Джес плюс способ применения

Предохраняясь от нежелательной беременности, женщины зачастую используют комбинированные оральные контрацептивы. Многие гинекологи назначают препарат Джес Плюс: отзывы женщин, принимавших данные таблетки, говорят о положительном воздействии на организм и полноценной защите от беременности.

Чем отличается Джес от Джес Плюс

При наличии одного постоянного полового партнера многие женщины отказываются от применения презервативов, отдавая предпочтение оральным контрацептивам. Одним из проверенных и популярных средств является Джес Плюс – низкодозированный монофазный гормональный препарат на основе комбинации эстрогенов и гестагенов.

Компания производитель Байер предлагает женщинам два вида препаратов – Джес и Джес Плюс. Каждый из них имеет определенные особенности, позволяющие гинекологу назначать то или иное лекарство в разных случаях. Чтобы понимать разницу, рекомендуется рассмотреть сравнение Джес и Джес Плюс.

Что лучше — Джес или Джес Плюс

Главное отличие двух указанных контрацептивов – наличие дополнительного компонента в составе. Например, в таблетках Джес присутствует только этинилэстрадиол и дроспиренон, тогда как в Джес Плюс дополнительно включают кальция левомефолат.

Чтобы понять, какой препарат лучше, стоит обратиться к сравнению:

1. Имеющийся в составе Джес Плюс кальция левомефолат дополнительно восполняет запасы фолиевой кислоты в организме. Это способствует нормальной работе половой системы у женщин репродуктивного возраста.
2. Левомефолат кальция поможет подготовить женский организм к деторождению, даже если на данном этапе пациентка пользуется оральными контрацептивами.

Исходя из перечисленных особенностей, Джес Плюс, фото которого представлено в данном разделе, будет лучше: он поможет не допустить риска формирования патологий нервной трубки плода, если вдруг женщина забеременеет после отмены контрацептива.

Можно ли забеременеть при приеме Джес Плюс

Вероятность беременности при употреблении таблеток очень низкая, однако, в некоторых случаях это может произойти. Если женщина принимает средство, нарушая правила в инструкции и советы врача, то риск забеременеть возрастает.

Еще один фактор, влияющий на возможность беременности во время приема – пропуск таблеток. Гинекологи утверждают: при пропуске важно прислушиваться к инструкции препарата, а также провести дополнительные контрацептивные мероприятия в течение нескольких дней.

Беременность после отмены Джес Плюс

Наиболее распространенный вопрос – может ли произойти зачатие при отмене? Да, такое произойти может, ведь этому способствует несколько факторов:

• при полугодичном применении таблеток беременность может наступить в течение 3 месяцев;
• при употреблении более года зачатие может наступить в течение 1-2 лет после отмены.

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому беременность может прийти даже через несколько месяцев после отмены. Это происходит из-за новых изменений в организме после отмены контрацептива.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Как сообщает сайт РЛС, Джес Плюс относится к фармакотерапевтической группе под названием «Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях». Данная группа характеризуется присутствием препаратов, основанных на гормональных компонентах. В группу входит огромное количество контрацептивов, а также около 36 веществ, в том числе этинилэстрадиол в сочетании с дроспиреноном и левомефолатом кальция.

Эффект контрацепции основан на подавлении овуляции, а также повышение вязкости секреции слизи матки. Кроме того, препарат положительно влияет на эндометрий. Он обладает такими свойствами:

1. Антиандрогенное действие. Помогает снизить выработку андрогенов – гормонов, отвечающих за мужские половые признаки. Когда их количество повышается, в женском организме происходят перемены – меняется тембр голоса, увеличивается растительность. В таком случае прописывают антиандрогенные препараты.
2. Стабильный вес – не происходит набор массы тела пациентки во время приема.
3. Высокие контрацептивные свойства – защита от нежелательной беременности.
4. Эффективное лечение предменструальных болей.

Средство обладает хорошим воздействием на ПМС, устраняя боли и сокращая длительность выделений.

