Для профилактики вич инфекции используют

Если вирус иммунодефицита человека попадает в организм, избавиться от него невозможно. Пока медицина перед этим заболеванием бессильна. Единственным спасением являются профилактические действия, которые оградят от столь серьезного заражения окружающих.

Основные направления профилактики ВИЧ-инфекции

Существует три направления, которые имеют свои особенности и проводятся в строгой последовательности:

• Первичная профилактика представляет собой информационную работу среди населения (особенно важна эта работа среди подростков) с целью донести основные знания о путях передачи ВИЧ-инфекции и варианты защиты. Главным критерием первичной профилактики является здоровый образ жизни, формирование правильного поведения для предотвращения инфицирования ВИЧ.
• Вторичная преследует цель минимизировать передачу инфекции здоровым людям от известных или неизвестных инфицированных субъектов. Используя способы вторичной профилактики, можно предупредить заражение новыми штаммами суперинфекции, которые передаются такими же путями, как ВИЧ (вирусный гепатит и иные инфекции, передающиеся половым путем).
• Третичная профилактика способствует тому, чтобы проходило лечение ВИЧ-инфекции: зараженные соблюдали антиретровирусную терапию и находились под постоянным наблюдением врача. Таким образом, при контактах с инфицированным пациентом максимально снижается вероятность передачи инфекции.

Лекарственные препараты

Использование фармакологических препаратов с профилактической целью допускается только по предписанию врача, ведь в составе лекарств могут быть вещества, вызывающие ряд побочных эффектов и индивидуальную непереносимость.

Профилактика такого рода называется постконтактной. Она необходима категориям, находящимся в группе риска. К таким можно отнести персонал, обслуживающий ВИЧ-инфицированных или контактирующий с ними (медицинские учреждения, реабилитационные центры для наркозависимых, органы правопорядка и пр.).

К лекарственным препаратам, применяемым для профилактики, относится группа лекарств для лечения инфицированных, но в значительно уменьшенных дозах. К самым распространенным относятся:

• «Ламивудин»
• «Зидовудин»
• «Лопинавир»
• «Комбивир» («Ламивудин» с «Зидовудином»)

Данные препараты достаточно активны и имеют ряд серьезных противопоказаний, поэтому перед назначением врач обязательно порекомендует пройти обследование. По его результатам будет назначен соответствующий профилактический курс.

Указанные выше препараты следует принимать сразу после того, как произошло заражение от инфицированного человека или биологического материала. Учитывая момент, что действие заражения происходит через определенное время, его нужно максимально использовать для принятия соответствующих мер. Такая профилактика называется экстренной. У человека есть всего 70 часов, чтобы предотвратить заражение организма.

Врач немедленно назначает лечение по схеме, составленной в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. К сожалению, шансы остаться здоровым невелики: 50 на 50.

Например, «Триметоприм» отличается высокой концентрацией ламивудина, который также имеет серьезные побочные действия. Особенно опасен этот препарат при наличии заболевания почек или печени.

Лекарственный препарат «Видекс» – более приемлемый, не имеющий существенных противопоказаний. Он применяется даже при лечении грудных детей и беременных женщин. Его нельзя принимать лишь в случае индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к компоненту лекарства диданозину.

В комплексе с назначенными врачом профилактическими лекарствами, как дополнение, используется «Абакавир». Однако он показан лишь взрослым пациентам и детям, вес которых более 14 кг.

Аптечка для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции

В первую очередь, под рукой всегда должны быть предметы общепрофилактического направления:

• йод/зеленка/этиловый спирт;
• хлоргексидин;
• стерильные перчатки одноразовые и напальчники;
• стерильные тампоны/бинты марлевые и ватные;
• пластырь антисептический;
• медицинские ножницы.

Также не будет лишним положить болеутоляющее и жаропонижающее (парацетамол, например), активированный уголь или другой сорбент (для снятия симптомов интоксикации).

СанПиН

В рамках принятого законодательного документа, которым является СанПиН, рекомендуется проводить профилактические работы комплексно. Должны учитываться источники заражения, пути распространения, степень восприимчивости различными категориями населения, особенно относящимися к группе риска.

