Дисгидроз кистей рук и стоп ног лечение

Дисгидроз характеризуется поражением кожного покрова человека, особенно выраженной болезнь бывает на руках, ладонях и на пальцах, на ногах и подошве стоп.

Причиной его возникновения является непроходимость потовых желез .

В результате кожа покрывается пузырьками, которые чешутся и болят. При вскрытии пузырьков образуются корочки и трещины, возможно инфицирование открытых ран.

При постановке диагноза в обязательном порядке исключаются другие дерматологические заболевания, имеющие схожие признаки и симптомы.

Лечение проводится комплексно, широко используются физиотерапевтические методы воздействия.

Правильная постановка диагноза, ранняя терапия и регулярная профилактика помогают полностью избавиться от проблемы, исключить риск рецидивов.

Что это такое

У человека под кожей находятся потовые железы, на разных участках тела их количество не одинаковое.

Эти железы вырабатывают секрет – пот, который через кожные поры выходит наружу. Данный выделительный орган имеет большое значение – участвует в терморегуляции тела, увлажняет и защищает кожу, очищает организм от продуктов жизнедеятельности.

Заболевание дисгидроз возникает при закупорке потовых желез , когда они становятся неспособными выполнять свои функции.

Внешне дисгидроз проявляется образованием многочисленных пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Высыпания беспокоят человека – воспаляются, чешутся, болят.

Прорывы пузырьков сопровождаются излитием их содержимого наружу. В дальнейшем на месте разрывов образуются язвы, нагноения. После заживления на месте их образования следов не остается.

Код по МКБ-10

Для дисгидроза характерно периодичность течения. Осенью и летом возможны обострения заболевания. Период ремиссии может длиться по-разному – от нескольких недель до нескольких лет, при условии постоянного наблюдения и профилактики.

В международном справочнике заболеваний МКБ-10 дисгидроз (помфоликс) имеет отдельный классификационный код – L30.1 , подраздела другие дерматиты L30 .

Причины

Дисгидроз покрова кожи вызывают внутренние и внешние причины. Специалисты чаще всего ссылаются на аллергическую или неврологическую природу заболевания.

Подобное состояние говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме, затрагивающих его важнейшие органы и системы.

Что может спровоцировать дисгидроз конечностей:

• ослабление иммунитета, состояние иммунодефицита;
• хронические заболевания;
• склонность к аллергической реакции;
• нарушение обмена веществ;
• изменение гормонального фона;
• сильное психо-эмоциональное потрясение;
• умственное и физическое переутомление.

Симптомы и лечение

Классифицируют дисгидроз на симптоматический и истинный . Схожие симптомы возникают при поражении грибковой или бактериальной инфекцией, экземе, дерматитах, токсикодермии.

Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез.

Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, верхний слой кожи разрыхляется, образуются пузыри. Мелкие высыпания могут сливаться в бляшки, площадь поражения увеличивается.

Симптомы дисгидроза:

• образование на поверхности кожи пузырьков с плотной поверхностью и серозным содержимым;
• места локализации пузырьков болят, чешутся, зудят, возникает местная гиперемия и отек;
• со временем кожа в местах поражения становится огрубевшей, шелушится, на ней могут появиться глубокие трещины, возникают язвы.

Лечение дисгидроза кистей рук и стоп проводится комплексно, сочетая прием медикаментов, наружные средства, физиотерапевтические мероприятия. Обязательное условие выздоровления – это общеукрепляющая терапия, регулярная профилактика, особое питание.

Дисгидроз кистей рук

Чаще всего дисгидроз проявляется на кистях – между пальцами, на внешней и тыльной стороне ладони. Заболевание сопровождается утолщением кожного покрова, отеком, покраснением, воспалением, в тяжелых случаях – кровоточивостью.

Многочисленные пузырьки сильно чешутся, после их вскрытия кожа огрубевает, возникают трещины, которые с трудом поддаются заживлению. Состояние дискомфорта может продолжаться достаточно долгое время.

