Доксициклин в гинекологии для чего

Ослабленный тяжелым режимом работы и неполноценным питанием организм очень часто становится мишенью для атак болезнетворных микробов, которые могут поразить легкие, желудочно-кишечный тракт и даже глаза. Проверенным средством для уничтожения патогенов является Доксициклин – антимикробный медикамент из разряда тетрациклинов. Перед приемом крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению. Пристальное внимание нужно обратить на разделы противопоказаний и особых указаний.

Состав и форма выпуска

Лекарство представлено на рынке в форме желатиновых твердых капсул желтого цвета. В капсулах находится желтый порошок с вкраплениями белого цвета. Состав медикамента:

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, кальция стеарат, крахмал картофельный

Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, глицерин, натрия лаурилсульфат, вода

Фармакологические свойства

По сравнению с другими антибиотиками тетрациклинового ряда, Доксициклин более полно всасывается и дольше действует. В отличие от природных тетрациклинов, он сильнее действует на бактерии, обладает более высокой эффективностью, которая наступает при лечении дозами, в 10 раз меньшими. Лекарство обладает быстрой полной абсорбцией. На всасывание активных компонентов средства не влияет прием пищи. Препарат достигает максимума концентрации через 2,5 часа, связывается с белками плазмы на 87 %.

Его можно обнаружить в тканях глаз, печени, жидкости десневых борозд, почках, желчи, легких, костях, селезенке, зубах, простате, синовиальном экссудате. Всего 15 % дозы проникает в спинномозговую жидкость. Медикамент метаболизируется в печени на 45 %, его период полувыведения составляет до 16 часов, при повторных введениях кумулирует. Лекарство выводится с желчью, кишечником и почками. При нарушении функции почек или азотемии путь выведения – желудочно-кишечная секреция.

Доксициклин – это антибиотик или нет

Инструкция по применению Доксициклина (Doxycyclinum) содержит информацию, что этот медикамент входит в группу полусинтетических тетрациклинов и бактериостатических антибиотиков. Активное вещество состава проникает через клетки и действует на расположенных там возбудителей, вызывая их гибель от недостатка кислорода. Принцип действия препарата в крови связан с нарушением связи транспортных РНК с субъединицей рибосомальной мембраны.

К медикаменту чувствительны листерии, актиномицеты, грамотрицательные клебсиеллы, кишечная палочка, шигеллы, бактероиды, трепонемы, хламидии. Доксициклин проявляет активность по отношению к чумному, сибиреязвенному, туляремийному микробам, холерному вибриону, бруцеллам, легионеллам, риккетсиям, клостридиям. Антибиотик подавляет жизнедеятельность возбудителей трахомы, малярии, венерической гранулемы, амебной дизентерии. Медикамент бессилен против грибков, протеев, синегнойной палочки.

Показания к применению

Медикамент назначается для комплексного лечения при коклюше, трахоме, сепсисе, бруцеллезе, лептоспирозе, орнитозе, перитоните, гранулоцитарном эрлихиозе, остеомиелите. Показаниями для приема препарата служат следующие патологически обусловленные состояния:

• инфекционно-воспалительные болезни, происходящие вследствие проникновения в организм чувствительных к препарату патогенов (трахеит, пневмония, фарингит, абсцесс легкого, бронхит и другие);
• инфекция ЛОР-органов;
• холецистит, холангит, гастроэнтероколит, дизентерия;
• инфекция мягких тканей и кожи (раны, абсцессы, флегмоны, панариции, фурункулез);
• инфицирование мочеполовой системы (уретрит, уреаплазма, эндометрит, гонорея, пиелонефрит, уретроцистит, простатит);
• легионеллез;
• инфекционное заражение глаз;
• холера, малярия, дизентерия, тиф;
• болезнь Лайма;
• туляремия;
• предотвращения постоперационных токсических гнойных осложнений и медикаментозных абортов;
• с целью профилактики перед визитами на местность, зараженную внутриклеточными возбудителями, устойчивыми к хлорохину и пиреметамин-сульфадоксину.

