Дрожжеподобные грибы кандида

Так устроен мир, что каждого из нас окружают тысячи микроскопических существ. Невооруженным глазом мы их не видим, но соприкасаемся с ними ежеминутно. Одни «невидимки» нам помогают, другие убивают, а третьи могут приносить, и вред, и пользу. Дрожжеподобные грибы рода Кандида являются как раз такими микробами, которые не мешают нам жить счастливо, но в определенных ситуациях начинают вести себя агрессивно, вызывая заболевание кандидоз или молочницу. Потому что эти микроорганизмы не всегда приносят вред, их называют условно-патогенными. Всего открыто 186 видов грибов из рода Кандида, но опасны лишь два десятка видов. О них пойдет речь в данной статье.

Род грибов Кандида: характерные особенности

Кандиды относятся к роду дрожжей. Большинство их видов являются совершенно безвредными, живут в теле чайного гриба, в кефире, в других кисломолочных продуктах, а также в ЖКТ человека, являя собой часть микрофлоры здорового кишечника. Грибы рода Кандида являются аэробами, то есть, ведут активную жизнь при наличии кислорода. Они могут существовать в двух формах – дрожжевой и мицеллярной.

От других диморфных созданий грибы рода Кандида отличаются тем, что могут находиться в теле своего хозяина сразу в двух своих формах, а не менять их в зависимости от температуры среды.

Важное свойство кандид – они умеют ферментировать мальтозу и глюкозу.

Заболевание кандидоз, согласно последним исследованиям, вызывают примерно 20 видов этих грибов, а наиболее опасными являются C.Albicans (60%) и C.Tropicalis (20%). Остальные 18 видов распространены менее широко и значительного влияния на уровень заболеваемости кандидозом не оказывают.

Краткое описание патогенных видов

Наиболее широко встречаются грибы рода Кандида, называющиеся C.Albicans. Их носителями являются примерно 8 человек из 10. В основном эти грибы попадают в организм младенца при рождении и живут, не доставляя неудобств, в ротовой полости, в пищеводе и в кишечнике. У женщин они также являются частью микрофлоры влагалища. Именно этот вид кандид чаще всего повинен в возникновении кандидоза.

Второй опасный вид называется C.Tropicalis. Эти грибы способны проникать в кровь и с ее помощью заселять периферические органы. Последние исследования выявили особенность Кандиды C.Tropicalis работать в тандеме с Serratia marcescens и с Escherichia coli, и приводить к болезни Крона.

Не очень распространены, но считаются самыми опасными дрожжевые грибы рода Кандида вида C.Krusei. Они устойчивы к лекарству «Флуконазол», использующемуся при лечении грибковых инфекций, поэтому важно правильно дифференцировать вид патогенного грибка, поразившего больного.

Грибы Кандида вида C.Glabrata считались непатогенными. Они существуют только в дрожжевой форме и размножаются только почкованием. Чаще всего Кандида Глабрата обнаруживается на мочевых катетерах, где она образует тонкие биопленки. Этот гриб вызывает урогенитальный кандидоз.

Кандида вида C.Parapsilosis часто становится причиной сепсиса. Она способна инфицировать раны, особенно если в них попадают инородные предметы.

Виды грибов C.Rugosa и C.Lusitaniae и другие из рода Кандида встречаются крайне редко. Например, C.Lusitaniae в период с 1979 по 1990 года был выявлен только у 30 пациентов.

Пути инфицирования

Условно – патогенные дрожжеподобные грибы рода Кандида в процессе эволюции выработали механизмы, помогающие им вести паразитическое существование. Они способны длительно выдерживать замораживание и высушивание. Попасть в организм человека они могут с немытыми и недостаточно обработанными продуктами питания, с грязными руками и другими предметами, например, грибы C.Parapsilosis инфицируют раны при проникновении в них инородных предметов, включая и непростерилизованные медицинские инструменты, а грибы C.Glabrata с мочевыми или внутривенными катетерами. Чаще всего происходит инфицирование грибами вида C.Albicans, причем с первых минут жизни младенца. Такое случается во время родов, если влагалище роженицы заселено этими микробами. Есть также предположение, что C.Albicans проникает в тело малыша еще на стадии эмбриона, так как грибы неоднократно обнаруживались в околоплодных водах. Если роженица входит в тот небольшой процент людей, не являющихся носителями грибов, ее малыш в течение первых лет жизни может заразиться ими через соску, игрушки и так далее. Паниковать из-за этого не стоит, так как кандиды, попав в организм своего хозяина, ведут себя смирно, даже помогают ему, контролируя рост других патогенов.