Главной целью санитарных правил является предупреждение появления и предотвращение расширения области заражения неизлечимой инфекцией.

На законодательном уровне устанавливаются санитарные правила для частных лиц, а также ИП и организаций. Надзор за их соблюдением возлагается на санитарно-эпидемиологическую службу.

В данном документе предлагается проведение мероприятий, которые при выявлении источника способны снизить передачу ВИЧ-инфекции:

• оперативное диагностирование наличия вируса на основе собранной информации в результате лабораторных анализов, эпидемиологических и клинических исследований;
• проведение специфической терапии, снижающей вирусную нагрузку инфицированного;
• направление зараженных наркозависимых пациентов в медицинские учреждения для минимизации передачи вируса СПИД;
• ограничения на въезд инфицированных граждан зарубежных стран.

Особенности профилактика заражения вирусом

В медучреждениях и косметологических салонах

В обоих случаях меры предосторожности аналогичны, как и принятие экстренных мер. Медработник обычного медицинского учреждения или врач-косметолог при возникновении аварийной ситуации должен произвести следующие действия:

• При случайном порезе или уколе немедленно снять перчатки, тщательно вымыть мыльным раствором и прополоскать руки проточной водой. Затем обработать рану спиртом и йодом.
• Если кровь или иная биологическая жидкость попала на слизистую рта, нужно промыть большим количеством воды и прополоскать спиртом. Глаза и нос вымыть водой без резких движений, чтобы не вызвать раздражение слизистой.
• Кожный покров смывают спиртом от крови или биологической жидкости пациента, затем моют с мылом и снова протирают спиртом.
• Испачканную одежду кровью или биологическими жидкостями инфицированного пациента немедленно снять, сложить в бак и залить дезинфицирующим раствором для дальнейшего автоклавирования.
• Немедленно принять антиретровирусные лекарственные препараты.

Чтобы предотвратить передачу вируса, проводится внутрибольничная профилактика в соответствии с требованиями нормативно-методических рекомендаций:

• Проведение дезинфекции медицинских инструментов и иных предметов медицинского назначения. Своевременный сбор медотходов и моментальное их обеззараживание.
• Наличие в медучреждениях необходимого набора средств защиты (дезинфекции, стерилизации), специального санитарно-технического оборудования, индивидуальных средств для медицинского персонала и пациентов.
• В случае необходимости проведение экстренного расследования в стенах медучреждения, которое касается и пациентов, и медработников.
• Осуществление комплексных мер профилактики, снижающих вероятность инфицирования в ЛПУ.

Если в семье есть ВИЧ-инфицированный

Присутствие в семье носителя вируса СПИДа не представляет опасности, если соблюдать меры предосторожности. Чтобы не создавать панику, не стоит забывать, что вирус не передается бытовым путем и теряет свою устойчивость, попадая во внешнюю среду.

Он не передается:

• через постельное белье;
• предметы посуды;
• моющие средства и мочалку.

Заразиться СПИДом можно только через контактирование биологических жидкостей зараженного и здорового члена семьи.

Если один из супругов ВИЧ-инфицированный, при половом контакте следует обязательно пользоваться презервативами.

У новорожденных и во время беременности

Профилактические мероприятия, предотвращающие внутриутробное инфицирование, основаны на эпидемиологии данного вируса. Его передача переходит следующим образом:

• через околоплодные воды (антенатально);
• непосредственно во время родов (интранатально);
• в период кормления грудью (постнатально).

Риски внутриутробного заражения значительно повышаются при острой прогрессирующей форме заболевания беременной женщины. Если у будущей матери проблемы с функцией почек, сердца, диагностирован сахарный диабет, то вероятность передачи ВИЧ-инфекции плоду также увеличивается.

Важным фактором, провоцирующим заражение, является недоношенная беременность, когда у новорожденного не сформирована иммунная система.