Как принимать Доксициклин

Согласно инструкции, антибиотик Доксициклин в форме таблеток принимается внутрь:

• Для пациентов старше 12 лет с массой тела выше 45 кг средняя суточная доза составляет 200 мг в первые сутки (на 2 приема по 100) и 100 мг в последующие.
• При хронических инфекциях мочевыделительной системы назначается по 200 мг за день на протяжении всего периода лечения.
• Для профилактики или лечения диареи путешественников назначается по 200 мг в первый день поездки и по 100 в день на протяжении всего оставшегося времени пребывания в опасном регионе, но не дольше трех недель подряд.
• Для терапии лептоспироза назначается по 100 мг дважды за день недельным курсом, а для профилактики заболевания назначается 200 один раз за неделю на время пребывания в опасном регионе и 200 в конце путешествия.
• Лечение малярийного синдрома проводится с применением 200 мг препарата за сутки недельным курсом. Одновременно следует принимать хинин или другие шизонтоцидные лекарства.
• Для профилактики малярии назначается 100 мг раз в день за 1–2 дня до поездки, затем каждый день и в течение месяца после возвращения домой.

Максимальной суточной дозой для взрослых пациентов является 300 за день или 600 мг за день, но не более пяти дней подряд. При печеночной недостаточности доза медикамента снижается во избежание накопления активного компонента в организме и развития гепатотоксичности. Парентеральное применение препарата показано и при случаях, когда пероральное применение затруднено или нужно создать высокую концентрацию антибиотика в крови и тканях. Среднесуточная взрослая доза медикамента равна 200 мг раз в день или по 100 каждые 12 часов.

Внутривенный ввод продолжается 3–5 дней, при необходимости продлевается до недели. Затем пациентов переводят на применение таблеток. Для детей старше 8 лет доза рассчитывается как 4 мг/кг веса в 1–2 введения, затем по 2–4 мг/кг массы тела. Разводить лиофилизат Доксициклина для внутривенных инфузий нужно в два этапа:

1. Содержимое флакона смешивают с 10 мл стерильной воды или физраствора.
2. Полученный раствор смешивают с 250–500 мл одного из растворов: 0,9 % натрия хлорида, 5 % декстрозы (глюкозы).
3. Проводят инфузию на протяжении 1–4 часов со скоростью 70 капель в минуту.

Доксициклин в гинекологии

Препарат Доксициклин (Doxycycline) используется для лечения гинекологических заболеваний:

• Для устранения острого неосложненного уретрита или хламидиоза назначают в первый прием по 300 мг, затем 100 два раза каждые 6 часов, или по 100 в сутки для полного излечения женщин, либо по 100 дважды за день курсом 7 дней уреаплазмоза у мужчин.
• Осложненные формы гонореи требуют применения 800–900 мг в 6–7 раз, первый из которых равен 300, остальные применяются с интервалом 5–6 часов.
• По инструкции, лечение сифилиса предполагает применение таблеток по 300 мг за сутки курсом 10 дней.
• При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных хламидиями, принимается по 100 мг дважды за сутки недельным курсом.
• При инфекциях мужских половых органов назначается по 100 мг дважды за сутки месячным курсом.
• Для профилактики инфекций после аборта принимают 100 мг за час до операции и 200 через полчаса после.

Внутривенный раствор можно использовать для лечения обострений воспалительных заболеваний малого таза у женщин. Для этого назначается 100 мг каждые 12 часов одновременно с введением цефалоспоринов третьего поколения или Метронидазолом (по 500 мг дважды в сутки). Терапия продолжается пероральным приемом таблеток (дозировка 100) каждые 12 часов курсом 2 недели. Во время лечения запрещен прием алкоголя.

При укусах насекомых

Препарат Доксициклин эффективно применяется при лечении боррелиоза или клещевого возвратного тифа, вызванного укусом клещей. Если анализ в лаборатории показал, что клещ был носителем болезни, то для профилактики заболевания необходимо принимать по 200 мг препарат в день в два приема курсом 3–5 суток. Детям старше 8 лет назначается по 4 мг/кг веса тела, а до 8 лет – прием Азитромицина или Аугментина. Курс антибиотика, согласно инструкции, запрещен при беременности и грудном вскармливании.

Лечение прыщей

Доксициклин – это препарат, который может применяться для лечения прыщей. При угревой сыпи дерматолог прописывает по 100 мг препарата за сутки курсом 6–12 недель. Эффективность действия медикамента обусловлена тем, что он хорошо растворяется в жирах и проникает в протоки сальной железы, что устраняет закупорку сальных желез и образования экссудата лейкоцитами. Применение лекарства при акне способствует стойкой продолжительной ремиссии заболевания.