Состав Джес Плюс

Чтобы понимать, какой эффект оказывает препарат на женщину, необходимо разобраться с составляющими компонентами. Состав таблеток Джес Плюс:

• этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола;
• дроспиренон – синтетический аналог прогестерона;
• кальция левомефолат – фолиевая кислота;
• моногидрат лактозы – добавляет сладость таблеткам, увеличивая сроки годности;
• кукурузный крахмал – связующий компонент;
• стеарат магния – придает таблеткам форму;
• кроскармеллоза натрия – способствует растворению таблетки в организме;
• лак розовый – оболочка таблетки;
• гипромеллоза – вспомогательное вещество для твердения оболочки;
• макрогол 6000 – улучшает усвоение;
• тальк – необходим для прохождения по пищеводу;
• титана диоксид – придает препарату белизну;
• краситель железа оксид красный – краситель, придающий красный оттенок.

Одна пачка содержит 28 таблеток, из них: 24 активные комбинированные таблетки и 4 вспомогательные витаминные таблетки на основе фолиевой кислоты.

Показания к применению

Полная инструкция по применению Джес Плюс гласит: этот препарат назначается не только в качестве контрацептивного средства. Его могут прописывать и по другим причинам:

1. Лечение угревой сыпи средней степени тяжести.
2. Лечение тяжелой симптоматики предменструального синдрома.
3. Лечение дефицита фолатов.

Кроме основного защитного эффекта от нежелательной беременности, контрацептивы могут назначать в качестве лечебной терапии при гинекологических заболеваниях.

Джес плюс при эндометриозе

При лечении эндометриоза гинекологи часто назначают гормональные препараты, среди которых отмечается применение Джес Плюс. В инструкции указано, что таблетки положительно воздействуют на состояние эндометрия, поэтому лечение будет эффективным.

Во второй фазе менструального цикла организм женщины начинает готовиться к возможной беременности. При этом эндометрий постепенно разрастается. Лекарство подавляет овуляцию, не изменяя структуру и размеры эндометрия.

Противопоказания к Джес Плюс

Контрацептив Джес Плюс, как и другие гормональные препараты, обладает рядом противопоказаний:

• беременность;
• лактация;
• наличие или склонность к образованию тромбов;
• панкреатит;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• онкология;
• заболевания почек и печени;
• выделения крови из влагалища невыясненной этиологии.

Кроме того, не рекомендуется принимать препарат при повышенной чувствительности к составляющим компонентам. В таком случае гинеколог должен изменить назначения и прописать другой контрацептив.

Как принимать Джес Плюс

Самый распространенный метод приема оральных контрацептивов – старт применения с первого дня менструального цикла. Согласно особым случаям, при лечении или для защиты от беременности, способ приема будет немного отличаться.

Как перейти с Джес на Джес Плюс

Переход с одного контрацептивного препарата на другой осуществляется по единой схеме. Чтобы перейти с таблеток Джес на Джес Плюс необходимо придерживаться таких правил:

1. Закончить принимать начатую пачку таблеток Джес.
2. На следующий день после окончания приема Джес, начинать пить первую таблетку из пачки Джес Плюс.

Такой способ подходит тем женщинам, менструальный цикл которых равен 28 дням. Если пачка Джес закончилась, а новый менструальный цикл так и не начался, можно сделать перерыв. Как только начнутся месячные, необходимо начать новую пачку Джес Плюс, при этом пользуясь дополнительными средствами контрацепции в течение 7 дней.

Как принимать Джес Плюс в первый раз

Если ранее не использовалось никакое противозачаточное средство, то прием начинается с первого дня менструального цикла. Как только начались кровянистые выделения, необходимо открыть пачку и принять первую таблетку из пластинки.

Если было решено не начинать прием с первого дня или это не удалось сделать, а прием начался со 2-5 дня цикла, то в течение 7 дней используются дополнительные меры контрацепции, например, презервативы. Дальнейший прием осуществляется по стрелке на пачке.

Подробнее об инструкции можно узнать из видеоролика:

Как принимать вторую пачку Джес Плюс

Когда первая пачка закончена, рекомендуется сразу же начинать принимать вторую пачку. Все действия будут аналогичными:

1. Открыть упаковку.
2. Наклеить полоску с названиями дней недели так, чтобы первый день приема таблеток был именно тот, в который женщина начала применение контрацептива.
3. Выпить первую таблетку и продолжать прием по заученной схеме.