Как лечить дисгидроз кожи:

• в самом начале лечения можно воспользоваться методами народной медицины – ванночками с чередой или ромашкой, облепиховым маслом, содовым или солевым раствором для дезинфекции;
• если болезнь прогрессирует, тогда следует обратиться к дерматологу и начать прием медикаментов – обезболивающих и антигистаминных препаратов, сорбентов, успокоительных, средств для повышения иммунитета;
• местная терапия – это обязательная составляющая успешного лечения, это могут быть мази с регенерирующим эффектом на основе цинка, серебра, свинца, пантенола, средства с гормонами или антибиотиками;
• для повышения эффективности лекарственных и наружных средств используются физиопроцедуры – электрофорез, магниты, лазер, озонотерапия, электросонотерапия.

Дисгидроз стоп

Дисгидроз стоп – это неприятное и болезненное явление, которое можно заметить на ногах у детей или у взрослых. В этом случае водянистые пузырьки покрывают боковую и подошвенную часть стопы, возникают на пальцах и между ними.

В острый период стопы отекают, становятся красными, кожа сильно чешется и болит.

Со временем зудящие высыпания вскрываются, образуя шелушащиеся корочки. Это обращает на себя внимание и мешает нормальной жизнедеятельности.

Лечение направлено на устранение воспаления, скорейшее восстановление кожного покрова, исключение образования новых пузырьков.

Осложнением считается присоединение грибковой или бактериальной инфекции, тогда болезнь может перейти в хроническую форму, часто рецидивировать.

Профилактика дисгидроза

Меры профилактики помогают значительно продлить ремиссию, исключают риск возникновения самого заболевания, его рецидивирующих состояний.

Что нужно делать для профилактики дисгидроза:

1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – алкоголя, табакокурения.
2. Правильно питаться, устранить из рациона продукты, в составе которых присутствуют консерванты и вкусовые усилители, трансжиры.
3. Быть физически активным, спорт способствует укреплению иммунитета, значит, организм будет лучше противостоять инфекциям, атакующим извне.
4. Соблюдать гигиенические нормы и требования. Высыпания на коже часто являются признаком недостаточной гигиены.
5. Укреплять и поддерживать иммунитет. Это могут быть закаливающие процедуры, солнечные и воздушные ванны, рецепты народной медицины.
6. Избегать контакта с потенциальными аллергенами, особенно если человек склонен к сезонному проявлению аллергии.
7. Тренировать стрессоустойчивость, ведь постоянная тревога и волнение значительно ослабляют естественные защитные силы организма.
8. Своевременно обращаться к врачу, следовать его инструкциям. Очень часто самолечение приводит к значительному ухудшению состояния, провоцирует осложнения.

При дисгидрозе кожи требуется длительное лечение под контролем врача. Обращаться за помощью к специалисту следует при первых признаках болезни, только тогда у пациента будут все шансы на благополучное выздоровление.

Видео

Дисгидроз кистей рук является редким дерматологическим заболевание. Лечение недуга напрямую зависит от того, влияние какого причинного фактора послужило предпосылкой к поражению эпителиальных тканей верхних конечностей. Болезнь способна поражать детей всех возрастных групп, но чаще всего диагностируется у ребенка возрастом от 6 мес. до 2 лет.

Что такое дисгидроз у ребенка

Дисгидроз кистей рук у детей – это заболевание кожной поверхности верхних конечностей, когда локализация дерматологического недуга очерчена четкими границами. Лечение патологии носит симптоматический характер. Клиническая картина болезни характеризуется образованием прозрачных пузырьков, которые заполнены серозным экссудатом.

Часть новообразований располагается над эпителиальной тканью, а остальные находятся в подкожном слое, что обусловливает развитие хронического воспалительного процесса. На участках кистей, пораженных волдырями, образуются очаги отмирания и шелушения эпителиальных клеток.

Виды дисгидроза у ребенка

Разновидности дисгидроза у детей классифицируют по природе происхождения недуга. В таблице ниже указаны виды заболевания, а также изложено подробное описание патологии.