Доксициклин при ангине

Если ангина вызвана чувствительными к медикаменту микроорганизмами (это определяет врач при анализе мазка из ротовой полости), то ее можно лечить этим препаратом. Стандартная схема применения предполагает однократный прием 200 мг таблеток в первые сутки терапии, в последующие – дозировкой по 100–200. Если ангина тяжелая, то средство принимают трижды за сутки. Курс лечения длится 7–10 дней.

Доксициклин при простуде

По инструкции, можно применять Доксициклин при бронхите или простуде. Стандартной суточной дозировкой внутривенно или перорально является 200 или 100 мг, но каждые 12 часов. Лечение длится 3–7 дней. Для лечения детей старше 6 лет назначается 4 мг/кг веса в первые сутки и по 2 мг/кг массы тела в последующие. Некоторые врачи советуют запивать таблетки молоком, но это необязательно, при этом следует избегать сочетания препарата с кислыми продуктами и фруктами.

Особые указания

Чтобы повысить эффективность лечения и избежать негативных последствий, требуется обратить внимание на следующие указания из инструкции:

1. При лечении медикаментом пациентов младшего детского возраста необходимо учитывать, что действующее вещество препарата способно изменять цвет эмали зубов в период их первоначального формирования. Вернуть естественный цвет не представляется возможным.
2. Перед началом лечения инфекционного заболевания рекомендуется выявить чувствительность патогена к препарату.
3. Важно запивать препарат большим объемом воды, чтобы не допустить процесса изъязвления пищевода щелочной средой и нарушения пищеварения. Применение необходимо планировать днем во время еды.
4. В период прохождения курса лечения медикаментом, на протяжении 4–5 дней после следует избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей и солнечного света, курения.
5. При необходимости долгого приема лекарства необходимо осуществлять контроль состава периферической крови и осуществлять иные лабораторные исследования, которые позволят выявить влияние препарата на организм.
6. На время лечения требуется максимально отстраниться от деятельности, сопряженной с концентрацией внимания и быстротой психических и двигательных реакций.

При беременности

При вынесении решения, возможно ли применять средство при беременности и грудном вскармливании, производитель исходит из того, что препарат является антибиотиком, который способен преодолевать плаценту и проникать в грудное молоко. Действующее вещество может замедлить формирование костной ткани, нарушить формирование зубов и вызвать жировую инфильтрацию печеночной ткани. Этими факторами обусловлен запрет приема препарата беременным и кормящим женщинам.

В детском возрасте

Так как кальцификация зубов у ребенка продолжается до пяти-шести лет, из-за индивидуальных особенностей этот процесс может затянуться до 8 лет. Средство не назначается детям вплоть до достижения ими девятилетнего возраста, согласно инструкции. Медикамент нельзя назначать детям и подросткам до 12 лет, если их масса менее 45 кг. Дозировка зависит от тяжести болезни, но не более 200 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Доксициклин ограниченно можно сочетать с другими препаратами, потому что они могут вызывать неблагоприятные последствия. Инструкция по применению выделяет виды лекарственного взаимодействия:

1. Абсорбцию медикамента могут снижать антациды на основе солей кальция, алюминия, железа, магния, висмута, гидрокарбонат натрия, слабительные препараты, колестипол, колестирамин, гидрокортизон, витамины, аминофиллин. Их прием должен разделяться интервалом в три часа.
2. При сочетании средства с непрямыми антикоагулянтами требуется коррекция дозы последних во избежание снижения протромбинового индекса на фоне подавления кишечной микрофлоры и бактериальной среды желудка.
3. Средство снижает эффективность бактерицидных антибиотиков цефалоспоринов и пенициллинов, иммуномодуляторов. Препарат понижает надежность действия пероральных контрацептивов, увеличивает частоту кровотечений из слизистых на фоне приема эстрогенсодержащих медикаментов.
4. Снизить концентрацию активного вещества в плазме способны барбитураты, стмиуляторы микросомального окисления, этанол, Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, эубиотик Юнидокс Солютаб. Это связано с ускорением метаболизма лекарства.
5. Комбинация лекарства с Ретинолом повышает внутричерепное давление.
6. При одновременном приеме Доксициклина с алкоголем усиливается нейротоксическое действие, что проявляется головокружением, головной болью, мигренями, рвотой, нарушением координации. Алкоголь запрещен на время всей терапии.
7. Во время лечения необходимо принимать гепатопротекторы и бифидобактерии для предотвращения биотерроризма.