Когда инфицирование грибами Кандида становится заболеванием

Человек может быть носителем этих микробов всю жизнь, оставаясь при этом полностью здоровым. Грибы рода Кандида становятся патогенными, только когда их размножение выходит из-под контроля. Причины:

— обострение хронических болезней;

— гипо- или авитаминоз;

— длительное лечение антибиотиками;

Основной причиной, вызывающей кандидоз, является низкий иммунитет. Это состояние может появиться во многих ситуациях, включая плохое питание, неблагоприятные условия проживания, частые стрессы.

Кроме того, внезапный рост грибов рода Кандида происходит при следующих сопутствующих заболеваниях:

— СПИД (или ВИЧ-инфицирование);

— болезни мочеполовой системы;

— некоторые болезни крови;

Факторы патогенности

Размеры одного гриба рода Кандида составляют всего 2-5 мкм, поэтому рассмотреть их можно только в микроскоп. Те белые или желтовато-сероватые пленочки, которые вырастают на агаре или налет, видимый на пораженных участках тела – это целые колонии грибов, насчитывающие сотни тысяч отдельных микроорганизмов. Попав в организм хозяина, как ведут себя грибы рода Кандида? Исследования микробиологов показали, что каждый гриб стремится начать адгезию, то есть, плотно сцепиться, можно сказать, врасти в эпителиальные клетки человека. Это микробам удается тем легче, чем ниже иммунитет их жертвы, и чем выше у нее эндокринные нарушения. Самый активный по части сцепления гриб вида C.Albicans. Попав на слизистые, он адгезируется в 100% случаев. Самый пассивный гриб вида C.Krusei. Он может вообще не закрепиться, то есть инфицирования не происходит. Помогают грибам внедряться поверхностные белки, поверхностные протеины и некоторые молекулы, например, полисахариды и гликопротеиды, а во рту молекулы слюны. Вообще, Кандиды являются гликогенофилами (любят гликоген), поэтому чаще всего колонизируют ткани, где его содержится много, например, слизистые влагалища и ротовой полости. При возникновении молочницы грибы рода Кандида в мазке, взятом из этих органов, обнаруживаются с высокой вероятностью, что дает возможность безошибочно поставить диагноз.

На начальном этапе адгезии грибы находятся в дрожжевой форме, но быстро перестраиваются, образуя длинные нити (гифы), которые легче проникают в поврежденные клетки хозяина, а фагоцитозу лейкоцитов подвержены меньше.

Закрепившись и освоившись, паразиты в процессе своей жизнедеятельности выделяют в организм хозяина различные яды:

— кандидотоксин (белок, действующий на базофилы и тучные клетки и вызывающий псевдоаллергическую реакцию);

— 6 типов низкомолекулярных токсинов (повышают проницаемость сосудов, снижают артериальное давление);

— липидные токсины (вызывают местную лейкоцитарную реакцию и приводят к появлению грануляционной ткани).

Кандидоз у детей

Как отмечено выше, грудные дети инфицируются кандидами либо в утробе матери, либо при родах в момент прохождения родовых путей. В дальнейшем гриб может попасть младенцу в ротовую полость с плохо обработанной соской, погремушками, с сосков инфицированной матери. Симптомы того, что малыш заразился молочницей, следующие:

— белый, похожий на творожок налет на язычке, на внутренней поверхности десенок и щечек;

Без лечения гриб продолжает расселяться и вскоре появляется и на губах младенца.

Грибы рода Кандида в кишечнике проявляются симптомами дисбактериоза, такими как:

Понос у грудничков опасен тем, что влечет за собой быстрое обезвоживание, поэтому больной ребенок подлежит госпитализации. Только в условиях стационара можно оказать ему необходимое лечение (капельницы), чтобы предотвратить потерю жидкости.

Кроме органов ЖКТ и ротовой полости, молочница у малышей может проявляться на коже. В этом случае появляются не белые, а красные пятна, похожие на опрелости. Ребенок становится очень капризным, так как любые касания эрозий причиняют ему страдания. Чаще всего кожный кандидоз у грудничков появляется в складочках на ножках, на ягодицах и в области паха. Предшествуют этому опрелости, нахождение в памперсе слишком длительное время, плохая гигиена и неподходящая (синтетическая, слишком тесная) одежда.