Классификация	Характеристика клинической картины
Аллергический	Развивается у детей, которые изначально имеют повышенную склонность к проявлению аллергический реакций. В области кистей могут образовываться множественные очаги раздражения и формирования пузырьков после употребления продуктов питания, которые не воспринимаются ЖКТ, контакта ребенка с шерстью домашних и сельскохозяйственных животных, а также в результате воздействия прочих раздражителей, провоцирующих накопление аллергенов в крови.
Токсический	Наиболее редкий вид дисгидроза, который встречается у детей, оставленных без присмотра родителей, когда происходит соприкосновение эпителиальных тканей кистей рук с химическими веществами, моющими средствами. Также токсическая разновидность болезни еще может развиться на фоне хронической аллергии, если ребенок не получает квалифицированную медикаментозную терапию.
Инфекционный	Встречается, как осложнение уже имеющегося бактериального заражения эпителиальных тканей. После детальной диагностики и сдачи анализов обнаруживается, что в области распространения следов дисгидроза в избыточном количестве находится патогенная микрофлора (чаще всего обнаруживается стрептококковая инфекция, золотистый стафилококк, синегнойная палочка).
Аутоиммунный	Тяжело диагностируемый вид дисгидроза, развитие которого напрямую связано с аномалиями в работе и поведении иммунной системы. В данном случае происходит постоянная атака эпителиальных тканей, так как клетки иммунитета расценивают их, как посторонних агентов. В связи с этим кожа в области кистей рук находится в состоянии хронического воспаления. По мере взросления ребенка работа иммунной системы нормализуется и симптомы заболевания постепенно исчезают.
Наследственный	Встречается у детей, которые унаследовали от родителей генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Появление дисгидроза костей рук является закономерным явлением у ребенка, близкие родственники которого также в детстве страдали от данной болезни.

Дисгидроз кистей рук, лечение которого проводится детским врачом-дерматологом, хорошо поддается медикаментозной терапии. Главное своевременно обратиться за помощью к специалисту и обязательно установить вид заболевания. Это обязательное условие успешного лечения.

Стадии и степени дисгидроза у ребенка

Клиническая картина проявления дисгидроза кистей у детей всех возрастных групп является типичной для развития данного заболевания.

При этом независимо от того, какие причинные факторы спровоцировали возникновение дерматологического недуга, выделяют следующие стадии его течения:

• 1 стадия – на эпителиальной поверхности кистей рук появляется небольшое покраснение, которое с каждым днем охватывает все большие участки кожи;
• 2 стадия – в области очага поражения начинают формироваться прозрачные пузырьки, которые постепенно увеличиваются в размерах, наполняются все большим количеством жидкости;
• 3 стадия – посторонние новообразования разрушаются, а на их месте образуются участки с отмершей кожей, ребенок ощущает зуд, возможно появление расчесов;
• 4 стадия – воспалительный процесс эпителиальных тканей постепенно нарастает, присоединяется отек, поврежденный кожный покров шелушится, ребенка беспокоят боли, может повышаться температура тела.

В большинстве случаев развитие заболевания удается купировать еще на 1-2 стадии его развития, держать распространение дисгидроза кистей под контролем, либо же полностью избавить ребенка от проявлений недуга.

Симптомы дисгидроза у ребенка

Дисгидроз кистей рук, лечение которого начинается после первых признаков проявления болезни, имеет типичную клиническую картину. Ее легко диагностировать при внешнем осмотре пациента.

Выделяют следующие симптомы данного заболевания:

• покраснение кожной поверхности, образование незначительной отечности;
• появление множественных пузырьков, процесс формирования которых сопровождается сильным зудом болью;
• заполнение новообразований серозным экссудатом, состоящим из лимфатической жидкости и сукровицы;
• спустя 2-3 дня прозрачные пузырьки дозревают, лопаются, а на их месте остаются трещинки и мелкие язвочки;
• по мере заживления эпителиальных тканей начинается процесс шелушения кожи, который может охватывать большие участки кистей рук.

Вышеперечисленная симптоматика дисгидроза кистей рук может развиваться в острой или хронической форме. В осложненных случаях присоединяются дополнительные признаки болезни в виде слабости, плаксивости, головных болей, повышения температуры тела до 37.1 – 37.5 градусов по Цельсию.

