Первый медикамент применяется в дозировке 10-20 мг в сутки. Торемифен употребляется на протяжении полугода по 20 мг в день.

Необходимы и препараты, снижающие содержание пролактина. Это Парлодел, который применяется по половине или целой таблетке в сутки. Хорошее действие оказывает и Достинекс, его используют раз в неделю. Обратить внимание нужно и на растительные препараты. Это может быть Мастодинон, используемый по 30 капель дважды в сутки, и Циклодинон, 1 таблетка 2 раза в день.

Необходимы также препараты, которые значительно подавляют гонадотропную функцию гипофиза и угнетают секрецию ЛГ и ФСГ. К их числу относят Декапептил-депо и Нафарелин. Дозировку данных медикаментом назначает лечащий врач. Прекрасно подойдет и Ливиал, 2,5 мг в день на протяжении 3-х месяцев.

Данное лечение является так сказать стандартным. Но при его назначении учитываются индивидуальные особенности организма. Несмотря на большое количество необходимых препаратов, дисгормональная гиперплазия молочных желез удаляется исключительно хирургическим путем.