Лечение детского кандидоза

Если грибы рода Кандида начали патогенный процесс в ротовой полости ребенка, лечение, как правило, проводят местно. Заключается оно в обработке мест, где наблюдается белый налет, специальными препаратами. Раньше врачи приписывали смазывать ребенку рот зеленкой. Это лекарство хорошо помогает, но сушит слизистые. Сейчас применяют «Акридерм», «Фукорцин», растворы буры в глицерине.

В целях профилактики нужно в первые месяцы жизни грудничка кипятить соски и бутылочки, мыть погремушки. Мама должна перед кормлением обрабатывать соски противогрибковыми препаратами.

При симптомах дисбактериоза сдают кал грудничка на бакпосев. Считается, что грибы рода Кандида в кале у детей возрастом до 12 месяцев могут присутствовать в количествах не более 103КОЕ/г, а старше 12 месяцев в количестве 104КОЕ/г. Если показатель превышен, назначают препараты, восстанавливающие микрофлору и укрепляющие иммунитет.

При кандидозе кожи пораженные участки смазывают противогрибковыми мазями — нистатиновой, левориновой. Очень полезно купать ребенка с добавлением в воду отвара череды, календулы, ромашки. Все белье и пеленки необходимо проглаживать, а памперсы менять достаточно часто, не дожидаясь их полного наполнения.

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, ребенку проводят дополнительное обследование и назначают противогрибковую терапию.

Кандидоз у женщин и мужчин

У взрослых грибы Кандида могут, как и у детей, инфицировать ротовую полость, кожу, кишечник. Кандидоз во рту проявляется творожистым налетом, захватывающим язык, десна, нёбо, внутреннюю сторону щек и сопровождается болезненными ощущениями. Иногда слизистые изъязвляются. Кандидоз на коже характерен красными пятнами в местах внедрения гриба (под мышками, под грудями у женщин, в паху, реже под коленками). Эти пятна зудят и шелушатся, а при расчесах изъязвляются.

— белые (как кислое молоко) влагалищные выделения;

— зуд, не проходящий, а, наоборот, усиливающийся после подмывания и по утрам;

— неприятный запах нижнего белья;

— боль при половом акте.

Самый показательный симптом – грибы рода Кандида в мазке, взятом из влагалища.

Без лечения признаки заболевания усугубляются. Появляются боли не только при половом акте, но и при каждом мочеиспускании, слизистая влагалища отекает, изъязвляется, выделения становятся более густыми.

У мужчин инфицирование кандидой называется баланопоститом. Симптомы:

— выделения творожистого вида из полового органа;

— зуд, боли при мочеиспускании;

— болезненность полового акта.

Кроме мочеполовой системы, грибы Кандида паразитируют на наружных органах людей. Инфицирование ногтей называется «онихия», а приногтевого валика — «паранихия». Причинами этих заболеваний могут стать заусеницы, выполнение маникюра инфицированными инструментами.

Анализ на грибы рода Кандида

Наличие кандидоза устанавливают по результатам таких исследований:

— мазок из ротовой полости либо влагалища;

Дополнительно доктор может назначить анализы мочи и крови.

Если мазок планируют брать из влагалища и/или уретры, не разрешается перед этим подмываться, а мочиться можно только за 2 часа до взятия мазка, не позже. Если мазок планируют брать изо рта, запрещается перед этим чистить зубы.

Для проведения посева используют кал, мокроты, мочу, соскобы с пораженных участков кожи и слизистых. Через трое суток получают ответ, есть или нет в материале грибы рода Кандида. Норма – это отрицательный результат. Если анализы подтвердят наличие грибка, определяют его вид и чувствительность к медпрепаратам.

Анализ ИФА называется иммуноферментным. Он помогает выявить антитела к грибку и отследить динамику процесса. Материалом исследований для ИФА является кровь из вены. Как правило, его проводят совместно с бакпосевом.

Наиболее точным считается анализ ПЦР, что значит полимерно-цепная реакция молекул ДНК гриба. Он определяет наличие патогена даже на самой начальной стадии заболевания. Материалом для ПЦР служат мокроты, выделения, кровь.

Лечение

Если у пациента обнаружены грибы рода Кандида, лечение проводят медикаментозное. Внутрь выписывают:

Наружно используются мази:

— Свечи с пумафицином и другие средства, подавляющие рост грибка. Могут быть назначены и противовоспалительные мази.

Лечение беременных проводят только наружными средствами. Лишь в отдельных случаях назначается «Пумафицин» перорально.