Причины появления дисгидроза у ребенка

Дисгидроз кистей рук, лечение которого напрямую зависит от факторов, вызвавших развитие дерматологического заболевания, не может возникнуть без наличия внешних или внутренних раздражителей эпителия.

Исходя из видов болезни выделяют следующие причины ее развития:

• эндокринные нарушения в работе желез внутренней секреции, что наиболее часто встречается у новорожденных детей, возрастом от 1 до 3 мес.;
• контакт чувствительной эпителиальной поверхности ребенка с агрессивными химическими веществами;
• приобретенная или врожденная склонность к аллергической реакции на синтетические волокна одежды, продукты питания или прочие раздражители;
• сопутствующие заболевания иммунной системы (аутоиммунный фактор, когда клетки крови, отвечающие за функцию защиты организма от посторонних биологических агентов, атакуют эпителиальные ткани, провоцируя их хроническое или острое воспаление;
• дерматологические инфекции, которые присутствуют на поверхности кожи ребенка в связи с отсутствием качественной гигиены, чистой одежды;
• частые стрессовые ситуации, если новорожденный развивается и воспитывается в среде, где преобладают конфликтные ситуации, скандалы между родителями и близкими родственниками.

Обнаружение причины, вызвавшей развитие заболевания, является обязательным условием успешной терапии. В таком случае лечащий врач не только купирует очаг патологического процесса на коже, но и обеспечивает устранение негативных факторов. Это дает возможность минимизировать риск рецидива болезни.

Диагностика дисгидроза у ребенка

Внешние признаки дисгидроза кистей у ребенка очень похожи с такими дерматологическими заболеваниями, как псориаз, сыпь грибковой этиологии, экзема, стрептодермия. Чтобы исключить наличие данных болезней, в обязательном порядке назначается дифференциальная диагностика.

Для этого ребенок проходит следующие виды обследований:

• забор серозной жидкости, содержащейся в составе мелких пузырьков, после чего она отправляется на лабораторное исследование (выполняется бактериальный посев биологического материала с возможным выделением инфекционных микроорганизмов);
• мазок с поверхности пораженной кожи, чтобы провести анализ на наличие вирусной или грибковой инфекции;
• кровь с пальца для клинического исследования на общие показатели состояния здоровья организма;
• утренняя моча, которая сдается на голодный желудок для проведения биохимического анализа;
• кровь с вены на концентрацию гормонов, активность клеток иммунной системы, возможное наличие тяжелых инфекций (сифилис, ВИЧ, золотистый стафилококк).

Все вышеперечисленные виды анализов можно сдать в государственной больнице, где это будет абсолютно бесплатно, либо же в условиях частной клиники.

В медицинском учреждении последнего типа стоимость данных услуг составит около 2500-3000 руб. Кроме методов лабораторной диагностики детский врач-дерматолог проводит внешний осмотр очагов поражения кожи кистей рук с признаками дисгидроза.

Когда необходимо обратиться к врачу

Дисгидроз кистей рук у детей – это такое дерматологическое заболевание, которое требует начала незамедлительного лечения. Посещение профильного врача должно состояться в первые дни после того, как будут обнаружены симптомы болезни.

Отсутствие своевременного начала терапевтического процесса чревато осложнениями, переходом заболевания на более тяжелую стадию развития, появлением у ребенка болей, зуда, дискомфорта. Кроме того, дисгидроз может трансформироваться в хроническую форму развития, беспокоя новорожденного каждые 1-2 мес. с периодическими ремиссиями.

Профилактика дисгидроза у ребенка

Дисгидроз кистей рук, лечение которого можно избежать, легко предупредить с помощью регулярного выполнения мер профилактики.

Заключаются они в следующих действиях:

• каждый день купать ребенка в теплой воде с косметическими средствами для ухода за чувствительной детской кожей;
• следить за качеством рациона питания малыша, чтобы в нем было достаточное количество кисломолочных продуктов, овощей, свежих фруктов, белков (не допускать употребления пищи, которая провоцирует аллергическую реакцию);
• при появлении на теле ребенка очагов хронической инфекции, расчесов, сразу же обращаться к врачу-дерматологу или принимать другие меры по устранению воспалительного процесса;
• не допускать, чтобы ребенок игрался в открытом грунте, а если это случилось, то сразу же вымыть его руки с мылом.