Менструация зачастую начинается уже на 2-3 день использования неактивных таблеток, которые содержат витамин. Если вспомогательные таблетки использованы не были, а менструация уже началась, лучше их не принимать, а начать новую вторую пачку контрацептива.

Что делать, если пропустила таблетку Джес Плюс

Производитель Байер позаботился об инструкции, где подробно описал, что делать, если была пропущена таблетка. Прием пропущенных таблеток Джес Плюс выглядит так:

• пропуск светло-оранжевых таблеток можно игнорировать – они не содержат активного вещества;
• с 1 по 7 день – принять таблетку сразу, когда женщина вспомнила о пропуске, даже если доза составит 2 таблетки: дополнительно нужно предохраняться 7 дней;
• с 8 по 14 день – сразу принять одну или две таблетки, при этом далее продолжать прием по схеме: дополнительные меры контрацепции не потребуются;
• с 15 по 24 день – если в течение 7 предшествующих дней пропуску таблетки использовались по схеме, дополнительные меры контрацепции не потребуются.

Если перед пропуском таблетки на стадии с 15 по 24 день были нарушения правил приема в течение предшествующих 7 дней, то необходимо обязательно воспользоваться дополнительной контрацепцией в течение недели. Риск надежности защиты снижается, так как грядет стадия приема неактивных таблеток.

Что делать, если пропустила 2 таблетки Джес Плюс

Так как врачами рекомендуется принимать не более 2-х таблеток в день, чтобы не превысить допустимую дозу гормона, то при пропуске 2-х таблеток Джес Плюс необходимо обратиться к доктору. Данный случай характеризуется накоплением эффекта снижения надежности защиты, поэтому может наступить нежелательная беременность.

Гинеколог посоветует предпринять дополнительные контрацептивные мероприятия, а также подскажет, как действовать дальше.

Отмена препарата Джес Плюс

Чтобы прекратить принимать контрацептив, достаточно перестать пить оставшиеся таблетки в пачке. Особенность контрацептива в том, что женщине необязательно дожидаться окончания упаковки или менструации. После отмены необходимо помнить:

1. Если беременность не планируется , следует заменить препарат другим средством контрацепции.
2. Если беременность планируется, стоит дождаться начала нового менструального цикла, после чего планировать зачатие.

Многие женщины отмечают появление нежелательных проблем после отмены гормональных препаратов. Такой эффект возникает в силу индивидуальных особенностей организма пациентки.

Побочные эффекты Джес Плюс

Гинекологи и производитель отмечают некоторые побочные действия Джес Плюс. Они проявляются не у каждой женщины – это связано с длительностью адаптационного периода и индивидуальными особенностями организма. К побочным эффектам относят:

• боли в молочных железах;
• головокружение;
• тошнота;
• нерегулярные маточные кровотечения;
• тромбоэмболия;
• перепады настроения.

У небольшого процента женщин, принимавших контрацептив, наблюдается увеличение массы тела. Если в адаптационный период пациентка чувствует себя плохо – следует обратиться к доктору для отмены контрацептива или его смены.

Особые указания и меры предосторожности

Существуют некоторые факторы риска, при которых употребление таблеток должно происходить с осторожностью, чтобы препарат не послужил толчком к развитию патологий:

1. Венозная тромбоэмболия – риск развития максимален в первый год приема, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
2. Риск развития тромбоза увеличивается при приеме контрацептива и одновременном курении, ожирении, после серьезных операций, мигренях, заболеваний сердца и артериальной гипертензии.
3. Имеется несколько повышенный риск появления опухоли молочной железы – он исчезает в течение 10 лет после приема комбинированных оральных контрацептивов.

Кроме перечисленных факторов имеется риск появления рака шейки матки, однако он также незначителен. С осторожностью необходимо принимать Джес Плюс пациенткам с почечной недостаточностью и панкреатитом в анамнезе.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно с указанным конрацептивом девушка принимает препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, то необходимо пользоваться дополнительными мерами контрацепции – их следует применять весь период употребления Джес Плюс. К таким средствам относят барбитураты, фенитоин, топирамат.