Побочные действия Доксициклина

Личные проявления организма пациента могут обусловить следующие побочные эффекты средства, указанные в инструкции:

• плохой аппетит, дисбактериоз;
• звон в ушах, воспаление;
• анорексия, тошнота, гастрит, энтероколит, дисфагия, диарея, боль в животе, запоры, глоссит;
• сыпь, крапивница, дерматит, кожный зуд, красная волчанка, кератит, образование карбункулов, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• ухудшение зрения;
• язва;
• гипотония, тахикардия, перикардит;
• артралгия, миалгия;
• аутоиммунный гепатит;
• понижение уровня гемоглобина, повышение концентрации билирубина;
• нейропения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения;
• повышение содержания остаточного азота мочевины;
• в очень редких случаях: кандидоз, некролиз.

Передозировка

В случае приема медикамента сверх установленной инструкцией дозы необходимо прекратить прием и срочно обратиться к врачу для того, чтобы начать симптоматическое лечение по установленной схеме. По инструкции, признаками передозировки являются диарея, позывы к тошноте, рвота, временное ухудшение слуховой функции. Диализ при передозировке не принесет положительного результата, потому что он не повлияет на время полувыведения препарата из сыворотки.

Противопоказания

Доксициклин противопоказан к применению при наличии у пациента высокой чувствительности к веществам, входящим в состав препарата. Прием недопустим при следующих заболеваниях и состояниях, указанных в инструкции:

• гиперчувствительности пациента к тетрациклиновой группе;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• порфирии (нарушение пигментного обмена);
• беременности и грудном вскармливании;
• возрасте до 12 лет;
• осторожно принимать при лейкопении и дисфункции печени, непереносимости галактозы.

Условия продажи и хранения

Хранить Доксициклин необходимо при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности – четыре года.

Аналоги

Препарат можно заменить одним из нескольких средств, которые обладают таким же терапевтическим действием и содержат аналогичное либо другое активное вещество. К таким лекарствам относятся:

• Вибрамицин – антибактериальные капсулы на основе доксициклина;
• Доксибене – противомикробные капсулы с тем же составом;
• Доксипан – антибиотик с таким же компонентом в составе;
• Доксилин – капсулы, лиофилизат, раствор и таблетки с аналогичным действующим компонентом;
• Медомицин – капсулы на основе хиклата доксициклина;
• Бассадо – таблетки, раствор, капсулы и лиофилизат с тем же составом;
• Видокцин – лиофилизат для приготовления раствора на основе доксициклина;
• Доксал – препарат из группы полусинтетических тетрациклинов;
• Довицил – полный аналог препарата с тем же активным компонентом;
• Моноклин – бактериостатические таблетки на основе гидрохлорида доксициклина.

Цена Доксициклина

Препарат продается в аптечных сетях и интернете по ценам, на которые влияют ценовая политика продавца и производителя. По Москве примерные цены будут равны:

мы заботимся о вашем здоровье

Найти Препарат

Латинское название DOXYCYCLINE

Доксициклина гидрохлорид100 мг

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.), бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis;, венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis),

Латинское название DOXYCYCLINE

Доксициклина гидрохлорид100 мг

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.), бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis;, венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis), малярии (Plasmodium falciparum), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).

He действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.

В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

— инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

— инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);

— инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);

— инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея "путешественников"); инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);

— инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, псиггакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит;

— профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину. и/или пириметамин-сульфадоксину;

— в качестве препарата "первого" ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli.

— гиперчувствительность к доксициклину, компонентам препарата, другим тетрациклинам;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— детский возраст (до 12 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са2+) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);

— дети в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.

Способ применения и дозы

Внутрь, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг/

При хронических инфекциях мочевыделительной системы — 200 мг/ на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2 — по 100 мг с интервалом 6 ч) или 100 мг/ до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза -800-900 мг, которую распределяют на 6-7 приемов (300 мг — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса — по 300 мг/ в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 нед. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, — 200 мг/ в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии -100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения;

Диарея "путешественников" (профилактика) — 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта — 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после.

При угревой сыпи — 100 мг/, курс — 6-12 нед.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/ или до 600 мг/ в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость),

Нарушение обмена веществ: анорексия.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, скотома и диплопия в результате повышения внутричерепного давления.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, боль в животе, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, псевдомембранозный колит, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилаксия, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, снижение артериального давления, тахикардия, многоформная эритема.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, снижение протромбинового индекса.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз, аутоиммунный гепатит, холестаз.