Эпителиальные ткани детей, возрастом до 5 лет, отличаются повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Поэтому даже мыло с химическими добавками, способно спровоцировать острую аллергическую реакцию, которая со временем может перейти в осложненную форму дисгидроза кистей рук.

Методы лечения дисгидроза у ребенка

Терапия дисгидроза кистей рук основывается на применении лекарственных средств наружного нанесения. Также используются рецепты народной медицины. Ниже подробно описаны все способы лечения данного дерматологического заболевания.

Лекарственные препараты

Для быстрого устранения признаков дисгидроза кистей рук могут быть использованы следующие медикаменты, эффективность которых доказана на практике:

• Гидрокортизон – мазь белого цвета, которая относится к категории не сильнодействующих глюкокортикостероидов, разрешена к использованию в отношении детей возрастом от 2 лет (в первые 2 дня терапии эпителиальные ткани обрабатывают от 1 до 3 раз в сутки, затем препарат применяют не чаще 1 раза в 1-2 недели для поддержания состояния устойчивой ремиссии, средняя стоимость медикамента – 110 руб.);
• Дерматоп – противовоспалительный и антисептический крем, активным компонентом которого является вещество предникарбат, наносится на эпителий 1-2 раза в день на протяжении терапевтического курса 2-3 недели (максимальные сроки лечения 4 недели, цена препарата – 1300 руб. за тюбик 30 г);
• Супрастин – таблетки белого цвета, которые относятся к категории антигистаминных медикаментов, используются при лечении дисгидроза конечностей, чтобы купировать такие симптомы болезни, как зуд, отечность, покраснение (рекомендуемая дозировка для детей – полтаблетки 2-3 раза в день на протяжении 3-5 суток, средняя стоимость препарата – 210 руб. за упаковку);
• Преднизолон мазь – противовоспалительное, антибактериальное и противоотечное средство, которое разрешено к применению в отношении детей, достигших возраста 12 мес., но только под наблюдением врача-дерматолога (обработка больной кожи проводится 1-2 раза в сутки на протяжении 6-10 дней, цена медикамента – 130 руб. за тюбик 10 г).

Народные методы

Кроме аптечных препаратов, существуют альтернативные способы очищения кожи от признаков дисгидроза.

Для этого могут быть применены следующие рецепты народной медицины:

• домашняя мазь – для ее приготовления потребуется взять 1 листок цветка алоэ, 1 ст. л. меда, собранного из разнотравья, 1 ч. л. подсолнечного масла (алоэ измельчается до состояния кашицы с помощью мясорубки или кухонного комбайна, а затем все компоненты тщательно перемешиваются до образования однородной массы, которая ровным слоем наносится на воспаленную кожу 3 раза в день на протяжении 7-10 суток);
• ванночки из череды – принцип приготовления домашнего лекарства заключается в том, что в металлическую емкость добавляют 1 ст. л. этого сушенного растения, заливают 1 л воды, кипятят в течение 15 мин., ожидают пока отвар остынет до температуры 35-37 градусов по Цельсию, а затем ребенок должен парить в нем руки в течение 10-15 мин. (лечебная процедура проделывается 2-3 раза в день на протяжении 7 суток);
• компрессы на основе настойки календулы – необходимо собрать и высушить самостоятельно или приобрести в аптеке уже сухие цветы растения, взять 2 ст. л. данного сырья, залить его 0,5 л крутого кипятка, закрыть емкость плотной крышкой и оставить настаиваться в прохладном месте в течение последующих 48 ч (по истечению указанного времени в полученном средстве смачивают стерильную марлевую ткань и прикладывают ее 2 раза в день по 20 мин. к пораженному участку кожи в качестве компрессов).

Народные средства терапии практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Единственное с чем могут столкнуться родители и ребенок – это возникновение местной аллергической реакции, если присутствует непереносимость того или иного компонента домашнего лекарства.