Другое взаимодействие представлено такими положениями:

• ингибиторы протеазы ВИЧ или гепатита C могут увеличивать или уменьшать концентрацию гормонов в плазме крови;
• некоторые вещества, например, метотрексат, сульфасалазин способны уменьшать концентрацию кальция левомефолата в крови;
• противогрибковые препараты из группы азолов, а также антибиотики группы макролидов понижают клиренс контрацептива.

Данные факторы необходимо учитывать, если женщина одновременно принимает Джес Плюс и использует другие лекарства для лечения иных заболеваний.

Совместимость Джес Плюс и алкоголя

Алкогольные напитки усиленно воздействуют на печень, заставляя ее работать в интенсивном режиме. В этот момент затрагиваются и гормоны, которые поступают в кровь с контрацептивом. Концентрация гормонов в препарате уменьшается, женщина остается незащищенной от беременности.

Если не удается отказаться от алкоголя, следует выбирать качественный продукт и умеренную дозировку.

Цена Джес Плюс в аптеках

Стоимость Джес Плюс будет разниться согласно месту продажи препарата. Например, в городской аптеке препарат может иметь одну цену, а в аптеке онлайн – другую. В среднем цена такова:

• 1022 рубля за упаковку из 28 штук;
• 2812 рублей за упаковку из 84 штук.

Приобретать большую упаковку выгодно в том случае, если женщина уже прошла адаптационный период, и препарат ей подошел. Тогда врач прописывает курс на несколько месяцев: большой упаковки хватает на 3 месяца.

Аналоги Джес Плюс

Комбинированный оральный контрацептив Джес Плюс основан на схожем составе с другими препаратами контрацепции. Вместо него врачи могут порекомендовать:

• Ярину Плюс;
• другие контрацептивы на основе этинилэстрадиола и дроспиренона в сочетании с кальцием левомефолатом.

К последним препаратам относят Видору, Мидиану, Ярину, Димиа. Ярина Плюс обладает таким же составом, как Джес Плюс: разница заключается в том, что в Ярине Плюс содержится немного больше этинилэстрадиола. Поэтому оптимально принимать Джес Плюс: аналоги по составу и дешевле будут немного отличаться.

Отзывы женщин о Джес Плюс

Чтобы узнать, как препарат воздействует на женский организм, рекомендуется изучить отзывы женщин, которые уже принимали Джес Плюс определенный промежуток времени, а также мнение врачей.

Отзывы женщин до 30 о Джес Плюс

Отзывы женщин после 30 о Джес Плюс

Отзывы врачей гинекологов о Джес Плюс

Заключение

Гинекологи советуют принимать Джес Плюс: отзывы о препарате в большинстве говорят о том, что контрацептив безопасен для женщины. Использование таблеток согласно инструкции не требует дополнительного применения барьерной контрацепции.

Инструкция по применению

Статистика и факты

Джес Плюс (торговое название) – эстроген-гестагенный препарат для контрацепции, содержащий одинаковую дозу активного вещества в каждой таблетке. Обладает антиандрогенным эффектом.

Выпускается Германской фармацевтической компанией «Bayer Schering», имеющей представительство и в России. Производитель также поставляет на рынок витамины для головного мозга, противоклимактерические, обезболивающие, антиаллергические препараты, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, витаминно-минеральные комплексы, корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани, спреи от насморка, средства против изжоги.

Одно из показаний к использованию Джес – гормональная контрацепция.

Гормональная контрацепция – надежный метод предупреждения беременности, заключающийся в использовании аналогов женских половых гормонов для подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Существует несколько видов такой контрацепции: оральная (прием специальных таблеток ежедневно) и пролонгированная (редкое введение имплантатов или выполнение инъекций). Эффективность метода – более девяноста девяти процентов. В странах Европы, Северной Америки оральными контрацептивами пользуется, как минимум, половина женщин. В России же метод гормональной контрацепции не так распространен, женщины мало информированы о возможности его использования. Гормональные контрацептивы используют не только для предупреждения нежелательной беременности. Иногда их назначают для лечения некоторых патологических состояний. Например, для снятия симптомов предменструального синдрома, для установления регулярного менструального цикла, для снижения объема менструаций и болезненных ощущений, для коррекции уровня биологически активных веществ при повышении мужских половых гормонов в организме женщины.