Скелетно-мышечный аппарат: артралгия, миалгия.

Нарушение функции почек и мочевых путей: повышение уровня остаточного азота мочевины.

Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне. Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При длительном использовании необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция (Са2+) в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) — блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе. При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионнообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной.

Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Аl3+ ), кальция (Са2+) и магния (Mg2+), препараты железа (Fe), натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg2+), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

«Доксициклин» — от чего эти таблетки? Наверняка многих пациентов, которым был назначен упомянутый медикамент, волновал этот вопрос. Ведь очень часто врачи рекомендуют принимать те или иные препараты, не объясняя, для чего они нужны, как воздействуют на организм, есть ли у них противопоказания и побочные действия. В результате этого состояние некоторых пациентов может не улучшаться, а, наоборот, ухудшаться.

В связи со всем вышесказанным перед приемом любого лекарственного средства рекомендуем обязательно уточнить у доктора, с какой целью он был вам назначен. Если вразумительного ответа вы так и не получили, то советуем тщательно изучить прилагаемую инструкцию.

Итак, «Доксициклин». От чего эти таблетки и есть ли у них противопоказания? На эти и другие вопросы касательно данного препарата мы ответим в представленной статье.

Состав, форма, описание и упаковка лекарственного средства

Прежде чем ответить на вопрос: "«Доксициклин» — от чего эти таблетки?", следует поведать, какой состав имеет данный медикамент.

В составе рассматриваемого препарата входит такой действующий элемент, как доксициклин (данное вещество в инструкции представлено в виде доксициклина хиклата). Помимо него, лекарственное средство содержит в себе и следующие дополнительные ингредиенты: стеарат магния, лактоза моногидрат и крахмал картофельный.

Медикамент «Доксициклин» поступает в продажу в виде твердых капсул из желатина, которые имеют форму цилиндра и желтый цвет. Внутри них содержится желтоватый порошок, имеющий белые вкрапления.

Очень часто представленную форму препарата называют таблетками. Хотя на самом деле таковыми они не являются.

Капсульная оболочка этого средства состоит из пропилпарагидроксибензоата, глицерина, метилпарагидроксибензоата, желатина, добавок Е110 и Е104, а также натрия лаурилсульфата.

В какой упаковке продается «Доксициклин»? Капсулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые содержатся в картонных коробках.

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент изготовляется и в виде лиофилизата, который применяется для приготовления инфузионного раствора.

Принцип действия антибиотического препарата «Доксициклин»

Что представляет собой медикамент «Доксициклин»? Инструкция (цена, отзывы о лекарстве представлены далее) утверждает, что это полусинтетическое антибиотическое средство, принадлежащее группе антибиотиков — тетрациклинов, которые имеют достаточно широкий спектр действия.

Рассматриваемый препарат способен оказывать бактериостатическое влияние. Он угнетает процессы синтеза белка у вредоносных микроорганизмов.

Проникая внутрь клеток, активное вещество лекарственного средства сразу же воздействует на находящихся в них возбудителей. Доксициклин хиклата подавляет синтез белков в микробных клетках, а также нарушает транспортировку аминоацил-РНК.

Особенности лекарственного препарата

В отношении каких бактерий наиболее эффективен медикамент «Доксициклин»? Действие (губительное) этого препарата направлено на такие грамположительные микроорганизмы, как аэробные кокки, аэробные и анаэробные спорообразующие, а также аэробные неспорообразующие бактерии.

Помимо всего прочего, прием рассматриваемого средства негативно сказывается на жизнедеятельности таких грамотрицательных микробов, как аэробные кокки и аэробные бактерии.

Чем отличается от «Тетрациклина» антибиотик «Доксициклин»? Согласно отзывам специалистов, последний препарат в меньшей степени угнетает микрофлору кишечника. Кроме того, его абсорбция более полная, а терапевтический эффект – продолжительный.

Нельзя не отметить и тот факт, что у рассматриваемого нами медикамента антибактериальная активность гораздо выше, нежели у природных тетрациклинов. Инструкция утверждает, что терапевтическая эффективность этого препарата проявляется при приеме даже небольших лекарственных доз.

Кинетические показатели капсул

Всасывается ли антибиотик «Доксициклин»? Абсорбция у этого медикамента очень высокая и довольно быстрая (около 100%). При этом употребление пищи никак не сказывается на степени его всасывания.