Прочие методы

В процессе лечения дисгидроза кистей могут быть использованы физиотерапевтические методики, а также нормы диетического питания, а именно:

• лазерная чистка – предусматривает очищение эпителиальной поверхности от чешуек, которые являются мертвыми клетками, устранение трещин и ран, образовавшихся после разрушения пузырей (чтобы предотвратить проникновение бактериальной инфекции);
• прогревание электрофорезом с одновременным нанесением на кожу противовоспалительных мазей, кремов, растворов;
• диета – предусматривает полное исключение из рациона ребенка острой, соленой, консервированной, копченой, жареной и жирной пищи, с насыщением меню кисломолочными продуктами, злаковыми кашами, овощами, фруктами, зеленью.

Количество физиотерапевтических процедур определяется индивидуально.

Если используется лазерная чистка, то в большинстве случаев достаточно 1-3 сеансов. Прогревание электрофорезом может потребовать 5-7 терапевтических сеансов. Продолжительность диетического питания составляет 10-15 дней, но не более того, так как растущий детский организм требует сбалансированного рациона.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного медикаментозного лечения и наблюдения у детского врача-дерматолога может послужить причиной к развитию следующих осложнений и негативных последствий для организма ребенка:

• возникновение острого воспалительного процесса, который начнет охватывать не только области кистей, но и другие участки эпителия верхних конечностей;
• присоединение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, которая может попасть в открытые раны и мелкие трещины, образовавшиеся после разрушения пузырьков с серозным экссудатом;
• ослабление местного и общего иммунитета;
• разрушение более глубоких эпителиальных тканей, что приведет к появлению шрамов и рубцов;
• возникновение состояния стресса или даже психологической травмы, если ребенок ежедневно будет видеть острый воспалительный процесс, развивающийся на поверхности его рук, который сопровождается ранами и волдырями.

Лечение дисгидроза кистей рук – это не сложный терапевтический процесс, но он требует регулярного использования лекарственных препаратов, а также тщательного ухода за пораженными участками кожной поверхности.

От родителей ребенка нужна незамедлительная реакция сразу же после обнаружения первых симптомов болезни. В таком случае можно гарантировать, что очаги воспаления будут купированы, дерматологическое заболевание не станет тяжелее 1-2 стадии, а ребенок не столкнется с тяжелыми последствиями дисгидроза.

Видео о дисгидрозе кистей рук, его симптомах и методах лечения

Педиатр о дисгидротической экземе у детей:

Причины,» симптомы и лечение дисгидротической экземы рук:

Дисгидроз кистей рук и стоп ног – неинфекционное кожное заболевание, проявляющееся поражением потовых желез с развитием экзематозного дерматита. Высыпания при дисгидрозе представляют собой мелкие пузырьки, покрытые довольно толстым роговым слоем.

Наиболее подвержены поражению кисти рук, особенно межпальцевые промежутки, и стопы ног, особенно подошва. На других местах эта патология встречается редко. Для дисгидроза характерна сезонность течения. Чаще всего это заболевание возникает весной и осенью.

Причины возникновения

Причина развития этого заболевания до конца неясна. Большинство ученых считают аллергический фактор ведущим в развитии этого заболевания, но не всегда он является единственным. Выявлено немало факторов риска, способствующих дисгидрозу. Среди них:

• Заболевания эндокринных желез, приводящие к изменению водно-солевого баланса и сбою в работе потовых желез.
• Наследственность. Выявлены семейные случаи болезни.
• Вегетососудистая дистония. В этом случае увеличивается потоотделение, риск развития дисгидроза возрастает.
• Грибковые заболевания.
• Нарушение деятельности иммунной системы.
• Токсическое воздействие на кожу химических веществ (бытовая химия, производственные вредности, косметические препараты).
• Затяжные стрессы.
• Аллергия на продукты питания и лекарственные препараты.

Классификация

Выделяют три вида заболевания в зависимости от особенности кожного поражения.

• Истинный дисгидроз.
• Дисгидротическая экзема.
• Сухой пластинчатый дисгидроз.