Обязательно проводится медикаментозное лечение, назначаемое лечащим врачом каждой пациентке с учетом присущих особенностей ее состояния. Кроме того, проводится химиопрофилактика, включающая в себя следующие обследования:

• определение наличия побочных эффектов, вызванных принятием фармакологических препаратов, оценивается уровень их воздействия на организм будущей матери;
• в зависимости от того, на какой стадии заболевания находится инфицированная беременная, систематически проводятся физикальные обследования и консультации через каждые 2 недели.

При обнаружении явно выраженных побочных эффектов от применения «Зидовудина», «Ламивудина» или «Диданозина», следует заменить их аналогами, не содержащими такие компоненты, как индинавир и ифавиренц.

В этом видеоролике представлена более подробная информация о мерах по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

При переливании крови

Медицинские процедуры, связанные с переливанием крови, искусственным оплодотворением, трансплантацией органов влекут за собой опасность передачи СПИДа.

Нельзя недооценивать методы профилактики, их следует неукоснительно соблюдать. Поэтому при переливании крови существует ряд врачебных рекомендаций:

• проведение тотального лабораторного скрининга доноров;
• обязательная карантинизация плазмы, применение аутодонорства;
• проведение процедуры переливания в крайних случаях, в частности, при явной угрозе жизни;
• проведение опроса доноров, отбор, исключающий вхождение в группу риска.

При лабораторном исследовании донорской крови, которое должно проводится при каждом заборе, определяется соответствие донорского материала для безопасного применения. При этом используются молекулярно-биологические и иммунологические методы. Такое тщательное изучение состава крови позволяет выявить наличие антител к ВИЧ-1, 2 и антигена ВИЧ р24.

Только после повторного исследования донорского материала, проведенного спустя полгода после первого, которое даст отрицательный результат, допускается его использование для переливания.

Следует смириться с фактом существования ВИЧ-инфекции. Ведь пока не придумали средства для полного выздоровления. Единственный выход – соблюдение профилактических мер: здоровый образ жизни, исключение моментов, которые могут спровоцировать заражение, внимательное отношение к проведению косметологических и медицинских процедур и т. д.

Во всем мире огромной медицинской проблемой может по праву считаться ВИЧ-инфекция. При ВИЧ-инфекции профилактика является самым эффективным способом защитить себя и других людей. Все дело в том, что сегодня не существует лекарства, способного излечить человека от ВИЧ-инфекции. Несмотря на это, за последние годы удалось найти схемы лечения, с помощью которых можно значительно продлить жизнь больным. Сегодня ВИЧ-инфекция имеет повсеместное распространение. Заболевание приобрело масштабы пандемии.

Ежегодно от данного недуга умирают тысячи людей. Заражение происходит чаще всего при незащищенных половых контактах. ВИЧ-инфекция является хронической патологией. Она неизбежно переходит в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). В данной ситуации иммунная система человека не справляется со своей функцией, и любая инфекция может привести к серьезным осложнениям и смерти человека. Каковы этиология, клиника и лечение заболевания?

Характеристика возбудителя

ВИЧ-инфекция является вирусным заболеванием. Течение заболевания определяется особенностями возбудителя инфекции. Им является вирус иммунодефицита человека. Он относится к семейству ретровирусов. В составе вируса имеется ДНК. Вирус еще называется медленным. Такое название он получил благодаря медленному развитию болезни.

Нередко до появления первых симптомов проходит несколько лет. Мишенью вируса в организме человека являются клетки иммунной системы, на поверхности которых имеются специальные рецепторы CD-4. К таким клеткам относятся макрофаги, T-хелперы, моноциты. Постепенно снижается количество белых кровяных клеток (лейкоцитов). Тяжесть заболевания определяется содержанием в крови именно их.

Вирус постоянно видоизменяется. Все это способствует беспрепятственному его размножению. Проникая в кровяное русло, вирус разносится по организму. Как и многие другие вирусы, этот быстро погибает в окружающей среде. Оптимальная среда обитая вируса иммунодефицита – кровь и ее компоненты. Температура 70-80 градусов убивает эти микроорганизмы в течение 10 минут. Источник инфекции – больной человек или носитель. Существуют различные механизмы заражения человека ВИЧ-инфекцией: гемоконтактный, половой, инъекционный, вертикальный. Вирус не может передаваться аэрозольным, трансмиссивным или бытовым путем. Кожа является барьером для вируса в том случае, если она не повреждена. Наличие ран, царапин повышает риск заболеть.