Препарат довольно легко растворяется в липидах. Однако он имеет низкую аффинность при связывании ионов кальция.

После приема медикамента в количестве 200 мг время достижения его наибольшей концентрации в крови составляет 2,5 часа.

Активное вещество антибиотика связывается с плазменными белками на 80-95%. Оно довольно хорошо проникает в ткани и органы. Примерно через 45 минут после перорального приема терапевтические концентрации медикамента обнаруживаются в печени, селезенке, почках, предстательной железе, легких, костях, тканях глаз, зубах, желчи, асцитической и плевральной жидкостях, синовиальном экссудате, а также в жидкости десневых борозд, экссудате лобных и гайморовых пазух.

Нельзя не отметить и то, что «Доксициклин» довольно плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Также рассматриваемое средство определяется в грудном молоке и обнаруживается в плаценте.

Метаболизм антибиотика осуществляется в печени (около 30-55%). Его период полувыведения составляет 12-16 часов.

При повторном использовании медикамента он может кумулировать.

Выводится препарат посредством кишечника и почек. У людей с нарушенной работой мочевыделительной системы выведение лекарственного вещества осуществляется через желудочно-кишечную секрецию.

Препарат «Доксициклин»: от чего эти таблетки?

Показаний к приему данного средства существует великое множество. Таблетки можно принимать в следующих случаях:

• в отоларингологической практике при инфекциях ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит и прочие);
• при воспалительных и инфекционных заболеваниях, которые были вызваны чувствительными бактериями, а также при инфекциях дыхательных путей (трахеит, фарингит, бронхопневмония, бронхит хронический или острый, абсцесс легкого, долевая пневмония, эмпиема плевры);
• в гастроэнтерологии при инфекциях желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (гастроэнтероколит, холецистит, диарея «путешественников», бактериальная дизентерия, холангит);
• при инфекции мягких тканей и кожных покровов (инфицированные ожоги, флегмоны, фурункулез, абсцессы, раны, панариции и т. д.);
• при инфекционных заболеваниях глаз, фрамбезии, сифилисе, иерсиниозе, риккетсиозе, легионеллезе, хламидиозе различной локализации, проктите, простатите, лихорадке Ку, тифе (включая клещевой, сыпной, и возвратный), пятнистой лихорадке, амебной и бациллярной дизентерии, болезни Лайма, актиномикозе, туляремии, холере, малярии;
• в урологии при инфекциях мочеполовой системы (эндометрит, цистит, пиелонефрит, уретроцистит,уретрит, эндоцервицит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит, простатит, гонорея);
• при обострении хронического бронхита пациентам до 65 лет в качестве лекарства «первого» ряда (без сопутствующих заболеваний);
• при бронхолегочной инфекции (обострении) стафилококкового происхождения у людей с хламидийным артритом, муковисцидозом и гранулоцитарным эрлихиозом;
• при остром простатите и мочевой инфекции у пожилых людей (вызванной Escherichia coli);

Противопоказания лекарственного средства

Медикамент «Доксициклин» при уреаплазме помогает очень хорошо. Однако использовать его по показаниям можно далеко не всегда. Согласно инструкции, этот препарат запрещен к применению при:

• дефиците лактазы;
• гиперчувствительности к доксициклину, а также другим веществам лекарства и тетрациклинам;
• непереносимости лактозы;
• порфирии;
• глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• лейкопении;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• в детском возрасте до двенадцати лет;
• с массой тела менее 45 кг.

Способ применения антибиотика взрослым и детям

Как следует принимать медикамент «Доксициклин» (цена таблетки указана чуть ниже)? Антибиотик в капсулах следует использовать после трапезы. При этом препарат необходимо запивать достаточным количеством теплой жидкости.

Описанный прием медикамента значительно снижает вероятность появления раздражений на слизистой пищевода.

Рекомендованная врачом дозировка, которую должен принять пациент, следует обязательно разделить на 2 приема. Употреблять капсулу желательно один раз в 12 часов.

Препарат «Доксициклин»: дозировка

Как правило, врачи назначают данное средство в следующей дозировке: в первый день – 200 мг, а затем по 100-200 мг (зависит от течения заболевания).

Если у пациента наблюдается тяжелый инфекционный процесс, то на протяжении всей терапии ему рекомендуют пить по 200 мг лекарства в день.