Фармакологическая группа

Джес Плюс – фармакологическое гормональное средство, применяющееся у женщин для предупреждения нежелательной беременности. Препарат монофазный: содержит одинаковую дозу эстрогена и гестагена в каждой таблетке. Подходит для девушек и молодых женщин, так как является микродозированным средством.

Форма выпуска и компонентный состав

Джес Плюс выпускается в удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В упаковке с препаратом двадцать восемь или восемьдесят четыре таблетки в зависимости от приобретенной фасовки, а также инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входят три основные фармацевтические субстанции: синтетический прогестин дроспиренон в количестве 3 мг на каждую таблетку, 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,451 мг кальция в виде левомефолата. Кроме того, в состав каждой таблетки входят дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, а также компоненты пленочной оболочки.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гормонального контрацептива

Активные таблетки содержат гормоны и кальций, вспомогательные – только кальций, способствующий улучшению состояния кожи, ногтей, волос, коллагеновых структур. Противозачаточное действие достигается путем подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу, а также путем повышения вязкости слизистого отделяемого шейки матки, что препятствует проникновению в матку мужских половых клеток. Кроме того, медикамент подавляет нормальную пролиферацию внутреннего слоя матки, что затрудняет имплантацию зиготы. У девушек, принимающих Джес, нормализуется менструальный цикл, становится регулярным. После отмены препарата с содержанием эстрогена и гестагена у женщины, спустя небольшой промежуток времени, вновь происходит нормальная физиологическая овуляция.

После приема внутрь per os дроспиренон быстро и интенсивно всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация достигается через два часа. Вещество распределяется, связывается с глобулинами в крови. Этинилэстрадиол после приема внутрь per os всасывается быстро и в полном объеме. Максимальная концентрация достигается через два часа. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней в женских половых органах, составляет до шестидесяти процентов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – сутки. Кальций в виде левомефолата после приема внутрь всасывается быстро, интенсивно, встраивается в нормальный, физиологический метаболизм фолатов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до пяти часов.

Спектр показаний к использованию

Препарат применяется для:

• Предупреждения нежелательной беременности, особенно у женщин с зависимой от гормонов задержкой жидкости в организме.
• Контрацепции и улучшения состояния коллагеновых структур, лечения угрей.
• Предупреждения нежелательной беременности у женщин с недостатком фолатов.
• Контрацепции и терапии некоторых форм предменструального синдрома.

Спектр противопоказаний к использованию Джес Плюс

Не использовать медикамент при:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
• Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
• Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
• Диагностированной беременности.
• Тромбозах, тромбоэмболиях, нарушениях свертываемости крови.

Мигрени.

Гормонзависимых новообразованиях различных органов.

Онкологических заболеваниях молочной железы.

Новообразованиях печени.

Повышении уровня печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы – до выяснения причины и нормализации показателей.

Артериальной гипертензии, с трудом поддающейся терапии.

Детском возрасте, у девушек до восемнадцати лет.

Кровотечении из половых органов.

Генетической предрасположенности к тромбозам.

Воспалении поджелудочной железы с повышением уровня триглицеридов.

Недостатке лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Полный список противопоказаний и состояний, при которых необходимо принимать препарат с осторожностью, представлен в официальной инструкции.

Побочные действия медикамента

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.
• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.

Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.

Изменение менструального цикла.

Набухание и болезненность молочных желез.

Сильные боли внизу живота во время менструаций.

Дисфункциональное маточное кровотечение.

Патологическое выпадение волос.

Ощущение жара, распространяющегося по лицу.

Присоединение инфекционного процесса во влагалище.

Инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки, носовой полости, мочевыводящих путей.

Мигрень, головокружение, чувство ползания мурашек в разных частях тела.

Смена настроений.

Снижение полового влечения.

Повышение массы тела, аппетита.

Угри на коже лица, шеи, спины.

Боль в мышцах, суставах, пояснице.

Нарушение процесса мочеиспускания.