Особенности ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция является очень распространенным заболеванием. От данного недуга страдают миллионы людей. Выделяют 4 стадии развития этой болезни. I стадия называется начальной. Длится она от 3 недель до 3 месяцев. В этот период вирус иммунодефицита человека активно размножается, но функция иммунитета не нарушается. За ней следует стадия первичных проявлений. Она именуется персистирующей лимфаденопатией. На этой стадии происходит выработка специфических антител. Заболевание начинает остро себя проявлять. Наиболее распространенный симптом – множественное поражение лимфатических узлов.

III стадия называется латентной или пре-СПИД. Наблюдается специфическая картина заболевания. Резко снижается количество T-лимфоцитов в крови. Продолжительность этой стадии различна. Она варьирует от 2 до 20 лет. IV стадия называется развернутым СПИДом. Она характеризуется развитием оппортунистических инфекций, от которых и погибают больные. СПИД подразделяется на 3 периода. При подстадии А снижение массы тела составляет менее 10%. Появляются грибковые, вирусные и бактериальные заболевания, характеризующиеся поражением кожных покровов и слизистых.

Нередко выявляются паразитарные и протозойные болезни. При подстадии Б ситуация усугубляется. У больных отмечается постоянная температура, нередко развивается туберкулез, саркома Капоши, лейкоплакия. При стадии 4В наблюдается истощение человека. Часто формируется пневмония, внелегочный туберкулез, неврологические нарушения, кандидоз. Многие оппортунистические инфекции имеют генерализованный характер.

Причины заражения

С подобной проблемой сталкиваются медработники в различных областях медицины: в стоматологии, хирургии, трансплантологии, акушерстве и гинекологии. Способы заражения человека различны. Человек может заразиться ВИЧ-инфекцией при половых контактах, при переливании крови и ее компонентов, во время вынашивания малыша и при родах (для детей), в случае ранения острыми предметами, на которых присутствует зараженная кровь. Чаще всего люди заражаются во время секса. Опасность представляет незащищенный анальный, вагинальный и оральный секс. Последний имеет меньшее значение. Применение простых средств барьерной контрацепции позволяет значительно снизить риск заражения.

В семенной жидкости мужчин и в секрете влагалища больных людей имеется большое количество вирусных частиц. Риск заражения увеличивается в случае наличия повреждений слизистой половых органов. В группу риска по ВИЧ-инфекции входят гомосексуалисты. Это объясняется травматизацией слизистой и более легким проникновением вируса в кровь. ВИЧ-инфекцией часто страдают наркоманы и лица без определенного места жительства. Заражение происходит при пользовании общими шприцами. ВИЧ-инфекция является заболеванием профессионального характера. Медицинский персонал хирургических, акушерско-гинекологических отделений имеет повышенный риск инфицирования.

Причиной инфицирования может стать халатность медработников. Такое происходит при переливании зараженной донорской крови. В силу этого непосредственно перед сдачей крови все доноры обследуются на ВИЧ-инфекцию. Риск заражения существует при постановке пирсинга, татуировок в случае эксплуатации загрязненного оборудования. Заразиться невозможно при рукопожатии, разговоре, чихании, поцелуях, в местах общественного пользования (банях, саунах, бассейнах).

Клинические проявления

Симптомы ВИЧ-инфекции многообразны. Они определяются стадией болезни. На стадии первичных проявлений больные могут предъявлять жалобы на:

• повышение температуры тела;
• болезненность лимфатических узлов;
• боли в горле;
• головную боль;
• миалгию;
• артралгию;
• снижение веса;
• слабость;
• появление экзантемы на коже.