Истинный дисгидроз

Основным признаком истинного дисгидроза являются высыпания в виде мелких пузырьков на ладонях и стопах. Высыпания имеют вид мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, и имеющих тенденцию к слиянию. В среднем через неделю от появления, такие пузырьки самопроизвольно вскрываются. Этот процесс сопровождается сильным зудом, доставляющим значительный дискомфорт пациенту.

На этом этапе возможно проникновение в рану бактерий и развитие инфекционных осложнений. В ряде случаев пузырьки спадаются без вскрытия. Весь период от возникновения до подсыхания высыпаний занимает обычно около трех недель. В это время изменяется и сама кожа в месте поражения – грубеет, шелушится, приобретает грязно-желтый цвет.

Дисгидротическая экзема

Этот вид дисгидроза начинается остро, в 80% случаев поражаются кисти рук, в 20% – стопы. Это может произойти после сильного стресса или прямого воздействия на кожу химических факторов. Но нередко больные не могут связать начало заболевания с каким-либо провоцирующим событием.

Первыми признаками является отек кожи и гиперемия (покраснение). Потом высыпают мелкие до 1,5 мм пузырьки и появляетcя выраженный зуд. Для дисгидротической экземы характерно более глубокое расположение пузырьков в толще кожи, чем при истинном дисгидрозе. Высыпания могут располагаться между пальцами, на тыльной и ладонной стороне кисти.

После вскрытия пузырьков образуются эрозии, часто значительного размера. Кожа кистей или стоп приобретает характерный для экземы вид: краснеет, утолщается, покрывается трещинами и шелушится. После заживления эрозий, на коже остаются очаги пигментации (пятна темного цвета). Ремиссия при этой форме может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Сухой пластинчатый дисгидроз

Является наиболее легким вариантом заболевания. Особенностью этой формы дисгидроза является то, что отсутствуют высыпания в виде пузырьков. Для сухого пластинчатого дисгидроза характерно появление очагов шелушения самой различной формы. При данной форме дисгидроза отсутствуют или очень слабо выражены субъективные нарушения, такие как зуд и боль.

Особенности дисгидроза у детей

Причиной развития дисгидроза в детском возрасте считают отягощенную наследственность и чрезмерные психические нагрузки, приводящие к сбою иммунитета. Если дисгидроз возник у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, то причиной является неправильное питание матери. Ей необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к аллергизации (цитрусовые, кондитерские изделия, ягоды красного цвета, шоколад и тому подобное).

У детей встречается истинный дисгидроз и дисгидротическая экзема. Клиническая картина заболевания такая же, как у взрослых. Стоит обратить внимание на то, что ребенок может расчесывать зудящие высыпания. Это способствует проникновению в ранку патогенной микрофлоры и повышает риск развития инфекционных осложнений.

Осложнения

Самым частым осложнением дисгидроза является инфицирование кожи. Это происходит вследствие попадания бактериальной (чаще стафилококковой) или грибковой микрофлоры на открытые ранки, образовавшиеся из-за расчесывания или вскрытия пузырьков. Если лечение не будет начато вовремя, может развиться более тяжелое осложнение – флегмона. Это воспаление подкожной жировой клетчатки с вовлечением региональных лимфоузлов.

Распространение инфекции сопровождается:

• Подъемом температуры тела.
• Признаками общей интоксикации (слабость, потеря аппетита, ломота в теле).
• Определяется значительный отек и покраснение кожи в месте поражения.
• Боли усиливаются.

Диагностика

Каких-либо специфических методов диагностики не существует. В качестве дополнительных методов проводят общее исследование крови, посев содержимого пузырьков, делают иммунограмму. Опытный врач-дерматолог поставит диагноз, основываясь на тщательном расспросе и осмотре пациента.

Лечение

Успешное лечение дисгидроза возможно только в случае комплексного подхода, который включает: коррекцию питания и режима, местное лечение кистей рук и стоп ног, физиотерапию, медикаментозные средства.

Режим

Изменение образа жизни является важным фактором успешной терапии. Больному необходимо наладить полноценный сон, чаще бывать на свежем воздухе, избегать эмоциональных перегрузок. Важно всю бытовую химию заменить натуральными средствами.