При кандидозе мочеполовых путей проводится лечение обоих половых партнеров.

Дополнительно к противогрибковым препаратам назначаются витамины и другие средства, укрепляющие иммунитет.

На сегодняшний день грибок Кандида является одной из самых распространенных инфекций, представляющих опасность как для взрослых, так и для детей.

Эти микроорганизмы поражают в организме практически все органы, нарушая их функционирование.

О развитии грибка свидетельствуют характерные симптомы, при обнаружении которых следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Ведь избавиться от него на первых стадиях гораздо легче, чем когда споры Кандиды поразят соседние ткани и органы, а также проникнут в более глубокие слои.

Терапия проводится различными медикаментозными и народными средствами, но не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Что такое грибок Кандида?

Сandida представляет собой род грибковых дрожжей.

Эти микроорганизмы живут в каждом человеке, однако при воздействии внутренних или внешних факторов они начинают активно размножаться, проникая в глубокие ткани.

Наиболее распространенными являются:

1. Кандида Робуста.
2. Кандида Стеллатоидеа.
3. Сandida Аlbicans.

Формы и стадии

Кандидоз может протекать в нескольких формах и стадиях:

• гладкой кожи;
• кожных складок;
• хронический;
• генерализованный;
• ротовой полости;
• уголков рта;
• урогенитальный;
• кандидозный хейлит;
• кандидозная паронихия;
• кандидозная онихия.

Причины появления

Распространенные причины развития дрожжевого грибка в человеческом теле:

1. Патогенный микроорганизм нередко поражает человека, иммунная защита которого ослаблена длительным приемом антибиотиков либо других сильных медикаментов.
2. Сниженные защитные свойства иммунной системы у людей, страдающих заболеваниями хронической этиологии или СПИДом.
3. Сахарный диабет.
4. Заболевание часто развивается при нарушенном метаболизме.
5. Грибок опасен для людей, которые употребляют много сладостей и полуфабрикатов, отказываясь от свежих овощей и фруктов.
6. Данная бактерия поражает органы при значительных гормональных сбоях в период беременности, при лечении гормональными препаратами либо при приеме оральных противозачаточных средств.
7. Дрожжевой грибок часто диагностируется у людей, которые носят тесное нижнее белье из синтетики, потому что они не позволяют телу дышать, создавая благоприятные условия для развития этой патологии.
8. Микоз может развиваться вследствие авитаминоза либо гиповитаминоза.
9. Бактерия намного легче проникает в истощенный организм.
10. Нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника.
11. Скрытая инфекция.
12. Наличие различных повреждений кожных покровов, а также слизистых оболочек.
13. Частые стрессовые ситуации.
14. Резкая смена климатических условий.
15. Длительное проживание в районе с плохой экологией.

Как передается?

Этот дрожжеподобный грибок может передаваться несколькими путями:

• при использовании чужих предметов личной гигиены;
• через кровь зараженного человека при переливании или контакте;
• при тесном контакте с бездомными животными;
• при употреблении плохо помытых продуктов питания;
• в бассейнах, банях и саунах.

Симптоматика

Симптомы развития кандидоза (их можно увидеть на фото в Интернете) начинают проявляться после любого сдвига во внутреннем балансе организма, после которого грибок начинает размножаться активными темпами.

Помимо общего ухудшения самочувствия, у зараженного человека наблюдаются следующие явления:

1. Вздутие живота, при котором происходит повышенное газообразование.
2. Нарушение дефекации.
3. Частые абдоминальные болевые ощущения разной степени.
4. Беловатые выделения из половых органов.
5. Покраснение кожных покровов и слизистой оболочки.
6. Активная эрозия кожи на разных частях тела.
7. Повышение температуры тела.
8. Ухудшение общего самочувствия.

У мужчин

Кандидоз у мужчин проявляется таким образом:

• возникновение сильного зуда и жжения в области крайней плоти, а также головки полового члена;
• поверхность головки полового члена и крайней плоти покрывается красными пятнышками;
• на половом органе появляется творожистый налет белого цвета – наиболее распространенный симптом;
• половой акт может вызывать болевые ощущения;
• процесс мочеиспускания вызывает боль и дискомфорт;
• при мочеиспускании выделяется белая масса, напоминающая сперму.

Не следует пренебрегать этими симптомами, затягивая с лечением. Ведь своевременная терапия позволит быстро избавиться от проявлений патологии и избежать осложнений.