Наиболее ярко проявляет себя ВИЧ-инфекция в стадию СПИДа. При этом человек страдает от вторичных бактериальных болезней (оппортунистических). Вызываются они условно-патогенной флорой, которая у здорового человека не представляет опасности. На этой стадии может наблюдаться:

• снижение веса;
• молочница;
• опоясывающий лишай:
• лейкоплакия;
• герпетическая инфекция;
• длительная лихорадка или диарея;
• токсоплазмоз;
• гельминтозы;
• лимфома;
• саркома Капоши.

Профилактика заболевания

При ВИЧ-инфекции профилактика является наиболее эффективной мерой защиты человека. Профилактические меры должны быть направлены на всевозможные пути передачи инфекционного агента. На сегодня специфическая профилактика ВИЧ-инфекции не разработана. Поэтому очень важно, чтобы каждый человек знал о том, как обезопасить себя от заражения.

Профилактика СПИДа (ВИЧ-инфекции) предполагает практику безопасного секса. В данной ситуации требуется пользоваться презервативами. Они применяются с начала полового акта. Для снижения риска заражения целесообразно практиковать традиционный секс.

Профилактика заболевания должна быть направлена и на инъекционный механизм передачи. Требуется исключить употребление наркотических средств. Наркоманам рекомендуется использовать только одноразовые шприцы.

Профилактика внутрибольничного заражения включает тщательное обследование доноров, карантинизацию крови, обследование беременных женщин, соблюдение техники безопасности при проведении медицинских манипуляций (инъекций).

Немаловажное значение имеет постконтактная (экстренная) профилактика.

При порезах кожи и возможном контакте с зараженной кровью и другими биологическими жидкостями требуется срочно промыть кожные покровы или слизистые, продезинфицировать их 70%-м спиртом, обработать края раны йодом.

При отсутствии повреждений кожи необходима двукратная обработка спиртом. В случае контакта слизистых оболочек (рта, глаз) с биологическими жидкостями необходимо промыть их водой. Загрязненная одежда снимается и подвергается дезинфекции. Мероприятия по профилактике в экстренных ситуациях включают прием антиретровирусных лекарств.

Для предупреждения инфицирования их необходимо принимать в первые 2 часа с момента аварийной ситуации, но не позднее чем через трое суток.

Защищать от СПИДа необходимо и детей инфицированных беременных женщин. В третьем триместре беременности женщины должны получать химиопрепараты. Это касается и новорожденных малышей.

Таким образом, СПИД и его профилактика являются серьезной проблемой современной медицины. Лечение ВИЧ-инфекции осуществляется антиретровирусными средствами (ингибиторами протеазы, нуклеозидными и нуклеотидными ингибиторами транскриптазы, ингибиторами слияния). Чаще всего применяются следующие лекарства: «Зидовудин», «Диданозин», «Ставудин», «Саквинавир», «Индинавир», «Комбивир» и другие.

Постконтактная профилактика – это использование препаратов, направленных на устранение вируса иммунодефицита человека, после совершения полового акта с высоким риском заражения. Проведение мероприятий значительно снижает вероятность развития ВИЧ-инфекции, так как с помощью них можно устранить начальную дозу микроорганизмов, проникших в тело человека.

Болезнь: особенности развития и патогенность

Экстренная профилактика проводится для предотвращения заражения инфекционного процесса, вызываемого вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция – это опасное заболевание, которое на данный момент практически не поддается лечению. Его развитие приводит к тому, что значительно угнетается иммунитет человека и увеличивается вероятность заражения другими инфекционными агентами. Из-за этого жизнь с ВИЧ-инфекцией постоянно осложняется сопутствующими заболеваниями, которые значительно ухудшают здоровье пациента и в большинстве случаев приводят к летальному исходу.

Причины заражения ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека распространяется контактным путем. Патогенный микроорганизм содержится в средах организма человека – семенной жидкости, крови, сперме, влагалищных выделениях и т.д. Попадание биологических жидкостей на травмированные слизистые другого пациента приводит к тому, что вирусные частицы распространяются по его тканям и достигают иммунной системы, вызывая в ней характерные изменения. Это возможно при незащищенном половом контакте, а также при использовании общих игл с партнером, который является зараженным. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции уменьшает риск развития заболевания, благодаря чему снижается вероятность появления иммунодефицита у здорового человека, вступившего в контакт с больным пациентом.