Желательно временно отказаться от косметики. Для личной гигиены лучше использовать детское мыло и шампунь, так как в них содержится минимальное количество красителей и ароматизаторов. В период вскрытия везикул категорически запрещается прием ванны.

Питание при дисгидрозе

Больному дисгидрозом необходимо придерживаться определенных рекомендаций в питании. Особенно строго к этому необходимо отнестись в период обострения. Специалисты рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:

• Пряности и специи.
• Сахар и кондитерские изделия.
• Цитрусовые.
• Кофе и чай.
• Поваренную соль.
• Ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета.
• Все виды орехов.
• Шоколад.
• Алкогольные напитки.
• Копчености.

Таким образом, необходимо исключить или максимально ограничить продукты, вызывающие аллергизацию организма. Предпочтение следует отдавать простой натуральной пище. Также необходимо соблюдать питьевой режим, потребляя достаточное количество чистой воды.

Местное лечение

Целью местного лечения является предупреждение инфицирования кожи и способствование наиболее быстрой эпителизации эрозий. Для этого применяют ванночки с раствором марганцовки, примочки с 0,25% раствором азотно-кислого серебра, Риванол, Фукорцин.

Если дисгидроз был связан с аллергеном, то короткими курсами назначают кортикостероидные мази (преднизолоновая мазь, Целестодерм, Лоринден С и другие). При инфицировании кожи применяют мази с антибиотиками (синтомициновая, левомиколевая мазь). В период заживления эрозий применяют мази, содержащие в своем составе пантенол, серебро, цинк.

Лекарственные препараты

При выраженном зуде и беспокойстве больного назначаются антигистаминные средства. В ряде случаев назначаются седативные препараты, чаще растительного происхождения (настойки валерианы, пустырника, пиона). При отсутствии эффекта, назначаются легкие транквилизаторы – Афобазол, Адаптол, Ноофен.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обязательно входят в комплексное лечение дисгидроза. Наиболее эффективными являются следующие:

• Электрофорез с антигистаминными препаратами.
• Лазеротерапия. Ускоряет эпителизацию, усиливает иммунитет.
• Магнитотератия. Способствует улучшению микроциркуляции в очагах поражения и ускоряет заживление.
• Криотерапия.
• Лечение ультрафиолетом. Запускает цепь фотохимических реакций в коже, ускоряет выздоровление. Особенно эффективно при лечении дисгидроза кистей рук.

Народные методы

В домашних условиях хороший эффект дает терапия лекарственными растениями. Перед использованием того или иного метода необходимо проконсультироваться с дерматологом, так растительные препараты тоже могут вызывать аллергические реакции. Наиболее часто используют растения, обладающие обеззараживающим и дубящим действием. Такие как чистотел, ромашка, шалфей, тысячелистник, календула.

Берут 10 столовых ложек сухой травы на 1 литр кипятка, доводят до кипения и держат на водяной бане около получаса. Затем полученный настой разводят в 5 литрах теплой воды и используют как ванночку для кистей или стоп. Продолжительность процедуры 10–20 минут.

Прекрасным дубящим эффектом обладает кора дуба, которую можно использовать для примочек и ванночек. Готовится отвар так: берется 5 столовых ложек коры на 1 литр кипятка, кипятится на медленном огне 20 минут. Затем отвару надо дать отстояться, потом процедить и использовать.

Оливковое и облепиховое масло часто используют для снятия зуда и раздражения кожи. Облепиховое масло также способствует быстрой эпителизации поврежденной кожи. Можно самому приготовить мазь из молодых веточек черной смородины. Берут веточки смородины, измельчают до крошки и смешивают с пачкой сливочного масла. Затем получившуюся смесь держат на водяной бане несколько минут. После охлаждения мазь можно использовать. Рекомендуется смазывать пораженную кожу трижды в течение суток.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении к врачу и ответственном отношении пациента к лечению прогноз благоприятный. Заболевание продолжается около трех недель и в дальнейшем наступает полное излечение. Если дисгидроз принимает хроническую форму, то частота и длительность обострений зависят от формы болезни и от того, насколько пациент следует всем рекомендациям врача.

>