При патологических состояниях, которые были вызваны хламидией, микоплазмой или уреаплазмой, антибиотик назначается в стандартной дозировке. Принимать этот препарат желательно на протяжении 11-15 суток.

Можно ли с другим таблетками сочетать «Доксициклин»? Совместимость этого с лекарства с иными препаратами вполне реальна. Как правило, это зависит от вида имеющегося заболевания и его течения. Если требуется, то рассматриваемый антибиотик можно сочетать с «Клиндамицином» и «Гентамицином».

Другие способы приема антибиотика

Капсулы «Доксициклин» при укусе клеща следует принимать только по рекомендациям врача. При этом очень важно использовать медикамент в профилактических целях не позже чем спустя 72 часа после непосредственного укуса.

При острых воспалительных болезнях у женщин препарат назначают в количестве 100 мг дважды в день. Мужчинам же его рекомендуют принимать либо в той же дозировке и с той же частотой, либо в дозе, равной 300 мг однократно.

Малышам после достижения 8-летнего возраста лекарство назначают в количестве 4 мг на 1 кг в первый день, а затем 2-4 мг на 1 кг в сутки (зависит от течения болезни).

Для профилактики инфекционных осложнений, которые могут возникнуть при проведении аборта, используют 100 мг препарата за 60 минут до процедуры и 200 мг спустя полчаса после.

Людям с вторичным и первичным сифилисом необходимо принимать 300 мг средства в день на протяжении 10 суток.

Прием «Доксициклина» у пациентов с гонореей должен составлять 100 мг дважды в день в течение 2-4 суток. Мужчинам с гонорейным уретритом рекомендуют однократную дозу препарата в количестве 300 мг. Если возбудитель устойчивый, то можно принимать по 200 мг лекарства на протяжении 4 суток (женщинам – на протяжении пяти дней).

Антибиотик при наличии угревой сыпи и прыщей необходимо использовать по 50 мг в день. При этом продолжительность лечения должна составлять 7-12 недель.

Как лечить боррелиоз? «Доксициклин» при таком диагнозе назначают курсом продолжительностью в 3-5 суток в количестве 200 мг день.

Побочные реакции

На фоне приема антибиотического средства у пациента могут наблюдаться следующие патологические состояния:

• развитие анорексии;
• рвота, повышение внутричерепного давления, головные боли, отек диска зрительного нерва, снижение аппетита, головокружение, токсическое влияние на ЦНС;
• звон в ушах;
• энтероколит, тошнота, гастрит, диарея, эзофагит, запоры, дисфагия, боли в животе, псевдомембранозный колит, глоссит, изъязвление органов ЖКТ;
• макулопапулезная сыпь, анафилактический шок, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, гиперемия кожи, лекарственная красная волчанка, ангионевротический отек, крапивница, анафилактоидные реакции, анафилаксия, эритематозная сыпь, анафилактоидные реакции, эксфолиативный дерматит;

Цена и аналогичные средства

Сколько стоит препарат «Доксициклин»? Цена таблетки (10 штук) зависит от наценки аптечных сетей. Как правило, стоимость такого медикамента не превышает 20-30 рублей.

Если его требуется заменить, то врачи рекомендуют использовать следующие антибиотические средства: «Доксициклин Ферейн», «Юнидокс Солютаб», «Довицил», «Доксициклина гидрохлорид», «Доксилин», «Доксициклин Никомед», «Доксипан», «Доксициклин-АКОС».

Следует сразу же отметить, что стоимость всех перечисленных средств может быть гораздо выше рассматриваемого. Поэтому при отсутствии противопоказаний и побочных явлений пациенты предпочитают использовать именно «Доксициклин».

Отзывы об антибиотике

Отзывов о препарате «Доксициклин» существует не очень много. Те сообщения, что имеются, оставляют в основном пациенты, которые применяли данный медикамент для лечения хламидиоза, а также инфекционных заболеваний ЛОР-органов и органов дыхания. В основном они носят положительный характер. Данный препарат довольно эффективно проявляет себя при наличии упомянутых состояний.

Также следует отметить, что нередко о «Доксициклине» оставляют позитивные отзывы и те пациенты, которые использовали его от прыщей и угревой сыпи.

Нельзя не сказать и о том, что, кроме положительных откликов, о действии данного препарата встречаются и отрицательные сообщения. Как правило, они связаны с развитием большого количества побочных эффектов со стороны ЖКТ.