Количество ВИЧ инфицированных только растет, говорить об истреблении данной болезни не приходится

Профилактика ВИЧ-инфекции

Для снижения риска заражения вирусными агентами важно проводить профилактические мероприятия, которые нейтрализуют последствия полового контакта с ВИЧ-инфицированным партнером. Все превентивные мероприятия классифицируются на доконтактные и постконтактные. Необходимо соблюдать все правила профилактики, чтобы снизить риск заражения после контакта с больным человеком.

Презервативы – это одно из самых надежных средств предохранения

Доконтактная разновидность профилактики

Доконтактная профилактика предполагает использование специальных лекарственных препаратов, которые заблаговременно вводятся в организм людям из группы риска по заражению ВИЧ-инфекцией. К таким пациентам относятся:

1. Гомосексуальные пары;
2. Секс-работники;
3. Серодискордантные пары (когда один из партнеров ВИЧ-положительный, а второй здоров).

Людям из перечисленных групп рекомендуется регулярно использовать средства для профилактики, так как сразу после контакта и позже бессмысленно надеяться на надежную защиту. Для постоянного приема чаще всего используется препарат тенофовир, который имеет минимальный риск побочных эффектов. Однако пациенты должны понимать, что и доконтактный прием лекарств всего лишь снижает вероятность заражения, но не устраняет ее полностью.

Всегда сохраняется риск проникновения инфекционных агентов в организм здорового человека. Поэтому для дополнительной защиты препараты необходимо комбинировать с барьерными средствами контрацепции, так как не рекомендуется попадание биологических материалов больного человека на слизистые оболочки здорового партнера.

Что такое постконтактная профилактика инфицирования ВИЧ?

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции – это лекарственные средства, которые используются непосредственно после полового акта с предположительно инфицированным партнером. Терапия позволяет незамедлительно предотвратить развитие патологического процесса в организме.

Проводить терапевтические мероприятия необходимо в строго установленные сроки – не позднее 72 часов после полового акта. Желательно принять таблетки сразу же после того, как партнер узнал о людях, инфицированных ВИЧ. Терапия не ограничивается однократным приемом препарата, пациенту необходимо пройти полный курс лечения, который длится 30 дней.

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции имеет несколько основных особенностей:

1. Для проведения терапии необходим рецепт врача, так как свободно купить лекарство в аптеке нельзя;
2. Специалисты рекомендуют использовать препараты при любом нарушении безопасности – при разрыве презерватива, в случае незащищенного полового акта и т.д.;
3. В некоторых случаях профилактическое лечение проводится не одним препаратом, а сразу несколькими.

Перед приемом терапии пациент должен ознакомиться с возможными побочными эффектами. На фоне постконтактной профилактики возможно появление головных болей, тошноты и общей слабости, в редких случаях у человека отмечается рвота. При возникновении более опасных побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу и скорректировать терапию, подобрав более безопасные средства.

Когда необходима?

Постконтактная профилактика проводится в тех случаях, когда здоровый человек взаимодействовал с биологическими жидкостями организма ВИЧ-инфицированного пациента. Контакт предполагает не только половые акты, не стоит исключать вероятность инфицирования кровью или другими материалами. Частым фактором передачи вируса являются медицинские иглы, на которых сохраняются частицы вирусного белка. Группой риска по данному пути заражения являются люди, употребляющие внутривенные наркотики.

Иногда возможно распространение инфекции в случае переливания крови из непроверенных источников. На данный момент все донорские материалы тщательно исследуются на предмет наличия тяжелых инфекций и проходят специальную обработку. Однако в исключительных случаях, когда необходимо экстренное переливание, для лечения пациента может применяться кровь, не прошедшая анализ. Вероятность такого события очень мала, однако не стоит исключать ее при оценке риска развития инфекции.