У женщин

Данная патология у женщин может проявляться разными симптомами:

1. В зоне вульвы постоянно ощущается зуд и жжение;
2. Из влагалища выделяется белое творожистое вещество;
3. Половые губы становятся красного цвета;
4. Сильный отек половых губ;
5. При мочеиспускании возникает неприятный дискомфорт;
6. Болевые ощущения при половом акте.

У детей

Кандидозный грибок у маленьких детей сопровождается рядом признаков, при наличии которых необходимо обязательно пройти обследование для подтверждения микоза тех или иных органов.

Характерная симптоматика этого заболевания:

• повышается температура тела;
• слизистая оболочка во рту покрывается слоем белой творожистой массы;
• зуд кожных покровов;
• жжение в области половых органов;
• появление на теле эрозий и прыщей, содержащих прозрачную либо мутную жидкость.

Кроме того, существуют и другие признаки кандидоза, которые вызывают общее ухудшение состояния всего организма и нарушают функции органов и систем.

Диагностика

Чтобы эффективно вылечить кандидоз, прежде всего необходимо провести диагностику и определить, какая среда способствует развитию патологии.

1. Изучение истории болезни пациента, в которой приведена характеристика протекания грибка и другие детали.
2. Исследование соскоба с пораженного участка под микроскопом.
3. Общий анализ крови.
4. Анализ крови на аллергены.
5. Анализ крови на СПИД.
6. Анализ мочи.

Лечение

Избавить от грибка Кандида, который поразил слизистый покров органов и кожу, бывает достаточно сложно, ведь инфекция живет в разных условиях и может видоизменяться, становиться невосприимчивой к препаратам, продолжать размножаться после курса терапии.

Лечение микоза включает:

• соблюдение специальной диеты;
• прием противогрибковых и пробиотических средств;
• прием необходимых минералов и витаминов;
• соблюдение здорового образа жизни;
• избегание стрессовых ситуаций.

Медикаментозные препараты

Уничтожить кандидоз могут различные медикаментозные препараты:

1. «Миконазол»;
2. «Сертаконазол»;
3. «Изоконазол»;
4. «Итраконазол»;
5. «Микосист»;
6. «Флуконазол»;
7. «Полижинакс»;
8. «Фентиконазол»;
9. «Циклопирокс»;
10. «Клотримазол»;
11. «Бутоконазол»;
12. «Амфотерицин В»;
13. Каприловая кислота;
14. «Нистатин»;
15. «Кандинорм»;
16. “Бон-Санте”;
17. «Натамицин» (при использовании данного препарата грибок погибает полностью, но следует учитывать, что действующее вещество плохо всасывается слизистой оболочкой ЖКТ).

Лекарства для наружного применения являются не менее эффективными, чем системные препараты.

Поэтому следует начинать лечение с комплексной терапии с использованием местных препаратов, дополненных бактериальными медикаментами конкурирующих бактерий, общеукрепляющими средствами, иммунотерапией и физиотерапией.

Местные лекарства

Если тело покрыто язвочками, эрозиями, прыщами и другими следами, которые являются проявлением развития микоза, то врачи рекомендуют пройти местную терапию.

Ведь если таблетки оказывают влияние на все внутренние органы, то кремы, мази, вагинальные свечи и настои оказывают воздействие только на пораженные участки кожи, эффективно устраняя проявления микоза.

Местная терапия назначается для лечения грибка ногтей, кожных покровов, головы, а также влагалища.

Диета

При активном размножении дрожжевые грибки оказывают на человеческий организм токсический эффект, поэтому специалисты советуют соблюдать диету, которая поможет вывести инфекцию и предотвратить дальнейшие рецидивы.

При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности пораженного организма, стараясь, чтобы каждый продукт подходил и по вкусу, и по полезным свойствам.

Для начала из повседневного рациона следует исключить такие продукты:

• сахар;
• кондитерские изделия;
• сладкие фрукты;
• сладкие овощи;
• мед;
• патоку;
• молочные продукты;
• продукты, содержащие повышенное количество крахмала;
• орехи;
• грибы;
• сухофрукты;
• твердые зрелые сыры;
• дрожжи, в том числе и пивные;
• глютеносодержащие продукты;
• спиртные напитки;
• маринады;
• уксус;
• соусы;
• копчености;
• корейские салаты;
• дыню;
• виноград.