Повышение кровяного давления.

Нарушение свертываемости крови: тромбозы, тромбоэмболии.

Гормонзависимые новообразования.

Болезнь Либмана-Сакса.

Отосклероз.

Отеки.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Применение таблеток Джес: способ, особенности, доза

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Таблетки принимают внутрь per os, если необходимо, запивают необходимым количеством воды. Пьют по одной таблетке в сутки в течение двадцати восьми дней. Для дальнейшей контрацепции начинают прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение начинается после приема третьей неактивной таблетки из блистера.

Особые указания при использовании средства Джес Плюс

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Джес Плюс противопоказан.

Перед назначением препарата женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить, нет ли противопоказаний для гормональной контрацепции. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту-гинекологу для решения вопроса о возможности дальнейшего использования контрацептива.

Применение при беременности и до прекращения кормления грудью

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

Передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием гормонального средства Джес Плюс с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Высок риск кровотечения при использовании совместно с препаратами, обладающими индуцирующей активностью на ферменты печени. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления контрацептивного действия. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Условия хранения

Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

• Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
• Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
• Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта от специалиста провизору.

Аналоги

Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Белара, Беллуне 35, Бенатекс, Гинепристон, Диане 35, Димиа, Жанин, Женеттен, Зоэли, Лактинет, Линдинет 20, Мидиана, Миррель, Мирена, НоваРинг, Новинет, Оралкон, Постинор, Регулон, Ригевидон, Силует, Три регол, Тригестрил, Фарматекс, Фемоден, Эрика 35, Эскапел, Эскинор Ф и другие.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Показания к применению

— контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме;

— контрацепция и лечение умеренной формы акне (acne vulgaris);

— контрацепция у женщин с дефицитом фолатов;

— контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Препарат не применяется после менопаузы.

Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.

Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.

— тромбоз (венозный и артериальный) и тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

— наличие множественных или выраженных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;

— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

— печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

— тяжелая и/или острая почечная недостаточность;

— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

— выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;

— кровотечение из влагалища неясного генеза;

— беременность или подозрение на нее;

— период кормления грудью;

— редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания лактозы);

— повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов препарата.

— факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);

— другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без сосудистых осложнений, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;

— наследственный ангионеврогический отек;

— заболевания печени, не относящиеся к противопоказаниям;

— заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденхема);

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таб./сут непрерывно в течение 28 дней. Прием таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей.

Прием препарата начинается в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).

В случае рвоты или диареи в период до 4 ч после приема таблеток, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности.

Эффективность и безопасность препарата в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано.

Фармакологическое действие

Джес Плюс — это низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат.

Контрацептивный эффект препарата в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Побочные действия

— тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза (более чем у 3% женщин, применяющих препарат по показаниям ‘Контрацепция’ и ‘Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris)’);

— тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения (более чем у 10% женщин, применяющих препарат по показанию ‘Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома’);

— артериальная и венозная тромбоэмболия;

— со стороны ЦНС: часто — мигрень;

— психические расстройства: часто — перепады настроения, депрессия/подавленное настроение; нечасто — уменьшение или потеря либидо;

— со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота;

— со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто — боль в молочных железах1, нерегулярные маточные кровотечения1, кровотечения из половых путей неуточненного генеза.

Особые указания

Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных в противопоказаниях либо отмеченные назначающим препарат врачом, имеются в настоящее время, следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата данного препарата.

Артериальная тромбоэмболия может угрожать жизни или привести к летальному исходу.

Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

— у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

— ожирения (ИМТ более 30 кг/м2);

— семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата ДжесR Плюс;

— длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование препарата ДжесR Плюс (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации;

— заболеваний клапанов сердца;

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Имеющиеся данные о применении препарата во время беременности ограничены и не позволяют сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного ребенка. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими КОК до беременности, или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Конкретных эпидемиологических исследований в отношении препарата не проводилось.

Препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Прием препарата может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение препарата противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на здоровье ребенка.

Взаимодействие

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к ‘прорывным’ маточным кровотечениям и/или снижению надежности контрацепции.

Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты печени, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Джес Плюс

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.