При малейшем подозрение на заражение Вам лучше сдать кровь на ВИЧ

Другой категорией являются медицинские работники, которые контактируют с ВИЧ-положительными пациентами. Даже при соблюдении мер безопасности иногда возникают инциденты, которые могут привести к заражению здорового персонала. Чтобы предотвратить развитие заболевания, медицинским работникам назначается экстренная профилактика инфекции.

Особенно важно правильное постконтактное лечение у будущих матерей. Во время беременности заражение вирусом иммунодефицита человека приведет не только к тяжелому заболеванию у женщины, но и вызовет дефекты развития у плода. Поэтому будущим матерям необходимо тщательно следить за своим здоровьем и в случае опасности инфицирования проходить специфическую профилактику.

Насколько эффективна?

Стопроцентная эффективность методики на данный момент не доказана ни одним из исследований, однако получены данные, что на фоне лечения случаи заражения встречались на 70-75% реже. Несмотря на сравнительно небольшой процент удачного лечения, специальные мероприятия после взаимодействия с инфицированным человеком необходимо пройти всем пациентам, так как отсутствие постконтактной профилактики ВИЧ при наличии показаний точно обеспечивает заражение.

Постконтактная экстренная профилактика

Экстренная профилактика инфицирования проводится в случае нанесения зараженной иглой пореза кожи или слизистых оболочек. После контакта с зараженным инструментом кожные покровы необходимо тщательно промыть под проточной водой с использованием антисептического мыла. Затем нужно нанести на ранку 70% спирт для обеззараживания ее тканей. После этого нужно смазать место укола спиртовым раствором йода.

Человек, у которого взят потенциально опасный материал, должен пройти скрининговую диагностику на ВИЧ. Если он отказывается от проведения теста, то оценивается риск заражения пострадавшего – наличие сопутствующих патологий, других инфекционных процессов. При повышенном риске человеку назначается медикаментозная постконтактная профилактика антиретровирусными препаратами.

Особенности профилактических мер полового пути передачи после незащищенного акта

Незащищенный секс является фактором риска для заражения ВИЧ. Поэтому в первые 2 часа после контакта с потенциально инфицированным человеком необходимо обратиться к врачу. В первые сутки после взаимодействия с больным человеком наиболее эффективна постконтактная профилактика. Вероятность, что пациент заразился, значительно снижается на фоне приема антиретровирусных средств – ралтегравира, эмтрицитабина, тенофовира. Для терапии после незащищенного акта обычно назначаются сразу несколько средств, что обеспечивает более эффективное воздействие на вирусные частицы.

Аптечка АНТИ-ВИЧ

Аптечка АНТИ-ВИЧ – это особый набор препаратов и дополнительных инструментов, которые хранятся в потенциально опасных заведениях, где имеется контакт с кровью и другими биологическими жидкостями пациента. К ним относятся:

1. Косметологические кабинеты;
2. Маникюрные заведения;
3. Салоны, специализирующиеся на тату;
4. Школы и университеты;
5. Скорая помощь;
6. Стоматологические клиники.

С помощью постконтактной экстренной профилактики ВИЧ-инфекции кожные покровы пациента быстро обрабатываются дезинфицирующими средствами. В аптечке для этого содержатся специальные лекарства – спирт, раствор йода, бациллол или хлорамин, борная кислота, протаргол. Комплект обязательно содержит запас антиретровирусных препаратов, к которым относятся зидовудин, калетра, комбивир, ламивудин. Дополнительно в аптечку входят перевязочные инструменты – пластыри, бинты, вата. В наборе содержатся также напальчники для работы врача, пипетка и ножницы.

Предупреждение распространения недуга у медработников в лечебном учреждении

Если у медицинского работника был контакт с ВИЧ-инфицированным человеком, то его направляют в диагностическое отделение для сдачи анализов на вирус иммунодефицита, гепатиты и другие инфекции, передающиеся через кровь. Человеку назначается химиопрофилактика с помощью антиретровирусных средств.