В рационе человека, страдающего кандидозом, обязательно должны присутствовать следующие продукты:

1. Свежевыжатые фруктовые соки.
2. Свежие овощи и фрукты с низким уровнем сахара.
3. Различная зелень.
4. Очищенная вода.
5. Натуральные продукты, в составе которых присутствуют полезные пробиотики.

Видео: Вебинар – “Очистка от паразитов и грибков. Кандида (кандидоз)”.

Елена Бахтина рассказывает о методах очистки от грибков и паразитов. В частности очень хорошо разобрана тема Кандидоза.

Народные рецепты

Избавиться от грибка Кандида помогают и различные народные средства, которые рекомендуется применять в комплексной терапии с медикаментами:

• содовый раствор с добавлением нескольких капель йода используется для приготовления сидячих ванночек. При этом необходимо делать спринцевание. После проведения данной процедуры нужно закладывать «Нистатин» либо «Леворин» на пораженное место;
• грибок боится лука и чеснока, поэтому из них готовятся отвары для спринцевания и примочек;
• отвар из травы зверобоя эффективно помогает, когда его используют для спринцевания пораженных зон;
• свежевыжатый морковный сок, разбавленный водой, или сок кислых красных ягод используют для промывания слизистой оболочки влагалища;
• настой из корня полыни для приема внутрь;
• отвар, приготовленный из яснотки белой (глухой крапивы), используется как для спринцевания, так и для потребления внутрь;
• народная медицина нередко использует для лечения микоза настойку календулы, она подходит для спринцевания, полоскания, а также клизм;
• отваром листьев эвкалипта рекомендуется по несколько раз в сутки смачивать тампоны, которые затем вводятся во влагалище;
• настой из дубовой коры применяется для промывания при кандидозе половых органов;
• лекарственный сбор, в состав которого входит ромашка лекарственная и календула, тысячелетник, шалфей, эвкалипт, ягоды можжевельника, почки березы повислой и черного тополя. Из них готовится отвар, который затем принимается внутрь либо же используется для спринцевания слизистой оболочки влагалища.

Профилактика

Человек может предотвратить развитие заболевания, соблюдая несколько простых правил для профилактики:

1. Регулярно употреблять йогурты, в которых содержится специальная молочнокислая культура, что убивает плесень.
2. Обогатить ежедневный рацион натуральными продуктами, которые оказывают противогрибковое действие: масло чайного дерева, чеснок, брусника, грейпфруты и другие.
3. Важно избегать случайных половых связей без презервативов.
4. Поддерживать нормальный вес.
5. Отдавать предпочтение нижнему белью из хлопчатобумажных тканей, которое не будет препятствовать дыханию кожных покровов и испарению пота с паховой зоны.
6. Не принимать антибиотики и другие сильные медикаментозные средства без особой надобности, потому что они подавляют естественную микрофлору кишечника.
7. Для занятий сексом следует использовать лишь водорастворимые лубриканты.
8. Повышение иммунитета.
9. Не использовать чужие средства личной гигиены.
10. Стараться не контактировать с бездомными животными.
11. Избегать тесных контактов с людьми, которые заражены дрожжевым грибком.

Кандида – это вид дрожжевых грибов, которые поражает практически все части тела, внутренние органы и слизистые оболочки. Заболевание имеет много разных симптомов, ухудшающих общее самочувствие человека, и вызывающих осложнения.

Поэтому необходимо уделять особое внимание профилактическим мерам, а также своевременно проходить обследование у врача. Таким образом, человек избавится от уже развивающегося микоза и предотвратит рецидивы в будущем.

Кандидоз
Candida albicans, выращенная на агаре
МКБ-10	B 37 37.
МКБ-10-КМ	B37 и B37.9
МКБ-9	112 112
МКБ-9-КМ	112 [1] [2] , 112.9 [1] [2] и 112.89 [2]
DiseasesDB	1929
MedlinePlus	001511
eMedicine	med/264
MeSH	D002177

Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Cand >[3] .

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Содержание

Этиология [ править | править код ]

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

• наличие псевдомицелия;
• отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
• характерные культуральные особенности.

Эпидемиология [ править | править код ]

Большинство людей сталкиваются с грибами Cand >[4] . Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов [5] [6] .

Патогенез [ править | править код ]

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

• Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
• Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
• Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Клиническая картина [ править | править код ]

Кандидозы поверхностные [ править | править код ]

Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

Дрожжевые паронихии и онихии [ править | править код ]

Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

Кандидамикиды [ править | править код ]

Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница) [ править | править код ]