Если медицинский работник контактировал с биологической жидкостью с высокой вирусной нагрузкой, то вероятность заражения значительно повышается. В случае подтверждения диагноза человек должен стать на учет в СПИД-центре и начать прием специфических препаратов против вируса иммунодефицита.

Старайтесь избежать заражения, медработник может стать причиной заболевания пациентов

Алгоритм действия медицинского персонала

Схемы работы персонала зависят от места контакта с потенциально опасным веществом. Любое взаимодействие с инфицированным пациентом должно тщательно анализироваться. При наличии риска заражения медицинскому работнику проводится химиопрофилактика заболевания.

Профилактические мероприятия при попадании инфекционно опасных Биологических инфицированных ВИЧ-жидкостей на кожу и слизистые, а также при уколах и порезах

В случае нанесения травм иглой кожные покровы обмываются мылом и протираются спиртом. При проникновении биологического материала пациента в глаза и на слизистые носа поверхности обильно промываются под проточной водой. Если кровь попала на медицинскую одежду, то ее необходимо тщательно продезинфицировать с помощью специального раствора или поместить в автоклав.

Обследование пострадавшего медработника после аварийной ситуации

Медицинский работник обязан сдавать анализы на ВИЧ каждые 3 месяца в течение года с момента инцидента. Пациенту необходима консультация врача-инфекциониста, который специализируется на лечении вирусной инфекции. Если результаты диагностики отрицательные, то проведение лечения прекращается, и человек признается здоровым.

Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами в соответствии с СП 3.1.5.2826-10

Получить лекарственные средства для химиопрофилактики медицинский работник может в своем же отделении под ответственность другого врача. Терапия проводится с помощью 2 или 3 препаратов, имеющихся в больнице. Продолжительность лечения составляет 4 недели. Для получения консультации по терапии и подбора более подходящих средств пациенту необходимо обратиться в центр по профилактике и борьбе со СПИДом в его населенном пункте.

Оформление аварийной ситуации в соответствии с установленными требованиями СП 3.1.5.2826-10

Все аварийные ситуации, которые происходят в отделении, обязательно фиксируются в специальном журнале учета. Случай считается потенциально опасным только при наличии веских показаний. О травме необходимо сообщить в центр борьбы со СПИДом не позднее, чем через 2 часа после ее нанесения.

Наблюдение за контактировавшими, получающими химиопрофилактику от заражения ВИЧ

При получении препаратов на 2 и 4 неделе терапии пациенту назначаются обязательные исследования:

1. Общий анализ крови;
2. Оценка уровня билирубина;
3. Печеночные пробы.

Они необходимы для того, чтобы оценить состояние человека и выявить возможные побочные эффекты терапии. При наличии значительных отклонений пациенту рекомендуется обратиться в центр по борьбе со СПИДом, чтобы получить медицинскую помощь. При необходимости врач-инфекционист корректирует схему химиопрофилактики. Дальнейшая терапия проводится другими препаратами, не вызывающими серьезных нежелательных реакций.

Эффективное лечение инфицирования

Основным методом терапии ВИЧ-инфекции на данный момент является прием антиретровирусных препаратов. Для лечения как профилактики используются такие средства, как зидовудин, тенофовир, ставудин и их аналоги.

Как действуют антиретровирусные препараты?

Антиретровирусные препараты, которые нужно принимать при подозрении на инфицирование ВИЧ, прямо воздействуют на возбудителя заболевания. Они препятствуют завершению жизненного цикла вирусной частицы. Это приводит к нарушению размножения патогена и замедлению инфекционного процесса в организме пациента. Несмотря на возможные побочные эффекты, применение препаратов улучшает состояние пациента и увеличивает его продолжительность жизни.

Меры предосторожности

Профилактические неотложные антиретровирусные препараты против инфицирования СПИДом даже при аварийной ситуации стоит использовать с осторожностью. Лекарства имеют некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе средства. Для использования общих препаратов нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечение с помощью этих средств недопустимо, так как неправильный выбор терапии может вызвать тяжелые побочные реакции.

Это статистика, она поможет вам принять правильное решение для профилактики